胃镜检查及内镜下止血护理常规

胃镜下止血治疗流程
胃镜下止血治疗是一种常见的内镜治疗方法，适用于胃肠道出血的治疗。

该治疗方法通过内镜下直接观察出血部位，进行止血处理，具有操作简便、疗效显著等优点。

下面我们来了解一下胃镜下止血治疗的流程。

1. 患者准备
在进行胃镜下止血治疗前，患者需要进行一些准备工作。

首先，需要进行胃镜检查，确定出血部位和病因。

其次，需要停止抗凝药物和抗血小板药物的使用，以避免出血风险。

最后，需要进行空腹6-8小时的禁食，以确保胃肠道内没有食物残渣。

2. 麻醉
胃镜下止血治疗需要进行局部麻醉，以减轻患者的疼痛感。

一般使用喉咙喷雾麻醉或局部注射麻醉剂，使患者喉咙和胃肠道处于麻痹状态。

3. 内镜检查
在麻醉后，医生会进行内镜检查，通过内镜观察出血部位和病变情况。

一般情况下，出血部位会呈现出明显的出血迹象，如血管破裂、溃疡等。

4. 止血处理
在确定出血部位后，医生会进行止血处理。

常用的止血方法包括电凝止血、钳夹止血、注射止血剂等。

其中，电凝止血是一种常用的方法，通过电凝器将出血部位的血管电凝，使其闭合，达到止血的目的。

5. 观察和护理
止血处理完成后，医生会观察患者的病情和止血效果。

如果出血已经停止，医生会进行护理，如给予止血药物、抗生素等，以预防感染和再次出血。

如果出血仍未停止，医生会进行进一步的治疗，如再次电凝、钳夹等。

胃镜下止血治疗是一种安全有效的内镜治疗方法，可以快速有效地治疗胃肠道出血。

在进行治疗前，患者需要进行充分的准备和麻醉，医生需要进行准确的出血部位定位和止血处理，以确保治疗效果和患者安全。

电子或纤维胃镜检查护理常规一、护理评估【术前】1、评估患者的生命体征，询问病史，了解有无麻醉药过敏史。

2、评估患者的心理状况。

3、评估患者有无戴眼镜及活动义齿。

4、评估患者的心肺功能，检测乙肝表面抗原和抗丙肝抗体。

【术后】1、评估患者的生命体征。

2、评估患者有无咽部不适。

二、护理措施【术前】1、安慰患者，向患者做好解释工作，签署内镜检查知情同意书。

让患者在检查前了解胃镜检査的基本操作程序，使其对整个操作过程基本了解，避免认知不足带来的心理压力，减轻其恐惧心理。

告知患者可选择无痛胃镜。

2、测量血压、心率，查看乙肝表面抗原、抗丙肝抗体的检验结果，阳性者单独检查，仪器特殊消毒处理。

3、检查前一晚进少渣易消化食物，晚22：00后禁饮食，术前12小时内禁烟以减少胃酸分泌；怀疑胃排空延缓者应适当延长禁食时间；有幽门梗阻者应先抽尽胃内容物，必要时洗胃；己接受胃肠钡餐检查者，3天内不宜做胃镜检查。

4、戴眼镜者、有活动义齿者应取下，以免检査中误吸或误咽。

【术后】1、嘱患者2小时后进温凉流质或半流质饮食。

2、如为无痛胃镜，检查结束后必须有家属陪同离开。

三、健康指导要点1、指导患者术中正确呼吸，用鼻子吸气、嘴呼气，保持深呼气、浅吸气。

勿用舌顶镜身，若有不适举手示意，不可自行拔管。

2、术后可能出现腹胀，指导患者取坐位，哈气，同时按摩腹部，促进肠道气体排出。

3、术后若患者咳嗽带少量血丝，不要惊慌，原因是进镜过程中咽部黏膜摩擦受损所致，咽部刺激症状在1-2天后也会自行消失。

四、注意事项1、如为高血压患者，术前应给予降压药。

2、如为无痛胃镜，检查结束后3小时内需有人陪同，嘱其当天不骑车、不开车，不进行高空作业。

五、书写规范1）病重（病危）患者护理记录至少每天记录一次，病情变化以及护理措施和效果变化随时记录，病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

记录时间应当具体到分钟。

2）非病重（病危）患者护理记录按要求书写，项目包含日期、时间、观察记录内容、护士签名，分列显示。

胃镜下止血治疗流程胃镜下止血治疗是一种常见的内科治疗方法，适用于胃出血、十二指肠出血等消化道出血疾病。

它通过胃镜检查和治疗设备，实现了对消化道出血的准确定位和有效治疗。

下面将详细介绍胃镜下止血治疗的流程。

一、患者准备在进行胃镜下止血治疗之前，患者需要进行一些准备工作。

首先，患者需要在治疗前空腹，一般要求至少禁食8小时。

其次，患者需要告知医生自己的病史和药物使用情况，特别是抗凝药物的使用情况，以免影响治疗效果。

最后，患者需要签署知情同意书，并接受相关检查，如血常规、凝血功能等。

二、麻醉与镇痛在胃镜下止血治疗中，往往需要给患者进行麻醉和镇痛。

常用的方法有局部麻醉和全身麻醉。

局部麻醉一般采用咽喉喷麻药或者咽喉表面涂麻药的方式，能够有效减轻患者的不适感。

全身麻醉一般由麻醉科医生进行，能够使患者在整个治疗过程中处于无痛状态。

三、胃镜检查在完成麻醉与镇痛后，医生会进行胃镜检查，以确定出血部位和病变情况。

胃镜检查是通过将柔软的胃镜插入患者的口腔，经食管、胃进入十二指肠，实时观察胃肠道的情况。

医生会仔细检查出血部位，评估出血程度，并进行病理活检以确定病因。

四、止血治疗在确定出血部位和病变情况后，医生会进行相应的止血治疗。

常用的止血方法有电凝止血、溶栓止血和喷洒止血等。

其中，电凝止血是最常用的方法之一，它通过高频电流使出血点凝固，达到止血的目的。

溶栓止血是通过注射溶栓药物，溶解血栓，恢复血液循环。

喷洒止血是将止血药物直接喷洒在出血部位，形成一层保护膜，防止再出血。

五、观察与护理在止血治疗完成后，医生会对患者进行观察和护理。

患者需要继续空腹观察，避免进食刺激性食物。

医生会给予相应的抗酸药物以保护胃黏膜，同时也会给予抗生素以预防感染。

在观察期间，患者需要密切关注自己的身体反应，如是否有恶心、呕吐、腹痛等症状，及时向医生汇报。

六、随访与复查胃镜下止血治疗后，患者需要定期进行随访和复查。

医生会根据病情制定相应的随访计划，包括复查胃镜、血常规、凝血功能等。

胃肠镜检查护理常规胃镜检查护理常规【检查前护理】1.向病人讲解检查目的和过程及注意事项，如解开衣领放松腰带，取出活动的假牙，不咬内镜等。

2.告诉病人检查时应放松，不必精神紧张，在检查过程中可能会产生恶心腹胀等反应，一般均能坚持。

3.说明检查是配合的意义和目的，并指导病人在插镜时配合做吞咽动作。

4.检查前禁食禁饮12小时，有幽门梗阻者在检查前2日次流质，检查前一日晚上应洗胃，曾作x线钡餐造影者，3日内不宜做胃镜检查。

5.检查前麻醉咽喉部，麻醉前问清楚患者是否有该类药物的过XXX，我科一般使用利多卡因胶浆或达克罗宁胶浆等药物。

【检查中护理】1.解除病人恐惧心理，解开衣领放放松腰带，取出活动的假牙。

2.教病人咬好口圈，操作中观察口圈有无脱落，避免咬坏镜子，同时观察病人一般情况，及时向检查者汇报。

【检查后护理】1.检查后两小时方能进水、进食，若行内镜下治疗者应于术后4小时后，当日饮食以温凉流质或半流质为宜。

2.向患者解释可能出现短暂的咽后壁异物感，患者多有咳痰反射，通知病人不要重复用力咳嗽，以免损伤咽喉部粘膜。

肠镜搜检护理通例【搜检前护理】1、说明检查时配合的意义和目的，向病人讲解检查目的和过程以及注意事项。

2、检查前1天吃无渣软食（稀饭、面条、面包、蛋糕、牛奶等）禁食大鱼大肉、蔬菜、水果。

3、上午搜检患者：当天上午禁食，前一天下午5点左右服用复方聚乙二醇电解质散，每1盒药兑2斤水，半小时左右喝完后再兑下一盒，3盒共兑6斤水，2小时内服完（喝水时尽量不要坐着喝，可以多走动），解尽大便，直到大便成清水样。

4、下午检查患者：当天早上、中午禁食，6点左右服复方聚乙二醇电解质散，用法同前，直到大便成清水样。

5、60岁以上、病情特殊及无痛肠镜检查患者必须有家属陪同，带好相关资料前来检查。

【搜检中护理】1.协助患者摆好体位，一般取左侧屈膝卧位。

2.留意窥察病情变化及腹胀情形。

3.协助医生压腹或调整体位。

【检查后护理】1、一般患者如做诊断性检查，术后如无不适（肠内气体不多），不需留观；如感腹胀痛者，要做好解释，鼓励患者多做蹲厕动作，必要时做腹部热敷。

胃镜检查护理常规【检查前护理】1.向病人讲解检查目的和过程及注意事项，如解开衣领放松腰带，取出活动的假牙，不咬内镜等。

2.告诉病人检查时应放松，不必精神紧张，在检查过程中可能会产生恶心腹胀等反应，一般均能坚持。

3.说明检查是配合的意义和目的，并指导病人在插镜时配合做吞咽动作。

4.检查前禁食禁饮12小时，有幽门梗阻者在检查前2日次流质，检查前一日晚上应洗胃，曾作x线钡餐造影者，3日内不宜做胃镜检查。

5.检查前麻醉咽喉部，麻醉前问清楚患者是否有该类药物的过敏史，我科一般使用利多卡因胶浆或达克罗宁胶浆等药物。

【检查中护理】1.解除病人恐惧心理，解开衣领放放松腰带，取出活动的假牙。

2.教病人咬好口圈，操作中观察口圈有无脱落，避免咬坏镜子，同时观察病人一般情况，及时向检查者汇报。

【检查后护理】1.检查后两小时方能进水、进食，若行内镜下治疗者应于术后4小时后，当日饮食以温凉流质或半流质为宜。

2.向患者解释可能出现短暂的咽后壁异物感，患者多有咳痰反射，告诉病人不要反复用力咳嗽，以免损伤咽喉部粘膜。

肠镜检查护理常规【检查前护理】1、说明检查时配合的意义和目的，向病人讲解检查目的和过程以及注意事项。

2、检查前1天吃无渣软食（稀饭、面条、面包、蛋糕、牛奶等）禁食大鱼大肉、蔬菜、水果。

3、上午检查患者：当天上午禁食，前一天下午5点左右服用复方聚乙二醇电解质散，每1盒药兑2斤水，半小时左右喝完后再兑下一盒，3盒共兑6斤水，2小时内服完（喝水时尽量不要坐着喝，可以多走动），解尽大便，直到大便成清水样。

4、下午检查患者：当天早上、中午禁食，6点左右服复方聚乙二醇电解质散，用法同前，直到大便成清水样。

5、60岁以上、病情特殊及无痛肠镜检查患者必须有家属陪同，带好相关资料前来检查。

【检查中护理】1.协助患者摆好体位，一般取左侧屈膝卧位。

2.注意观察病情变化及腹胀情况。

3.协助医生压腹或调整体位。

【检查后护理】1、一般患者如做诊断性检查，术后如无不适（肠内气体不多），不需留观；如感腹胀痛者，要做好解释，鼓励患者多做蹲厕动作，必要时做腹部热敷。

胃镜检查及内镜下止血护理常规1、胃镜的适应症：临床上疑有食管、胃部疾患经其他检查而不能确诊，除绝对禁忌症外，均可视为检查适应症。

2、胃镜检查的绝对禁忌症：严重的心肺疾患无法接受内镜检查者；处于休克等危重状态；疑有胃穿孔者；急性腐蚀性食管及胃部炎症；其他，如明显的胸主动脉瘤、脑溢血等；精神异常不能合作者。

3、胃镜检查的相对禁忌症：巨大食管憩室、明显的食管静脉曲张、高位食管癌、高度脊柱弯曲畸形；有心脏等重要脏器功能不全者；急性消化道大出血者或HGB＜50g/L者；高血压病未获控制者；活动性病毒性肝炎。

4、胃镜常见并发症：咽部损伤及感染，吸入性肺炎，穿孔，出血，心率失常。

5、内镜下止血术1)局部喷洒止血剂：5%孟氏液、8%冰去甲肾上腺素溶液、凝血酶粉。

2)局部注射药物：1：10000肾上腺素注射止血、10%氯化钠针。

3)高频电凝、激光、微波、热探针剂止血夹治疗等。

4)食道胃底静脉曲张的治疗：硬化剂注射、套扎、TH胶。

胃镜检查前护理1、患者在检查前一天晚餐不宜过饱，不能进食刺激性食物。

晚10Pm以后常规禁食、禁水，高血压患者可口服降压药，不吸烟，检查当日禁食、禁水。

2、检查前，患者应排空膀胱，进入检查室后，打开领口，裤带，取下假牙和眼镜，取左侧卧位，卧于检查台上。

3、做过钡餐检查者，在3天后才可以做纤维胃镜检查。

4、对幽门梗阻的患者，检查前晚上应进行洗胃，彻底洗胃内容物，不能在检查当天洗胃，因洗胃后能使胃黏膜颜色改变。

胃镜检查后护理1、卧床休息，行无痛胃镜者注意观察药物的副反应和安全。

2、检查结果无特殊者，检查后禁食两小时，当日给流质或半流质饮食为宜，行内镜下治疗的患者先禁食，根据医嘱恢复饮食。

3、注意有无腹胀、腹痛、黑便或呕血，做好宣教和解释工作。

4、及时通知医生检查结果，3天后查询病理结果。

5、检查后若有咽痛，咽部异物感，指导患者勿用力咳嗽，以免损伤咽喉部黏膜。

胃镜下止血术后1、观察生命体征变化。

2、评估肠鸣音情况及腹部体征。

胃镜检查护理常规
胃镜检查是一种常见的医疗检查方法，可以帮助医生了解患者的胃部状况。

为了确保检查的顺利进行，以下是胃镜检查的护理常规：
1. 患者准备：
- 检查前4个小时内，患者应禁食和禁止饮水，以清空胃部。

- 患者需要解除耳环、项链和手表等个人饰品。

- 如果患者正在服用抗凝血药物或其它特殊药物，应提前告知医生。

2. 环境准备：
- 确保检查室内环境整洁干净。

- 检查设备应处于良好工作状态，如灯光和镜头。

3. 护理操作：
- 协助患者脱去上衣，并保护隐私。

- 根据医生的指导，帮助患者采取适当的体位，如左侧卧位或背卧位。

- 为了减轻患者的紧张情绪，在检查前可以进行简单的安抚和交流。

- 检查期间，护士应协助医生准备所需的检查器械和药品。

- 当检查完成后，患者应得到护理人员的关心和安慰，以缓解不适。

4. 检查后护理：
- 患者在检查后可能会有一些不适感，如嗳气、腹胀或咽部疼痛等，这是正常现象。

鼓励患者进行适当的休息和饮食，以促进康复。

- 监测患者的症状，如出血、呕吐或其他异常状况，及时报告给医生。

- 根据需要，提供必要的药物和护理，以减轻不适症状。

胃镜检查护理常规对确保患者的安全和舒适至关重要。

护士们应熟悉这些操作并严格遵循相关的医疗规范和流程，以提供优质的护理服务。

常规胃镜术前准备及护理胃镜检查，也叫做胃内窥镜检查，是一种常见的内窥镜检查方法，可以用来观察和检查食管、胃和上消化道的病变。

在进行胃镜检查前，有一系列的准备和护理工作需要进行，以确保检查的顺利进行。

下面是常规胃镜术前准备及护理的详细介绍。

1.术前准备：-医生面诊：患者需要事先面诊医生进行病情评估和胃镜检查的需求评估。

医生会询问患者的症状、病史以及服用的药物情况等，以及检查前需要注意的事项。

-检查前禁食：通常，胃镜检查需要在空腹状态下进行，因此，在检查前4-8小时内，患者需要禁止进食和饮水。

这是为了确保胃部清空，使得医生能够更清晰地观察胃部的状况。

-停止服用一些药物：在胃镜检查前，患者需要停止使用一些药物，特别是那些可能会干扰检查结果的药物，如抗凝剂和非甾体抗炎药等。

但是，如果患者有其他慢性疾病需要用药，应事先告知医生，并按照医生的指导进行药物调整。

-血液检查：在一些情况下，医生可能会要求患者进行一些血液检查，如血常规、肝功能检查等，以评估患者的身体状况。

2.术前护理：-解除紧张情绪：胃镜检查可能对患者来说是一种不舒服或紧张的经历，因此，在术前，护士需要安抚患者的情绪，帮助他们放松，并对胃镜检查的过程进行解释和说明，以减轻患者的紧张感。

-记录基本信息：护士需要记录患者的个人基本信息，如姓名、年龄、性别等，并核对患者的病历资料和医嘱。

-体征观察：护士需要观察患者的体征，包括血压、心率、呼吸等，以评估患者的身体状况和麻醉风险。

-导尿：在一些情况下，为了避免手术期间患者因尿意而产生不适，护士可能会给患者进行导尿。

-穿戴手术服和手术帽：护士需要让患者穿戴手术服和手术帽，以保持手术环境的洁净。

-IV导管插入：为了方便给患者输液、镇静剂或麻醉药物，护士可能会进行静脉导管的插入。

-记录患者病史和过敏史：护士需要记录患者的病史和过敏史，并告知医生。

-术前补液：术前，护士可能会对患者进行补液，以确保患者在手术期间的身体水平均衡。

胃镜检查操作技术规范百度文库篇一：胃镜检查操作技术规范胃镜检查操作技术规范适应证1. 有上消化道症状者，如上腹不适、胀痛、烧心及反酸、吞咽不适及梗阻、嗳气、呃逆、不明原因食欲不振、体重下降、贫血等。

2. 上消化道钡餐检查不能确定病变或症状与钡餐检查结果不符者。

3. 原因不明的急慢性上消化道出血或须做内镜止血者。

4. 须随访的病变，如溃疡病、萎缩性胃炎、癌前病变。

5. 高危人群的普查。

6. 须做内镜治疗者禁忌证1. 食管、胃、十二指肠急性穿孔。

2. 严重心、肺、肾、脑功能不全及多脏器功能衰竭者。

3. 精神病及意识明显障碍不能合。

术前准备1. 术前常规检查各种器械是否齐备完好，急救药品是否齐备。

2. 了解病史、检查目的、特殊要求、其它检查情况、有无内镜检查禁忌证、有无药物过敏及急慢性传染病。

3. 向患者说明检查目的及配合检查须注意的事项。

4. 术前禁食6~8小时。

5. 咽部麻醉，含服麻醉祛泡剂。

有麻醉药过敏史者不用麻醉。

6. 不必常规应用镇静剂、解痉剂。

对个别精神紧张者可行清醒镇静麻醉。

操作方法1. 患者取左侧卧位，有活动假牙要取出，松解领口和裤带，轻咬牙垫。

2. 术者面向患者，左手持内镜操纵部，右手在距离镜端20cm 处持镜插入内镜，到达咽喉部嘱患者做吞咽动作，顺势轻柔插入内镜到食管，切忌用暴力硬插。

3. 胃镜检查次序插镜后，内镜直视下从食管上端开始循腔进镜，依次观察食管、贲门、胃体、胃窦、幽门、十二指肠。

退镜时依次从十二指肠、胃窦、胃角（低位翻转）、胃体、胃底贲门（高位翻转）、食管退出。

应用旋转镜身，屈曲镜端等方法，观察全消化道，包括粘膜色泽、光滑度、黏液、蠕动及内腔形态等，发现病变应确定其性质、部位及范围，并详细记录，进行摄影、活检。

4. 摄影应在观察完毕，活检前进行。

5. 活检应取4块以上的粘膜，立即放入4%甲醛液中固定，并贴标签避免错误。

多处病灶活检粘膜应分别固定。

6. 检查结束前应抽吸胃内气体，同时退镜。

纤维胃镜检查护理常规【检查前护理】1、评估患者有无高血压、青光眼、前列腺肥大、心律失常、是否装有起搏器，如有与医生沟通做好相应的检查处理。

2、评估病人是否有义齿。

3、了解病人有无麻药过敏史。

4、心理护理：向病人介绍检查的有关知识，让病人接受检查,并能主动配合。

5、药物准备：我院目前使用的利多卡因胶浆，具有麻醉咽部和去除胃内泡沫的双重作用，方便、有效、无异味，病人易于接受。

6、患者的准备：病人检查当天禁食、禁水4-6小时及禁服药物，以免检查时引起呛咳等不良反应。

但血压高者可口服降压药，保持血压平稳，体质虚弱患者静脉注射葡萄糖液，幽门梗阻患者应停止进食2-3天，必要时洗胃。

做无痛胃镜者，一定要有家属陪同。

【术后护理】1.饮食护理：嘱病人术后2小时后麻醉作用消失后，咽部无麻木感后方可饮水，如无呛咳可进食，检查当日以温凉半流质饮食为宜，以免粗糙食物对胃内粘膜创面摩擦造成出血。

息肉治疗（第2天进流食）做完胃镜后30分钟内咽部麻醉药仍可能发生作用，此期间不要喝水、进食，如喉部感觉无明显麻木感1小时左右可谨慎试喝，以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。

2、如病人出现咽部不适，嘱其不要用力咳嗽，以免损伤咽喉部粘膜。

可口含碘喉片、草珊瑚含片等，症状可减轻或消失。

3、胃镜取活检的患者要注意观察大便的颜色及腹部情况，并做好宣教，待活检病理结果出来后及时告知患者。

4、无痛胃镜术后患者24-48小时内不能开车、从事高风险操作。

【术后并发症的观察】1、出血：较少见,临床表现为呕血，黑便、便血、血压下降、烦躁，及时通知医生。

2、消化道穿孔：较少见，但后果严重，临床表现为突发的剧烈腹痛，行胸腹X线检查，不论穿孔发生在食管或腹腔，应尽早手术治疗。

3、感染：原因内镜操作本身，医源性感染。

如:HP、HBV、HCV、TB等。

继发吸入性肺炎。

4、心脏并发症：最常发生的心脏意外有诱发心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏骤停。

临床表现为胸憋、气促、呼吸困难、心前区疼痛、出汗、血压变化。

胃镜术后护理常规
本文旨在为胃镜术后患者提供常规护理指南。

胃镜术是一种常见的诊断和治疗胃肠道问题的方法，术后的护理对于患者的康复非常重要。

请在手术后遵循以下护理常规：
1. 术后观察和护理
- 醒后，患者应保持安静、躺平，并监测血压、呼吸和心率。

- 胃镜术后可能会有恶心、呕吐等不适感，观察患者的症状，并在需要时给予适当的药物缓解症状。

- 胃镜术会影响患者的呼吸道，因此，鼓励患者进行深呼吸和咳嗽以避免肺部感染。

- 在术后的24小时内，避免饮食和喝水，以免引起不适和并发症。

- 术后可以慢慢地重新开始饮食，从流质食物开始逐渐过渡至固体食物。

2. 术后饮食
- 术后第一天，可以逐渐开始清淡的液体饮食，如清汤、果汁等。

- 从第二天开始，可以过渡到半流质饮食，如米粥、软煮蛋等。

- 在医生的指导下，逐渐恢复正常饮食，避免食用刺激性食物
和含有高脂肪的食物。

3. 术后休息和活动
- 术后需要充足的休息和恢复时间。

- 避免剧烈运动和重体力劳动。

- 随着康复进展，逐渐增加适量的轻度运动，如散步等。

4. 特殊注意事项
- 患者应遵守医生嘱咐的用药和饮食要求。

- 如出现持续的剧烈腹痛、呕血、黑便等异常症状，应及时就医。

请注意，以上仅为一般胃镜术后护理常规，具体的护理指导应根据医生的建议进行。

如果有任何疑问或需要进一步的指导，请咨询医生或护士。

无痛胃镜检查护理常规1、检查前护理（1）常规准备：协助做好各项检查（2）检查前准备1）检查前应先对患者进行重要的生理功能评估2）严格掌握适应证和禁忌证3）询问患者有无麻醉史及饮酒嗜好等4）准备好心电监护仪，气管插管器械、氧气、急救药品及急救器械并保证其性能良好5）有效的建立静脉通道2、检查过程中护理（1）进镜前准备：嘱患者松开衣领及腰带，有活动义齿的应先取下，取左侧卧位，双腿弯曲，咬好口垫，同时给予吸氧，心电监护，监测血压、心率、呼吸频率以及血氧饱和度。

然后给予麻醉药物，直至患者睫毛反射消失，全身肌肉松驰即可进镜。

（2）防止误吸：检查中配合进镜时要尽可能吸除口中分泌物，密切观察血压、心率、呼吸、血氧饱和度的变化和患者意识变化等，如发现异常及时报告麻醉师，并协助处理。

（3）术中不良反应的处理及预防：1）呼吸抑制：芬太尼及丙泊酚均可引起呼吸抑制、血氧饱和度下降。

发现血氧饱和度下降应立即停止注药，双手托下下颌角并加大氧气流量，必要时气管插管。

2）循环抑制：可出现心率减慢、血压下降，立即注射阿托品0.5mg，一般可恢复正常。

3、检查后护理（1）密切观察：患者检查结束后进入复苏室，应继续心电监护，密切观察患者生命体征、血氧饱和度和意识情况的变化若有异常及时通知医生。

（2）离院指导：1）患者离院需有人员陪同，检查后12小时内不得驾车、骑车，从事高空作业及操作机器等2）检查后2小时后可进食温和无刺激软食，禁食辛辣食物及含乙醇的饮料，且不可过饱3）检查后，嘱患者避免用力咳嗽，防治损伤咽喉部黏膜，有异物感者可用淡盐水漱口，减轻不适感。

胃镜检查护理常规（第3次修订）一、检查目的用于胃部各种病变及某些食道疾病，如食道炎，溃疡，肿瘤，静脉曲张等的确诊、复查、活检以及治疗。

如胃内异物夹取、电凝止血、息肉切除及导入激光治疗贲门和食道恶性肿瘤。

二、护理观察要点【检查前】1.仔细询问既往病史，注意患者有无高血压、心、肺、脑及精神疾病及麻醉药过敏史。

2.检查前是否按要求禁食禁水。

3.患者有无紧张焦虑的情绪。

【检查后】1.密切观察生命体征变化，如为无痛胃镜应特别注意血压、心率、脉搏、神志的变化。

2.密切观察患者又无咽痛、恶心、呕吐等不良反应。

3.无痛胃镜患者注意神志、肌力恢复情况，防止发生安全风险。

三、护理措施【检查前护理】1.检查前健康指导（1）告知患者检查的目的，简要的过程，使患者能配合检查。

（2）检查前8小时禁食禁水。

（3）有活动性单颗假牙者检查前应取下假牙妥善保管。

（4）检查中卧位指导：操作中患者取左侧卧位，两腿微曲，放松腹肌，解松裤带及衣领，头稍向后仰。

（5）嘱患者在操作中不要做过多的吞咽动作，防止唾液吸入起到及引起喉头疼痛。

2.心理护理针对病人的心理特点给予心理疏导，向病人介绍胃镜检查的目的、方法、术前准备、术中配合及术后注意事项，解除其疑虑和恐惧心理。

【检查后护理】1.告知检查后2小时可先喝一口水，如无呛咳，则可进软食。

2.如进行活检后，2小时可进食温凉流质，4小时候可进食半流质。

3.检查1天内避免剧烈活动。

4.检查后如咽喉不适，要尽量避免剧烈咳嗽，以防损伤喉粘膜。

5.如有出血、疼痛、呛咳难忍或其他不适，应及时报告医护人员，以便及时处理。