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婴幼儿以及成人正确补充维生素D（来自FDA和AAP的权威资料）发现很多家长经常对维生素D的用量有些疑问，花了些时间找到些权威的资料，发帖如下，希望能够给大家一些帮助，特别是针对宝宝，一定要注意。
来自FDA（美国食品和药物管理局）对VD膳食补充剂企业的致信（FDA Letter to Industry Concerning Liquid Vitamin D Dietary Supplements），现对关键部分引用如下:Most liquid vitamin D products marketed today use a dropper to measure and deliver the vitamin D. FDA has concerns regarding any liquid vitamin D products that could deliver a significantly excessive amount of vitamin D. The concern is that the droppers can hold a considerably greater amount of liquid vitamin D than an infant should receive. This could lead to a parent inadvertently or mistakenly giving an unsafe amount of vitamin D to an infant.大多数的婴幼儿VD膳食补充剂采用滴管形式来计量，FDA担心这种方式可能会喂给婴儿显著过量（并且是不安全剂量）的维生素D。
以下资料来源自美国儿科学会（AAP）关键信息粘帖如下：”In November 2008, the American Academy of Pediatrics(AAP) doubled the recommended daily intake ofvitamin D for infantsand children, from 200 IU/day (2003 recommendation) to 400 IU/day We aimed to assess the prevalence of infants meeting the AAP recommended intake of vitamin D during their ?rst year of life.“2008年十一月，美国儿科学会（AAP）将婴幼儿童维生素D的每日推荐摄入提高了一倍，从200 IU /天（2003推荐）提高到400 IU /天，目的是尽量保证婴幼儿在出生后的第一年摄入到足量的维生素D。
最新：维生素D在儿科的应用进展维生素D（vitaminD）是一种类固醇激素，其来源包括存在于植物中的维生素D2和经人体皮肤在紫外线辐射的刺激下合成的维生素D3β后者是体内维生素D的主要来源。
维生素D的关键生物活性产物1,25-二羟维生素D3（又称骨化三醇），其半衰期短，无法在生物体内精确测量。
因此，现今通过检测其前体25-羟维生素D3（又称骨化二醇）的血清浓度来确定是否缺乏维生素D o目前，认为健康个体血清中25-羟维生素D3含量约30-100ng∕m1;血清浓度为21~29ng∕m1,表示体内维生素D不足;低于20ng∕m1则表示存在明显的维生素D缺乏。
儿童处于生长发育关键期，是维生素D减少或缺乏的高危人群。
维生素D与预防佝偻病WHO营养促进健康与发展部、欧洲儿科学会一致认同，在出生后的第1年补充维生素D对于维持血清中正常的维生素D浓度和预防营养性佝偻病至关重要。
从出生到12个月，每天服用维生素D400IU,可维持血清25-羟维生素D3水平≥30ng∕m1,且对于婴儿此剂量是安全的。
图片美国内分泌学会也有相关提示,建议1岁以下有维D缺乏风险的婴儿每天摄入400-1OOOIU维生素D e每日补充维生素D2或D3在增加血清25-羟维生素D3水平方面同样有效。
相关研究建议不要在常规维生素D补充剂中使用维生素D代谢物及其类似物（25-羟维生素D3、阿法骨化醇、1,25-二羟维生素D3和双氢速苗醇），因为服用这些化合物有增加高钙血症的风险。
早产儿、低体重儿维D补充对于早产儿、低出生体重儿来说,美国儿科学会（AAP）建议极低出生体重儿每日维生素D摄入量为200~400IU0因为其较小的体型，较低维生素D摄入量即可维持正常的血清25（OH）D水平。
当极低出生体重儿体重超过1500g,且耐受全肠内营养时，维生素D的摄入量应增加到400IU∕d（最多1000I∪∕d\建议超过12个月龄的儿童和成人均通过饮食或补充剂来满足其对维生素D的营养需求,且至少600IU∕d o维生素D与儿童踽齿维生素D缺乏可能使儿童踽齿的发生风险增高。
中国儿童维生素A、D专家共识权威发布，建议收藏！为进一步落实我国政府对儿童早期发展的相关要求，实现从以治疗为中心到以健康为中心的医疗服务理念转变，在刚刚结束的2020年中国儿童保健学术年会上，国家卫生健康委员会的领导、国内外从事儿童保健的著名专家学者和各级妇幼保健专业人员，围绕我国儿童保健领域新进展、新技术，开展主旨演讲和专题发言，此次大会采取线下会议和线上直播相结合的形式，吸引了我国近2万名儿童保健医生参会。
由中华预防医学会儿童保健分会专家组讨论并制定的《中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识》（以下简称共识）也在本次大会权威发布，引起了业内人士的广泛关注。
儿童早期发展关乎一生，营养健康在其中起到了关键的作用。
维生素A和维生素D作为两种重要的脂溶性维生素，与儿童健康关系密切。
充足的维生素A、D营养对儿童早期发展及疾病的防治具有积极的作用，缺乏和不足均会影响儿童健康。
近二十年来，我国采取的维生素A、D预防性干预措施已经取得了显著的成效，此次会议中上海市妇幼保健中心彭咏梅教授对共识的内容作了详细的解读，针对儿童保健医生和儿童家长们最为关心的维生素A、D营养现状、缺乏原因及危害、防治措施及安全性等问题做了详细的讲解，也给出了明确的推荐建议。
本文就共识的内容做一梳理，方便有重点地阅读。
1我国儿童维生素A、D整体营养水平并没有达标共识明确了维生素A缺乏的判定指标和判定标准，强调血清视黄醇浓度≥1.05μmol/L（≥0.3 mg/L）为正常。
无论是维生素A缺乏（VAD）还是维生素A边缘型缺乏（MVAD）都属于应重点关注并采取预防干预措施的范畴，边缘型维生素A缺乏成为我国儿童最主要的缺乏形式。
维生素A缺乏存在明显的地区差异和年龄差异，年龄越小缺乏率越高，农村地区缺乏率高于城市。
最新的流行病学调查数据显示：我国3-5岁儿童VAD和MVAD 整体患病率为29.3%，其中农村达36.8%。
调查还发现，维生素A营养水平除了与各地区经济状况有关，还与是否服用维生素A补充剂有关。
附件5保健食品中9种脂溶性维生素的测定BJS 2017171范围本方法规定了营养素补充剂类保健食品中维生素A、维生素A醋酸酯、维生素D2、维生素D3、维生素E、维生素E醋酸酯、维生素K1、维生素K2、β-胡萝卜素含量的液相色谱-串联质谱测定方法。
本方法适用于营养素补充剂类保健食品中维生素A、维生素A醋酸酯、维生素D2、维生素D3、维生素E、维生素E醋酸酯、维生素K1、维生素K2、β-胡萝卜素含量的测定。
2原理试样经混合溶液（异丙醇：二氯甲烷：甲醇=10:10:80，v:v:v）提取后，采用液相色谱-串联质谱仪检测，外标法定量。
3试剂和材料除非另有规定，本方法所用试剂均为分析纯，水为GB/T 6682规定的一级水。
3.1 试剂3.1.1甲醇：质谱级。
3.1.2乙腈：质谱级。
3.1.3异丙醇：色谱纯。
3.1.4丙酮。
3.1.5二氯甲烷。
3.1.6提取溶液（异丙醇：二氯甲烷：甲醇=10:10:80，v:v:v）：取异丙醇50mL、二氯甲烷50mL，用甲醇稀释至500 mL，混匀。
3.1.7 0.1%甲酸水溶液：取甲酸1 mL用水稀释至1 000 mL，用滤膜（3.4）过滤后备用。
3.1.8 0.1%甲酸甲醇溶液：取甲酸1 mL用甲醇稀释至1000mL，用滤膜（3.4）过滤后备用。
3.2标准品维生素A、维生素A醋酸酯、维生素D2、维生素D3、维生素E、维生素E醋酸酯、维生素K1、维生素K2、β-胡萝卜素标准品的中文名称、英文名称、CAS登录号、分子式、相对分子量见附录A表A.1，纯度≥98%。
3.3标准溶液配制3.3.1标准储备液（100μg/mL）—41 —3.3.1.1维生素K1标准储备液：称取0.01 g（精确至0.000 1 g）的维生素K1标准品（3.2），加入5mL丙酮（3.1.4）溶解，用甲醇转移并定容于100 mL棕色容量瓶中。
3.3.1.2 β-胡萝卜素标准储备液：称取β-胡萝卜素标准品（3.2）0.01 g（精确至0.000 1 g），用二氯甲烷（3.1.5）溶解，转移并定容至100 mL棕色容量瓶中。
维生素D与儿童健康的相关性研究进展蔡琳;丁荣华【摘要】维生素D(简称VD)是一组具有生物活性的脂溶性类固醇衍生物,包括维生素D2和D3,两者在人体内都没有生物活性.过去VD主要用于小儿佝偻病和成人骨质疏松症的防治.近年来对VD的研究提出了新的理论和实践问题,其在儿科领域的应用范围日渐扩大,在保护儿童健康起到非常重要的作用.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2013(024)001【总页数】3页(P123-125)【关键词】维生素D;儿童;VD相关性疾病【作者】蔡琳;丁荣华【作者单位】云南省第三人民医院儿科,云南昆明 650011;云南省第三人民医院儿科,云南昆明 650011【正文语种】中文【中图分类】R153.2近年来随着科学进步和人们对健康的要求不断提高，对VD的认识也进一步增强，了解到VD不仅影响钙磷代谢，而且具有广泛的生理作用，是维持人体健康、细胞生长和发育不可缺少的重要物质。
如影响免疫、神经、生殖、内分泌、上皮及毛发生长等，并与多种疾病如心血管疾病、糖尿病、免疫性疾病、神经肌肉疾病、牛皮癣、肿瘤等密切相关，这也是我们平常所说的VD缺乏的非骨性并发症。
据美国健康与营养调查研究(NHANES)的最新统计数据表明，美国90%以上的有色人种(黑人、西班牙裔、亚裔)和3/4的白人均缺乏VD。
我国亦将儿童佝偻病列为国家重点防治的“小儿四病”之一。
VD和钙磷代谢的研究进展，尤其是关于VD是激素类物质理论与实践，对于VD与儿童健康、与成人疾病关系等等都提出了很多新的课题。
下面就与VD有关的疾病尤其是儿童方面的做一探讨，供大家临床工作中参考。
婴幼儿体内维生素D来源有三个途径：(1)母体-胎儿转运；(2)从食物中摄取；(3)皮肤的光照合成[1]。
从严格意义上讲，VD并不是一种维生素，它并非只能从食物中摄取，通过紫外线照射皮肤后可以合成。
我国的膳食结构中富含VD的食物很少，而且也没有像欧美国家一样在食物中进行VD强化，因此从食物中摄取VD剂量有限。
表42组不良反应发生情况比较组别例数嗜睡恶心呕吐静坐不能体质量上升月经改变-合计例数IA组522211215.4 T组52322331325.0体有较高亲和性,具有多巴胺系统的稳定作用，对亢进或不[4]足的多巴胺活性起到调节作用，改善患者阳性症状、阴性症状、情感症状及认知功能，不影响患者的运动功能[8];奥氮平是噻吩苯二氮类衍生物，是一种多受体作用药物,对儿童[=]及老年群体适用性较好，可减轻对锥体外系造成的损伤，加强患者认知功能，缓解患者阴性症状冋。
对精神分裂症患者的阳性症状、情感症状均有效。
本研究结果表明两种药物都是治疗精神分裂症的有效药，疗效相当，但阿立哌唑对患者糖脂代谢的影响较小[10],也表明阿立哌唑对患者催乳素水平的影响较小,可调节雌二醇至正常水平，患者耐受性更高[11]。
薛斌等曲研究表明,催乳素水平的升高会抑制雌二醇的分泌,造成患者体内性激素紊乱，与本研究相符。
2组患者不良反应发生率无统计学差异，均有较高安全性。
综上,阿立哌唑与奥氮平治疗女性精神分裂症患者疗效相当，且均有较高安全性，但阿立哌唑对患者糖脂代谢及性激素水平影响较小，更易被女性患者接受。
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