外科主治医师考试模拟题（一）相关专业知识相关专业知识A1/A2型题以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
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第1题甲状腺舌囊肿的诊断依据, A、可触及潜行的索条状物, B、肿物与皮肤无粘连、边缘光滑、界限清楚, C、多在1岁时出现, D、肿物可随吞咽及伸舌而上下移动, E、当肿物发生感染时，局部红肿压痛隐藏答案D第2题下述哪项不是甲亢术后呼吸困难和窒息的原因, A、双侧喉上神经损伤, B、喉头水肿, C、切口内出血, D、双侧喉返神经损伤, E、气管塌陷隐藏答案A第3题临床上可表现出面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌病理类型为, A、腺瘤恶变, B、滤泡状腺癌, C、乳头状腺癌, D、未分化癌, E、髓样癌隐藏答案E第4题甲亢手术发生甲状腺危象的高危时间是, A、术后48,72小时, B、术后12,36小时, C、术中, D、术后12,72小时, E、术后3天以上隐藏答案B第5题右乳外下象限乳腺癌，其淋巴结转移最初多见于, A、右腋窝中央组, B、右锁骨上, C、右锁骨下, D、右腋窝胸肌组, E、右胸骨旁隐藏答案D第6题乳腺癌最常见的病理类型为, A、导管癌, B、髓样癌, C、乳头状癌, D、小叶癌, E、硬癌隐藏答案A第7题确诊乳腺肿块最可靠的方法是, A、钼靶摄片, B、B超, C、红外线, D、MRI, E、活检病理隐藏答案E第8题有关血栓闭塞性脉管炎，哪项是不恰当的, A、病变以下肢为多, B、病变局限于小动脉, C、为一种慢性、持续性、进行性疾病, D、由于血栓形成而导致血管腔闭塞, E、间歇性跛行为早期症状之一隐藏答案B第9题下肢静脉曲张晚期的临床表现中，最主要的是, A、小腿水肿, B、色素沉着, C、皮肤厚硬, D、小腿下1,3内侧溃疡, E、局部瘙痒隐藏答案D第10题最容易发生嵌顿的腹外疝为, A、脐疝, B、股疝, C、腹股沟疝, D、切口疝, E、以上都不是隐藏答案B标记一下第11题手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为, A、腹股沟直疝, B、股疝, C、脐疝, D、腹股沟斜疝, E、白线疝隐藏答案A第12题腹股沟斜疝与直疝在解剖上的区别，下列哪项是恰当的, A、斜疝由腹壁下动脉内侧发生，直疝则由外侧发生, B、斜疝自内环处发生，沿精索发展;直疝则由海氏三角处发生，不沿精索发展, C、斜疝与腹横筋膜薄弱有关，直疝与腹内斜肌薄弱有关, D、斜疝疝囊在精索后方，直疝在前方, E、斜疝的内环在凹间韧带内侧，直疝在内侧隐藏答案B第13题疝容物为部分肠管壁者为, A、Richter疝, B、滑动疝, C、Littre疝, D、闭孔疝, E、难复性疝隐藏答案A第14题直肠下1,3锐器插入伤处理原则为, A、清创缝合创口，直肠周围间隙引流, B、冲洗创口，清创缝合, C、不缝合创口，只行直肠周围间隙引流, D、剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤, E、剖腹行乙状结肠造口，冲洗下端肠腔，修补损伤，引流直肠周围间隙隐藏答案E第15题腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是, A、休克出现的早晚, B、腹膜刺激征的轻重, C、暴力作用的部位, D、腹腔诊断性穿刺, E、超声检查隐藏答案D第16题关于肝外伤中腹腔穿刺术的描述中，下列哪一项是不恰当的, A、闭合性肝损伤出血少，腹腔穿刺灌洗法有效, B、阳性率是50,, C、安全简单的方法, D、灌洗液是澄清的说明腹腔没有出血9, E、灌洗液红细胞>100×10,L，胆红素>0.16mg,dl说明有出血隐藏答案B第17题判断急性化脓性腹膜炎的主要体征是, A、压痛和反跳痛, B、肠鸣音减弱, C、腹胀加重, D、频繁呕吐, E、腹痛加重隐藏答案A第18题胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是, A、胃窦部黏膜炎性糜烂渗血, B、溃疡侵及胰腺引起大出血, C、溃疡基底的动脉被侵蚀破裂, D、胃十二指肠壁微血管不断渗血, E、胃酸作用使渗血不易凝固隐藏答案C第19题胃大部切除术后，吻合口排空障碍最常见的原因, A、吻合口水肿, B、吻合口开口过小, C、胃肠壁翻入过多, D、空肠逆行套叠堵塞吻合口, E、功能性梗阻隐藏答案E第20题十二指肠球部前壁穿孔的临床表现不包括下列哪一项, A、上腹部阵发性绞痛, B、发病短期内患者处于虚脱状态, C、立即出现腹膜炎症状, D、腹肌呈板样紧张, E、立位X线摄片常有助于诊断隐藏答案A第21题关于胃十二指肠溃疡出血的手术指征，以下哪种情况是不恰当的, A、正在进行药物治疗中出现大出血, B、不久前曾发生过大出血, C、出血甚剧，短期出现休克, D、60岁以上老年人, E、十二指肠溃疡出血，上腹痛剧者隐藏答案E第22题诊断急性阑尾炎最有意义的体征是, A、右下腹固定压痛, B、闭孔内肌试验, C、腰大肌试验, D、结肠充气试验, E、肛门指检隐藏答案A第23题阑尾炎切除术后最常见的并发症是, A、切口感染, B、阑尾残株炎, C、粪瘘, D、腹膜炎，腹腔脓肿, E、粘连性肠梗阻隐藏答案A第24题慢性阑尾炎最主要的体征是, A、结肠充气试验阳性, B、转移性右下腹痛, C、直肠指诊直肠右前方触痛, D、右下腹局限性压痛, E、腰大肌试验阳性隐藏答案D第25题关于麻痹性肠梗阻，以下哪种说法不正确, A、腹胀显著, B、呕吐较重, C、肠鸣音减弱或消失, D、腹痛为持续性胀痛, E、大肠和小肠均充气扩张隐藏答案B第26题结肠癌最早出现的症状是, A、贫血, B、腹部肿块, C、排便习惯改变, D、腹部隐痛, E、肠梗阻症状隐藏答案C第27题我国成人肠梗阻最常见的原因是, A、肠粘连, B、肠套叠, C、肠扭转, D、腹内疝, E、肠肿瘤隐藏答案A第28题直肠癌最主要的转移途径是, A、直接蔓延, B、肠腔内种植转移, C、腹腔内播散, D、淋巴转移, E、血行转移隐藏答案D第29题晚期肺癌病例X线检查可以看到, A、肺不张, B、阻塞性肺炎, C、癌性空洞, D、胸膜腔积液或肋骨破坏, E、肺门肿块隐藏答案D第30题有关原发性肝癌，哪项是不恰当的, A、肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生, B、绝大多数是肝细胞癌, C、胆管细胞癌多见于女性, D、混合型癌最少见, E、原发性肝癌主要通过淋巴转移隐藏答案E第31题肝癌出血不能切除者可采用, A、胃大部切除, B、肝固有动脉结扎及胆总管引流, C、三腔管压迫, D、肝叶切除, E、肝固有动脉结扎隐藏答案E第32题阻塞性黄疸时引起皮肤瘙痒的主要物质是, A、非酯性胆红素, B、酯性胆红素, C、胆固醇, D、胆汁酸盐, E、磷脂隐藏答案D第33题下述急性胆道感染常见的严重并发症中，应排除, A、胆道出血, B、硬化性胆管炎, C、急性坏死性胰腺炎, D、感染性休克, E、肝脓肿隐藏答案B第34题肝外阻塞性黄疸原因不明时，应行, A、胆总管十二指肠吻合术, B、胆囊造瘘术, C、胆总管探查及引流术, D、胆囊切除术, E、肝叶切除术隐藏答案C第35题胆囊结石最常见的并发症是, A、肝脓肿, B、化脓性梗阻性胆管炎, C、胆道蛔虫病, D、急性水肿性胰腺炎, E、急性化脓性胆囊炎隐藏答案E第36题急性化脓性梗阻性胆管炎最常见的梗阻原因是, A、胰头癌, B、胆管炎性狭窄, C、胆道先天畸形, D、结石, E、胆管癌隐藏答案D第37题胆总管囊肿的基本病因是, A、胰胆管合流异常, B、肝内胆管扩张, C、胆总管扩张, D、病毒性感染, E、胆道上皮增殖不平衡隐藏答案A第38题当急性胰腺炎炎症波及腹腔时，主要表现为, A、一般情况差, B、呕吐, C、腹部压痛, D、剧烈全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射, E、腹胀和肠鸣音稍减弱隐藏答案D第39题胰头癌区别于其他壶腹周围癌的常见特点是, A、大便潜血(+)，黄疸进行性加重, B、血管造影提示门静脉受浸润, C、PFCD显示胆管下端梗阻, D、血淀粉酶高于正常, E、大便苏丹染色阳性，显示脂肪颗粒隐藏答案B第40题伴梗阻性黄疸的胰头肿瘤术中探查，发现肿瘤切除困难，为消除黄疸，该患者最好应做, A、胆囊十二指肠吻合术, B、胆总管十二指肠吻合术, C、胆总管空肠吻合术, D、胆总管T形管引流术, E、胆囊空肠吻合术隐藏答案C第41题急性胰腺炎出现下列哪种情况时应考虑出血坏死型, A、高血糖, B、低血钙, C、血清淀粉酶明显升高, D、低血磷, E、白细胞明显升高隐藏答案B第42题壶腹周围癌的预后较胰头癌好的原因是, A、肿瘤位于肠腔易发生消化道出血，促使患者及早就医, B、肿瘤位于十二指肠肠腔内，不易向周围侵犯, C、黄疸出现较早可促使患者及早就医, D、肿瘤的恶性程度较低, E、由于切除十二指肠较单纯切除胰头容易，术后并发症少隐藏答案E第43题脾脏是体内最大的外周淋巴器官，其淋巴组织约占全身总量的, A、40%, B、10%, C、25%, D、5%, E、60%隐藏答案C第44题腹外疝的疝外被盖包括下列组织，除了, A、皮肤, B、皮下组织, C、筋膜, D、肌肉, E、壁层腹膜隐藏答案E第45题以下有关肠梗阻时呕吐症状的描述中，哪项是正确的, A、高位小肠梗阻呕吐出现迟，呕吐物为粪样物, B、低位小肠梗阻呕吐出现早而频繁, C、单纯机械性肠梗阻的呕吐物常为血性, D、麻痹性的肠梗阻呈溢出性呕吐, E、绞窄性肠梗阻很晚才出现呕吐隐藏答案D第46题消化道穿孔的临床特点中不包括哪一项, A、突然剧烈腹痛，呕吐, B、必有胃十二指肠溃疡病史, C、板样腹，压痛，反跳痛，肌紧张, D、肠鸣音减弱或消失, E、多数患者立位X线检查可见膈下游离气体隐藏答案B第47题对老年复发性腹股沟疝，最好的手术方法是, A、Bassini法, B、内环修补法, C、McVay法, D、Ferguson法, E、单纯疝囊高位结扎术隐藏答案C第48题在对直肠癌进行诊断的过程中，通过直肠镜取活组织进行病理检查时宜, A、在肿瘤的中心, B、在溃疡的边缘, C、越深越好, D、取1,2块组织, E、以上都对隐藏答案B第49题有关上消化道出血急诊处理，哪项是不恰当的, A、立即进行剖腹探查术, B、应用抗酸药物, C、应用止血药物, D、积极纠正休克, E、放置胃管，以冰盐水洗胃隐藏答案A第50题位于后纵隔脊椎旁沟内的原发性纵隔肿瘤是, A、良性畸胎瘤, B、甲状旁腺瘤, C、胸腺瘤, D、神经源性肿瘤, E、纵隔囊肿隐藏答案D第51题下述哪项不是单纯性甲状腺肿的手术指征, A、继发甲亢, B、胸骨后甲状腺, C、有明显压迫症状, D、病史较长者, E、疑有恶变者隐藏答案D第52题盆腔位阑尾急性炎症时主要症状为, A、腹胀, B、腹痛, C、肠麻痹, D、发热, E、里急后重隐藏答案E第53题关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述，下列哪一项不正确, A、手法复位方法简便，避免了手术之苦，应该大力推荐, B、年老体弱或伴其他严重疾病的嵌顿疝患者，估计肠管无绞窄者可试行手法复位, C、嵌顿时间在3~4个小时以内，尚无腹膜刺激征者可试行手法复位, D、手法复位后，仍需继续观察腹部情况, E、疝块大，腹壁块损较大，疝环较松者可试行手法复位隐藏答案A第54题甲亢患者行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象，最多由于, A、切除腺体过少, B、服用碘剂过久, C、患者过度精神紧张, D、术中挤压，腺体过多, E、术前甲亢症状未能很好控制隐藏答案E第55题导致单纯性甲状腺肿最主要的病因是, A、甲状腺素需要量增高, B、甲状腺素分泌增加, C、甲状腺素合成障碍, D、甲状腺原料(碘)缺乏, E、长期服用甲状腺药物隐藏答案D第56题关于甲亢术后甲状腺危象的说法中，哪项是不恰当的, A、治疗方面，首先应给予镇静剂, B、是甲状腺激素在血液中过多所致, C、一般发生在术后12~36小时, D、做好甲亢术前准备是预防甲亢术后甲状腺危象的最重要措施, E、术后继续给予碘剂可以减少甲状腺危象的发生隐藏答案B第57题关于血栓性静脉炎与静脉血栓形成的区别，哪项是不恰当的, A、前者局部炎症反应明显，后者局部症状不明显, B、前者一般位于浅静脉，后者位于深静脉, C、前者一般无静脉回流障碍，后者常伴有回流障碍, D、前者治疗以局部对症治疗为主，后者以抗凝、溶栓为主, E、前者易并发肺栓塞，后者常后遗深静脉功能不全隐藏答案E第58题 Meckel憩室出血多是由于异位组织导致溃疡，最常见的异位组织是, A、异位胃黏膜, B、异位结肠黏膜, C、异位十二指肠黏膜, D、异位胰腺, E、异位甲状腺隐藏答案A第59题急性弥漫性腹膜炎观察2小时后病情无缓解，腹胀加重，但病因仍难以肯定，适宜的处理措施不包括以下哪一项, A、立即进行剖腹探查, B、补液，纠正脱水、酸中毒, C、禁食、胃肠减压, D、应用大剂量有效抗生素, E、解痉、止痛隐藏答案A第60题多根多处肋骨骨折因胸壁反常呼吸导致呼吸困难时，采取的措施是, A、控制输入量，防止肺水肿, B、胸腔闭式引流, C、固定胸壁消除反常呼吸, D、肋间神经阻滞及骨折处封闭, E、应用呼吸兴奋剂，给氧隐藏答案C第61题肺结核患者行肺切除术的适应证应除外, A、空洞型肺结核, B、结核性支气管狭窄及支气管扩张, C、浸润型肺结核, D、一侧毁损肺, E、结核球直径在2 cm以上者隐藏答案C第62题下述哪一种是前纵隔最常见的肿瘤, A、皮样囊肿, B、神经纤维瘤, C、肉瘤, D、平滑肌瘤, E、成纤维细胞瘤隐藏答案A第63题关于腹股沟疝嵌顿的处理，不正确的是, A、嵌顿在3~4小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激征者可试行手法复位, B、年老体弱、伴有其他严重疾病而估计肠襻未绞窄坏死者可试行手法复位, C、原则是先试行手法复位，失败后紧急手术, D、术前应纠正水电解质紊乱, E、术中关键是判断疝内容物的生命力隐藏答案C第64题在闭合性腹部损伤时判断有无内脏损伤，最有用的检查方法是, A、X线腹部平片, B、血尿常规检查, C、体检有移动性浊音, D、腹腔穿刺, E、超声检查隐藏答案D第65题急性腹膜炎发生严重休克的主要因素是, A、大量毒素吸收, B、大量液体丧失于腹腔, C、中毒性心肌炎, D、毒素吸收和血容量减少, E、急性呼吸衰竭隐藏答案D第66题近端胃迷走神经切断术治疗球部溃疡，目前存在的主要问题是, A、术后溃疡复发率高, B、倾倒综合征发病率高, C、术后易造成碱性胆汁反流, D、术后并发贫血, E、术后胃潴留隐藏答案A第67题下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是, A、持续性剧烈腹痛、阵发性加重, B、早期出现休克, C、明显腹膜刺激征, D、胃肠减压抽出液为血性, E、X线检查示大、小肠充气扩张隐藏答案E第68题关于机械性肠梗阻，其腹痛特点是, A、持续性隐痛, B、阵发性隐痛, C、持续性绞痛伴肠音亢进, D、阵发性绞痛、肠音高亢, E、持续性绞痛伴呕吐隐藏答案D第69题急性阑尾炎直肠指诊时发现直肠右前方有压痛，说明是, A、急性化脓性阑尾炎, B、急性坏疽性阑尾炎, C、直肠后位阑尾炎, D、阑尾炎穿孔，盆腔脓肿, E、阑尾位置指向盆腔隐藏答案E第70题 Miles手术适用于哪类直肠癌, A、癌块下缘距肛门10 cm以上, B、癌块下缘距肛门5~10 cm, C、腹膜返折以下的直肠癌, D、癌块直径3 cm以内, E、癌块直径5 cm以上隐藏答案C第71题门静脉高压症时，腹水的主要原因是, A、门脉系统血管通透性增加, B、门脉压力升高, C、肝门受阻, D、下腔静脉瘀血, E、肝功能减退隐藏答案E第72题胆固醇结石形成的最主要原因是, A、胆汁成分改变, B、胆道感染, C、葡萄糖醛酸酶增加, D、胆道内蛔虫残体存留, E、胆道梗阻隐藏答案A第73题胆总管结石与胰头癌的主要鉴别特点是, A、有无肝功能改变, B、有无淀粉酶改变, C、有无肿大胆囊, D、有无皮肤瘙痒, E、有无进行性黄疸隐藏答案E第74题下列关于急性胰腺炎病因的叙述，错误的是, A、消化性溃病易导致胰腺炎, B、乙醇对胰腺有直接毒性作用, C、ERCP检查可诱发胰腺炎, D、与高脂血症关系不清, E、胆汁逆流入胰管隐藏答案A第75题男性，21岁，患者被刀刺伤左前胸约半小时，呼吸困难，烦躁不安，面色苍白，检查发现口唇发绀，颈静脉怒张，气管右移，胸骨左缘第4肋间有一伤口，随呼吸有气体进出，血压80,60 mmHg，心音较弱，心率120次,分。
