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神经病学--大脑、小脑、脊髓的结构和功能--ppt课件精选全文

神经病学--大脑、小脑、脊髓的结构和功能--ppt课件精选全文

神经病学研究对象（一） —神经系统
垂体瘤（巨大腺瘤伴出血）
颅内病变（中枢神经系统疾病）
亚急性期硬膜下出血
黑色素瘤
肝豆状核变性
脑囊虫病
多发性硬化
急性脑梗死
丘脑急性出血
后颅凹肿瘤向下推移小脑扁桃体，使之疝入到枕大孔下方。
小脑扁桃体疝
正常
神经病学研究对象（二） —肌肉系统
1、神经-肌肉接头疾病（重症肌无力） 2、肌肉疾病（多发性肌炎等）
后颅凹肿瘤向下推移小脑扁桃体，使之疝入到枕大孔下方。
脊 髓
1、位于脊柱椎管内； 2、发出31各节段，发出31对脊神经（周围神经），包括8个颈节、12个胸节、5个腰节、5个骶节及1个尾节； 3、有灰质（神经核团）和白质（传导纤维）； 4、颈膨大（C5-T2）和腰膨大（L1-S2）。
脊髓节段 (spinal segment)每对脊神经前、后根的根丝附着的范围为一个脊髓节段。
大脑的结构和功能
核磁共振成像颅内结构
大脑
额叶
顶叶
枕叶
枕叶
顶枕沟
额叶
顶叶
颞t课件
枕叶
顶枕沟
额叶
顶叶
颞叶
中央沟
枕前切迹
*
ppt课件
枕叶
顶枕沟
额 叶
顶叶
颞叶
中央沟
枕前切迹
*
ppt课件
枕叶
顶枕沟
额 叶
顶叶
颞叶
中央沟
枕前切迹
胼胝体
*
ppt课件
躯体运动中枢
躯体感觉中枢
颞上回后部（优势半球）：感觉性失语（Wernicke区） 颞上回中部及颞横回：听觉中枢 颞中回后部：命名性失语 钩回和海马回前部：嗅觉中枢 癫痫 精神症状及记忆障碍 象限盲

小脑和大脑的结构ppt课件

小脑和大脑的结构ppt课件
（内囊)
.
连合纤维
胼胝体 前连合 穹隆
.
内囊
两侧大脑半球之间有大脑纵裂，纵裂底 以胼胝体连接。大脑与小脑之间以大脑横裂 相隔。从胎龄5个月起，由于大脑半球皮质的 各部位发育快慢不平衡．使大脑半球表面出 现许多隆起的脑回和下陷的脑沟．脑回和脑 沟是对大脑半球进行分叶和定位的重要标志。
三大沟：中央沟，外侧沟，顶枕沟 五叶：额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶
1）硬膜(dura mater) 硬脑膜分内、外两层，外层衬 于颅骨内面，有些地方内、外层之间有静脉窦。
2）蛛网膜(arachnoid mater) 为一层薄而透明的膜。 它 与 软 膜 之 间 的 空 隙 为 蛛 网 膜 下 隙 (subarachnoid space)，内含脑脊液。如脊髓末端以下的蛛网膜下隙形 成终池，其内无脊髓，在此抽取脑脊液作临床检验。
大脑表面为大脑皮质，内部为髓质， 髓质中的灰质核团，称基底神经节（核） 。半球内部腔隙为侧脑室。大脑表面为灰 质,隆起为”回”,凹陷为”沟”。
.
端脑：包括左、右大脑半球。
脑底面
脑侧面
.
一.大脑半球的外形和分叶
脑沟
大脑纵裂 脑回
大脑横裂
.
三面：上外侧面 内侧面 下面
三极：额极 枕极 颞极
.
大脑半球的外形和分叶
.
三条沟：外侧沟 中央沟 顶枕沟
.
额叶 顶叶
五叶 颞叶
枕叶 岛叶
.
半球底面
嗅球 嗅束 嗅叶 嗅三角 钩 海马旁回
.
脑神经的名称
I 嗅神经 II 视神经 Ⅲ 动眼神经 Ⅳ 滑车神经 Ⅴ 三叉神经 Ⅵ 展神经 Ⅶ 面神经 Ⅷ 前庭蜗神经（位听神经） Ⅸ 舌咽神经 Ⅹ 迷走神经 Ⅺ 副神经 Ⅻ 舌下神经

大脑解剖图谱

大脑解剖图谱

9.
颞前动脉：布于颞上回、颞 中回前部。
10. 颞极动脉：起源常有变异， 可发自大脑中动脉主干、脉 络丛前动脉，或与颞前动脉 共干，分2~3支布于颞极。
部及缘上回。
5. 顶后动脉：越缘上回至顶 间沟或其附近，布于缘上 回及顶上小叶下部。
78 精选课件ppt
79 精选课件ppt
80 精选课件ppt
53 精选课件ppt
54 精选课件ppt
55 精选课件ppt
56 精选课件ppt
脑池
57 精选课件ppt
正常解剖 脑池
小脑延髓池：位于后颅窝的后下部，小脑和 延髓之间，向前通第四脑室，向下通脊髓的 蛛网膜下腔
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正常解剖 脑池
桥池：又称桥前池，位于桥脑腹侧面和枕骨 斜坡之间，其内有几根动脉。此池向上通向 脚间池，向后通入小脑延髓池。
间脑
27 精选课件ppt
正常解剖 间脑
位于中脑和端脑之间，与两侧大脑半球 分界不清
两侧间脑之间窄腔称第三脑室 分为5个部分：背侧丘脑（丘脑）、后
丘脑、上丘脑、下丘脑和底丘脑 体积不到中枢神经系统的2%，但结构功
能复杂 上丘脑--松果体 下丘脑—垂体、视交叉
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正常解剖 松果体
小脑上面观
精选课件ppt
小脑下面观
45
46 精选课件ppt
47 精选课件ppt
正常解剖 脑室系统
侧脑室：双侧额角（前角）、体部、三角区（房 部）、枕角（后角）及颞角（下角）
第Ⅲ脑室：位于两侧丘脑和下丘脑之间，为一狭 窄的空腔，经室间孔与侧脑室相通，经导水管与 第Ⅳ脑室相通。室间孔位于前连合上方几毫米处。 第Ⅲ脑室前壁为前连合和终板，底为下丘脑和丘 脑下部组成（矢状面可见视交叉上隐窝和漏斗隐 窝），顶为中间帆，后壁为后连合及松果体隐窝

《小脑》ppt课件

《小脑》ppt课件
语言的神经解剖学基础 ——小脑
小脑
Cerebellum
掌握的主要内容：
小脑的位置和外形 小脑的分叶和功能分区 小脑内部结构（小脑皮质、中央核、小脑髓质） 小脑的纤维联系 小脑的功能和临床应用（小脑损伤的临床表现）
脑（Encephalon, Brain）
端脑 telencephalon 间脑 diencephalon 中脑 mesencephalon 后脑 metencephalon
传入纤维：起于前庭 神经、前庭神经核、延髓 下橄榄核、延髓网状结构 进入小脑的纤维；脊髓小 脑后束及楔小脑束的纤维。
传出纤维：发自绒球 和部分小脑蚓部皮质，止 于前庭神经核的小脑前庭 纤维；起于顶核，止于延 髓的顶核延髓束纤维（包 括顶核前庭纤维和顶核网
传入纤维：
前庭小脑束：由前庭神经或前庭神经核到原小脑； 橄榄小脑束：全部发自对侧延髓的下橄榄核，止于小脑蚓； 网状小脑束：由延髓网状结构至小脑蚓； 弓状小脑束：发自延髓锥体前方的弓状核，自前正中裂穿出，绕
小脑上脚
（superior cerebellar peduncle）：
与中脑相连，又称结合臂。
小脑 上脚
小脑中脚 小脑下
小脑上脚 小脑中脚
小脑下脚
小脑扁桃体
小脑扁桃体靠近枕骨 大 孔，前方临近延髓，当 颅 内压增高时可被挤嵌入 枕 骨大孔，形成小脑扁桃 体 疝（又称枕骨大孔疝）， 压迫延髓，危及生命。
两种纤维（攀缘纤维和苔藓纤维）均为兴奋性； 六种细胞中只有颗粒细胞是兴奋性，其余4种为抑制 性。
攀缘纤维对purkinje细胞有兴奋作用；苔藓纤维 通过颗粒细胞也兴奋purkinje细胞，但颗粒细胞同时 也兴奋星形细胞和篮细胞，而这两种细胞却又抑制 purkinje细胞；golgi细胞受颗粒细胞和苔藓纤维的 兴奋，其轴突负反馈地抑制颗粒细胞的活动； purkinje细胞可抑制golgi细胞、星形细胞和篮细胞。

系解课件--小脑 间脑 端脑

系解课件--小脑 间脑 端脑
D.上丘 √
E.后丘脑
练习
4.关于外侧膝状体，正确的是（） A. 属于背侧丘脑的一部分 B. 接受来自下丘臂的纤维 C. 属于中脑结构
D. 发出纤维至视觉中枢 √
E. 损伤后可致对侧听觉障碍
端脑
一切生命活动的最高中枢
四、端脑（大脑） 脑的最高级部位，由胚胎时的前脑泡演 化而来 （一）端脑的外形和分叶
（二）小脑的内部结构 包括：皮质、小脑核、髓质
1、小脑皮质
位于小脑表面，并向内部深陷形成沟，将小脑表面分成许多大致平行的小脑叶片
即：灰质，由神经元的胞体和树突组成。 细胞结构由深至浅：颗粒层、梨状细胞层、分子层
2、小脑核（小脑中央核）
位于小脑内部，埋于小脑髓质内。
即：小脑皮质内神经元胞体聚集而形成的团块。
乳头体区包括乳头体及其背侧灰 质，核团有乳头体核和下丘脑后 核。
乳头体核
下丘脑的主要核团
（1）视上核：视上区，
分泌抗利尿激素（血管加压素） →垂体后叶。
（2）室旁核：视上区，
分泌催产素→垂体后叶。
（3）漏斗核（弓状核）：结节
区。包含许多重要神经元群，
如：神经内分泌细胞、
（4）乳头体核：乳头体区
漏斗
1.左侧小脑半球大范围损伤将导致（） A. 身体左侧半反射亢进 B. 身体左侧半意识性本体感觉丧失
C. 左侧肢体共济失调 √
D. 左侧肢体偏瘫 E. 右侧肢体偏瘫
练习
2.属于旧小脑的结构是（） A.绒球 B.小结 C.小脑扁桃体 D.绒球脚
E.蚓锥体 √
练习
3.不属于间脑的结构是（） A.上丘脑 B.下丘脑 C.底丘脑
下面（凹凸不平）：
与小脑半球对应的前内侧，各有一突出称小脑扁桃体。 小脑扁桃体的前方有一对绒球。 与小脑蚓对应的下方（前→后）：

人脑的结构与功能PPT课件

人脑的结构与功能PPT课件
当然脑干还有一些神经核，是调节人 体基本生命活动的神经中枢。
2021/3/9
35
• 3.小脑：在躯体运动中，起到维持躯体平 衡、调节肌肉紧张程度和协调随意运动等 作用。
小脑受损的病人，表现出四肢乏力， 行走摇晃不稳，闭目站立，无法维持平衡。
• 4.大脑：大脑是调节人体生理活动的最高 级中枢。大脑皮层的躯体运动中枢管理身 体对侧骨骼肌的随意运动；躯体感觉中枢 则接受对侧皮肤、肌肉等处的感觉。
混合神经 （兼有运动和感觉神经纤维）
33
小结：
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34
四、躯体运动和内脏活动的调节
（一） 躯体运动的调节
• 1.脊髓：脊髓是中枢神经系统的低级部位， 具有反射和传导的功能。
如：膝跳反射、排便反射、排尿反射等。 正常情况下这些反射都是受大脑控制的。
• 2.脑干：在躯体运动的调节方面主要起传 导的作用。白质中有上、下行传导束。
属于周围神经系统。
2. 分类： 交感神经
作用相反
副交感神经
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37
(二) 内脏活动的调节
1.主要是通过植物性神经参与的反射活动来 进行的。
2.植物性神经包括交感神经和副交感神经两 大类。大多数内脏器官同时分布着交感神 经和副交感神经，接受双重神经的支配。
3.特点:交感神经和副交感神经对同一个内脏 器官的作用是相反的。
瞳孔缩小 ---------
促进胰岛素分泌 42
放映结束 感谢各位的批评指导！
谢 谢！
让我们共同进步
2021/3/9
43
激而产生的神经冲动，可以经有些上行传导束的
侧枝传入网状结构，再由网状结构经过丘脑把各
种感觉冲动广泛性地弥散地传到大脑皮层的广泛

小脑和大脑的结构


1） 前核 2） 内侧核 3） 外侧核
与内脏活动有关。 是躯体感觉和内脏感觉的整合中枢。 与一般躯体感觉有关。
精选ppt
下丘脑
位于丘脑的前下方 1）下丘脑是神经内分泌活动的中心．将神 经调节与体液调节结合起来。 2）自主神经的皮质下中枢，对体温、摄食 、生殖、水盐平衡和内分泌等活动进行广 泛的调节;是植物性神经系统的较高级中枢 。 3）参与情绪反应。
精选ppt
下丘脑核精选团ppt 模式图
（四) 脑脊膜、脑脊液
（一）脑脊膜 脑与脊髓均有三层被膜．自外向内
为硬膜、蛛网膜和软膜 。对脑和脊髓有 保护、支持和营养等功能。
精选ppt
脑脊膜：是覆盖在脑和脊髓表面的结缔组织膜
脑脊膜(外→内) 脑的被膜
脊髓的被膜
硬膜 蛛网膜
软膜
外层
硬脑膜
内层
蛛网膜 软脑膜
硬脊膜 蛛网膜 软脊膜
精选ppt
1）硬膜(dura mater) 硬脑膜分内、外两层，外层衬 于颅骨内面，有些地方内、外层之间有 静脉窦。
2）蛛网膜 (arachnoid mater) 为一层薄而透明的膜。 它 与 软 膜 之 间 的 空 隙 为 蛛 网 膜 下 隙 (subarachnoid space) ，内含脑脊液。如脊髓末端以下的蛛网膜下隙形 成终池，其内无脊髓，在此抽取脑脊液作临床检验。
（二）小脑
小脑
精选ppt
小脑蚓
小脑的外形
原裂
小脑扁桃体 绒球 小结
小脑 (上面) 蚓垂
蚓锥体
精选ppt
小脑 (下面)
小脑的分叶
前叶
后叶
前叶
小脑 (上面) 绒球小结叶
后叶
精选ppt
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蛛网膜粒
上矢状窦
颈内静脉
.精品课件.
15
上矢状窦 顶骨
大脑 半球
蛛网膜粒
arachnoid granulation
脑蛛网膜
cerebral arachnoid mater
蛛网膜下隙
软脑膜
cerebral pia mater
大脑镰 falx
inferior sagittal sinus
.精品课件.
16
硬脊膜 蛛网膜 软脊膜
.精品课件.
10
1）硬膜(dura mater) 硬脑膜分内、外两层，外层衬 于颅骨内面，有些地方内、外层之间有静脉窦。
2）蛛网膜(arachnoid mater) 为一层薄而透明的膜。 它 与 软 膜 之 间 的 空 隙 为 蛛 网 膜 下 隙 (subarachnoid space)，内含脑脊液。如脊髓末端以下的蛛网膜下隙形 成终池，其内无脊髓，在此抽取脑脊液作临床检验。
珠网膜下隙
.精品课件.
12
脊髓的被膜
.精品课件.
硬脊膜 珠网膜 软膜 珠网膜下腔 终池
13
硬脊膜 软膜 珠网膜
.精品课件.
14
脑脊液：由各脑室脉络丛产生。 脉络丛：由软脑膜上的血管和室管膜 左右侧脑细室胞突入脑室而形成。
室间孔
第三脑室
循
中脑水管
环 第四脑室
途 径
左、右外侧孔 后正中孔
蛛网膜下隙
（三）间脑
位于中脑与大脑半球之间，两侧间 脑之间不规则的窄隙为第三脑室，下连 中脑导水管，上通侧脑室，包括丘脑、 下丘脑等部分。
.精品课件.
5
丘脑：间脑背侧部，为一对卵圆形的灰质块，中间 被第三脑室所分隔，“Y”型的白质纤维板，即内髓
板(internal medullar lamina)将其分隔为三部分， 即前核、内侧核和外侧核。
.精品课件.
17
（五）大脑
由间裂纵沟分为左右两个大脑半球，
以胼胝体（纤维束板）连接，是中枢神经 系统的最高级部位。
大脑表面为大脑皮质，内部为髓质，
髓质中的灰质核团，称基底神经节（核） 。半球内部腔隙为侧脑室。大脑表面为灰 质,隆起为”回”,凹陷为”沟”。
.精品课件.
18
端脑：包括左、右大脑半球。
.精品课件.
7
下丘脑核.精品团课件.模式图
8
（四) 脑脊膜、脑脊液
（一）脑脊膜 脑与脊髓均有三层被膜．自外向内
为硬膜、蛛网膜和软膜。对脑和脊髓有 保护、支持和营养等功能。
.精品课件.
9
脑脊膜：是覆盖在脑和脊髓表面的结缔组织膜
脑脊膜(外→内) 脑的被膜
脊髓的被膜
硬膜 蛛网膜
软膜
外层
硬脑膜
内层
蛛网膜 软脑膜
Ⅴ 三叉神经
Ⅵ 展神经
Ⅶ 面神经
Ⅷ 前庭蜗神经（位听神经）
Ⅸ 舌咽神经
Ⅹ 迷走神经
Ⅺ 副神经
Ⅻ 舌下神经
口诀：
I嗅II 视Ⅲ动眼Ⅳ滑Ⅴ叉Ⅵ 外展,
Ⅶ面VIII听Ⅸ舌咽,第Ⅹ迷走.精Ⅺ品课副件.，
26
Ⅻ舌下要记全。
二.大脑半球内部结构
大脑半球内部结构：皮质，髓质，基底核，侧脑室
.精品课件.
27
大脑的水平切面
胼胝体 透明隔
穹窿 屏状核 豆状核 内囊 胼胝体
.精品课件.
大脑为中空性器
大脑皮质 官，中央为脑室， 外围以灰质和白
大脑白质 质。灰质主要由
神经元的胞体和
尾状核头 树突 由轴突构成，颜
丘脑
色较浅。
尾状核尾 大脑的脑室外包 侧脑室 以一层灰质，灰
质外再包一层白
质。在大脑和小
（二）小脑
小脑
.精品课件.
1
小脑蚓
小脑的外形
原裂
小脑扁桃体 绒球 小结
小脑 (上面) 蚓垂
蚓锥体
.精品课件.
小脑 (下面)
2
小脑的分叶
前叶
后叶
前叶
小脑 (上面) 绒球小结叶
后叶
.精品课件.
小脑 (下面)
3
后绒旧叶球小小脑结叶
随桥巧分核 的 庭小纤密大核的。整刺来又脑维切脑中随前合 激的称或 ， 相又皮 继 意叶中 引纤大旧 此 关称质 的 运与枢 起维脑小束。前的 信 动后， 的，小脑传庭发 息 的叶在 肌最脑，导小展 ， 调蚓高 紧初或深脑而主节主部等张是新部发要，要或的动变水小的展参是接古蚓.物化栖精脑感。与锥受小品垂仍以动课，觉接对体脊脑件、然维物.在，受大外髓，蚓保持平进与大脑系小接锥留身衡化肌脑皮的脑受体了体器中张皮质一前前合下 平调出力质 起 个、庭称来 衡节现的通 动 组后神脊。躯。最调过 的 成束经髓调体晚节脑 精 部的与节运，前前动庭4
1） 前核 2） 内侧核 3） 外侧核
与内脏活动有关。 是躯体感觉和内脏感觉的整合中枢。 与一般躯体感觉有关。
.精品课件.
6
下丘脑
位于丘脑的前下方 1）下丘脑是神经内分泌活动的中心．将神 经调节与体液调节结合起来。 2）自主神经的皮质下中枢，对体温、摄食 、生殖、水盐平衡和内分泌等活动进行广 泛的调节;是植物性神经系统的较高级中枢 。 3）参与情绪反应。
在颅腔的某些部位，蛛网膜向硬膜静脉窦内突入形 成许多突起，称蛛网膜粒(arachnoid granulations)。脑 脊液通过这些颗粒渗入硬脑膜静脉窦，回流入血液。 3）软膜(pid mater) 薄面富含血管，紧贴于脑和脊髓
表面并随沟回起伏，营养、保护作用
.精品课件.
11
脑的被膜
珠网膜粒 硬脑膜 珠网膜
脑底面
脑侧面
.精品课件.
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一.大脑半球的外形和分叶
脑沟
大脑纵裂 脑回
大脑横裂
.精品课件.
20
三面：上外侧面 内侧面 下面
三极：额极 枕极 颞极
.精品课件.
21
大脑半球的外形和分叶
两侧大脑半球之间有大脑纵裂，纵裂底 以胼胝体连接。大脑与小脑之间以大脑横裂 相隔。从胎龄5个月起，由于大脑半球皮质的 各部位发育快慢不平衡．使大脑半球表面出 现许多隆起的脑回和下陷的脑沟．脑回和脑 沟是对大脑半球进行分叶和定位的重要标志。
脑的白质外面，
还有一层灰质，
叫做皮质。
28
1. 侧脑室
中央部
前角 室间孔 下角
.精品课件.
后角
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第三脑室
.精品课件.
第四脑室
30
第四脑室
第四脑室正中孔
.精品课件.
31
脑室系统
左、右侧脑室 ↓ 室间孔
第三脑室 ↓ 中脑水管
第四脑室 ↓ 左、右外侧孔 ↓ 正中孔
（蛛网膜下腔）
三大沟：中央沟，外侧沟，顶枕沟 五叶：额叶、顶叶、枕叶、颞叶、岛叶
.精品课件.
22
三条沟：外侧沟 中央沟 顶枕沟
.精品课件.
23
额叶 顶叶
五叶 颞叶
枕叶 岛叶
.精品课件.
24
半球底面
嗅球 嗅束 嗅叶 嗅三角
钩 海马旁回
.精品课件.
25
脑神经的名称
I 嗅神经
II 视神经
Ⅲ 动眼神经
Ⅳ 滑车神经