新生儿黄疸【儿科】
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新生儿黄疸能力检测一、填空。
1.大部分足月儿在生后 d出现生理性黄疸, d达高峰, d消退,血清胆红素<μmol/L,早产儿可持续周,血清胆红素<μmol/L。
新生儿、及出现黄染,一般情况良好,无其他不适表现。
2. 是新生儿黄疸诊断的重要指标。
二、名词解释。
1.新生儿黄疸:2.胆红素脑病:三、简答。
1.简答病理性黄疸的临床特点。
2.有助于降低血清胆红素浓度的护理措施有哪些?四、思考。
1.新生儿黄疸的发病机理2.哪些症状提示患儿出现了胆红素脑病新生儿黄疸参考答案一、填空。
1.2~3,4~6,7~14,205,3~4,257,皮肤,黏膜,巩膜2. 胆红素检测二、名词解释1.是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症。
2.是指游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统,引起脑组织的病理性损伤。
三、简答。
1.①黄疸出现早,在生后24h内出现;②黄疸程度重,足月儿血清胆红素>205μmol/L,早产儿>257μmol/L;③黄疸进展快,每日上升>85μmol/L(5mg/dl);④黄疸持续时间长,足月儿>2 周,早产儿>4 周;持续不退或退而复现,并进行性加重;⑤血清结合胆红素>34μmol/L(2mg/dl)。
2.①查找病因,积极治疗原发病。
②提早喂养有助于建立正常肠道菌群,刺激肠蠕动以利排便,减少胆红素的肠肝循环;③避免使用对肝脏有损害及可能引起溶血或黄疸的药物。
④遵医嘱给予肝酶诱导剂(如苯巴比妥)、输血浆或白蛋白,以促进游离的未结合胆红素与白蛋白结合,减少胆红素脑病发生。
⑤蓝光疗法,是国内外最常用的治疗手段,可使未结合胆红素易于从胆汁和尿液中排出体外,防止胆红素脑病发生。
⑥换血疗法,适用于较重的新生儿溶血症,尤其是Rh血型溶血。
换血期间应密切监测生命体征变化,对于无菌、抗凝的要求很高。
四、思考。
1.胎儿在母体内相对缺氧,因此需要更多的红细胞给胎儿提供氧气,宝宝出生后能够自主呼吸供氧,这时多余的红细胞死亡;宝宝的红细胞寿命仅80天左右,因此大量的红细胞衰老死亡,短时间内产生大量胆红素。
新生儿科黄疸总结汇报新生儿科黄疸总结汇报黄疸是指新生儿皮肤、巩膜和黏膜黄瓜色素沉着所表现出的黄色,是新生儿时期较为常见的一种症状。
黄疸的发生与新生儿肝脏功能尚未完全发育成熟有一定关系,同时也可能与红细胞的破坏、胆红素代谢障碍等因素有关。
本次汇报主要对黄疸的病因、临床表现、诊断及治疗进行总结。
一、病因新生儿黄疸的病因较为复杂,主要包括生理性黄疸和病理性黄疸两类。
1. 生理性黄疸:出生后24小时内出现黄疸,无其他异常表现,主要由于胆红素生成和排泄的不平衡所致。
2. 病理性黄疸:出生后48小时内出现黄疸,伴有其他病理性症状,主要由于胆红素生成和排泄的障碍所致,可能与先天性胆道异常、红细胞溶血病、感染等有关。
二、临床表现1. 生理性黄疸:出生后24小时内出现黄疸,颜色逐渐加深,一般自行消退,无其他异常表现。
2. 病理性黄疸:出生后48小时内出现黄疸,颜色较深,伴有其他病理性症状,如贫血、肝大、头部大小异常等。
三、诊断诊断黄疸主要通过以下几个方面:1. 临床表现:根据新生儿出生后出现黄疸的时间、黄疸的颜色和伴随的症状来判断黄疸的性质。
2. 体格检查:包括检查肝脏大小、腹部触诊、腹部肌张力等,有助于判断黄疸的病理性质。
3. 实验室检查:包括血液学检查、胆红素水平测定等,有助于明确黄疸的原因。
四、治疗新生儿黄疸的治疗主要包括病因治疗和支持治疗。
1. 病因治疗:根据黄疸的具体原因进行治疗,如感染性黄疸则给予抗生素治疗,溶血性黄疸则给予输血治疗等。
2. 支持治疗:包括加强护理、保持新生儿合适的体温、保持水电解质平衡等,有助于帮助新生儿恢复。
需要注意的是,在治疗新生儿黄疸时,应根据黄疸的严重程度和原因的不同而采取相应的治疗方法,避免给婴儿带来不必要的伤害。
总结:新生儿科黄疸是新生儿时期较为常见的一种症状,病因复杂,临床表现各异。
通过细致的临床观察和实验室检查,可以明确黄疸的性质和原因,从而采取相应的治疗措施。
在治疗过程中,需要强调病因治疗和支持治疗的结合,同时遵循合理用药的原则,关注患儿的安全和舒适。
新生儿黄疸名词解释儿科护理学
新生儿黄疸,也称为新生儿高胆红素血症,是指新生儿体内胆红素浓度升高,导致黄疸的出现。
黄疸是一种皮肤和眼部黄色染色的症状,由于胆红素沉积在皮肤和眼白部分,通常在出生后2至4天出现,最长可持续2周。
新生儿黄疸是新生儿期最常见的问题之一,约60%的新生儿在出生后的第一周内出现轻度黄疸。
新生儿黄疸的主要原因是由于新生儿肝脏未能快速清除体内的胆红素。
胆红素是由红细胞分解后产生的一种物质,正常情况下,它经过肝脏的代谢和排泄,排出体外。
但由于新生儿肝脏的功能尚未完全发育,导致胆红素不能正常代谢,而在体内积累,致使黄疸出现。
另外,早产儿和母体血型不兼容的新生儿出现黄疸的风险更高。
对于新生儿黄疸的处理,最重要的是密切监测胆红素水平。
如果黄疸不严重,通常只需要保持良好的喂养和积极观察。
但是,如果黄疸过严重,则需要采取治疗措施,例如光疗和输注葡萄糖酸钙等。
在护理新生儿黄疸的过程中,需要确保新生儿足够的液体摄入和充足的营养,保持体温适宜,并定期进行皮肤检查和血液检查,以确保新生儿的安全和健康。