儿童正常生命体征的测量
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小儿生命体征测量及病情观察常用的小儿生命体征包括体温、呼吸频率、心率和血压。
以下将详细介绍每个生命体征测量的方法及其病情观察意义。
1.体温测量小儿体温通常通过腋下测量。
在测量前,可以先用酒精擦拭干净,在加热的温度计底端放置一层透明保护套,并要求患儿尽量放松。
将温度计插入腋窝下1.5-2cm处,使其与体表接触完全,保持2-3分钟后取出,记录体温。
正常小儿体温在36.5-37.5℃之间,有时可稍高于37.5℃。
如果体温超过37.5℃,可能表明患儿有发热,可能是感染、炎症等原因引起。
反之,如果体温低于36.5℃,可能表明患儿体温过低,可能是身体循环不良、内分泌紊乱等问题。
2.呼吸频率测量测量呼吸频率时,需密切观察患儿的胸部和腹部运动。
可以通过观察患儿每分钟呼吸的次数来计算呼吸频率。
0-1岁婴儿正常呼吸频率为每分钟30-60次,1-3岁幼儿为每分钟20-30次,3-6岁儿童为每分钟15-25次。
如果呼吸频率明显高于或低于正常范围,可能表明患儿有呼吸道感染、肺炎、哮喘等问题,或是中枢神经系统异常。
3.心率测量测量小儿的心率需要使用心电图设备或听诊器。
通过听诊器听取心脏区域的心音,每分钟记录心脏搏动的次数。
新生儿的心率通常在120-160次/分钟之间,1-2岁儿童为每分钟80-120次,2-6岁儿童为每分钟70-110次。
如果心率明显超过或低于正常范围,可能表明患儿有心律失常、心功能不全等问题。
4.血压测量小儿血压的测量需要使用适合儿童的袖带和血压计。
袖带应当正确包裹在上臂,通常测量位置约在肱动脉水平。
0-1岁婴儿的正常血压范围为收缩压70-95mmHg,舒张压40-65mmHg;1-3岁幼儿为收缩压80-110mmHg,舒张压50-75mmHg;3-6岁儿童为收缩压95-110mmHg,舒张压60-75mmHg。
血压的异常可能表明患儿有高血压、低血压、心脏病等问题。
除了测量生命体征,病情观察也是非常重要的。
生命体征的测量【相关理论知识回顾】生命体征是标志生命活动存在与质量的重要征象,是体格检查必须检查的项目之一,其内容包括体温、脉搏、呼吸和血压。
影响生命体征因素:年龄、性别、遗传、药物、生活方式、环境、锻炼、代谢、疼痛、应激等。
其测量目的:是为了通过观察生命体征的测量的变化,了解患者的一般情况以及疾病的发生、发展规律,协助医生作出正确诊断,为预防、治疗、护理提供依据。
(一)体温(body temperature)1.测量方法:(1)口温:正常值为36.3~37.2℃,不适于婴幼儿。
(2)肛温:36.5~37.7℃,多用于婴幼儿及神志不清者。
较口温高。
(3)腋温:正常值36~37℃。
体温计头端置于腋窝深处,嘱患者加紧,10分钟后读数。
这是最常用的方法。
4)其他:红外耳温计测量体温等等。
2.生理情况:(1)一天内波动:一般不超过1℃,早晨低,下午高。
(2)不同人群:老年人低;月经前或妊娠妇女较高3.发热的评估:(1)发热(以口温为标准)的分度:低热:37.3~38℃中等热度:38.1~39℃高热:39.1~41℃超高热:>41℃(2)临床意义a感染性发热:为引起发热的最主要因素,占发热病因的50%~60%。
各种病原体包括细菌、病毒、真菌、支原体、立克次体、螺旋体、寄生虫等引起的急性或慢性、局部性或全身性感染均可引起发热,通常称为感染性发热。
b非感染性发热:非病原体物质引起的发热属于非感染性发热。
c生理性低热:多出现于精神紧张、剧烈运动后,也可见于月经期或妊娠期。
4.体温过低的评估T< 35℃称为体温过低临床意义:体温中枢未发育成熟、失血性休克、极度衰竭等(二)脉搏(pulse)1.方法最常采用触诊桡动脉搏动,检查者以食指、中指、无名指的指腹平放于病人桡动脉搏动处,儿童选择颞动脉测量,检查时注意脉率、脉律(正常节律是跳动均匀、间隔时间相等)、脉搏的强弱相等。
具体内容详见心血管系统的评估。
2.脉率的正常值正常成人在安静状态下为60~100次/分。
儿童生命体征测量操作流程一、测量前的准备。
1. 咱得先有个合适的环境。
要找个安静、温暖又舒适的小角落哦。
可不能在那种又吵又冷的地方给小宝贝测量生命体征,不然小宝贝会不开心,测量也可能不准确呢。
房间的温度最好在22 - 24摄氏度左右,就像小宝贝在妈妈怀里那种舒服的温度。
2. 工具要准备好。
体温计是肯定不能少的啦,不管是水银的还是电子的,都得保证它是准的哦。
还有听诊器,就像医生的小耳朵一样,能听到小宝贝的心跳和呼吸声呢。
血压计也得备着,如果是给小宝宝用的话,得是那种适合小宝宝胳膊尺寸的袖带哦。
3. 测量的人也很重要呢。
咱们要洗干净手,手要是凉凉的,还得搓热乎了再去碰小宝贝,不然小宝贝会被吓一跳的。
而且要和小宝贝建立好感情,逗逗他,让他放松,可不能一脸严肃地就上去测量,小宝贝会害怕的。
二、体温测量。
1. 如果是用水银体温计,要把体温计甩到35度以下。
这时候要小心哦,别把体温计给甩坏了。
然后可以把体温计放在小宝贝的腋窝下,要夹紧呢。
可以跟小宝贝说:“小宝贝,夹住这个小棍棍哦,像夹小玩具一样。
”一般要夹5 - 10分钟。
要是小宝贝不配合,老是动来动去的,那测量的时间可能就不准啦。
2. 电子体温计就方便一些啦。
只要按照说明书把探头放在小宝贝合适的位置,比如口腔(如果小宝贝能配合的话)或者腋窝,按下按钮,等它滴滴响了就好啦。
不过要注意口腔测量的时候,得确保小宝贝不会咬体温计哦。
三、呼吸测量。
1. 这个时候要让小宝贝安静下来。
可以轻轻地把小宝贝放在小床上,或者抱在怀里,只要他舒服就行。
然后观察小宝贝的胸部或者腹部的起伏。
一吸一呼算一次呼吸哦。
数的时候要悄悄地,可别打扰到小宝贝,就像在数小宝贝的小呼噜一样,数满一分钟。
正常的小宝贝呼吸频率根据年龄会有不同呢,新生儿呼吸会比较快,每分钟可能有40 - 45次,随着年龄增长会慢慢慢下来。
四、心率测量。
1. 用听诊器来听小宝贝的心跳是最准确的啦。
先把听诊器的耳塞塞好,然后把听诊头放在小宝贝的心脏位置。
儿童正常生命体征的测量儿童正常生命体征的测量生命体征是用来判断病人的病情轻重和危急程度的指标,主要有心率、脉搏、呼吸、血压、血氧、瞳孔和角膜反射的改变等等。
生命四大体征包括:体温、脉搏、呼吸、血压,医学办称为四大体征。
它们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可,不论哪项异常也会导致严重或致命的疾病,同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。
一、体温:体温正常值及测量方法。
1.口腔测量:先用75%酒精消毒体温计,放在舌头下紧闭口唇,放置5分钟拿出来读数。
正常值:36。
3——37.2℃,此方法禁用于神志不清婴幼儿。
2.腋测法:是测量体温最常用的方法,擦干腋窝汗液,将体温表的水银端放于腋窝顶部夹紧体温计,嘱咐病人不能乱动10分钟后读数,正常值37--37℃。
3.肛测法:多用于昏迷病人或小儿,病人仰卧位,将肛表头部用酒类润滑后,慢慢插入肛门,深达肛表的1/2为止,放置5分钟读数,正常值36。
5——37。
7℃。
二、脉搏:心脏舒缓时动脉管壁有节奏地周期性地起伏叫脉搏,检查脉搏,测量儿童的话都是用听诊器听诊。
三、呼吸:呼吸是呼吸道和肺的活动人体通过呼吸吸进氧气,呼出二氧化碳,是重要的生命活动之一,也是人体内外环境之间进行气体交换的必要过程.正常人的呼吸节奏均匀,深浅适宜.四、血压:指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,即是压强,由于血管分动脉毛细血管和静脉,所以也就有动脉血压和静脉血压。
①、什么是压:血压是血液在血管内流动时作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力心室收缩,血液从心室流入动脉此时血液对动脉的压力最高称收缩压。
②、什么是舒张压:心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降。
此时的压力称为舒张压。
五:血氧饱和度,Array概念:是血液中被氧结合的氧合血红蛋白的容量占全部可结合的血红蛋白容量的百分比,即血液中血氧的浓度,它是呼吸循环的重要生理参数,因此测量动脉血氧饱和度可以对肺的氧合和血红蛋白携氧能力进行评估。
小儿生命体征测量(一)测量身长(高)【目的】了解小儿骨骼发育情况。
【准备】皮尺、测量桌或测量板、立位测量器或带有身高量杆的磅秤。
【操作方法】1、婴儿测量法脱去鞋帽,仰卧于测量板中线上;姿势:头顶触及测量板顶端,滑板紧贴双足底部,体位要正,双腿要伸直,滑板与小儿长轴呈90°角;读身长,精确到厘米。
2、儿童测量法脱去鞋帽,站立于测量器上。
姿势:面向前,双目平视,立正姿势,足跟靠拢,足尖分开呈60°夹角,足跟、臀部、双肩胛同时靠在量杆上,推板紧贴头顶,与量杆呈90°角。
读身高,精确到厘米。
(二)测量体重【目的】了解小儿体格发育及营养状况,观察水肿消退及增长的情况。
为临床输液、给药、奶量计算提供依据。
【准备】婴儿磅秤、成人磅秤、清洁布或小毛毯。
【操作方法】1、婴儿测量法先进行环境准备,保持室温在22~24℃。
将清洁布放在婴儿磅秤上,调整至零点。
脱去小儿衣服和尿裤或尿布,并称重。
天冷或小儿重病,可先将衣服、尿布和毛毯称重后,给患儿穿上再称重。
2、儿童测量法年龄较大的患儿可坐或站在成人的磅秤上测量。
待小儿坐稳或站稳后称重。
不合作或不能站立的患儿,可由成人抱着称重,再减去成人体重及小儿衣物重量。
(三)测量体温【目的】了解小儿的身体状态,为诊断、治疗疾病和判断疾病的转归提供依据。
【操作方法】选择合适的体温计(小儿常用腋下体温计)。
测温时间7~10分钟。
体温过高或过低,可用肛表测直肠温度,测温时间3分钟。
【注意事项】测量前30分钟禁饮热水及食物,避免患儿剧烈哭闹和活动,沐浴20分钟后方可测量体温,灌肠后30分钟再测,以免影响测量的结果。
腹泻、肛门手术的患儿最好避免肛门测体温。
为婴幼儿,昏迷者测时,护士应守护在旁,用肛表测时,一定固定好,不要折断。
(四)测量脉搏【目的】了解小儿心脏搏动情况。
【操作方法】小儿脉搏易受进食、活动、哭闹、发热的影响,因此测量时,应使小儿安静为宜。
可测桡动脉或颞浅动脉脉搏,亦可听诊心率。
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2. 用物准备:体温计、血压计、听诊器、计时器、记录单、笔等。
幼儿生命体征的测量实训报告幼儿生命体征的测量实训报告在幼儿园和托儿所,每天都有成千上万的幼儿需要接受保育员的照顾和监护。
其中,幼儿的生命体征是重要检测指标,能够反映出幼儿身体健康和生命状态。
本次实训目的在于掌握幼儿生命体征的测量方法和技巧,能够正确地测量、记录和分析幼儿的生命体征。
实训内容:1. 测量幼儿的体温、呼吸率和心率。
2. 制定测量计划,记录测量时间和数据,反馈给家长或医生。
3. 掌握正确的测量方法和技巧,特别是在幼儿体态、情绪和环境方面的影响下,如何准确地测量生命体征。
实训步骤:1.了解本次实训的目的和意义,掌握幼儿生命体征的常见范围和测量方法。
2.分组进行实际操作,根据幼儿体态和心理状态,给予温和的语言和姿态,安抚和舒缓幼儿情绪,让幼儿愉快地接受测量过程。
3.选择适当的测量工具(如耳温枪、腋温计、心率仪等),用正确的方法操作,获得准确的测量结果。
4.及时记录和分析数据,制定个性化的测量计划,根据幼儿的生长发育、病史和家族病史等因素,根据需要进行呼吸、心率和体温的测量。
5.及时告知家长或医生,通报幼儿的生命体征状况,提供全面的保育服务。
实训收获:通过本次实训,我深刻体会到幼儿生命体征测量的重要性和技巧性。
在实践中,我学会了如何选择合适的测量工具和测量方法,如何正确地测量幼儿生命体征,并能够根据测量结果分析幼儿的身体状况。
同时,我还认识到幼儿身体健康和生命状态的重要性,以及作为保育员的责任和使命。
结语:作为保育员,我们不仅要保障幼儿的身体健康和生命安全,还要通过合理的保育服务,促进幼儿全面的健康发展。
我相信在实践中积累经验、不断学习和提高,我会成为一名合格的保育员,为幼儿的健康和成长尽自己最大的努力。
四大生命体征正常值1、体温正常值:口温:36.3℃~37.2℃肛温:36.5℃~37.7℃腋温:36℃~37℃测量方法:①测口温:将体温计贮汞槽端斜置于患者舌下热袋处,测量3分钟。
②测肛温:将肛表缓慢插入肛门内3-4厘米,测量3分钟。
③测腋温:将体温计置于患者腋下,紧贴皮肤,嘱患者屈臂过胸,夹紧体温计。
测量10分钟。
注意:测体温前,体温计汞柱必须甩至35℃以下,以保证测量的准确性。
2、呼吸频率正常值:正常呼吸运动两侧基本对称,节律均匀,深浅度适中,呼吸频率为12-18次/分钟。
成人呼吸超过24次/分钟,称为呼吸过速。
成人呼吸少于10次/分钟,称为呼吸过缓。
小儿见表一。
测量方法:观察被测者的胸、腹起伏,以一起一伏计为1次,成人和儿童计数30秒,所测数据乘以2,即为呼吸频率。
如呼吸不规则者,应测1分钟。
3、脉率正常值:成人脉率为60-100次/分钟。
成人脉率超过100次/分,称速脉。
成人脉率低于60次/分,称缓脉。
小儿见表一测量方法:最常用的诊脉部位是桡动脉,测30秒,将所测脉搏数乘以2,即为脉率。
异常脉搏测1分钟。
4、血压正常值:正常人在安静时,收缩压为90~140mmHg,舒张压为60~90mmHg,脉压为30~40mmHg。
收缩压达到160mmHg或以上,和舒张压≥95 mmHg称高血压;当收缩压在141~159mmHg之间,或舒张压在91~94mmHg之间,称临界高血压;收缩压低于90 mmHg,舒张压低于60 mmHg,称低血压。
儿童正常血压为:收缩压(毫米汞柱)=2×年龄+80,舒张压为收缩压的3/5~2/3,年龄越小血压越低。
一般情况下收缩压低于75~80毫米汞柱为低血压,收缩压在120毫米汞柱以上、舒张压在80毫米汞柱以上为高血压。
详细见表二。
正常足月儿新生儿血压为70/50mmHg.注:收缩压为测量血压时的最高值,舒张压为测量血压时的最低值。
年龄呼吸脉搏呼吸:脉搏新生儿40-45 120-140 1:3小于1岁30-40 110-130 1:3-1:4 1-3岁25-30 100-120 1:3-1;4 4-7岁20-25 80-100 1:48-14岁18-20 70-90 1:4表二:年龄血压mmHg)1个月84/541岁95/656岁105/6510~13岁110/65。
儿童正常生命体征的测量
生命体征是用来判断病人的病情轻重和危急程度的指标,主要有心率、脉搏、呼吸、血压、血氧、瞳孔和角膜反射的改变等等。
生命四大体征包括:体温、脉搏、呼吸、血压,医学办称为四大体征。
它们是维持机体正常活动的支柱,缺一不可,不论哪项异常也会导致严重或致命的疾病,同时某些疾病也可导致这四大体征的变化或恶化。
一、体温:体温正常值及测量方法。
1.口腔测量:先用75%酒精消毒体温计,放在舌头下紧闭口唇,放置5分钟拿出来读数。
正常值:36.3--37.2℃,此方法禁用于神志不清婴幼儿。
2.腋测法:是测量体温最常用的方法,擦干腋窝汗液,将体温表的水银端放于腋窝顶部夹紧体温计,嘱咐病人不能乱动10分钟后读数,正常值37--37℃。
3.肛测法:多用于昏迷病人或小儿,病人仰卧位,将肛表头部用酒类润滑后,慢慢插入肛门,深达肛表的1/2为止,放置5分钟读数,正常值36.5--37.7℃。
二、脉搏:心脏舒缓时动脉管壁有节奏地周期性地起伏叫脉搏,检查脉搏,测量儿童的话都是用听诊器听诊。
三、呼吸:呼吸是呼吸道和肺的活动人体通过呼吸吸进氧气,呼出二氧化碳,是重要的生命活动之一,也是人体内外环境之间进行气体交换的必要过程。
正常人的呼吸节奏均匀,深浅适宜。
四、血压:指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力,即是压强,由于血管分动脉毛细血管和静脉,所以也就有动脉血压和静脉血压。
①、什么是压:血压是血液在血管内流动时作用于血管壁的压力,它是推动血液在血管内流动的动力心室收缩,血液从心室流入动脉此时血液对动脉的压力最高称收缩压。
②、什么是舒张压:心室舒张,动脉血管弹性回缩,血液仍慢慢继续向前流动,但血压下降。
此时的压力称为舒张压。
五:血氧饱和度,概念:是血液中被氧结合的氧合血红蛋白的容量占全部可结合的血红蛋白容量的百分比,即血液中血氧的浓度,它是呼吸循环的重要生理参数,因此测量动脉血氧饱和度可以对肺的氧合和血红蛋白携氧能力进行评估。
正常人体动脉血的血氧饱和度为95%以上。
六、瞳孔:指虹膜中间的开孔,是光线进入眼内的门户,眼睛中的虹膜是圆盘状,中间有一个小圆孔,这就是我们所说的瞳孔,正常值为2.5---5mm。