高血压病人与运动优秀课件

增加蔬菜和水果的摄入
提高蔬果摄入量 研究显示，每天增加100克的蔬果摄入可以降低2-3mmHg的血压。 控制盐分摄入 减少盐分摄入是控制高血压的关键，每日应少于5克。
限制饮酒和ห้องสมุดไป่ตู้脂食物
限制饮酒 研究显示，每天饮酒量超过两杯的高血压患者，其心脏病发作风险比不饮酒者高1倍。 控制油脂摄入 《中国居民膳食指南》建议高血压患者每日脂肪摄入量不超过总热量的30%。 均衡营养 高血压患者应多吃蔬菜、水果和全谷类食物，少吃盐和糖，以保证体内营养均衡。
高血压患者应定期到医院进行复诊， 以便及时调整治疗方案和监测病情变 化。
定期到医院复查血压
高血压患者应控制食盐摄入量 过多的食盐摄入是导致高血压的主要因素，根据世界卫生组织数据， 每天摄入的食盐量应控制在5克以下。 定期复查血压对高血压管理至关重要 根据2017年美国心脏协会发布的指南，高血压患者应每3-6个月测量 一次血压。
03
运动与休息
保持适量的运动
运动有助于控制血压 根据美国心脏协会的研究，每周 运动有助于控制血压 根据美国心脏协会的研究，每周至少150分钟的中等强度有氧运动可以显著降低高血压患者 的血压。 适量的运动有助于改善心血管健康 一项研究发现，适度的运动可以降低心血管疾病的风险，包括高血压。 运动有助于减轻体重和降低血压 肥胖是高血压的一个重要危险因素。通过运动，患者可以减轻体重，从而降低血压。 运动有助于提高生活质量 运动可以帮助患者减轻压力，提高睡眠质量，从而提高生活质量。
避免过度的压力和焦虑
定期运动
均衡饮食
保持良好的心理状态
戒烟限酒
寻求心理咨询和支持
高血压病发率高 据WHO数据显示，全球有10亿以上的高血压患者，我国高血压患病率高达23.2%。 高血压需长期服药控制 根据美国心脏协会数据，70%的高血压患者需要终身服用药物控制血压。 心理干预有助于降压 一项研究显示，接受心理咨询的患者血压下降程度比未接受者高出10%。 家人支持对患者康复重要 家庭支持和理解可显著降低高血压患者的心理压力，有利于病情的控制和康复。

分类
高血压可分为原发性高血压和继 发性高血压，原发性高血压占 95%以上，病因不明，继发性高 血压是由其他疾病引起的血压升 高。
高血压的病因与症状
病因
高血压的病因复杂，包括遗传、环境 、不良生活习惯等多种因素。长期精 神紧张、缺乏运动、饮食高盐等都可 能导致血压升高。
症状
高血压的症状因人而异，早期可能无 明显症状，随着病情发展，可能出现 头痛、头晕、心悸、胸闷等症状。
高血压的药物治疗与注意事项
药物治疗
在医生的建议下使用降压药物，并遵循医嘱按时服药 。
注意事项
不要自行停药或更改药物剂量；注意观察不良反应； 定期监测血压情况，及时调整治疗方案。
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高血压的危害与预防
危害
高血压是心脑血管疾病的主要危险因素，长期高血压可能导致心脏病、脑卒中 、肾功能不全等严重疾病。
预防
预防高血压的关键是保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动、控制体 重、戒烟限酒等。定期检测血压，及早发现并控制高血压也是预防心脑血管疾 病的重要措施。
02
高血压饮食指导
控制热量摄入
总结词
控制总热量摄入是高血压饮食管理的关键，应保持摄入的热量与身体需求相匹配 ，避免过度肥胖。
详细描述
根据个体的年龄、性别、身高、体重和身体活动水平等因素，计算每日所需热量 ，并合理安排三餐的食物分量，避免过多摄入高热量食物。
适量摄入蛋白质
总结词
适量摄入高质量蛋白质对高血压患者有益，可选择瘦肉、鱼 、豆类等食物作为蛋白质来源。
高血压饮食运动指导
汇报人：可编辑 2024-01-11
• 高血压概述 • 高血压饮食指导 • 高血压运动指导 • 高血压生活方式的调整 • 高血压的监测与控制

β受体拮抗剂
总结词
β受体拮抗剂能够抑制交感神经系统的活性，从而降低心率和心输出量，达到降低血压的效果。
详细描述
β受体拮抗剂主要通过阻断β肾上腺素能受体，抑制心肌收缩和传导系统，降低心率和心输出量，从而 降低血压。适用于不同程度的高血压，尤其是心率较快的患者。常见的β受体拮抗剂包括普萘洛尔、 阿替洛尔和拉贝洛尔等。
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目 录
• 高血压概述 • 高血压的病因 • 高血压的预防与控制 • 高血压的药物治疗 • 高血压的危害与并发症 • 高血压患者的自我管理
01
高血压概述
高血压的定义
高血压是指成年人在静息状态下，动 脉收缩压≥140mmHg和/或舒张压 ≥90mmHg的情况。
原发性高血压是指原因不明的血压升 高，通常由多种因素引起，如遗传因 素、体重大小、饮食习惯、生活规律 等。
脑出血
高血压会导致脑血管破裂 ，从而引起脑出血。
认知功能障碍
高血压会影响脑部神经递 质的合成和释放，从而影 响认知功能。
高血压对肾脏的危害
肾损伤
高血压会导致肾脏血管收缩，影 响肾脏供血，从而引起肾损伤。
肾功能衰竭
高血压会导致肾功能逐渐下降，甚 至引起肾功能衰竭。
尿毒症
高血压会导致肾脏功能丧失，从而 需要透析或肾移植治疗。
ACE抑制剂和ARBs
总结词
ACE抑制剂和ARBs是常用的高血压药物， 能够通过抑制ACE酶和AT1受体来扩张血管 ，降低血压。
详细描述
ACE抑制剂和ARBs主要通过抑制ACE酶（ 血管紧张素转换酶）和AT1受体（血管紧张 素受体），扩张血管，降低血压。适用于不 同程度的高血压，尤其是合并心力衰竭、糖 尿病和慢性肾病的患者。常见的ACE抑制剂 包括卡托普利、依那普利等，常见的ARBs 包括氯沙坦、缬沙坦等。

详细描述
患者李女士，48岁，高血压病史3年。她开始进行力量训练 ，如每周2次，每次20-30分钟使用哑铃或进行器械训练。经 过1年的力量训练，她的血压从130/85 mmHg降至120/80 mmHg，同时她的身体成分和骨密度也有所改善。
案例三：进行柔韧性训练的患者的血压变化
总结词
柔韧性训练可以帮助高血压患者提高关节灵活性和肌肉伸展性，对预防运动损伤和改善血液循环有益 。
02
高血压患者适宜的运动锻炼方式
有氧运动
有氧运动是指通过运动使心率加快、呼吸急促，能够持续进行一段时间 的活动，如快走、慢跑、骑车、游泳等。
有氧运动能够提高心肺功能，增强心血管系统的耐力，降低血压和改善 血脂水平。
对于高血压患者来说，有氧运动是较为适宜的运动方式，每周进行3-5次 ，每次持续30-60分钟的有氧运动，能够有效地控制血压并促进健康。
波球练习等。
平衡性训练能够增强身体的平衡 感和稳定性，减少跌倒和损伤的 风险，同时也有助于降低血压。
对于高血压患者来说，平衡性训 练可以作为辅助运动方式，每周 进行1-2次，每次持续10-20分钟
的练习。
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03
高血压患者运动锻炼的注意事项
在某些情况下，运动可能会引起血压 异常升高，可能导致心脑血管事件。
由于高血压患者的血管状况较差，运 动中可能更容易发生急性损伤，如肌 肉拉伤或关节扭伤。
运动诱发的心律失常
对于某些高血压患者，运动可能会诱 发心律失常，如心房颤动或室性早搏 。
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目录
CONTENTS
01

戒烟限酒和心理健康维护
戒烟
吸烟是高血压的危险因素 之一，应尽早戒烟，避免 被动吸烟。
限酒
饮酒过量会使血压升高， 患有高血压的人应避免饮 酒或少量饮酒。男性每日 酒精摄入量不应超过25克 ，女性不应超过15克。
心理健康维护
保持心情舒畅，避免过度 紧张和疲劳。适当进行心 理调适和放松训练，如深 呼吸、冥想等。
并发症监测与处理策 略
心脑血管疾病风险评估和监测方法
评估方法
采用Framingham风险评分、欧洲心脏病学会（ESC）风险评分等，综合考虑 年龄、性别、血压、血脂、血糖、吸烟等因素，对高血压患者进行心脑血管疾 病风险评估。
监测手段
定期测量血压、心电图、超声心动图等，观察心脏结构、功能及血管病变情况 。对于高危患者，可进行冠状动脉造影、颈动脉超声等进一步检查。
互助小组
建议患者加入高血压互助小组，与 其他患者分享经验、互相鼓励和支 持，共同应对高血压带来的挑战。
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适合的降压药物。
联合用药
02
对于单一药物治疗效果不佳的患者，可采用联合用药方案，提
高降压效果。
调整用药剂量和频率
03
根据患者血压波动情况和药物作用特点，调整用药剂量和频率
，确保血压平稳控制。
长期用药注意事项和副作用管理
遵医嘱规律服药
患者应严格按照医嘱规定的时间和剂量服药，避免漏服或过量服用。
定期监测血压和肝肾功能
低血压。
β受体阻滞剂
通过阻断血管平滑肌细胞上的钙 通道，减少钙离子内流，使血管 平滑肌松弛，血管扩张，从而降 低血压。
钙通道阻滞剂
通过抑制血管紧张素转化酶或阻 断血管紧张素受体，减少血管紧 张素Ⅱ的生成或作用，使血管舒 张，降低血压。

高血压患者 运动营养
.
1
Ⅰ基础知识 Ⅱ运动处方 Ⅱ营养及干预
2
1.1什么是血压
• 血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，即压 强。由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以，也就有动 脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动 脉血压。当血管扩张时，血压下降；血管收缩时，血压升 高。
3
7
1.5血压变动的临床意义
1．血压升高:血压测值受多种因素的影响，如情绪激动、紧张、 运动等；若在安静、清醒的条件下采用标准测量方法，至少3 次非同日血压值达到或超过收缩压140mmHg和(或)舒张压 90mmHg，即可认为有高血压，如果仅收缩压达到标准则称 为单纯收缩期高血压。高血压绝大多数是原发性高血压，约 5%继发于其他疾病，称为继发性或症状性高血压，如慢性肾 炎等。高血压是动脉粥样硬化和冠心病的重要危险因素，也是 心力衰竭的重要原因。
2．血压降低:凡血压低于90/60mmHg时称低血压。持续的 低血压状态多见于严重病症，如休克、心肌梗死、急性心脏压 塞等。低血压也可有体质的原因，患者自诉一贯血压偏低，患 者口唇黏膜，使局部发白，当心脏收缩和舒张时则发白的局部 边缘发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。
8
1.6易患高血压的人群
16
1.13高血压用药
缬沙坦可用于各种类型高血 压，并对心脑肾有较好的保 护作用。心肌梗塞、心力衰 竭、蛋白尿、糖尿病等高血 压病人可做为常规使用，可 与利尿剂（如氢氯噻嗪）联 合使用。 副作用：头痛、头晕、病毒 感染、上呼吸道感染、咳嗽、 腹泻、疲劳、鼻炎、背痛、 恶心、咽炎及关节痛。 1、对本品过敏者禁用。2、 妊娠和哺乳期妇女禁用。
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1.12高血压治疗的误区

及时就医和定期随访
家属应督促患者及时就医并遵医嘱进行治疗 和随访，以确保病情得到有效控制。
医疗机构在高血压
06
管理中角色
建立健全高血压防治网络体系
建立高血压专病门诊 和专科病房，提供全 方位的高血压诊疗服 务。
构建高血压防治的区 域协作机制，加强医 疗机构间的合作与交 流。
完善高血压患者的电 子健康档案，实现信 息共享和动态管理。
制作和发放高血压防治的宣传 资料，普及高血压的危害和防 治知识。
利用互联网和社交媒体等渠道 ，开展高血压防治的线上宣传 和互动活动，扩大宣传覆盖面 。
THANKS.
非药物治疗策略
03
合理膳食结构调整
01
02
03
04
控制钠盐摄入
减少烹调用盐，每人每日食盐 量以不超过6克为宜。
增加钾的摄入
多吃新鲜蔬菜和水果，如海带 、紫菜、芹菜、菠菜、花生等
。
控制能量摄入
控制体重，避免过度肥胖，减 少高脂肪、高糖类食物的摄入
。
均衡膳食
适量摄入蛋白质，多吃含膳食 纤维丰富的食物，如全谷物、
运动时应适量饮水。
控制体重与戒烟限酒
01
控制体重
通过合理膳食和增加运动锻炼，将体重控制在健康范围内。
02
戒烟
吸烟是高血压的危险因素之一，应尽早戒烟，避免二手烟的危害。
03
限酒
饮酒过量会使血压升高，患有高血压的人应该避免饮酒或者少量饮酒。
男性每日酒精摄入量不应超过25克，女性不应超过15克。同时，避免
豆类等。
增加运动锻炼
有氧运动
如步行、慢跑、游泳、 骑车等，每周至少进行 150分钟中等强度的有
氧运动。

• 高血压往往通过以下几条途径达到最终阶段
– 心：高血压 粥样硬化、左心室肥厚冠心病（ 心肌梗塞、心绞痛 ）心力衰竭 死亡 – 脑：高血压动脉粥样硬化、血管弹性下降脑卒 中（中风）偏瘫痴呆或死亡 – 肾：高血压 微量蛋白尿形成 肾功能衰竭 肾脏损害 死亡
– 高血压的患者很多同时患有糖尿病，而高血压又 可能与糖尿病互相影响，互相加重。
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高血压可出现哪些不适？
• “无声的杀手”
– 少数人可能有头晕、头痛或鼻出血等表现 – 多数人可能没有症状，因此疏于治疗，导 致严重后果 – 如果血压长期控制不好，就会出现严重的 心脑肾等方面的问题
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高血压真正的危害是什么？
• 高血压不仅是一个独立的疾病，其更重 要的危害在于将产生严重的后果
– 如已经合并有心脏病、冠心病、不稳定型 心绞痛或半年内发生过心肌梗死、严重心 率失常者30Leabharlann 药物与高血压治疗31
为什么要服药？
要充分认识高血压不单纯是血压升高， 更严重的是会损害全身多个脏器。
用药的目的并不是简单地把血压降到某 个数值，而是为了有效保护心脑肾器官 。 （选择具有器官保护作用的降压药。）
• 植物油：每天少于25g （2汤匙）
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控制体重，您能做到吗？
四低一高 低热量、低脂肪、低胆固醇、低糖和高纤 维素
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低盐（钠）饮食
• 食盐量；<6克/日
– (相当于普通啤酒盖去掉胶垫后，一平盖食 盐)
• 少吃腌制食品
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具有降压作用食品
玉米、向日葵籽、荸荠、芹菜、山楂、南 瓜、海蜇、海带、葱蒜等
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降压治疗的意义
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为什么治疗高血压？
《中国高血压防治指南》

，提高生活质量。
家属参与心理支持技巧培训
了解高血压患者的心理需求
家属应了解患者在治疗过程中的心理变化和需求，给予关心和支持。
学习心理支持技巧
家属可参加相关培训课程，学习有效的沟通技巧和情绪调节方法，帮 助患者缓解负面情绪。
协助患者进行自我管理
家属可协助患者制定合理的生活和饮食计划，督促其按时服药、定期 测量血压等，提高患者的自我管理能力。
的安全。
04
饮食调整与营养支持在高 血压治疗中作用
合理膳食结构建议
控制总能量的摄入，保持适宜的体重。
增加膳食纤维的摄入，如全谷类、豆类 、水果、蔬菜等。
多吃富含钾、镁、钙等微量元素的食物 ，如海带、紫菜、芹菜、菠菜、花生等 。
脂肪的摄入量应控制在总能量的25%以 下，饱和脂肪酸的摄入量应低于总能量 的7%。
肾脏损伤及眼底病变等并发症处理
肾脏保护
选择对肾脏有保护作用的降压药 物，如血管紧张素转换酶抑制剂 （ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮 抗剂（ARB），减轻肾脏损伤。
眼底检查
定期进行眼底检查，及时发现并处 理高血压引起的视网膜病变。
综合治疗
针对患者的具体情况，制定个性化 的治疗方案，包括药物治疗、激光 治疗等，以减轻并发症对患者的危 害。
、精神压力等。
02
危险因素
临床表现与诊断依据
临床表现
高血压早期可能无症状或症状不明显，随着病程进展，可出现头痛、头晕、心 悸、胸闷、乏力等症状。严重者可出现心、脑、肾等靶器官损害的表现。
诊断依据
在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒 张压≥90mmHg，可诊断为高血压。此外，还需结合病史、体格检查和实验室 检查等进行综合评估。

2024/1/25
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诊断依据
在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量血压，收缩压 ≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。此 外，还需结合病史、体格检查和实验室检查等进行综合评估 。
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高血压病理生理机制
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心脏输出量与外周阻力关系
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心脏输出量增加
心脏收缩力增强或心率加快，导致心输出量增加，进而升高血压。
发病原因
高血压的发病原因复杂，包括遗 传、环境、生活习惯等多种因素 。
危险因素
高盐饮食、肥胖、过量饮酒、吸 烟、缺乏运动、精神压力等是高 血压的危险因素。
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临床表现与诊断依据
2024/1/25
临床表现
高血压早期可能无症状或症状不明显，随着病情进展，可出 现头痛、头晕、心悸、胸闷、乏力等症状。严重者可出现心 、脑、肾等靶器官损害的表现。
按摩疗法
运用推拿、按摩等手法舒缓肌肉 紧张，促进血液循环。
中药调理
根据中医辨证施治原则，选用适 当的中药进行调理，以改善体质
和降低血压。
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高血压患者自我管理 教育
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定期监测血压重要性
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及时了解血压状况
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通过定期监测，患者可以及时了解自己的血压状况，为调整治
阐述了高血压的发病机制 ，包括心脏输出量、外周 血管阻力、血容量及血管 壁弹性等因素。
列举了高血压常见的症状 、体征以及可能引发的并 发症，如心脏病、脑卒中 、肾功能不全等。
详细讲解了高血压的非药 物治疗（生活方式干预） 和药物治疗，以及患者自 我管理和教育的重要性。