管道滑脱的应急预案(精)
- 格式:doc
- 大小:13.00 KB
- 文档页数:4
各种导管意外脱落应急预案范本【防范措施】(1)所有管道必须妥善固定,由置管者做好标记,详细记录管道名称、留置时间、部位、长度,观察和记录引流管引流液的性质、量,发现异常,及时处理。
(2)加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察,作为重点交接班内容详细交接。
(3)做好患者及家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力。
(4)严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,注意保护导管,防止导管脱落。
(5)加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。
如picc置管,穿刺时尽量避开肘窝,以透明敷料固定体外导管,也可使用固定翼加强导管固定;更换敷料时,避免将导管带出体外。
【处理措施】根据脱落导管的类别采取相应的措施,查找原因,做好记录和交班,防止再次脱管。
(1)伤口引流管脱落立即报告医师,将脱出的引流管交医师查看是否完整,如有管道断裂在体内,须进一步处理;观察伤口渗出情况,需要再次置管时,协助医师做好相关准备。
(2)胸腔闭式引流管脱落引流管与引流瓶连接处脱落或引流瓶损坏,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,通知医师并协助处理。
(3)“t”管脱落立即报告医师,密切观察腹痛情况,告知患者暂禁食禁饮,必要时协助医师重新插管。
(4)胃管脱落观察患者有无窒息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管。
(5)导尿管脱落观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,必要时遵医嘱重新置管。
(6)气管导管脱落对气管切开患者立即用止血钳撑开气管切开处,确保呼吸道通畅,同时报告医师,给予紧急处理。
(7)picc置管/深静脉置管脱落1)导管部分脱出:观察导管脱出的长度,用无菌注射器抽回血,如无回血,报告医师,遵医嘱用肝素钠液或尿激酶通管,如导管不通畅则拔管;如有回血,用生理盐水冲管保持通畅,重新固定,严禁将脱出的导管回送。
2)导管完全脱出:测量导管长度,观察导管有无损伤或断裂;评估穿刺部位是否有血肿及渗血,用无菌棉签压迫穿刺部位,直到完全止血;消毒穿刺点,用无菌敷料覆盖;评估渗出液性状、量;根据需要重新置管。
一、引言管道滑脱是临床护理中常见的安全隐患,严重威胁患者的生命安全。
为提高护理人员的应急处置能力,确保患者安全,特制定本应急预案及应急演练方案。
二、应急预案1. 管道滑脱的预防措施(1)护理人员应熟悉各类管道的固定方法,确保管道固定牢固。
(2)加强患者的宣教工作,提高患者及家属对管道滑脱的认识,避免因患者自身原因导致的管道滑脱。
(3)加强巡视,及时发现管道滑脱的隐患,及时处理。
(4)对于意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,根据医嘱适当使用约束带,防止自行拔管。
2. 管道滑脱的应急处置流程(1)发现管道滑脱后,立即通知医生,并安抚患者及家属。
(2)根据管道类型,采取相应的应急措施:a. 胃管、尿管:立即汇报医生,根据情况决定是否重置。
b. 气管插管:消毒后重新连接,确保呼吸道通畅。
c. 引流管:夹闭引流管,消毒后重新连接,保证有效引流。
d. 中心静脉导管、PICC导管、透析管等:立即汇报医生,根据医嘱进行处理。
(3)观察患者生命体征及病情变化,做好护理记录。
(4)向护士长汇报,并按规定填写不良事件报告单。
(5)分析原因,改进护理工作,提高护理质量。
三、应急演练方案1. 演练目的(1)提高护理人员对管道滑脱的应急处置能力。
(2)检验应急预案的可行性和有效性。
(3)增强团队协作意识,提高应急处理效率。
2. 演练内容(1)模拟患者因各种原因导致管道滑脱的场景。
(2)模拟护理人员发现管道滑脱后的应急处置流程。
(3)模拟医生对患者进行紧急处理的过程。
3. 演练步骤(1)组织护理人员观看管道滑脱的应急预案视频。
(2)讲解演练流程和注意事项。
(3)分组进行模拟演练,包括发现管道滑脱、报告医生、采取应急措施、观察患者生命体征等环节。
(4)对演练过程中出现的问题进行分析和总结,提出改进措施。
四、总结通过制定管道滑脱的应急预案及应急演练方案,可以提高护理人员的应急处置能力,确保患者安全。
同时,通过定期开展应急演练,检验应急预案的可行性和有效性,进一步提高护理质量。
一、引言导管滑脱是临床护理中常见的并发症之一,尤其在老年患者、昏迷患者和手术患者中较为常见。
导管滑脱可能导致严重后果,如感染、出血、呼吸道阻塞等。
为保障患者安全,提高护理质量,特制定本应急预案及演练。
二、应急预案1. 事件发生时的应急处理(1)立即停止操作,保持冷静,迅速评估患者状况。
(2)观察患者意识、呼吸、心率等生命体征,必要时进行吸氧、吸痰等急救措施。
(3)检查导管是否确实滑脱,若导管滑脱,立即采取措施固定导管。
(4)若导管无法固定,立即通知医生,并准备必要的医疗设备和药品。
(5)保持患者安静,避免不必要的移动,以免加重病情。
2. 导管滑脱后的处理(1)立即通知医生,进行进一步检查和处理。
(2)根据医生指示,对患者进行相应的治疗和护理。
(3)密切观察患者病情变化,做好记录。
(4)及时与家属沟通,告知患者情况及处理措施。
3. 应急物资准备(1)急救包:包括无菌手套、消毒液、敷料、胶布等。
(2)医疗设备:包括吸氧设备、吸痰器、心电监护仪等。
(3)药品:包括抗生素、止血药、镇痛药等。
三、应急预案演练1. 演练目的(1)提高护理人员对导管滑脱的应急处理能力。
(2)检验应急预案的可行性和有效性。
(3)增强团队协作精神。
2. 演练内容(1)模拟患者导管滑脱场景。
(2)评估患者病情,进行急救处理。
(3)通知医生,配合医生进行进一步处理。
(4)对患者进行心理疏导,做好家属沟通。
3. 演练步骤(1)成立演练小组,明确各成员职责。
(2)制定演练方案,包括场景设置、时间安排、人员分工等。
(3)进行模拟演练,观察各环节操作是否规范、流程是否顺畅。
(4)对演练过程进行总结和评估,找出不足之处,提出改进措施。
4. 演练评估(1)评估护理人员对导管滑脱的应急处理能力。
(2)评估应急预案的可行性和有效性。
(3)评估团队协作精神。
四、总结导管滑脱应急预案及演练是提高护理质量、保障患者安全的重要措施。
通过制定应急预案和进行演练,可以增强护理人员对导管滑脱的应急处理能力,提高护理团队的整体素质。
一、背景管路滑脱是指患者身上的各种导管(如胃管、尿管、引流管、气管插管等)因各种原因导致的脱落。
管路滑脱可能导致患者病情加重,甚至危及生命。
为保障患者的安全,提高护理质量,特制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于我院所有患者,特别是需要留置各种导管的患者。
三、预防措施1. 评估风险:护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否存在管路滑脱的危险。
2. 插管操作:插管时,导管插入深度应符合要求,做好标识,并妥善固定,防止管道脱出。
3. 健康教育:做好宣教,告知患者及家属留置管道的目的、意义、注意事项,使其充分了解预防管路滑脱的重要性,取得配合。
4. 约束措施:对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,在家属同意情况下适当使用约束带,防止自行拔管,必要时根据医嘱给予镇静药。
5. 护理操作:在给患者实施各种治疗护理时,如翻身时应先固定好导管,再给病人翻。
6. 外出检查:对外出做检查或下床活动的患者,应认真检查导管接口处是否衔接牢固,并告之患者及家属注意避免牵拉。
7. 巡视病房:护士应按分级护理及时巡视病房,仔细观察导管接口处是否固定良好及检查约束部位,加强巡视,每班评估,并做好护理记录。
8. 保持管道通畅:保持管道引流通畅,避免扭曲、受压。
四、处置流程1. 发现滑脱:一旦发生导管脱落,立即报告医生,迅速采取措施,将损害降至最低。
2. 观察病情:注意观察病人生命体征及病情变化。
3. 汇报情况:立即向护士长汇报,并将发生经过、患者状况及后果及时报护理部;按规定填写患者管道滑脱登记表,24~48小时内报护理部。
4. 采取措施:根据患者情况,采取相应的措施,如重新插管、更换导管等。
5. 总结经验:护士长要组织科室人员认真讨论,提高认识,不断改进护理工作,保证护理安全。
五、应急预案的培训和演练1. 定期对护理人员开展管路滑脱应急预案的培训,提高其应对管路滑脱的能力。
2. 定期组织管路滑脱应急预案的演练,检验预案的有效性和可行性。
一、预案背景管道滑脱是指患者体内留置的导管、引流管、胃管等管道意外脱落的情况。
为确保患者安全,降低管道滑脱带来的风险,特制定本应急预案。
二、预案目标1. 保障患者生命安全,降低管道滑脱造成的风险。
2. 提高医护人员应对管道滑脱的能力,确保应急预案的顺利实施。
3. 优化护理流程,加强护理管理,防止管道滑脱事件的再次发生。
三、应急预案1. 事发初期处理(1)医护人员应立即评估患者状况,判断管道滑脱程度,若患者出现呼吸困难、意识模糊等症状,应立即进行紧急处理。
(2)若管道部分滑脱,应立即采取措施将管道复位,并加强固定。
(3)若管道完全滑脱,应立即通知医生,同时做好以下工作:a. 将患者置于舒适体位,保持呼吸道通畅;b. 观察患者生命体征,包括心率、血压、呼吸等;c. 通知护士长,启动应急预案。
2. 应急措施(1)医生接到通知后,立即赶到现场,对患者进行评估,根据患者病情制定治疗方案。
(2)医护人员对患者进行紧急处理,如吸氧、补液、调整体位等。
(3)根据医生指示,重新插入管道,并做好固定。
3. 应急预案实施(1)护士长接到通知后,立即组织科室人员启动应急预案,确保各项措施落实到位。
(2)对患者进行心理疏导,安抚患者情绪。
(3)对医护人员进行培训,提高应对管道滑脱的能力。
4. 应急预案总结(1)事发后,护士长组织科室人员对事件进行总结,分析原因,制定改进措施。
(2)对相关责任人进行追责,确保类似事件不再发生。
四、预防措施1. 加强医护人员培训,提高应对管道滑脱的能力。
2. 严格执行操作规程,确保管道留置过程中安全。
3. 加强对患者及家属的宣教,提高患者对管道滑脱的认识。
4. 定期检查管道固定情况,确保管道安全。
5. 加强病房巡视,及时发现并处理管道滑脱隐患。
通过以上措施,降低管道滑脱事件的发生,保障患者安全。
管道滑脱的应急预案管道滑脱是指管道在地面或间隙中滑动或漂移,往往会引起严重的事故,如煤气泄漏、供水中断等。
为了保障人员生命财产安全,必须采取及时、有效的应急措施。
一、预防措施1. 管道安装时,应保证管道与支架、支座之间的摩擦力大于管道重力。
2. 管道应采用固定、支撑、牵引等措施,防止管道滑移或漂移。
3. 在高山、峡谷等地或地震频繁的地区,应增加加固措施,确保管道的抗震性能。
4. 定期检修,发现管道滑移或漂移情况及时处理。
二、应急预案1. 接到报警电话时,立即通知管道所在地区的警察、消防部门,相关负责人员迅速赶赴现场。
2. 确定事故范围后,封锁事故现场,防止人员进入危险区域。
3. 对泄露物质进行紧急处理。
对煤气泄漏,应及时切断管道阀门或关闭总阀。
对液体泄漏,应立即切断进水管道,使用泵车将泄漏物质从管道中抽取。
4. 认真分析事故原因,及时采取措施,恢复管道运行。
在修复过程中,尽量减少影响周围居民的程度。
5. 事故应急结束后,相关人员应详细核查管道设备并进行维修、检测,以排除地面因素导致的滑脱,确保管道设备运行稳定可靠。
三、现场处置1. 对管道滑移现场进行全面检查,包括擦伤、变形、裂纹等情况,做好现场记录。
2. 排除相关操作人员对现场痕迹的破坏,保留现场证据以便事后调查。
3. 尽量将受到影响的管道附近居民进行疏散,以免发生人员伤亡。
4. 注意保护周围环境和生命财产安全,上报相关部门进行安全评估和环境监测。
以上为管道滑脱的应急预案,仅供参考。
在实际操作中,应根据具体情况进行调整和完善。
同时,应加强人员培训,提高应急处理能力,以确保人员生命安全和财产安全。
管道滑脱应急预案一、紧急措施:1. 立即通知相关部门和人员,启动应急响应系统。
2. 封闭现场,确保人员安全撤离,并避免非相关人员进入事故区域。
3. 给予必要的急救措施,对受伤人员进行紧急救治。
4. 快速排查事故原因,采取相应措施防止事故进一步扩大。
二、事故处理:1. 召集相关技术人员和专家组成应急处理小组,全面了解管道滑脱的原因和现状。
2. 评估事故对环境和人员的影响,并制定相应的处理措施,减少事故后果。
3. 停止管道供给并切断相关的电力供应,以防止事故加重。
4. 组织专业人员进行现场勘查和数据收集,为事故调查和责任追究提供依据。
5. 按照应急预案,启动事故应急处置流程,协调资源,进行紧急修复和管道恢复工作。
三、信息发布:1. 及时向公众通报事故发生情况和处理进展,保持信息透明度。
2. 向相关媒体发布事故情况,回答公众关切和疑问。
3. 制定应急信息发布计划,通过多种渠道向公众发布有关事故的重要信息。
4. 就事故影响范围内的人员疏散、庇护和交通管制等问题提供准确有效的指导。
四、事故调查与总结:1. 组织有关部门对事故进行深入调查,并确定事故责任。
2. 对事故处理过程中存在的问题和不足进行总结,提出改进建议。
3. 形成事故调查报告,供后续事故预防和管理工作参考。
五、事故后续工作:1. 进行管道检查和维护工作,确保管道的安全运行。
2. 加强管道管理,建立健全相应的管理制度和加强培训,提高员工的安全意识和应急能力。
3. 根据事故原因和教训,完善应急预案,提高应急处置的效率和针对性。
4. 加强与相关部门和单位的协作配合,共同提高应急响应能力和事故的应对能力。
各类导管脱落的应急预案范本【防范措施】(1)所有管道必须妥善固定,由置管者做好标记,详细记录管道名称、留置时间、部位、长度,观察和记录引流管引流液的性质、量,发现异常,及时处理。
(2)加强对高危患者(如意识障碍、躁动、有拔管史、依从性差的患者)的观察,作为重点交接班内容详细交接。
(3)做好患者及家属的健康宣教,提高其防范意识及管道自护能力。
(4)严格遵守操作规程,治疗、护理中动作轻柔,注意保护导管,防止导管脱落。
(5)加强培训,提高护士防导管脱出移位的风险意识。
如picc置管,穿刺时尽量避开肘窝,以透明敷料固定体外导管,也可使用固定翼加强导管固定;更换敷料时,避免将导管带出体外。
【处理措施】根据脱落导管的类别采取相应的措施,查找原因,做好记录和交班,防止再次脱管。
(1)伤口引流管脱落立即报告医师,将脱出的引流管交医师查看是否完整,如有管道断裂在体内,须进一步处理;观察伤口渗出情况,需要再次置管时,协助医师做好相关准备。
(2)胸腔闭式引流管脱落引流管与引流瓶连接处脱落或引流瓶损坏,立即夹闭引流管并更换引流装置;引流管从胸腔滑脱,立即用手捏闭伤口处皮肤,通知医师并协助处理。
(3)“t”管脱落立即报告医师,密切观察腹痛情况,告知患者暂禁食禁饮,必要时协助医师重新插管。
(4)胃管脱落观察患者有无窒息表现,是否腹胀;如病情需要,遵医嘱重新置管。
(5)导尿管脱落观察患者有无尿道损伤征象,是否存在尿急、尿痛、血尿等现象;评估患者膀胱充盈度、是否能自行排尿,必要时遵医嘱重新置管。
(6)气管导管脱落对气管切开患者立即用止血钳撑开气管切开处,确保呼吸道通畅,同时报告医师,给予紧急处理。
(7)picc置管/深静脉置管脱落1)导管部分脱出:观察导管脱出的长度,用无菌注射器抽回血,如无回血,报告医师,遵医嘱用肝素钠液或尿激酶通管,如导管不通畅则拔管;如有回血,用生理盐水冲管保持通畅,重新固定,严禁将脱出的导管回送。
2)导管完全脱出:测量导管长度,观察导管有无损伤或断裂;评估穿刺部位是否有血肿及渗血,用无菌棉签压迫穿刺部位,直到完全止血;消毒穿刺点,用无菌敷料覆盖;评估渗出液性状、量;根据需要重新置管。
一、编制目的为提高医院护理质量,保障患者安全,确保患者在治疗过程中管道滑脱事件得到及时、有效的处理,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院内各类患者,包括但不限于手术患者、重症患者、长期住院患者等,涉及各类管道滑脱事件,如胃管、尿管、引流管、气管插管等。
三、组织机构及职责1. 院长:负责预案的批准和实施,对预案的执行情况进行监督。
2. 护理部主任:负责预案的组织实施,协调各部门工作。
3. 护理部副主任:负责预案的具体实施,组织培训、演练和检查。
4. 病区护士长:负责本病区管道滑脱事件的应急处理,组织护理人员学习预案。
5. 护理人员:负责患者的管道护理,发现管道滑脱事件后,立即采取应急措施,并及时报告。
四、应急预案1. 预防措施(1)加强护理人员培训,提高管道护理技能。
(2)做好患者及家属的宣教工作,使其了解管道滑脱的危害及预防措施。
(3)严格执行管道护理操作规范,确保管道固定牢固。
(4)加强巡视,及时发现并处理管道滑脱隐患。
2. 应急处理流程(1)发现管道滑脱后,立即通知护士长及值班医生。
(2)护士长组织人员评估患者病情,采取以下措施:①对患者进行安慰,稳定情绪;②立即停止相关治疗,避免病情加重;③根据管道类型,采取相应的处理措施:a. 胃管滑脱:立即给予鼻饲管,并通知医生进行相关处理;b. 尿管滑脱:给予导尿管,并通知医生进行相关处理;c. 引流管滑脱:立即夹闭引流管,避免液体外漏,并通知医生进行相关处理;d. 气管插管滑脱:立即给予氧气吸入,并通知医生进行相关处理。
(3)对滑脱的管道进行消毒、固定,防止再次滑脱。
(4)做好记录,总结经验教训。
五、预案演练1. 定期组织护理人员开展预案演练,提高应急处置能力。
2. 演练内容包括:管道滑脱原因分析、应急处理流程、急救措施等。
3. 演练结束后,组织人员进行总结,查找不足,改进预案。
六、附则1. 本预案由护理部负责解释。
2. 本预案自发布之日起实施,原有相关规定与本预案不符的,以本预案为准。
各种导管意外脱落应急预案范本一、应急预案1、应严格适应症,出现不良反应停药报告医生并遵医嘱处理。
2、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
3、患者在注射或输液时发生反应,如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白、皮疹、发热等,就地抢救,必要时行心肺复苏。
4、出现休克者,行抗休克治疗。
5、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
6、及时报告药剂科、护理部。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具和药物进行封存。
二、处理程序停药→报告医生并遵医嘱处理→就地抢救→观察患者生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留药物→送检住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序一、输血反应的应急预案1.立即停止输血,更换输血管,改换生理盐水。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
4.必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。
5.怀疑溶血等严重反应时,保留血袋并抽取患者血样一起送输血科。
6.患者家属有异议时,立即按有关程序对输血器具进行封存。
二、处理程序立即停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡上报输血科→怀疑严重反应时保留血袋→抽取患者血样送输血科。
三、输液反应时的应急预案31.立即停止输液或者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.及时报告医院感染科、药剂科、消毒供应中心、护理部。
6.保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体、输液器和注射器分别送检。
7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
四、处理程序立即停止输液→更换液体和输液器→报告医生→遵医嘱给药→就地抢救→观察生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留输液器和药液送检。
各种导管意外脱落应急预案范本(二)一、应急预案1.评估并去除压疮的诱发因素。
一、目的为保障患者生命安全,提高医院护理质量,预防和减少管道滑脱事件的发生,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院内所有管道滑脱事件的预防和处理。
三、组织机构及职责1. 成立医院管道滑脱应急处理小组,由护理部、医务科、感染科、设备科等部门负责人组成。
2. 护理部负责组织、协调、监督应急预案的落实。
3. 医务科负责对管道滑脱事件进行评估,制定治疗方案。
4. 感染科负责对管道滑脱事件进行感染防控。
5. 设备科负责对医院管道设备进行检查、维护和更新。
四、预防措施1. 护理人员对管道滑脱风险进行评估,对存在风险的病人制定预防措施。
2. 插管时,确保导管插入深度符合要求,做好标识,并妥善固定,防止管道脱出。
3. 加强对患者及家属的宣传教育,使其充分了解预防管道滑脱的重要性。
4. 对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,在家属同意情况下适当使用约束带,防止将管子拔出。
5. 在给患者实施各种治疗护理时,如翻身时应先固定好导管,再给病人翻。
6. 对外出做检查或下床活动的患者,应认真检查导管接口处是否衔接牢固,并告之患者及家属注意避免牵拉。
7. 护士应按分级护理及时巡视病房,仔细观察导管接口处是否固定良好及检查约束部位,加强巡视,每班评估,并做好护理记录。
五、处置流程1. 立即报告医生,迅速采取措施,将损害降至最低。
2. 观察病人生命体征及病情变化,必要时进行紧急处理。
3. 立即向护士长汇报,并将发生经过、患者状况及后果及时报护理部。
4. 按规定填写患者管道滑脱登记表,24~48小时内报护理部。
5. 护士长组织科室人员,保证护理安全。
6. 发生患者管道滑脱的科室或个人,按规定接受处理。
7. 护理部不断改进护理工作,防止管道滑脱事件的发生。
六、总结本预案旨在提高医院护理质量,预防和减少管道滑脱事件的发生。
各部门应高度重视,严格执行预案规定,确保患者安全。
各种导管意外脱落应急预案1、妥善固定胸腔闭式引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察胸腔闭式引流装置各处的衔接情况及病人呼吸、呼吸音、生命体征和引流液的性状及水柱的波动情况。
3、一旦闭式引流管滑脱,立即捏闭伤口,协助病人保持半卧位,不可活动。
4、安慰病人及家属,报告经管医生或值班医生。
5、观察生命体征及专科症状。
6、协助医生采取相应措施,如终止引流或重新置入引流管。
7、做好护理记录。
●腹腔引流管滑脱应急预案1、妥善固定腹腔引流管,每班交接引流的通畅情况并做好记录。
2、密切观察腹腔引流部位的纱布的清洁情况及病人的周身状况、生命体征、引流液的性状及量。
3、一旦发生引流管滑脱,立即按压伤口,协助病人保持半卧位,安慰病人及家属。
4、报告经管医生或值班医生,同时观察病人的生命体征及专科症状。
5、协助医生根据病情采取相应的措施。
如立即重新置入引流管,或停止引流,处理局部引流口。
6、做好护理记录。
各种导管意外脱落应急预案(二)1.患者不慎坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时通知医生。
2.对患者的情况作出初步判断,测量血压、心率、呼吸,判断患者意识等。
3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。
4.如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上。
5.遵医嘱进行必要的检查及治疗。
6.向上级领导汇报(夜班通知院总值班)。
7.协助医生通知患者家属。
8.认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。
二、处理程序患者突然摔倒→立即通知医生→检查患者摔伤情况→抬患者上病床→进行必要检查→严密观察病情变法→对症处理→加强巡视→观察效果→书写护理记录→认真交班→做健康教育各种导管意外脱落应急预案(三)一、应急预案1.立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏,口服者清除胃内容物。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.及时报告药剂科、护理部。
一、目的为了保障患者的生命安全和医疗质量,预防和减少护理管道滑脱事件的发生,制定本应急预案。
二、适用范围本预案适用于医院内所有需要留置管道的患者,包括但不限于胃管、尿管、各种引流管、气管插管、气管切开、中心静脉导管和经外周置入中心静脉导管(PICC)导管等。
三、组织机构1. 应急领导小组:负责组织、协调、指挥护理管道滑脱事件的应急处理工作。
2. 应急处置小组:负责具体实施护理管道滑脱事件的应急处理工作。
3. 信息联络组:负责及时收集、汇总、上报护理管道滑脱事件相关信息。
四、预防措施1. 护理人员应认真评估患者意识状态及合作程度,确定患者是否存在管路滑脱的危险。
2. 插管时,导管插入深度符合要求,做好标识,并妥善固定,防止管道脱出。
3. 作好宣教,告知患者及家属留置管道的目的、意义、注意事项,使其充分了解预防管路滑脱的重要性,取得配合。
4. 对意识不清、躁动、小儿等不配合的患者,在家属同意情况下适当使用约束带,防止将管子拔出,必要时根据医嘱给予镇静药。
5. 在给患者实施各种治疗护理时,如翻身时应先固定好导管,再给病人翻。
6. 对外出做检查或下床活动的患者,应认真检查导管接口处是否衔接牢固,并告之患者及家属注意避免牵拉。
7. 护士应按分级护理及时巡视病房,仔细观察导管接口处是否固定良好及检查约束部位,加强巡视,每班评估,并做好护理记录。
8. 导管各连接处连接紧密、牢固。
保持管道通畅的避免扭曲、受压、活动时扯脱。
五、应急处理流程1. 一旦发生导管滑脱,立即报告医生,并采取以下措施:a. 立即检查患者的生命体征及病情变化;b. 评估导管滑脱的原因;c. 采取相应的应急措施,如:使用止血钳、压迫伤口等;d. 按医嘱给予再次置管或进行其他治疗。
2. 护理人员应密切观察患者病情变化,详细记录护理记录,包括患者有无出血、呼吸困难、胸痛等症状,以及脱管时间、管路是否完整等。
3. 根据医嘱要求及患者病情需要,给予再次置管或进行其他治疗。
管道滑脱的应急预案管道滑脱是指管道在使用过程中由于各种原因而脱离原位,造成管道损坏、管道内流体泄漏等危险情况。
为了应对管道滑脱的紧急情况,制定一份完善的应急预案是至关重要的。
下面是一份关于管道滑脱的应急预案,供参考。
一、应急组织与责任1.应急指挥部:根据滑脱事故的规模和情况,成立应急指挥部,由相关部门负责人、专家组成。
指挥部设在安全控制中心。
2.指挥部职责:(1)快速确认滑脱事件的情况、影响范围和严重性;(2)组织应急资源的调度和分配;(3)制定应急措施和救援方案;(4)协调相关单位的合作救援;(5)定期向上级报告滑脱事件的进展和处理情况。
3.应急责任:(1)相关部门负责人负责组织本部门的应急工作;(2)各岗位人员按照分工,做好应急工作。
二、应急预案阶段1.预测预警阶段:(1)建立管道滑脱事故的监测系统,定期进行巡检和检测,发现异常情况及时上报;(2)对重要节点和高危区域进行实时监测;(3)建立管道滑脱的预警机制,预测可能发生的滑脱风险。
2.应急准备阶段:(1)建立应急处理机构,配置必要的救援设备和器材,确保在紧急情况下能够立即响应;(2)编制管道滑脱应急预案,明确各岗位人员的职责和任务;(3)组织应急演练,提高员工的应急处理能力。
三、应急处理措施1.响应启动:(1)一旦发现管道滑脱事故,立即启动应急响应;(2)通知应急指挥部,报告事故情况;(3)指挥部根据情况启动应急预案,指派相关人员进行处置。
2.现场安全措施:(1)确保现场安全,立即切断相关供应源,防止进一步泄漏和危险扩散;(2)指挥现场人员组织疏散人员,设立警戒线,确保周边人员安全;(3)启动报警系统,通知相关部门和社会公众关注并及时疏散附近居民。
3.事件调查与评估:(1)立即派出应急调查小组,对滑脱事件的原因、影响范围进行调查与评估;(2)采集相关证据,进行事故责任的划分;(3)评估事故对环境、社会和经济的影响,并制定相应的应急措施。
4.应急处置:(1)确保泄漏管道完全关闭,停止泄漏;(2)采取合适的方法进行泄漏液体的清理,防止污染扩散;(3)关注附近的水源、地下水和土壤的污染情况,并采取应对措施;(4)通知相关部门和机构进行协助和支援。
管道脱落应急预案妥善固定脑室引流管。
每班交接引流管的情况。
密切观察脑室引流管及引流液的情况,并指导告知病人及家属注意事项。
一旦发生引流管滑脱,①立即用无菌纱布覆盖引流口,防止气颅②协助指导病人保持平卧位,或健侧卧位。
避免大副度活动③不可以自行将滑脱的导管送回。
安慰家属,报告经治医生或值班医生。
观察生命体征,专科征状。
保留脱落引流袋,记录引流液的颜色、量(医生参考)协助医生采取相应措施;既重新置入引流管或终止引流管引流。
↓作好护理记录管道脱落应急预案(二)一、应急预案1.立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏,口服者清除胃内容物。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.及时报告药剂科、护理部。
6.保留输液器和药物送药剂科。
7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
管道脱落应急预案(三)一、应急预案1.发现患者自杀,应立即通知医生,携带必要的抢救物品及药品与医生一同奔赴现场。
2.判断患者受否有抢救的可能,如有可能应立即进行抢救工作。
3.如抢救无效,应保护现场(病房内及病房外)。
4.通知医务科或院内总值班,服从领导安排处理。
5.协助主管医生通知家属。
6、配合院领导及有关部门的调查工作。
7.做好各种记录。
8.保证病房常规工作及其它患者治疗工作的进行。
二、处理程序发现患者有自杀倾向→立即通知家属、医生→了解自杀原因→进行有效沟通→留陪伴→严密观察→认真记录→做好交班发现患者已经自杀→立即通知医生→携带必要的抢救物品及药品→到现场→判定伤情(有可能进行抢救)→进行抢救→通知家属、医务科→做好护理记录→保护现场→报案→协助调查2发现患者已经自杀→立即通知医生→携带必要的抢救物品及药品→到现场→判定伤情(已经死亡)→保护现场→通知医务科、家属→报案→协助调查→做好护理记录管道脱落应急预案(四)一、应急预案1.保持局部伤口的无菌状态,预防感染并及时通知医生。
管道滑脱应急预案《管道滑脱应急预案》一、概述管道滑脱是指管道在安装或使用过程中发生偏移、脱落等情况,可能引发气体泄漏、火灾、爆炸等严重事故。
为了有效应对管道滑脱事件,保障人民群众的生命财产安全,制定并实施管道滑脱应急预案至关重要。
二、责任部门和人员1. 应急管理部门:负责组织、协调管道滑脱事件的应急处置工作;2. 管道管理单位:负责对管道进行定期检查和维护,及时发现并处理滑脱隐患;3. 消防部门:负责现场救援和火灾扑救工作;4. 执法部门:负责安全监管和事故调查工作;5. 相关人员:需要接受应急预案培训,熟悉应急处置流程和技能。
三、应急预案流程1. 事故报警:一旦发现管道滑脱事件,立即向应急管理部门报警;2. 应急响应:应急管理部门接到报警后,立即启动应急预案,组织相关人员赶赴现场,开展救援和处置工作;3. 现场处置:消防人员救援和扑救火灾,执法人员保障现场秩序,管道管理单位采取措施遏制气体泄漏,防止事故扩大;4. 事故调查:事故发生后,执法部门对事故进行调查,查明事故原因,并采取相应处置措施;5. 事后处理:对受影响的人员进行妥善安置,修复事故现场,排除安全隐患,防止再次发生类似事件。
四、培训和演练为了提高相关人员的应急处置能力,必须进行定期的培训和演练。
培训内容包括应急预案的熟悉和掌握、应急处置技能的演练等。
通过培训和演练,可以提高相关人员的危机意识和应对能力,保障管道滑脱事件的有效处置。
五、总结管道滑脱是一种常见的安全隐患,一旦发生事故,可能带来严重的后果。
制定并实施管道滑脱应急预案,对于保障人民群众的生命财产安全至关重要。
应急预案需要明确责任部门和人员,建立完善的应急处置流程,并进行定期的培训和演练,以提高应急处置能力。
只有这样,才能有效应对管道滑脱事件,最大限度地减少事故损失。
导管滑脱应急预案〔共5篇〕第1篇:导管滑脱应急预案导管滑脱应急预案及流程日期主讲人地点参加者内容一.1管道长短适宜,防止患者翻身及下床活动时扭曲、受压或脱落。
2搬运患者时,应先放松床上固定,妥善固定于患者衣裤上,防止导管滑脱。
3护士加强巡视,保持管道通畅,假设为引流管要保证其有效引吸并观察引流液的色、质、量。
二.发现导管滑脱立即根据不同管道采取不同措施: 1 出血:立即用无菌纱布按压伤口,预防大出血; 2 T管:无菌纱布覆盖伤口,汇报床位医师;3 气管插管:连接处滑脱,消毒后重新连接;胸腔闭式引流〔腹腔闭式引流〕:立即夹闭引流管,消毒后重新连接; 4胃管、导尿管:汇报医师,根据情况决定是否重置。
5观察病情,做好护理记录; 6报告护士长,填写不良事件报告单; 7寻找原因,加强固定;8导管滑脱,立即通知医生,安抚患者及家属; 9交班分析^p 原因、整改第2篇:导管滑脱防范及应急预案各种导管滑脱防范预案一.应急预案1.对意识不清,躁动病人用约束带适当约束四肢2.引流管长短适宜并妥善固定。
3.向病人说明置管的目的和重要性,告诉病人保护导管的方法,脱衣或活动时要特别小心,防止拉出4.翻身、挪动病人的时注意将引流管松开5.建立文字、图表、手势等沟通卡片,对不能讲话的病人,可选用图表、文字、手势等方法示意6.手术后患者交接班时认真核对各个引流管名称,固定是否结实并用胶布加以固定。
严格交接班,责任明确。
7. 脑室引流管除导管固定结实外,在头部加戴网罩8.置胃管病人除用常规方法固定外,另外用一条细带子在鼻子前打结后固定于脑后。
记录胃管的深度,挪动病人时可以暂时将胃管与床单分开,固定于衣领上9.胸腔引流管置于病人上臂下,防止被手抓到。
协助病人翻身活动时注意管道长度,用手适当进步胸管并安置适当。
搬运病人时为防止导管脱出,用两把血管钳夹住胸管,水封瓶放于双膝间10.伤口引流管和腹腔引流管除导管固定结实外,协助患者取舒适体位,观察引流管周围伤口情况,有无渗血渗液各种导管滑脱应急预案〔一〕引流管滑脱应急预案假如发现引流管滑脱,立即协助患者保持适宜体位,抚慰患者。
2023年管道滑脱的应急预案管道滑脱是指管道在承压工况下由于地震、强风、地质松动等原因导致管道松脱并移位的情况。
管道滑脱不仅会导致管道系统的破坏,还会对周边环境和人员的生命安全造成严重威胁。
因此,制定科学合理的应急预案对于管道滑脱事故的防控至关重要。
以下是2023年管道滑脱的应急预案。
一、应急响应机制1. 建立管道滑脱应急指挥部,由事故应急负责人担任指挥部指挥长,负责组织、协调和指挥应急工作。
2. 配置应急救援队伍,明确成员职责和任务,确保在事故发生后能够迅速展开应急救援工作。
3. 成立应急处置组、沟通协调组、信息收集组、救援支持组等工作小组,分工明确,协同合作。
4. 建立与相关单位的联络机制,确保信息沟通和协调配合的顺畅。
5. 制定应急预案,明确各级各部门的应急职责和任务,确保应急工作的有效开展。
二、应急预警和警报1. 建立管道滑脱的监测系统,并与应急指挥中心实时连接,及时获取管道滑脱的预警信息。
2. 配置自动化报警设备,能够在发生管道滑脱时及时发出警报,提醒相关人员采取相应的紧急措施。
3. 制定管道滑脱的预警标准和预警级别,明确各级预警响应措施和应对措施。
三、应急响应流程1. 接到管道滑脱预警,应急指挥中心立即启动应急响应机制,通知相关单位和人员做好应急准备。
2. 指挥中心组织应急救援队伍赶赴现场,开展现场勘查和评估,确保及时了解事故情况和灾害范围。
3. 指挥中心通知有关单位和人员,采取预定的应急措施,包括疏散人员、封闭道路、切断供电等。
4. 应急处置组根据现场勘查结果和应急预案,制定详细的应急处置方案,并组织救援队伍展开救援工作。
5. 沟通协调组与相关单位和群众保持沟通联系,及时传递信息,协助指挥中心组织救援工作。
6. 信息收集组及时收集相关信息和数据,向指挥中心提供科学依据,指导应急响应和救援工作。
7. 救援支持组提供必要的救援设备和技术支持,确保救援工作的顺利进行。
四、人员疏散和安置1. 指挥中心根据事故情况和灾害范围,及时发布疏散指令,指导周边居民和人员有序疏散至安全区域。
管道脱落应急预案电子版一、应急预案1.立即停止用药,静脉用药者保留静脉通路,改换其他液体和输液器。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.情况严重者就地抢救,必要时行心肺复苏,口服者清除胃内容物。
4.记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
5.及时报告药剂科、护理部。
6.保留输液器和药物送药剂科。
7.患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具进行封存。
管道脱落应急预案电子版(二)(一)发生管路脱落的原因1、产品质量。
2、操作不当,衔接不正确。
3、没有执行查对制度。
(二)预防原则1、严格执行查对制度,上机前查、看、有动作,上机后查、看、有动作,透析治疗巡视查、看。
2、注意连接管路速度和质量,防止接口螺纹歪斜漏血。
(三)处理原则1、关血泵。
2、血管钳夹住脱落处管道。
3、检查原因,短时间内正确连接,并严格遵守无菌原则。
4、实施患者血污染处理方案。
5、向患者解释和沟通得到充分理解。
6、汇报并填写情况说明报告书,根据事件性质做进一步处理。
7、总结经验,修改预案,杜绝隐患,避免再次发生。
管道脱落应急预案电子版(三)一、应急预案1、应严格适应症,出现不良反应停药报告医生并遵医嘱处理。
2、若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
3、患者在注射或输液时发生反应,如心悸、胸闷、呼吸困难、寒战、面色苍白、皮疹、发热等,就地抢救,必要时行心肺复苏。
4、出现休克者,行抗休克治疗。
5、记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。
6、及时报告药剂科、护理部。
7、患者家属有异议时,立即按有关程序对输液器具和药物进行封存。
二、处理程序停药→报告医生并遵医嘱处理→就地抢救→观察患者生命体征→记录抢救过程→及时上报→保留药物→送检住院患者出现输液、输血反应的应急预案及程序一、输血反应的应急预案1.立即停止输血,更换输血管,改换生理盐水。
2.报告医生并遵医嘱给药。
3.若为一般过敏反应,情况好转者可继续观察并做好记录。
4.必要时填写输血反应报告卡,上报输血科。
南陵县医院普外一科护理应急预案演练脚本
以下由演练负责人(B护士口述:
演练时间:2016年月日
演练地点:普外一科病房
演练内容:管道滑脱的应急预案
参加人员:A护士(巡视病房,发现病情,按铃呼叫,报告病情,手测脉搏,配合医生抢救,做用药记录及病情观察。
病人病情平稳后督促医生补开医嘱。
B护士:(演练负责人,口述事件经过,通知护士长和值班医生
C护士:推抢救车赶到病床前,为患者吸氧,心电监护测量生命体征
30床患者,XX,男,68岁,因肠梗阻入院,置胃管第二天
演练场景及记录:
场景:上午10:20分,普外一科病房,当班护士正在有条不紊的工作,责任护士A像往常一样巡视病房,当A护士巡视到30床,发现30床的患者XX胃管滑脱,已全部脱出,病人因胃管滑脱刺激呛咳不止,情绪紧张,面色涨红,呼吸急促(家属正要按铃呼叫A护士连忙上前:“XX,你怎么了?”
30床患者XX声音嘶哑:“这个管子在我喉咙里好痒,一咳嗽它就出来了”说完出现刺激性咳嗽。
家属:“护士,这管子脱出来要不要紧啊?医生跟我讲不能掉啊~是救命的管子,护士,要不要紧啊?”
A护士:“请不要担心,我们马上处理,”立即帮患者取半卧位,帮助病人拍背咳痰,清除口腔分泌物,保持呼吸道通常,同时按下呼叫铃,“B护士,30床胃管滑脱,病人出现
呛咳,呼吸急促,请通知值班医生”此时同时安抚病人,并密切观察患者生命体征及呼吸变化。
B护士:“好的,我们马上通知医生过来,护士长,30床出现胃管滑脱,我和小C现在叫上王医生去看一下”
护士长:“好,备急救车到床旁,密切观察病人病情变化。
”
B护士通知值班王医生:“王医生,30床病人出现胃管滑脱,现在出现刺激性呛咳,有少量呕吐物,无腹胀,请你去看一下。
”
王医生:“立即去30床”
同时C护士迅速推抢救车赶到病床前(抢救车内备心电监护和吸引装置
A护士依旧密切观察患者呼吸道是否通畅,有无腹胀。
C护士迅速为患者吸氧,流量暂维持在3L/min,再用心电监护测量生命体征,测得血压为150/92mmhg 次/分。
几乎同时,值班医生、护士长一同赶到病床前。
A护士:“王医生,患者因胃管在喉咙引起患者不适,致使出现患者呛咳,导致胃管滑出鼻腔,现在患者呼吸道通畅,暂无不适。
”
王医生查看患者:“XX,你感觉怎么样?”患者反应尚可。
王医生:“患者胃管滑脱,准备重置胃管”
A护士复述:“准备重置胃管,”同时准备好石蜡油,一次性胃管,负压引流球,医用手
套。
”记录在临时抢救记录本上。
王医生:XX,现在感觉好点了吗?因为你病情需要,胃管还是需要重新留置,你能配合一下吗?“
XX:好的,医生,麻烦你了。
A护士,一直配合医生,规范执行医嘱,做好相关记录及病情观察
胃管顺利重新胃内。
医生:“XX,你现在感觉怎么样了?”
患者:“甩,可以,没什么不适。
“
王医生:“这根胃管置于胃内,经过咽喉部,可能在你呼吸和吞咽的时候会有异物感,可是要坚持一下,因为肠梗阻导致你肠道及胃内有大量的积气积液,这根胃管能帮你将气体排出。
”
XX:好的,谢谢医生。
王医生对A护士:“安抚患者情绪,做好心理护理,做好管道固定。
“
C护士在本次事件之后,及时向患者家属宣教,向家属讲解防导管滑脱注意事项,做好患者胡心理护理,同时做好导管相关的固定。
再次测量患者血压120/78 mmhg 次/分,无呕吐,腹胀,生命体征平稳。
A、C护士:“护士长,我们工作已经完毕,”
护士长:“很好,请立即填写下,填好的报表,同时填报护理事件上报表,报告护理部。
”
A、C护士:“是,我们立即填写。
”
A护士督促医生:“王医生,请您及时补开一下医嘱,”
王医生:“好的,”
在临时医嘱上补开医嘱:点分:胃管重新置入
A、C护士核对医嘱,签名。
A护士做好导管标记,床尾挂放防导管滑脱标记,完善护理记录,做好班班交接。