普外科主治医师模拟题6含答案

普外科主治医师专业知识-6(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、A1/A2型题 (总题数：12，分数：24.00)1.女性，29岁。

11年前行阑尾切除术史，近日出现腹痛、腹胀、便秘、呕吐，无发热，4小时前突然出现持续性腹痛，阵发性加剧，口渴，烦躁不安，腹部查体见肠型、蠕动波，血常规WBC 12×10 9 /L，诊断最大可能是（分数：2.00）A.输尿管结B.急性胃肠炎C.水肿性胰腺炎D.胆道蛔虫症E.绞窄性肠梗阻√解析：根据腹痛、呕吐、腹胀、便秘，以及腹部可见肠型、蠕动波等，一般可作出肠梗阻的诊断。

再根据患者突然出现持续性腹痛、阵发性加剧、口渴、烦躁不安(休克)可进一步诊断为绞窄性肠梗阻。

2.女性，50岁，脐周痛12小时，扩散至全腹痛2小时，右侧腹部压痛，反跳痛，肌张，尤以右下腹为显著，结肠充气试验(+)，腹部透视无异常，白细胞：20000/ml，中性87%，尿红细胞2～4/HP。

应考虑（分数：2.00）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.右侧输尿管结石D.右侧输卵管妊娠破裂E.急性阑尾炎穿孔√解析：①急性胰腺炎的腹痛位于上腹部正中偏左，胆源性者开始于右上腹，后来亦转至正中偏左，并向左肩、左腰背部放射。

②急性胆囊炎常在进脂肪餐后或夜间发作，表现为右上腹部的剧烈绞痛或胀痛，疼痛常放射至右肩或右背部。

③右侧输尿管结石腹痛多在右下腹，但多呈绞痛，并向腰部及会阴部外生殖器放射。

尿中查到多量红细胞。

④右侧输卵管妊娠破裂的腹痛从下腹开始，常有急性失血症状和腹腔内出血的体征，有停经史。

⑤该患者典型的转移性右下腹痛对诊断急性阑尾炎具有很强的提示意义，右侧腹部压痛、反跳痛、肌紧张提示阑尾已穿孔。

3.男，30岁，持续右下腹疼痛5天，伴恶心、呕吐，无体重下降。

查体：体温38.6℃，右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块，质硬，边界不清，表面欠光滑，活动度差，有压痛，血白细胞20×10 9 /L，初步诊断是（分数：2.00）A.急性肠梗阻B.盲肠癌C.阑尾周围脓肿√D.回盲部结核E.克罗恩病(Crohn病)解析：本患者病史较短，体温38.6℃，肿块边界不清有压痛，血白细胞升高，无结核中毒症状，也无腹泻、体重下降不支持结核、克罗恩病(Crohn病)、肿瘤等。

普外科主治医师考试题及参考答案.普外科主治医师考试题及参考答案一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 甲状腺上、中静脉血液流入A颈内静脉B 颈外静脉C 颈总静脉D 无名静脉E 上腔静脉答案:A静脉中,甲状腺上、中静脉均流入颈内静脉,甲状腺下、最下静脉则流入无名静脉。

2. 单纯性甲状腺肿的主要原因A久食含有硫脲的食物,阻止甲状腺素的合成B 青春期碘需要量增加C 碘摄入不足D 先天缺乏合成甲状腺素的酶E 情绪易激动答案:C中国推行力D碘盐后单纯甲肿发病明显减少。

3. 突眼性甲状腺肿又称A单纯性甲状腺肿B 继发性甲亢C 高功能性腺瘤D 原发性甲亢E 地方性甲状腺肿答案:D4. 不属于乳腺癌的常见X线表现的是A密度增高肿块影B 毛刺征C 粗大、散在钙化点D 泥沙样钙化点E 肿块边界不规则答案:C乳腺癌X线直接征象:①肿块或局限性致密影,肿块为乳腺癌最常见、最基本的X线征象;②钙化,钙化征是诊断乳腺癌的一个重要X线征象,一般不大于0.5mm。

5. 乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为A放射状切口B 横切口C “十”字切口D 沿乳晕弧形切口E 乳房下缘弧形切口答案:D6. 乳腺囊性增生病的主要病因是A雌、雄激素比例失调B 雌、孕激素比例失调C 乳汁淤积D 细菌入侵E 月经不规律答案:B当前多认为乳腺囊性增生病与内分泌失调及精神因素有关,黄体素分泌减少,雌激素相对增多,是本病的重要原因。

7. 需要紧急手术的肠梗阻是A蛔虫性肠梗阻B 不全性肠梗阻C 肠扭转D 粘连性肠梗阻E 肿瘤引起的肠梗阻答案:C肠扭转是肠管的某一段肠襻沿一个固定点旋转而引起,扭转肠襻极易因血循环中断而坏死,是机械性肠梗阻中最危险的一种类型。

8. 粘连性肠梗阻最常见于A结核性腹膜炎B 腹腔手术后C 先天发育异常D 胎粪性腹膜炎E 肠系膜淋巴结炎答案:B9. 急性腹膜炎病人若无休克,应采取的体位是A半卧位B 平卧位C 侧卧位D 头高脚低位E 坐位答案:A半卧位可使腹肌松弛,缓解腹痛,膈肌下降,改进呼吸,同时脓液流入盆腔,可减轻毒血症。

外科主治医师模拟试题一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

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第1题Ⅳ度烧伤的组织学划分指A、表皮全层B、表皮全层+真皮全层+真皮的附件+肌肉、骨骼、内脏器官等C、表皮全层+真皮乳头层D、表皮全层+真皮全层+真皮的附件E、表皮全层+真皮全层正确答案：B第2题下列哪项不是急性阑尾炎的手术治疗适应证A、慢性阑尾炎急性发作B、阑尾炎性包块C、阑尾穿孔并弥漫性腹膜炎D、化脓性或坏疽性阑尾炎E、青年、小儿、妊娠患者的急性阑尾炎正确答案：B第3题有关甲状腺癌以下哪一项描述是正确的A、颈部放射治疗量大于2000rads才可致甲状腺癌B、出现可切除的淋巴结转移不影响乳头状癌的预后C、滤泡状癌是一种恶性度最高的病理类型D、髓样癌的预后最好E、同位素扫描均为"冷结节"正确答案：B第4题肛瘘常继发于A、肛裂切除术后B、肛裂及血栓性外痔切除术后C、肛管直肠周围脓肿D、痔注射疗法后E、结核正确答案：C第5题肝硬化门静脉高压症食管曲张静脉发生破裂大出血时A、应立即行TIPSS术B、应立即急诊行脾切除术C、应立即急诊门奇静脉断流手术D、应立即急诊行门腔静分流术E、应当先行积极的非手术治疗正确答案：E第6题男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。

查体：上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm，手术时机应选择在A、青春期B、现在C、10岁D、7岁E、成年后正确答案：B第7题焦痂切开减压术手术时机一般不应超过A、2小时B、24小时C、12小时D、48小时E、6小时正确答案：D二、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。

请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

第8-9题男性，55岁，右小腿肿痛3天。

外科主治医师专项模拟题及答案（4）外科主治医师专项模拟题及答案（4）1?前颅窝骨折的治疗正确的是（）A. 使用无菌油纱堵住鼻孔至脑脊液漏停止B. 甘露醇脱水，减少脑脊液漏C. 平卧位D. 3个月后脑脊液漏仍未停止，则行手术修补漏口E. 急诊手术修补漏口2?正常成人脑脊液总量为（）A. 60 ? 90mlB. 80 ? 100mlC. 10 0 ? 150mlD. 15 0 ? 200mlE. 200? 250ml3?颅内胶质瘤中最常见的是（）A. 少突胶质细胞瘤B. 多形性胶质母细胞瘤C. 室管膜瘤D. 星形细胞瘤E. 髓母细胞瘤4痢膜反射的传入神经是（）A. 视神经B. 三叉神经C. 动眼神经D. 面神经E. 展神经5?关于梗阻性脑积水、颅内高压的处理错误的是（）A. 甘露醇脱水B. 腰穿放脑脊液C. 脑室外引流D. 药物抑制脑脊液分泌E. 分流手术解除梗阻6. 自发性蛛网膜下腔出血伴一侧动眼神经麻痹提示（）A. 后交通动脉瘤B. 小脑幕切迹疝C. 前交通动脉瘤D. 颈动脉海绵窦痿E. 枕骨大孔疝7. 经视交叉进入对侧视束的视网膜神经节细胞纤维是以下哪部分（）A. 上半部B. 下半部C. 颛侧D. 鼻侧E. 全部8潮神经管内的结构有（）A. 视神经、动眼神经、眼动脉B. 视神经、眶动脉C. 展神经、眶动脉D. 视神经、眼动脉E. 滑车神经、眼动脉9?单侧完全性视野缺失见于（）A. 一侧视神经损伤B. 视交叉损伤C. 一侧视束损伤D. 一侧视放射损伤E. 一侧枕叶皮质损伤10. 以下对小脑幕切迹疝的临床表现描述正确的是（）A. 意识障碍，呼吸急促B. 血压升高，心率加快C. 同侧瞳孔缩小，对侧肢体肌张力下降，腱反射消失D. 同侧瞳孔扩大，同侧肢体肌张力升高，腱反射亢进E. 意识丧失，同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪11. 以下哪个部位的损伤产生命名性失语（）A. 颛横回B. 颛叶后部C. 角回D. Broca 区E. 顶、枕交界区12. 视上核、室旁核分泌下列哪项激素（）A. GHB. FSHGLHD. ACTHE. ADH13. 垂体瘤视交叉损害一般可产生（）A. 双颗侧异向性偏盲B. 双鼻侧偏盲C. 双眼象限盲D. 同向性偏盲E. 双眼对光反射减弱14. 脑神经中唯一自中脑背部发出的是（）A. 动眼神经B, 滑车神经C. 展神经D. 面神经E. 舌咽神经15. 以下哪项不是脊髓内肿瘤的特点（）A. 腰段最多见B. 可见感觉分离在早期出现C. 病史中感觉障碍平面有由上向下的倾向D. 早期出现膀胱和直肠控制障碍E. 晚期可产生肌肉萎缩16 ?下列哪项受累将产生随意运动障碍（）A. 脊髓丘脑束B. 锥体束C. 锥体外系D. 枕叶E. 小脑17.对冲伤最常造成（）A. 脑干损伤B. 弥漫性轴索损伤C. 硬膜下血肿D. 颛、额叶挫裂伤E. 枕叶损伤18?中枢神经系统内脑脊液产生速度为()A. 0.1 ? 0.2ml/minB. 0.3 ? 0.5ml/minC. 0.4 ? 0.6ml/minD. 0.5 ? 0.7ml/minE. 0.6 ~ 0.8ml/min19.正常成人垂体平均大小及重量约为()A. 0.5cm >0.5cm X ) .2cm/250mgB. 0.8cm 迥.8cm X ) .3cm/450mgC. 1.2cm X .Ocm X ) .5cm/750mgD. 1.5cm X .2cm xi.0cm/950mgE. 2.0cm X.5cm xi.2cm/1250mg20 .下列哪项损伤易造成弥漫性轴索损伤()A. 加速性颅脑损伤B. 减速性颅脑损伤C. 挤压性颅脑损伤D. 开放性颅脑损伤E. 挥鞭样损伤1. D2. C3. D4. B5. B6. A7. D8. D9. A10. E11. B12. E13. A14. B15. A16. B17. D18. B19. C20. E。

主治医师考试外科学模拟试题及答案解析一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

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1．★★★甲状腺癌的临床表现不包括?A.偶然发现甲状腺有一个硬而不光滑肿块B.近甲状腺峡部活动度大的肿块C.甲状腺肿块短期内迅速增大D.甲状腺包块伴声嘶E.甲状腺包块伴颈淋巴结肿大答案：B 题解：甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,未分化癌恶性程度最高。

临床表现和治疗原则：（1）乳头状腺癌30～45岁女性多见,淋巴转移为主,恶性度较低,单发,质硬不平、活动受限的肿块,晚期可有气管、食管受压的症状,手术根治为主,预后良好。

（2）滤泡状腺癌以50岁左右女性偏多,血行转移为主,中度恶性,肿块硬、边界不清,发展较快,手术、放疗都需要,预后较差。

（3）髓样癌中年男女相近,淋巴、血行转移,中度恶性,有家族史,产生降钙素,有低血钙的表现,手术治疗为主,预后尚可。

（4）未分化癌老年男女相近,淋巴、血行转移,高度恶性,浸润广泛,生长迅速,甚至先有颈、肺转移,放疗为主,预后极差。

2．★关于结节性甲状腺肿继发甲状腺功能亢进的描述中错误的是A.病人年龄多在40岁以上B.双侧甲状腺肿大多不对称C.可发生眼球突出D.容易并发心肌损害E.有手术治疗指征答案：C 题解：继发性甲亢少见,病人先有结节性甲状腺肿多年,以后才出现甲亢症状,年龄多在40岁以上,无眼球突出,易发生心肌损害。

高功能腺瘤少见,甲状腺内有单发的自主性高功能结节,病人无突眼。

3．★为预防甲亢术后出现甲状腺危象,最关键的措施是A.术后用冬眠合剂镇静B.吸氧C.术后给予氢化可的松D.术后补钙E.术前使基础代谢率降至正常范围答案：E 题解：甲状腺危象预防的关键是做好充分的术前准备。

一旦出现危象及时吸氧,物理降温,补液,静滴碘剂、肾上腺皮质激素、心得安等。

可以手术的指标是病人情绪稳定、睡眠好转、体重增加。

专业知识和专业实践能力1.胰岛素瘤的典型临床特点是()。

A.Zollinger-ellison综合征B.Charcot综合征C.Whipple三联征D.类癌综合征E.高血糖综合征【答案】C【解析】胰岛素瘤的典型临床表现为Whipple三联征，即自发性、周期性、发作性低血糖症状，多在空腹或运动后发作;发作时血糖低于2.8mmo/L;口服或静脉注射葡萄糖后症状可缓解。

2.有关急性胰腺炎，下列说法错误的是()。

A.约50%继发于胆道疾病B.细菌感染不是发病的主要原因C.血、尿淀粉酶不高，可以除外诊断D.某些类型可以突然死亡E.可继发假性胰腺囊肿【答案】C【解析】血尿淀粉酶值的高低与病变严重程度不成正比。

淀粉酶不高不能除外胰腺炎，淀粉酶高于正常参考值5倍以上就有诊断价值，另外，还要看距发病有多长时间，血淀粉酶在发病后72小时其值达到顶峰，之后则下降，尿淀粉酶升高缓慢，但持续时间较长。

若胰腺坏死严重淀粉酶也可以不高。

3.胰腺组织细胞与内、外分泌的关系中，下列哪项是不正确的?()。

A.碱性液-导管管壁细胞B.胃泌素-D1胰岛细胞C.胰岛素-B-胰岛细胞D.淀粉酶--腺泡细胞E.胰高血糖素--a-胰岛细胞【答案】B【解析】胃泌素是由G细胞分泌的，D1细胞分泌血管活性肠肽(VIP)。

4.有关胰腺内分泌和外分泌功能的描述中，错误的是()。

A.腺泡细胞分泌蛋白酶B.腺泡细胞分泌淀粉酶C.胰岛B细胞分泌胰岛素D.胰岛A细胞分泌胰高血糖素E.胰岛D细胞分泌胃泌素【答案】E【解析】胰腺具有内分泌和外分泌功能。

胰岛细胞可分泌胰岛素和胰高血糖素，属于内分泌功能。

胰腺腺泡细胞分泌淀粉酶，胰腺导管的管壁细胞分泌碱性液属于外分泌功能。

胃泌素是由G细胞分泌的，D1细胞分泌血管活性肠肽(VIP)。

5.行全胰切除术的患者术后最可能发生以下哪种并发症?()。

A.糖尿病B.高钙血症C.高磷血症D.便秘E.体重增加【答案】A【解析】由于胰腺具有内分泌和外分泌的功能，若行全胰切除术后，若不进行药物干预，可导致患者胰岛素缺乏，发生胰性糖尿病。

xx年最新卫生资格《外科主治医师》模拟试题及答案1.★骨折愈合的第三期是A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨吸收期E.软骨化骨吸收期答案：C 题解：骨折的愈合可分为三个阶段：血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期。

骨痂塑形改造期：原始骨痂为排列不规那么的骨小梁所组成，随着肢体活动和负重，在受力轴线上的骨痂不断得到增强及改造;受力轴线以外的骨痂，那么逐渐被去除，使原始骨痂最终塑形为具有正常骨构造的永久骨痂，同时骨髓腔再通，从而恢复骨的原形。

该过程约需2年。

A.了解受伤机制B.明确诊断C.判断骨折预后D.了解伤情E.了解骨质密度答案：D 题解：骨折的X线表现可清楚的显示骨折程度、明确骨折的类型、判断骨折移位的方向。

A.骨折处血液供给差B.伤肢固定不确切C.清创时摘除了过多的碎骨片D.功能锻炼不够E.未做内固定答案：C 题解：年龄大、全身情况差、骨折部分血运不良、断端嵌有软组织，缺损太大、反复整复、对位不佳、固定不牢、手术复位剥离骨膜过多及合并感染者，骨折愈合较慢，甚至不愈合。

A.创伤性关节炎B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异常E.骨折不愈合答案：A 题解：创伤性关节炎：常见于关节内骨折未准确复位的畸形愈合者，因关节面不平整，可引起疼痛、红肿活动受限等。

A.手指不能靠拢B.伸指、伸腕功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失E.伸腕功能存在、伸指功能丧失答案：B 题解：识记桡神经损伤的病症。

A.患肢无纵轴叩击痛B.部分无异常活动C.X线摄片骨折线消失D.解除外固定后不变形E.受伤上肢向前平举l公斤持续1分钟答案：C 题解：临床愈合标准：部分无压痛、无肢体纵向叩击痛;部分无异常活动;X线片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线;解除外固定后，追踪观察2周，部分不变形;受伤上肢向前平举lkg重物能坚持1分钟，受伤下肢不扶拐可在平地上步行3分钟，不少于30步。

2021外科主治医师（普通外科学）专业知识模拟试卷（6）一、A1/A2型题（以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

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）1、怀疑甲状腺癌最主要的依据是（）。

A.疼痛B.结节突然增大C.结节质硬、固定或合并压迫症状D.核素扫描为冷结节E.甲状腺功能减退2、男，40岁，进油腻食物并饮白酒0.5kg后4小时剧烈上腹痛就诊。

上腹部及左腹有轻度深压痛。

此时最适宜的化验检查是（）。

A.血淀粉酶测定B.尿三胆及胆红素C.血常规D.尿淀粉酶测定E.谷丙转氨酶测定3、肢体抬高试验（Buerger试验）结果阳性主要用于确诊哪种疾病？（）A.原发性下肢深静脉瓣膜功能不全B.单纯性大隐静脉曲张C.深静脉血栓形成D.动静脉瘘E.血栓闭塞性脉管炎4、对老年复发性腹股沟疝，最好的手术方法是（）。

A.Bassini法B.内环修补法C.McVay法D.Ferguson法E.单纯疝囊高位结扎术5、手术后粘连性肠梗阻和麻痹性肠梗阻鉴别，错误的是（）。

A.前者发生在术后早期（3～4天），后者多在术后5～7天发生B.前者常先有排便排气，后又消失C.后者常开始即无排便排气D.前者有肠鸣音亢进E.后者腹部X线表现为全消化道胀气6、脾功能亢进主要发生于下列哪种疾病？（）A.巨大脾囊肿B.脾内瘤C.脾良性肿瘤D.充血性脾大E.脾萎缩7、早期肝癌，目前最有效的治疗方案是（）。

A.化疗B.手术切除C.放疗D.免疫治疗E.肝移植+综合治疗8、男性，45岁，反复右下腹隐痛5年，大小便正常，查体：体温正常，腹部未及肿物，右下腹固定点轻压痛，无反跳痛、肌紧张。

为明确诊断，进一步的检查是（）。

A.上消化道造影B.胃镜C.B超D.结肠镜E.钡灌肠9、术中失血回输一般不超过（）。

A.500mIB.1500mlC.2500mlD.3500mlE.4000mI10、男，39岁。

患下肢静脉曲张2年，平卧后下肢曲张静脉消失后，在腹股沟下方扎橡胶带阻断大隐静脉，然后让患者站立，曲张静脉迅速充盈，考虑诊断为（）。