消防设施检查记录表模版

消防系统检查记录表1
日期：[填写日期]
位置：[填写位置]
检查人员：
- 主检：[填写主检人员]
- 协检：[填写协检人员]
检查内容：
1. 消防设施检查：
- 灭火器：检查灭火器的数量和使用情况，确保灭火器处于正常工作状态。

- 消防栓：检查消防栓的位置是否明显标示，看是否有阻塞或损坏等情况。

- 自动喷水灭火系统：检查自动喷水系统的供水和排水管道是否正常，喷头是否完好。

- 火灾报警系统：检查火灾报警系统的运行情况，包括测试火灾报警器、联动控制器等设备。

2. 疏散通道检查：
- 安全出口：检查疏散通道的出口是否畅通，看是否有堆放物品或其他阻挡物。

- 疏散指示标志：检查疏散指示标志的位置、亮度和完整性。

3. 防火门检查：
- 防火门：检查防火门的关闭情况，看是否有损坏或被占用。

检查结果：
- 本次检查发现的问题：
[填写具体问题]
- 建议采取的措施：
[填写具体建议]
- 下次检查计划：
[填写下次检查时间]
备注：
[填写其他需要记录的事项]。

要求： 1、检查人员必须每月对灭火器进行两次安全检查，并实事求是填写检查记录。

2、检查人发现灭火器有异常时需及时处理并上报，确保灭火器的完整有效。

责任人：
要求：1、检查人员每月对室内消火栓进行两次安全检查，并实事求是填写检查记录，
2、检查人发现灭火器有异常时需及时处理并上报，确保室内（外）的完整有效。

3、本检查表中的室内（外）消火栓包括消防炮。

要求：1、本表是指除灭火器外的消防设施、器材的检查及维护保养记录，检查人员应根据检查、保养维护内容，准确如实填写检查记录。

2、检查人发现设消防施、器材有异常时，需及时处理并上报，确保消防设施、器材的完整有效。

4
检查灭火器可见零件是否完整；有无变形、松动、锈蚀(如压杆)和损坏，装配是否合理。
5
检查喷嘴是否通畅，如有堵塞应及时疏通。
6
检查灭火器责任人标签张贴位置及人员是否对应。
7
检查灭火器及灭火器箱的卫生是否清洁，无尘土、污迹。
8
每半年应对灭火器的重量和压力进行一次彻底检查，并应及时充填。
每月检查
9
对干粉灭火器每年检查一次出粉管、进气管、喷管、喷嘴和喷枪等部分有无干粉堵塞，出粉管防潮堵、膜是否破裂。筒体内干粉是否结块。
检查灭火器铅封是否完好。灭火器已经开启后即使喷出不多，也必须按规定要求在充装。消防专业维修部门充装后应作密封试验并牢固铅封。
每日检查外观检查
2
检查压力表指针是否在绿色区域，如指针在红色区域，应查明原因，送消防专业维修部门检修后重新灌装。
3
检查可见部位防腐层的完好程度，轻度脱落的应及时补好，明显腐蚀的应送消防专业维修部门进行耐压试验，合格者再进行防腐处理。
24
25
26
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28
29
30
31
消防栓检查标准
序号
检查内容
备注
1
“F” 扳手无腐蚀、无变形能正常开启消火栓阀门。
每日检查外观检查
2
开关手轮、丝杆、胶垫、无腐蚀、开关保持灵活。手轮螺丝不松动、手轮与螺杆不打滑、能正常开启。
3
消火栓、水带接口无腐蚀、无变形、保持紧固、胶圈完整。
4
水带、水枪、胶垫完好、接口紧固、无漏水现象、无腐蚀、无裂痕。
每日消防设施检查记录表
消防设施未被阻挡
消火栓箱完好情况
“F”扳手完好情况
水带及卡扣完好情况
水枪完好情况

消防设施安全检查记录表
NO.
设 设施状态 2月 设施状态 3月 设施状态 4月 设施状态 5月 设施状态 6月 设施状态 7月 设施状态 8月 设施状态 9月 设施状态 10月 设施状态 11月 设施状态 12月 设施状态 备注
检查人
消防设施安全检查记录表
NO.
检查人
消防设施安全检查记录表
NO.
设备名称:
年
月 份 检查事项 检查结果 1月 设施状态 2月 设施状态 3月 设施状态 4月 设施状态 5月 设施状态 6月 设施状态 7月 设施状态 8月 设施状态 9月 设施状态 10月 设施状态 11月 设施状态 12月 设施状态 备注
检查人
设备名称:
年
月 份 检查事项 检查结果 1月 设施状态 2月 设施状态 3月 设施状态 4月 设施状态 5月 设施状态 6月 设施状态 7月 设施状态 8月 设施状态 9月 设施状态 10月 设施状态 11月 设施状态 12月 设施状态 备注
检查人
消防设施安全检查记录表
NO.
设备名称:
年
月 份 检查事项 检查结果 1月 设施状态 2月 设施状态 3月 设施状态 4月 设施状态 5月 设施状态 6月 设施状态 7月 设施状态 8月 设施状态 9月 设施状态 10月 设施状态 11月 设施状态 12月 设施状态 备注

消防设施定期检查记录JL—HSE—072注：每月至少进行一次检查，详细填写记录并存档备查.防火巡查情况记录JL—HSE-075注：每周至少一次防火巡查，详细填写记录，并存档备查。

消防安全培训记录综合水泵房设施检查试验记录编号：注：1、在气候条件允许的情况下，每月对综合水泵房设施进行至少一次启停试验,并详细填写记录。

2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份.D类干粉灭火设施检查试验记录编号：注：1、在气候条件允许的情况下，每月对干粉灭火设施进行至少一次检查试验,并详细填写记录。

2、此记录一式三份,分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份.消火栓(室内、室外）、消防炮、消防高炮设施检查试验记录编号：并详细填写记录。

2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

泡沫灭火系统检查、试验记录编号：注：1、在气候条件允许的情况下，每月对泡沫消防灭火设施进行至少一次启停试验，并详细填写记录。

2、此记录一式三份,分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份.气体灭火消防设施检查试验记录编号：注：1、在气候条件允许的情况下，每月对气体灭火消防设施进行至少一次启停试验,并详细填写记录.2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

消防应急照明设施检查试验记录编号:注：1、在气候条件允许的情况下,每月对消防应急设施进行至少一次启停试验，并详细填写记录。

2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

蒸汽消防设施检查试验记录编号：注：1、在气候条件允许的情况下,每月对蒸汽消防灭火设施进行至少一次试验,并详细填写记录。

2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

自动喷水系统设施检查、试验记录编号：注：1、在气候条件允许的情况下,每月对自动消防灭火设施进行至少一次启停试验，并详细填写记录。

2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

火灾报警系统检查试验记录编号：注:1、在气候条件允许的情况下，每月对火灾自动报警系统设施进行至少一次试验，并详细填写记录。

消防设施检查记录表模板
1. 概述
本文档为消防设施检查记录表模板，用于记录消防设施的定期
检查情况，以确保其正常运行和安全性。

2. 检查项目
- 灭火器：检查灭火器是否保存在指定位置，外观是否完好，
压力是否正常等。

- 消防水系统：检查消防水池水位、泵站工作是否正常，水枪、水带是否齐全有效等。

- 火灾报警系统：检查火灾报警器是否工作正常，声音是否清晰、响亮，报警信号是否能正常传递等。

- 疏散通道：检查疏散通道是否畅通，标识是否清晰可见，是
否有障碍物等。

- 灭火器具：检查灭火器具的数量、种类、位置是否符合要求，使用期限是否到期等。

- 防火门、防火卷帘：检查防火门、防火卷帘是否完好，是否
能正常关闭等。

- 电气设备：检查电气设备是否安装正规，线路是否明确，插座是否正常等。

- 装修装饰材料：检查装修装饰材料是否达到阻燃标准，是否安全可靠等。

4. 备注
在备注栏中可记录消防设施检查过程中的异常情况、需要修复的问题以及相关信息。

5. 使用说明
- 每次进行消防设施检查时填写检查日期和检查项目。

- 在检查情况栏填写相应的检查结果。

- 如有需要，可在备注栏中详细描述检查过程中遇到的问题或其他相关信息。

- 定期汇总检查记录，对消防设施进行维护和修复，确保其正常运行和安全性。

以上为消防设施检查记录表模板的概述和使用说明。

根据实际情况，可以进行相应的调整和修改，以适应不同场景的消防设施检查需求。

3、电源情况：□符合要求□不符合要求
疏散指示
标志
1、检查部位：
2、检查情况：口完好口损坏口缺少口遮拦口指示错误口选型不当□位置不当□其它问题
3、电源情况：□能正常工作□不能正常工作
消防电梯
1、设置数量：
2、功能：□能正常工作□不能正常工作
3、电源情况：□采用消防电源口未采用消防电源□能末端切
换□不能末端切换□存在其它问题
口安全疏散指示标志、应急照明灯损坏、遮挡
口疏散走道被占用、封堵
口安全出口上锁
口常闭式防火门关闭不严
口在安全出口、疏散通道上安装栅栏等影响疏散
的障碍物，公共区域的窗上安装金属护栏
口在疏散走道、楼梯间悬挂、摆放可燃物品，物
品摆放妨碍人员安全疏散
口杂物、装饰物等影响安全疏散
口存在其它问题：
序号
检查内容
情况记录
声光报警
1、检查部位：
2、检查情况：口完好□损口缺少口遮挡□指示错误□位置不
当□其它问题
3、电源情况：□符合要求口不符合要求
备注
检查人员签字：检查时间：
填表说明：检查时发现问题在对应的口内画“J”，并在备注栏中注明处置情况。
燃气、电气设备检查记录
检查
内容
情况记录
备注
（有关情况说
明）
燃气管路、
电气线路设备状况
3、报警启动功能：口控制器显示火灾信号口控制器显示报警位置与实际相符
□报警按钮显示启动信号□报警、显示功能不完备
灾自动报
火灾警报装置
1、检查部位：
2、警报装置状况：口完好口损坏口遮挡□其它问题
3、警报功能：□播放功能正常□播放功能异常
警系统
火灾报警控制器及消防联动控制装置

□电气线路敷设未采取防火保护措施
□防爆、防潮、防尘场所电气设备不符合安全要求
□存在其它问题：
燃气
管路
电气
防火管理Biblioteka 情况检查部位：□未发现异常情况
□电器设备安装、维修人员不具备电工资格
□拉接电气线路、增加用电负荷未办理审核或内部审批手续
□在营业期间违章进行设备检修和电气焊作业
□违章使用具有火灾危险性的电热器具
—5—
检查
内容
情况记录
备注
（有关情况说明）
燃气
管路
电气
线路
设备
状况
检查部位：
□未发现异常情况
□燃气管路有改动；
□燃气设备与可燃物间距不足0.5m
□开关安装在可燃材料上
□插座安装在可燃材料上
□配电箱安装在可燃材料上、壳体未采用A级材料
□照明、电热器具的高温部位未采取不燃材料隔热措施
□采取铜线、铝线代替保险丝
2、水位指示装置：□有□无
3、水量：□充足□不足
4、合用水池采取保证水量措施:□有□无
5、增压设施：□有□无
6、增压水泵：□能正常工作□不能正常工作
7、增压气压水罐:□能正常工作□不能正常工作
消防气压
给水设备
1、是否设置：□有□无□数量：
2、气压罐:□能正常工作□不能正常工作
3、安全阀：□功能正常□功能异常
4、压力表：□功能正常□功能异常
5、泄水管：□功能正常□功能异常
6、水位指示器：□功能正常□功能异常
消防水泵
1、是否设置：□有□无□数量：
2、消火栓手动按钮启动消防泵：□能启动□不能启动
3、消防控制室启动消防泵：□能启动□不能启动□能显示泵状态□不能显示泵状态

消防设施定期检查记录
JL-HSE-072
防火巡查情况记录
JL-HSE-075
消防安全培训记录
综合水泵房设施检查试验记录
编号:
2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

D类干粉灭火设施检查试验记录
编号:
2 、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

消火栓（室内、室外）、消防炮、消防高炮
设施检查试验记录
编号：
2 、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

泡沫灭火系统检查、试验记录
编号:
2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

气体灭火消防设施检查试验记录
编号:
2 、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

消防应急照明设施检查试验记录
编号:
2 、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

蒸汽消防设施检查试验记录
编号:
2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

自动喷水系统设施检查、试验记录
编号:
2 、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

火灾报警系统检查试验记录
编号：
2、此记录一式三份，分厂安全科、保运单位、消防专业各存一份。

消防设施检查记录表1. 检查概述本文档记录了对消防设施进行定期检查的过程和结果。

消防设施是保障建筑物安全的重要装备，定期检查和维护能够确保其正常运行，提高防火安全性能。

2. 检查日期和时间•日期：[填写检查日期]•时间：[填写检查时间]3. 检查人员本次检查由以下人员组成： - 检查员1：[填写检查员1姓名] - 检查员2：[填写检查员2姓名]4. 检查内容和结果检查项目检查结果备注灭火器[填写检查结果][填写备注]灭火器位置是否明确标示[填写检查结果][填写备注]灭火器有效期是否在有效期内[填写检查结果][填写备注]灭火器是否完好无损[填写检查结果][填写备注]灭火器是否易于取用[填写检查结果][填写备注]灭火器是否经过定期维护和保养[填写检查结果][填写备注]灭火器是否易于检查和测试[填写检查结果][填写备注]火灾报警系统[填写检查结果][填写备注]火灾报警系统是否正常工作[填写检查结果][填写备注]火灾报警系统是否经过定期维护和保养[填写检查结果][填写备注]火灾报警系统是否易于检查和测试[填写检查结果][填写备注]应急照明设备[填写检查结果][填写备注]应急照明设备是否正常工作[填写检查结果][填写备注]应急照明设备是否经过定期维护和保养[填写检查结果][填写备注]自动喷水灭火系统[填写检查结果][填写备注]自动喷水灭火系统是否正常工作[填写检查结果][填写备注]自动喷水灭火系统是否经过定期维护和保养[填写检查结果][填写备注]消防通道是否畅通[填写检查结果][填写备注]消防通道是否有堵塞物[填写检查结果][填写备注]消防通道是否易于识别[填写检查结果][填写备注]疏散标识是否清晰可见[填写检查结果][填写备注]疏散标识是否完好无损[填写检查结果][填写备注]疏散标识是否易于识别[填写检查结果][填写备注]电气设备安全[填写检查结果][填写备注]电气设备是否有漏电现象[填写检查结果][填写备注]电气设备是否正常运行[填写检查结果][填写备注]电气设备是否经过定期维护和保养[填写检查结果][填写备注]电气线路是否整齐有序[填写检查结果][填写备注]安全出口是否畅通[填写检查结果][填写备注]安全出口是否易于识别和打开[填写检查结果][填写备注]安全出口标识是否清晰可见[填写检查结果][填写备注]安全出口标识是否完好无损[填写检查结果][填写备注]安全出口是否经过定期维护和保养[填写检查结果][填写备注]5. 检查总结综合以上检查结果，对消防设施的整体运行状态进行评估：- [填写评估结果] - [填写详细评估报告]6. 维修和改进计划根据本次检查的结果，制定维修和改进计划，确保消防设施的正常运行和提高防火安全性能。

建筑消防设施检测记录表
建筑消防设施检测记录表
建筑消防设施检测记录表
建筑消防设施检测记录表
建筑消防设施检测记录表
建筑消防设施检测记录表
建筑消防设施检测记录表
建筑消防设施检测记录表
建筑消防设施检测记录表
建筑消防设施检测记录表
建筑消防设施检测记录表
建筑消防设施检测记录表
建筑消防设施检测记录表
建筑消防设施检测记录表
建筑消防设施检测记录表
建筑消防设施检测记录表
建筑消防设施检测记录表。

消防设施定期检查记录JL-HSE-072检查人员检查时间检情况记录检查项目检查内容况记录（在相应序号上划“√”）消防水池⒊合用水池采取保证水量措施：①有②无⒋防冻措施：①有②无⒊水量：①充足②不足消防水箱⒋保证消防用水量措施：①有②无⒌增压设施：①有②无一消火栓给水系统⒉消火栓手动按钮启动消防泵：①能启动②不能启动⒊消防控制室启动消防泵：①能启动②不能启动③能显示泵状态④不能显示泵状态⒋消防水泵运行功能：①正常②异常消防水泵⒌水泵供水管：①压力表、放水阀门功能正常②压力表、放水阀门功能异常⒍稳压泵：①有②无③能正常启、停④不能正常启、停⒎备用泵：①有②无③能正常工作④不能正常工作⒏供电电源：①两路②一路③电源切换功能正常④不能切换⒐泵房：①符合要求②不符合要求检查部位⒈流量：①符合要求②不符合要求⒉压力：①符合要求②不符合要求消火栓⒊直接启动消防水泵按钮：①有②无③能启泵④不能启泵⒋栓口：①出水方向正确②出水方向不正确⒌水带连接：①牢固②不牢固③密封良好④漏水⒍检查用消火栓：①有②无③压力显示正常④压力显示异常检查部位 检查数量⒈流量：①符合要求 ②不符合要求 ⒉压力：①符合要求 ②不符合要求 ⒊使用操作：①方便 ②不方便 ⒋转动：①灵活 ②不灵活 消 防 炮 ⒌外观：①牢固 ②不牢固 ③密封良好 ④漏水 ⒍泄水阀：①有 ②无 ③正常 ④异常设置部位⒈水源控制阀：①能正常工作 ②不能正常工作 ③有开闭标志 ④无开闭标志 ⑤有锁定设施 ⑥无锁定设施 报警阀组⒉报警阀：①能正常工作 ②不能正常工作 ⒊压力表：①能正常工作 ②不能正常工作 ⒋试验阀：①能正常工作 ②不能正常工作 ⒌地面排水设施：①有 ②无设置部位 ⒈检修、测试阀门：①能正常工作 ②不能正常工作 ⒉放水试验：①在 5~90s 内报警 ②报警时间超过 90s ③未报警 ⒊报警声强：①符合要求 ②不符合要求水力警铃 压力开关 设置部位 二自动喷水灭火系统 设置部位设置部位⒈喷头状况：①完好有效 ②损坏 ③脱落 ④遮挡 ⑤漏水 ⑥其它问题 ⒉防冻措施：①有 ②无喷 头 设置部位⒈喷淋泵运行功能：①正常 ②异常 ⒉压力表：①能正常工作 ②不能正常工作 ⒊稳压泵：①有 ②无 ③能正常启、停 ④不能正常启、停 ⒋备用泵：①有 ②无 ③能正常工作 ④不能正常工作 ⒌供电电源：①两路 ②一路 ③电源切换功能正常 ④不能切换⒈末端试水：①水流指示器动作 ②压力开关动作 ③水力警铃连续报 警 ④消防水泵自动启动 ⑤动作异常 ⒉消防控制室手动直接启、停喷淋泵：①正常 ②异常 系统功能⒊消防控制室显示功能：①能显示水流指示器工作状态 ②能显示报警 阀工作状态 ③能显示信号阀工作状态 ④能显示喷淋泵工作、故障状态 ⑤显示功能不全 测 试 ⒋报警阀压力开关控制功能：①能控制喷淋泵自动启动 ②不能控制喷淋泵自动启动设置部位⒈ 工作状态：①能正常工作 ②不能正常工作⒉ 地面排水设施：①有 ②无⒊ 手动阀门：①能正常工作 ②不能正常工作泡沫泵房 设置部位电动阀门水轮机设置部位 水 流指示标识 三自动泡沫灭火系统 1. 显示功能：①能正常工作②不能正常工作 控制功能：①能正常工作 ②不能正常工作 设置部位 ⒈罐体外观：①完好有效 ②损坏 ⒉液位显示：①能正常工作 ②不能正常工作设置部位一键启动 ⒉外部辅助设施：①能正常工作 ②不能正常工作 ⒊电动阀门：①能正常启、停②不能正常启、停 ⒋供电电源：①两路 ②一路 ③电源切换功能正常 ④不能切换 系统功能测 试 ⒊中央控制室显示功能：①能显示工作状态 ②能显示电动阀的工作状态 ③能显示信号阀工作状态 ④能显示系统故障状态 ⑤显示功能不全四 火灾报警设置部位自动气体灭火系统控制器⒈系统运行方式：①手动②自动③能正常工作④不能正常工作⒉紧急启动按钮：①能正常工作②不能正常工作⒊报警控制器：①有误报情况②无误报情况⒋控制器外观：①完好②损坏③其他设置部位钢瓶设置部位风机口设置部位启动钢瓶设置部位喷头喷头状况：①完好有效②损坏③脱落④遮挡⑤其它问题1.消防控制室显示功能：①能显示工作状态②能显示钢瓶压力③能报警④能显示工作、故障状态⑤显示功能不全2.自动启动功能：①能正常自动启动②不能自动启动系统功能测试设置部位⒈系统运行方式：①手动②自动③能正常工作④不能正常工作⒉紧急启动按钮：①能正常工作②不能正常工作⒊报警控制器：①有误报情况②无误报情况火灾报警控制器设置部位钢瓶五D 类干粉灭火系统设置部位现场手动启动按钮设置部位⒈钢瓶压力：①正常②异常启动钢瓶干粉罐设置部位喷头喷头状况：①完好有效②损坏③脱落④遮挡⑤其它问题⒈消防控制室显示功能：①能显示工作状态 ②能显示钢瓶压力 ③能 系统功能报警 ④能显示工作、故障状态 ⑤显示功能不全 测 试 ⒉自动启动功能：①能正常自动启动 ②不能自动启动 ⒊手动启动功能：①能正常自动启动 ②不能自动启动设置部位⒈探测器类型：①感烟 ②感温 ③其它类型 ⒉探测器状况：①完好 ②损坏 ③指示灯方向错误 ④脱落 ⑤其它 问题 探 测 器 ⒊报警功能：①能显示水流指示器工作状态 ②能显示报警阀工作状态 ③能显示信号阀工作状态 ④能显示喷淋泵、消防水泵工作、故障状态 ⑤显示功能不全设置部位六 火 灾 自 动 报 警 系 统 手动火灾 报警按钮 ⒈报警按钮状况：①完好 ②损坏 ③无标志 ④遮挡 ⑤其它问题 ⒉报警启动功能：①控制器显示火灾信号 ②控制器显示报警位置与实 际相符 ③报警按钮显示启动信号 ④报警、显示功能不完备 设置部位火灾警报 装 置⒈警报装置状况：①完好 ②损坏 ③遮挡 ④其它问题 ⒉警报功能：①播放功能正常 ②播放功能异常设置部位⒈信号接收、发出、显示功能：①能接收火灾报警信号 ②能发出声、 光报警信号 ③能明确指示火灾发生部位 ④故障情况下火灾优先报 警 ⑤故障报警与火灾报警信号有明显区别 ⑥能记忆报警信息 ⑦ 存在功能异常情况 ⒉控制器自检、复位、消音功能：①自检功能正常 ②复位功能正常 ③ 消音功能正常 ④存在功能异常情况 ⒊主备电源情况：①主备电源自动切换功能正常 ② 主电源容量检验 正常 ③备用电源容量检验正常 ④屏蔽功能正常 ⑤存在功能异常 情况设置部位 台 数 ⒉电源情况：①采用消防电源 ②未采用消防电源 ⒊联动控制功能：①自动控制启、停功能正常 ②手动直接控制启、停 功能正常 ③存在功能异常情况 七防烟排烟系统 设置部位： 设置部位 台 数 排烟风机 排 烟 口⒊联动控制功能：①自动控制启、停功能正常 ②手动直接控制启、停 ④存在功功能正常 ③排烟口或排烟防火阀自行开启风机功能正常 能异常情况设置部位⒈状态：①处于正常关闭状态 ②处于开启状态 ⒉开启功能：①能自动或手动开启 ②手动开启装置便于操作 ③存在 功能异常情况设置部位控制功能：①风机入口处的排烟防火阀可自动停止排烟风机 ②消防控 制室可自动关闭电动防火阀 ③存在功能异常情况设置部位数量 防火门 ①完好、封闭严密 ②损坏 ③门框有缝隙 ④未开向疏散方向 ⑤闭门装置缺损 ⑥关闭不严 ⑦其它问题设置部位 数量⒈状态：①完好、封闭严密 ②损坏 ③传动装置未采取防火保护措施 ④明设轨道未采取保护措施 ⑤防火卷帘周围封闭不严 ⑥其它问题 ⒉功能：①防火卷帘两侧设有手动控制按钮 ②设有机械手动装置 ③ 手动按钮控制升、降、停功能正常 ④机械手动装置控制降、升功能正 常 ⑤探测器联动控制卷帘功能正常 ⑥其它问题 八防火分隔及安全疏散设施 防火卷帘 火灾应急 设置部位 ⒈检查情况：①完好 ②损坏 ③缺少 ④遮挡 ⑤无保护罩 ⑥布线 未采取保护措施 ⑦位置不当 ⑧其它问题 ⒉电源情况：①符合要求 ②不符合要求 照 明 设置部位 疏散指示 标 志 ⒈检查情况：①完好 ②损坏 ③缺少 ④遮挡 ⑤指示错误 ⑥选型不当 ⑦位置不当 ⑧其它问题 ⒉灯光疏散指示标志电源情况：①符合要求 ②不符合要求 设置部位⒈功能：①能正常工作 ②不能正常工作 ⒉电源情况：①采用消防电源 ②未采用消防电源 ③能末端切换 ④ 不能末端切换 ⑤存在其它问题消防电梯 检查部位九 其 它 设施设备 检查情况：①完好有效 ②选型不当 ③设置位置不当 ④遮挡、挪用 ⑤灭火器箱上锁 ⑥其它问题器材名称：检查情况： 其它灭火 救生器材检查人员签字注：每月至少进行一次检查,详细填写记录并存档备查。

5.定期点检贴标（消防箱每季度点检贴标）
口是 口否
6.消防水泵正常工作无异响
口是 口否
水喷淋系统
1.喷淋头无滴水、异物
口是 口否
2.系统全部阀的开关位置正确；
口是 口否
3.湿式报警阀之水流指示器传讯正常；
口是 口否
二氧化碳灭火系统
1.外观是否有变形、缺陷；
口是 口否
2.释放管道主阀是否正确启闭；
口是 口否
口是 口否
2.值班记录本需与消防主机火警记录一致
口是 口否
消火栓、消防炮灭火系统室内消火栓（ ）个室外消火栓（ ）个消防炮（ ）个
1.无漏水现象；
口是 口否
2.部件、开关灵便齐全；
口是 口否
3.消防箱完好无损坏，水带接口紧固，水枪、变径、扳手无缺失。
口是 口否
4.消防设施干净整洁，箱体内无杂物
口是 口否
消防设施检查记录表
消防设施检查记录表
属地单位：
属地区域：
检查日期：
检查内容
检查标准
是否符合检查标准
不符合项描述
应急照明总数（ ）具
1.室内应急照明灯外观是否完好；
口是 口否
2.指示灯是否正常工作
口是 口否
安全疏散标识总数（ ）具
1.疏散标识外观是否完好；
口是 口否
2.指示灯是否正常工作
口是 口否
感烟、感温探测器总数（ ）具
口是 口否
4、泡沫发生系统保持完好，零部件齐全，泡沫液定期更换，有记录；
口是 口否
灭火器共（ ）具
1.灭火器外观无损坏
口是 口否
2.压力在可使用状态
口是 口否
3.灭火器在年检期限内（1年）

口是口否
6。储罐存量是否正常；
口是口否
泡沫灭火系统
1。泡沫产生器、开关开启灵活;
口是口否
2。对泡沫站手动阀、电动阀开启与关闭自如不锈蚀，
口是口否
3、供水水源及与泡沫站连接管线泡沫罐无裂纹、泄漏、堵寨、与管线连接部位牢固,螺帽无脱落、锈蚀、泡沫罐内泡沫液容量符合规定要求
口是口否
4、泡沫发生系统保持完好，零部件齐全，泡沫液定期更换，有记录；
口是口否
声光报警器
总数( )具
声光报警器外观无破损且均在主机上无异常显示。
口是口否
手动报警按钮
总数（）具
手动报警按钮工作灯正常闪烁，外观无破损且均在主机上无异常显示。
口是口否
消防主机
1.火灾报警控制器面板上指示灯是否正常运作（故障灯、屏蔽灯亮视为异常）主机外观完好。
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2。值班记录本需与消防主机火警记录一致
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消火栓、消防炮灭火系统
室内消火栓( )个
室外消火栓（）个
消防炮( )个
1.无漏水现象；
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2.部件、开关灵便齐全；
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3.消防箱完好无损坏，水带接口紧固，水枪、变径、扳手无缺失。
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4.消防设施干净整洁，箱体内无杂物
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5.定期点检贴标(消防箱每季度点检贴标)
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6。消防水泵正常工作无异响
3、消防铁锹各部件连接牢固，无锈蚀。
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4、消防桶无、变形、破损现象
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消防设施三化标识
1。消防水泵房、配电室、发电机房、气瓶间的出入口应设警示类标识；
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2。消火栓泵、喷淋泵、气压水罐、消防增压泵以及相应控制柜等应设置识别类标识；

消防安全检查记录表日期，______ 年______ 月______ 日。

地点，_________________________________________________________。

一、消防设施检查情况。

1. 灭火器，检查灭火器是否在有效期内，外观是否完好，指针是否在绿色区域，压力是否正常。

2. 消防栓，检查消防栓是否完好，阀门是否正常，接头是否完好，有无渗漏现象。

3. 自动喷水灭火系统，检查自动喷水灭火系统的管路、喷头是否完好，有无损坏、堵塞现象。

4. 疏散通道，检查疏散通道是否畅通，有无杂物堆积、阻碍疏散的情况。

5. 紧急照明和疏散指示标志，检查紧急照明和疏散指示标志是否正常，有无损坏、失灵现象。

二、电气设备检查情况。

1. 电线电缆，检查电线电缆是否有老化、破损、裸露现象，有无漏电、短路等安全隐患。

2. 电气插座，检查电气插座是否安装牢固，有无松动、漏电现象。

3. 电气开关，检查电气开关是否正常，有无跳闸、漏电等情况。

4. 电气线路，检查电气线路是否合理布局，有无超负荷使用、电线过热等情况。

三、防火安全隐患排查情况。

1. 用火用电安全，检查用火用电是否符合安全规定，有无违章乱纪现象。

2. 易燃易爆物品存放，检查易燃易爆物品的存放位置、数量是否符合规定，有无泄漏、堆放不当等情况。

3. 防火隔离，检查防火隔离设施是否完好，有无被占用、堵塞现象。

4. 烟感报警器，检查烟感报警器是否正常，有无失灵、损坏现象。

四、其他安全隐患排查情况。

1. 安全出口，检查安全出口是否畅通，有无被堵塞、封闭现象。

2. 安全通道，检查安全通道是否畅通，有无杂物堆积、阻碍通行的情况。

3. 安全标识，检查安全标识是否清晰可见，有无损坏、褪色现象。

五、存在的问题及整改措施。

1. 存在的问题，根据以上检查情况，列举存在的消防安全隐患。

2. 整改措施，针对存在的问题，提出整改措施和整改时限。

六、检查人员签名，____________________。