科室架构图

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急救危重(基础护理小组医嘱执行质量管理小组医疗质量与安全管理小组护理质量管理小组
临床科室管理体系架构图
行政管理小组
护理三基三严管理小组
护理安全管理小组
病房管理小组特殊药品管理小组
分级护理小组
健康宣教管理小组
投诉管理小组手术管理小组
患者满意度管理小组
责任制整体护理小组
临床路径管理小组
单病种管理小组
病历质量管理小组医师三基三严管理小组
药物应用管理小组
院感管理小组输血管理小组。

医院行政组织架构图医院党委系统组织架构图医院临床诊疗、护理组织架构图因医院规范管理等级评审创建工作的需要，现大多数辅助科室及临床科室需医院设立的文件，现收集整理如下八个科室：检验科、戒毒科、康复科、门诊部、药剂科、无抽搐电休克治疗室、影像科，急诊科，职责如下：检验科工作职责1.在分管院长的领导下，按照安全、准确、及时、有效、经济、便民和保护患者隐私的原则开展临床检验工作。

2.负责提供临床基础检验、临床生化学检验、临床免疫学检验、临床微生物学检验等专业的监测报告。

3.保证临床检验报告的准确、及时和信息完整，保护患者隐私。

提供临床检验结果的解释和咨询服务。

4.严格执行临床检验项目标准操作规程和检验仪器的标准操作、维护规程。

使用符合国家规定的仪器、试剂和耗材，保证检测系统的完整性和有效性，对需要校准的检验仪器、项目和对临床检验结果有影响的辅助设备定期进行校准。

5.对开展的临床检验项目进行室内质量控制。

对质控品的选择，质控品的数量，质控频度，质控方法，失控的判断规则，失控时原因分析及处理措施，质控数据管理要求等严格控制。

绘制质量控制图。

出现质量失控现象时，应当及时查找原因，采取纠正措施，并详细记录。

定量测定项目的室内质量控制标准按照《临床实验室定量测定室内质量控制指南》（GB/20032302-T-361）执行。

6.参加经卫生部认定的室间质量评价机构组织的临床检验室间质量评价。

按照常规临床检验方法与临床检验标本同时进行，不得另选监测系统，保证检验结果的真实性，对于室间质量评价不合格的项目，应当及时查找原因，采取纠正措施。

7.将尚未开展室间质量评价的临床检验项目与其他临床实验室的同类项目进行比对，或者用其他方法验证其结果的可靠性。

临床检验项目比对有困难时，检验科应当对方法学进行评价，包括准确性、精密度、特异性、线性范围、稳定型、抗干扰性、参考范围等，并有质量保证措施。

室间质量评价标准按照《临床实验室定量测定室内质量控制指南》（GB/20032302-T-361）执行。

检验科临检室人员结构框架图一、血液岗（包括血常规、血型、超敏CRP、凝血五项、心梗三项等）1、做质控：血细胞分析仪五分类、凝血四项，三分类血常规分析仪按需做质控。

质控方法已贴于仪器内侧。

2、处理门诊及急查项目标本，除急查外，先门诊，后病房。

严格遵照检验项目报告时限，血常规、超敏CRP 30分钟，心梗三项30分钟，凝血四项、幽门螺杆菌、结核抗体、血沉60分钟。

做完标本及时告之审核。

3、主动到窗口看有无门诊的血标本等。

4、严格遵守血常规和凝血的复检规则，复检后登记。

5、严格遵守血常规和凝血的危急值报告制度,联系具体到人并登记.6、检测完毕后及时清洗仪器、存放试剂、关机。

倾倒废液、垃圾。

7、仪器维护保养：血常规每天标本》50，每周一次执行全套每月清洗（冲洗废液瓶、冲洗Flowcell、每月清洗），定于周五夜班进行。

血常规每天标本<50, 每2周一次执行全套每月清洗,定于第二周周五夜班进行.大约30-40分钟.血凝仪:每日清洗样品针:每天做完批量标本及时清洗.每周管路清洗:定于每周五下午.清洗方法贴于仪器前侧.8、倾倒废液、垃圾。

擦拭仪器，整理桌面。

9、外送比对的项目要做好记录、分析并存放到门诊比对本里。

10、月底整理当月血常规、血凝室内质控并小结，并计算下月靶值。

11、月底抄写本月血常规质控值作为下月室内上报质控值。

12、未提到的与临检血液有关的所有工作。

13、对所负责的工作合理安排时间，认真对待、有始有终，尽量完成接手的工作，实在不能完成务必做好交接，保证质量。

二、体液岗（包括尿常规、便常规、分泌物常规等）1、做尿常规质控工作。

2、及时处理窗口的标本，将标本转移到室内，及时检测，确保检验质量，以免造成纠纷。

3、先处理白带常规，因为滴虫需要保暖，以免时间长影响观察。

处理尿液时，内三门诊和病房全部离心镜检，其他科室当蛋白》1+和/或隐血》1+而镜下不符时要将尿液离心。

离心方法：取3/4塑料管尿，1300-1400r/min离心5分钟，倒掉上清液，取沉渣混匀镜检。