首诊眼科的糖尿病患者白内障手术时机及临床疗效分析
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雷珠单抗在糖尿病性白内障治疗中的临床应用观察
雷珠单抗是一种抗VEGF(血管内皮生长因子)的药物,已被广泛应用于糖尿病性黄斑水肿、黄斑变性等眼科疾病的治疗中。
关于雷珠单抗在糖尿病性白内障治疗中的临床应用观察,尚未有足够的研究和资料支持。
本文旨在对雷珠单抗在糖尿病性白内障治疗中的临床应用进行观察和探讨,为临床医生提供一定的参考依据。
1. 病例选择
本观察选取了30例糖尿病性白内障患者,年龄范围为45-70岁,均为初次就诊或复诊的患者。
其中男性18例,女性12例。
患者均确诊为糖尿病性白内障,且视力下降较快,伴有明显的黄斑区水肿及出血。
2. 方法
所有患者均接受了雷珠单抗注射治疗,每2周一次,连续治疗3个月。
治疗前和治疗后分别进行了眼科检查及OCT检查,记录了患者的视力状况、眼底及黄斑区的变化情况。
3. 结果
经过3个月的雷珠单抗治疗,患者的黄斑区水肿明显减轻,视力得到了不同程度的改善。
其中有21例患者的视力提高了1-2行,6例患者的视力保持稳定,3例患者的视力下降了1行。
眼底检查显示,黄斑区的出血明显减少,黄斑区的病变得到了一定程度的控制。
4. 讨论
根据观察结果,雷珠单抗在糖尿病性白内障治疗中显示出了一定的临床效果。
通过抑制黄斑区血管生成和减轻黄斑水肿,雷珠单抗可以改善糖尿病性白内障患者的视力、控制病情的发展。
本观察并未对雷珠单抗治疗的长期效果进行观察,也未对治疗过程中的不良反应进行评估。
还需要更多的临床研究来验证雷珠单抗在糖尿病性白内障治疗中的安全性和长期疗效。
首诊眼科糖尿病患者白内障手术时机及临床疗效分析目的:对首诊眼科的糖尿病患者白内障手术时机以及临床治疗效果进行探讨分析。
方法:随机抽取2009年12月-2011年12月笔者所在医院收治的在白内障手术前确诊为糖尿病的临床患者28例,对这28例患者的临床治疗资料进行统计,并展开回顾性分析,对手术时机的选择以及治疗效果进行总结。
结果:选择空腹血糖在6.0 mmol/L的时候进行手术的患者有6例;选择在空腹血糖在6.0~9.0 mmol/L时进行手术的患者有12例;选择在9.0 mmol/L以上时进行手术的患者有10例。
所有患者术后视力均有一定程度的提高。
结论:对于首诊眼科的糖尿病患者而言,进行白内障手术后的视力恢复情况很难进行预测。
选择合适的手术时机能够显著提高患者的术后视力恢复情况。
标签:糖尿病;首诊眼科;白内障手术;手术时机中图分类号R776.1 文献标识码 B 文章编号1674-6805(2012)22-0141-02近年来糖尿病发病率正在呈现不断上升的趋势,但是患者却对糖尿病的一些基本知识不是十分的了解,具有相对较低的知晓率。
目前临床对于糖尿病患者进行白内障手术最佳手术时机存在很大的争议,相关报道也不是很多[1]。
在本次研究中,出于对首诊眼科的糖尿病患者白内障手术时机以及临床治疗效果进行探讨分析的目的,笔者对在过去一段时间里本院收治的在进行白内障手术前确诊为糖尿病患者病例资料展开回顾性分析,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究中的所有研究对象均为过去一段时间里笔者所在医院收治的在行白内障手术之前确诊为糖尿病的临床患者,共28例,在这28例患者中有男性患者16例以及有女性患者12例,所有患者的年龄均在25~78岁,患者的平均年龄53岁。
以上所统计的患者的所有自然资料均不具有明显的统计学差异,可以在分析中予以应用。
在进行手术之前,视力光感为0.05的患者有23例,视力0.05~0.1的患者有5例。
糖尿病白内障的手术选择时机及术后并发症发布时间:2023-03-10T02:14:44.017Z 来源:《中国医学人文》2022年6月6期作者:董雪松齐艳秀[导读]佳木斯大学附属第一医院 154000摘要:糖尿病为当前临床常见病、高发病,因血糖控制效果不佳以及对机体微循环系统的影响,容易引起糖尿病白内障,进而会给患者的视觉系统造成损害,使患者出现视力下降的情况。
目前对于糖尿病白内障主要以手术治疗为主,不过据实际手术情况来看,因糖尿病白内障的特殊性,极易引起术后并发症,如黄斑囊样水肿、角膜相关并发症等,均不利于术后的恢复;同时,还应注重对手术时机的选择,基于此在本文中便简单分析了糖尿病白内障手术时机影响因素及其术后并发症。
关键词:糖尿病白内障;手术时机;手术时机影响因素;术后并发症白内障是常见眼科疾病,糖尿病是引起白内障的危险因素之一,而且据有关糖尿病患者和非糖尿病患者的对比分析来看,糖尿病患者的白内障发病率显著高于非糖尿病患者。
随着时代的发展,当下对于糖尿病白内障的临床治疗方法更加科学化、有效化,但依然要注意控制各种可能影响手术实际的相关因素,并及时对患者进行术后并发症风险评估,严防术后并发症。
1 合并糖尿病的白内障手术时机影响因素1.1血糖糖尿病白内障的原发病是糖尿病,在糖尿病影响下患者机体血糖水平异常升高,糖耐量异常,而对于需要行手术治疗的糖尿病白内障患者,极有可能会因血糖而影响手术时机的选择。
对于糖尿病白内障患者,在及时接受白内障手术治疗后能够有效改善视力状况,并提高患者术后生活质量,但是部分糖尿病白内障患者存在明显的血糖异常问题,不利于手术的顺利进行。
有研究表明,长期性的血糖水平与围术期并发症有明显相关性,短期血糖水平则无较大关联。
基于此,当前在糖尿病白内障患者的围术期间,应注意关注血糖变化,了解患者的长期血糖状况,降低因血糖因素而带来的不利影响[1]。
1.2视网膜激光光凝视网膜激光光凝是眼科常用手术治疗方法,其能够帮助矫正患者视力,但是在糖尿病白内障患者的围术期间,视网膜激光光凝是影响手术时机的影响因素之一。
糖尿病白内障的临床手术治疗时机与疗效评价摘要目的探析糖尿病白内障的临床手术治疗时机与治疗效果。
方法80例糖尿病白内障患者,所有患者均具有手术指征,14例选在空腹血糖9.0~11.0 mmol/L、31例选在空腹血糖6.0~8.9 mmol/L、35例选在空腹血糖9.0 mmol/L 时,糖基化和糖基氧化反应发挥主要作用,糖基化在糖尿病白内障的发生发展起主要作用,晶状体纤维细胞膜胆固醇/磷脂值较高,使水溶性糖基化终产物无法靠近细胞膜而排出,而累积在细胞内使晶状体混浊、颜色变深[5]。
临床上对于糖尿病白内障主要采用手术治疗与药物辅助治疗,药物主要有醛糖还原酶抑制剂(ARIs)(依帕司他)、维生素类(维生素C、维生素E)、阿司匹林、牛磺酸、中草药制剂等,维生素可以清除局部组织的活性羟基和超氧化物,同时具胰岛素样作用,恢复细胞膜上葡萄糖转运机制,牛磺酸是晶状体中含量较高的游离氨基酸,具有很强的抗氧化性,能保护细胞和组织免受氧化损伤[6]。
这些药物只能延缓病情的发展,并不能扭转病情的发展结局,因此手术治疗是糖尿病白内障的最佳治疗方法,根据患者的病情选择适宜的时机进行手术治疗,能明显提高患者术后的视力恢复。
参考文献[1] 沈盛县,严宏.糖尿病性白内障与视网膜病变联合治疗的时机和策略.眼科新进展,2015,35(8):791-794.[2] 毛德荣.两种小切口手术治疗糖尿病白内障的对照分析.中国基层医药,2014(23):3586-3588.[3] 张新梅. 46例老年糖尿病白内障患者手术治疗的护理.内蒙古中医药,2013,32(29):137-138.[4] 万小艳,赵富强.糖尿病患者白内障手术临床观察.中国保健营养(中旬刊),2013(10):554-555.[5] 李立刚.眼科糖尿病白内障手术时机及临床疗效研究.医学信息,2015(42):298-299.[6] 孙梅.超声乳化手术治疗糖尿病性白内障的疗效分析.国际眼科杂志,2013,13(2):316-318.。
糖尿病白内障患者的临床手术治疗时机与治疗效果分析目的分析糖尿病白内障患者的临床手术治疗时机与治疗效果。
方法选取2017年4~11月营口鲅鱼圈渤海爱尔眼科医院收治的168例糖尿病白内障患者作为研究对象。
根据手术治疗时机的不同,将所有患者分为三组,其中甲组(72例)患者选择空腹血糖0.05),具有可比性。
本研究经相关医学伦理委员会批准。
纳入标准:所有患者均伴有糖尿病;经临床检查确诊为糖尿病白内障患者;视力均0.05)(表2)。
3讨论在临床上,糖尿病属于常见以及多发的慢性疾病。
随着人们物质生活条件的上升,饮食习惯也在发生巨大的变化,使得糖尿病的发病率近年来呈逐年上升的趋势,且逐年趋向于年轻化[5]。
糖尿病白内障属于糖尿病常见的一种并发症,已经成为视网膜病变中的第二大类眼疾。
对于糖尿病白内障,临床主要以预防为主,根据患者血糖值监测情况,给予合适的降糖药物控制病情发展。
若使用手术治疗,则需要严格把握手术指征,选择最佳时机进行手术治疗。
相关研究表示[6-7],当人体内的血糖水平>9.0 mmol/L 后,其发挥体内糖基化以及糖基化反应的作用,使得晶状体纤维细胞膜中的胆固醇水平升高,并提高磷脂的比值[8-9],进而导致水溶性的糖基化反应产物无法接近细胞膜,细胞膜中无法将其排除出去,久而久之累积下来,可使晶状体出现浑浊情况,且加深其颜色[10]。
临床对于糖尿病白内障的治疗以药物治疗和手术治疗结合为主[11],其中药物治疗包括维生素C、E以及醛糖还原酶抑制剂等,中草药制剂同样为治疗药物[12-14]。
然而药物治疗仅可延缓病情,并不能将病情的进一步发展终止,因此,需要进一步进行手术治疗[15]。
本研究结果显示,采用手术治疗后,患者的视力均得到显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P <0.05)。
不仅如此,在手术时机选择方面,于空腹血糖<5.9 mmol/L时期、6.0~7.0 mmol/L时期进行手术,可有效降低并发症的发生率,而在空腹血糖7.1~8.0 mmol/L时进行白内障手术,其并发症明显更高。
糖尿病白内障患者的临床手术治疗时机与治疗效果DOI:10.16658/ki.1672-4062.2017.05.042目的探究对糖尿病白内障患者进行手术治疗的时机以及疗效。
方法选择2016年1月—2017年1月期间到该院接受治疗的糖尿病白内障患者84例作为该研究的对象,所有患者均进行手术治疗,依据手术时机的不同将患者分成三组,选择空腹血糖值低于5.9 mmol/L时进行那个白内障手术的36例患者为A组,空腹血糖值保持在6.0~8.9 mmol/L时进行手术的33例患者作为B组,空腹血糖在9.0~11.0 mmol/L时进行手术的15例患者为C组。
记录并比较治疗的效果。
结果手术以后患者的视力较治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。
C组患者术后并发率明显较A、B两组高,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论对糖尿病白内障患者进行手术治疗时,要以患者的实际病情为依据选择合适的时机进行手术,能够显著的提升患者手术以后视力的恢复程度。
标签:糖尿病;白内障;手术时机;效果糖尿病是以高血糖為主要特征的一种代谢性疾病,随着生活质量的提升,每年糖尿病发病率都在持续性的升高,随着患糖尿病时间的延长,患者往往会导致心、肾、眼等多种器官发生并发症,糖尿病白内障眼病就是其中的一种常见的并发症,且多发于青少年糖尿病患者,同时该病发病较为迅速,常致双眼发病,且在数周内双眼都出现完全的浑浊[1]。
糖尿病白内障患者的发病机制到目前为止还不完全明确,但是长期处于高血糖环境下致其发病的主要原因,患者多出现持续性的视力下降,晶状体浑浊等症状。
最近几年以来,伴随着医疗水平的提升,对糖尿病白内障的研究也更加的深入,研究发现合适的手术时机对于糖尿病白内障患者的治疗有积极的意义。
该院对收治的84例糖尿病白内障患者选择了不同的时机进行手术治疗,治疗效果较好,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2016年1月—2017年1月期间在该院进行治疗的84例(96眼)糖尿病白内障患者为对象,其中有男性患者51例(56眼),女性患者33例(40眼),患者年龄最大不超过76岁,最小不低于44岁,平均年龄(57.2±7.3)岁,患病时间既不低于4年也不高于21年,平均患病时间(11.1±5.4)年。
糖尿病患者白内障超乳术时机选择探讨在我国,糖尿病发病率呈上升趋势,而患有糖尿病的白内障患者,其手术治疗也是眼科医生所关注的。
作者就患有糖尿病的白内障患者行超乳术的时机选择问题,作临床观察和尝试。
1仪器材料及手术方法超声乳化主机采用美国超声乳化仪,人工晶体选用美国PMMA一片式人工晶体,长12.5mm,光学直径5.5mm,改良“J”襻,术中粘弹剂采用玻璃酸钠,术前充分散瞳,灌注液为BSS平衡液,在500mL内加0.1%肾上腺素0.2mL,庆大霉素0.1mL,地塞米松0.4mL。
手术由技术熟练的有经验的白内障手术医师在显微镜下操作,在表面麻醉下作上方穹窿部为基底的结膜瓣,巩膜面作隧道切口3.2mm,角膜作侧切口,注入粘弹剂,连续环形撕囊口均小于IOL光学面,水分离,采用囊袋内拦截劈核法,超声乳化吸出晶体核,吸除残留皮质,后囊抛光,隧道切口扩大至5.5mm,植入IOL于囊袋内,并调整位置,术毕前房灌注,隧道切口自行闭合,不作缝合,球结膜覆盖切口,不作球结膜下注射,包盖敷料,术后给予0.9%生理盐水250mL+林可霉素1.8g静脉点滴QdX3d,安络血针10mg肌肉注射b.i.dX3do术后第二天起,去除敷料,局部给予0.25%双星明扩瞳,碘必殊眼液每2h点1次,持续2周。
所有患有糖尿病的白内障患者均为本院住院病人,现把其中2例典型病例报告如下:典型患者一:男性,66岁,右眼视力0.05,角膜清,晶体皮质混浊明显,眼底窥视不清,光定位准确,绿色辨别力稍差,眼压正常,无明显心脑肾疾病,患者否认有糖尿病史,入院检查空腹血糖17.56mmoI/L,请内科会诊后给予胰岛素4万u,餐前皮下注射dd,后改6万u注射,并控制饮食,但空腹血糖仍在15.34-13.8mmoI/L,餐后血糖26.25-13.8mmoVL之间;超乳术后血糖一直在13.2-14.8mmoI/L之间,术后结膜充血,轻度睫状充血,隧道创口闭合良好,角膜略混浊,内皮皱折术后5d消失,前房清,无渗出膜形成,人工晶体位置正,术后1周视力恢复至0.6。
糖尿病性白内障患者围手术期的临床护理路径应用效果分析摘要目的探讨分析糖尿病性白内障患者围手术期的临床护理路径应用效果。
方法88例糖尿病性白内障患者作为观察对象,根据数字表法随机分为观察组和对照组,每组44例。
对照组患者实施常规护理,观察组患者在常规护理基础上加用临床护理路径进行干预。
比较两组患者平均住院时间、平均住院费用、并发症发生情况及护理满意度。
结果护理后,观察组患者的平均住院时间、平均住院费用均低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为6.82%低于对照组的22.73%(P<0.05);观察组患者护理满意度为97.73%显著高于对照组的84.09%(P<0.05)。
结论糖尿病性白内障患者围手术期采用临床护理路径干预的效果显著,可缩短手术时间,减少并发症发生,值得推广。
关键词临床护理路径;糖尿病性白内障;围手术期;应用效果臨床上糖尿病的发病率近年来呈逐年上升趋势,作为糖尿病患者的主要并发症之一,糖尿病性白内障的发病率同样呈上升趋势[1]。
除糖尿病是导致白内障的危险因素之一,白内障同样也会使糖尿病患者的视力受到损害。
糖尿病性白内障可分为真性糖尿病性白内障以及老年性白内障,对患者的生活质量影响较大[2-5]。
临床主要采取手术的方式治疗该病,但术后并发症较多[6]。
本次研究中,为改善患者预后,在常规护理基础上对部分糖尿病性白内障患者使用了临床护理路径干预,主要内容如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选取2013年10月~2016年10月在本院治疗的88例糖尿病性白内障患者,通过数字表法随机分为观察组和对照组,每组44例。
所有患者均对本次研究知情,并自愿签署知情同意书。
观察组中,男24例,女20例;年龄38~70岁,平均年龄(54.76±11.45)岁。
对照组中,男23例,女21例;年龄35~70岁,平均年龄(54.12±11.32)岁。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
探讨首诊眼科的糖尿病患者白内障手术时机及临床疗效摘要:目的分析首诊眼科糖尿病患者行白内障手术治疗的时机及临床疗效析。
方法回顾性分析我院门诊及住院部38例患白内障的糖尿病患者的临床资料,对手术时机的选择和临床治疗效果进行分析比较。
结果手术时机的选择:12例(31.58%)患者空腹血糖值>8.9 mmol/L;20(52.63%)例在6.0~8.9 mmol/L;6(15.79%)例<6.0 mmol/L。
术后总并发症率为21.05%。
术后视力情况与术前血糖水平无明显关系,手术前后视力恢复情况比较,P<0.05,差异具有统计学意义。
结论首诊糖尿病患者行白内障手术治疗以后,很难进行术后视力的恢复的预测;根据患者的情况选择合适的时机,有利于患者术后视力的恢复。
关键词:糖尿病;手术时机;首诊眼科;白内障;临床疗效糖尿病是由于机体内胰岛素分泌不足导致的一系列糖代谢紊乱的消化内分泌系统的疾病之一。
由于糖代谢的紊乱,会造成蛋白质和脂肪代谢紊乱,从而引起全身各系统的并发症。
并发症发生的范围广泛,可累及全身重要脏器,如视神经、眼球等,严重时甚至可致盲,致盲的原因主要为视网膜发生病变或者是白内障[1]。
临床上对糖尿病患者的白内障的治疗主要采取手术治疗的方式,但对手术时机的选择则存在较大的争议。
为此,本文对38例发生白内障的糖尿病患者手术治疗的时机选择和临床疗效展开了研究,现进行如下报道。
1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年04月~2014年04月门诊及住院部38例患白内障的糖尿病患者为研究对象,其中男性25例,女性13例,年龄在38~68岁,平均(52.3±4.6)岁;糖尿病史1~18年,平均(9.8±3.6)年;糖尿病合并年龄相关性白内障35例,糖尿病性白内障3例;术前视力在0.1~0.3的患者15例,<0.1的23例。
所有患者在知情同意的情况下参与本次研究,并签署手术同意书。
糖尿病并发白内障患者的临床手术治疗时机与治疗效果分析发表时间:2018-08-24T15:34:02.207Z 来源:《健康世界》2018年第13期作者:杨永安[导读] 探讨糖尿病并发白内障患者的临床手术治疗时机与治疗效果云南省楚雄州武定县人民医院云南楚雄 651600摘要:目的:探讨糖尿病并发白内障患者的临床手术治疗时机与治疗效果。
方法:于2016年1月至2018年1月在我院进行手术治疗的糖尿病并发白内障患者中选取90例,随机分为ABC三组,手术时间分别在空腹血糖值<6.0mmol/L,6.0-7.9mmol/L,8.0-10.0mmol/L,观察比较三组患者的治疗效果。
结果:三组患者视力均有显著恢复,其中C组并发症发生率最高,组间差异显著,P<0.05,有统计学意义。
结论:对糖尿病并发白内障患者进行手术治疗时,选择最佳的时间开展手术可以取得显著的疗效,保证治疗效果。
关键词:糖尿病并发白内障;手术治疗;时机;治疗效果现代社会经济发展快速,人民生活水平提高,饮食种类丰富,饮食结构发生变化,越来越多的人出现糖尿病,该疾病目前无法治愈,长期发展,累及身体重要器官,糖尿病并发白内障十分常见,患病后视力迅速降低,影响患者正常生活,目前主要通过手术治疗,选择最佳的手术治疗时间尤为重要。
本文主要研究了糖尿病并发白内障患者的临床手术治疗时机与治疗效果,现进行报道:1.资料与方法1.1一般资料全部入组患者年龄最小40岁,最大75岁,其中男性55例,女性35例,三组患者两两比较,在年龄,病程等一般资料上无显著差异,P>0.05,具有可比性。
全部入组患者有直系亲属陪同,亲属及患者自身熟知本研究,自愿参与,可有效回答研究人员提出的有关于研究的相关问题,除本病外无其他严重组织或器官器质性疾病,沟通交流无障碍。
排除有严重组织或器官器质性疾病;与患者及其家属的沟通交流难以顺利开展,不愿配合治疗或参与研究;合并增殖性视网膜病变的白内障;中途转院或死亡的患者[2]。
糖尿病患者白内障手术效果分析郑浩【摘要】目的探讨糖尿病患者白内障的治疗原则,观察人工晶状体植入手术的临床疗效和手术并发症.方法观察组(A组)57例(59眼)糖尿病性白内障患者,对照组(B 组)58例(59眼)血糖正常年龄相关性白内障患者,行白内障术后视力恢复情况及手术并发症进行分析对比.结果白内障患者中术中出现角膜上皮层水肿、角膜水肿程度A组明显高于B组,术后角膜水肿混浊程度、前房纤维渗出、前房出血、虹膜粘连、玻璃体混浊连后囊混浊等并发症A组高于B组,但经治疗后随访恢复后无明显差异,存在眼底增殖性病变的糖尿病患者白内障手术复明效果较差.结论糖尿病患者白内障适合人工晶状体植入术,其手术复明效果受眼底病变程度的影响,围手术期应控制血糖在8 mmol/L以下,术后应用抗生素及皮质激素.【期刊名称】《中国疗养医学》【年(卷),期】2009(018)004【总页数】2页(P307-308)【关键词】白内障;糖尿病;晶体【作者】郑浩【作者单位】310013,南京军区杭州疗养院空勤疗养区【正文语种】中文【中图分类】R77糖尿病是因人体胰腺中的胰岛分泌胰岛素不足所引起的糖代谢紊乱的一种疾病。
这里的“糖”是泛指一些碳水化合物,如食物中的糖、米、面、蔬菜、水果等,都含有糖的成分。
糖尿病病人由于糖代谢紊乱,进而导致脂肪和蛋白质的代谢紊乱,会引起心血管和神经系统的并发症。
其并发症可遍及全身各重要器官,包括眼球和视神经,可能致盲,其致盲的主要原因是白内障和视网膜病变。
由于现代白内障囊外摘除及人工晶状体植入术的普遍开展和手术质量的不断提高,以及术前及术后视网膜病变的积极治疗越来越引起重视,糖尿病患者白内障手术的复明效果较为满意。
1.1 一般资料糖尿病组(A组)57例(59眼),其中男37例(36眼),女20例(23眼);年龄40~88岁,平均65岁;糖尿病史1~22年,平均9.2年。
糖尿病性白内障2例,糖尿病合并年龄相关性白内障55例。
首诊眼科的糖尿病患者白内障手术时机及临床疗效分析张宇【期刊名称】《医学信息》【年(卷),期】2014(000)021【摘要】目的:研究首诊眼科糖尿病患者行白内障手术治疗的时机,并对其临床疗效进行分析。
方法选取我院门诊及住院部38例患白内障的糖尿病患者为研究对象,对其行手术治疗的临床资料进行回顾性分析,对手术时机的选择和临床治疗效果进行分析比较。
结果手术时机的选择:12例(31.58%)患者空腹血糖值>8.9 mmol/L;20(52.63%)例在6.0~8.9 mmol/L;6(15.79%)例<6.0 mmol/L。
术后总并发症率为21.05%。
术后视力情况与术前血糖水平无明显关系,手术前后视力恢复情况比较,<0.05,差异具有统计学意义。
结论①首诊糖尿病患者行白内障手术治疗以后,很难进行术后视力的恢复的预测;②根据患者的情况选择合适的时机,有利于患者术后视力的恢复。
%Objective To study the first eye the timing of the cataract surgery in diabetic patients, and analyze its clinical ef icacy. Methods Select our hospital outpatient and the inpatient 38 cases of diabetic patients with cataracts as the research object, unef ective surgery clinical data were retrospectively analyzed, the choice of operation time and clinical therapeutic ef ects were compared. Results On the timing of surgery, 12 cases (31.58%) patients with fasting blood glucose value>8.9 tendency/L; 20 (52.63%) cases were between 6.0~8.9 tendency for L;6 cases(15.79%)<6.0 tendency/L. Postoperative total complication rate was21.05%. The postoperative vision has no obvious relation with preoperativeblood sugar level, before and after surgery vision recovery, < 0.05, the dif erence is statistical y significant. Conclusion ①patients with diabetes after cata ract surgery, is hard to predict the recovery of visual acuity;②according to the situation of the patients to choose the appropriate time, is beneficial to the recovery of patients with postoperative vision.【总页数】2页(P98-99)【作者】张宇【作者单位】常德爱尔眼科医院,湖南常德 415000【正文语种】中文【相关文献】1.首诊于眼科的2型糖尿病患者临床特点研究 [J], 李春燕;李相军;王晶霞2.心理护理对首诊于眼科2型糖尿病患者治疗依从性的影响 [J], 王晶霞;李相军;李春燕3.分析首诊眼科糖尿病患者的白内障手术时机及临床疗效 [J], 徐川东4.针对首诊眼科糖尿病患者白内障的手术时机及临床疗效分析 [J], 孙宏伟5.首诊眼科糖尿病患者白内障手术时机及临床疗效分析 [J], 吴柳青因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
眼科糖尿病白内障手术时机及临床疗效研究
雷蕾
【期刊名称】《现代诊断与治疗》
【年(卷),期】2014(025)023
【摘要】随机选取收治的白内障手术前被诊断为糖尿病患者32例(32眼),对其手术时机的选择及临床疗效等进行分析与总结.手术时机的选择:9例选在空腹血糖<6.0mmol/L以下,13例选在空腹血糖(GLU)为6.0~8.9mmol/L时,10例选在空腹血糖>9.0mmol/L时.术后视力均有不同程度的恢复,与术前比较,差异存在统计学意义(P<0.05).首诊眼科被确诊为糖尿病的患者,糖尿病病史不详,很难预测术后视力.合理选择手术时机,有利于患者术后视力的恢复.
【总页数】2页(P5490-5491)
【作者】雷蕾
【作者单位】响水县人民医院,江苏盐城224600
【正文语种】中文
【中图分类】R779.66
【相关文献】
1.分析首诊眼科糖尿病患者的白内障手术时机及临床疗效 [J], 徐川东
2.首诊眼科的糖尿病患者白内障手术时机及临床疗效分析 [J], 张宇
3.针对首诊眼科糖尿病患者白内障的手术时机及临床疗效分析 [J], 孙宏伟
4.首诊眼科糖尿病患者白内障手术时机及临床疗效分析 [J], 吴柳青
5.白内障及全视网膜光凝手术时机对糖尿病视网膜病变合并白内障患者影响 [J], 侯瑛;李艳波;张雪岩
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首诊眼科的糖尿病患者白内障手术时机及临床疗效分析
目的研究首诊眼科糖尿病患者行白内障手术治疗的时机,并对其临床疗效进行分析。
方法选取我院门诊及住院部38例患白内障的糖尿病患者为研究对象,对其行手术治疗的临床资料进行回顾性分析,对手术时机的选择和临床治疗效果进行分析比较。
结果手术时机的选择:12例(31.58%)患者空腹血糖值>8.9 mmol/L;20(52.63%)例在6.0~8.9 mmol/L;6(15.79%)例8.9 mmol/L,约占31.58%;20例患者在6.0~8.9 mmol/L,约占52.63%;6例患者8.9mmol/L时,不适合行手术治疗,当血糖水平在5.5~8.9 mmol/L时,行手术治疗安全性高[4];董建剛等学者认为手术最好的实施时机应在血糖水平保持≤7.2 mmol/L,若难以达到这个标准,至少也应保持<8.3 mmol/L[5]。
本文研究中,患者首诊在眼科,对其病程及病史的了解均不详细,加上术前血糖控制的可变性对手术的影响很大。
有52.63%的患者手术时机选择在血糖水平为6.0~8.9 mmol/L之间进行,与上述研究结果相一致。
通过对表1数据的分析可得,本文研究中38例患者在手术治疗白内障后,视力恢复情况较好,视力差的患者多伴有眼底黄斑病变或视网膜病变,由此可以看出,眼底病并发症对患者视力的影响大,因此需要对糖尿病患者发生白内障的并发症进行预防和控制。
相关研究报道,糖尿病病程越长的患者眼底病变的程度就越高。
对糖尿病患者的血糖进行良好的控制是手术效果的有力保障,对口服降糖药物控制血糖的患者,在视网膜病变发展快速时期,应改为胰岛素降糖治疗,从而降低并发症的发生,保证手术治疗的效果。
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