手术室护士要有高度的责任心和使命感,思想集中是手 术安全的关键。
优质的手术配合、是提高抢救成功率,对挽救病人生命 至关重要的。
手术室护士在急救中的作用
准备
组织
协助
护理
二 、抢救工作制度
参加抢救的人员必须全力以赴,明确分工,紧密 配合,听从指挥,坚守岗位,严格执行各项规章制度 ,医生未到达之前,护士应根据病人病情及时给予吸 氧、吸痰、测量生命体征、建立静脉通路、胸外心脏 按压等。
【临床表现】
牢记
意识消失;
大动脉无搏动(颈、股动脉);
无自主呼吸;心搏停止、心音消失;
瞳孔散大、对光反射消失;
切口不出血、术野血色暗红;
心、脑电图呈一直线。
【应急预案】
1.手术患者进入手术室,在手术开始前发生 呼吸心跳骤停时,应立即行胸外心脏按压、 人工呼吸、气管插管,快速建立静脉通道, 根据医嘱应用抢救药物。同时呼叫其他医务 人员帮助抢救。必要时准备开胸器械,行胸 内心脏按压术,在抢救过程中应注意心、肺 、脑复苏, 必要时开放两条静脉通道。
四、手术室急诊的处理技巧
(一)手术室常见急诊 手术室常见急危重症通常指病人肝脾破裂、多发骨 折、各种创伤导致的脏器功能不全,而最危重的情 况莫过于心跳骤停。 通常这些急诊可诱发各种合并症,致使加重了手术 风险。
1.各种休克:
由于各种原因所引起的循环功能衰竭,最终共 同表现为有效血容量少、组织灌注不足、细胞代 谢紊乱和功能受损的一组综合征。休克的常见病 因,可分为创伤性、失血性、失液性、感染性、 心源性、过敏性神经源性和内分泌性等类型。
外科休克的抢救
【临床表现】 早期精神紧张或烦躁,面色苍白,手
足湿冷,心跳加快,血压稍高,晚期 血压下降,收缩压< 10.7Kpa(80mmHg), 脉压差< 2.67kpa(20mmHg),心率增快, 脉搏细速,皮肤湿冷,全身无力,尿 量减少,反应迟钝,神志模糊,昏迷 。