儿童正常生命体征的测量

小儿生命体征测量及病情观察常用的小儿生命体征包括体温、呼吸频率、心率和血压。

以下将详细介绍每个生命体征测量的方法及其病情观察意义。

1.体温测量小儿体温通常通过腋下测量。

在测量前，可以先用酒精擦拭干净，在加热的温度计底端放置一层透明保护套，并要求患儿尽量放松。

将温度计插入腋窝下1.5-2cm处，使其与体表接触完全，保持2-3分钟后取出，记录体温。

正常小儿体温在36.5-37.5℃之间，有时可稍高于37.5℃。

如果体温超过37.5℃，可能表明患儿有发热，可能是感染、炎症等原因引起。

反之，如果体温低于36.5℃，可能表明患儿体温过低，可能是身体循环不良、内分泌紊乱等问题。

2.呼吸频率测量测量呼吸频率时，需密切观察患儿的胸部和腹部运动。

可以通过观察患儿每分钟呼吸的次数来计算呼吸频率。

0-1岁婴儿正常呼吸频率为每分钟30-60次，1-3岁幼儿为每分钟20-30次，3-6岁儿童为每分钟15-25次。

如果呼吸频率明显高于或低于正常范围，可能表明患儿有呼吸道感染、肺炎、哮喘等问题，或是中枢神经系统异常。

3.心率测量测量小儿的心率需要使用心电图设备或听诊器。

通过听诊器听取心脏区域的心音，每分钟记录心脏搏动的次数。

新生儿的心率通常在120-160次/分钟之间，1-2岁儿童为每分钟80-120次，2-6岁儿童为每分钟70-110次。

如果心率明显超过或低于正常范围，可能表明患儿有心律失常、心功能不全等问题。

4.血压测量小儿血压的测量需要使用适合儿童的袖带和血压计。

袖带应当正确包裹在上臂，通常测量位置约在肱动脉水平。

0-1岁婴儿的正常血压范围为收缩压70-95mmHg，舒张压40-65mmHg；1-3岁幼儿为收缩压80-110mmHg，舒张压50-75mmHg；3-6岁儿童为收缩压95-110mmHg，舒张压60-75mmHg。

血压的异常可能表明患儿有高血压、低血压、心脏病等问题。

除了测量生命体征，病情观察也是非常重要的。

生命体征的测量【相关理论知识回顾】生命体征是标志生命活动存在与质量的重要征象，是体格检查必须检查的项目之一，其内容包括体温、脉搏、呼吸和血压。

影响生命体征因素：年龄、性别、遗传、药物、生活方式、环境、锻炼、代谢、疼痛、应激等。

其测量目的：是为了通过观察生命体征的测量的变化，了解患者的一般情况以及疾病的发生、发展规律，协助医生作出正确诊断，为预防、治疗、护理提供依据。

（一）体温（body temperature）1.测量方法：（1）口温：正常值为36.3～37.2℃，不适于婴幼儿。

（2）肛温：36.5～37.7℃，多用于婴幼儿及神志不清者。

较口温高。

（3）腋温：正常值36～37℃。

体温计头端置于腋窝深处，嘱患者加紧，10分钟后读数。

这是最常用的方法。

4）其他：红外耳温计测量体温等等。

2.生理情况：（1）一天内波动：一般不超过1℃，早晨低，下午高。

（2）不同人群：老年人低；月经前或妊娠妇女较高3.发热的评估：（1）发热（以口温为标准）的分度：低热：37.3～38℃中等热度：38.1～39℃高热：39.1～41℃超高热：>41℃（2）临床意义a感染性发热：为引起发热的最主要因素，占发热病因的50％~60％。

各种病原体包括细菌、病毒、真菌、支原体、立克次体、螺旋体、寄生虫等引起的急性或慢性、局部性或全身性感染均可引起发热，通常称为感染性发热。

b非感染性发热：非病原体物质引起的发热属于非感染性发热。

c生理性低热：多出现于精神紧张、剧烈运动后，也可见于月经期或妊娠期。

4.体温过低的评估T< 35℃称为体温过低临床意义：体温中枢未发育成熟、失血性休克、极度衰竭等（二）脉搏（pulse）1.方法最常采用触诊桡动脉搏动，检查者以食指、中指、无名指的指腹平放于病人桡动脉搏动处，儿童选择颞动脉测量，检查时注意脉率、脉律（正常节律是跳动均匀、间隔时间相等）、脉搏的强弱相等。

具体内容详见心血管系统的评估。

2.脉率的正常值正常成人在安静状态下为60～100次/分。

儿童生命体征测量操作流程一、测量前的准备。

1. 咱得先有个合适的环境。

要找个安静、温暖又舒适的小角落哦。

可不能在那种又吵又冷的地方给小宝贝测量生命体征，不然小宝贝会不开心，测量也可能不准确呢。

房间的温度最好在22 - 24摄氏度左右，就像小宝贝在妈妈怀里那种舒服的温度。

2. 工具要准备好。

体温计是肯定不能少的啦，不管是水银的还是电子的，都得保证它是准的哦。

还有听诊器，就像医生的小耳朵一样，能听到小宝贝的心跳和呼吸声呢。

血压计也得备着，如果是给小宝宝用的话，得是那种适合小宝宝胳膊尺寸的袖带哦。

3. 测量的人也很重要呢。

咱们要洗干净手，手要是凉凉的，还得搓热乎了再去碰小宝贝，不然小宝贝会被吓一跳的。

而且要和小宝贝建立好感情，逗逗他，让他放松，可不能一脸严肃地就上去测量，小宝贝会害怕的。

二、体温测量。

1. 如果是用水银体温计，要把体温计甩到35度以下。

这时候要小心哦，别把体温计给甩坏了。

然后可以把体温计放在小宝贝的腋窝下，要夹紧呢。

可以跟小宝贝说：“小宝贝，夹住这个小棍棍哦，像夹小玩具一样。

”一般要夹5 - 10分钟。

要是小宝贝不配合，老是动来动去的，那测量的时间可能就不准啦。

2. 电子体温计就方便一些啦。

只要按照说明书把探头放在小宝贝合适的位置，比如口腔（如果小宝贝能配合的话）或者腋窝，按下按钮，等它滴滴响了就好啦。

不过要注意口腔测量的时候，得确保小宝贝不会咬体温计哦。

三、呼吸测量。

1. 这个时候要让小宝贝安静下来。

可以轻轻地把小宝贝放在小床上，或者抱在怀里，只要他舒服就行。

然后观察小宝贝的胸部或者腹部的起伏。

一吸一呼算一次呼吸哦。

数的时候要悄悄地，可别打扰到小宝贝，就像在数小宝贝的小呼噜一样，数满一分钟。

正常的小宝贝呼吸频率根据年龄会有不同呢，新生儿呼吸会比较快，每分钟可能有40 - 45次，随着年龄增长会慢慢慢下来。

四、心率测量。

1. 用听诊器来听小宝贝的心跳是最准确的啦。

先把听诊器的耳塞塞好，然后把听诊头放在小宝贝的心脏位置。