新整理口腔执业医师考试之口腔癌的治疗

如何治疗口腔癌口腔癌是一种以口腔及相关组织为发病部位的恶性肿瘤。

它的发病率逐年上升，而其死亡率也位于恶性肿瘤死亡率的前列。

虽然口腔癌的症状和预后因人而异，但该病对患者的生活质量和健康造成了极大的威胁。

因此，治疗和预防口腔癌是相当重要的。

一、口腔癌的常见症状早期的口腔癌病人容易忽视症状，而在疾病进展到晚期时才发现。

常见的口腔癌症状包括：1.口腔颊粘膜、口唇等处的白斑或疮疹。

2.颈部淋巴结的肿大。

3.口腔内质地不同的肿块或肿瘤。

4.舌头运动不灵活或疼痛。

5.口臭、牙龈出血、口干舌燥等。

如果您有以上症状中的一种或多种，建议尽早就医。

二、治疗口腔癌的方法口腔癌的治疗方案因人而异，根据病人不同病情，医生可能会选择以下的一种或多种治疗方式：1.手术治疗手术是治疗口腔癌的常见方式。

如果口腔癌处于早期阶段，在切除肿瘤的同时也可以完整地保存有问题的器官。

但如果口腔癌处于晚期阶段，可能需要切除一部分或全部器官。

2.放疗放疗可以通过照射高能量的辐射线来杀死癌细胞。

口腔癌患者一般需要进行多次放疗照射，这种治疗方式可能对保留正常组织造成不良影响，但相比手术，放疗对身体的副作用稍微降低一些。

3.化疗化疗是口腔癌治疗的辅助手段，与手术和放疗联合使用可在某种程度上增加治愈机会。

化疗通过使用化学药物杀死癌细胞，该药物入侵身体后扩散到全身的血液循环中，在癌细胞分裂时杀死细胞。

三、预防口腔癌预防口腔癌的方法多种多样，这里为大家列出以下几点：1.戒烟戒酒口腔癌的发病与烟草使用、酒精摄入等因素相关，因此戒烟戒酒是预防口腔癌的重要措施。

2.均衡饮食调整饮食结构具有重要的保护作用。

生鱼片和极度咸食物等口腔刺激性食物需限制。

3.定期口腔检查每6个月进行一次口腔检查，并定期到医院进行口腔癌筛查。

4.保持口腔卫生日常生活中要注意口腔卫生，刷牙以及使用牙线来清洁牙齿和口腔内的食物残渣，注意口腔卫生有一定的预防作用。

总的来说，口腔癌治疗需要根据患者病情和病情程度来进行治疗，预防措施也需要有规律地维护。

正保远程教育旗下品牌网站美国纽交所上市公司(NYSE:DL) 口腔执业医师考试辅导《口腔颌面外科学》第七章讲义7口腔颌面部肿瘤及瘤样病变第九节口腔鳞状细胞癌（七）唇癌1.概述唇癌为发生于唇红缘黏膜的癌。

按UICC的分类，唇内侧黏膜应属颊黏膜癌；唇部皮肤来源者应划入皮肤癌中；唇癌应仅限于可见唇红黏膜原发的癌。

2.生物学行为及临床特点唇癌主要为鳞癌，腺癌很少见。

多发生于下唇，常发生于下唇中外1/3间的唇红缘部黏膜。

早期为疱疹状结痂的肿块，或局部黏膜增厚，随后出现火山口状溃疡或菜花状肿块。

唇癌生长较慢，一般无自觉症状，以后肿瘤向周围皮肤及黏膜扩散，同时向深部肌组织浸润；晚期可波及口腔前庭及颌骨。

下唇癌常向颏下及下颌下淋巴结转移；而上唇癌则向耳前、下颌下及颈淋巴结转移。

上唇癌的转移较下唇早，并较多见。

唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见，且转移时间较迟。

3.治疗早期病例无论采用外科手术、放射治疗、激光治疗或低温治疗，均有良好的疗效；但对晚期病例及有淋巴结转移者则应用外科治疗。

临床无转移的唇癌也可行选择性一侧或双侧肩胛舌骨上颈淋巴清扫术，但如临床已证实转移，则需行颈淋巴清扫术。

原发灶切除后，可用邻近组织瓣立即整复。

（八）上颌窦癌1.概述上颌窦癌以鳞状细胞癌为最常见，偶为腺源性上皮癌。

2.临床表现因位于上颌窦内，早期无症状，不容易发觉；当肿瘤发展到一定程度，出现较明显的症状时才被注意。

根据肿瘤发生的部位，临床上可出现不同的症状：肿瘤发生自上颌窦内壁时，常先出现鼻阻塞、鼻出血，一侧鼻腔分泌物增多，鼻泪管阻塞有流泪现象；肿瘤发生自上颌窦上壁时，常先使眼球突出、向上移位，可能引起复视；当肿瘤发生自上颌窦外壁时，则表现为面部及唇颊沟肿胀，以后皮肤破溃、肿瘤外露；眶下神经受累可发生面颊部感觉迟钝或麻木；肿瘤发生自上颌窦后壁时，可侵入翼腭窝而引起张口困难；当肿瘤发生自上颌窦下壁时，则先引起牙松动、疼痛、龈颊沟肿胀，如将牙痛误诊为牙周炎等而将牙拔除时，则创口不能愈合，形成溃疡，肿瘤突出于牙槽部。

口腔执业医师理论必备考点—口腔颌面外科学：七颗牙学堂，专注口腔教育10余年！为帮助口腔医师顺利通过医师资格考试，小编特整理了口腔医师理论必备考点，供大家平时复习使用！1、普鲁卡因属于脂类麻药，利多卡因属于酰胺类麻药。

2、局麻药作用时间从长到短依次为:布比卡因>丁卡因>利多卡因)普鲁卡因。

3、牙挺原理包括楔原理、轮轴原理、杠杆原理。

4、舌系带最佳手术时间为1~2 岁。

5、牙槽骨最佳修整时间是拔牙后一个月。

6、糖尿病患者拔牙血糖最好控制在8. 88mmol/L 以下。

7、高血压患者拔牙血压最好控制在180/100mmHg 以下。

8、上颌第一磨牙与上颌窦关系密切。

9、拔牙后15~30 分钟形成血凝块，24 小时后开始机化。

10、牙种植体的愈合方式是骨愈合。

11、妊娠妇女最好在妊娠第4、5、6 月治疗牙病。

12、外科手术最常用的止血方法是钳夹、结扎止血法。

13、单一毛囊发生感染叫疖，多个发生感染叫痈。

14、干槽症拔牙后2---3 天出现的持续性疼痛，拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感。

有时拔牙窝内有腐败变性血块。

15、儿童颌下间隙感染最多来源于淋巴腺源性感染。

16、颌面部淋巴结炎感染主要来源于牙源性感染。

17、唇、舌、耳、鼻等离体组织如伤后不超过6 小时应设法缝回原处。

18、对于鳞癌的单药化疗中，平阳霉素是首选。

19、颌面部鳞癌最常见的远处转移是肺转移。

20、甲状舌管囊肿常发生于颈中线位置。

21、神经鞘瘤穿刺可吸出血性液体。

22、舌癌是最常见的口腔癌之一，好发于舌中1/3 侧缘。

23、腺淋巴瘤可有锝99 同位素浓集现象。

24、颌面部癌和肉瘤最根本的区别是组织学来源不同。

25、口腔癌中首选的治疗方案是外科手术。

26、有下唇麻木症状的肿瘤有恶性成釉细胞瘤、颌骨中心性恶性肿瘤。

27、成釉细胞瘤最易引起牙根吸收。

28、下唇癌不易发生区域淋巴结转移。

29、淋巴管瘤好发于唇、颊、舌、颈部，腭部少见。

口腔执业医师考试考点
口腔执业医师考试考点涉及多个方面，以下为您列举部分主要考点：
1. 牙的组成部分：包括牙冠、牙根、牙颈。

2. 牙的分类：根据功能和位置，牙可分为切牙、尖牙、前磨牙、磨牙。

3. 牙的切嵴和牙尖：上切牙的切嵴位于牙长轴的唇侧，牙尖由四个斜面组成。

4. 牙髓炎：分为急性、慢性、可复性等类型，治疗方法包括根管治疗等。

5. 龋病：分为浅龋、中龋、深龋，治疗方法包括充填治疗、嵌体修复等。

6. 牙周病：包括牙龈炎和牙周炎，治疗方法包括洁治、刮治、牙周手术等。

7. 口腔颌面部损伤：包括软组织损伤和骨折，治疗方法包括清创缝合、固定复位等。

8. 口腔颌面部肿瘤：包括良性肿瘤和恶性肿瘤，治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等。

9. 颞下颌关节疾病：包括颞下颌关节紊乱综合征、颞下颌关节脱位等，治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

10. 口腔黏膜疾病：包括口腔溃疡、口腔癌等，治疗方法包括药物治疗、手
术治疗等。

以上只是部分考点，建议查阅考试大纲或相关教材获取更全面的信息。

同时，多做真题和模拟试题也是提高考试成绩的有效方法。

口腔癌的治疗费用是多少其实当我们患上口腔癌这种疾病后，也是可以自通过一些方法来自我治疗，那么这些方法都是什么呢?让我们一同来看看下面的介绍吧。

口腔癌的治疗方法：1、用针刺破维生素E胶丸，将药液挤出涂于口腔癌处，保留1分钟，每日用药4次，于饭后及睡觉前用，一般3天可愈。

2、将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。

每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。

3、用浓茶漱口，因茶中含有多种维生素，能防治各种炎症，对口腔癌面的康复，有一定辅助治疗作用。

4、患者漱口后用棉花轻轻擦干患处，然后取略大于溃疡面的，地塞米松药膜粘贴于患处，敷药后使口腔，处于静止状态数分钟，每日用药3～4次，有效率可达98%左右。

5、口服双嘧达莫(潘生丁)，按每公斤体重3～5毫克计算，每日用量，然后分2～3次口服，连用3～6天，大多数患者均可获得痊愈。

6、将维生素B2研为细粉状，用适量香油调匀，做成稀糊状，涂于溃疡表面，每日4～6次。

具有不苦，不涩，味香，无刺激性，止痛等良好功效。

一般连用2～3天，口腔癌可获愈。

7、口服甲硝唑，每次0.4克，每日2次，(12岁以下儿童每次0.2克，每日2次)，用药1～5天，可使疼痛减轻，充血消退，溃疡愈合;或者在牙刷上放置甲硝唑适量，用水润湿后刷牙，每日2～3次，若能将药液在口腔中，多保留一些时间效果会更佳;也可用甲硝唑和乙酰螺旋霉素，制成漱口液漱口，每日 3～4 次，每次10～20毫升，含漱3～5分钟，以5天为一疗程，一般1～3个疗程即可奏效。

口腔癌的治疗费用是多少?上面已经为您详解，希望对您有所帮助。

原文链接：/kqa/2015/0813/228732.html。

口腔执业医师考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40分）1. 下列哪项不是口腔执业医师考试的科目？A. 口腔内科学B. 口腔外科学C. 口腔正畸学D. 中医学2. 关于龋病，下列哪项描述错误？A. 是一种细菌性疾病B. 发生在牙齿硬组织上C. 可引起牙齿疼痛D. 是最常见的口腔疾病3. 下列哪项不是牙周病的临床表现？A. 牙龈出血B. 牙齿松动C. 牙槽骨吸收D. 口腔异味4. 下列哪项不是口腔黏膜病的常见病因？A. 感染B. 过敏C. 精神因素D. 遗传因素5. 下列哪项不是口腔癌的好发部位？A. 舌部B. 颊部C. 牙龈D. 腭部6. 下列哪项不是口腔颌面外科疾病的常见症状？A. 面部肿胀B. 牙齿松动C. 吞咽困难D. 张口受限7. 下列哪项不是固定义齿的常见并发症？A. 牙龈炎症B. 牙齿过敏C. 咬合不适D. 口腔异味8. 下列哪项不是口腔正畸治疗的适应症？A. 牙齿不齐B. 牙齿拥挤C. 咬合关系不良D. 颞下颌关节紊乱9. 下列哪项不是牙本质过敏症的防治方法？A. 药物治疗B. 激光治疗C. 充填治疗D. 牙周手术治疗10. 下列哪项不是慢性牙龈炎的治疗原则？A. 去除病因B. 控制炎症C. 修复牙龈形态D. 手术治疗二、多项选择题（每题2分，共20分）1. 口腔执业医师考试的科目包括以下哪些？A. 口腔内科学B. 口腔外科学C. 口腔正畸学D. 中医学E. 口腔预防医学2. 下列哪些因素可能导致口腔癌的发生？A. 长期吸烟B. 饮酒C. 口腔卫生不良D. 紫外线照射E. 遗传因素3. 牙周病的主要临床表现包括以下哪些？A. 牙龈出血B. 牙齿松动C. 牙槽骨吸收D. 口腔异味E. 牙周袋形成4. 口腔黏膜病的常见病因包括以下哪些？A. 感染B. 过敏C. 精神因素D. 遗传因素E. 营养不良5. 下列哪些疾病可能引起口腔溃疡？A. 复发性阿弗他溃疡B. 口腔癌C. 牙周病D. 系统性红斑狼疮E. 手足口病三、判断题（每题1分，共20分）1. 口腔执业医师考试的科目包括口腔解剖生理学、口腔组织病理学、口腔内科学、口腔外科学、口腔正畸学、口腔预防医学等。

说起口腔癌也会让人们非常的害怕，因为它毕竟也是癌的一种，给人们带来恐惧，口腔癌给人们的日常饮食带来了困难，威胁着人们的生命健康，临床上很多口腔癌患者一经发现已属中晚期，此时病情较重，要及时采取合理有效的措施治疗，不过现在能够治疗口腔癌的方法有很多，给患者在选择时带来了很大的困扰，那究竟口腔癌中晚期患者怎么选择治疗方法呢？目前治疗口腔癌的方法有很多，比较常见的有手术、放疗、化疗和中医治疗等，不过这些方法并非适合所有的患者，尤其是病情进入中晚期后，很容易出现其他脏器组织的扩散转移，患者身体各方面的机能也会随之下降，在治疗方法的选择上受到限制较多，一定要慎重考虑。

当口腔癌到了中晚期时，手术切除的几率很小，风险也很大，多不建议选择手术。

放疗和化疗常联合使用，能杀死更多的癌细胞，控制病情发展，缓解临床症状，但并非所有的患者都能承受放化疗，因为放化疗无法区分癌细胞和正常细胞，在杀死癌细胞时，也会损伤正常细胞，产生一系列的副作用，对于身体弱、年龄大的患者多不建议放化疗。

中医也是治疗口腔癌的重要方法之一，且可以贯穿于整个治疗过程，对于选择放化疗的中晚期患者，可以联合西医进行综合治疗，通过优势互补，使患者获得更理想的效果。

口腔癌中晚期患者放化疗期间，通过补气养血、健脾和胃、滋肝补肾等中药，有助于扶正元气，调理脾胃，改善放化疗引起的副作用，缓解不适症状，增强患者的免疫功能，提高放化疗的敏感性和耐受力，提高临床疗效，使患者顺利完成治疗。

另外对于不能或者不愿放化疗的患者，可以考虑中医保守治疗，通过扶正祛邪等中药，一方面为患者补充元气，提高免疫力和抵抗力，一方面能在一定程度上抑制肿瘤细胞，控制病情发展，达到提高生存质量，延长生存时间的目的。

中医治疗与阴阳、五行相结合，注重调节患者全身机制的平衡，提倡标本兼治，作为百年袁氏中医世家传人的袁希福，自幼便接触中医，熟读中医古典名著。

此后，其还曾先后至北京中医药大学及中国中医研究院深造，为从事中医治疗肿瘤打下坚实的理论基础。

口腔癌的治疗方法
口腔癌的治疗方法主要包括手术切除、放射治疗和化疗。

具体选择哪种治疗方法，取决于患者的肿瘤类型、分期和患者的整体健康状况。

1. 手术切除：对于早期的口腔癌，手术切除是常见的治疗方法。

手术可以通过部分切除（保留正常组织）或全切除（包括深部组织和淋巴结）来清除肿瘤。

2. 放射治疗：放射治疗可以单独使用，也可以与手术联合使用。

它利用高能射线来杀死癌细胞或阻止其生长。

对于无法手术切除的肿瘤或术后辅助治疗，放射治疗常常能够起到很好的效果。

3. 化疗：化疗通过使用特定药物来杀死癌细胞或阻止其生长。

化疗主要用于晚期口腔癌患者，或作为手术和放射治疗的辅助治疗。

此外，针对各种不同情况，还可以综合应用这些治疗方式。

个体化治疗方案需要由专业医生根据患者的具体情况定制。

及早发现和治疗口腔癌可以提高治疗成功的概率，因此定期检查和早期诊断至关重要。

摘要口腔癌是一种常见的恶性肿瘤，其发病率和死亡率较高。

手术治疗是口腔癌治疗的主要方法之一，具有局部控制好、并发症较少等优点。

本文将对口腔癌的手术治疗方案进行详细阐述，包括术前评估、手术方式、术后处理及注意事项等。

一、术前评估1. 临床评估（1）详细询问病史，了解患者的全身状况，如心血管、呼吸、肝、肾等器官功能。

（2）进行全面体格检查，了解患者的营养状况、体重、皮肤黏膜等。

（3）完善相关实验室检查，如血常规、肝肾功能、电解质、血糖、血脂等。

（4）进行影像学检查，如CT、MRI、PET-CT等，明确肿瘤大小、位置、侵犯范围等。

2. 生物学评估（1）肿瘤分期：根据TNM分期系统，了解肿瘤的分期。

（2）肿瘤分化程度：通过病理检查了解肿瘤的分化程度。

（3）肿瘤标志物：如CEA、CA199等，有助于评估肿瘤的恶性程度和预后。

3. 手术风险评估（1）评估患者的年龄、全身状况、肿瘤分期等因素，评估手术风险。

（2）评估患者的手术意愿，了解患者对手术的接受程度。

二、手术方式1. 根据肿瘤部位、大小、侵犯范围等选择合适的手术方式。

（1）肿瘤局限于口腔黏膜或黏膜下层，可行局部切除或黏膜下切除。

（2）肿瘤侵犯肌肉层，可行肌肉切除或局部广泛切除。

（3）肿瘤侵犯骨组织，可行骨组织切除或骨瓣移植。

（4）肿瘤侵犯邻近器官，可行联合脏器切除。

2. 重建手术（1）口腔黏膜重建：可选用邻近组织、皮瓣、肌皮瓣等。

（2）软组织重建：可选用邻近组织、皮瓣、肌皮瓣等。

（3）骨组织重建：可选用邻近组织、骨移植等。

3. 放化疗联合手术对于局部晚期或远处转移的口腔癌患者，可考虑术前放化疗联合手术。

三、术后处理1. 术后观察（1）密切观察患者的生命体征，如心率、血压、呼吸、体温等。

（2）观察伤口愈合情况，及时处理伤口感染、渗血等并发症。

2. 术后护理（1）保持口腔清洁，预防口腔感染。

（2）合理饮食，保证营养摄入。

（3）加强口腔功能锻炼，促进语言、吞咽等功能恢复。