脑部疾病MRI图像课件
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脑CT和MRI解剖PPT课件
编辑版ppt
3
CT
T2WI
正常头颅----CT、MRI
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4
CT
T2WI
正常头颅----CT、MRI
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5
CT
T2WI
正常头颅----CT、MRI
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6
CT
T2WI
正常头颅----CT、MRI
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7
CT
T2WI
正常头颅----CT、MRI
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8
CT
T1WI+C
46
F,50岁，左侧耳鸣 听力下降
T2WI
T1WI
左侧听神经瘤—MRI
编辑版ppt
T1WI+C
47
女，38岁 左侧听力下降1年
T2WI
T1WI
左侧听神经瘤—MRI
， 编辑版ppt
T1WI+C
48
REVIEWS
重点掌握： 脑中风诊断和检查方法（区分CT和MR图）
（大面积、腔隙性脑梗塞，脑出血） 颅脑外伤（硬膜下、硬膜外血肿）
查体：左侧眼裂缩小，左侧鼻唇沟浅，左侧肢体 肌力4级。
编辑版ppt
29
CT（11-28）
编辑版ppt
30
MR（12-02）
编辑版ppt
31
CT（12-09）
定位？ 诊断？
观察病变变化规律编辑版ppt
32
老年男性，突然头痛 急诊 CT扫描描述，并诊断？
例1
例2
编辑版ppt
33
女，68岁。脑中风经治疗1月后复查
T1WI
星形细胞瘤 IV级 —MRI
编辑版ppt
T1WI，+C
大脑磁共振影像解剖PPT课件
原裂将小脑分为前叶、后叶。
小脑扁桃体位于小脑半球的下面，下蚓部的两 侧，紧邻延髓。
5、脑室系统及蛛网膜下腔
脑室系统主要由双侧脑室、第三脑室、第四脑 室组成；此外，尚有发育变异的第五、第六脑 室。
侧脑室中央部后端与后角、下角结合部成三角 形，称三角区。
第四脑室向上以中脑导水管与第三脑室相通， 向下通脊髓中央管，经正中孔、外侧孔 （Luschka 孔）通向蛛网膜下腔。
中央沟、中央前沟、中央后沟、外侧沟、额上沟、额下沟、 颞上沟、颞下沟、顶内沟。
脑叶
顶后回 枕前切迹
脑回
1.1.2 大脑半球内侧面主要脑沟、脑回
扣带沟、扣带沟缘支、顶枕沟、距状沟。
海马沟
大脑半球内侧面主要脑沟、脑回
扣带回
扣带沟 中央前回 中央沟 中央后回 扣带沟缘支 中央前回
额叶
顶枕沟
楔叶
大部分传入和传出的投射纤维呈辐射状投射的 大脑皮层，此部分纤维称为放射冠。
基底节区横断位图示
基底节区MRI
基底节区冠状位图示
基底节区冠状位MRI
半卵圆中心MRI
2、间脑
间脑位于大脑半球与中脑之间，外邻内囊，内 侧面形成第三脑室的侧壁，间脑与大脑的分界 为室间孔和视交叉上缘的连线，此线也是其前 界；间脑与中脑的分界是后连合至乳头体后缘 的连线，此线为其下界，包括后连合、乳头体。
岛叶是隐藏于外侧沟深部最小的、高度发达的 三角形脑叶，为边缘系统的一部分，为岛盖 （额叶、顶叶、颞叶的岛盖部分）所掩盖。
1.2.1 岛叶图示
顶叶
岛长回
岛环形沟后部
颞叶
额叶
岛环形沟上部
岛短回
岛中央沟 岛叶环形沟前部 岛阈
1.3 大脑半球的脑回
小脑扁桃体位于小脑半球的下面，下蚓部的两 侧，紧邻延髓。
5、脑室系统及蛛网膜下腔
脑室系统主要由双侧脑室、第三脑室、第四脑 室组成；此外，尚有发育变异的第五、第六脑 室。
侧脑室中央部后端与后角、下角结合部成三角 形，称三角区。
第四脑室向上以中脑导水管与第三脑室相通， 向下通脊髓中央管，经正中孔、外侧孔 （Luschka 孔）通向蛛网膜下腔。
中央沟、中央前沟、中央后沟、外侧沟、额上沟、额下沟、 颞上沟、颞下沟、顶内沟。
脑叶
顶后回 枕前切迹
脑回
1.1.2 大脑半球内侧面主要脑沟、脑回
扣带沟、扣带沟缘支、顶枕沟、距状沟。
海马沟
大脑半球内侧面主要脑沟、脑回
扣带回
扣带沟 中央前回 中央沟 中央后回 扣带沟缘支 中央前回
额叶
顶枕沟
楔叶
大部分传入和传出的投射纤维呈辐射状投射的 大脑皮层，此部分纤维称为放射冠。
基底节区横断位图示
基底节区MRI
基底节区冠状位图示
基底节区冠状位MRI
半卵圆中心MRI
2、间脑
间脑位于大脑半球与中脑之间，外邻内囊，内 侧面形成第三脑室的侧壁，间脑与大脑的分界 为室间孔和视交叉上缘的连线，此线也是其前 界；间脑与中脑的分界是后连合至乳头体后缘 的连线，此线为其下界，包括后连合、乳头体。
岛叶是隐藏于外侧沟深部最小的、高度发达的 三角形脑叶，为边缘系统的一部分，为岛盖 （额叶、顶叶、颞叶的岛盖部分）所掩盖。
1.2.1 岛叶图示
顶叶
岛长回
岛环形沟后部
颞叶
额叶
岛环形沟上部
岛短回
岛中央沟 岛叶环形沟前部 岛阈
1.3 大脑半球的脑回
头颅磁共振图谱ppt课件
Zixiao Li made 2018/11/24
深红色：运动言语区(motor speech area, Broca)
16
33
32 31
30 29
3
4 5 28 27 26 25 24 22 21 10 20 11 18 12 14
Zixiao Li made 2018/11/24
9
19
15
16
头颅磁共振图 谱
Zixiao Li made 2018/11/24
1
Zixiao Li made 2018/11/24
2
断层横切面层面示意图
Zixiao Li made 2018/11/24
3
1 2
11 10934Fra bibliotek5 6
Zixiao Li made 2018/11/24
8 7 4
1、硬脑膜 2、头皮，皮下组织 3、额上回 4、蛛网膜下腔 5、大脑镰 6、上矢状窦 7、顶上小叶 8、头皮，表皮 9、顶骨 10、骨膜 11、上矢状窦
15、中央前沟
16、额上沟 17、额上回
9、楔前回
18、上矢状窦
Zixiao Li made 2018/11/24
13
22
1 2
21
20
19
18 17 16 15
4
14
12 11 5 9 10
6
Zixiao Li made 2018/11/24
7
8
14
1、额上回 2、扣带回 3、脑膜中动脉 4、扣带 5、头皮
17 17
1、大脑前动脉 分支
2、大脑前动脉胼周分支 3、胼胝体额钳 4、额中回 5、尾状核头部 6、丘脑纹状体静脉 7、颞浅静脉
深红色：运动言语区(motor speech area, Broca)
16
33
32 31
30 29
3
4 5 28 27 26 25 24 22 21 10 20 11 18 12 14
Zixiao Li made 2018/11/24
9
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头颅磁共振图 谱
Zixiao Li made 2018/11/24
1
Zixiao Li made 2018/11/24
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断层横切面层面示意图
Zixiao Li made 2018/11/24
3
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Zixiao Li made 2018/11/24
8 7 4
1、硬脑膜 2、头皮，皮下组织 3、额上回 4、蛛网膜下腔 5、大脑镰 6、上矢状窦 7、顶上小叶 8、头皮，表皮 9、顶骨 10、骨膜 11、上矢状窦
15、中央前沟
16、额上沟 17、额上回
9、楔前回
18、上矢状窦
Zixiao Li made 2018/11/24
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Zixiao Li made 2018/11/24
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1、额上回 2、扣带回 3、脑膜中动脉 4、扣带 5、头皮
17 17
1、大脑前动脉 分支
2、大脑前动脉胼周分支 3、胼胝体额钳 4、额中回 5、尾状核头部 6、丘脑纹状体静脉 7、颞浅静脉
头颅MRI(共74张PPT)
正常轴位 T2Flair
正常轴位 T1Flair
弥散加权成像（DWI）
• 弥散加权成像的基本原理是分子的不规则 随机运动，单位是mm2/s；
• MR弥散 成 像的 宏 观表 现 用表 观 弥散 系 数
ADC 表 示 ， 正 常 组 织 的 ADC 值 在 6~8×104mm2/S。
在正常脑组织中水分子的弥散方向是均匀的，所表
小脑扁桃体疝
后颅凹肿瘤向下推移小脑扁桃体，使 之疝入到枕大孔下方。
手术切口疝
手术后由于肿瘤复发或组织水肿引起脑组
织膨胀,致使颅内组织经手术骨窗疝至颅外。
MRI图片的基本确认
确定图片与病人相符合；
按照时间、检查方式、扫描序列排列影像资 料；
首先观察影像表现 随后了解临床表现
中枢神经系统疾病的影像检查选择
中枢神经系统MRI解剖与常见病变
常见磁共振成像扫描序列
正常磁共振图像的特征
脑组织结构完整
脑组织界面清晰 中线及中线旁结构居中
脑室系统的形态、大小及位置完好 脑沟、脑池的形态、大小无改变 各扫描序列中脑内未见异常信号 正常血管流空现象存在
颅骨结构无破坏与增生 脑内无异常强化
正常 轴位
在 红 细 胞 内 - 有 不 成 对 电 子 、 之 间 的 距 正常血管流动消失或出现异常流空
特定脑区：a、基底节区 b、鞍区 c、桥小脑角区 d、枕大孔区
离＜，而且分布不均匀，故 正常情况下脑室旁可以有少许室管膜下渗出为高信号，除此之外一旦发现高信号即为异常。
脑出血时影响MRI成像主要取决于血红蛋白中铁的性状； 脑出血时影响MRI成像主要取决于血红蛋白中铁的性状；
有质子弛豫增强（引起T1WI高信号， T2FLAIR—低信号
《脑部MRI》PPT课件
脑梗死MRI表现
影像科
超急性期（6h内）：细胞毒性水肿阶段， T1WI可见脑 回略肿胀，相应脑沟模糊。DWI高信号具有明显诊断优 势（30min）。 急性期（6～24h）：90％为T1WI低信号，T2WI高信号， 出现占位效应。10％可阴性，血管内及脑膜强化，而 DWI显著高信号。 亚急性期（1d～2w）： T1低信号，T2高信号非常显著， 水肿和占位减轻。 脑回样强化，DWI仍为高信号。 慢性期（﹥2w）：软化， T1低信号，T2高信号，无强 化。
生殖细胞瘤MRI表现 影像科
MRI信号无特异性，多数各序列均为等 信号，少数为T1WI稍高信号，T2WI稍低 信号。 明显强化，增强还可发现室管膜下和蛛 网膜下腔的播散灶。若松果体区和下丘 脑同时显示病变，可基本确诊。
Pineal germinoma.
影像科
影像科
Suprasellar germinoma
颅咽管瘤MRI表现 影像科
囊性灶：如含较高浓度蛋白，胆固醇或正铁血 红蛋白，呈短T1，长T2信号（高信号）。仅为 囊性坏死呈长T1低信号，长T2高信号。 实性灶：病变缺乏胆固醇和正铁血红蛋白，呈 等T1，等T2信号，如含角化蛋白，钙质，呈长 T1短T2信号（均为低信号）。 Gd-DTPA增强扫描: 实质部分不均匀强化，囊 性部分壳状强化。
Trigeminal nerve schwannoma
影像科
垂体微腺瘤和大腺瘤 影像科
垂体微腺瘤：垂体增大，上缘局限膨隆，T1WI 腺瘤呈略低信号，T2WI稍高信号，垂体柄偏移； Gd—DTPA增强扫描，早期正常垂体、海绵窦明 显强化，微腺瘤由于血供不如垂体丰富而呈低 信号，延迟扫描呈等或稍高信号。 大腺瘤：MRI T1、T2WI呈等信号；向周围生长， 向上生长突破鞍隔→鞍上池→视交叉受压，三 脑室前部受压，呈“束腰征”；向鞍旁生长， 侵及海绵窦；向鞍下生长，鞍底侵蚀，骨质破 坏，多均匀强化。
脑部病变的MRI诊断ppt课件
35
脑梗塞
由血栓形成或栓塞引起的脑梗塞占有脑 血管疾病较大比例。在脑梗塞早期诊断 以及全过程的观察中，MRI起了较大的 作用。
36
脑血栓形成是造成 脑梗塞 的重要原因。 由于血栓形成使颅内动脉管腔狭窄或闭 塞，导致其供血区脑局部缺血、缺氧。
脑血栓形成常见的病因是动脉硬化和高 血压，其好发部位为大脑中动脉、颈内 动脉的虹吸部和椎动脉、基底动脉中下 段等。
3
脑部炎症的MRI特点
1．绝大多数炎症呈长T1长T 2信号。渗 出性炎症，不管其渗出液为浆液性、纤 维蛋白性、化脓性或者出血性，T1与T2 时间均有延长，仅程度不同而已。
4
2． 脑部炎症几乎不会呈等信号。
3．含有出血成分的脑部炎症可能在T1 加权图像中出现斑点状高信号。
4． 脑部炎症坏死或囊变时可影响炎症 原来信号，坏死或囊变部分T1和T2值更 长。
脑梗塞的MRI表现主要取决于梗塞的时 间(急性期、亚急性期还是慢性期)，此 外，与侧枝循环是否建立有关。在梗塞 头6h内，由于细胞毒性水肿，梗塞区含 水量升高2％一3％左右．造成T1与T2延 长，这是MRI较CT早显示脑梗塞的病理 基础。
39
此后，发生血管源性水肿，并进行性加 重，细胞死亡，髓鞘脱失，血脑屏障破 坏。此时若使用Gd一DTPA作增强扫描， 梗塞区发生异常对比增强。
24
脑囊虫病的一个特征性病理所见是具有 囊虫结节。囊虫结节系囊尾幼外有囊壁 包绕、囊内含有囊液的较小结构。囊虫 存活时往往不引起明显的化学反应，囊 虫变性死亡时由于宿主对囊虫异体蛋白 的免疫反应十分强烈，造成脑组织发炎、 水肿与坏死，脑膜与室管膜增厚、粘连， 导致脑脊液循环障碍，发生脑积水，囊 虫死亡后发生钙化、脑组织神经胶质增 生。
脑梗塞
由血栓形成或栓塞引起的脑梗塞占有脑 血管疾病较大比例。在脑梗塞早期诊断 以及全过程的观察中，MRI起了较大的 作用。
36
脑血栓形成是造成 脑梗塞 的重要原因。 由于血栓形成使颅内动脉管腔狭窄或闭 塞，导致其供血区脑局部缺血、缺氧。
脑血栓形成常见的病因是动脉硬化和高 血压，其好发部位为大脑中动脉、颈内 动脉的虹吸部和椎动脉、基底动脉中下 段等。
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脑部炎症的MRI特点
1．绝大多数炎症呈长T1长T 2信号。渗 出性炎症，不管其渗出液为浆液性、纤 维蛋白性、化脓性或者出血性，T1与T2 时间均有延长，仅程度不同而已。
4
2． 脑部炎症几乎不会呈等信号。
3．含有出血成分的脑部炎症可能在T1 加权图像中出现斑点状高信号。
4． 脑部炎症坏死或囊变时可影响炎症 原来信号，坏死或囊变部分T1和T2值更 长。
脑梗塞的MRI表现主要取决于梗塞的时 间(急性期、亚急性期还是慢性期)，此 外，与侧枝循环是否建立有关。在梗塞 头6h内，由于细胞毒性水肿，梗塞区含 水量升高2％一3％左右．造成T1与T2延 长，这是MRI较CT早显示脑梗塞的病理 基础。
39
此后，发生血管源性水肿，并进行性加 重，细胞死亡，髓鞘脱失，血脑屏障破 坏。此时若使用Gd一DTPA作增强扫描， 梗塞区发生异常对比增强。
24
脑囊虫病的一个特征性病理所见是具有 囊虫结节。囊虫结节系囊尾幼外有囊壁 包绕、囊内含有囊液的较小结构。囊虫 存活时往往不引起明显的化学反应，囊 虫变性死亡时由于宿主对囊虫异体蛋白 的免疫反应十分强烈，造成脑组织发炎、 水肿与坏死，脑膜与室管膜增厚、粘连， 导致脑脊液循环障碍，发生脑积水，囊 虫死亡后发生钙化、脑组织神经胶质增 生。
MRI颅脑典型病例 ppt课件
PPT课件
5
PPT课件
6
Sturge-weber综合征
又叫颅颜面血管瘤病，绝大部分为散发 病例，部分属常染色体显性遗传病，血 管瘤发生在第V脑神经分布区的部分或整 个面部。。神经系统影像典型表现为血 管瘤病畸形的后遗症，而非畸形本身。 脑萎缩常单侧，与面部血管瘤同侧，典 型者位于枕叶，亦可累及整个大脑半球。
PPT课件
7
一、基本病理改变为软脑膜先天性血管 瘤，多位于枕叶或顶枕叶，瘤体可为小 静脉或毛细血管型。皮层钙化见于畸形 血管下面变性的脑组织内，由于长期供 血障碍与瘤体挤压使脑组织呈局灶性层 状坏死、胶质增生、钙盐沉积及局限性 脑萎缩，邻近脑室代偿性扩张。病灶同 侧面部可见类似的血管瘤。
PPT课件
PPT课件
34
病例六
PPT课件
35
PPT课件
36
橄榄脑桥小脑萎缩
【概述】橄榄脑桥小脑萎缩(olivopontocerebellar atrophy，OPCA)是主要累及小脑、脑干和脊髓的进 行性神经变性病。有遗传和散发两类，临床有多种类 型和变异型，遗传性者由Menzel(1891)首先报告，散 发者由Dejerine-Thomas(1900)首报。这两者分别作为 遗传型与散发型的代表。过去根据遗传类型、病理改 变和临床表现，OPCA分为下列数种类型：① Menzel 型，常染色体显性遗传。②Fickler-Winkler型，常染色 体隐性遗传。③Schut-Haymaker型，常染色体显性遗 传。④伴有视网膜变性，常染色体显性遗传。⑤伴痴 呆、眼外肌麻痹、锥体外系体征者，常染色体显性遗 传。⑥其他，如伴第5组症状的常染色体隐性遗传和散 发病例。
2、病因及主要临床表现
RPLS多急性起病,儿童和成人均可发病,女性发病率较高。其病因 很多,最常见的是高血压脑病、先兆子痫或子痫,还有严重的肾脏疾病、 恶性肿瘤化疗以及器官组织移植后接受免疫抑制治疗,少见的病因还 包括系统性红斑狼疮、白塞氏病等。RPLS主要的临床表现为癫痫发 作、头痛、意识障碍或精神行为异常、视觉障碍,局灶性神经功能缺 损少见,且多无
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(1)T1右侧外囊区有一环状短T1信号，中心呈等T1，外周有稍长
T1信号，占位性明显；(2)T2像上述病灶呈长T2信号，中心呈等
T2，外周有水肿；(3，4，5)增强，血肿呈环状强化。
脑部疾病MRI图像
11
基底节区脑出血
女69岁，渐起发呆 半月，3 天前言语 不清、吞咽困难。 神志欠清，右侧上 下肢肌力差，病理 反射(+)。
均匀；(2)T2像呈均匀长T2信号；(3-5)增扫无强化。
脑部疾病MRI图像
18
胶质母细胞瘤出血
男42岁，言语不清，右上下 肢体无力3天右侧肢体肌力IV。
(1)T1像左侧顶叶块状病变，呈短T1，可见周围水肿；(2)呈等或
短T2信号，周边有大量水肿；(3-5)增扫呈不均匀轻度强化，边
缘条状流空影。
脑部疾病MRI图像
8
出血性脑梗塞
男57岁，急起右侧肢 体乏力伴意识不清12 天。睁眼昏迷，右侧 肢体肌力0。
(1)T1左侧大脑半球有大片长T1信号，其中可见斑点状短T1信号， 左侧面脑室轻度受压；(2)T2像上述病灶呈混杂T2信号；
由于位于左大脑动脉分布区，梗塞后出血多为瘀斑状，无血肿
中心，含铁血黄素沉着呈不规则的点状。
20
额叶凸面脑膜瘤
男68岁，发作性意识丧失1次， 神经系统(-)。
(1)T1像右侧额叶凸面大块长T1灶，基底贴附于脑膜上，局部皮层 受压内移，周围水肿少许；(2)呈稍长T2信号，中心有放射状流空 现象；(3-5)增扫呈均匀强化脑，部疾右病M脑RI图室像下移，中线左移。 21
脑部疾病MRI图像
6
小脑梗塞
男58岁，急性头痛，言语不清2 天。1年来反复发作；失语，伸 舌偏右，右半身肌力差。
(1,2)T1左颞枕叶大片长T1信号， 左侧基底节点状长T1信号；信 号；(3，4，5)T2像上述病灶呈 长T2信号；
诊断：左颞枕叶脑梗塞(陈旧性)；左侧基底区腔隙性脑梗塞(病
灶新)。
脑部疾病MRI图像
男59岁，急起双下肢无力三天，1月前有轻微头部外伤史。伸舌 偏右，双下肢肌力IV，左侧上肢张力增高，左侧巴氏征(+)。
T1(360/11)两侧额叶脑外大片长梭形短T1病灶，局部皮质受压，大
脑纵短T1病灶；T2(2200/120)上述病灶呈长T2及混杂T2改变；
T1(320/15)上述病灶呈短T1，两侧脑室、前角受压，变形，下移。
脑部疾病MRI图像
15
动静脉畸形
女72岁，头昏、左侧肢体无 力3月，神经系统(-)。
(1)右侧鞍旁囊性短T1信号， 内有少许等T1信号，境界清 楚；(2)病灶呈环状低信号， 其中心为小圆形长T2高信号； (3-4)增扫呈类圆性强化病灶居 右侧面海绵窦
脑部疾病MRI图像
16
脑脓肿
女30岁，1 月内两次 发作性四肢抽搐。神 清、颅神经(-)，右上 肢无力II，肌张力增高， 可引出病理反射。
Chiari畸形
颈髓 蛛网膜下腔
脑部疾病MRI图硬像膜外脂肪
左侧椎1 动脉
Chiari畸形
女39岁，双上肢麻木，肉 跳手变细2年。双上肢肌萎 缩，肌力III-IV，颈5以下 痛觉减低。
T1小脑扁桃体及延髓下疝至 颈椎管内颈3-胸4脊髓中央
管扩张；
FLASH(500/45/35)枕大池
颅内外段消失，延髓中央管
脑部疾病MRI图像
9
混合性中风
女69岁，渐起发呆半月， 3 天前言语不清、吞咽困 难。神志欠清，右侧上下 肢肌力差，病理反射(+)。
(1,2)T1左侧颞叶有斑点状短T1信号及右侧基底区境界不清的稍
长T1信号；(2)T2像上述病灶呈长T2信号；
脑部疾病MRI图像
10
基底节区脑出血
男32岁，急起头痛，口角歪斜，左 侧肢体无力2天。伸舌偏右，左侧 肢体肌力IV。
脑部疾病MRI图像
14
动静脉畸形
男52岁，间歇性头晕10年， 抽搐1次，神经系统(-)。
(1)右侧枕叶呈斑片状短T1 信号信蜂窝状长T1信号，并 可见迂曲的流入增强信号，
局部脑沟增宽。无水肿及占
位；(2)T2像上述病灶呈长。
T2信号，流空明显，并可见增粗的右侧大脑中动脉的分支向病
灶供血；(3,4)增扫病灶呈片状、扭曲条状强化。
(1)左顶叶块状等T1信号，周围片状长T1水肿带，局部脑组织界
面不清；(2)左顶病灶呈稍长T2信号，不均匀，水肿明显；(3-4)
增扫呈团块状均匀强化，未见明确中心坏死液化腔，境界清楚，
左侧脑室体部受压。
脑部疾病MRI图像
17
星形胶质细胞瘤
女43岁，发作性意识丧失， 四肢抽搐1次，神经系统(-)
(1)T1像左侧额顶圆形长T1信号，边缘光滑，其间信号略有不
闭塞，颈1-2后纵韧带增厚
பைடு நூலகம்
钙化
脑部疾病MRI图像
2
硬膜外血肿
男55岁，左顶受击后 头痛半月，以左侧面 为主，无呕吐。体征： 左侧面部角觉敏感。
T1(360/11)左侧顶叶颅板下类梭形短T1病灶，皮质受压，脑室系统 无改变，T2(2200/120)上述病灶呈长、短混杂改变。
脑部疾病MRI图像
3
亚急性硬膜外血肿
脑部疾病MRI图像
4
脑梗塞
女58岁，反复头痛伴双眼 视力下降1年，左肢体无 力三天。左侧中枢性面瘫， 左上肢肌力III-IV。
(1,2)T1(360/11)右侧额叶顶见大片低信号，脑组织介面不清； (3,4)T2(3300/120)上述病灶呈长T2信号；(5,6)增强T1(320/15)上述 病灶呈不规则脑回样、片状强化。
(1,2)T1左侧颞叶有斑点状短T1信号及右侧基底区境界不清的稍
长T1信号；(2)T2像上述病灶呈长T2信号；
脑部疾病MRI图像
12
脑干出血
男24岁，头晕伴视物 成双1周余。
(1)脑干片状高信号，
界清，脑干不膨大，
第四脑室顶受压；
(2)T2像上述病灶呈
长T2信号；(3,4)增
扫病灶周边强化。
脑部疾病MRI图像
13
动静脉畸形
女30岁，阵发性四肢抽搐7天， 有脑血管病史，神清，神经系 统(-)。
(1)左侧额后片状水样长T1信号， 边缘小结节改变及条状短T1信 号；(2)T2像上述病灶呈长T2信 号，其中有块状短T2信号，有 弧形流空现象，占位性不明显；(3,4)增扫结节状病变呈团块化显
著强化，左侧脑室轻微扩大。
脑部疾病MRI图像
5
脑梗塞
男43岁，急起右侧肢体无 力，言语不清1小时。神 志清，右侧肢体肌力IV。
(1,2)T1(360/11)左侧额顶颞叶 顶见大片稍长T1信号，其间有 小块状T1改变，占位效应显著， 右侧脑室体旁小点状长T1信号；
(3,4)T2(2200/120)上述病灶呈 长T2信号，累及皮层。