骨质疏松的治疗护理ppt课件

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骨质疏松的治疗护理
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骨质疏松症的概述 骨质疏松症的危险因素和危害 骨质疏松症的预防和治疗策略 总 结
什么是骨质疏松症
世界卫生组织定义
骨质疏松症是一种以骨量低下，骨微结构损坏，导致骨脆性增加，易 发生骨折为特征的全身性骨病。
美国国立卫生研究院定义
骨质疏松症是以骨强度下降、骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病。
骨折
骨质疏松最严重的后果是骨 折。常见部位是脊椎、髋部、前
臂远端、上臂近端等。
哪些人易患骨质疏松症
危险因素
人种（白种人和黄种人患骨质疏松症的危险高于黑人） 老龄 女性绝经 体力活动缺乏 饮食中营养失衡
母系家族史
低体重 性腺功能低下 吸烟 过度饮酒 饮过多咖啡
蛋白质摄入过多或不足
骨质疏松症的发病率如何
2003年至2006年一次全国性大规模流行病学调查显示，50岁以上人群 总患病率：
女性每 5个人就有1个人患病
男性每7个人就有1个人患病
女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性（40%）高于乳腺癌、子宫内 膜癌和卵巢癌的总和，男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性（13%）高
于前列腺癌。
药物干预 康复治疗
防治跌倒措施
骨质疏松症患者的生活环境应光线充足、地面干燥且少障碍物，不铺
地毯或将地毯固定住。
在饭后起立、夜间起床、下雨、下雪、地面有冰、负重等容易跌倒的 情况，应加倍小心，采取措施防止跌倒。
外出活动时使用各种保护工具：如步行器、关节保护器、具有防滑鞋 底而富弹性的平底鞋等。
饮食适量
午餐
黄鱼、发菜、大米、油菜等， 如：米饭、清蒸鱼、油菜香菇、发 菜汤
如：花卷、高钙牛奶、煮鸡蛋
晚餐
豆腐干、虾皮、番茄、鸡蛋等， 如：虾皮豆腐干、番茄蛋汤、米饭
加餐
睡前一小时喝一杯牛奶
饮食和用药时的注意点
肉类摄取应节制
过量蛋白质摄入会增加钙质流失，应按照营养学会膳食指南中对 肉类摄取的每日推荐量控制在200-300克左右
骨质疏松症患者的简单运动方法（3）
这些运动是令骨骼负上重量而作的，例如步行、跑步、上下楼 梯、掌上压或墙上压等都可强化骨骼组织，对患者有很大益处。
骨质疏松症患者的简单运动方法（4）
单、双臂划圈
平衡行走
骨质疏松症患者的简单运动方法（5）
抗重力练习
床上被动运动
骨质疏松症患者的简单运动方法（6）
太极拳
提取重物及家居作息
•腰背常挺直 •姿势不久留
骨质疏松症患者的简单运动方法（1）
这些运动是令骨骼负上重量而作的，例如步行、跑步、上下楼 梯、掌上压或墙上压等都可强化骨骼组织，对患者有很大益处。
骨质疏松症患者的简单运动方法（2）
这些运动是令骨骼负上重量而作的，例如步行、跑步、上下楼 梯、掌上压或墙上压等都可强化骨骼组织，对患者有很大益处。
高钠饮食 钙和/或维生素D缺乏（光照少或摄入少） 有影响骨代谢的疾病和应用影响骨代 谢药物 制动
骨质疏松症的预防和治疗策略
基础措施(日常保健）
调整生活方式
（1）采取防止跌倒的各种措施
（2）均衡膳食 （3）适当户外活动和日照 （4）避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等 骨健康基本补充剂 （1）钙剂 （2）维生素D
控制食盐摄入
少食腌制食品
影响骨代谢的药物
避免长期使用利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等
适当运动
在预防骨质疏松时可以适当户外活动和日照，有助于骨健康的体育锻 炼。运动不仅可预防因不运动引起的骨量丢失，还可以及改善肌肉和增加
灵活性，从而减少跌倒及其不良后果。
美国运动医学会推荐的骨质疏松症预 防运动方案是力量训练、健身跑和行走。 患者至少每周进行两次训练，每次一个小 时，具体如下： —20分钟行走、跑步或增氧健身运动
已有骨质疏松症的患者正确的日常活动姿势
站姿
•耳珠和颈部垂直 •肩膀向后伸展 •挺腰收腹
坐姿
•挺腰收颈 •双脚触地 •椅高及膝
正确
不正确
正确
不正确
已有骨质疏松症的患者正确的日常活动姿势
睡姿
•板床加硬褥 •枕头承颈椎 •腰背平伸直
起床
•首先转侧卧 •手力撑床起 •腰背省力气
已有骨质疏松症的患者正确的日常活动姿势
骨质疏松患者饮食必须适量， 暴饮暴食除了对胃肠道有损害外， 身体也不能有效地吸收和利用， 只能将过多的部分排出体外，因 而无益于纠正骨质疏松。
多食富含钙质食物
富含钙质食品：海产类、豆制品类、乳品类、蔬菜类、坚果类，以及
其他添加钙食品
虾
豆腐
牛奶
芹菜 油菜
杏仁 核桃
专家推荐骨质疏松症一日食谱
早餐
牛奶、大米、鸡蛋、面粉等，
—然后5分钟跳绳
—40分钟力量训练（握拳、上举等）， 从而使所有的肌肉群得到锻炼
适当日照
晒太阳是利用日光进行的一种锻炼，能对机体起到温热作用，可使身 体发热，促进血液循环和新陈代谢，有利于生长发育，增强人体活动功能。
另外，阳光还能够促进体内活性维生素D的生成。
老年人接受适量阳光，有助于防 治骨质疏松和抑郁症。但受体质所限， 老年人如果晒得时间过长就可能诱发 皮炎、白内障、老年斑等疾病。 晒太阳的时间段最好在每天下午 3时以后到傍晚时分， 20到30分钟为 宜，在这一时段阳光中的紫外线偏低， 能使人感到温暖柔和。
骨质疏松症分为哪几类
原发性骨质疏松症
绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）:一般发生在妇女绝经后5~10 年内
老年骨质疏松症（Ⅱ型）:一般指老人70 岁后发生的骨质疏松 特发性骨质疏松（包括青少年型）
继发性骨质疏松症
由任何影响骨代谢的疾病和/或药物导致的骨质疏松
骨质疏松症有什么表现 疼
腰背疼痛或周身骨骼疼痛
痛
脊柱变形
骨质疏松严重者可有身高缩短和驼背，脊柱畸形和伸展受限
脆性骨折
脆性骨折是指低能量或者非暴力骨折，如行走时跌倒、轻微碰撞即 摔倒，或因其他日常活动而发生的骨折
疼痛

腰背疼痛为主，也可能全身
骨骼疼痛 拿重物时疼痛加重 严重时翻身、起坐及行走都
有困难
身高缩短、驼背
骨质疏松严重者可有身高缩 短和驼背，脊柱畸形和伸展受限。
负重上举
Baidu Nhomakorabea
骨健康补充剂——钙
作用
钙摄入可减缓骨的丢失，改善骨矿化。
摄入量
中国营养学会对绝经后妇女和老年人的每日钙摄入推荐量为1000mg。 目前的膳食营养调查显示我国老年人平均每日从饮食中获钙约400 mg， 故平均每日应补充的元素钙量为500 mg - 600 mg。