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本次考试均为选择题，请从下列选项中选出符合题意的选项。
•1、（单选题）糖尿病管理的“五驾马车”是：D.健康教育及心理改善、饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测2、（单选题）目前中国的糖尿病患病率约为：B.10.4%3、（多选题）基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物：A.二甲双胍B.胰岛素促泌剂C.α-糖苷酶抑制剂D.噻唑烷二酮类药物E.胰岛素（多选题）具有下列( )危险因素者，可视为糖尿病高危人群：B.超重或肥胖和或向心性肥胖C.一级亲属中有2型糖尿病家族史D.有妊娠期糖尿病史的女性E.高血压或血脂异常患者正确答案：BCDE 5、（单选题）2型糖尿病高危人群，应至少( )测量一次空腹血糖：D.每年7、（单选题）糖尿病伴有大血管并发症的是：A.冠心病正确答案：A15、（单选题）对于已确诊的2型糖尿病肥胖患者，其减重目标为：C.3-6个月减轻体重5%-10%正确答案：C1、（单选题）诊断糖尿病依据是：2、（单选题）糖化血红蛋白反映的是既往( )的血糖控制状况：3、（单选题）关于毛细血管血糖检测，以下描述错误的是：•4、（多选题）符合糖尿病的诊断标准的是：B.不具有典型的糖尿病症状、不同日两次空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/L C.OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L、不同日的空腹静脉血浆葡萄糖≥7mmol/L D.不同日两次OGTT2h血浆葡萄糖≥11.1mmol/L确答案：ABCD 5、（单选题）以下关于1型糖尿病与2型糖尿病的鉴别要点，错误的是： C.若自身免1、（单选题）以下不是糖尿病饮食治疗的原则：C.蛋白质摄入多多益善2、（单选题）糖尿病饮食治疗正确的说法是：C.所有糖尿病患者都应该坚持科学的饮食计划3、（单选题）常用胰岛素强化治疗方案是：D.餐时胰岛素每日3次+基础胰岛素每日1次皮下注射4、（单选题）二甲双胍类药物禁忌症是：D.以上均是5、（多选题）糖尿病综合干预管理包括以下哪些内容： A.降糖 B.降压 C.调脂 D.抗血小板治疗 E.生活方式干预（多选题）糖尿病患者抗血小板治疗，下列正确的是：B.糖尿病患者年龄≥50岁，合并至少1项主要危险因素时，若无出血高风险，可开始应用阿司匹林C.糖尿病患者使用阿司匹林过敏，可改用氯吡格雷E.应用阿司匹林可增加出血性卒中风险胰岛素促泌剂的主要不良反应为：B.低血糖和体重增加二甲双胍药物的作用主要是：A.减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗二甲双胍降糖药物常见的不良反应为：B.胃肠道反应单药二甲双胍血糖控制不达标时，若无禁忌，可考虑加用( ) 联合治疗：正确答案：ABCDE A.胰岛素促泌剂B.α-糖苷酶抑制剂C.噻唑烷二酮类药物D.胰岛素E.其他降糖药物1、（单选题）α-糖苷酶抑制剂禁忌症是： A.对该类药物过敏者B.严重疝气、肠梗阻C.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者D.以上均是正确答案：D2、（单选题）阿司匹林过敏的ASCVD患者，可使用( )作为二级预防B.氯吡格雷（75mg/d）正确答案：B3、（单选题）血糖控制满意的基本标准为：D.空腹血糖<7mmol/L，非空腹血糖<10mmol/L，糖化血红蛋白<7%正确答案：D4（单选题）以下关于2型糖尿病的治疗错误的是D.采用多次胰岛素治疗时通常继续使用胰岛素促泌剂正确答案：D5、（多选题）以下哪些药物属于胰岛素促泌剂：A.阿卡波糖B.瑞格列奈C.格列齐特D.那格列奈E.格列美脲确答案：BCDE1、（单选题）糖尿病患者的血压一般应控制在( ) mmHg以下：2、（单选题）噻唑烷二酮类药物的作用主要是：A.增加机体对胰岛素作用的敏感性正确答案：A3、（单选题）吡格列酮、罗格列酮口服降糖药是：A.胰岛素增敏剂正确答案：A4、（多选题）以下哪些药物属于胰岛素促泌剂：B.瑞格列奈C.格列齐特D.那格列奈5、（单选题）2型糖尿病患者总胆固醇的控制目标为：.<4.5mmol/LD.正确答案：C下列不属于磺脲类药物的是：A.米格列奈正确答案：A3、（多选题）糖尿病患者抗血小板治疗，下列正确的是：B.糖尿病患者年龄≥50岁，合并至少1项主要危险因素时，若无出血高风险，可开始应用阿司匹林C.糖尿病患者使用阿司匹林过敏，可改用氯吡格雷E.应用阿司匹林可增加出血性卒中风险正确答案：BCE4、（单选题）以下关于糖尿病患者吃水果的错误说法是：D.吃水果的时间不受限制，想吃就吃正确答案：D5、（单选题）α-糖苷酶抑制剂禁忌症是：A.对该类药物过敏者B.严重疝气、肠梗阻C.有明显消化和吸收障碍的慢性胃肠功能紊乱患者D.以上均是正确答案：D（单选题）二甲双胍药物的作用主要是：A.减少肝脏葡萄糖的输出、改善外周胰岛素抵抗正确答案：A5、（多选题）噻唑烷二酮类药物的主要不良反应包括：B.体重增加和水肿C.增加骨折风险D.增加心力衰竭的发生风险E.恶心、呕吐正确答案：BCD•口服阿卡波糖对餐后高血糖有明显的抑制作用，其机制为A.抑制α糖苷酶活性（单选题）男性，50岁，身高180cm，体重88kg，BMI=27.16Kg/m2患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，空腹血糖8mmol/L，糖化血红蛋白7.8%。
2型糖尿病合并慢性肾脏病患者口服降糖药治疗中国专家共识(2019年更新版) 慢性肾脏病(CKD)是一组以肾脏结构和(或)肾功能长期异常为特点的临床综合征，发病率不断增加，已成为当前全球性重大公共卫生问题。
2型糖尿病常合并CKD，后者已成为中国糖尿病患者的主要死因之一[1]。
血糖控制良好对于延缓早期CKD的发生发展至关重要[2]。
口服降糖药是最常用的降糖药物之一。
中国医师协会内分泌代谢科医师分会于2013年组织国内的内分泌科和肾内科领域专家，共同制定了《2型糖尿病合并慢性肾脏病患者口服降糖药用药原则中国专家共识》[3]，并于2015年进行了更新[4]。
近年来，随着经典药物证据的不断丰富以及新药的上市，国内外糖尿病及肾脏病权威指南对2型糖尿病合并CKD患者口服降糖药的应用推荐也发生了改变。
因此，本分会再次组织相关领域专家，在201 5版的基础上对共识进行了更新完善。
更新要点包括：(1)CKD可根据估算肾小球滤过率(eGFR)和蛋白尿水平分为低危、中危、高危和极高危。
无论有无危险因素，糖尿病患者均应及早筛查蛋白尿并监测eGFR。
(2)CKD患者血糖管理的理想策略是遵循个体化原则，在降糖达标的同时尽量避免低血糖。
(3)常用口服降糖药在CKD患者中应用的临床证据更新，同时增加钠-葡萄糖协同转运蛋白2(SGLT-2)抑制剂类药物。
(4)SGLT-2抑制剂具有而部分二肽基肽酶4(DPP-4)抑制剂和格列喹酮可能具有独立于降糖作用之外的肾脏保护作用。
(5)增加基于不同肾功能分期的口服降糖药治疗路径。
(6)增加特殊人群的用药推荐。
一、2型糖尿病合并CKD的流行病学中国成年人群血糖状况和CKD调查结果显示，高血糖是中国成人CKD的主要危险因素之一，糖尿病患者CKD发生风险较糖代谢正常者显著增加(2.05倍)[5]。
在发达国家，糖尿病已是导致CKD的主要病因。
不同国家的流行病学调查结果显示，糖尿病患者中CKD的患病率为27.1%～83.6%[6]。
建议你们可以下载下来，打开文件用查找关键词找题目答案目前中国的糖尿病患病率约为：10.4%（多选题）基层卫生机构应配备以下哪些降糖基本药物：3、（单选题）国家基层糖尿病防治管理指南（2018）主要管理对象为：A.1型糖尿病患者B.≥18岁的2型糖尿病患者C.所有2型糖尿病患者D.1型及2型糖尿病患者正确答案：B糖尿病管理的“五驾马车”是：A.饮食控制、运动疗法、药物治疗、戒烟戒酒、血糖监测B.饮食控制、运动疗法、药物治疗、按摩理疗、血糖监测C.饮食控制、运动疗法、药物治疗、按摩理疗、教育及心理治疗D.健康教育及心理改善、饮食控制、运动疗法、药物治疗、血糖监测正确答案：D（单选题）糖化血红蛋白反映的是既往( )的血糖控制状况：2-3月1、（单选题）糖尿病确诊方法是：2、（单选题）患者王某空腹静脉血浆葡萄糖5.6 mmol/L ，OGTT 2h血浆葡萄糖8.1 mmol/L，该患者糖代谢状态属于：4、（多选题）关于OGTT的具体实施方法，下列正确的是：A.受试者需空腹8-10小时B.无水葡萄糖82.5g溶于300ml水中C.试验过程中，患者不吸烟，不做剧烈运动D.从服用完糖水后开始计时，进行静脉采血E.实验前3天，患者应减少碳水化合物的摄取正确答案：AC1、（单选题）关于毛细血管血糖检测，以下描述错误的是：A.检测前应用75%乙醇擦拭采血部位，待干后进行皮肤穿刺B.可作为糖尿病确诊的依据C.采血部位常采用指尖、足跟两侧等末梢毛细血管全血D.便携性血糖仪应符合国家标准，并定期校准正确答案：B3、（单选题）中国人体重指数（BMI）正常范围( ) Kg/m2：A.≥28B.18.5-23.9C.24.0-27.9D.17.0-18.5正确答案：B4、（单选题）女，45岁。
轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。
为确定是否有糖尿病，最应该做的检查是：5、（多选题）关于OGTT的具体实施方法，下列正确的是：A.受试者需空腹8-10小时B.无水葡萄糖82.5g溶于300ml水中C.试验过程中，患者不吸烟，不做剧烈运动D.从服用完糖水后开始计时，进行静脉采血E.实验前3天，患者应减少碳水化合物的摄取正确答案：AC1、（单选题）女，45岁。
