感觉与疼痛功能的评定
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完整版)感觉功能评定感觉评定是一种客观、量化的方法,用于有效和准确地评估康复病人的感觉功能障碍种类、性质、部位、范围、严重程度和预后。
通过对感觉检查结果的分析,可以判断引起感觉变化的原因,感觉障碍对日常生活、功能活动及使用辅助具的影响,以及采取哪些安全措施可防止患者由于感觉上的变化而再受损伤。
此外,还可以预测将来的变化,判断何时需要再次检查。
感觉评定的方法和步骤包括本体觉评定、痛觉评定、压觉评定、温度觉评定和关节觉评定。
本体觉评定需要准备大头钉、测试管、棉花、纸巾、软刷等物品,以及常见物品如钥匙、钱币、铅笔、汤勺等。
对于不同部位的感觉检查,需要注意刺激的方向和频率。
痛觉评定需要使用大头针或尖锐的物品轻轻刺激皮肤,询问患者有无疼痛感觉。
对于痛觉减退的患者,需要从有障碍的部位向正常的部位检查,而对于痛觉过敏的患者,需要从正常的部位向有障碍的部位检查,以确定异常感觉范围的大小。
压觉评定需要让患者闭眼,用大拇指使劲地去挤压肌肉或肌腱,请患者指出感觉。
对于瘫痪的病人,常从有障碍部位到正常的部位进行压觉检查。
温度觉评定包括___和温觉,需要使用装有冷水或温水的试管。
在闭目的情况下,交替接触患者皮肤,嘱患者说出冷或热的感觉。
选用的试管直径要小,管底面积与皮肤接触面不要过大,接触时间以2-3秒为宜,检查时两侧部位要对称。
关节觉评定包括位置觉和运动觉,需要让患者闭目,将患者手指、脚趾或一侧肢体被动摆在一个位置上,让患者说出肢体所处的位置,或用另一侧肢体模仿出相同的角度。
测量触觉敏感度时,需要让患者将手背放在桌子上的油腻子上,以避免受测手移动。
检查者应该用隔帘或其他物品遮住患者的双目,持数值最小的单丝开始试验,使丝垂直作用在患者手指掌面皮肤上,不能打滑。
在试验前,与患者约定,当患者有触感时应告知检查者。
使用1.65-4.08号丝时,每号进行3次,施加在皮肤上1-1.5秒,提起1-1.5秒为一次。
当丝已弯而患者仍无感觉时,换较大的一号再试,直到连续两次丝刚弯曲患者即有感觉时为止,记下该号码,然后查表觅结果。
感觉功能评定量表感觉功能评定量表姓名。
性别。
年龄。
科室。
床号。
门诊/住院号。
诊断:项目:1.浅感觉:触觉、痒觉、痛觉、温度觉2.深感觉:压觉、位置觉、震动觉3.运动觉4.复合感觉:皮肤定位觉、两点辨别觉、实体觉检查方法:1.浅感觉:患者闭目,治疗师用棉签或软毛笔轻触患者皮肤,让患者回答是否有轻痒感觉。
患者闭目,治疗师用圆头针针尖在患者正常皮肤区域用针尖刺激数下,让患者回答是否疼痛。
患者闭目,治疗师分别盛有冷水和热水的试管两支,交替、随意接触患者皮肤,让患者说出“冷”或“热”的感觉。
2.深感觉:患者闭目,治疗师用大拇指用力挤压肌肉或肌腱,让患者指出所挤压部位。
患者闭目,治疗师轻握住患者手指或脚趾,向下或上移动,让患者辨别移动方向。
患者闭目,治疗师把患者肢体放在一定的位置,让患者说出所在位置。
患者闭目,治疗师将每秒震动256次的音叉放置在患者身体的骨骼突出部位,询问患者有无震动感和持续时间。
3.运动觉:患者闭目,治疗师让患者触摸熟悉的物件,触摸后说出物件的属性和名称。
先患侧再健侧。
4.复合感觉:患者闭目,治疗师用手指在患者皮肤上划一几何图形,让患者说出所画图形名称。
患者闭目,治疗师用两脚规的两尖端同时轻触片皮肤,距离由大到小,测定能区别两点的最小距离。
评定者:评定时间:以上是感觉功能评定量表,用于评估患者的感觉功能。
通过不同的检查方法,可以评估患者的浅感觉、深感觉、运动觉和复合感觉等方面。
评定者应注意记录评定时间和是否存在压觉、皮肤定位觉、两点辨别觉等细节。
疼痛评定常用的方法疼痛评定是医生或疼痛科专家对患者疼痛程度和疼痛类型进行评估的方法。
评定疼痛的目的是确保患者能够得到适当的治疗和缓解。
以下是常用的几种疼痛评定方法:1. 观察法:医生通过观察患者的表情、姿势、行为等来评估疼痛的程度。
比如,患者面容苍白、紧张、呻吟等往往意味着疼痛程度较重。
2. 问诊法:医生通过询问患者的疼痛程度、疼痛的性质、持续时间等信息来评估疼痛。
通常使用的问诊工具包括视觉类比量表(Visual Analog Scale, VAS)和数值类比量表(Numeric Rating Scale, NRS)等。
3. 定量法:医生运用一些量表来评估疼痛的程度,比如通过刺激患者的皮肤来量化疼痛的感觉强度。
常用的定量评定方法包括机械疼痛阈测试机、半自动机械性疼痛阈测试机等。
4. 存在性评定:这是一种用于评估慢性疼痛的方法,其目的是帮助医生了解患者是否存在疼痛以及疼痛的负担程度。
常用的存在性评定方法包括疼痛自述问卷(Pain Diary)、多维疼痛问卷(Multidimensional Pain Inventory, MPI)等。
5. 自我评定:这是一种让患者自己评估疼痛程度的方法。
通常使用的自我评定工具包括疼痛症状评估表(Pain Symptoms Inventory, PSI)和疼痛的影响评估量表(Pain Impact Assessment, PIA)等。
在实际应用中,医生会根据具体情况选择合适的疼痛评定方法。
同时,疼痛评估的结果还可以与其他疼痛相关的因素(如患者的心理状态、用药情况等)结合起来,以便做出更全面和准确的诊断。
总之,疼痛评定是一个重要的医学工具,可以帮助医生了解患者的疼痛情况,并制定相应的治疗方案。
不同的疼痛评定方法在不同的临床场景中具有各自的优点和适用性,医生应根据具体情况选择合适的方法进行评估。
同时,随着医学科技的发展,也会不断涌现新的疼痛评定方法,以提高疼痛评估的准确性和科学性。
感觉功能评定单击此处输入你的副标题,请尽量言简意赅的阐述观点。
目的要求1、了解感觉的解剖及生理学基础;疼痛的分类;2、熟悉感觉的传导通路;3、掌握感觉和感觉障碍的分类、体表感觉的 节段分布、躯体感觉的检查和评定,疼痛 的评定方法。
第一节躯体感觉功能评定一、感觉的定义和分类1. 感觉:是指人脑对直接作用于感受器的客 观事物的个别属性的反映,个别属性有大 小、颜色、声音、形状、硬度、气味、味 道等。
2、感觉障碍:是指机体对各种形式的刺激(如痛、温、触、压、位置、振动等)无 感知、感知减退或异常的一组综合征。
一、感觉的定义和分类3、感觉的分类:①特殊感觉:包括视、听、嗅、味觉、前庭觉和平衡觉等。
②躯体感觉:a、浅感觉:触觉、痛觉、温度觉、压觉,是皮肤和 黏膜的感觉。
b、深感觉(本体感觉):位置觉、运动觉、震动觉, 是肌腱、肌肉、骨膜和关节的感觉。
c、复合感觉:实体觉、皮肤定位觉、两点辨别觉、 图形觉、重量觉等,是大脑顶叶皮质对深浅等各种感觉进行分析比较和综合形成的。
二、感受器的定义和分类1.感受器定义:分布在人和动物体的体表或组织内 部的专门感受机体内、外环境变化所形成的刺激 的结构和装置。
2.感受器分类①机械感受器(mechanoreceptor)②温度感受器(thermoreceptor)③伤害性感受器(nociceptor)④电磁感受器(electromagnetic receptor)⑤化学感受器 (chemoreceptor)三、感觉传导通路•(一)本体感觉传导通路•1.意识性本体感觉传导通路•第1级神经元的胞体在脊神经节内,周围 突分布于肌、腱、关节和皮肤的感受器, 中枢突形成薄束或楔束。
第2级神经元束核 和楔束核发出纤维绕过中央灰质的腹侧形 成内侧丘系,进入第3级神经元丘脑的腹后 外侧核,发出的纤维经内囊后脚投射到中 央后回的中、上部和中央旁小叶的后部以 及中央前回。
2.1躯干(除颈部外)和下肢的本体感觉 第l 级神经元为脊神经节细胞,其周围突分 布于肌、腱、关节的本体感受器,中枢突 经脊神经后根的内侧部进入脊髓,终止于 第2级神经元C8~L2节段胸核和腰骶膨大第V 一Ⅶ层外侧部,由胸核和腰骶膨大2级发出 的纤维进入旧小脑皮质。
【英国医学研究会感觉功能评定标准——深度评估与应用】一、引言英国医学研究会感觉功能评定标准(The British Medical Research Council Sensory Function Scale,简称BMRC)是一种用于评估患者感觉功能的标准。
这一标准对于临床医学和科研工作具有重要意义,其内容包含了一系列描述、评价和判定感觉功能的指标。
在本文中,我们将深入探讨BMRC的评定标准,并探讨其在临床实践中的应用。
二、对BMRC的深度解读1. BMRC评定标准的内容和要点BMRC评定标准主要包括对患者感觉功能的不同方面进行评估,如触觉、疼痛、温度感知等。
其内容覆盖了感觉功能的多个层面,通过对患者的感觉反应和感知能力进行评定,该标准能够全面、多角度地评价患者的感觉功能状况。
2. BMRC评定标准的临床应用BMRC评定标准在临床医学中具有广泛的应用价值。
通过对患者的感觉功能进行评估,医生可以更准确地判断患者的病情和疾病发展情况,从而制定更科学、更有效的治疗方案。
BMRC评定标准还可以用于评估临床试验对象的感觉功能情况,为临床研究提供有力支持。
三、个人观点和理解在我看来,BMRC评定标准作为一种全面评估感觉功能的标准,其在临床应用中发挥着不可替代的作用。
通过对患者感觉功能进行系统的评估和记录,医生可以更加深入地了解患者的感觉功能状况,为治疗和护理提供更科学、更精准的指导。
我认为在临床实践中,更多的医疗机构应当引入BMRC评定标准,并培养医护人员对其的熟练运用,以提高患者的治疗效果和生活质量。
四、总结回顾通过本文对BMRC评定标准的深度评估和应用探讨,我们不仅对这一标准有了全面、深刻的了解,同时也认识到了其在临床医学和科研工作中的重要价值。
BMRC评定标准的引入和应用,将有助于提高患者的治疗效果和生活质量,对于推动医学领域的发展具有重要的意义。
以上就是本文对于英国医学研究会感觉功能评定标准的深度评估和应用的探讨,希望对您有所帮助。
感觉功能的评定内容
感觉功能的评定通常包括以下内容:
1. 浅感觉评定:包括对皮肤的触觉、痛觉和温度觉的评定。
通过使用触觉测试工具(如棉花球、针尖等)、温度测试工具(如冷热棒)或疼痛刺激来评估皮肤对不同刺激的感知能力。
2. 深感觉评定:深感觉主要包括肌肉、肌腱、关节和骨骼的位置觉、运动觉和振动觉。
评定方法包括让患者闭眼,通过触摸和运动来感受肢体的位置、运动和震动。
3. 复合感觉评定:复合感觉是对皮肤上的两点辨别觉、图形觉和实体觉的评定。
两点辨别觉测试用于评估皮肤对两点刺激的最小距离的分辨能力,图形觉测试用于评估对简单图形的识别能力,实体觉测试用于评估对物体形状、大小和质地的感知能力。
4. 感觉阈值评定:评定感觉阈值可以确定患者对不同刺激的敏感程度。
常用的测试方法包括使用各种触觉、痛觉和温度觉的测试工具,逐渐增加或减少刺激强度,以确定感觉阈值。
5. 感觉障碍的类型和程度:评定还包括对感觉障碍的类型(如过敏、减退、缺失等)和程度进行评估,以及对感觉异常(如刺痛、麻感、烧灼感等)的描述。
在进行感觉功能评定时,需要考虑患者的年龄、性别、健康状况和可能影响感觉功能的因素。
评定结果可以为临床诊断、治疗计划和康复干预提供重要参考。
第1篇一、实验目的本次实验旨在通过一系列的感觉功能评定方法,对受试者的感觉功能进行全面的评估,包括触觉、痛觉、温度觉、本体感觉、平衡感觉等。
通过实验,了解受试者的感觉功能状况,为临床诊断和治疗提供依据。
二、实验对象实验对象为某医学院校健康志愿者10名,男女各5名,年龄在20-25岁之间。
三、实验材料1. 触觉棒2. 痛觉棒3. 温度棒4. 本体感觉评定板5. 平衡感觉评定板6. 记录表四、实验方法1. 触觉评定:使用触觉棒对受试者的皮肤进行轻触,要求受试者描述所感受到的刺激。
2. 痛觉评定:使用痛觉棒对受试者的皮肤进行刺激,要求受试者描述疼痛的程度。
3. 温度觉评定:使用温度棒对受试者的皮肤进行冷、热刺激,要求受试者描述温度变化。
4. 本体感觉评定:使用本体感觉评定板,让受试者在闭眼状态下进行肢体位置和运动的判断。
5. 平衡感觉评定:使用平衡感觉评定板,让受试者在不同条件下进行站立和移动,观察其平衡能力。
五、实验结果1. 触觉评定:所有受试者均能准确描述触觉刺激,表明其触觉功能正常。
2. 痛觉评定:所有受试者均能准确描述痛觉刺激,表明其痛觉功能正常。
3. 温度觉评定:所有受试者均能准确描述温度变化,表明其温度觉功能正常。
4. 本体感觉评定:所有受试者均能准确判断肢体位置和运动,表明其本体感觉功能正常。
5. 平衡感觉评定:所有受试者在正常站立和移动条件下表现良好,表明其平衡感觉功能正常。
六、实验讨论本次实验结果显示,所有受试者的感觉功能均处于正常水平。
这可能与受试者年龄、性别以及健康状况有关。
在实验过程中,受试者表现出良好的配合,实验结果可靠。
七、实验结论通过本次实验,我们得出以下结论:1. 受试者的感觉功能处于正常水平。
2. 触觉、痛觉、温度觉、本体感觉和平衡感觉均正常。
3. 实验方法简便易行,结果可靠。
八、实验建议1. 在进行感觉功能评定时,应选择合适的受试者,确保实验结果的准确性。
2. 实验过程中,应注意受试者的安全,避免造成不必要的伤害。