重性精神病业务培训
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重性精神疾病培训总结范文在重性精神疾病的培训中,我学到了许多关于这类疾病的知识和技巧。
这些知识和技巧对于我理解和应对重性精神疾病患者非常有帮助。
以下是我对这次培训的总结。
首先,我了解到重性精神疾病的特点和分类。
重性精神疾病是一类严重影响患者心理、情感和行为的疾病,常常需要长期的治疗和支持。
根据病症的不同,重性精神疾病可以分为精神分裂症、双相情感障碍、抑郁症等等。
了解这些特点和分类对于我理解患者的症状和需求非常重要,有助于我设计个性化的治疗方案。
其次,我学到了与重性精神疾病患者沟通的技巧。
沟通是治疗和管理重性精神疾病患者非常重要的一环。
在沟通中,我应该表达出理解、尊重和关心的态度,尽量避免使用刺激性的言语和行为。
此外,我还应该学会倾听患者的感受和需求,并提供积极的回应和支持。
这些技巧可以帮助我建立更好的信任关系,提高患者治疗和管理的效果。
第三,我了解到重性精神疾病患者社会融入的重要性。
重性精神疾病患者往往由于疾病的影响而失去了工作能力、社交能力和自理能力。
因此,帮助他们重新融入社会是非常重要的。
在培训中,我学到了一些重要的社会融入技巧,比如帮助患者建立正常的日常生活习惯、促进他们重新参与社交活动、帮助他们重建工作能力等等。
这些技巧可以帮助患者恢复自信和独立性,提高生活质量。
最后,我学到了一些关于重性精神疾病治疗的方法和策略。
重性精神疾病的治疗通常是长期的,需要综合性的干预。
在培训中,我了解到了一些药物治疗和心理治疗的方法。
药物治疗通常包括抗精神病药物和心境稳定剂等,可以帮助减轻患者的症状和提高他们的功能。
心理治疗可以通过认知行为疗法、支持性心理治疗和社交技能训练等来帮助患者建立积极的心理状态和应对策略。
总之,重性精神疾病的培训对于我理解和应对这类疾病非常有帮助。
通过培训,我学到了关于重性精神疾病的特点和分类、与患者沟通的技巧、重视患者社会融入以及治疗的方法和策略等等。
这些知识和技巧不仅对于我作为专业人员的工作有帮助,而且对于患者的康复和生活质量也非常重要。
2024年重性精神疾病服务管理规范培训小结范文____年的重性精神疾病服务管理规范培训是一个非常重要的培训课程,旨在提升医务人员对于重性精神疾病服务管理的认识和能力,以提高重性精神疾病患者的服务质量和生活质量。
通过此次培训,我对于重性精神疾病服务管理规范有了更深入的理解,同时也掌握了一些具体的操作技巧和管理方法。
以下是我对于本次培训的小结。
首先,本次培训使我对重性精神疾病的认识更加深入。
通过专家的讲解和实例分析,我了解到重性精神疾病是一类严重影响患者生活能力和人际关系的疾病,患者需要长期的医疗和社会关怀。
我了解到,与其他精神疾病不同,重性精神疾病患者往往需要长期甚至终身的关怀和服务,这对于医务人员的工作提出了更高的要求。
其次,培训课程介绍了重性精神疾病服务管理规范的具体内容和要求。
我了解到,重性精神疾病服务管理规范主要包括患者登记、评估与诊断、治疗方案制定与实施、社区康复服务等方面的内容。
在患者登记方面,应建立患者信息档案,包括个人基本信息、疾病史、治疗史等内容,以便为患者提供更好的医疗服务。
在评估与诊断方面,应采用标准化的评估工具,对患者进行综合评估,以确定合适的治疗方案。
在治疗方案制定与实施方面,应制定个性化的治疗方案,并通过多学科团队的协作来提供全方位的治疗服务。
在社区康复服务方面,应制定个性化的康复计划,并提供社会支持和心理教育等服务,以帮助患者恢复社会功能,提高生活质量。
此外,本次培训还介绍了一些重性精神疾病服务管理的具体操作技巧和管理方法。
其中,我印象深刻的是沟通技巧的培训。
沟通是医务人员与患者之间建立起有效联系的重要手段,良好的沟通可以增强医患之间的信任和理解,提高治疗效果。
通过培训,我学到了一些与患者沟通的技巧,如使用清晰简洁的语言、注重倾听、积极表达关心等。
这些技巧不仅适用于与患者的沟通,也适用于与患者家属和社区成员的沟通,对于提供高质量的服务具有重要意义。
在小结中,我还想提到本次培训中专家们分享的一些案例和实践经验。
第1篇大家好!今天,我很荣幸能在这里与大家共同探讨严重精神障碍的相关问题。
近年来,我国精神疾病发病率逐年上升,严重精神障碍患者数量不断增加,给社会和家庭带来了沉重的负担。
为了提高我们对严重精神障碍的认识和应对能力,切实保障患者权益,今天我们举办这次培训。
在此,我代表主办方,向各位领导、专家和同仁表示热烈的欢迎和衷心的感谢!一、严重精神障碍概述严重精神障碍,又称精神分裂症、双相情感障碍、重度抑郁症等,是一组病因复杂、症状多样、病程迁延、预后不良的精神疾病。
这些疾病严重影响患者的身心健康,给家庭和社会带来极大负担。
根据世界卫生组织统计,全球约有4.5亿人患有精神疾病,其中严重精神障碍患者占一半以上。
二、严重精神障碍的危害1. 对患者的影响:严重精神障碍患者常伴有幻觉、妄想、情感波动等症状,严重影响患者的日常生活、工作和学习。
同时,患者往往承受着巨大的心理压力,导致自卑、焦虑、抑郁等心理问题。
2. 对家庭的影响:严重精神障碍患者的家庭往往面临着经济负担、心理压力、家庭关系紧张等问题。
患者家属在照顾患者的过程中,也容易产生心理疲劳和焦虑。
3. 对社会的影响:严重精神障碍患者的社会功能受损,难以适应社会生活。
此外,患者可能因幻觉、妄想等精神症状,对社会秩序造成威胁。
三、严重精神障碍的防治策略1. 加强宣传教育:普及严重精神障碍的防治知识,提高公众对该疾病的认识和重视程度。
2. 提高诊断水平:加强精神科医生队伍建设,提高诊断准确率。
3. 强化治疗:针对不同类型的严重精神障碍,采用药物治疗、心理治疗、康复训练等多种治疗方法。
4. 社会支持:加强患者家属的关爱和支持,为患者提供良好的家庭环境。
5. 社会干预:加强社区精神卫生服务,提高社区精神卫生服务水平。
四、培训内容与目标本次培训旨在提高大家对严重精神障碍的认识,掌握相关防治知识,提高临床诊疗水平。
具体内容包括:1. 严重精神障碍的病因、临床表现、诊断与鉴别诊断。
2024年重性精神疾病服务管理规范培训小结范文2024年重性精神疾病服务管理规范培训是为了提高我国精神健康服务的质量和水平,切实保障受重性精神疾病影响的患者权益而举办的一次培训。
本次培训着重介绍了国家在重性精神疾病服务管理规范方面的最新政策和要求,着力强调了专业的医疗服务、人性化的康复支持和社区接纳,以及患者家属的支持与参与。
本次培训内容丰富、针对性强,使我深受启发和震撼。
本次培训有着很高的实用性,培训内容的紧密结合重性精神疾病管理的实际需求以及当前社会形势变化,使我感觉到该培训对于提高我国精神健康服务的质量和水平具有重要意义。
通过培训,我深入了解了国家相关政策的最新要求,明确了未来的工作目标,并掌握了一系列实用的工作方法和策略。
首先,本次培训强调了重性精神疾病患者的专业医疗服务。
培训中讲授了精神疾病的诊断和治疗,介绍了一流的治疗技术和方法,为我们提供了一些实用的操作指南。
特别是培训中介绍的心理治疗和药物治疗的最新进展,对我们提高治疗效果、降低患者痛苦具有很大帮助。
我将结合本次培训提供的资料,进一步完善和规范我所在医院的精神科门诊工作流程,提高患者就诊的效率和满意度。
其次,本次培训还重点强调了康复支持和社区接纳的重要性。
在培训中,我们了解了一些先进的康复理念和方法,如生活独立能力训练、职业培训和社会参与等。
这些内容进一步加深了我对康复工作的认识,并提醒我康复支持在精神健康服务中的重要性。
作为一名医生,我将积极组织相关康复支持活动,鼓励患者参与社区活动,提高他们的自信心和社交能力。
另外,本次培训还强调了患者家属的支持与参与。
患者家属在重性精神疾病患者康复过程中起着非常重要的作用。
他们的理解和支持直接影响着患者的治疗效果和康复进程。
通过本次培训,我明确了与患者家属合作的原则和方法,并学习了一些有效的沟通技巧和困难处理策略。
我将积极与患者家属进行有效的沟通,提供有针对性的支持和指导,共同为重性精神疾病患者的康复和社会适应做出积极贡献。
重性精神病培训总结重性精神病培训总结1年9月28日我院根据《重性精神疾病管理治疗工作规范》的要求,结合上级部署,组织我乡精神病患者家属进行集体培训和辅导。
具体培训情况,现总结如下一、培训基本情况鉴于精神病患者家属是第一监护人,是护理和辅助治疗的重要责任人,群体特殊、责任重大,在培训内容上,我院精心安排,结合培训内容组织他们针对危急情况如何处置进行培训。
在培训期间,患者家属十分珍惜这次难得的'学习机会,严格遵守培训班纪律,认真学习培训班的课程内容。
二、培训的初步成效1、进一步增强了精神病家属的责任感和使命感。
通过培训,患者家属纷纷表示认识到了做好自身工作的重要性和现实意义。
2、提高了患者家属护理能力和水平。
培训内容都是在精神病发病期间最急需的、最实用的治疗和护理技术,参加培训的人员普遍感到收获很大。
3、为进一步做好精神病家属的培训工作积累了经验。
三、加强精神病患者家属培训的几点建议和打算1、建立培训长效机制,切实搞好精神病家属的培训。
2、要科学合理安排培训内容。
要从精神病患者危急处置工作最急需、最实用的内容入手,创新培训形式,尊重家属的意愿,科学合理地设置培训内容。
3、充分发挥精神病患者家属在辅助治疗中的重要作用,加强培训和宣传,让其做好护理工作的同时,在推进辅助治疗的过程中发挥更大的作用。
年,我院将认真贯彻落实上级要求,切实重视相关人员的培训工作,合理安排培训,科学设置培训内容,为广大精神病患者提供更多更优的卫生服务,减少痛苦,促进其早日康复。
重性精神病培训总结2我院的重性精神病管理工作根据区卫生工作会议精神的总体要求,以深化医疗卫生体制改革为重点,着力抓好公共卫生服务项目工作,全面实施基本公共卫生服务项目,积极开展重性精神疾病的排查工作,结合线索调查,走访干预等措施积极开展健康宣教与促进,降低人群主要危险因素,具体总结如下:一、制定公共卫生管理服务方案以区局文件精神,结合我镇实际情况,确定具体的项目目标,对辖区内重性精神疾病管理目标人群。
2023年重症精神病培训总结2023年重症精神病培训总结1为了搞好我乡重症精神病管理工作,我院于5月17日举办了重症精神病管理工作培训及重症精神病知识讲座。
培训由乡卫生院主办,参加培训人员有全院职工及全体乡村医生,台盘乡院长杨琼讲解了重症精神病的相关知识,重点讲解了精神症症的知识。
一、培训基本情况鉴于乡卫生院工作人员和乡村医生是农村一线的医疗卫生工作者,特别是乡村医生,群体特殊、责任重大,在培训内容上,我院精心安排,结合培训内容组织相关工作人员有针对的对乡村医生进行培训。
主要内容为:重症精神病人筛查方案,重症精神疾病患者管理服务规范,重症精神疾病健康教育宣传资料。
二、培训的初步成效1、进一步增强了全院职工及全体乡村医生的责任感和使命感。
通过培训,使大家纷纷表示认识到了做好自身工作的重要症和现实意义。
2、提高了全院职工重症精神病相关知识的知晓率、乡村医生的业务水平。
培训内容都是全院职工及乡村医生最急需的、最实用的,参加培训的广大学员普遍感到收获很大。
3、促进了乡村医生间的相互交流。
通过培训,不仅搭建了授课老师和培训对象的交流平台,也为各村的乡村医生创造了一次交流的机会。
4、为进一步做好乡村医生的培训工作积累了经验。
总之,通过此次培训,全院职工及村医掌握了重症精神病的相关知识,进一步规范了我院重症精神疾病的管理工作,达到了预期的效果。
2023年重症精神病培训总结2为进一步加强严重精神障碍患者服务管理工作,及时发现、掌握具有肇事肇祸倾向的重度精神疾病患者的相关信息,有效防范严重精神障碍患者肇事肇祸事件的发生,保障人民群众生命财产安全,维护社会和谐稳定,豆公镇多措并举加强严重精神障碍患者服务和管理工作。
一、传达精神,提高认识。
豆公镇召开由派出所、司法所、卫生院和各村负责人参加的严防严重精神障碍患者肇事肇祸专项行动安排部署会,传达上级文件精神,层层压实责任,安排部署严防严重精神障碍患者肇事肇祸专项行动。
二、进一步压实管控责任。
重精神障碍治疗管理业务培训测试题(乡级)一、单项选择题(每题10分,共50分)1. 下列哪项不是严重精神障碍的分类?A. 精神分裂症B. 抑郁症C. 焦虑症D. 强迫症2. 下列哪种情况不属于严重精神障碍患者的紧急医疗处置对象?A. 自杀倾向B. 暴力倾向C. 轻微抑郁D. 严重焦虑3. 下列哪种药物不是常用抗精神病药物?A. 利培酮B. 氯氮平C. 阿莫西林D. 奥氮平4. 下列哪种情况需要对严重精神障碍患者进行紧急医疗处置?A. 患者出现幻觉B. 患者情绪低落C. 患者出现暴力倾向D. 患者出现失眠5. 下列哪种情况不需要对严重精神障碍患者进行紧急医疗处置?A. 患者出现自杀倾向B. 患者出现严重抑郁C. 患者出现轻微暴力倾向D. 患者出现轻微焦虑二、简答题(每题20分,共60分)1. 请简述严重精神障碍患者的应急医疗处置流程。
2. 请简述常用抗精神病药物的种类及其作用。
3. 请简述严重精神障碍患者在社区管理中的主要职责。
4. 请简述严重精神障碍患者的随访管理流程。
5. 请简述严重精神障碍患者的家庭护理技巧。
三、论述题(每题30分,共90分)1. 请论述严重精神障碍患者的社区管理策略及其意义。
2. 请论述严重精神障碍患者的药物治疗原则及其注意事项。
3. 请论述严重精神障碍患者的心理干预方法及其效果。
四、案例分析题(每题40分,共40分)1. 请分析以下案例,并提出相应的处理建议:案例:张某,男,35岁,已婚,患有精神分裂症。
近期病情加重,出现幻觉、妄想等症状,对家人和周围人产生暴力倾向。
家属担心张某肇事肇祸,请求社区进行紧急处置。
2. 请分析以下案例,并提出相应的处理建议:案例:李某,女,45岁,离异,患有抑郁症。
近期病情加重,出现自杀倾向,拒绝与家人沟通。
家属求助于社区,请求进行紧急处置。
五、实务操作题(每题50分,共50分)1. 请模拟以下场景,进行严重精神障碍患者的沟通与安抚:场景:患者在社区活动中突然出现暴力倾向,试图攻击其他居民。
重性精神病业务培训(总9页)--本页仅作为文档封面,使用时请直接删除即可----内页可以根据需求调整合适字体及大小--重性精神病业务培训通知为提高玉溪镇社区卫生服务中心全体医务人员、村卫生室及社区工作人员的业务能力,让大家进一步了解和掌握重性精神病知识。
我中心将组织一次业务培训,现将有关事宜通知如下:时间:2015年3月7日18:00-20:00地点:玉溪镇社区卫生服务中心七楼会议室培训内容:重性精神病相关知识授课人:马主任参加人员:玉溪镇社区卫生服务中心全体医务人员、村卫生室及社区服务站负责人。
玉溪镇社区卫生服务中心二0一五年三月五日重性精神病业务培训总结我中心根据《重性精神疾病管理治疗工作规范》的要求,结合上级部署,组织我辖区乡村医生进行集体培训,具体培训情况,现总结如下:一、培训基本情况鉴于乡村医生是农村一线的医疗卫生工作者,群体特殊、责任重大,在培训内容上,我院精心安排,结合培训内容组织相关工作人员有针对的对乡医进行培训。
主要内容为:重性精神病人筛查方案,重性精神疾病患者管理服务规范,重性精神疾病健康教育宣传资料。
在培训期间,各村乡村医生十分珍惜这次难得的学习机会,严格遵守培训班纪律,认真学习培训班的课程内容,考勤率每次都在95%以上。
培训班期间,大家就不懂的知识争相提问,现场学习气氛十分活跃。
二、培训的初步成效1、进一步增强了乡村医生的责任感和使命感。
通过培训,广大学员纷纷表示认识到了做好自身工作的重要性和现实意义。
2、提高了乡村医生的业务水平。
培训内容都是乡村医生最急需的、最实用的,参加培训的广大学员普遍感到收获很大。
玉溪镇社区卫生服务中心2015年3月7日重性精神病培训资料一、服务对象辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。
重性精神疾病是指以精神分裂症为代表的,临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。
主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相障碍等。
重性精神病培训计划在重性精神病的治疗和康复过程中,重要的一环就是培训。
培训计划可以帮助医护人员了解重性精神病的病因、诊断和治疗方法,提高他们的专业水平;同时,培训也可以帮助患者和家属了解疾病的特点和治疗方法,增强他们的康复信心和合作意愿。
因此,建立一套科学、系统的重性精神病培训计划对于提高治疗效果、减轻患者和家属的心理负担具有重要意义。
一、培训对象:1.医护人员:包括精神科医生、护士、心理治疗师等;2.患者家属:重性精神病患者的康复和治疗过程中,患者的家属扮演着重要的角色;3.患者:对于能够接受一定程度教育的患者,也可以进行一些康复培训。
二、培训内容:1.精神病的认知:通过举办相关讲座、康复训练等形式,加强医护人员、患者和家属对于重性精神病的认知,帮助他们理解疾病的病因、诊断和治疗方法。
2.临床技能培训:对于精神科医生和护士,可以进行临床技能培训,包括重性精神病的诊断标准、治疗药物的使用方法、精神状态评估等内容,提高他们的专业水平。
3.心理治疗培训:对于心理治疗师,可以进行心理治疗技能的培训,包括认知行为治疗、解决问题疗法、家庭治疗等内容,提高他们的专业技能。
4.康复技能培训:对于患者和家属,可以进行康复技能培训,包括压力管理、社交技能训练、生活技能训练等内容,帮助他们更好地应对疾病,提高生活质量。
5.治疗团队协作培训:对于医护人员,可以进行治疗团队协作培训,加强医生、护士、心理治疗师之间的沟通和协作,提高整个治疗团队的工作效率。
培训方式:1.讲座形式:适合医护人员、患者家属等群体,可以通过举办精神病治疗和康复相关讲座,邀请权威专家进行讲解,帮助参与者了解相关知识。
2.康复训练:适合患者和家属,可以通过举办康复训练班、康复技能培训营等形式,帮助他们学习应对疾病的技能,增强康复信心。
3.情景模拟:对于医护人员,可以通过情景模拟训练,帮助他们学习临床技能和团队协作技能。
4.案例讨论:对于医护人员,可以通过案例讨论的方式,分享和总结临床经验,提高治疗水平。
重性精神病业务培训
通知
为提高玉溪镇社区卫生服务中心全体医务人员、村卫生室及社区工作人员的业务能力,让大家进一步了解和掌握重性精神病知识。
我中心将组织一次业务培训,现将有关事宜通知如下:
时间:2015年3月7日18:00-20:00
地点:玉溪镇社区卫生服务中心七楼会议室
培训内容:重性精神病相关知识
授课人:马主任
参加人员:玉溪镇社区卫生服务中心全体医务人员、村卫生室及社区服务站负责人。
玉溪镇社区卫生服务中心
二0一五年三月五日
重性精神病业务培训总结
我中心根据《重性精神疾病管理治疗工作规范》的要求,结合上级部署,组织我辖区乡村医生进行集体培训,具体培训情况,现总结如下:
一、培训基本情况
鉴于乡村医生是农村一线的医疗卫生工作者,群体特殊、责任重大,在培训内容上,我院精心安排,结合培训内容组织相关工作人员有针对的对乡医进行培训。
主要内容为:重性精神病人筛查方案,重性精神疾病患者管理服务规范,重性精神疾病健康教育宣传资料。
在培训期间,各村乡村医生十分珍惜这次难得的学习机会,严格遵守培训班纪律,认真学习培训班的课程内容,考勤率每次都在95%以上。
培训班期间,大家就不懂的知识争相提问,现场学习气氛十分活跃。
二、培训的初步成效
1、进一步增强了乡村医生的责任感和使命感。
通过培训,广大学员纷纷表示认识到了做好自身工作的重要性和现实意义。
2、提高了乡村医生的业务水平。
培训内容都是乡村医生最急需的、最实用的,参加培训的广大学员普遍感到收获很大。
玉溪镇社区卫生服务中心
2015年3月7日
重性精神病培训资料
一、服务对象
辖区内诊断明确、在家居住的重性精神疾病患者。
重性精神疾病是指以精神分裂症为代表的,临床表现有幻觉、妄想、严重思维障碍、行为紊乱等精神病性症状,且患者社会生活能力严重受损的一组精神疾病。
主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病、双相障碍等。
二、健康教育与宣传
1.对首次确诊为重性精神疾病的患者及其亲属,专业医疗卫生机构在进行临床治疗的同时开出健康教育处方,降低患者及家属的病耻感,提高他们对于重性精神疾病的应对能力,预防向慢性和残疾转化。
2.对于慢性精神病病人,健康教育要以提高自知力和社会适应能力为主。
3.乡村医生要加强对常见重性精神疾病早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力,熟悉重性精神疾病防治宣传要点
和核心信息,充分利用广播、宣传材料等对农村村民等进行宣传教育。
三、发现和登记重性精神疾病患者
对常住重性精神疾病患者(在本辖区内有固定居所,包括家庭、康复与照料机构等,连续居住时间在半年以上)进行线索调查。
1.疑似患者线索调查
乡镇卫生院、村卫生室实施重性精神疾病疑似患者调查,填写《行为异常人员线索调查问卷》(表1)。
在线索调查中,要充分依靠乡镇政府、村民委员会提供搜集信息。
在征得监护人同意后,将发现的疑似患者情况填入《重性精神疾病线索调查登记表》(表2),报县级精神疾病防治机构。
2.患者报告
乡镇卫生院、和村卫生室,村民委员会,发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神
疾病患者时,应立即拨打“110”向当地公安机关报警,由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指
定的精神卫生医疗机构明确诊断。
3.重性精神疾病诊断与会诊
区级精神疾病防治机构组织、协助精神疾病防治专家组进行诊断或会诊。
依据《临床诊疗指南-精神病学分册》、《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》及相关诊疗规范,结合患者精神状况检查、既往病史、体检和辅助检查等做出诊断。
不能确定诊断的提请市级精神疾病防治专家组会诊。
5.患者登记管理
确诊重性精神疾病的本地居住患者,在征得患者本人、监护人或近亲属同意并签署《参加重性精神疾病管理网络知情同意书》后,将其纳入居住地重性精神疾病治疗管理对象,进行登记管理。
四、建立健康档案
在将重性精神疾病患者纳入管理的时候,除需要由家属提供来自原承担治疗任务的专业医疗机构的疾病诊疗相关
信息外,还应为患者进行一次全面评估,为其建立居民健康档案。
除个人基本信息外,还需为每位患者填写《重性精神疾病患者个人信息补充表》。
五、重性精神病免费服药治疗
根据《隆阳区重性精神疾病患者治疗康复救助工作方案》的要求,和第三人民院精神科医生筛查出的6类重性精神疾病患者,适合服药的116例患者,进行开展免费服药康复治疗、健康体检、对居家的重性精神疾病患者进行全年13次的随访,指导患者服药和康复训练,并对患者监护人进行精神卫生知识和看护知识培训。
五、随访、体检
对于纳入健康管理的患者,每年至少随访4次。
随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。
随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理等方面的信息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发或加重的征兆,给予相应处置或转诊,并进行紧急处理。
每次随访应填写《重精神疾病患者随访服务记录表》,对患者死亡、外出打工、迁居他处、走失等原因,连续3次失访,随访医生应填写《重性精神疾病失访(死亡)患者登记表》。
随访具体内容包括:
1.危重情况紧急处理:询问和检查有无出现暴力、自杀自伤等危险行为,以及急性药物不良反应和严重躯体疾病。
若有,对症处理后立即转诊,2周内随访转诊情况。
2.分类干预:若无上述危重情况,则进一步对患者原有的病情进行评估。
检查患者的精神状况,包括感觉、知觉、思维、情感和意志行为、自知力等;询问患者的躯体疾病、社会功能情况、服药情况及各项实验室检查结果等;并根据患者的精神症状是否消失、自知力是否完全恢复,工作、社会功能是否恢复,以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况,对患者进行以下分类干预:
(1)对病情稳定(精神症状基本消失,自知力基本恢复,社会功能处于一般或良好,无严重药物不良反应,躯体疾病稳定)的患者:若无其他异常,继续执行上级医院制定的治疗方案,3个月时随访。
(2)对病情基本稳定(精神症状、自知力、社会功能状况至少有一方面较差,处于“病情不稳定”和“病情稳定”之间)的患者:若无其他异常,医生可在现用药物基础上在规定剂量范围内调整剂量,必要时与患者原主管医生取得联系。
调整过一次剂量后,可连续观察4~6周,若患者症状稳定或虽然明显但比上次已有好转,可维持目前治疗方案,3个月时随访;若仍无效果,转诊到上级医院,2周内随访转诊结果。
若同时伴有躯体症状恶化或药物不良反应,要查找原因对症治疗,2周时随访,观察治疗效果。
若有必要,转诊到上级医院,2周内随访转诊情况。
(3)对病情不稳定(精神症状明显,自知力缺乏,社会功能较差,有影响社会或家庭的行为,有严重药物不良反应或躯体疾病)的患者:建议转诊到上级医院,2周内随访转诊情况。
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