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绪论1、X线的特性及应用：与用于临床诊断的基本原理：穿透性、荧光性、电离作用，感光作用、（摄影作用？）用于透视的原理包括：穿透性、荧光性2、空间分辨率：是指密度分辨率大于10％时，影像中能显示的最小细节。
CT差于平片密度分辨率：指能分辨组织之间最小密度差异。
CT高与平片HRCT（高空间分辨率）临床应用：观察组织的细微结构图像，对显示小的组织结构如肺间质、内耳、听小骨及小病变优于普通CT3、窗宽（window width）：CT图象上所示的CT值的灰度范围理解应用窗位（window level）：灰度范围的中心CT值4、自然对比（natural contrast）:根据人体组织密度即比重的高低，人体组织可概括分为骨骼、软组织、液体、脂肪及存在于人体内的气体四类。
这种人体组织自然存在的密度差别为自然对比。
人工对比（artificial contrast）:those organs or spaces lack of natural contrast, can be rendered to be visible by means of contrast agents to create an articifial contrast5、X线产生影响对比的基础：组织密度和厚度的差别6、人体组织CT值（Hu）排列顺序（从高到低）：骨骼、软组织、液体、脂肪及存在于人体内的气体7、透视的优点：简便易行、可同时观察器官的形态变化和动态活动，可多方位观察缺点：敏感性不高，影像细节显示不够清晰，不利于防护和不能留下永久记录8、MRI 的禁忌症：体内金属异物、高热患者、危重患者、孕妇、幽闭恐惧症者9、流空效应：由于信号的采集需要一定的时间，快速流动的血液不产生或只产生极低的信号，与周围组织、结构间形成良好的对比，这种现象即流空效应。
神经头颈部1、急性脑梗死影像检查选择什么方法？CT灌注成像，DWI（MRI弥散加权成像）2、CT对急性期出血比较敏感！3、脑出血A临床表现好发于55-65，多数有高血压、头痛病史。
医学影像学总论影像诊断学：X线、CT、DSA、MRI、介入放射学：DSA、超声、CT、MR第一章医学影像学总论一.（概述、优缺点、适用范围）一. X线成像X线成像1.X线产生原理：必须具备以下三个条件①自由活动的电子群②电子群在高压电场和真空条件下高速进行③电子群在高速运行时突然受阻通过人体后的衰减的X线作用于胶片或采集板上使胶片上的化学物质（溴化银）产生化学反应而形成图像2.X线特点①X线是波长极短的电磁波，诊断用X线波长为0.008～0.031nm，比可见光短得多，肉眼不可见②主要特征：（1）穿透作用，能穿透一般可见光不能穿透的物质波长越短，穿透力越强。
X线管电压越高，产生的X线波长越短（2）荧光作用，能激发荧光物质（如铂氰化钡、钨酸钙等）产生肉眼可见的荧光，X线透视的基础（3）感光作用，可使涂有卤化银的胶片感光，X线摄影的基础物质的密度高，比重大，吸收的X线量多，在图像上呈白影。
反之，物质的密度低，比重小，吸收的X线量少，在图像上呈黑影电离作用，可使物质的分子分解为正、负离子。
空气的电离程度（正负离子量）与空气吸收的X线量成正比，放射剂量学的基础生物效应，可使机体和细胞结构受到损害甚至坏死，损害程度与吸收X线量的大小有关，放射治疗学的基础和放射防护必要性的依2.优缺点分类：X线检查方法包括：普通X线检查（荧光透视和摄影）、特殊检查（体层摄影、软线摄影等）、造影检查。
1 透视：①透视的主要优点是可转动患者体位，改变方向进行观察；了解器官的动态变化。
②透视的主要缺点是荧屏亮度较低，影像对比度及清晰度较差，难于观察密度与厚度差别较小的器官以及密度与厚度较大的部位。
2 摄影：①摄影的主要优点是成像清晰，对比度及清晰度均较好；对于较厚部位以及厚度和密度较小的病变比透视容易显示；照片可作永久记录，长期保存，便于复查时对照和会诊。
②摄影的主要缺点是每张照片仅是一个方位和一瞬间的X线影像，为建立立体概念，常需作互相垂直的两个方位摄影；费用比透视稍高，但相较其它影像学检查如CT、MRI则相对低廉。
医学影像诊断学记忆考试复习重点知识总结中枢：1、X线、CT、MRI在诊断中枢神经系统疾病时选择的原则。
中枢神经系统包括脑和脊髓，一般物理学检查不易达到诊断目的，影像学检查具有重要意义。
X线平片能显示颅骨和脊椎的骨质改变，但对颅内和椎管内病变的显示能力极其有限。
血管造影虽能对颅内占位性疾病提供大致的定位和初步的定性诊断信息，然其创伤性限制了它的应用，目前主要用于血管性疾病的诊断和介入治疗。
脊髓造影显示椎管内疾病的作用已被MRI取代。
CT可解决大部分颅内疾病的诊断。
MRI可以较CT提供更多的信息，尤其对颅后窝和椎管内疾病的显示更具优势。
CT血管成像、MRI血管成像能显示脑血管的主干及其较大分支，对脑血管疾病起到筛选和初步诊断作用。
DWI、PWI、MRS及CTPI等功能成像技术，对中枢神经系统疾病的诊断和鉴别诊断已展示出更广阔的使用前景。
成像技术的优选和综合使用：一）外伤：1、颅脑外伤：首选CT，其次MRI。
2、脊柱外伤：首选X线，然后CT，严重者，考虑行MRI。
二）肿瘤：CT、MRI三）炎症和脱髓鞘疾病：CT、MRI四）血管性疾病出血急性期：CT敏感亚急性期和慢性期：MRI敏感脑梗死：先行CT检查，超急性期MRI检查血管畸形：CT、MRI，CTA、MRA，DSA五）先天畸形首选MRI2、正常脑及脊髓CT和MRI的密度和信号特征如何描述？在平扫CT图像上，脑灰质的密度较脑白质高，灰质的CT值为+32~+40Hu,白质的CT值为+28~+32Hu，明显高于脑脊液。
未钙化的硬脑膜、动脉、经脉和肌肉的密度与脑灰质相近。
颅骨内外板和其他致密骨的密度最高，钙化组织（如大脑镰、脉络丛和松果体钙化）的密度次之。
脑脊液（脑室系统和脑池）呈低密度，头皮等富脂肪组织的密度较脑脊液的密度为低，乳突气房和含气的副鼻窦腔的密度最低。
在增强后CT图像上，脑灰质、脑白质、硬脑膜（大脑镰和小脑天幕）和肌肉等组织均有不同程度的强化，脑内血管明显强化，呈高密度影。
名解1、医学影像学：是应用医学成像技术对人体疾病进行诊断和医学成像技术引导下应用介入器材对人体疾病进行微创性诊断及治疗的医学学科，是临床医学的重要组成部分。
（N）包括：影像诊断学+介入放射学（介入诊断学+介入治疗学）2、介入放射学：是在放射诊断学设备（DSA、CT机、MRI、B超）等影像设备引导下，利用经皮肤穿刺或人体自然孔道的途径，引入导管、导丝、球囊、支架、引流管等相关介入器材对疾病进行微创诊断或治疗的新型学科。
3、支气管气象（空气支气管征）：当肺实变扩展至肺门附近，较大的含气支气管与实变的肺组织常形成对比，在实变区中可见含气的支气管分支影。
4、肺门舞蹈：肺门异常，双侧肺门增大，见于肺充血和肺淤血。
透视下前者常见搏动增强（称为肺门舞蹈），血管边缘清楚，后者无搏动增强，血管边缘模糊。
5、法洛四联症基本畸形包括：（法洛四联症是最常见的发绀型先天性心脏病）（1）肺动脉、肺动脉瓣或（和）瓣下狭窄（2）室间隔缺损（3）主动脉骑跨（4）右室肥厚6、肺门截断现象或残根样表现：肺动脉高压时，肺动脉段突出，肺门区动脉大分支扩张而外周分支变细，两者间有突然分界。
7、Kerley线：是一种X线征象，病变导致肺血管周围有渗出液，使血管纹理失去锐利的轮廓，而变得模糊，小叶间隔中的积液使得间隔增厚，形成小叶间隔线。
8、充盈缺损：是指钡剂涂布的轮廓有局限性向内凹陷的表现，为腔壁局限性肿块向腔内突出，造成局部钡剂不能充盈所致。
恶性肿瘤造成的充盈缺损呈不规则；而息肉造成的充盈缺损境界光滑，规整。
9、龛影：指钡剂涂布的轮廓有局限性外突的影像，为消化性溃疡及肿瘤坏死性溃疡形成的腔壁凹陷，使钡剂充填滞留其内所致。
轴位观溃疡呈火山口状。
10、憩室：表现为向壁外的囊袋膨出，有正常黏膜通入，与龛影不同。
11、黏膜线：为龛影口部一光滑整齐的透带线，宽1~2mm。
12、项圈征：为龛影口部的透明带，宽0.5~1cm，如一个项圈。
13、狭颈征：龛影口部明显狭小，透明带也缩短，使龛影犹如一个狭长的颈。
医学影像诊断学考试重点随着医学技术的不断发展，医学影像诊断学作为一门重要的学科，对于医生的培养有着越来越重要的作用。
在医学影像诊断学考试中，掌握重点内容是考生取得好成绩的关键。
本文就医学影像诊断学考试的重点内容进行探讨，希望对考生有所帮助。
一、医学影像的基本原理医学影像诊断学考试的重点内容之一是医学影像的基本原理。
医学影像包括X线、CT、MRI等多种形式，而这些影像的生成原理是考试的重要考点。
在考试中，考生需要了解不同影像生成原理及其应用，例如X线影像的生成依赖于X射线的穿透能力，CT影像则是通过X射线在不同角度下的扫描获得层面影像，MRI影像则是通过磁共振现象产生的。
理解这些基本原理对于正确分析和诊断影像非常关键。
二、常见器官的影像解剖学医学影像诊断学考试还会涉及到常见器官的影像解剖学。
掌握器官的位置、形态和解剖特点对于正确理解影像非常重要。
例如，了解肺部的解剖结构和分区有助于判断肺部病变的位置和范围；了解肝脏的段位解剖可以更好地分析肝脏疾病的发展和影响范围。
在考试中，考生需要根据影像上的表现准确定位和判断问题所在。
三、影像学表现与病理学联系医学影像诊断学考试中，影像学表现与病理学联系也是重要的考点。
影像学表现是指在影像上观察到的结构和改变，而病理学是疾病的组织学基质。
理解二者之间的联系可以帮助考生更好地诊断和分析影像。
例如，了解肿瘤的不同影像表现与其组织学类型和临床表现的关系，有助于判断肿瘤的恶性程度和预后。
四、常见疾病的影像学表现医学影像诊断学考试还会涉及到常见疾病的影像学表现。
各种疾病在影像上表现出不同的特点和变化，考生需要学习和了解常见的疾病表现，并能够准确地分析和判断。
例如，了解白血病的骨髓影像学表现、脑卒中的CT和MRI表现等。
这些疾病的影像学表现与病理学和临床的联系密切，掌握好这些内容对于成功完成影像学诊断非常关键。
总结起来，医学影像诊断学考试的重点内容包括医学影像的基本原理、常见器官的影像解剖学、影像学表现与病理学联系以及常见疾病的影像学表现。
医学影像学考试复习重点知识总结概述：医学影像学是现代医学中不可或缺的一环，它通过不同的成像技术，如X射线、CT扫描、核磁共振等，帮助医生进行疾病的诊断和治疗。
本文将总结医学影像学考试中的重点知识，帮助考生更好地复习和备战考试。
一、医学影像学基础知识1. 影像学的起源和发展：了解影像学的起源和发展历程，包括X射线的发现、超声波和CT技术的出现等。
2. 影像学的分类：了解影像学的分类，包括放射学、超声学、磁共振和核医学等。
3. 影像学的原理：掌握各种成像技术的原理和机制，如X射线的吸收、超声波的回声和磁共振的共振现象等。
二、常见影像学检查技术1. X射线检查：了解X射线的特点、适应症和禁忌症，熟悉X射线片的解读和常见的病变表现。
2. CT扫描：掌握CT扫描的原理和应用，了解不同部位的CT扫描常见疾病的表现和诊断要点。
3. 核磁共振：熟悉核磁共振的原理、安全性和应用范围，了解不同组织在MRI中的信号强度和常见病变的表现。
4. 超声检查：了解超声的应用和优点，掌握超声图像的解读和对常见病变的鉴别诊断。
三、常见疾病的影像表现1. 肿瘤：了解肿瘤在不同影像学检查中的表现，包括肿块的形态、边缘、内部结构和周围组织的受累情况等。
2. 感染性疾病：熟悉感染性疾病在影像学上的特点，如肺炎的X射线表现、骨髓炎的核磁共振示踪和肝脓肿的超声引导穿刺等。
3. 心血管疾病：了解心血管疾病的影像学表现，包括冠脉疾病的CT冠脉造影、心脏瓣膜病的超声检查和主动脉夹层的MRI诊断等。
4. 神经系统疾病：掌握神经系统疾病在影像学上的表现，如脑卒中的CT灌注成像、脑肿瘤的MRI显示和脊柱骨折的X射线诊断等。
四、医学影像学临床应用1. 临床诊断：了解医学影像学在疾病诊断和鉴别诊断中的作用，如CT在肺结节诊断和鉴别诊断中的应用、MRI在脊柱骨折和关节退行性病变的诊断中的应用等。
2. 术前评估：熟悉医学影像学在手术前的评估中的作用，如手术前CT扫描在骨折复位和肿瘤切除手术中的应用、MRI在脑肿瘤手术前的定位和评估中的应用等。
医学影像学考试总结(整理版)医学影像学考试总结(整理版)1.螺旋CT(SCT):螺旋CT扫描是在旋转式扫描基础上，通过滑环技术与扫描床连续平直移动而实现的，管球旋转和连续动床同时进行，使X线扫描的轨迹呈螺旋状，因而称为螺旋扫描。
2.CTA：是静脉内注射对比剂，当含对比剂的血流通过靶器官时，行螺旋CT容积扫描并三维重建该器官的血管图像。
3.MRA：磁共振血管造影，是指利用血液流动的磁共振成像特点，对血管和血流信号特征显示的一种无创造影技术。
常用方法有时间飞跃、质子相位对比、黑血法。
4.MRS:磁共振波谱，是利用MR中的化学位移现象来确定分子组成及空间分布的一种检查方法，是一种无创性的研究活体器官组织代谢、生物变化及化合物定量分析的新技术。
（哈医大202*年复试题）5.MRCP：是磁共振胆胰管造影的简称，采用重T2WI水成像原理，无须注射对比剂，无创性地显示胆道和胰管的成像技术，用以诊断梗阻性黄疽的部位和病因。
6.PTC：经皮肝穿胆管造影；在透视引导下经体表直接穿刺肝内胆管，并注入对比剂以显示胆管系统。
适应症：胆道梗阻；肝内胆管扩张。
7.ERCP：经内镜逆行胆胰管造影；在透视下插入内镜到达十二指肠降部，再通过内镜把导管插入十二指肠乳头，注入对比剂以显示胆胰管；适应症：胆道梗阻性疾病；胰腺疾病。
8.数字减影血管造影（DSA）：用计算机处理数字影像信息，消除骨骼和软组织影像，使血管成像清晰的成像技术。
9.造影检查：对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或其周围间隙，使之产生对比显影。
10.血管造影：是将水溶性碘对比剂注入血管内，使血管显影的X线检查方法。
11.HRCT：高分辨CT，为薄层(1~2mm)扫描及高分辨力算法重建图像的检查技术12.CR：以影像板（IP）代替X线胶片作为成像介质，IP上的影像信息需要经过读取、图像处理从而显示图像的检查技术。
13.T1：即纵向弛豫时间常数，指纵向磁化矢量从最小值恢复至平衡状态的63%所经历的弛豫时间。
医学影像诊断学考试重点|医学影像诊断学总结诊断第一章总论1.X线的特性（1）X线具有穿透性（2）X线具有荧光作用（3）X线具有感光效应：（5）X线在均匀、各向同向的介质中，直线传播（6）X线不带电，它不受外界磁场或电场的影响2.CT值 X线穿透人体时，不同的组织密度值代表不同的线性衰减系数μ，一般用它的相对值表示，称为CT值。
单位为HU 第二章呼吸系统前后肋骨相差4个肋间，如第6前肋相当于第10后肋的高度※1.肺野充满气体的两肺在胸片上表现为均匀一致较透明的区域。
划分：为了便于标明病变位置，人为地将一侧肺野纵行分之为三等分，称为内、中、外三带，又分别在第2、4肋骨前端下缘划一水平线，将肺野分为上、中、下三野。
※2.肺门：是由肺动、静脉、伴行支气管等构成。
构成肺门的影像主要是血管影，在正位片上肺门位于两肺中野内带2-4前肋间处，左侧比右侧高1-2cm。
3.肺纹理 (1)定义：肺纹理是自肺门向外呈放射分布的树枝状影。
(2)组成：由肺动静脉、支气管、淋巴管等组成、构成肺纹理的主要影像是肺动脉的分支影。
4.纵隔以第4、8胸椎椎体下缘划两条水平线，分成上、中、下纵隔。
以气管心脏升主动脉前缘之前为前纵隔，食管前缘之后为后纵隔，两者之间为中纵隔。
5.膈右膈顶较左膈顶高1~2厘米。
肋膈角：指膈肌与侧胸壁之间的夹角。
6.阻塞性肺气肿：X线表现：（局限性和弥漫性）肺体积增大，肺野透明度增加，肺纹理稀疏 7.阻塞性肺不张：X线表现：阻塞远端的肺组织体积缩小，密度增高，周围结构呈向心性移位。
8.肺实变：（炎性实变）X线表现：密度略高，较均匀的云絮状影，边缘模糊，可扩散至整个肺叶。
“空气支气管征” 9.空洞与空腔：(1)空洞：肺内病变组织发生坏死并经引流支气管后所形成。
（肺癌、肺结核）分为厚壁空洞(≥3mm)和薄壁空洞（<3mm）(2)空腔：肺内生理性腔隙的病理性扩大。
（支扩、肺大泡）X线表现：二者相似，均表现为透光区，但空腔壁较薄，一般周围无实变，其内无液平。
医学影像学考试复习重点知识总结在医学领域中，影像学在疾病诊断、治疗和监测过程中扮演着至关重要的角色。
医学影像学考试是医学生及相关专业学生必须面对的一项重要考试。
有充分准备和理解考试重点知识是取得好成绩的关键。
本文将为您提供医学影像学考试复习的重点知识总结。
I. 放射学基础知识1. 放射线的基本概念与物理学原理：- 放射线的种类和属性- 放射线的生成机制和特性- 放射线的剂量及安全性- 放射线的相互作用与影响2. 医学影像学技术：- X射线检查：常用检查方法、适应症和注意事项- CT扫描：扫描原理、影像重建和临床应用- MRI检查：工作原理、图像形成和应用范围- 超声检查：声波技术、图像生成和适应症- 核医学检查：同位素应用、图像观察和安全措施3. 影像学质量控制与安全：- 影像质量评估：影像解剖学、鉴别和评估- 辐射防护：辐射剂量、辐射防护设备和防护措施 - 医学伦理与法规：患者隐私、知情同意和法律责任II. 解剖学与疾病影像学1. 骨骼系统影像学：- 解剖学结构与常见骨折类型- 骨肿瘤与骨关节疾病的影像学特征- 骨科手术术前评估与术后影像学评估2. 胸部影像学：- 常见肺部疾病及其影像学表现- 胸部CT扫描与肺结节评估- 胸部外伤和气胸的影像学诊断3. 腹部影像学：- 腹部CT扫描与腹腔器官疾病的诊断- 肝脏和胆道系统疾病的影像学表现- 肾脏和泌尿系影像学评估4. 神经影像学：- 脑部CT与MRI扫描：解剖学结构和脑卒中的影像学特征- 脊髓和脊柱疾病的影像学评估- 神经影像学检查在神经外科手术中的应用III. 影像学与临床应用1. 影像学在诊断中的价值：- 影像学与临床症状的对应- 影像学在疾病诊断中的优势和局限性2. 影像学引导下的介入治疗：- 经导管介入治疗的原理和方法- 影像学引导下的肿瘤射频消融和介入治疗3. 影像学与疾病预后评估：- 影像学评估疾病进展和治疗效果- 影像学在肿瘤预后评估中的应用总之，医学影像学考试的复习重点知识包括放射学基础知识、解剖学与疾病影像学、影像学与临床应用等内容。
医学影像学考试复习重点知识总结医学影像学一、名词解释1、医学影像学：以影像方式显示人体内部结构的形态与功能信息及实施介入性治疗的科学。
2、介入放射学：以影像诊断学为基础，在影像设备的引导下，利用穿刺针、导管、导丝及其他介入器材，对疾病进行治疗或取得组织学、细胞学、细菌学及生理、生化资料进行诊断的学科。
3、造影检查：将对比剂引入器官内或其周围间隙，产生人工对比，借以成像。
4、核磁共振成像：利用人体中的氢原子核（质子）在磁场中受到射频脉冲的激励而发生核磁共振现象，产生磁共振信号，经过信号采集和计算机处理而获得重建断层图像的成像技术。
5、骨龄：在骨的发育过程中，骨的原始骨化中心和继发骨化中心的出现时间，骨骺与干骺端愈合的时间及其形态的变化都有一定的规律性，这种规律以时间来表示，即骨龄。
6、骨质疏松：一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，骨组织的有机成分和钙盐都减少，但骨的有机成分和钙盐含量比例仍正常。
骨皮质变薄，哈氏管扩大和骨小梁减少。
7、骨质破坏：局部骨质为病理组织所代替而造成骨组织的消失。
8、骨膜三角：如果引起骨膜增生的疾病进展，已形成的骨膜新生骨可被破坏，破坏区两侧残留的骨膜新生骨呈三角形，叫骨膜三角或Codman三角。
9、骨质坏死：骨组织局部代谢的停止，坏死的骨质叫死骨。
10、青枝骨折：儿童骨骼柔韧性较大，外力不易使骨质完全断裂而形成不完全性骨折，仅表现为局部骨皮质和骨小梁的扭曲，看不到骨折线或只引起骨皮质发生皱折、凹陷或隆起，即青枝骨折。
11、阻塞性肺不张：支气管阻塞后，肺部分或完全无气不能膨胀而导致的体积缩小。
12、肺实变：终末支气管以远的含气腔隙内的空气被病理性液体、组织或细胞所代替。
13、空洞：肺组织发生坏死、液化后，坏死物质经支气管排出而形成的病变状况。
14、空腔：肺内生理性腔隙的病理性扩大。
15、钙化：属于变质性病变，受到破坏的组织发生分解而引起局部酸碱度变化时，钙离子以磷酸盐或碳酸盐的形式沉积下来，多发生在退行性变或坏死组织内。
绪论1、X线得特性及应用:与用于临床诊断得基本原理:穿透性、荧光性、电离作用,感光作用、(摄影作用？)用于透视得原理包括:穿透性、荧光性2、空间分辨率:就是指密度分辨率大于10％时,影像中能显示得最小细节。
CT差于平片密度分辨率:指能分辨组织之间最小密度差异。
CT高与平片HRCT(高空间分辨率)临床应用:观察组织得细微结构图像,对显示小得组织结构如肺间质、内耳、听小骨及小病变优于普通CT3、窗宽(window width):CT图象上所示得CT值得灰度范围理解应用窗位(window level):灰度范围得中心CT值4、自然对比(natural contrast):根据人体组织密度即比重得高低,人体组织可概括分为骨骼、软组织、液体、脂肪及存在于人体内得气体四类。
这种人体组织自然存在得密度差别为自然对比。
人工对比(artificial contrast):those organs or spaces lack of natural contrast, can be rendered to be visible by means of contrast agents to create an articifial contrast5、X线产生影响对比得基础:组织密度与厚度得差别6、人体组织CT值(Hu)排列顺序(从高到低):骨骼、软组织、液体、脂肪及存在于人体内得气体7、透视得优点:简便易行、可同时观察器官得形态变化与动态活动,可多方位观察缺点:敏感性不高,影像细节显示不够清晰,不利于防护与不能留下永久记录8、MRI 得禁忌症:体内金属异物、高热患者、危重患者、孕妇、幽闭恐惧症者9、流空效应:由于信号得采集需要一定得时间,快速流动得血液不产生或只产生极低得信号,与周围组织、结构间形成良好得对比,这种现象即流空效应。
神经头颈部1、急性脑梗死影像检查选择什么方法？CT灌注成像,DWI(MRI弥散加权成像)2、CT对急性期出血比较敏感！3、脑出血A临床表现好发于55-65,多数有高血压、头痛病史。
患者感距离头痛、头昏、恶心、呕吐,一侧肢体无力,意识障碍,血压明显升高,脑膜刺激征阳性。
B首选 CTC演变分期影像学表现:急性期:出血灶为高密度,边界清晰,周围有水肿带与占位效应,破入脑室可见脑室内积血。
吸收期:3-7天后,血肿缩小、密度减低,边缘变模糊,水肿带增宽。
囊变期: 2个月以后,遗留大小不等囊腔(软化灶),伴不同程度脑萎缩(副占位效应)。
D 好发:基底节区？发生于一侧,症状在对侧？4、脑肿瘤得影像学表现5、中枢神经系统疾病得常规影像学检查就是:CT6、硬膜外血肿:颅内板下一梭形高密度灶,范围局限,不跨越颅缝,临近脑实质受压7、硬膜下血肿:颅内板下可见新月形高密度灶,范围广泛,可跨越颅缝8、脑膜瘤得影像学表现:平扫呈均匀等密度或稍高密度灶,增强时均匀明显强化。
脑膜尾征。
MRI时T1T2都就是等信号或稍高信号。
消化系统11、胃肠道穿孔(气腹),首选立位腹部平片,不做任何肠道准备,持续5-10Min曝光,影像学表现为膈下游离气体(free gas),为主要X线征象。
但外伤、感染、腹腔手术均可有,需排除。
2、十二指肠溃疡(好发于球部)得影像学表现:直接征象:(1)龛影:园或类园钡斑,边缘光滑,周围透明带,粘膜向中心纠集(2)球部变形:“山”形或“三叶征”间接征象:(1)激惹征(2)幽门痉挛:排空延迟征象(3)胃液分泌增多:(4)球部固定压痛3、胃溃疡(好发于胃小弯近角切迹处)得影像学表现:直接征象:(1)良性龛影(2)龛影口部水肿带:黏膜线、项圈征、狭颈征(3)黏膜纠集;间接征象:痉挛切迹:为小弯溃疡在大弯壁上相对应处出现得一个光滑凹陷;胃液分泌增多;胃变形或狭窄4、充盈缺损(filling defect):钡剂涂布得轮廓局限性向内凹陷,因管壁局限性肿块突入管腔所致,常见于肿瘤。
Is caused by a space occupying mass producing defect on the barium、龛影(niche) :钡剂涂布得轮廓局限性向外突出,因钡剂填充于溃疡内所致,就是胃肠溃疡得直接征象。
注意:切线位—龛影正位—钡斑;on profile(侧位), this unchanging collection of barium will project(充填) outside the confines(范围) of the stomach 5、胃癌（1）分期 :早期胃癌,病变局限于黏膜及黏膜下层,无论病灶大小及有无局部淋巴结或远处得转移。
分为隆起型、表浅型、凹陷型（2）名解early gastric cancer: is defined as carcinoma limited to the mucosa and submucosa regardless of the presence or absence of lymph node involvement、（3）中晚期胃癌得分型A蕈伞形:腔内不规则分叶状得充盈缺损B浸润型:胃腔狭窄,胃壁僵硬C溃疡型:1)指压征2)裂隙征3)环堤征4)半月征5)黏膜皱襞破坏中断消失或黏膜皱襞结节状或杵状增粗,胃蠕动消失6、半月征(meniscus sign):为龛影位于轮廓内、龛影周围环堤及龛影大而浅得综合征象,呈半月形,切线位加压投照显示清晰7、急腹症（1）原因:a消化系统急症:各脏器得炎症、穿孔、破裂、梗阻、套叠、狭窄B泌尿系统急症:结石、炎症C妇科急症:宫外孕D腹主动脉疾病（2）首选X线8、肠梗阻,分为机械性(单纯性、绞窄性)、动力性(麻痹性、痉挛性)、血运性(1)(单纯性)临床表现:腹痛、腹胀、呕吐、停止排气、排便(2)首选腹部(立位)平片。
站立位可以确定肠腔内有无积气以及气液平面宽度与分布。
仰卧位易于观察扩张得肠管,鉴别大小肠。
(3)单纯性得影像学表现:肠管积气扩张,阶梯状液面征(多发气液平面),大跨度肠襻(低位——回肠中下段);鱼肋征(空肠梗阻得重要X线征象,驼峰征(蛔虫性小肠梗阻)(4)绞窄性肠梗阻得征象:假肿瘤征、咖啡豆征、小跨度蜷曲肠襻、小肠内长液面征、空回肠易位征(5)单纯性仅为肠道通畅障碍,绞窄性还有血循障碍;血运性见于肠系膜血栓形成或栓塞,伴有血循环障碍与肠肌运动功能失调;(6)麻痹性肠梗阻得常见原因为急性腹膜炎、急性肠炎、腹部手术后、全身麻醉、败血症。
表现为胃肠道普遍扩张,多次检查,形态改变不明显。
9、肠套叠常引起绞窄性肠梗阻(完全性肠梗阻),钡剂灌肠就是首选方法,并可复位。
表现为杯口状充盈缺损,袖套状,平行环状,弹簧状10、食管癌（1）钡餐造影为首选（2）起源于食管黏膜,多发生与中段,下段次之（3）中晚期食管癌得典型表现:局部黏膜皱襞中断、破坏、消失,腔内锥形或半月形龛影与充盈缺损,病变管壁僵硬(扩张受限)蠕动消失。
（4）鉴别诊断A食管静脉曲张:首先出现在下段,并向上蔓延至中上段。
食管黏膜皱襞增粗迂曲,呈串珠状或蚯蚓状得充盈缺损,管壁边缘凹凸不平呈锯齿状,管壁尚柔软B食管贲门失迟缓征:食管明显扩张,钡剂雪花样涂布,下段狭窄呈漏斗或鸟嘴样进入膈下胃腔。
狭窄段边缘可光滑或稍不规则,管壁尚柔软、黏膜存在。
11、胃良性溃疡与溃疡型胃癌得鉴别诊断12、———————————————————————————————————13、良性溃疡溃疡型胃癌14、———————————————————————————————————15、龛影形状类圆形 ,边缘整齐不规则,有尖角16、龛影位置腔外龛影腔内龛影17、龛影口部粘膜线、线圈征、狭颈征指压迹、环堤、裂隙征18、周围粘膜纠集得粘膜均匀,直达龛口粘膜中断、融合、变尖或呈杵状19、附近胃壁柔软,有蠕动波僵直、陡峭,蠕动消失20、———————————————————————————————————12、肠结核首选钡餐造影,可结合钡剂灌肠做鉴别诊断。
好发于回盲部。
分为溃疡型与增殖型。
前者得影像学表现:跳跃征或激惹征,黏膜皱襞增粗紊乱、管腔狭窄(苹果核)。
后者表现为息肉样充盈缺损13、如何运用影像技术检查食道异物多停留在食道得生理狭窄处,以梨状窝、食道入口与主动脉弓压迹处多见。
平片可以见到高密度异物,显示颈部咽、食道后方软组织肿胀。
低密度异物需靠食道钡棉检查,异物大时钡剂通过受阻,较小得异物产生部分梗阻,此时异物表面常有钡棉滞留。
14、食道得生理狭窄处4个:食管入口处狭窄,主动脉弓压迹,左主支气管压迹,横隔裂空部。
三个压迹:主动脉弓压迹、左主支气管压迹、左心房压迹15、食管静脉曲张得机理:消化系统21、第一肝门包括门静脉、肝动脉、胆总管及相对位置第二肝门包括肝右静脉、肝中静脉、肝左静脉及相对位置2、胆囊结石得影像学表现（1）USG为首选。
（2）分为阴性结石(透X线)阳性结石（3）临床可有胆绞痛与阻塞性黄疸得表现,常在油餐后发生（4）USG表现为胆囊腔内一个或多个强回声光团,光斑、弧形强光带,强回声得后方伴有清晰得声影,强回声可随体位改变与移位3、胆管结石（1）肝外胆管结石USG表现为肝外胆管扩张,管壁增厚,回声增强。
肝外胆管内见强回声光团,后方伴声影。
（2）肝内胆管结石USG表现为肝内沿胆管走形出现强回声区,呈圆形、斑点状、条束状,一般后方伴有声影,结石部位以上胆管扩张4、急性胆囊炎USG表现:胆囊肿大,轮廓线不光滑。
胆囊壁弥漫性增厚,超过3mm,呈强回声带,其间为连续或间断得低回声影,即“双边影”。
胆囊内可见结石强回声伴后方声影。
5、慢性胆囊炎USG表现:胆囊多缩小或正常,胆囊壁增厚,回声增强,边缘毛躁。
常伴有胆囊结石6、肝内钙化灶7、胰腺假性囊肿8、肝囊肿(hepatic cyst)(1)CT首选。
平扫表现为单个或多个圆形或椭圆形、密度均匀、边缘光整低密度区,ct值接近水。
增强扫描时,囊肿本身不强化,显示更清楚(2)USG为肝内圆形或椭圆形得低回声区,囊壁为菲薄得高回声带,囊壁光整,囊肿后方回声增强。
9、肝脓肿(liver abscess)(1)原因:细菌性脓肿、阿米巴性(2)CT为首选,平扫表现为病灶见气体、液平,巨大脓腔内壁不规则,病灶边界不清楚,脓肿壁稍高与脓腔,但低于正常肝得环形带。
增强扫描表现为,脓肿壁呈“环征”,由外到内分别为水肿、纤维肉芽肿组织、炎性坏死组织。
也可有小气泡征。
(3)USG表现为:前期病灶为不均匀、边界不清楚得低回声区,周围组织水肿可产生较宽得声圈。
脓肿液化后,表现为边缘清楚得无回声区,壁厚10、肝硬化(liver cirrhosis)（1）CT中晚期影像学表现:肝脏轮廓不规则;肝叶比例失调(？段增大,？段萎缩);肝裂、肝门增宽、胆囊移位。
