超声监测卵泡成熟与排卵

卵泡的超声测量标准
卵泡的超声测量标准主要包括卵泡的大小和形态。

在超声监测中，卵泡通常被观察为边界清晰的圆形无回声区。

在月经周期的早期，卵巢皮质内可见多个直径为3\~5mm的小卵泡。

从周期的第5\~6
天开始，卵泡直径约为5\~7mm，第10天时卵泡直径可达10mm，此时
超声已能清晰显示。

在正常周期中，卵泡发育的速度相对恒定，平均每天增长1\~3mm，但最快可达4mm/d。

越接近排卵期，卵泡的增长速度越快，排卵前5小时可增长7mm。

优势卵泡的超声图像标准为直径大于10mm，而成熟卵泡的标准是直径大
于18mm。

正常优势卵泡的直径范围在17\~24mm之间，呈圆形或椭圆形，体积为\~³。

此外，成熟卵泡的另一个特征是壁薄，向卵巢的一侧突出，内部透声性好。

在排卵过程中，卵泡外形会消失或缩小，同时伴有内壁塌陷。

在缩小的卵泡腔内，可以观察到细弱的光点回声，随后卵泡腔增大，并出现较多的稍强回声光点。

以上信息仅供参考，如有需要建议查阅医学书籍或咨询专业医生。

· 科普与经验交流 ·1582020年　第30期随着现代社会的进步，医学科技的发展，超声检查技术也有着突飞猛进的改进。

近年来，超声检查在妇产科也有着广泛的应用，超声检查，现在已经成为唯一能够直接进行卵泡生长发育、释放观察的检测手段，又由于超声检查技术的安全，无痛无创，无辐射，操作简单，方便快捷等特点，超声检查在众多的卵泡监测手段当中脱颖而出。

接下来，本文将带读者简单了解超声检查如何进行监测卵泡的发育以及卵子释放。

1.超声检查监测卵泡发育和排卵的意义现如今当代女性的月经不调或不孕的常见病因就在于卵泡发育有无异常或是有着排卵障碍等原因。

尤其是排卵障碍为导致女性不孕的主要原因，在女性不孕症的病因当中占有1/4的比例。

此时使用超声检查，例如腹部B 超检查，或是多普勒超声检查，能够对患有月经不调以及不孕的患者进行日常卵泡发育的监测，可以在患者的排卵周期中观察到卵巢的动态变化，还能够动态监测到具体的卵泡生长、发育、释放等特点，经过卵泡监测，能够发现患者是否患有卵泡发育异常以及排卵障碍等。

卵泡监测，就是用于不孕患者的一种主要检查方式，是指使用B 超等超声检查，连续监测卵泡的发育过程，以及有无排卵的情况。

2.超声检查在监测卵泡发育以及排卵方面的具体应用在进行超声卵泡监测前需要了解的基础知识是原始卵泡只有一个大的初级卵母细胞和其周围的单层扁平的卵泡细胞所组成，在新生儿卵巢皮质当中大约有将近100万个原始卵泡，但其中大多数都不能达到成熟阶段就会相继萎缩退化形成闭锁卵泡。

用通俗的话来讲，就是女性从出生以来，就有着一个庞大数量的原始卵泡，但随着年龄增长，原始卵泡的数量就不断下降，会在发育过程当中闭锁而死亡，只有少数卵泡能够成功成熟，继而释放。

在不孕症患者的诊断当中，通常会采取超声检查来监测卵泡发育以及排卵。

这是由于不孕症患者通常需要了解自身排卵是否出现异常，如果排卵出现了障碍，需要进行药物治疗时，更加需要监测卵泡发育情况，医生指导患者进行用药，指导患者性生活等。

监测排卵最佳的时间排卵期是女性一个非常重要的时期。

排卵期内如果同房的话就极有可能会怀孕。

所以监测自己的排卵期是女性安排好自己的生活和工作的重要事件。

其实监测排卵的方法有很多，b超监测排卵是最准确的。

本文将介绍一下B超监测排卵的最佳时间。

一、b超监测排卵的最佳时间1、最准确的排卵监测法。

在所有测排卵的方法中，目前最为准确的是B超监测法。

尤其对于月经周期不准确，一般方法难以确定排卵日的女性更奏效。

2、可确定卵泡数目和成熟度。

可测出卵巢中是否有优势卵泡，还能测出哪个卵巢排卵，有无优势卵泡，优势卵泡的大小、子宫内膜的厚度。

3、排卵过程可直观看到。

能够监控一个卵泡从生长到发育，再到排出的过程。

4、优生优育。

B超排卵监测可提前预测排卵日，最佳受孕日给予夫妻充分的时间安排饮食，营养，作息，差旅和性生活。

二、排卵期的症状1、食欲下降：研究表明女性在排卵期的饭量是一个月经周期中最低的，专家指出这是人类的自然本能保留至今的结果——排卵期的雌性动物会将更多的注意力放在寻找异性交配上，而不是寻找食物。

2、精力旺盛：这也是遗传自人类的自然本能，为了能够成功地吸引异性，排卵期的女性会变得神采奕奕，爱表现自己。

3、性欲高涨：总体来说，女性在排卵期的性欲会特别旺盛，这是女性希望怀孕的身体信号达到最高值的体现。

4、白带增多：白带增多白带是女性的在排卵期的阴道分泌物。

正常女性的白带是一种无气味，微酸性的粘稠物，具有湿润阴道、排泄废物、抑制病原菌生长的作用，属于正常生理现象。

5、体温升高：在排卵期这段时间内，女性的体温会比以往有所升高，但由于体温受到外界的影响比较大，如果不依靠温度计，不对体温进行长期测量，一般并无法察觉到体温的变化。

6、排卵痛：有些女性在月经周期前14天左右，会出现一侧下腹轻微疼痛，有时只是隐隐约约的不适，也有极少数女性疼痛十分明显。

通常疼痛持续1—2天后消失。

这种痛被称为“排卵痛”。

7、排卵出血：部分女性在排卵的同时还有伴随出血。

去医院监测卵泡的流程_不孕症卵泡监测的超声观察卵泡发育异样及无排卵是不孕症的一个缘由，本文对45例输卵管造影通畅的不孕妇女的月经周期进行连续监测，通过64个周期，340次的超声检查，现将卵泡发育、排卵及子宫内膜的监测结果报告如下。

资料与方法本组不孕患者45例，年龄22～32岁，不孕时间2～8年，用GE Medicl Systems Chin Service型彩色多普勒超声仪，常规用凸阵探头，频率3.5～5HMz，特别患者经阴道超声，直接贴近子宫颈向子宫体及卵巢作放射状扫查，频率5MHz。

患者仰卧位，适度充盈膀胱，经耻骨联合上途径直接扫查，显示子宫、卵巢，并测量其大小及卵泡大小、形态数目。

于月经第8～9天开始监测，初隔日1次，依据卵泡生长速度，改1次/日，直至排卵。

无优势卵泡生成者则按医嘱监测至月经来潮。

通常第1个月经周期为自然周期，连续监测两个周期以上，才能最终定论。

结果45例不孕妇女中，有排卵现象30例(66.7%)，其中包括自然周期卵泡发育不良，口服克罗米芬药物后监测至卵泡成熟，提示临床给予促排卵药物(促绒毛膜性腺激素)。

无排卵现象5例(33.3%)。

12例已受孕无异样。

卵泡发育正常并有排卵现象：超声可见卵巢一侧或两侧增大，内见生长卵泡，并渐增至20～30mm左右时，卵泡位置移向卵巢外表且一侧无卵巢组织覆盖向外突出，继续监测至卵巢原卵泡位置处无回声区的卵泡消逝，陶氏腔内见少量不规则的液性暗区，则提示临床有排卵现象。

卵泡发育异样并无排卵现象：超声可见卵巢一侧或两侧内数个卵泡，直径＜7mm，不生长发育，监测中无优势卵泡4例。

卵巢内虽有卵泡生长但到20mm左右时即停止生长，监测至后期萎缩而不能排除5例。

另外成熟卵泡在排卵期无排卵现象，卵泡还有不断生长的趋势，则遵医嘱监测至黄体形成的3例，均为药物促排卵周期中。

卵泡过度刺激综合症3例：超声见双侧或一侧卵巢明显增大，一个或数个卵泡在短期内也快速增大，互相挤压，壁增厚，内可见稀疏光点回声。

超声如何监测卵泡发育和排卵？不孕是影响家庭生活质量的重要因素，绝大多数女性在婚后一定时间内有生育需求，而是否能够顺利怀孕则受到多方面因素影响，女性是否正常排卵对于能否成功受孕起决定性作用，确定女性排卵情况不仅能够发现不孕的原因，同时也能够为给予受孕的女性提供相应的指导工作。

在临床工作中常采用超声监测的方式来明确卵泡发育以及排卵情况。

超声检查作为一种无损检查形式，其具有方便快捷、无辐射、无其他损害等诸多优势，在相应时期采取超声检查的方式明确卵巢内具体情况，可以了解女性卵泡发育状况以及排卵情况。

通过超声检查明确卵泡具体情况可以了解女性排卵时间，在这种情况下安排同房，能够大大增加受孕几率。

相信绝大多数普通群众对于超声检查监测卵泡发育及排卵情况的相关内容还不甚了解，作为一种行之有效的检查手段，超声检查在该方向有广泛应用。

本文将向读者朋友们详细介绍女性卵泡发育以及排卵的具体情况，同时向大家讲述如何利用超声来进行卵泡发育及排卵的监测工作。

想了解卵泡发育阶段情况自然要从卵巢说起，卵巢作为女性重要生殖器官，其不仅具有排卵功能，同时也是保持女性体内雌激素水平稳定的重要器官。

女性约有50万个卵泡，这些卵泡都有机会发育成为成熟的卵子并与精子结合形成受精卵，但女性排卵次数是有限的，根据当前研究结果显示，女性一生中只有约400个卵泡能够发育成熟成为卵子，其余卵泡会逐渐退化。

卵泡会受卵巢及垂体分泌的激素影响，随着卵泡不断生长发育，卵泡会逐渐趋于成熟，成熟的卵泡破裂，卵子由卵巢排出，由输卵管伞部拾取后进入输卵管，卵子会在这一区域等待与精子结合完成受精形成受精卵，并进一步下行进入子宫定植发育。

从卵泡发育的全过程来看，卵泡发育共分为三个阶段，从最初的原始卵泡到受到激素刺激后逐渐生长，这一过程属于生长卵泡，而生长卵泡继续发育会形成成熟卵泡。

卵泡发育与月经周期之间息息相关，要做好相应的卵泡发育及排卵监测工作，要依据个人月经周期情况来决定具体的检查时间。

阴道超声在检测排卵的作用和注意事项现在的检查设备非常先进,在临床诊断中给医生带来了很多帮助。

比如有些女性想要怀宝宝,那就可以通过超声波检测排卵期,只有找准了排卵期,才能更容易受孕。

下面就来一起了解一下关于阴道超声在检查排卵的作用和注意事项一、促排卵前阴道超声检查的目的和作用1、看卵泡数量此时的卵泡数量可以说是最精准的时候。

大多数女性的月经期是一个排卵周期的开始，双侧卵巢的状态最为基础，各个卵泡之间是相安无事的，也不会被囊肿或黄体的干扰，所以窦卵泡数目及大小测量肯定是最准确的，这时卵巢的基础状态和储备功能便清晰呈现出来，这为促排卵方案和剂量的选择提供了关键的依据。

2、鉴别囊肿囊肿的类型很多，比如黄体囊肿、滤泡囊肿等生理性囊肿，均多见于经前黄体期，并在月经来潮之后自行消失。

如果在经期发现在同一位置反复有囊肿存在，就能诊断为卵巢赘生性囊肿。

而月经前超声如果发现的卵巢“囊肿”在下次月经期自行消失，那就大多是生理性囊肿，不必多虑。

但是生理性囊肿也可能因为使用促排卵药物，被药物刺激而增大，影响该周期的优势卵泡的观察，因此本周期仍旧不适合促排卵。

所以月经期B超检查对促排卵药的使用时间有很大的作用。

3、上个周期残余卵泡的分辨对于连续数月促排卵的患者，前一周期已经用药进行了促排卵，那么这时会有一批卵泡发育，特别是克罗米芬促排卵周期，用hCG扳机后，1～2个成熟卵泡大多会排卵，卵泡塌陷为黄体。

但是还一些发育到中途就停止了发育的生长卵泡，这些卵泡可能不会再被hCG触发，那么这些卵泡持续到下个周期，在月经期就会发现卵巢上有几个“半大”的卵泡，医生可搞不清是本周期新生长的卵泡，还是上个周期残余的卵泡。

那在下一个周期开始前，医生就必须要了解到卵泡是否全部排出。

综上可以看出促排卵前阴道超声检查是十分重要的，也是促排卵的一个必须的过程，希望朋友们了解之后放心就诊，严格按照医生指导进行治疗。

二、规定超声检查时间的原因在排除禁忌症后才开始正式进入促排卵，之后根据卵泡的生长发育规律，调整促排卵用药、决定下一次复诊时间。

卵泡监测超声描写标准
卵泡监测超声描写标准包括以下内容：
1. 卵泡位置：卵泡位于卵巢皮质内，呈圆形或椭圆形，位置随着月经周期的变化而变化。

在月经早期，卵泡位于卵巢皮质内，随着月经周期时间的推移，卵泡逐渐向卵巢表面移动，并向外突出。

2. 卵泡大小：卵泡大小会随着月经周期的变化而变化。

在月经周期中，卵泡从小到大逐渐发育，优势卵泡的直径通常在17\~24mm之间，体积在\~³
之间。

当卵泡直径大于时成为优势卵泡，\~时为成熟卵泡。

3. 卵泡形态：卵泡形态饱满呈圆形或椭圆形，内壁薄而清晰，或可见内壁卵丘所形成的一金字塔形的高回声。

在排卵前24\~30小时，优势卵泡易于显示。

4. 卵泡回声：卵泡内壁光滑，回声均匀。

在排卵前，优势卵泡周围有一低回声晕（多由排卵前卵泡膜组织水肿所致）。

5. 监测时间：监测卵泡的时间通常在月经周期的第10天左右开始，持续监测直至排卵发生。

6. 测量方法：一般采取两个最大的垂直切面，测量其最大的三条径线并计算其平均值。

以上是卵泡监测超声的描写标准，通过观察这些标准可以准确判断卵泡的发育情况，从而指导受孕。

超声如何监测卵泡发育和排卵？发表时间：2020-05-29T08:35:55.388Z 来源：《健康世界》2020年4期作者：饶姗姗[导读] 排卵是成熟的卵子从卵巢排出的过程。

成熟的卵泡在卵巢发育到一定时期，会溢出到卵巢表面，内压会随着卵泡液的激增而升高。

四川省南充市仪陇县人民医院 637600排卵是成熟的卵子从卵巢排出的过程。

成熟的卵泡在卵巢发育到一定时期，会溢出到卵巢表面，内压会随着卵泡液的激增而升高，溢出部分的卵巢组织细胞会变得愈薄，直到成熟的卵泡破裂，次级卵母细胞和放射冠和四周的透明带由卵巢排出，落入腹腔的过程称为排卵。

卵巢排卵这一过程可用间接方法进行直接监测。

排卵监测的方式大致有五种：基础体温监测根据BBT所呈现的单双相、宫颈粘液监测、超声显像监测（B超）、试纸法和排卵监测仪自行监测。

本文主要运用超声来探究如何监测卵泡发育和排卵的。

1、什么情况下要用B超监测排卵对于想要怀孕的女性，由于自身原因不能受孕或者被诊断为不孕症的夫妻，生活不孕不育困扰时需要用超声进行监测女方和男方的排卵和精子是否正常。

对于内分泌失调的女性，大多会有月经不调和多囊卵巢综合症等状况。

在这个过程中，激素分泌会发生紊乱，医生一般会通过药物治疗对于这种情况进行促排卵，然后用超声监测患者的排卵情况后对女性身体进行调节。

对于免疫性不孕的女性是指因免疫性因素而导致的不孕，比如说抗精子抗体的女性群体，可以通过药物治疗，然后进行B超监测排卵，有很大可能在排卵期受孕。

这些情况的女性都可以使用超声监测来监测卵泡发育和排卵，从而进行科学的监测，帮助进行科学的生育。

2、关于卵泡的知识卵泡是由卵子外的一些颗粒形成放射冠，透明膜及其周围的卵泡组织细胞组成的。

女子的每个月经周期开始会有多个卵泡同时发育，但一般只有一个或两个卵泡发育至成熟，我们把那个个头最大发育最成熟的称主卵泡，其余卵泡就会因为生理状况而相继闭锁。

在月经周期第三至五天，超声监测可在卵巢内发现小卵泡逐渐长大。

超声监测排卵报告单医院名称：
病人姓名：
性别：
年龄：
科室名称：
检查日期：
检查医生：
检查目的：
超声监测是一项重要的检查，用于监测女性的排卵情况。

该报告单将详细描述病人的排卵情况，帮助医生作出正确的诊断和治疗方案。

检查结果：
1. 子宫内膜厚度：本次检查病人子宫内膜厚度为XXmm。

2. 卵泡生长情况：病人卵巢内可见X个卵泡，其中直径最大的卵泡为XXmm，双侧卵巢大小、形态、内部结构正常。

3. 黄体形成情况：病人右侧卵泡直径为XXmm，左侧卵泡直径为XXmm时，出现卵泡破裂和完全崩解。

黄体形成明显，黄体直径为Xmm。

分析：
根据上述检查结果，病人的卵泡生长情况和黄体形成明显，可以判定病人排卵正常。

建议病人在此时进行性生活，以提高受孕几率。

同时注意休息，避免过度劳累，保持良好心情。

注意事项：
1. 病人应按照医生的嘱咐进行治疗，定期进行超声监测。

2. 病人应注意个人卫生，防止感染，避免性行为时不洁卫生。

3. 定期复查，及时了解治疗进展情况，避免延误治疗时机。

比较经腹部超声和经阴道超声检查行卵泡监测的效果摘要目的探讨经腹部超声和经阴道超声检查行卵泡监测的效果。

方法选取90例不孕症患者，分别采取经腹部超声与经阴道超声检查，分析比较两种诊断方法对卵泡监测效果。

结果经阴道超声监测小卵泡和卵丘数量明显高于经腹部超声，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05），卵巢与成熟卵泡数量对比差异无统计学意义（P>0.05）。

结论经阴道超声检查卵泡具有更高清晰度与准确度，对于不孕症患者存在显著应用价值，但是在临床中具有一定局限性，因此通常将经腹部超声和经阴道超声检查联合应用，以便提高卵泡监测准确率。

关键词经腹部超声；经阴道超声；卵泡监测目前女性不孕症具有越来越高的发病率，在育龄妇女群体中占有10%，女性生殖健康受到较为严重的影响。

女性不孕症患者中，排卵障碍属于较为严重的一种因素，占25%～30%[1]。

排卵监测对于临床中诊治不孕症具有较为重要的意义，临床医师在对患者予以促排卵药物治疗后，应持续动态观察其卵泡、内膜相关生长发育状况，由此指导患者合理用药及不孕症夫妇性生活，提高受孕几率。

本文选取90例不孕症患者，分别行经腹部和经阴道超声检查，分析其对不孕症卵泡监测效果。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取本院2010年6月～2013年12月90例不孕症患者，年龄23～42岁，平均年龄（33.2±2.6）岁。

停经时间5～13 周，平均停经时间（7.5±2.6）周。

患者均符合标准：出现阵发性或持续性腹部疼痛的临床症状；均具有停经现象；均出现阴道流血症状；实施人绒毛膜促性腺激素检查结果显示阳性或弱阳性。

1. 2 方法患者均应用专属超声诊断仪进行检查，腹部探头频率3.S MHz，经阴道探头频率7.S MHz，对排卵情况采取经阴道超声和经腹部超声监测，患者中通过药物诱发进行治疗监测的有33例，不经药物诱发进行治疗二审自然周期的有57例。

在经腹部超声检查时，应使得膀胱颈合理充盈，取平卧位，患者下腹处需充分显现，探头置于趾骨联合进行横、纵斜切扫查，迅速定位左右卵巢，经膀胱自对侧对卵巢实施仔细观察，注意双侧卵巢内卵泡大小、形状、数目、内膜、子宫等。