小学生信息健康登记表EXCEL模板
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小学生身体健康记录表学生信息- 姓名:_______________- 性别:_______________- 年龄:_______________- 就读班级:____________- 家庭住址:____________身体状况体格发育- 身高:_______________- 体重:_______________- 身体质量指数(BMI):____________健康问题- 过敏史:_______________- 慢性疾病:_______________ - 特殊疾病史:_______________日常饮食- 早餐:_______________- 午餐:_______________- 晚餐:_______________- 饮食惯:____________运动与锻炼- 运动时间:_______________ - 运动项目:_______________ - 运动频率:_______________睡眠情况- 睡眠时间:_______________- 睡眠质量:_______________家庭医生信息- 姓名:_______________- 联系_______________家长签字________________________注意事项- 请填写真实准确的信息,以保障学生的健康安全。
- 如有需要,请及时更新表格中的信息。
- 家长需要对填写的信息进行确认并签字。
以上是小学生身体健康记录表的内容。
通过定期的填写和更新,我们可以更好地关注和照顾学生的健康状况,确保他们能够健康成长。
如有任何疑问或需要进一步的协助,请随时与我们联系。
谢谢!。
班级
姓名性别姓名早中晚1
2021/8/182
2021/8/193
2021/8/204
2021/8/215
2021/8/226
2021/8/237
2021/8/248
2021/8/259
2021/8/2610
2021/8/2711
2021/8/2812
2021/8/2913
2021/8/3014
2021/8/31家庭详细住址
本人及共同生活的家庭成员健康状况
本人健康状况
家人
身体健康状况是否属于一线医务人员配偶
子女
其他
2.此表需如实记录开学前至少14天记录。
3.体温测试要真实、准确填写,如因不负责任数据不真实,造成疫情扩散的责任人要负法律责任。
4.“当天行程”填写学生当天外出到过的地方,没外出就填写“居家”。
5.“是否接触境外等人员”和“有无境外旅居史”没有就填写“无”,如果有则在背面填写详细情况。
假期是否到过中高风险区
离开中高风险区的日期(没去过的不填)假期是否接触过确诊或无症状感染者:接触日期(没有接触过的不用填)
体温监测(℃)签字承诺上述内容属实当天行程有无接触境外等人员有无境外旅
居史正定县解放街小学学生个人14天健康登记表
填写说明:1.此表可打印复印后手工填写,或填写后打印,也可以按格式自绘表格填写【统一用A4纸】。
本人签名:联系电话:
序号
日期。