山东大学本科学生社会实践活动写实记录及考核登记表

大学生社会实践活动记录表大学生社会实践活动记录表大学生社会实践活动记录表【1】时间随着沙漏在紧张奔跑，一转眼，我们的实践------“关注台风，情系苍南”志愿服务也告一段落。

(1) 万事开头难——记首站艰辛7月10日上午9时，我们服务团，践行科学发展观，服务基层促和谐，深入基层群众之中，开展本次暑期社会实践第一项活动“台风知识了解情况”的问卷调查。

服务团在苍南先后走访了双台街、风池乡等地方人群发放了问卷，得到了当地老百姓的支持，并且在活动过程中，团队成员分工明确，有条不紊，本着安全第一的活动准则，各成员积极配合。

并且，我们还针对政府往年的抗台工作进行了调研，发现了相关工作的不足，盲点等等。

当然，人民群众还是十分肯定苍南政府的积极工作。

但是，由于刚开始我们团队没有很好地与当地居民委员会及居民做好沟通，导致在活动开始表现地十分艰难。

在印象之中有一位老人家不懂普通话，加之最近社区治安跟不上，怀疑我们是骗子。

并和邻居说，不要被我们蒙骗了。

幸好在我们耐心认真的解释在，他们才配合我们的工作。

(2) “你们真好!”-----坚强进社区7月11日上午，我们服务团在双台街进行了本次实践的第二站----“坚强”进社区。

本站活动我们诚挚邀请了往年抗台居民结合自身的经历，洽谈了个人感受。

我们服务团一致被当地居民在灾难面前百折不挠，越挫越勇的精神所鼓舞、感动。

他们在灾难面前所展现出来的精神也越发坚定了我们实践的信念。

特别是一位年近七旬的老奶奶十分热情地讲述了她在近十年的抗台经历，从先前独自一人屋里排水、屋外清理到如今社区干部帮助救灾。

老人讲着讲着情不自禁的竖起来拇指，这也从一个侧面反映了政府抗灾水平以及居民自救能力的增强，更彰显了共产党员在危难面前和人民紧密联系的优良品质。

在我们即将离开的时候，老奶奶激动地说“你们真好!”。

下午，我们在社区播放了抗台视屏，服务团成员和当地居民一同领略了抗台英雄的精神魅力。

在视屏中出现的一幕幕感人的画面深深地镌刻在服务团各成员的脑海之中，大家坚信抗台英雄事迹将在今后的人生旅途上成为一盏经久不息的明灯，指引服务团成员健康成长。

山东大学本科学生社会实践活动成绩考核学院回访记录单（201 —201 学年）学院: （团委盖章）政治学与公共管理学院团支部序号姓名学号回访单位回访单位/个人联系方式回访结果回访人签名备注1 （）属实（）不属实2 （）属实（）不属实3 （）属实（）不属实4 （）属实（）不属实15 （）属实（）不属实6 （）属实（）不属实7 （）属实（）不属实8 （）属实（）不属实9 （）属实（）不属实10 （）属实（）不属实11 （）属实2（）不属实12 （）属实（）不属实13 （）属实（）不属实14 （）属实（）不属实15 （）属实（）不属实16 （）属实（）不属实17 （）属实（）不属实318 （）属实（）不属实19 （）属实（）不属实20 （）属实（）不属实21 （）属实（）不属实22 （）属实（）不属实23 （）属实（）不属实24 （）属实4（）不属实25 （）属实（）不属实26 （）属实（）不属实27 （）属实（）不属实28 （）属实（）不属实29 （）属实（）不属实30 （）属实（）不属实5学院团委（由学院团委书记签署）意见签名：年月日学院学生社会（由学院分管学生工作的党委副书记签署）实践工作领导小组意见签名：年月日校团委（由校团委社会实践部签署）意见6（盖章）年月日填表说明：如果回访结果不属实，请在“备注”栏中详细描述，并提出成绩变更意见。

7。

学生社会实践活动写实记录及考核登记表姓名：学号：学院：专业：年级：□一年级□二年级□三年级□其他所在团支部:烟台大学制A ( ) 学生社会实践活动写实记录活动名称组织形式（）分散活动（）团队活动，分工：活动类别□科技服务□文化服务□卫生服务□支教□社会调查□关爱农民工子女行动□公益劳动和文明建设□其他活动主题和内容活动时间年月日——年月日活动地点、区域或路线活动记录（以天为单位简要记录活动的地点、区域，活动内容及体验、收获与感受，时间超过7天可另附页）年月日：年月日：年月日：年月日：年月日：年月日：年月日：活动总结与成绩成果实践地、接收单位信息及评价意见姓名（时间单位）电话实践地、接收单位负责人签字（单位盖章）：年月日指导教师信息及评价意见（参加分散活动的不需填写）姓名电话签名：年月日活动总时间小时（参加分散活动的由团支部书记根据学生活动记录计算填写，参加团队活动的由指导老师根据学生活动记录计算填写）本人承诺本人自愿参加烟台大学2010年学生暑期社会实践活动，并保证本人身体和心理状况适合参加本次社会实践活动，对本次社会实践活动的目的、性质、实践地的情况以及可能的风险有清楚的了解，认真学习并全部理解教育部令第12号《学生伤害事故处理办法》（2002年9月1日生效）和《烟台大学学生暑期社会实践注意事项》。

在社会实践期间，本人保证将自觉遵守国家法律法规和学校纪律，严格执行学校关于暑期社会实践的各项规定。

学生本人签字：2010年 7 月日B学生社会实践活动考核登记表活动总时间小时（由团支部书记计算填写）学年社会实践总结申报材料清单申报等级优秀（）良好（）合格（）团支部评议意见优秀（）良好（）合格（）不合格（）支部书记签名：年月日学院团委考核意见优秀（）良好（）合格（）不合格（）（盖章）年月日填表说明：1. 本表用于写实记录和登记考核我校学生的社会实践经历，是认定社会实践必修课成绩的依据；2. 本表每学年末，由团支部统一下发，平时由学生自己保存。

本科学生社会实践活动写实记录及考核登记表填写须知一、本表用于写实记录和登记考核我校学生的社会实践经历，是对人才培养方案中社会实践成绩评定的依据。

内容由学生本人、团支部、社会实践接收单位(个人)、指导教师、辅导员、学院团总支、学校团委等分别填写，一律用钢笔或签字笔填写，打印无效。

二、本表每学期开学后，由团支部统一打印，平时由学生自己保存。

每学期开学后第一周收回上一学年所发表格，并收取社会实践报告及辅助性证明材料，完成成绩考核后由各学院团总支收齐，以班级团支部为单位按照必修课试卷归档要求装订成册，以学院为单位由团总支统一保管。

三、一主要记录学生参加社会实践活动的概况表二主要记录学生参加社会实践活动的过程，由学生本人本着写实性、集中性、实时性的原则填写；表二要求以天为单位将每天的实践活动记录在1张表格上，并注意按照活动时间次序在“二”后的“（）”中标注阿拉伯数字序号。

如果活动天数超过设定天数，可复制表二加页填写。

四、三主要填写学生在某一时间段集中性开展某一类社会实践活动的总结及成绩成果，由学生本人填写，以及实践接收单位（个人）对学生的评价意见，由实践接收单位负责人或实践接收个人签署，并注明接收单位（个人）的具体联系方式（固定电话、移动电话及通讯地址、邮政编码），参加团队活动的学生还必须由团队指导教师签署评价意见。

五、如果实践活动无固定的接收单位或个人，则“接收单位（个人）信息及评价意见”栏可由辅导员代替填写，但学生必须同时提供实践过程照片、音频、视频、实物等相关辅助性材料，无法提供的，辅导员填写的信息无效。

六、四主要填写学生年度社会实践经历总结，由学生本人提出申报等级，并记录当学年学生社会实践活动考核情况，内容由学生、团支部、辅导员、学院团总支、校团委分别纪实、计算或认定填写。

其中，学生年度社会实践活动总时间由团支部核算填写，是学生在考核学年内（包括学期内、寒假和暑假）参与的所有社会实践活动的总和。

七、表格所有内容须如实填写，所附材料须真实可信，在社会实践活动考核工作中经他人反映或抽查回访发现存在弄虚作假现象的，包括虚造、伪造社会实践经历，或虚造、伪造社会实践报告或辅助性证明材料，或提交的社会实践报告或辅助性证明材料违反学术纪律的，当年社会实践活动考核成绩一律认定为不合格。

大学生社会实践报告记录表姓名：
性别：
学院：
专业：
班级：
实践日期：
实践地点：
指导老师：
实践主题：
一、实践背景
（在此列出社会实践的背景和目的，说明为什么选择该实践主题，以及该实践对个人和社会的意义）
二、实践准备
（描述在实践之前的准备工作，包括资料收集、场地预约、团队组建等）
三、实践活动
（详细记录实践活动的过程，包括实践内容、执行计划、活动安排、团队合作等）
四、实践成果
（总结实践过程中所取得的成果，包括对专业知识的应用、对社会
问题的认识、对个人能力的提升等）
五、实践收获
（从个人和团队的角度，谈谈在实践中的收获和体会，如遇到的挑战、解决问题的方式、人际关系的建立等）
六、实践反思
（针对实践活动，进行个人的反思和总结，包括实践中的不足和需
要改进的地方）
七、经验分享
（分享对其他学生进行社会实践的经验和建议，包括实践活动的方
法和技巧、团队合作的重要性、实践对个人发展的意义等）
八、实践建议
（根据实践经验，对未来的社会实践活动提出建议，包括选择实践
主题、提高实践效果、充分发挥个人能力等方面的建议）
九、实践总结
（从个人角度总结整个实践活动的收获和意义，留下自己的感言和成长的见证）
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以上是关于大学生社会实践报告记录表的写作格式，按照表格的要求进行填写，每一部分内容都应当详细、准确地完成，表达流畅，语句通顺。

通过这份报告记录表，可以对实践活动进行全面的整理和总结，也能对以后的实践活动提供借鉴和参考。

请按照以上格式，自行填写并完善相关内容，祝你在社会实践中取得优异成绩！。

山东大学本科学生社会实践活动考核成绩统计表
（20 —20 学年）
1.本表1式3份，其中1份由辅导员留存，2份报送校团委后由校团委签署意见，1份留存，1份返还学院团委留存；
2.“团支部认定等级”栏由辅导员在团支部民主评议结果的基础上评定填写、“学院团委认定等级”栏、“学校团委认定等级”栏分别由学院团委、学校团委填写，其中，学院团委负责根据学院回访结果对初评成绩进行认定或提出更正申请，学校团委负责根据学院回访结果以及学校抽查回访结果对初评成绩进行认定或更正，
3.“备注”栏由学院团委、学校团委分别填写在成绩考核过程中发生的成绩变更事项及原因；
4.请按照团支部初评“优秀”、“合格”、“不合格”等级的先后顺序填写。

本科学生社会实践活动写实记录及考核登记表姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿学号：＿＿＿＿＿＿＿＿学院：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿专业：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿年级：□一年级□二年级□三年级□其它________所在团支部：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿山东大学制填写须知一.本表用于写实记录和登记考核我校学生的社会实践经历，是《形势政策与社会实践》必修课社会实践环节的考试试卷及向毕业生颁发《社会实践经历优秀证书》的依据。

内容由学生本人、团支部、社会实践接收单位(个人)、指导教师、辅导员、学院团委、学校团委等分别填写，一律用钢笔或签字笔填写，打印无效。

二.本表每学年开学后第四周，由学校统一下发，平时由学生自己保存。

每学年开学后第一周收回上一学年所发表格，并收取社会实践报告及辅助性证明材料，完成成绩考核后由各学院团委收齐，以班级团支部为单位按照必修课试卷归档要求装订成册，以学院为单位统一报送学校团委。

三.表A主要记录学生参加社会实践活动的概况，表B主要记录学生参加社会实践活动的过程，由学生本人本着写实性、集中性、实时性的原则填写;表B要求以天为单位将每天的实践活动记录在1张表格上，并注意按照活动时间次序在“B”后的“（）”中标注阿拉伯数字序号。

如果活动天数超过设定天数，可复制表B加页填写。

四.表C主要填写学生在某一时间段集中性开展某一类社会实践活动的总结及成绩成果，由学生本人填写，以及实践接收单位或个人对学生的评价意见，由实践接收单位负责人或实践接收个人签署，参加家庭角色体验类实践活动的由家长签署，并注明接收单位（个人）或家长的具体联系方式（固定电话、移动电话及通讯地址、邮政编码），参加团队活动的学生还必须由团队指导教师签署评价意见。

参加非家庭角色体验类实践活动的评价意见不得由家长签署，学生提供的联系方式不完整、不准确、不真实的视为弄虚作假。

五.本表预设了三个不同时间段不同类别的社会实践活动，一般应将学期内、寒假、暑假的活动分别填写在（一）、（二）、（三）表中。

社会实践.写实记录及考核登记表————————————————————————————————作者: ————————————————————————————————日期：ﻩ大学生社会实践活动写实记录及考核登记表姓名: 学号:学院:专业:年级: □一年级□二年级□三年级□四年级评定等次:□优秀□良好□合格□不合格所在团支部:指导教师签名:共青团山东女子学院委员会年月日填表说明1.本表用于我校大学生社会实践经历的写实记录和登记考核,一律使用黑色钢笔或签字笔填写,不得打印。

内容由学生本人、团支部、社会实践接收单位(个人)、指导(评价)教师、辅导员或班主任、学院团总支等分别填写。

2．本表由学校在暑期前统一下发。

次学期开学后和社会实践报告及辅助性证明材料一并收回。

成绩考核完毕后由各学院团总支收齐,以团支部为单位按照学校必修课试卷归档要求装订成册,由各学院存档。

３.表A为大学生社会实践活动写实记录，主要填写学生在某一时间段集中性开展某一类社会实践活动的总结及成绩成果,由学生本人填写。

活动日志根据实践天数可另附页。

４.表B为大学生社会实践活动考核登记表，内容由学生、实践单位、团支部、指导(评价)教师、学院团总支分别计算、评价和认定填写。

5.实践接收单位对学生的评价意见,由实践接收单位联系人签署,如果实践活动无固定的接收单位,则“实践地、接收单位信息及评价意见”栏应由辅导员或班主任填写,但学生必须同时提供实践过程照片、录音、录像、实物等相关辅助性材料，无法提供证明材料的所填信息无效。

６.指导(评价)教师需结合活动日志和调研报告,从选题角度、调查论证、方案设计与技能、分析与解决问题的能力、工作量与工作态度、论文质量、日志与调研报告的一致性等方面填写评价内容。

７.表格所有内容须如实填写,所附材料须真实可信,对在社会实践活动考核工作中弄虚作假者，当年社会实践活动考核定为不合格。

8．此表适用于团队活动和分散实践活动，团队实践请写明个人分工和实践天数。

本科学生社会实践活动写实记录及考核登记表姓名：＿＿＿＿＿＿＿＿学号：＿＿＿＿＿＿＿＿学院：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿专业：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿年级：□一年级□二年级□三年级□其它________ 所在团支部：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿山东大学制填表须知一.本表用于写实记录和登记考核我校学生的社会实践经历，是《形势政策与社会实践》必修课社会实践环节的考试试卷及向毕业生颁发《社会实践经历证书》的依据。

内容由学生本人、团支部、社会实践接收单位(个人)、指导教师、辅导员、学院团委、学校团委等分别填写，一律用钢笔或签字笔填写。

二.本表每学年开学后第四周，由学校统一下发，平时由学生自己保存。

每学年开学后第一周收回上一学年所发表格，并收取社会实践报告及辅助性证明材料，完成成绩考核后由各学院团委收齐，以班级团支部为单位按照必修课试卷归档要求装订成册，以学院为单位统一报送学校团委。

三.表A主要记录学生参加社会实践活动的概况，表B主要记录学生参加社会实践活动的过程，由学生本人本着写实性、集中性、实时性的原则填写; 表B要求以天为单位将每天的实践活动记录在1张表格上，并注意按照活动时间次序在“B”后的“（）”中标注阿拉伯数字序号。

如果活动天数超过6天，可复制表B加页填写。

四.表C主要填写学生在某一时间段集中性开展某一类社会实践活动的总结及成绩成果，由学生本人填写，以及实践接收单位或个人对学生的评价意见，由实践接收单位负责人或实践接收个人签署，参加家庭角色体验类实践活动的由家长签署，并注明接收单位（个人）或家长的具体联系方式（固定电话及通讯地址），参加团队活动的学生还必须由团队指导教师签署评价意见。

参加非家庭角色体验类实践活动的评价意见不得由家长签署，学生提供的联系方式不完整、不准确、不真实的视为弄虚作假。

五. 本表预设了两个不同时间段不同类别的社会实践活动，如果学生在一学年内分时间段分别集中开展了两次以上不同类别的社会实践活动，实践接收单位或个人不同，可分别复制表A、B、C，不同时间段不同类别的社会实践活动对应填写不同的表A、表B与表C，注意按照活动开始时间次序在“A”前的“（）”、“B”前的“（）”及“C”前的“（）”中标注数字序号，并分别集中装订，依次附在D表之前。