临床专科文献整理资料
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人卫临床知识库——在线医学专业知识数据库人民卫生出版社有限公司为医学专业内容的出版社,在医学出版领域经过半个多世纪的努力,已形成了包括图书、期刊、报纸、电子音像、网络、影视在内的,多类型、多层次、多媒体、品种齐全、结构合理的产品体系,成为我国最重要的医学出版基地。
人卫临床知识库拥有海量的医学专业资源,有序化的知识组织模式和强大的查询检索功能,能够让读者毫不费力的在资源库中找到所需的信息,高效满足受众需求。
解决了医院馆藏文献不断膨胀与图书馆空间有限的矛盾,读者对资源的利用不再有时空的限制,医务人员在其病房科室、办公室或家里便可获取信息。
医学参考书的内容都紧密结合临床与科研应用,知识体系相对成熟,可以直接参考应用,相对于科研前沿的文献信息服务具有较强的实用性与参考性。
人卫临床知识库实现了包括知识查询、知识积累和知识交流的多种功能。
临床医生可以通过查询数据库解决临床实际问题,例如某一疾病的相关知识、疾病的诊疗指南、相关的检查及药物/手术治疗方法、相关疾病/手术操作视频、相关的图片,增加对该疾病的深入了解,在理论上得到完善与提高;可以查看与该疾病相关的具体病例讨论,提供理论与实践相结合的学习方式;辅助实际患者的诊疗工作,减少误诊和漏诊。
科研人员利用该数据库,在已有的成熟的医学知识体系基础上开展进一步的研究工作,可以保证研究方向的正确性和基础理论的可靠性,也可以检索数据库解决科研中的某些问题。
医疗知识的开发和利用,可以提高医院医务人员的诊疗技术,提升医院的核心竞争力。
数据库针对每篇文献都设置了用户讨论区,对任一主题都可以发表自己的见解体会,进行知识的交流和互相沟通学习。
一、数据库内容简介人卫临床知识库目前包括参考书数据库、病例数据库、药物数据库、指南数据库、视频数据库、图表数据库和讲座数据库。
目前入库图书已达到4205本,45452个病例讨论、各科权威诊疗指南、18.12万条临床用药物信息、图表94.62万幅。
《中医文献学》期末考试资料中医文献学概论一、文献的概念:1.最早是指文章典籍及博学的贤人(言论)→《论语·八佾》记载了孔子的话:“夏礼吾能言之,杞不足征也;殷礼吾能言之,宋不足征也。
文献不足故也。
足,则吾能征之矣。
”文:典籍也,献:贤也。
[朱熹注]2.元朝开始转变为文章典籍→马端临,《文献通考》:“凡叙事,谓之文;凡论事,谓之献。
”3.权威的定义(国家标准局)→文献:记录有知识的一切载体。
4.文献含有的三大元素:知识、载体、记录手段。
二、中医文献1.概念:知识范畴属于中医学领域的文献。
2.类别:1)抄刻文献:甲骨文、金文、简牍、帛书、写本、抄本等2)印刷文献:唐以后雕版、活字印刷的线装书籍。
三、中医文献学1.概念:中医文献学是探究中医文献的学术源流,探究整理、研究、利用中医文献的方法及其理论的一门学问(新)。
中医文献学是研究中医文献的学术源流,讨论整理和利用中医文献的方法及其理论的一门学问。
(旧)2.研究对象和内容:以目录学、版本学、校勘学和训诂学为主要手段。
以中医古典文献为主要对象兼及现代中医文献。
︱殷商——1840年(观点一)︱1911年(观点二,普遍观点)↓1919年(观点三)以殷商为上限,以1911年为下限,期间所有中医文献。
3.中医古典文献的数量薛清录,《全国中医图书联合目录》1980年前中医药图书达12124种古典文献→一万种4.研究的方式:1)善本影印善本:文物、艺术、学术价值较高,雕刻、印刷质量较好的版本。
2)标点、校勘、注释本3)类书:辑录各门类或某一门类的资料,按照一定的方法加以编排,以便于应用的工具书。
4)丛书:编集各种单独著作而冠以总名。
历代中医文献概况(重点,问答题)一、先秦至两汉1.先秦时期的医学典籍已经具有相当的繁荣程度1973年,马王堆三号汉墓,15种古医籍(医学帛书):《足臂十一脉灸经》《阴阳十一脉灸经》甲本、《阴阳十一脉灸经》乙本、《脉法》《阴阳脉死候》《五十二病方》《却谷食气》《导引图》《养生方》《杂疗方》《胎产书》《十问》《天下至道谈》《合阴阳方》《杂禁方》2.首次由政府组织进行了大规模的医籍整理汉成帝命侍医李柱国校方技3.四大经典的问世标志着理论体系的完善二、晋唐时期1.医学分科逐渐向基础理论和各科临床拓展1)基础理论华佗《中藏经》,王叔和《脉经》,巢元方《诸病源候论》2)各科临床针灸《针灸甲乙经》,外科:龚庆轩《刘涓子鬼遗方》,儿科《颅囟经》,妇科:昝殷《产宝》,伤科:蔺道人《仙授理伤续断秘方》2.出现了我国历史上第一次大规模的搜集整理经验方书的高潮1)官方:隋文帝敕撰的《四海类聚方》2600卷;隋炀帝敕撰《四海类聚单要方》300卷2)民间:晋·葛洪《肘后备急方》,唐·孙思邈《千金要方》《千金翼方》,唐·王焘《外台秘要》3.皇帝敕令编修了多种堪称标准典范的医书《诸病源候论》、《黄帝内经太素》、《新修本草》4.本草学得到空前的发展《本草经集注》、《新修本草》、《雷公炮灸论》三、两宋金元时期1.医籍的校勘整理和医书的编写蔚然成风1)朝廷组织:A、校正医书:宋仁宗嘉佑2年(1057)~宋神宗熙宁2年(1069)十部医著:《重广补注黄帝内经素问》,《伤寒论》,《金匮要略方论》,《金匮玉函经》,《脉经》《针灸甲乙经》,《诸病源候论》,《千金要方》,《千金翼方》,《外台秘要》。
医学文献资料的查阅方法医学文献资料是医学科学知识赖以保存、记录、交流和传播的一切著作的总称。
是人类认识疾病规律的总结。
文献里记录了无数医学科学家们的发现、理论、启示以及工作方法,也包括了他们的成功经验和失败教训,是医学研究不可缺少的情报来源。
可以说,任何一个临床医生,无论是否进行临床科研,都离不开医学文献资料。
因此,学会并掌握一套有效的医学文献资料查阅方法,是每一个临床医生必须具备的能力。
查阅医学文献的方法有许多,临床科研工作者都有自己的惯用方法,同时由于受到文献资料的限制,方法也就不一。
常用的一般方法有以下几种:一、看专著法这里所指的“专著”就是各个学科传统的、经典的著作。
如在我国内科有《实用内科学》,外科有《黄家驷外科学》,国际上有《希氏内科学》,《克氏外科学》等等,这些都是传统的、经典的专科著作,而且这些著作每隔数年都要进行版本的更新。
这些著作里的理论、观点、方法都是经过反复的实践考验而被公认的、具有权威性的。
因此,认真阅读这些著作,对于了解需要研究的问题的基本知识,并从中发现问题寻找突破口,有着重要的作用。
阅读专著是对所需研究课题的基本知识的必要的了解,是进行科研的基础,这对于准备进行科研,特别是初学者显得尤为重要。
对于实习同学来说,“专著”是同学们在实习期间用得最多的参考书籍,在临床实习中经常会遇到教材上没有介绍的疾病,如果仅仅满足于教员的讲解是不够的,这时就需要到图书馆去查阅有关专著,这样就会对所遇到的疾病有一个较全面的认识;由于教材的篇幅有限,因此对疾病的叙述不可能十分全面,在临床中可能需要对某个疾病进一步的了解,特别对于常见病和需要重点掌握的疾病的深入了解,这时也需要查阅有关专著,来扩大自己的知识面。
通过阅读专著,就会发现对疾病的认识将会有进一步的了解,还会学到一些书本上没有的治疗方法,因此,同学们在实习期间就应该学会阅读专著,充分利用要专著。
二、看年鉴法医学界每年都要出版有关医学年鉴,我国有《中国卫生事业年鉴》,《中国内科年鉴》,《中国外科年鉴》等等,这些年鉴搜集了一年来各个学科的研究进展及取得的成就,因此,阅读这些年鉴,对于了解我国各个学科的进展,了解所研究课题的动态具有重要的意义。
《文献信息检索》课程标准一、制订课程标准的依据本标准根据《中华人民共和国高等教育法》和《中华人民共和国职业教育法》所规定的,专科层次的高等教育应当使学生掌握本专业必备的基础理论、专业知识,具有从事本专业实际工作的基本技能和初步能力,并根据教育部《关于加强高职高专教育人才培养工作的意见》教高〔2000〕2号精神和三年制各类各专业的专业标准对公共基础课程的要求而制定。
二、课程性质、定位与作用课程性质:《文献信息检索》课程是培养学生信息情报意识,掌握使用手工方式和计算机方式从文献信息源中获取知识、信息、情报,以及综合利用情报的一门实践性很强的工具型方法课。
课程定位:《文献信息检索》课程是图书馆开设的一门为我院各专业人才培养服务,以培养学生良好信息素养的公共基础课程,同时,也是为各类各专业人才培养服务的专业拓展课程。
课程作用:通过《文献信息检索》课程的教学与训练,能够增强学生文献信息检索意识,提高学生获取和利用文献信息的能力,对学生吸取新知识、改善知识结构、提高自学和研究能力、发挥创造才能都具有重要的意义。
三、本课程在专业课程体系中的位置文献信息检索课程是一门以网络信息资源和图书馆文献信息为平台的公共基础课程。
同时,也是为各类各专业人才培养服务的专业拓展课程。
为了更深入地理解和掌握这门课程,需要学生具备一定的英语水平、计算机应用水平、上网经历和一定的专业基础知识。
本课程应在《英语》、《高等数学》、《计算机文化基础》课程之后学习。
建议安排在低年级开设课程有助于学生更早地利用网络资源自主学习。
后续各类各专业的课程需要本课程支撑的主要能力为:任务识别、策略制定、信息检索、信息使用、信息综合和信息分析评价等六大能力,以利于学生汲取新知识,扩大知识面。
四、课程教学目标文献信息检索课程的教学目的在于培养学生的综合情报能力,包括掌握文献信息源的能力、文献信息检索能力、文献信息利用能力等构成的综合情报能力系统。
通过本课程的教学,使学生了解文献信息检索的基本理论、检索技术、检索工具等,掌握各种检索工具的使用方法和检索技巧,学会用科学的方法进行文献信息的收集、整理、加工和利用,使学生具备任务识别、策略制定、信息检索、信息使用、信息综合和信息分析评价等六大能力,使之能在学习期间和未来的职业活动中独立地获取和运用文献信息资源,解决实际问题和任务。
1、信息:信息泛指一切事物运动的状态和运动的方式,包括事物内部结构的状态和方式以及外部联系的状态和方式。
2、知识:人们对于客观世界的现象、事实及其规律的认识,是人类在长期的社会实践中积累起来的经验的总结和概括。
3、情报:指为了特定的目的,经过选择而传递给用户的信息。
4、情报的基本属性:知识性、传递性、效用性。
5、文献:记录有知识的一切载体。
6、文献的四要素:内容信息、物质载体、符号系统、记录方式。
7、信息、知识、情报与文献之间的相互关系。
8、信息源:个人为满足其信息需要而获得信息的来源。
9、按信息资源所依附的载体可分为体载信息源、实物信息源、文献信息源、数字信息源。
10、文献信息源中①按载体形式,分为纸质文献、缩微文献、磁盘文献和光盘文献;②按文献信息的记录方式,分为手写型文献、印刷型文献、声像型文献、电子型文献和网络型文献;③按文献级别,分为零次文献【书信、手稿、记录、笔记、一些内部使用的书刊资料】、一次文献【期刊论文、科技报告、专利文献、会议文献、学位论文】、二次文献【目录、索引、文摘】、三次文献【手册、大全、年鉴、指南】;④按出版形式,分为常见文献(图书、期刊、报纸)和特种文献(学位论文、会议文献、专利文献、标准文献、科技报告、技术档案、产品资料)11.、数据库是数字信息资源产生的最早的形式。
12、核心期刊:刊载某学科文献密度大,载文率、被引用率及利用率较高,深受本学科专家和读者关注的期刊。
13、学位论文:是作者提交的用于其申请学位的文献。
识别学位论文的主要依据有:学位名称、导师姓名、学位授予机构。
14、专利文献:是各国专利局及国际性专利组织在审批专利过程中产生的官方文件及其出版物的总称。
15、分界线【1911】年以前古代中医药文献以载体形式区分,分为抄刻文献与印刷文献。
抄刻文献主要是指甲骨、金石、简牍、缣帛、卷轴、抄本。
印刷文献主要指唐代以后雕版或活字印刷的线装书籍。
16、中医药古籍中常见的著作类型:中医药学专著、综合性类书、综合性丛书、非医药学类典籍、文史工具书、小说笔记。
2024专科护士核心能力培养专科护士是指在某一特定护理领域具有高度专业知识和技能的注册护士。
随着医疗技术的不断发展和人们对健康需求的不断提高,专科护士在护理领域中的作用越来越重要。
专科护士不仅需要具备扎实的理论基础和专业技能,还需要具备临床实践能力、专业发展能力、临床思维判断能力、临床科研能力等核心能力。
本文将对专科护士核心能力培养与评价进行探讨。
一、临床实践能力培养临床实践能力是专科护士必须具备的核心能力之一。
专科护士在临床实践中需要具备病情观察、护理操作、沟通交流、应急处理等方面的能力。
为了提高临床实践能力,可以从以下几个方面进行培养:1 .加强临床实习和规范化培训在实习期间,专科护士应该尽可能选择大型综合性医院或专科医院进行实习,以便接触到各种类型的病人和病情,提高临床实践能力。
同时,要进行规范化培训,包括基础护理技能和专科护理技能的培训I。
2 .积极参加临床实践活动专科护士要积极参加临床实践活动,如参与病例讨论、护理方案制定、病人健康教育等,以提高对病人病情的掌握和护理操作技能。
3 .加强与医生的沟通与协作专科护士要与医生密切沟通与协作,及时了解病人的病情和治疗方案,共同制定护理方案,提高临床实践能力。
二、专业发展能力培养专业发展能力是专科护士在专业领域内不断学习和发展的能力。
随着医学技术的不断更新和发展,专科护士需要不断学习和掌握新的知识和技能,以适应医学发展的需要。
为了培养专业发展能力,可以从以下几个方面进行培养:1 .加强继续教育学习继续教育是专科护士掌握新知识、新技能的重要途径。
可以通过参加各种类型的培训班、学习班、学术会议等,了解本领域最新的研究成果和技术进展。
2 .积极参加实践活动和学术交流活动专科护士要积极参加实践活动和学术交流活动,如参加护理技术比赛、学术会议、经验分享会等,以提高自己的专业水平和综合能力。
3 .培养自我学习能力专科护士要培养自我学习能力,学会从海量的信息中获取有用的知识和技能,不断提高自己的专业素养。
中医诊疗方法挖掘、整理与应用(一)五千年中华民族的文化底蕴是中医药发生、发展的基础。
中医药文献资料浩如烟海,每一个献身于中医药事业的人穷其毕生也难窥其一斑。
如此海量的中医药数据更要有效地利用这些宝贵资源。
近年来,随着医院信息系统和数字医疗设备的广泛应用,数据库的信息容量不断膨胀,文献挖掘的效能与可靠程度亦不断提高。
中医药研究积累了大量的文献数据,如何充分利用这些宝贵的医学信息资源来为疾病的诊断和治疗提供科学的决策,挖掘、整理出可以广泛应用的诊疗方法,提高中医药特色疗法的疗效、给患者带来福音,是我专科医护人员专注的焦点,旨在加速中医药现代化进程,更好的为广大患者服务。
一、文献挖掘方法中医药领域的无数临床实践与理论研究积累了海量的科学知识,这些知识包含在中医药古籍文献以及当前的研究文献中。
据统计,目前国收藏的中医药古籍文献13000多种,其中在社会上广为流传的古籍近1000种。
1911年以后出版的中医药书籍达12000多种,中医期刊230多种。
根据中国中医药期刊文献数据库显示,1987-2015年发表的中医药文献高达1715000篇。
其中涉及中医骨伤科学科的文献达312000余篇。
为从浩渺无际的中医药文献中找到适用于本专科的、有效的、实用的相关诊疗方法,挖掘出潜在的规律,我专科采用如下线索进行数据挖掘:1.以名老中医为线索的诊疗方法挖掘该法就某位名老中医诊疗肺系疾病的辨证思维方法、用药经验、组方特点、经验方应用、独特疗法进行归纳、总结及对其学术思想进行剖析。
如《炳南临床经验集》、《外台秘要》、《名老中医之路》、《林如高正骨经验》、《骨科诊疗学》等。
这种方法多为名老中医本人的经验总结,或其学术继承人、学生在跟随老师学习的过程中,对老师的学术思想和治疗某病的独特经验等进行总结,并列举典型病例加以论证,或对老师经验方的应用进行疗效观察,以典型医案、医论医话、有效验方等形式形成文献,对临床有很大的指导意义。
专科药学专业论文参考文献一、专科药学专业论文期刊参考文献[1].三年制专科药学专业人才培养模式改革探索.《中国医药导报》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2008年6期.黄小蕾.郭秋兰.[2].提高专科药学专业临床医学概论教学效果的探索.《课程教育研究(新教师教学)》.2014年21期.金玲.王春风.龙沙.[3].专科药学专业模块化教学模式的构建与实践.《中国高等医学教育》.2009年8期.马兴友.董泽飞.郭玉娟.范亚敏.[4].专科药学专业无机化学教学探索.《中国校外教育(下旬刊)》.2013年12期.张会芬.[5].浅析专科药学专业人体解剖学教学体会.《卫生职业教育》.2011年2期.汪茂胜.李洪文.[6].五年制专科药学专业分析化学教学初探.《新课程学习·下旬》.2013年10期.张国民.[7].“一校多企”的人才培养模式在高职高专药学专业中的应用研究. 《中国医学创新》.2014年19期.李春英.姜海霞.褚晓杰.张晓丹.[8].不同层次药学专业生物化学课程教学改革与实践.《安徽农业科学》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.被北京大学《中文核心期刊要目总览》收录PKU.2012年29期.汪福源.陈全战.唐宁.[9].探讨专科中药学专业野外采药实践的改革.《中医药导报》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.2010年4期.李辉.[10].药学专业实践教学体系的构建探讨.《安徽农业科学》.被中信所《中国科技期刊引证报告》收录ISTIC.被北京大学《中文核心期刊要目总览》收录PKU.2011年1期.卢建峰.杜利月.郭留城.陈永祥.二、专科药学专业论文参考文献学位论文类[1].苏州市部分基层医疗机构药事管理现状及对策研究.作者:张晓宏.公共卫生苏州大学2005(学位年度)[2].我国临床药学人才培养模式的初步研究.作者:赖莎.药剂学广东药学院2010(学位年度)[3].元认知信念、专业承诺与大专医学生学业拖延的关系的研究.被引次数:1作者:吴橙香.护理学中南大学2011(学位年度)[4].“订单式”培养与医学类专业学生就业能力提升研究——以浙江医学高等专科学校为例.作者:章苧宁.行政管理浙江师范大学2014(学位年度)三、专科药学专业论文专著参考文献[1]药学专业人体解剖学教学的探讨.聂政.谢拥军.刘兴国.江凌凌,2009第二届全国解剖学技术学术会议[2]药学专业综合实验实训课程的开发与研究.翁何霞.郝海鸥,20112011年全国医学高职高专教育学术会议暨第五届临床医学专科教育研讨会[3]药学专业《人体解剖生理学》的教改实践与思考.马丽娟,20112011年全国医学高职高专教育学术会议暨第五届临床医学专科教育研讨会[4]能力导向的高职药学专业人才培养及质量评价体系研究.吴立明.陈洪群.程晓卫,20112011年全国医学高职高专教育学术会议暨第五届临床医学专科教育研讨会[5]医药高职高专药学专业需增加《临床药学》课程.刘蜀宝.刘琨,2010第三届临床药学实践案例分析与合理用药学术研讨会[6]临床药师对1例医院获得性肺炎治疗药学监护.钱霞.郑利光,2013中华口腔医学会口腔药学专业委员会第二次全国口腔药学学术会议[7]临床药师与医护团队协作模式探讨.王伟兰.郭代红.朱曼.陈超,20122012年全国医院药学学术年会暨第72届世界药学大会卫星会[8]全程化药学服务在器官移植专科临床药师培训教学中的应用.金鑫.文爱东.吴寅.王婧雯.王志睿,2007第十一届中国人民解放军总后勤部直属单位药学学术研讨会[9]重视毕业实践,培养优秀临床药师.何晶,2013全国高等医学教育学会医学教育科学研究分会2013年年会[10]年轻临床药师参与临床科室轮转体会.张方明.曹国文.施爱明,20122012年第七次中美英医院药学服务高级论坛。
中医文献的收集、整理及其在实验研究中的应用内涵:外延:有哪些临床表现:如何治疗:用药特点:与当代疾病的关系?对中医文献及其有关中医药理论把握不准是目前中医研究中普遍存在的问题。
一、中医文献在实验研究中的重要性1.为实验研究提供丰富的素材中医文献是古人直接医疗实践经验的记录,是古代众多的医药工作者长期努力、不懈探索积累起来的丰富的知识宝库。
中医文献中蕴藏着大量可供实验研究的素材。
这是中医学的优势之一。
这样的成功例子如青蒿素、砒霜防治白血病。
这涉及到如何继承宝库的问题。
继承宝库不能停留在口头上。
2.为实验研究提供理论指导中医药有数千年悠久的历史,形成了独特的理论体系。
中医在临床上能取得良好的疗效,离不开中医理论的指导。
这里涉及到一个问题,即什么叫“自身理论指导下的研究”。
本质是如何吸取中医理论的精华,如何吸取其方法论,并且应用到研究中去。
例如整体观、恒动观在GnRH基因表达研究中的意义。
例如基于肾精亏虚的二仙汤治疗更年期高血压病(单纯狗动脉结扎性高血压无效)。
例如冠心滴丸在美国辨证用药前后的疗效差异。
二、中医古典文献的特点1.历史悠久,源远流长中医文献跨越了2500年的历史,蕴藏着深刻的哲理和丰富的知识。
不同的历史时期又派生出各个学术流派,百家争鸣使得中医理论和医术不断地丰富和发展。
2.言简意赅,蕴义精深古代文献受记录载体及记录手段的限制,受到当时语言、文化的影响,具有文字古奥、言简意赅、蕴义精深的特点。
学习时需要积累厚实的古汉语基础、古代科技、文化的知识。
古籍中提到的人名、地名、病名、药名,经历史演变与现代名称互有出入,需借助有关参考工具书来确定。
3.数量庞大,文献分散中医古籍数量庞大。
古代的目录体系不像现代目录体系那样精细明确,中医古籍书目除收录在子部医家类之外,还散见于经部、史部、子部、集部的其他各类中。
有些笔记杂录、稗官野史、地方志中也有医著记载,非常分散。
历史上中医古籍流传很广,朝鲜、日本、东南亚及世界许多国家都有收藏,一些古籍在国内失传了,尚可在国外找到原本或传本。
因此,作为研究其文献检索的面是十分广泛的。
要放开眼界。
4.瑕瑜互见,良莠相杂受时代局限性的影响,往往掺杂有封建迷信和违反科学的糟粕,但是,不要轻率地给予否定。
三、中医古典文献的收集1.中医文献收集的原则(1)学术性。
搜集具有科学价值、在科研生产中能起作用的文献。
有一个收集者学术水平,对文献学术水平的判断问题。
(2)针对性。
收集文献要有的放矢。
对于研究中医药文献的具体专题要进行深入了解。
要针对中医药学的特点和专题研究的具体需要,确定收集的范围和重点。
问题是如何实现针对性。
(3)系统性。
要求按学科、专业书刊、资料内在的历史连贯性去搜集,以反映它们发展演变的脉络;在收集时应保持连贯和完整,不能时断时续,支离破碎。
系统性的相对性。
(4)科学性。
运用先进技术,达到快、全、正。
(5)全面性。
收集时要多渠道、多形式、全方位开展,尽可能搜集与本研究专题有关的多方面资料,包括正面与反面资料,以及相关学科的资料。
收集资料忌带主观性和片面性。
收集者的“观点”应该从对文献资料的研究或实践体会中得出,不是先定下某一观点,然后按此观点去取舍资料,这样必然会拼屏与自己观点不符合的文献资料而带有片面性。
2.中医文献的收集方法首先是计算机检索。
可以利用中医古籍专业数据库、不同单位的医学数据库,甚至是那些点击率高的不同数据库。
其次是传统的方法,包括计算机检索后进一步地阅读。
(1)常用的中医古籍书目《四库全书总目·子部医家类》、《中国医籍考》、《宋以前医籍考》、《中国分省医籍考》、《四部总录医药编》、《中国医籍提要》、《中国针灸荟萃》、《历代中药文献精华》。
以上书籍中,《宋以前医籍考》和《中国分省医籍考》主要用于查找古籍的源流,《四部总录医药编》、《中国医籍提要》和《四库全书总目·子部医家类》等主要用于查阅现存古医籍。
常用的还有:《医藏书目》、《医学读书志》、《中国医学大成总目提要》、《中国医学书目》、《续中国医学书目》、《现存本草书录》、《三百种医籍录》、《中医学重要著作选价》、《中医外科医籍存佚考》、《中国传统老年医学文献精华》、《针灸文献提要》、《经典医籍版本考》、《中国医籍通考》等。
怎么用,到图书馆询问有关管理人员最有效。
2)中医图书馆藏情况检索主要有《中医图书联合目录》、《上海中医学院中医图书馆藏目录》、《中国中医研究院图书馆馆藏中医线装书目》。
这类工具书最实用。
因为这些书籍中所收载的书籍,该图书馆必有藏书,可以直接查阅。
3)中医古文献其它检索途径1)辞典。
如《中国医学大辞典》、《中国药学大辞典》、《中药大辞典》、《方剂大辞典》、《中华药海》等。
2)类书。
类书是辑录或摘抄多种医学文献,并加以分类汇编的著作。
如《黄帝内经》、《千金要方》、《外台秘要》、《太平圣惠方》、《圣济总录》、《证类本草》、《幼幼新书》、《普济方》、《古今医统大全》、《本草纲目》、《古今图书集成·医部全录》等。
3)丛书。
丛书,一般是指将若干种书籍汇集而编成一套书。
如《儒门事新》、《卫生宝鉴》、《济生拔萃》、《东垣十书》、《河间全书》、《薛氏医案二十四种》、《古今医统大全》、《喻氏医书三种》、《张氏医通》、《医宗金鉴》、《东医宝鉴》等。
4)专题资料汇编。
按专题辑录资料,按现代的观点方法编排资料,称为资料汇编。
如《中国历代医论选》、《中国医药汇海》、《常见病证中医文献专辑》(《哮喘专辑》、《肿胀专辑》、《黄疸专辑》、《中风专辑》、《疟疾专辑》、《惊悸怔忡专辑》、《虚损专辑》、《痹痿专辑》、《胃脘痛专辑》、《癫狂痫专辑》、《失眠嗜卧专辑》)、《历代中药炮制资料辑要》等。
5)医书附见书目。
一些卷帙较大的医书,如方书、全书、类书等,往往附有参考引用书目,这种书目称为医书附见书目,也起到中医专科书目的作用。
如《本草纲目》。
6)医史著作。
7)集注。
集注,就是将历代医家对某一古典医籍的条文、段落的论述汇集成书,有些集注还纂述诸家、综合究竟、阐述已见、心殚厘定、辨疑正误。
如张志聪的《素问集注》等。
(4)专题性的电脑检索系统北京、中国中医研究院、天津、辽宁、陕西、上海、江苏、湖北等均建立了不同的计算机数据库,可以向所在专业图书馆了解具体使用方法。
四、中医古典文献的整理与研究收集文献不能停留在堆砌资料的初级阶段。
必须对资料进行整理、研究、运用。
比较常见的问题是资料的使用率、再利用率。
常见的问题是,尤其是研究生、青年教师,为了某个专题收集了大量的资料。
以后兴趣转移,或工作要求转移,这些资料便束之高阁,成为死的资料。
那么,当初大量的复印、文摘的必要如何?相反的事例是北京已经故世的中医泰斗任应秋先生,他把古代文献摘录成文摘卡,分类存放,反复使用。
作为专门从事中医古典文献研究,他这样做是非常成功的。
以下介绍的方法,作为个人、学科,目前建议充分利用计算机、计算机数据库,这样可以提高资料的使用率。
1.文献整理的方法(1)图书馆分类整理法。
引用《中国图书资料分类法》分类法整理归类资料。
(2)主题整理法。
将文献按主题词或关键词的内容整理归类。
2.文献研究的主要方法(1)综合归纳分析法。
这是文献研究中最常用、最基本的方法,是对相关中医文献的观点、学说、经验等进行归纳、综合、分析,从而找出规律、要点与本质。
在这样的研究过程中,形式逻辑十分重要。
敏锐地对某一内容、学术观点进行提取、归类十分重要。
常见的问题是视而不见,缺少量化观念和处理,遗漏大量具有价值的信息。
实例:王清任有关血瘀辨证标准王清任(公元1768-1831),字勋臣,清代直隶省玉田县鸦鸿桥河东村(今河北省玉田县)人。
他的名著《医林改错》初刊于清道光十年(公元1830年)。
该著的气虚(补阳还五汤)和血瘀理论和治疗方法十分著名,沿用至今。
准确掌握王清任有关血瘀标准,对于使用其活血化瘀,以及与其他流派的区分十分重要。
瘀血的表现多样,在《医林改错》中重点放在一些病证上,推测这些病证是王清任治疗经验的汇总。
该书有关瘀血症候的描述大多十分简单,唯“血府血瘀”辨证标准描述详细,其特点是内烧兼有身热。
发热的特点是,前半日不烧,后半日发烧,前半夜更甚,后半夜轻,此是。
轻者,不分四段,惟日落前后烧两时;再轻者,或烧一时。
王清任有关血瘀辨证标准(续)看看原文:“初病四肢酸软无力,渐渐肌肉消瘦,饮食减少,面色黄白,咳嗽吐沫,心烦急噪,午后潮热,天亮汗多。
医延调治,始而滋阴,继而补阳,补之不效,则云虚不受补,无可如何。
可笑著书者,不分别因弱致病,因病致弱。
果系伤寒、瘟疫大病后,气血虚弱,因虚弱而病,自当补弱而病可痊;本不弱而生病,因病久致身弱,自当去病,病去而元气自复。
查外无表症,内无里症,所见之症,皆是血瘀之症。
”(男子劳病)王清任有关血瘀的病证还提到:糟鼻子、耳聋年久、白癜风、紫癜风、紫印脸、青记脸如墨、牙疳、出气臭、妇女干劳、男子劳病、交节病作、小儿疳症等,大多病程长久。
王清任有关血瘀辨证标准(续)血府逐瘀汤的适应症:头痛(无表症,无里症,无气虚、痰饮等症,忽犯忽好,百方不效)、忽然胸痛(前方皆不应)、胸不任物、胸任重物、天亮出汗(瘀血亦令人自汗、盗汗)、食自胸后下、心里热(名曰灯笼热)、瞀闷(即小事不能开展)、急躁、夜睡梦多、呃逆、饮水即呛、不眠(用安神养血药治之不效者)、小儿夜啼、心跳心忙(用归脾安神等方不效)、夜不安、俗言肝气病(无故爱生气)、干呕、晚发一阵热。
初读该著,觉得很乱。
经过整理归纳,结论如下:王清任有关血瘀辨证标准(续)通观全文,其血瘀证的辨证标准主要可以概括为以下5条:(1)症状、疾病的发作大体出现在晚上、夜间;(2)一些说不明、道不白的怪病;(3)病程长;(4)排除表证、里证、一些明显的其它证;(5)常规治疗、其它古方治疗无效。
宋代以降有“怪病皆属于痰”之说,而王清任有关瘀血的论述,给人的印象是“怪病皆属于瘀”。
(2)文献研究法。
通过对一批相关文献的分析、综合与推理,得出有关结论。
例如通过文献之间引用与被引用的关系,来评价文献的质量。
中医古典文献研究还有其他的方法,如比较法、枚举法、否定法等。
但是一次文献研究往往需要综合运用多种方法才能获得准确与合理的结论。
通过对文献的分析、判断、综合、归纳等研究,最后我们就能提出有观点、有建议、有事实、有措施、有价值的研究报告,就能发现值得进一步深入研究或开发的素材,就能够指导我们的科研工作。
中医古典文献蕴藏着大量的前人从各方面总结出来的经验和理论,不仅一直指导着广大中医的医疗实践,就从当前医学科学的发展来看,其中有相当一部分宝藏,有进一步发掘的必要。
任何科学的成就是一点一滴地积累起来的,只有通过长期的积累,把中医最基本的理论、知识系统地继承下来,才能具备收集、整理、研究、发掘中医学理论和文献的能力。