生理学理论指导：胃肠激素和它的主要作用

主要胃肠激素的生理作用及刺激释放的因素：
激素
分布部位及细胞
主要生理作用
刺激释放因素
促胃液素
胃窦、十二指肠、G细胞
促胃酸和胃蛋白酶原分泌，使胃窦和幽门括约肌收缩，延缓胃排空，促进胃运动和消化道上皮生长
蛋白质分解产物、迷走神经递质、扩张胃、组胺
促胰液素
十二指肠、空肠S细胞
促进胰液和胆汁HCO3-分泌，抑制胃酸分泌和胃肠运动，促胰腺外分泌组织生长，抑制胃排空
盐酸、蛋白质产物、脂肪酸、迷走神经兴奋
缩胆囊素
十二指肠、空肠细胞
刺激胰液分泌和胆囊收缩，增强小肠和结肠的运动，抑制胃排空，促胰腺外分泌组织生长蛋白质分解产物、脂肪酸、盐酸、迷走神经兴奋
抑胃肽
十二指肠、空肠K细胞
刺激胰岛素分泌，抑制胃酸和胃蛋白酶分泌，抑制胃排空
脂肪及分解产物、葡萄糖氨基酸
胃动肽
胃、小肠、结肠Mo细胞
消化期间刺激胃和小肠的运动
迷走神经兴奋、盐酸、脂肪。

BULLETIN OF SPOＲT SCIENCE AND TECHNOLOGY 作者简介：李秋雨（1991－），女，安徽灵璧人，在读硕士研究生，研究方向：运动生理解剖学。

作者单位：山西大学体育学院，山西太原030000School of Physical Education，Shanxi University，Taiyuan030000，Shanxi，China．胃肠激素在能量平衡调节系统及运动减肥中的作用Ｒole of Gastrointestinal Hormones in Energy BalanceＲegulatory System and Weight－losing through Exercise李秋雨Li Qiuyu摘要：食物摄入的调节是多方面的，涵盖多种复杂机制，其中基于负反馈机制的内环境稳态调节系统是其中不可缺少的一部分。

在内环境稳态调节系统中，由胃肠道分泌的外周激素发挥了重要作用，我们统称其为胃肠激素。

胃肠激素是营养和能量摄入情况反馈到内分泌细胞后分泌的肽类物质，直接或通过迷走神经与脑联系。

胃肠激素对于调节营养摄入和能量消耗过程的平衡、维持体重的相对稳定具有重要意义。

本文概述了胃肠激素在调节食欲和摄食行为以及运动减肥中发挥的作用。

关键词：胃肠激素；食欲；摄食行为；运动；肥胖Abstract：Ｒegulation of food intake is multifaceted and covers a variety of complex mechanisms．Among them，system of homeostasis which based on negative feedback mechanisms is an indispensible part．In the regulationsystem of homeostasis，peripheral hormones which secreted from the gastrointestinal tract plays an important roleand are called gastrointestinal hormones．Gastrointestinal hormones are peptide materials secreted fromenteroendocrine cells after the feedback of nutrient and energy intake，and will communicate with the braindirectly or via the vagus nerve．These hormones are crucial for balancing the process of food intake and energyexpenditure and maintaining a relatively stable body weight．The paper provides an overview of the role ofgastrointestinal hormone in regulating appetite，food intake and weight－losing through exercise．Key words：gastrointestinal hormone；appetite；feeding behavior；exercise；obesity中图分类号：G804文献标识码：A文章编号：1005－0256（2016）04－0126－4doi：10．3969/j．issn．1005－0256．2016．04．055前言目前，肥胖及其并发症已经成为困扰世界人民的一个严重问题。

第一章1、兴奋性:是指活的组织细胞或机体对刺激发生反应的能力或特征。

2、阈值：把刺激作用的时间和刺激强度对时间的变化率固定，把刚刚引起组织细胞产生反应的最小刺激强度称为阈强度。

3、神经组织、肌肉组织和腺体组织的兴奋性较高。

4、兴奋性：在近代生理学中，将组织或细胞受到刺激产生动作电位的能力称为兴奋性，兴奋就是产生了动作电位。

5、内环境：生理学中将细胞外液称为机体的内环境。

6、稳态：内环境理化性质相对稳定的状态。

7、人体生理功能调节的方式主要有三种：神经调节、体液调节和自身调节。

8、反射:神经系统最基本的调节方式。

9、反射弧：反射活动的结构基础。

10、自动控制系统：负反馈：减压反射、体温调节正反馈：分娩反射、血液凝固、排尿反射第二章一、单纯扩散是指脂溶性小分子物质从低浓度一侧向高浓度一侧跨细胞膜转运的过程，如：二氧化碳、氧气、氮气、乙醇、尿素、氨等。

二、易化扩散：某些非脂溶性或脂溶性很小的物质，在膜蛋白帮助下顺浓度差的跨膜转运。

1、经载体的易化扩散：葡萄糖、氨基酸、核苷酸。

2、经通道的易化扩散：正常细胞K+外流，Na+内流。

三、主动转运1、原发性主动转运：正常细胞K+内流，Na+外流（钠泵）2、继发性主动转运：葡萄糖、氨基酸在小肠上皮处的吸收。

四、出胞和入胞（大分子或团块物质）1 、出胞：神经肌肉接头释放乙酰胆碱。

2、入胞：吞噬和吞饮。

1 、细胞的信号转导方式：1 、G 蛋白耦联受体介导的信号转导2、离子通道受体介导的信号转导3、酶耦联受体介导的信号转导2、细胞内重要的第二信使：环-磷酸腺苷、三磷酸肌醇、二酰甘油、钙离子、环-磷酸鸟苷。

3、静息电位RP:静息时，细胞膜两侧存在的电位差。

4、极化：细胞膜外正内负的状态。

5、静息电位产生的机制：1、静息状态下，细胞膜内高K+，膜外高Na+。

2、静息状态下，细胞膜允许K+通透，使细胞膜带内负外正的电荷处于极化状态。

3、在浓度差的促使K+外流力量和电位差阻止K+外流力量达到平衡时，K+净移动为零，达到K+平衡电位，即静息电位。

生理学名词解释及大题（含答案）——等候伊人2、简述营养物质的吸收途径与机制。

［考点］消化管不同部位吸收营养物质的能力不同。

［解析］糖类、脂肪和蛋白质的消化产物大部分在十二指肠和空肠吸收。

食糜到达回肠时，营养物质多已吸收完毕。

另外，胆盐和维生素B12则主要在回肠主动吸收。

（1）糖的吸收食物中的淀粉和糖原需要消化成单糖后，才被吸收。

在肠管中吸收的主要单糖是葡萄糖，而半乳糖和果糖较少。

单糖是通过载体系统的主动转运过程而被吸收的。

在转运过程中需要钠泵提供能量。

当钠泵被阻断后，单糖的转运即不能进行。

糖被吸收后，主要通过毛细血管进入血液，而进入淋巴的很少。

（2）蛋白质的吸收蛋白质食物分解为氨基酸后，由小肠全部主动吸收。

与单糖的主动吸收相似，转运氨基酸也需要钠泵提供能量。

氨基酸吸收后，几乎全部通过毛细血管进入血液。

（3）脂肪的吸收脂肪（甘油三酯）在消化后主要形成甘油，游离脂肪酸和甘油一酯。

此外还有少量的甘油二酯和未经消化的甘油三酯。

胆盐可与脂肪的各种消化产物形成水溶性复合物，并聚集成脂肪微粒。

一般认为脂肪的吸收有两种方式：一种是小肠上皮细胞直接吞饮脂肪微粒；另一种是脂肪微粒的各种成分，分别进入肠上皮细胞，在细胞内，进入的脂肪分解产物又重新合成脂肪，形成乳糜微粒。

乳糜微粒和分子较大的脂肪酸最后转移入淋巴管。

甘油和分子较小的脂肪酸可溶于水，在吸收后扩散入毛细血管。

所以，脂肪的吸收有淋巴途径和血液途径两种，但以前者为主。

（4）水分的吸收水分主要由小肠吸收，大肠可吸收通过小肠后余下的水分，而在胃中吸收很少。

小肠吸收水分主要靠渗透作用。

当小肠吸收其内容物的任何溶质时，都会使小肠上皮细胞内的渗透压增高，因而水分随之渗入上皮细胞。

（5）无机盐的吸收一般单价碱性盐类，如钠、钾、铵盐吸收很快；而多价碱性盐类吸收很慢。

凡能与钙结合而形成沉淀的盐，如硫酸盐、磷酸盐和草酸盐等，则不能吸收。

三价的铁离子不易被吸收，维生素C可使高价铁还原为两价的亚铁而促进其吸收。

胃肠动力和胃肠激素胃肠动力和胃肠激素是影响消化的主要因素。

胃肠动力是指胃肠肌肉的收缩蠕动力，包括肌肉收缩的力量和频率。

胃肠通过肌肉的蠕动来进行对事物的消化和吸收(胃部肌肉收缩将胃中的食物挤压到小肠中，在小肠的蠕动下食物在小肠中被吸收，胃肠动力也可以帮助在胃肠中搅拌食物，使其充分消化吸收)，因此胃肠动力不足就会导致消化不良，是非溃疡性消化不良的主要原因。

胃肠激素是胃肠道（包括胰腺）中的内分泌细胞分泌的一类性质不同的具激素或类激素功能的多肽。

目前已报告的胃肠激素有40多种，根据其化学结构的类似性，将胃肠激素分为四类：胃泌素(包括胃泌素和胆囊收缩素)促胰液素（包括促胰液素胰升糖素舒血管肠肽和抑胃肽）、P物质(包括P物质、蛙皮素、神经降压素)、胰多肽（包括胰多肽、酪酪肽、神经肽y）。

胃肠内分泌细胞分泌激素的自然刺激物是食物，不同的食物成分对不同内分泌细胞的刺激强度不同。

各种分泌细胞在不同食物的刺激下分泌相应的激素来促进食物的消化和吸收。

胃肠内分泌细胞主要将胃肠激素分泌进入血液中通过血液循环作用在靶细胞，而有些分泌细胞则是将其释放到细胞周围的组织液中，通过局部弥散作用,到达邻近细胞，调节它们的活动。

胃肠激素主要是通过与细胞上相应的受体结合而产生作用。

A、可以使胃腺、胰腺、肝细胞等消化腺分泌水分、胃酸、电解质、消化酶和黏液等分泌物。

B、可以调节胃肠平滑肌、括约肌及胆囊的收缩和舒张来促进消化管的运动。

C、食物消化时，胃肠道释放抑胃肽强烈刺激胰岛素分泌，从而调节吸收入血的营养物质。

D、促胃液素有刺激胃的泌酸部位黏膜和十二指肠等处的黏膜生长;缩胆囊素有促进胰腺外分泌组织生长。

E、生长抑素具有广泛的细胞保护作用，它能防止氧自由基对胃黏膜的损伤，使细胞存活率、乳酸脱氢酶漏出和谷胱甘肽氧化酶活性恢复正常。

神经降压肽对实验性溃疡有保护作用。

神经降压肽对肝细胞亦有保护作用。

除此之外，胃肠激素也有调节胃肠道血流、调节食欲作用和调节其他激素的释放的作用。

胃肠激素与胃肠道功能及疾病的关系作者：文双妹来源：《人人健康》2019年第08期随着各种科学技术、医疗检测技术、受体分析技术、分子生物学新技术以及微量测定技术在临床的应用，临床对于胃肠激素的研究越发深入，对于胃肠激素的认识与理解越来越多，胃肠激素的内涵以及改变不断被丰富发展。

现在的胃肠激素已经不再是一种单一的内分泌激素了，而是一类具有多种类型、多种来源、多种成分、多种功能的激素统称，其中含有传统内分泌技术，也包含了胃肠道多肽类激素等。

而不同类型的胃肠激素存在不同的生理作用与药理作用，在胃肠道疾病发生发展过程中起到重要的作用。

胃肠激素的经典作用途径是内分泌途径。

但临床研究发现，除了内分泌途径，胃肠激素还可以通过血液循环抑或是局部组织扩散旁分泌途径、神经分泌途径等进行作用，进而影响到其他激素的释放。

胃肠激素可以直接在机体的中枢神经系统中作用，通过血液循环途径向患者的大脑传递重要信息，这些信息可以直接进入大脑，进行作用，继而影响机体神经功能，参与进胃肠饮食、运动功能的调节。

1.1胃泌素：该胃肠激素在1905年被发现，并根据该胃肠激素的氨基酸长度分为了三种，也就是胃泌素14、17、34。

胃泌素主要在消化系统中存在，部分存在于机体的中枢神经系统以及迷走神经中。

胃泌素的主要分子形式有两种，胃泌素17以及胃泌素34。

胃泌素17具有强大的生物活性，有关研究较多。

研究发现，胃泌素17主要是由胃窦中的G细胞与十二指肠中G细胞以及人胰岛D细胞分泌出来的。

胃泌素能够刺激胃酸与胃蛋白酶分泌，从而收缩幽门括约肌与胃窦，促进消化，延缓胃排空作用，并具有一定的营养作用。

1.2缩胆囊素：缩胆囊素的主要作用是刺激胰液分泌、刺激胆囊收缩，也是临床所掌握的刺激性最强的能够刺激胆囊收缩的一种胃肠激素。

缩胆囊素主要是由人体十二指肠以及十二指肠上段小肠黏膜中的I细胞分泌并释放的，大脑神经元也能够分泌释放缩胆囊素。

是最为典型的脑肠肽，最常见的分子形式如：缩胆囊素8、33、58等。

胃肠激素与功能性胃肠病自1902年发现第一个人类胃肠激素--促胰液素(PZ)后，人们就开始了对胃肠激素的研究。

但从上世纪60年代以来，胃肠激素研究才迅速发展，成为既是胃肠病学的分支学科、边缘学科，也是涉及生理学、神经科学、内分泌学的交叉学科。

其研究手段也与免疫学、生物化学以及细胞分子生物学有紧密联系。

1 胃肠激素的基础研究1.1 胃肠激素涉及范围由于现代生物化学技术的有效应用，迄今已知胃肠道除了分泌经典的胃肠激素外，还分泌以调节肽方式起作用的胃肠神经肽和生长因子，共有10个族、60余种，其中大部分是近年发现的。

现在的胃肠激素研究包括各个方面. 如从细胞和分子水平研究其基因结构、生物合成；受体与受体后信息传递系统；胃肠激素与胃肠生理；胃肠激素与生长调节；胃肠激素与免疫系统；胃肠激素与癌、内分泌肿瘤、消化性溃疡、幽门螺杆菌(Hp)感染以及胃肠激素与胃肠运动的关系等。

目前，胃肠激素研究的规范已进入一个新的时期，即由根据功能寻找物质，转变为根据物质寻找功能。

1.2 受体与受体亚型分子生物学技术在受体研究上的广泛应用，使得近年来胃肠激素受体的基因克隆进展十分迅速。

大部分受体已成功地进行了基因克隆或DNA克隆，其中一部分已进入了分子克隆。

受体是一种大分子蛋白质，基因技术可迅速有效地研究大分子蛋白的结构，从而阐明受体的结构，有效地促进受体结构与功能关系的研究。

如对促胃液素(GAS)受体的研究发现，胃的嗜铬样细胞(ECL)上存在高亲和性的GAS受体，微量的GAS即可使ECL细胞释放组胺，因此，ECL 细胞可能是GAS刺激胃酸分泌的主要靶细胞。

GAS受体在促使胰腺泡细胞向癌组织转化上可能起作用。

目前用克隆和反转录PCR(RT-PCR)等方法，研究受体亚型，发现不少胃肠激素有多种受体亚型。

如生长抑素(SS)已被发现有5种受体亚型。

GAS、缩胆囊素(CCK)、促胰液素、血管活性肠肽(VIP)、促胃液素释放肽(GRP)或称蛙皮素(BOM)和阿片肽等均被发现不同的受体亚型。

人体解剖生理学---消化系统一、消化系统的一般结构消化系统由消化管和消化腺两部分组成。

二、消化方式物理性消化：由大块→小块；由干→湿；通过咬切、磨碎、吞咽、胃肠蠕动运送下行→排出。

化学性消化：复杂的大分子物质（消化）→简单的小分子物质。

三、功能：消化食物、摄取营养、排除残渣及防御、内分泌。

1、舌（tongue）是位于口腔底的肌性器官2、舌的功能：搅拌、吞咽、发音、味觉。

舌尖舌体舌根牙的构造：釉质牙冠牙质牙颈牙根牙腔牙髓、牙根管牙更尖牙的功能：咬切、撕裂、研磨食物和协助发音等。

五、小肠small intestine 是消化管最长的一段，成人的小肠全长约5～7m，分为十二指肠、空肠和回肠三部分。

是消化吸收的主要场所。

第二节消化腺消化腺是分泌消化液的器官，属外分泌腺，主要有唾液腺、胃腺、胰、肝和肠腺等。

胃腺和肠腺存在于消化管的管壁内，属管内腺，而唾液腺、肝和胰则位于消化管之外，属管外腺，它们分泌的消化液均进入消化管。

第二部分消化消化是食物在消化道内被分解小分子物质的过程。

例如：蛋白质→氨基酸和多肽；糖类→葡萄糖或果糖；脂肪→甘油和脂肪酸。

一、概念及方式消化：食物在消化道内的加工、分解的过程。

吸收：消化后的食物透过消化道粘膜进入血液或淋巴液的过程。

消化的方式：机械消化：通过消化管的运动，将食物粉碎、搅拌和推进的过程。

(形变)化学消化：通过消化腺分泌的消化酶将食物大分子分解成小分子的过程。

(质变)消化系统的功能：消化系统除了消化和吸收两大功能外，还有内分泌和免疫功能。

二、消化管平滑肌的生理特性(一)一般生理特性：1、兴奋性较低，收缩缓慢2、自律性3、紧张性4、富有伸展性5、对某些理化刺激较敏感三．消化腺及其分泌功能：1、改变pH 2、分解作用3、稀释食物4、分泌黏液、抗体和液体，保护作用分泌为耗能过程四、胃肠激素消化管也是身体内最大、最复杂的内分泌器官。

胃肠内分泌细胞分泌的激素，统称为胃肠激素，它们的化学结构属于肽类。

空堡逍丝苤壹；生！旦筮；ｉ鲞箜！塑ｇ垡！』旦ｉｇ！』！ＱＱｉ：ｙ型：；ｉ！丛！：！胃肠激素对胃运动的调节作用莫剑忠王承党生理情况下，胃有两种运动形式，即消化期运动和消化间期运动。

消化期胃运动主要将胃内容物排入十二指肠腔内，所以常将胃排空作为胃运动功能的指标。

消化问期则表现为移行性运动复合波（ＭＭＣ），呈时相变化，特别是第Ⅲ相波呈爆发性强收缩，是胃肠道的”清道夫”。

无论是消化期，抑或是消化间期运动都受体内诸多因素的调控，其中胃肠激素（或肠肽或脑肠肽）直接或间接参与胃运动调控。

本文介绍常见胃肠激素的调节作用。

一、胃泌素／胆囊收缩素（ＣＣＫ）族１．ＣＣＫ：存在于十二指肠和空肠黏膜的Ｉ细胞中，三大营养素尤其是脂肪可刺激其分泌。

ＣＣＫ可抑制近端胃收缩、加强幽门收缩、抑制胃排空。

ＣＣＫｌ受体特异性拮抗剂Ｌｏｘｉｇｌｕｍｉｄｅ和ＭＫ一３２９可完全取消ＣＣＫ的抑制作用。

目前已证实ＣＣＫ是胃排空和摄食的生理性抑制因子。

ＣＣＫ对胃运动的可能机制是：①直接与幽门括约肌上的相应受体结合，引起幽门收缩。

也可通过位于迷走神经上的相应受体刺激突触前的非去甲肾上腺素递质释放，如血管活性肠肽（ＶＩＰ）等，影响幽门活动。

②神经反射：间接通过内脏神经及迷走神经反射作用抑制胃运动和排空。

③中枢作用：犬脑室内注射ＣＣＫ后餐后幽门括约肌电活动受抑制，胃排空加速。

中枢ＣＣＫ对胃排空的影响可能还与种属有关。

２．促胃液素（ＧＡｓ）：亦称胃泌素，由Ｇ细胞分泌，可引起不同种属动物的近端胃舒张、胃窦收缩，这种作用是生理性的。

药理剂量的ＧＡＳ可延缓人类对液体和固体食物的胃排空。

侧脑室内注射四肽ＧＡＳ对大鼠胃电活动、胃运动均有兴奋作用，并使胃肠推进作用增强，这种作用由迷走神经介导，可被阿托品阻断。

二、ＰＰ肽族１．酪酪肽（ＰＹＹ）：是３６肽，在回肠和结肠黏膜中含量最高。

餐后（特别是脂肪酸）小肠大量释放ＰＹＹ，抑制胃排空，并对摄食有控制作用，外周给药可抑制啮齿动物和人的摄食。

胃肠激素的研究概况【摘要】胃肠激素是一类在胃肠道中起调节功能的重要信号分子，对于维持胃肠道生理平衡具有重要作用。

本文主要介绍了胃肠激素的分类，功能及其在疾病中的作用，以及胃肠激素研究的方法和进展。

研究表明，胃肠激素在胃肠道疾病、代谢性疾病等方面具有重要的调节作用。

未来的研究应该注重深入探究胃肠激素在不同疾病中的调节机制，以及探索新的研究方法和技术手段，推动胃肠激素研究的进展，为临床治疗提供更好的依据。

胃肠激素的研究对于理解胃肠道生理和疾病机制具有重要意义。

【关键词】胃肠激素、分类、功能、疾病、研究方法、研究进展、重要性、发展方向1. 引言1.1 胃肠激素的重要性胃肠激素是一类由肠道内分泌细胞产生的激素，广泛参与调节消化系统功能和新陈代谢。

这些激素包括胃泌素、胰高血糖素、胃抑素、肾上腺素等多种类型，它们在维持机体内环境稳定、消化吸收和食欲调控等方面发挥重要作用。

胃肠激素通过与消化道的神经元、免疫细胞和其他内分泌激素相互作用，协调调节胃肠蠕动、分泌胃酸和胃蛋白酶等过程。

胃肠激素还参与了体内血糖平衡的调节，影响了胰岛素和胰高血糖素的分泌，对糖代谢具有重要影响。

在疾病治疗中，胃肠激素的研究和应用也具有重要意义。

一些肠胃道疾病如溃疡病、胃炎等都与胃肠激素的异常分泌和调节异常有关。

深入研究胃肠激素的生理功能和相互作用机制，对于疾病的诊断和治疗具有积极意义。

胃肠激素在维持机体内稳态、调节消化吸收、控制食欲和新陈代谢等方面具有重要作用，是消化系统中不可或缺的重要调节因子。

对胃肠激素的研究将为我们更深入地了解其机制和功能提供重要参考，有助于解决相关疾病的治疗和预防。

1.2 研究目的研究胃肠激素的目的是为了更深入地了解这些重要的生物分子在人体内的作用机制，从而为相关疾病的防治提供更有效的手段。

通过对胃肠激素的研究，可以揭示它们在调控消化系统功能、食欲调节、胃肠道运动和分泌等方面的作用，进而为消化系统疾病、肥胖症、消化道肿瘤等疾病的治疗和预防提供科学依据。

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1
消化道的内分泌作用
消化道有很多散在的内分泌细胞，它们散在分布于黏膜上皮细胞之间。

目前已经发现40多种不同类型的内分泌细胞，因此，消化道被认为是体内最大、最复杂的内分泌器官。

表1: 胃肠激素的种类及分泌部位
胃肠激素由内分泌细胞释放后，主要功能有：
①调节消化道的运动和消化腺的分泌。

例如，胃泌素促进胃的运动和胃液分泌；胰泌素促进胰液分泌；胆囊收缩素引起胆囊收缩，增加胰酶分泌；抑胃肽则抑制胃的运动和胃液分泌等。

②调节其他激素的分泌。

例如小肠释放的抑胃肽刺激胰岛素的分泌，生长抑素抑制胃泌素的释放。

③营养作用。

一些胃肠激素具有促进消化道组织代谢和生长的作用。

临床执业医师考试辅导胃肠激素作用
1. 刺激胃液分泌的内源性物质
主要有乙酰胆碱、促胃液素和组胺。

(1)乙酰胆碱：副交感节后纤维末梢递质，结合M3受体，可被阿托品阻断
(2)胃泌素/促胃液素：G细胞分泌，缩胆囊素-B/促胃液素受体，阻断剂是丙谷胺
(3)组胺：肠嗜铬样细胞(ECL)释放，旁分泌作用于壁细胞H2型组胺受体，阻断剂是甲氰咪胍/西咪替丁
这三种物质一方面可通过各自在壁细胞上的特异性受体，独立地发挥刺激胃酸分泌的作用;另一方面，三者又相互影响，表现为当以上三个因素中的两个因素同时作用时，海天医考网整理|胃酸的分泌反应往往比这两个因素单独作用的总和要大(加强作用)。

抑制胃液分泌的内源性物质：生长抑素，前列腺素，上皮生长因子
2.消化期的胃液分泌
分头期、胃期和肠期。

(1)头期的胃液分泌量大、酸度高、胃蛋白酶含量尤其高，消化强。

神经调节包括条件及非条件刺激，经传入神经将冲动传向反射中枢，引起迷走神经兴奋。

迷走神经释放的乙酰胆碱可直接作用于壁细胞引起胃酸分泌，也可以刺激G细胞释放促胃液素间接引起胃酸分泌。

这是一种神经一体液调节方式
(2)胃期的胃液分泌量最大，酸度也高，但胃蛋白酶含量较头期为弱。

通过多种途径刺激胃酸分泌，包括扩张刺激引起神经反射和G细胞分促胃液素，以及食物成分直接作用于G细胞等。

(3)肠期的胃液分泌量较小，海天医考网整理|酸度和胃蛋白酶都很低。

食物进入小肠后通过某些体液因子，例如促胃液素，刺激胃酸分泌。

生理学问答题40题1.试述钠泵的本质、作用和生理意义;钠泵是镶嵌在膜的脂质双分子层中的一种特殊蛋白质分子,它本身具有ATP酶的活性,其本质是Na+-K+依赖式ATP酶的蛋白质;作用是能分解ATP使之释放能量,在消耗代谢能的情况下逆着浓度差把细胞内的Na+移出膜外,同时把细胞外的K+移入膜内,因而形成和保持膜内高K+和膜外高Na+的不均衡离子分布;其生理意义主要是：①钠泵活动造成的细胞内高K+是许多代谢反应进行的必要条件;②钠泵活动能维持胞质渗透压和细胞容积的相对稳定;③建立起一种势能贮备,即Na+、K+在细胞内外的浓度势能;其是细胞生物电活动产生的前提条件；也可供细胞的其它耗能过程利用,是其它许多物质继发性主动转运的动力;④钠泵活动对维持细胞内pH值和Ca++浓度的稳定有重要意义;⑤影响静息电位的数值;2.什么是静息电位和动作电位它们是怎样形成的1静息电位是指细胞处于安静状态时存在于细胞膜内外两侧的电位差;动作电位是膜受到一个适当的刺激后在原有的静息电位基础上迅速发生的膜电位的一过性波动;2静息电位的形成原因是在安静状态下,细胞内外离子的分布不均匀,其中细胞外液中的Na+、Cl-浓度比细胞内液要高；细胞内液中K+、磷酸盐离子比细胞外液多;此外,安静时细胞膜主要对K+有通透性,而对其它离子的通透性极低;故K+能以易化扩散的形式,顺浓度梯度移向膜外,而磷酸盐离子不能随之移出细胞,且其它离子也不易由细胞外流入细胞内;于是随着K+的移出,就会出现膜内变负而膜外变正的状态,即静息电位;可见,静息电位主要是由K+外流形成的,接近于K+外流的平衡电位;动作电位包括峰电位和后电位,后电位又分为负后电位和正后电位;①峰电位的形成原因：细胞受刺激时,膜对Na+通透性突然增大,由于细胞膜外高Na+,且膜内静息电位时原已维持着的负电位也对Na+内流起吸引作用→Na+迅速内流→先是造成膜内负电位的迅速消失,但由于膜外Na+的较高浓度势能,Na+继续内移,出现超射;故峰电位的上升支是Na+快速内流造成的,接近于Na+的平衡电位;由于Na+通道激活后迅速失活,Na+电导减少；同时膜结构中电压门控性K+通道开放,K+电导增大；在膜内电-化学梯度的作用下→K+迅速外流;故峰电位的下降支是K+外流所致;②后电位的形成原因：负后电位一般认为是在复极时迅速外流的K+蓄积在膜外侧附近,暂时阻碍了K+外流所致;正后电位一般认为是生电性钠泵作用的结果;3.电刺激坐骨神经-腓肠肌标本引起的骨骼肌收缩经历了哪些生理反应过程1坐骨神经受刺激后产生动作电位;动作电位是在原有的静息电位基础上发生的一次膜两侧电位的快速的倒转和复原,是可兴奋细胞兴奋的标志;2兴奋沿坐骨神经的传导;实质上是动作电位向周围的传播;动作电位以局部电流的方式传导,在有髓神经纤维是以跳跃式传导,因而比无髓纤维传导快且“节能”;动作电位在同一细胞上的传导是“全或无”式的,动作电位的幅度不因传导距离增加而减小;3神经-骨骼肌接头处的兴奋传递;实际上是“电—化学—电”的过程,神经末梢电变化引起化学物质释放的关键是Ca2+内流,而化学物质ACh引起终板电位的关键是ACh和Ach门控通道上的两个α-亚单位结合后结构改变导致Na+内流增加;4骨骼肌细胞的兴奋-收缩耦联过程;是指在以膜的电变化为特征的兴奋过程和以肌纤维机械变化为基础的收缩过程之间的某种中介性过程,关键部位为三联管结构;有三个主要步骤：电兴奋通过横管系统传向肌细胞深处；三联管结构处的信息传递；纵管系统对Ca2+的贮存、释放和再聚积;其中,Ca2+在兴奋-收缩耦联过程中发挥着关键的作用;5骨骼肌的收缩;肌细胞膜兴奋传导到终池→终池Ca2+释放→胞质内Ca2+浓度增高→Ca2+与肌钙蛋白结合→原肌球蛋白变构,暴露出肌动蛋白上的活化位点→处于高势能状态的横桥与肌动蛋白结合→横桥头部发生变构并摆动→细肌丝向粗肌丝滑行→肌节缩短;肌肉舒张过程与收缩过程相反;由于舒张时肌浆内钙的回收需要钙泵作用,因此肌肉舒张和收缩一样是耗能的主动过程;4.动脉血压是如何形成的试述影响动脉血压的因素;1动脉血压的形成有赖于以下几个方面：①充足的循环血量循环系统平均充盈压和心脏射血每搏输出量,心率是形成动脉血压的两个基本条件；②另一个决定动脉血压的因素是外周阻力主要受小动脉、微动脉口径和血液粘滞度的影响；③同时,大动脉壁的弹性对动脉血压起缓冲作用;动脉血压的形成过程：在心室射血期,心室释放的能量,一部分用于推动血液流动,大部分用于对大动脉壁的扩张,即以势能形式暂时贮存;在心舒期,大动脉弹性回缩,又将一部分势能转变为动能,使血液在心舒期继续向前流动,从而使动脉血压在心舒期仍维持在一定水平;故大动脉管壁的弹性贮器作用第二心脏作用对血压具有缓冲作用,使收缩压不致过高,舒张压不致过低,并将心室的间断射血变为持续的血液流动;同时,如果仅有心室射血,而不存在外周阻力,则心室收缩释放的能量将全部表现为动能,射出的血液将全部流至外周,因而不能使动脉压升高;在机体内,外周阻力来源于血液向前流动时血流与血管壁的摩擦和血液内部的摩擦;由于小动脉、微动脉对血流有较高的阻力,因此在心缩期内仅1/3血液流至外周,约2/3被暂时贮存于主动脉和大动脉内,主动脉压也随着升高;心室舒张时,被扩张的大动脉弹性回缩,把贮存的那部分血液继续向外周方向推动,并使主动脉压在舒张期仍能维持在较高的水平;（2）影响动脉血压的因素主要包括五个方面：①每搏输出量：在外周阻力和心率的变化不大时,搏出量增加,收缩压升高大于舒张压升高,脉压增大；反之,每搏输出量减少,主要使收缩压降低,脉压减小;收缩压主要反映搏出量的大小;②心率：心率增加时,舒张压升高大于收缩压升高,脉压减小；反之,心率减慢时,舒张压降低大于收缩压降低,脉压增大;③外周阻力：外周阻力加大时,舒张压升高大于收缩压升高,脉压减小；反之,外周阻力减小时,舒张压的降低大于收缩压降低,脉压加大;舒张压主要反映外周阻力的大小;④大动脉弹性贮器：它主要起缓冲血压作用,当大动脉硬化时,弹性贮器作用减弱,收缩压升高而舒张压降低,脉压增大;⑤循环血量和血管系统容量的比例：如失血、循环血量减少,而血管容量改变不能相应改变时,则体循环平均充盈压下降,动脉血压下降;5.电刺激家兔完整的减压神经时动脉血压有何变化若再分别刺激减压神经向中端中枢端及向心端外周端又会引起什么结果为什么主动脉弓压力感受器的传入纤维一般均在迷走神经中上传入中枢,但家兔主动脉弓压力感受器的传入纤维却自成一束,在颈部与迷走神经及颈交感神经伴行,称之为减压神经相当于主动脉神经;所以,电刺激完整的减压神经或切断后的向中端,其传入冲动相当于压力感受器的传入兴奋,传入延髓心血管中枢将引起减压反射的加强,使心率减慢,心输出量减少,外周血管阻力降低,动脉血压下降;由于减压神经是单纯的传入神经,故刺激其外周端对动脉血压无影响;6.．电刺激家兔迷走神经向心端外周端引起动脉血压变化的机制是什么为什么一般选择右侧迷走神经进行此项实验刺激心迷走神经外周端即刺激支配心脏的迷走神经,其末梢释放的递质是乙酰胆碱ACh,ACh 与心肌细胞膜上的M胆碱受体结合,可导致心率减慢,心房肌收缩能力减弱,心房肌不应期缩短,房室传导速度减慢,甚至出现房室传导阻滞,即负性变时、变力和变传导效应;两侧心迷走神经对心脏不同部位的支配有所侧重;一般说,右侧迷走神经主要分布到窦房结、右心房的大部,因而对心率的影响较大；而左侧迷走神经则主要分布到房室传导系统房室结、房室束、小部分心房肌及心底部的心室肌,对心脏兴奋传导的影响大;在实验中,刺激右侧迷走神经外周端,其末梢释放的ACh一方面使窦房结细胞在复极过程中K+外流增加,结果使最大复极电位绝对值增大；另一方面,其4期K+通透性的增加使IK衰减过程减弱,自动去极速度减慢;这两种因素均使窦房结自律性降低,心率因而减慢;刺激强度加大时,可出现窦性停搏,使血压迅速下降;刺激去除后,血压回升;刺激左侧迷走神经外周端也可使血压下降,但主要是由于ACh抑制房室交界区细胞膜上的Ca2+通道,减少Ca2+内流,使其动作电位幅度减小,兴奋传导速度减慢,出现房室传导阻滞而减慢心率,进而使血压下降;故刺激左侧迷走神经出现的心率减慢及血压下降的程度均不如刺激右侧时明显,因而实验时多选用右侧迷走神经;7.静脉注射肾上腺素对动脉血压有何影响为什么静脉注射肾上腺素,血压先升高后降低,然后逐渐恢复;肾上腺素对心脏的作用是心率加快,兴奋传导加速,心肌收缩力增强,心输出量增加；对血管的作用则主要取决于血管平滑肌上受体的分布情况：对α受体占优势的皮肤、肾脏、胃肠道等内脏的血管,肾上腺素使之收缩；而对β受体占优势的骨骼肌、肝脏和心脏冠脉等血管,小剂量的肾上腺素常使其舒张,大剂量时才出现缩血管反应;静脉注射肾上腺素后,开始血液中浓度较高,对心脏和α受体占优势的血管发生作用,使心跳加快,心肌收缩力加强,心输出量增多,皮肤、肾和胃肠等内脏血管收缩,所以血压升高;随着血中肾上腺素的代谢,其浓度逐渐降低,对α受体占优势的血管作用减弱,而对β受体占优势的骨骼肌、肝脏、冠脉血管发生作用,使之扩张,引起血压下降;最后肾上腺素逐渐消失,血压也逐渐恢复正常;8.试述肺泡表面张力和肺表面活性物质的概念及其生理作用肺泡表面张力存在于肺泡气-液界面,能使其表面积尽量缩小的力量;作用：1是构成肺弹性阻力的重要来源；2根据Laplace定律,使大小不一的肺泡容量不易稳定；3具有促进肺毛细血管内的水渗透至肺泡的作用;肺表面活性物质:由肺泡Ⅱ型细胞分泌的复杂的脂蛋白混合物,主要成分为二软脂酰卵磷脂,能降低肺泡的表面张力;作用：1降低吸气阻力,减少吸气做功；2能维持大小不一的肺泡容量的稳定性；3减少肺间质和肺泡内的组织液生成,防止肺水肿的发生;9.什么是氧解离曲线试分析曲线的特点和生理意义氧解离曲线是表示PO2与Hb氧饱和度关系的曲线;曲线近似“S”形,可分为上、中、下三段;氧解离曲线上段：PO27.98～13.3kPa60～100mmHg,可以认为是Hb与O2结合的部分;曲线较平坦,PO2的变化对Hb氧饱和度影响不大,只要PO2不低于7.98kPa60mmHg,氧饱和度仍能保持在90%以上,血液仍可携带足够量的O2,不致发生明显的低氧血症;氧解离曲线中段：曲线较陡,是释放O2的部分;表示PO2在5.32～7.98kPa40～60mmHg范围内稍有下降,Hb氧饱和度下降较大,因而释放出大量的O2,以满足机体的需要;氧解离曲线下段：相当于PO22.0～5.32kPa15～40mmHg,曲线最陡;表示PO2稍有下降,Hb氧饱和度就大大下降,使O2大量释放出来,以满足组织活动增强的需要;因此该曲线代表了O2的贮备;10.切断家兔双侧迷走神经后对呼吸有何影响为什么切断家兔双侧迷走神经后,家兔呼吸变深变慢,这是因为肺扩张反射对吸气抑制所致;肺扩张反射的感受器位于气管到支气管的平滑肌内,传入神经为迷走神经;吸气时肺扩张牵拉呼吸道,兴奋肺牵张感受器,冲动沿迷走神经的传入纤维到达延髓,在延髓内通过一定的神经联系使吸气切断机制兴奋,切断吸气,转入呼气,使呼吸保持一定深度和频率;当切断家兔双侧迷走神经后,使家兔吸气不能及时转入呼气,出现吸气延长和加深,变为深而慢的呼吸;11麻醉家兔双侧颈动脉体前、后,分别吸入CO2和N2时,呼吸运动的变化有何不同为什么麻醉家兔双侧颈动脉体前、后,分别吸入CO2,均能使呼吸运动加深加快;因为CO2兴奋呼吸是通过刺激中枢化学感受器和外周化学感受器两条途径而起作用的,并且以兴奋中枢化学感受器的作用为主;麻醉家兔双侧颈动脉体取消了CO2刺激外周化学感受器的作用后,CO2仍能通过刺激中枢化学感受器而兴奋呼吸运动;吸入N2缺O2或低O2只能通过兴奋外周化学感受器而使呼吸运动增强;因此在麻醉家兔双侧颈动脉体前吸入N2时可使呼吸运动增强,而麻醉家兔双侧颈动脉体后再吸入N2增强呼吸运动的作用则不明显;12．消化道平滑肌有哪些生理特性消化道平滑肌具有以下生理特性：⑴和骨骼肌相比,消化道平滑肌兴奋性较低,收缩速度较慢;⑵具有较大的伸展性;⑶有自发性节律运动,但频率慢且不稳定;⑷具有紧张性,即平滑肌经常保持在一种微弱的持续收缩状态;⑸对电刺激、切割、烧灼不敏感,对机械牵张、温度变化和化学刺激敏感;13．胃肠激素的生理作用主要由哪几方面胃肠激素的作用⑴调节消化腺分泌和消化道运动；有的胃肠激素起促进作用,也有的激素起抑制作用;⑵调节其他激素的释放；有些胃肠激素可刺激其他激素的释放,如抑胃肽可刺激胰岛素的释放;有些激素可抑制其他激素的释放,如生长抑素可抑制促胃液素、胰岛素的释放;⑶营养作用：一些胃肠激素具有促进消化道组织的代谢和生长的作用,称为营养作用; 14．胃液的主要成分有哪些各有何生理作用⑴盐酸：盐酸具有多种生理作用,包括：①激活胃蛋白酶原,使之转变为有活性的胃蛋白酶,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;②分解食物中的结缔组织和肌纤维,使食物中的蛋白质变性,易于被消化;③杀死随食物入胃的细菌;④与铁和钙结合,形成可溶性盐,促进它们的吸收;⑤胃酸进入小肠可促进胰液和胆汁的分泌;⑵胃蛋白酶原：胃蛋白酶本身也可激活胃蛋白酶原;胃蛋白酶的生物学活性是水解苯丙氨酸或酪氨酸所形成的肽链,使蛋白质水解成眎和胨;⑶粘液：粘液的作用是保护胃粘膜;一方面,它可润滑食物,防止食物中粗糙成分的机械性损伤;更重要的方面是,覆盖于粘膜表面的粘液凝胶层,与表面上皮细胞分泌的HCO3-一起,共同构成了所谓“粘液—HCO3-屏障”;⑷内因子：它可与维生素B12结合成复合物,以防止小肠内水解酶对维生素B12的破坏;到达回肠末端时,内因子与粘膜细胞上的特殊受体结合,促进结合在内因子上的维生素B12的吸收,但内因子不被吸收;如果内因子分泌不足,将引起B12的吸收障碍,结果影响红细胞的生成而出现恶性贫血;15简述胰液的成分和它们的生理作用胰液中主要成分是HCO3-和酶类⑴HCO3-：由胰腺内的小导管管壁细胞分泌,HCO3-的作用包括：①中和进入十二指肠的盐酸,防止盐酸对肠粘膜的侵蚀；②为小肠内的多种消化酶提供最适的pH环境PH7-8;⑵消化酶：由胰腺的腺泡细胞分泌,①胰蛋白酶原和糜蛋白酶原：二者均无活性;但进入十二指肠后,被肠致活酶激活为胰蛋白酶和糜蛋白酶,它们的作用相似,将蛋白质分解为氨基酸和多肽;②胰淀粉酶：可将淀粉水解为麦芽糖;它的作用较唾液淀粉酶强;③胰脂肪酶：可将甘油三脂水解为脂肪酸、甘油和甘油一脂;④核酸酶：可水解DNA和RNA 16．为什么说小肠是吸收的主要部位小肠是吸收的主要部位：⑴小肠长,约4m；⑵面积大,达200m2,粘膜具有环形皱褶,并有大量绒毛,上面又有微绒毛；⑶食物在小肠内停留时间较长3-8h,食物在小肠内已被消化到适于吸收的小分子物质；⑷绒毛内毛细血管和毛细淋巴管丰富;17.影响能量代谢的主要因素是什么影响能量代谢的因素：⑴肌肉活动：劳动或运动时,骨骼肌活动加强,对能量代谢的影响最为显著;即使轻微的劳动或运动,都将提高代谢率,剧烈运动时期耗氧量可增加10～20倍;⑵精神活动：当精神活动处于紧张状态烦恼、愤怒、恐惧或强烈情绪激动时热量可显著增加,这可能是由于不随意肌张力增加,以及某些内分泌激素肾上腺素等释放增加引起;⑶食物的特殊动力效应specific dynamic effect：人在进食之后的一段时间内从进食后1h左右开始虽然同样处于安静状态,但所产生的热量要比进食前有所增加,各种食物中蛋白质的特殊动力作用最大;⑷环境温度：人处于安静时的能量代谢在20℃～30℃的环境中最稳定,温度高于30℃或低于20℃代谢率都将增加,体温每升高1℃,代谢率将增加13％左右;18.简述近端小管重吸收Na+的机制;.近端小管重吸收Na+的机制可因部位不同而不同：1近端小管前半段Na+的重吸收是①与葡萄糖、氨基酸的重吸收相耦联；②与H+的分泌相耦联;由Na+主动吸收建立起电化学梯度,小管液中Na+与葡萄糖、氨基酸等经同向转运体耦联转运进入上皮细胞而被重吸收,或由管腔膜上的Na+-H+交换体进行逆向转运;2近端小管后半段Na+的重吸收通过①跨上皮细胞途径：过程同前半段,经Na+-H+交换转运入细胞；②细胞旁路：由于近端小管HCO3﹣和水的重吸收多于Cl﹣的重吸收,使后半段小管液中Cl﹣高于管周组织间液,Cl﹣顺浓度梯度经细胞旁路通过紧密连接进入细胞间隙被重吸收回血;由此造成电位梯度,Na+便顺电位差而被动重吸收;19.大量饮清水后,尿量会发生什么变化为什么尿量明显增加;因为大量饮清水后,血浆晶体渗透压下降,对渗透压感受器的刺激减弱,引起血管升压素的释放减少,使远曲小管和集合管对水的通透性降低,水的重吸收减少,因此尿量增多;20.循环血量减少时,醛固酮的分泌有何变化其生理意义如何醛固酮的分泌增加;①循环血量减少引起入球小动脉血压下降,对小动脉壁的牵张感受器的刺激减弱,使肾素释放增加；②入球小动脉血压下降,肾小球滤过率降低,滤过和流经致密斑的Na+量减少,刺激致密斑感受器,引起肾素释放增多；③循环血量减少,肾交感神经兴奋、肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增多,均可直接引起肾素的释放;肾素激活血浆中血管紧张素原,使之转变为血管紧张素Ⅰ,血管紧张素Ⅰ进一步转变为血管紧张素Ⅱ和血管紧张素Ⅲ,后二者均可刺激肾上腺皮质球状带,使醛固酮分泌增加;醛固酮可促进远曲小管和集合管对Na+、水的重吸收,有利于血压和血容量的恢复;21.给家兔体重2.5kg静脉注射20%的葡萄糖溶液5ml后,尿量有何变化为什么尿量增加;12.5kg家兔血量约为200ml；2静脉注射20%的葡萄糖溶液5ml,即进入血液1g葡萄糖,血糖浓度增加500mg/100ml;由此可知,家兔的血糖浓度大大超过肾糖阈;原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全吸收,小管液中的葡萄糖浓度增加,造成小管液的渗透压升高,妨碍水的重吸收,产生渗透性利尿,尿量增加;22.静脉快速注射大量生理盐水后和口服等量生理盐水后,尿量各有何变化为什么1静脉快速注射大量生理盐水后,尿量增加,口服等量生理盐水后,尿量一般无明显变化;静脉快速注入大量生理盐水后,血液被稀释,血浆蛋白浓度降低,血浆胶体渗透压降低,肾小球有效滤过压升高,肾小球滤过率随之增加,尿量增多;另外,大量注射生理盐水,使血容量增加,肾血浆流量增加,肾小球毛细血管内血浆胶体渗透压的上升速度减慢,滤过平衡靠近出球小动脉端,肾小球滤过率随之增加,也使尿量增多;2口服生理盐水后,通过消化道吸收入血,过程较为缓慢,不会引起血浆胶体渗透压和血容量快速、明显的变化;因此,尿量变化不明显;23.大量失血后,尿量有何变化为什么尿量显著减少;因为1大量失血造成动脉血压降低,当动脉血压降到80mmHg以下时,肾小球毛细血管血压将相应下降,使有效滤过压降低,肾小球滤过率降低,尿量减少；2失血后,循环血量减少,对左心房容量感受器的刺激减弱,反射性引起血管升压素释放增多,远曲小管和集合管对水的重吸收增加,尿量减少；3循环血量减少,激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统,使醛固酮分泌增多;醛固酮促进远曲小管和集合管对Na+和水的重吸收,使尿量减少;24.神经纤维传导兴奋的特征有哪些1完整性：兴奋在神经纤维上传导,首先要求神经纤维在结构和功能上是完整的;如果神经纤维被切断或被麻醉药作用,均可使兴奋传导受阻;2绝缘性：一条神经干内有许多条神经纤维,但每条纤维传导兴奋一般互不干扰,表现为传导的绝缘性;3双向性：神经纤维上任何一点产生的动作电位可同时向两端传导,表现为传导的双向性;4相对不疲劳性：连续电刺激神经数小时至十几小时,神经纤维仍能保持其传导兴奋的能力,相对突触传递而言,神经纤维的传导不容易发生疲劳;25.叙述特异投射系统与非特异投射系统的概念、特点及功能;特异投射系统与非特异投射系统都是感觉由丘脑向大脑皮层投射的传入系统;特异投射系统是指丘脑特异感觉接替核及其投射至大脑皮层的神经通路;它具有点对点的投射关系,投射纤维主要终止于皮层的第四层;其功能是引起特定感觉,并激发大脑皮层发出传出冲动;非特异投射系统是指丘脑非特异投射核及其投射至大脑皮层的神经通路;其特点是经多次换元,弥散性投射,与大脑皮层无点对点的关系,冲动无特异性;其功能为维持和改变大脑皮层的兴奋状态;26.简述脊休克及其产生机制;脊休克的产生和恢复说明了什么人和动物在脊髓与高位中枢之间离断后反射活动能力暂时丧失而进入无反应状态的现象称为脊休克;脊休克的主要表现为：横断面以下的脊髓所支配的躯体和内脏反射活动减退以至消失,如骨骼肌紧张性降低或消失,外周血管扩张,血压下降,发汗反射消失,粪尿潴留;以后以脊髓为基本中枢的反射活动可以逐渐恢复,比较简单、原始的反射先恢复,较复杂的反射恢复较迟;内脏反射也能部分恢复;离断水平以下的知觉和随意运动能力将永久丧失;脊休克产生的原因是由于离断的脊髓突然失去高级中枢的调节,主要是失去从大脑皮层到低位脑干的下行纤维对脊髓的控制作用;脊休克的产生和恢复,说明脊髓能完成某些简单的反射活动,但平时它们是在高位中枢的控制下不易表现出来;高位中枢对脊髓反射的控制既有易化作用,也有抑制作用;27.试述牵张反射的概念、产生机制及类型;牵张反射是指骨骼肌受到外力牵拉时引起受牵拉的同一肌肉收缩的反射活动;产生机制：牵张反射的感受器是肌梭,当肌肉受外力牵拉时,肌梭内螺旋形末梢变形导致Ⅰa类纤维传入冲动增加,引起支配同一肌肉的α运动神经元的兴奋,梭外肌收缩;γ运动神经元兴奋不能引起。

1．消化道平滑肌有哪些生理特性？消化道平滑肌具有以下生理特性：⑴和骨骼肌相比，消化道平滑肌兴奋性较低，收缩速度较慢。

⑵具有较大的伸展性。

⑶有自发性节律运动，但频率慢且不稳定。

⑷具有紧张性，即平滑肌经常保持在一种微弱的持续收缩状态。

⑸对电刺激、切割、烧灼不敏感，对机械牵张、温度变化和化学刺激敏感。

2．什么是消化道平滑肌的基本电节律，其起源和产生原理是什么？有什么生理意义？消化道平滑肌细胞可在静息电位的基础上产生自发性去极化和复极化的节律性电位波动，其频率较慢，故称为慢波电位，又称为基本电节律。

慢波的起源可能是肌源性的，产生于胃肠道的纵行肌层。

它的产生原理可能与细胞膜上生电性钠泵的活动的周期性变化有关，因为钠泵活动时，每次泵出3个Na＋，泵入两个K＋，其结果是使膜电位超极化。

当钠泵活动减弱时，膜电位便去极化，钠泵活动恢复时，膜电位又复极化，由此便形成慢波。

3．简述消化道和消化腺的外来神经支配及它们的作用？支配消化道和消化腺的外来神经包括交感神经和副交感神经。

交感神经发自脊髓胸5至腰2段的侧角，节前纤维在腹腔神经节和肠系膜神经节更换神经元后，发出的节后肾上腺素能纤维主要终止于肠神经系统壁内神经丛中的胆碱能神经元，抑制其释放Ach；少量交感节后纤维终止于胃肠道平滑肌、血管平滑肌和胃肠道腺体。

支配消化道的副交感神经纤维，除了支配口腔及咽部的少量纤维外，主要走行在迷走神经和盆神经中。

迷走神经纤维分布在至横结肠及其以上的消化道，盆神经纤维分布在至降结肠及其以下的消化道。

副交感神经的节前纤维在进入消化道壁后，主要与肌间神经丛和粘膜下神经丛的神经元形成突触，发出节后纤维支配胃肠平滑肌、血管平滑肌及分泌细胞。

副交感节后纤维主要是胆碱能纤维，少量为非胆碱能、非肾上腺素能纤维。

4．消化道平滑肌动作电位有何特点，其产生原理是什么，它与肌肉收缩之间有何关系？平滑肌细胞的动作电位是在慢波电位的基础上产生的，每个慢波电位上动作电位的频率各不同。

兴奋性:机体、组织或细胞对刺激发生反应得能力.兴奋::指机体、组织或细胞接受刺激后，由安静状态变为活动状态,或活动由弱增强。

近代生理学中,兴奋即指动作电位或产生动作电位得过程。

内环境：细胞在体内直接所处得环境称为内环境。

内环境得各种物理化学性质就是保持相对稳定得,称为内环境得稳态。

即细胞外液。

反射：就是神经活动得基本过程.感受体内外环境得某种特定变化并将这种变化转化成为一定得神经信号，通过传入神经纤维传至相应得神经中枢，中枢对传入得信号进行分析，并做出反应通过传出神经纤维改变相应效应器得活动得过程。

反射弧就是它得结构基础。

正反馈:受控部分得活动增强,通过感受装置将此信息反馈至控制部分,控制部分再发出指令，使受控部分得活动再增强。

如此往复使整个系统处于再生状态,破坏原先得平衡。

这种反馈得机制叫做正反馈。

负反馈：负反馈调节就是指经过反馈调节,受控部分得活动向它原先活动方向相反得方向发生改变得反馈调节。

稳态：维持内环境经常处于相对稳定得状态,即内环境得各种物理、化学性质就是保持相对稳定得.单纯扩散：脂溶性小分子物质按单纯物理学原则实现得顺浓度差或电位差得跨膜转运。

易化扩散:非脂溶性小分子物质或某些离于借助于膜结构中特殊蛋白质(载体或通道蛋白）得帮助所实现得顺电--化学梯度得跨膜转运。

（属被动转运）主动转运:指小分子物质或离于依靠膜上“泵” 得作用，通过耗能过程所实现得逆电-—化学梯度得跨膜转运。

分为原发性主动转运与继发行主两类。

继发性主动转运某些物质(如葡萄糖、氨基酸等）在逆电-—化学梯度跨膜转运时,不直接利用分解ＡTP释放得能量,而利用膜内、外Ｎａ+势能差进行得主动转运称继发性主动运。

阈值或阈强度当刺激时间与强度一时间变化率固定在某一适当数值时,引起组织兴奋所需得最小刺激强度,称阈强度或阈值。

阈强度低，说明组织对刺激敏感,兴奋性高；反之,则反.兴奋:指机体、组织或细胞接受刺激后,由安静状态变为活动状态,或活动由弱增强。

生理学胃液分泌（二）引言概述：胃液是由胃黏膜细胞分泌的一种消化液，其中包含有多种酶和酸，起到消化食物和杀菌的作用。

上一篇文章我们介绍了胃液分泌的基本过程，本文将继续阐述胃液分泌的调节机制和相关因素。

正文：一、神经调控1.迷走神经的作用：迷走神经通过释放乙酰胆碱，刺激胃黏膜细胞分泌胃酸和胃蛋白酶。

2.交感神经的作用：交感神经的兴奋可抑制胃酸分泌，使胃液的酸度降低。

二、激素调控1.胰高血糖素的作用：胰高血糖素可抑制胃液酸性分泌，同时促进胃液蛋白分泌。

2.胃泌素的作用：胃泌素能够增加胃液的酸度和体积，促进胃液的分泌。

3.嗜铬细胞激素的作用：这类激素通过促进胃酸细胞分泌，增加胃液的酸度。

三、局部调节1.胃黏膜细胞的直接刺激：胃内食物刺激胃黏膜细胞，使其分泌胃液。

2.酸碱平衡的调节：当胃液酸度过高时，胃壁上皮细胞分泌碱性液体来中和。

3.组织激素的作用：组织激素如组织胺、5-羟色胺等能够刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌。

4.脂肪和蛋白质的刺激：食物中的脂肪和蛋白质可刺激胃黏膜细胞分泌胃液。

四、生理因素1.食物的性质：食物的种类和成分会对胃液分泌产生影响，如辛辣、刺激性食物可刺激胃酸分泌。

2.胃内容物的酸碱度：胃液的酸碱度受胃内食物的酸碱性影响，从而调节胃液的分泌量。

3.食物的温度和质地：热食刺激胃黏膜细胞分泌胃液，而冷食则抑制分泌。

五、病理因素1.胃溃疡：胃溃疡会导致胃酸分泌增加，胃液的酸度升高。

2.慢性胃炎：慢性胃炎可导致胃黏膜细胞减少，胃酸分泌减少。

3.胃肠动力障碍：胃肠动力障碍会影响胃液的正常排出。

总结：胃液分泌受到神经调控、激素调控和局部调节的影响，同时也受到食物性质、生理因素和病理因素的影响。

了解这些调节机制和相关因素，对于预防和治疗胃相关疾病具有重要的意义。

第六章消化与吸收一、名词解释1、消化2、吸收3、慢波4、胃肠激素5、脑-肠肽6、容受性舒张7、胃排空8、分解运动9、胆盐的肠-肝循环二、填空题1、消化有两种主要方式：和。

2、消化道平滑肌的电活动有、和三种形式。

其中慢波的起步点是。

3、副交感神经兴奋通常引起，、；交感神经兴奋主要引起，、。

4、胃肠激素的生理作用主要有：、、和。

5、胃肠道共有的运动形式是，小肠所特有的运动形式是；最重要的消化液是；营养物质消化和吸收的主要部位是。

6、胃的功能之一是容纳和储存食物并向十二指肠输送食糜。

与之相关，胃的运动形式主要有、、。

7、胃液的成分除水以外，主要还有、、、和。

8、内因子是由胃的分泌的一种糖蛋白，有促进回肠上皮细胞吸收的作用，缺乏它时将引起。

9、消化期胃液的分泌，按照感受食物刺激的部位可分为、和三个时期。

10、胰液中消化蛋白质的酶有、等，消化淀粉的酶是，消化脂肪的酶是。

11、胆汁的成分包括胆盐、磷脂、胆固醇等，其中与消化活动有关的是，其主要作用是。

12、糖类和氨基酸的吸收是经过，而大分子脂肪酸的吸收是经过。

糖类吸收的主要分子形式是，蛋白质吸收的主要形式是，脂肪吸收的主要形式是、、，回肠能主动吸收和。

三、选择题1、对消化道平滑肌生理特性的叙述，下列哪项错误（）A、富有伸展性B、具有像心脏一样规则的自律性C、具有紧张性收缩D、兴奋性低E、对机械牵张刺激敏感2、关于消化道平滑肌生理特性的叙说，正确的是：（）A、兴奋性比骨骼肌高B、收缩速度较慢C、伸张性小D、对化学刺激不敏感E、有稳定的自发节律性3、消化道平滑肌对下列哪种刺激反应不敏感（）A、机械牵张B、电和切割C、温度变化D、酸碱等化学物质E、缺血和平滑肌痉挛4、消化器官不具备下列哪种功能（）A、消化食物B、内分泌C、免疫D、吸收营养E、维持酸碱平衡5、消化管共有的运动形式是（）A、紧张性收缩B、容受性舒张C、蠕动D、分节运动E、集团蠕动6、关于消化道平滑肌基本电节律的叙说，正确的是：（）A、胃肠各段的频率相同B、起步点是纵肌与环肌之间的Cajal细胞C、依赖于支配神经的存在D、不受体液因素的影响E、可促发肌肉收缩7、胃肠平滑肌动作电位产生的主要离子基础是：（）A、K+内流B、Na+内流C、Ca2+内流D、Cl—外流E、K+外流8、迷走神经兴奋时将引起（）A、胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌减少B、胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌增多C、胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌增多D、胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌减少E、胃肠平滑肌活动变化不明显，消化腺分泌增多9、副交感神经兴奋可使（）A、胃肠运动加强B、胃排空减慢C、胆囊舒张D、消化腺分泌减少E、括约肌收缩10、迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是（）A、水多，碳酸氢盐少，胰酶含量多B、水和碳酸氢盐少，胰酶含量多C、水和碳酸氢盐多，胰酶含量少D、水和碳酸氢盐多，胰酶含量少E、水和碳酸氢盐少，胰酶含量少11、交感神经兴奋可使（）A、胃肠运动加强B、胃排空加快C、胆囊舒张D、消化腺分泌减少E、括约肌舒张12、支配胃肠道的交感神经节后纤维释放的神经递质主要是：（）A、乙酰胆碱B、肾上腺素C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、5-羟色胺13、消化腺细胞分泌酶原颗粒的方式是（）A、载体中介易化扩散B、主动转运C、通道中介易化扩散D、单纯扩散E、胞吐作用14、关于胃肠激素生理作用的叙述，下列哪项错误（）A、调节消化道活动B、调节消化腺分泌C、促进消化道组织代谢和生长D、调节其它激素的释放E、调节小肠内营养物质的吸收15、对胆囊收缩素生理作用的正确叙说是：（）A、促进胆汁和胰液中水、HCO3-的分泌B、促进胰液中消化酶、水和HCO3-的分泌C、促进胆囊收缩和胰液中消化酶的分泌D、促进胆囊收缩和胰液中HCO3-的分泌E、促进胆囊收缩，抑制胃液分泌16、引起胆囊收缩素释放作用最强的物质是：（）A、盐酸B、脂酸钠C、蛋白质分解产物D、高渗溶液E、高渗溶液17、关于唾液的叙述，错误的是（）A、每天分泌量为1～1.5LB、具有杀菌作用C、能清洁和保护口腔D、可分解淀粉E、唾液呈碱性18、在人的唾液中含有的酶是（）A、脂肪酶B、肽酶C、蛋白酶D、淀粉酶和溶菌酶E、淀粉酶19、唾液中的消化酶主要是：（）A、淀粉酶B、溶菌酶C、麦芽糖酶D、肽酶E、凝乳酶20、下列哪一项不是唾液的作用：（）A、湿润和溶解食物B、清洁和保护口腔C、杀菌D、消化部分蛋白质E、消化部分淀粉21、胃的特有运动形式是（）A、紧张性收缩B、容受性舒张C、蠕动D、分节运动E、集团蠕动22、实现胃容受性舒张的传出途径是：（）A、交感神经B、迷走胆碱能神经C、迷走肽能神经D、壁内神经丛E、释放肠抑胃肽23、关于胃蠕动的叙说，正确的是：（）A、食物入胃后1分钟开始B、约每分钟5次C、约需3分钟到达幽门D、每次可将20~30ml食糜排入小肠E、迷走神经兴奋可使蠕动增强24、食物入胃约（）分钟，胃开始蠕动。