新生儿、婴儿正常脑髓鞘发育
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1.5T磁共振仪评估新生儿和婴儿的正常脑髓鞘徐海波;孔祥泉;熊茵;肖学宏;杨炼;周承凯【期刊名称】《临床放射学杂志》【年(卷),期】2001(20)7【摘要】目的应用高场MR仪研究正常小儿不同月龄段的脑髓鞘与对应MRI信号特征。
材料与方法 72例正常小儿在 1.5TMR仪行头部扫描。
采用自旋回波(SE)和快速自旋回波 (TSE)序列 ,获取T1和T2 加权像。
结果 (1)髓鞘形成中的MRI信号变化 :相对于灰质信号 ,未成熟的髓鞘呈短T1和长T2 ,在T1WI上呈高信号与灰质易区别 ;在T2 WI上与灰质信号相近 ,成熟的髓鞘呈短T1和短T2 ,在T2 WI上呈低信号,与灰质易区别。
(2 )髓鞘形成至成熟时间:小脑上下脚、桥脑背侧、丘脑腹外侧核和内囊后肢后部出生时已成熟 ,小脑自出生~ 5个月 ,小脑中脚 2~ 4个月 ,内囊前肢 3~ 7个月 ,胼胝体后部、膝部分别是 3~ 5个月、4~ 7个月 ,半卵圆中心 2~ 7个月 ,枕顶叶白质 3~ 9个月 ,额颞叶白质 4~ 12个月。
结论不同月龄段不同解剖部位正常脑髓鞘化具有各自MRI信号特征 ,有利于评判是否脑发育正常和患脑白质病 ,T1WI评估未成熟髓鞘较好 ,T2 WI确定髓鞘是否成熟较好。
【总页数】4页(P532-535)【关键词】磁共振成像;脑髓鞘;新生儿;磁共振成像【作者】徐海波;孔祥泉;熊茵;肖学宏;杨炼;周承凯【作者单位】华中科技大学同济医学院附属协和医院放射科【正文语种】中文【中图分类】R722;R445.2【相关文献】1.新生儿和婴儿正常脑髓鞘发育MRI表现 [J], 郑文斌;刘国瑞2.缺血性脱髓鞘区与正常脑白质的磁共振弹性成像对比研究 [J], 沈宓;高培毅;林燕;薛静;马丽;荆利娜;王辉3.1.5T和3.0T磁共振正常节后臂丛神经IDEAL成像质量的评估 [J], 田俊;杨民;翟华俊;韩晖云;刘浩4.新生儿和婴儿正常脑发育的MRI研究:Ⅰ.关于髓鞘形成 [J], 王晓明;陈丽英5.高场磁共振仪评估新生儿和婴儿的正常脑髓鞘 [J], 徐海波;孔祥泉;熊茵;肖学宏;杨炼;周承凯因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
小儿髓鞘发育的影像学变化
小儿髓鞘发育的影像学变化
引言
髓鞘发育的阶段
小儿髓鞘发育可以分为不同的阶段,包括髓鞘初期、中期和后期。
每个阶段都有特定的影像学表现。
髓鞘初期
在髓鞘初期,影像学表现主要是脊髓和鞍样结构的形成。
脊髓在T2加权像上显示为高信号,而在T1加权像上显示为低信号。
鞍样结构则显示为低信号。
髓鞘中期
在髓鞘中期,脊髓和鞍样结构的形态进一步完善。
脊髓显示为中低信号,而鞍样结构则显示为中高信号。
还可以观察到脊髓周围的白质区域逐渐增大,形成明显的高信号环。
髓鞘后期
在髓鞘后期,脊髓和鞍样结构的形态成熟,白质区域的高信号环也更加明显。
还可以观察到脊髓盘状结构的形成,显示为明显的低信号。
髓鞘发育的异常表现
除了正常的影像学变化,小儿髓鞘发育的异常表现也是需要关
注的。
髓鞘发育延迟
髓鞘发育延迟是指髓鞘形成的速度较慢或不完全。
在影像学上,可以观察到脊髓和鞍样结构的发育滞后,白质区域的高信号环较小
或不明显。
髓鞘发育异常
髓鞘发育异常指的是髓鞘形成过程中出现的结构异常或缺陷。
这些异常包括脊髓形态异常、鞍样结构异常以及白质区域的高信号
环异常。
这些异常在影像学上表现为不正常的信号强度或形态。
小儿髓鞘发育的影像学变化是评估儿童神经系统发育的重要指标。
了解正常发育过程以及异常表现有助于早期发现和诊断相关的
疾病。
在评估小儿神经系统发育时,对髓鞘发育的影像学变化要特
别关注。
各个月龄脑髓鞘化范围。
结果:(1)灰白质分辨分为5期:Ⅰ期为新生儿期,脑白质在T1WI呈低信号,在T2 WI上呈高信号,灰质区在T1WI呈略高信号,在T2 WI上呈略低信号,灰白质对比清晰;Ⅱ期为2~5个月,在T1WI上可见灰白质呈等信号,在T2 WI上灰白质信号表现与I期相同;Ⅲ期为6~9个月,在T1WI上白质呈略高信号,在T2 WI上灰白质呈等信号;Ⅳ期为10~18个月,此期灰白质信号反转,信号表现与I期相反;Ⅴ期为19个月以上,灰白质信号接近成人。
(2 )脑髓鞘化规律:从下到上,从中心到周围,从背侧到腹侧。
结论:脑灰白质分辨的5期MRI表现,反映了脑髓鞘发育的过程,掌握各个月龄的MRI 信号特点对判断脑发育是否落后十分重要。
新生儿和婴儿正常脑发育的MRI研究I.关于髓鞘形成王晓明陈丽英杨洪涛陈炽贤摘要目的:通过本研究建立中国婴儿正常脑髓鞘化的时间表。
材料与方法:选100例2岁以内的没有神经系统疾病的小儿,按月龄分成5组,用0.35TMR仪在T1加权像(T1WI)和T2加权像(T2WI)上分别观察髓鞘形成的进程及在T2WI上对灰白质分辨进行分期。
结果:(1)灰白质分辨分为5期,新生儿100%属Ⅰ期,6个月内的婴儿88%为Ⅱ期,6个月以上的婴儿20%为Ⅲ期、80%为Ⅳ期,14个月时达Ⅴ期,18个月时接近成人。
(2)髓鞘化时间,后颅窝结构3~4个月时即达成人早期,内囊后肢在6个月内、前肢在7~10个月,胼胝体压部是4个月、膝部是6个月,顶枕叶10个月,额叶12个月,颞叶15~18个月,皮层下的白质持续到2岁以后。
(3)结论:脑灰白质分辨的5期,反映了脑发育的过程,与月龄关系密切,对判断脑发育是否落后非常重要。
新生儿、婴儿正常脑发育的M R I研究 1关于脑室大小及脑外间隙王晓明 陈丽英 杨洪涛 陈炽贤摘要 目的:揭示发育期小儿脑室及脑外间隙随月龄变化的特征。
材料和方法:选100例2岁以内没有神经系统疾病的小儿,按月龄分7组,在T1W I上测量脑室大小,在加重T2加权像(H T2W I)上测量脑外间隙、外侧裂、纵裂的宽度。
结果:(1)3~6个月时脑室前角指数、尾状核指数分别为0131±0104、0116±0103;(2)婴儿脑外间隙显示双层结构者占5018%,3~6个月时额叶及颞极前方脑外间隙、外侧裂、纵裂宽度分别为3131±1129mm、4125±2.34mm、5148±1.86mm、3138±1.37mm;(3)侧脑室前角形态分三种,蜡烛台形2810%、Y形6710%、平行形510%;新生儿透明隔腔占8313%。
结论:(1)脑室指数中,前角指数和尾状核指数最可靠,是判定脑室大小的依据;(2)新生儿期存在透明隔腔是正常的。
侧脑室前角形态在新生儿期以蜡烛台形为主,婴儿期以Y形为主;(3)脑外间隙在3~6个月时最宽,脑外间隙可分出蛛网膜下腔和硬膜下腔,以前者为主。
关键词 脑室 磁共振成像 婴儿,新生M R i m ag i ng study on nor ma l neona ta l and i nfan t bra i n ma tura tion(Part ):ven tr icular size and extracerebra l space W ang X iao m ing3,Chen L iy ing,Y ang H ong tao,et a l.3D ep a rt m en t of R ad iol2 ogy,the S econd A f f ilia ted H osp ita l,Ch ina M ed ica l U n iversity,S heny ang110003 Abstract Pu rpo se:To m easu re the ven tricu lar size and ex tracereb ral space of no rm al neonates and infan ts.M aterials and m ethods:O ne hundred cases w ith in2years of age and w ithou t sign ifican t neu ro logic symp tom s w ere selected fo r study.T hey w ere divided in to7age group s.T he ven tricu lar size w as m easu red on T1W I,the w idth of ex tracereb ral space,sylvian fissu re and in tercereb ral fis2 su re w ere m easu red on heavy T2W I.A0.35T superconductive m agnet w as u sed.R esu lts:(1)T he ex tracereb ral space of infan ts cou ld be differen tiated in to tw o parts in50.8%of cases.T he w idth of the ex tracereb ral space at the fron tal,tempo ral,sylvian fissu re,and in tercereb ral fissu re w ere3.31±1.29mm,4.25±2.34mm,5.48±1.86mm,3.38±1.37mm respectively.(2)T he shape of the fron tal ho rn s w ere of candlestick type in28%,Y shape in67%and parallel shape in5%.Sep tal pel2 lucidum space ex isted in mo st no rm al neonates w ith an incidence of83.3%.Conclu si on:(1)Among the ven tricu lar indices,the b ifron tal index and b icaudate index w ere mo st reliab le and cou ld be u sed to evaluate the size of the ven tricles.(2)P resence of sep tal pellucidum space du ring new bo rn w as con sidered to be no rm al.T he tw o ven tricles w ere p redom inen tly candlestick in shape du ring new bo rn peri od,and Y shape in infan ts.(3)T he w idth of ex tracereb ral space w as w idest du ring326 mon th s,at w h ich ti m e the ex tracereb ral space cou ld be differen tiated in to the inner subarachno id space and the ou ter subdu ral space.Key words Cereb ral ven tricles M agnetic resonance i m aging Infan t,new bo rn 在脑发育的M R I研究第一部分中,笔者讨作者单位:110003中国医科大学附属第二临床学院放射线科(王晓明、陈丽英、陈炽贤);中国医科大学附属第三临床学院放射线科(杨洪涛)论了灰、白质分辨的变化并得出髓鞘形成主要在2岁内完成的结论,同样地,这一时期脑室系统也发生很大变化,在判断新生儿、婴儿脑室及脑外间隙大小时应特别慎重。