神经外科护理工作程序与标准(8-4、4-11、11-8班)

神经外科护士工作制度一、总则第一条神经外科护士工作制度是为了规范神经外科护士的工作行为，提高护理质量，保障患者安全，依据国家法律法规和医院相关规定，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条神经外科护士应严格遵守国家法律法规、医院规章制度和本工作制度，恪守职业道德，尊重患者权利，认真履行护理职责。

第三条神经外科护士应具备专业的护理知识和技能，不断学习新知识、新技术，提高护理水平，为患者提供优质、全面的护理服务。

二、工作职责第四条神经外科护士的工作职责包括：（一）严格执行医嘱，准确、及时地为患者提供护理服务。

（二）密切观察患者病情变化，发现异常情况及时报告医生并处理。

（三）参与患者术前、术后护理评估，制定护理计划，并实施护理措施。

（四）参与患者健康教育，提供心理支持，促进患者康复。

（五）参加护理查房、病例讨论等活动，提高护理业务水平。

（六）负责神经外科护理文书的管理，保证护理文书真实、完整、准确。

（七）参与神经外科设备的维护和管理，保证设备正常运行。

（八）完成领导交办的其他工作。

三、工作流程第五条神经外科护士工作流程如下：（一）接班前，认真查看患者病历，了解患者病情，准备必要的护理用品。

（二）接班时，与前一班次护士进行交接，确认患者病情、治疗及护理情况，签字确认。

（三）根据患者病情，实施个体化护理措施，监测患者生命体征，观察病情变化。

（四）执行医嘱，准确给药，观察药物疗效及不良反应。

（五）协助医生进行各项诊疗操作，确保操作安全。

（六）参与患者术前讨论，了解手术方案，为术后护理做好准备。

（七）术后患者返回病房，及时观察患者生命体征，评估患者术后病情。

（八）根据患者术后情况，调整护理措施，确保患者安全。

（九）定期进行护理评估，根据患者康复情况，调整护理计划。

（十）下班前，与接班护士进行交接，确保患者病情、治疗及护理情况清楚明了。

四、护理质量控制第六条神经外科护士应积极参与护理质量控制工作，确保护理安全。

（一）严格执行护理操作规程，预防护理差错事故的发生。

神经外科护理管理制度第一章总则第一条目的与依据本制度旨在规范和管理神经外科护理工作，保障患者的安全和护理质量。

依据《医院管理法》《护理管理条例》等相关法规规定，遵从护理伦理和专业标准，确保神经外科护理工作的科学性、规范性、有效性。

第二条适用范围本制度适用于我院神经外科护理工作，包含与神经外科护理相关的临床、教学、科研等工作。

第三条定义1.神经外科：指对脑、脊髓及外周神经系统疾病进行诊断和治疗的医学专科。

2.神经外科护理：指在神经外科病区对患者进行护理、监护和教育的工作。

3.神经外科护士：指具备相关专业知识和技能，从事神经外科护理工作的注册护士。

第二章组织机构第四条神经外科护理部门1.神经外科护理部门是我院神经外科护理工作的具体执行机构。

2.神经外科护理部门下设神经外科护理组，负责具体的护理工作。

第五条神经外科护理部门职责1.订立和完善神经外科护理的规章制度、操作规程和工作标准。

2.组织和开展神经外科护理人员的培训、学习和考核。

3.协调和引导神经外科护理组的护理工作，监督护理质量。

4.收集和整理神经外科护理的相关数据，分析护理效果，并提出改进建议。

5.定期组织神经外科护理质量评估和护理绩效考核。

第六条神经外科护理组设置与人员配备1.神经外科护理组的设置依据病区情况和护理工作需要而定，需经医务部门批准。

2.神经外科护理组的人员配备应依据床位数、患者数量和护理需求合理确定，确保护理工作的顺利开展。

第三章护理工作流程第七条住院患者接诊流程1.患者接诊应由专科护士或护士长负责。

2.患者入院后，需及时进行入院记录、评估和护理计划的订立。

3.护士应认真询问患者病情、过敏史、用药情况等，并进行必需的体格检查。

第八条护理操作流程1.依据患者的护理需求，订立个性化的护理计划。

2.护理操作前应洗手并戴好口罩、手套等个人防护用品。

3.护理操作应严格依照操作规程和工作标准进行，确保操作的安全和准确性。

4.护理操作后应及时记录相关情况，并将操作用具进行消毒或清洁处理。

神经外科责任护士工作流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。

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神经外科护理手册
神经外科护理手册通常包含一系列有关神经外科护理的指南、程序、注意事项和标准。

这些手册旨在为护理人员提供关于神经外科患者护理的详细信息，包括术前、术中和术后的护理要点。

以下是可能包含在神经外科护理手册中的一些内容：
1. 神经外科患者评估和护理计划：
不同类型神经外科手术的护理考虑因素和特殊要点。

神经系统评估和监测方法，包括神经状态的评估、瞳孔反应等。

患者的高风险因素和可能的并发症。

2. 术前护理：
术前准备步骤和注意事项。

对患者进行完整的护理评估和文档记录。

患者教育和心理支持。

3. 术中护理：
与手术团队合作，为患者提供必要的支持。

监测患者生命体征和神经系统状态。

在手术室中的安全注意事项和预防措施。

4. 术后护理：
术后监护和特殊护理要点。

神经系统的监测和评估。

疼痛管理、药物管理和感染预防。

5. 预防并发症和康复：
神经外科手术后可能出现的并发症和护理干预措施。

康复护理计划和支持，包括康复治疗和家庭护理指导。

6. 护理记录和文档：
详细记录患者护理过程和关键事件。

数据收集和报告标准。

7. 紧急情况处理：
神经外科患者可能遇到的急性情况的处理流程和指南。

神经外科护理手册可能根据医院、部门和患者的特殊情况而有所不同。

这些手册通常是由神经外科护士、外科医生和其他专业人员共同编制，确保为神经外科患者提供全面而高质量的护理。

英文回答：Neuroscience nurses play a critical role in the care of patients undergoing neurosurgical procedures. The workflow of a neurosurgery nursemences with preoperative preparation, during which the nurse facilitates patient and family education regarding the uing surgery, including detailed information on the procedure, potential risks, and necessary preparations. This involves close collaboration with the neurosurgeon and anesthesiologist to ensurepletion of all essential preoperative tests and assessments.神经科学护士在护理接受神经外科手术的患者方面发挥着关键作用。

具有手术前准备的神经外科护士的工作流程，在这一流程中，护士为病人和家庭进行有关小手术的教育提供便利，包括有关手术程序、潜在风险和必要准备的详细资料。

这涉及到与神经外科医生和麻醉学家的密切合作，以确保完成所有必要的手术前测试和评估。

During surgery, the neurosurgery nurse makes sure the operating room stays super clean, helps the surgical team position the patient, and gets all the surgical tools ready. They also keep an eye on the patient's vital signs, give them medicine when the surgeon or anesthesiologist says to, and offer thememotional support. After the surgery, the nurse keeps an eye on the patient's recovery, looks out for any issues, and gives them the right care and medicine. They also work with the patient and their family to teach them how to take care of the wound, what they can and can't do, and what to watch out for in case something goes wrong.在手术期间，神经外科护士确保手术室保持超清洁，帮助外科团队定位患者，并准备所有手术工具。

神经外科标准护理计划脑出血的标准护理计划一、恐惧【相关因素】1.死亡威胁。

2.疾病不良预后：如瘫痪、失明、植物生存。

3.治疗护理操作：如腰穿、注射、翻身、吸痰。

4.环境刺激：监护和抢救设备、抢救场面、邻床病人死亡。

【主要表现】1.主诉心神不安、恐慌、头痛加重。

2.哭泣、躲避、挑衅行为。

3.失眠、恶梦、肌张力增高、拒绝配合治疗和护理。

【护理目标】1.病人能说出引起恐惧的原因。

2.病人能正确采取减轻恐惧的方法。

3.病人的恐惧感减轻。

【护理措施】1.鼓励病人表达并耐心倾听其恐惧的原因，评估其程度。

2.理解病人恐惧的感受，经常和病人交谈。

3.向病人介绍治愈病例，使其树立信心。

4.减少和消除引起恐惧的医源性因素，如治疗、护理前耐心解释其目的，指导病人如何配合。

5.避免病人直接接触抢救病人和病人死亡等场面，使用屏风遮挡视野。

6.适当安排探视，小儿适当安排陪伴。

7.及时肯定和鼓励病人的进步，使病人树立信心、战胜恐惧感。

【重点评价】病人的恐惧感是否减轻或消失。

二、躯体移动障碍【相关因素】1.因意识障碍，不能有目的移动躯体。

2.因疼痛和不适，不愿移动躯体。

3.因肢体瘫痪，躯体移动受限。

4.卧床限制活动。

【主要表现】1.躯体活动范围减少。

2.不能活动或不愿活动。

3.被动体位，使用约束带。

【护理目标】1.病人生活需要得到满足。

2.病人未发生褥疮、血栓性静脉炎、肺不张等并发症。

【护理措施】1.保持病人舒适体位。

2.翻身拍背，每2小时1次。

3.做好生活护理。

口腔护理每天2次；抹澡夏季每天2次，冬季每天1次；定时喂饮食；大小便后及时清洁肛周及会阴。

4.躁动、意识障碍病人，使用床栏、约束带，以防坠床。

5.保持肢体功能位置，并行肢体按摩，每天3次。

6.补充足够的水分，多食纤维素丰富的食物，以预防便秘。

【重点评价】1.躯体移动障碍的程度。

2.病人卧床期间的生活需要是否得以满足。

3.病人是否并发褥疮、肺不张等。

三、自理缺陷【相关因素】1.意识、精神、视力障碍。

神经外科护工工作计划范文一、工作背景与目的神经外科护工是医院重要的一线护理人员，主要负责神经外科患者的护理工作。

神经外科患者的特殊性和复杂性要求护工需要具备扎实的护理知识和技能，同时要有较强的责任心和抗压能力。

本工作计划的目的在于规范神经外科护工的工作内容和工作流程，提高护工的工作效率和工作质量，确保患者获得安全、高质量的护理服务。

二、工作任务和重点1.了解和掌握患者病情神经外科护工需要了解和掌握每位患者的病情和护理需求，包括患者的病史、诊断、治疗计划等。

要定期观察患者的病情变化，及时向护士或医生汇报患者的情况，并按照医嘱和护理计划执行护理措施。

2.协助医生进行检查和治疗神经外科护工需要协助医生进行患者的检查和治疗，包括患者的术前准备、手术室准备工作、手术器械的清洁和消毒等。

护工要确保手术器械的清洁和消毒符合医院的规定标准，确保患者手术的安全和顺利进行。

3.监测患者的生命体征神经外科护工需要定期监测患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。

要根据患者的生命体征变化及时调整护理措施，并及时向医生汇报患者的生命体征情况。

4.协助患者进行康复训练神经外科护工需要协助患者进行康复训练，包括帮助患者进行肢体功能的训练、协助患者进行康复性护理、帮助患者进行认知功能的训练等。

护工要根据患者的康复训练计划，制定合理的训练方案，并根据患者的康复情况及时调整训练方案。

5.协助患者进行心理护理神经外科护工需要协助患者进行心理护理，包括倾听患者的心理需求、关心患者的心理状况、及时解除患者的心理压力等。

护工要根据患者的心理状况，制定个性化的心理护理方案，并根据患者的心理需求及时调整心理护理方案。

6.保障患者的安全神经外科护工需要保障患者的安全，包括预防患者跌倒、预防患者压疮、预防患者误咽误吸等。

护工要根据患者的特殊情况，采取预防措施，并及时对患者的安全情况进行评估和检查。

7.与患者及家属进行沟通神经外科护工需要与患者及家属进行沟通，包括向患者及家属介绍患者的病情、治疗计划、康复训练计划等。

神经外科护理质量标准在神经外科领域，护理质量标准是保障患者安全和康复的重要指南。

神经外科手术的特殊性和患者的独特需求要求护理人员具备一定的专业知识和技能，以确保患者得到最佳护理和治疗效果。

1. 术前准备在患者接受神经外科手术之前，护理人员需要做好充分的术前准备工作，包括但不限于： - 确保患者病史和检查资料齐全准确； - 协助医生进行术前评估和准备；- 保证手术室和设备的清洁和无菌； - 确保患者了解手术的相关信息和风险。

2. 术中护理神经外科手术过程中，护理人员需要密切配合医生进行术中护理： - 确保手术室内温度、湿度、光线等环境因素符合要求； - 协助医生准确定位手术部位； - 监测患者生命体征的变化，及时报告异常情况； - 维持患者的生命体征稳定。

3. 术后护理术后护理是神经外科手术中至关重要的一个环节，其质量直接影响患者的康复效果： - 确保患者在术后醒来后生命体征平稳； - 观察患者术后出血、感染、压疮等并发症的发生； - 协助患者进行康复训练和康复护理； - 为患者提供心理支持和协助。

4. 术后随访术后随访是神经外科护理工作中的关键环节之一，有助于评估患者术后恢复情况和疗效： - 定期进行术后随访，了解患者的康复情况； - 关注患者术后出现的生理和心理变化，及时干预； - 鼓励患者根据医嘱进行规范的康复训练和治疗； - 定期评估患者的康复效果，并向医生反馈。

在神经外科护理质量标准的指导下，护理人员能够为患者提供全面、专业、温暖的护理服务，最大程度地减少手术风险，促进患者的康复和健康。

神经外科护理的质量标准不仅需要护理人员具备高超的专业技能，更需要具备细心、耐心和责任心，保障患者的安全和福祉永远是神经外科护理人员的首要任务。

神经外科护理质量标准不仅仅是一份文件，更是一份责任和承诺，护理人员将继续努力不懈，为患者的健康和幸福而努力奋斗。

神经外科一般护理常规观察要点1 .病情观察：观察病人神志、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、体温等的变化，并注意有无恶心、呕吐、头痛、肢体活动及癫痫发作情况。

2 .体位：翻身及搬动病人时应避免动作粗暴，头颈部侧旋时应保持功能及舒适位。

急诊外伤者注意保持头、颈、躯干直线状态。

3 .饮食护理：根据病情给予高热量、高蛋白、高维生素饮食，以增加机体抵抗力。

4 .安全护理：根据病情取合适卧位，保持呼吸道通畅。

昏迷、肢体活动障碍、躁动、癫痫、年老及儿童应加床档。

5 .急救护理：急诊及病危做好急救准备，迅速建立静脉通道，备好气管切开用物、吸引装置、氧气等，以便随时进行抢救。

6 .尿潴留、尿失禁者可留置尿管，按保留导尿护理常规。

7 .药物护理：按时使用抗生素及脱水剂，颅内高压者，输液速度宜慢，使用脱水剂时速度宜快，并观察用药后反应。

8 .气管切开者按气切护理常规。

9 .昏迷者按昏迷护理常规。

术前护理1 .按外科手术前护理（颅高压者禁忌灌肠）。

2 .心理护理：消除病人对手术的顾虑和恐惧，树立对手术治疗的信心。

3 .手术前晚保持良好的睡眠，必要时按医嘱给予适当镇静剂。

4 .做好术前各项常规准备及备血。

5 .手术前若病人发生异常情况，如女性病人月经来潮，体温异常（超过37.5。

）及时与医师联系。

6 .病人送至手术室时应将病例、CT、MR1等摄片单以及术前用药与手术室护士交接。

7 .手术区皮肤准备范围：开颅手术：术晨剃去全部头发，洗净头部后予无痛碘消毒并戴上一次性消毒帽。

颈椎：全后颈部至双肩水平的皮肤。

胸腰：超过病变上、下各5个椎体。

腰舐：病变腰椎以上5个椎体至坐骨结节处。

备皮程序与基本外科备皮程序相同。

术后护理1 .术后交接：病人回病房时病房护士与手术室人员交接麻醉及手术情况。

2 .病情观察：观察神志瞳孔变化，监测血压、脉搏、呼吸及肢体活动、癫痫等情况。

3 .饮食：清醒着术后第一日可给予高热量、高蛋白、流质或半流质饮食。

昏迷者可鼻饲。

神经外科护理流程1. 简介神经外科护理是指对神经外科患者进行的全面护理工作，旨在提供安全有效的护理，促进患者康复。

本文档将介绍神经外科护理的流程和关键步骤。

2. 护理流程2.1 入院前- 患者接收：为患者提供舒适的接待环境，了解患者病史和病情，与患者建立良好的沟通关系。

- 评估和准备：对患者进行综合评估，包括生理指标、神经功能、心理状况等方面。

准备必要的设备和药物。

2.2 入院后- 安全措施：确保患者的安全，如防止跌倒、避免感染、保持呼吸道通畅等。

- 疼痛管理：评估患者的疼痛程度，给予适当的镇痛治疗。

- 神经功能监测：监测患者的神经功能，包括意识状态、运动能力、感觉等。

- 感染预防：采取措施预防术后感染，如手卫生、伤口护理等。

- 液体管理：根据患者的液体需求进行合理的液体管理，保持水电解质平衡。

- 导尿管理：根据患者情况进行导尿，并注意导尿管的护理和感染预防。

- 营养支持：根据患者的营养需求，制定合理的饮食计划或进行饮食辅助。

2.3 术前准备- 术前指导：向患者和家属详细解释手术过程和注意事项，回答他们的疑问和担忧。

- 皮肤准备：对手术部位进行消毒和覆盖，预防感染。

- 麻醉准备：和麻醉科医生一起准备麻醉药物和设备，确保患者的麻醉过程安全。

- 术前检查：确保患者的身体状况适合手术，如心电图、血液检查等。

2.4 术中护理- 术中协助：配合神经外科医生完成手术操作，提供所需的器械和药物。

- 监测和记录：监测患者的生命体征、麻醉深度、出血情况等，并及时记录。

- 术中安全：确保手术室环境的清洁与安全，预防手术相关事故的发生。

2.5 术后护理- 观察和监测：密切观察患者的术后情况，包括神经功能、呼吸、循环等。

- 伤口护理：对手术伤口进行护理，保持干燥清洁，预防感染。

- 疼痛管理：根据患者的疼痛程度进行疼痛评估和镇痛治疗。

- 康复护理：根据患者的康复需求，提供物理治疗、康复训练等支持。

3. 结论神经外科护理流程是一个综合性的护理工作，需要护士具备专业知识和技能。

分级护理制度分级护理制度是指患者在住院期间，医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理。

分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。

一、特级护理（一）护理指征1病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；2. 重症监护患者；3. 各种复杂或者大手术后的患者；4. 严重创伤或者大面积烧伤的患者；5. 使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者；6. 事实连续性肾脏替代治疗CRRT，并需要严密监护生命体征的患者；7. 其他有生命危险，需要严密监护生命体征的患者。

（二）护理要点；1. 严密观察患者病情变化，监测生命体征；2. 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；3. 根据医嘱，准确测量出入量；4. 根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5. 保持患者的舒适和功能体位；6. 实施床旁交接班。

二、一级护理（一）护理指征1. 病情趋向稳定的重症患者；2. 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；3. 生活完全不能自理且病情不稳定的患者；4. 生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。

（二）护理要点1. 每小时巡视患者，观察患者病情变化；2. 根据患者病情，测量生命体征；3. 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施;4•根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施；5. 提供护理相关的健康指导。

三、二级护理（一）护理指征1. 病情稳定，仍需卧床的患者；2•生活部分自理的患者。

（二）护理要点1. 每2小时巡视患者，观察患者病情变化；2. 根据患者病情，测量生命体征；3. 根据医嘱，正确实施治疗、给药措施；4. 根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施；5. 提供护理相关的健康指导。

四、三级护理（一）护理指征1. 生活完全自理且病情稳定的患者；2. 生活完全自理且处于康复期的患者。

神经外科护理工作程序与标准责护班：时间程序标准8:00 参加晨会，了解病情，收费合理了解病情，收费准确无误8:15 床头交接（与夜班）床头交接到位8:20 病房管理，严格陪护管理，整理晨护车卫生，处置扫床套床单清洁，湿式清扫，陪护落实好，晨护车清洁，扫床套处置9:00 做按时性治疗，核对无误，整理治疗车，处置止血带治疗及时无误，治疗车清洁，止血带用后固定放置10:00 测按时性体温、脉搏、呼吸、血压并及时记录，落实一日清单发放测量生命体征准确，一日清单及时发放10:15 接新入院病人，送出院病人，做终末处理接送病人及时，终末处理彻底11:00 准备次日手术病人或迎接当日手术病人次日手术准备好，接当日手术及时11:20 更换胃管、尿管、头引管，做好深V管护理按时更换各管道11:30 记录出入量于体温单相应栏内，巡视病房，更换液体，认真填写输液卡记录准确，巡视到位，更换液体无误，填写完好11:40 负责安排病人外出检查，督促吸氧瓶，吸痰器的处置工作外出检查及时，吸气瓶、吸痰器清洁固定11:50 与8-4班交接班交接清楚14:00 与8-4、11-3交接班交接满意14:10 病房管理，巡视病房，协助翻身做好基础护理工作床单位整洁，病房安静，基护彻底到位14:30 做按时性治疗，加下午液体用药核对治疗无误15:00 测按时性血压，及时记录测量准确，记录及时15:30 及时评估书写护理记录单评估及时，书写整洁、准确16:00 健康教育、生活指导，出院，入院指导各项指导到位，病人理解17:00 加强巡视，认真填写输液卡巡视彻底，填写认真完好，晚班满意。

神经外科责任护士工作流程咱来唠唠神经外科责任护士的工作流程哈。

一、患者入院时。

患者刚到神经外科的时候，那就是咱责任护士开始忙活的时候啦。

咱得热情地迎上去，就像迎接自己的好朋友一样。

先跟患者还有家属打招呼，可不能冷着脸哦，要让他们一进来就感觉暖暖的。

然后就赶紧查看患者的基本信息，啥名字呀、年龄呀、病情大概是个啥情况。

这时候呢，就像是在探索一个新朋友的小秘密，不过这个秘密可关乎着人家的健康呢。

接着就是把患者带到病房，帮着安排好床位。

这床位的安排也有讲究，得考虑患者的病情轻重呀，方便医生护士照顾，也得让患者住得舒服些。

在这个过程中，要跟患者和家属介绍病房的环境，像卫生间在哪呀，呼叫铃怎么用呀，就像给他们介绍自己的小窝一样。

二、护理评估阶段。

这可是个重要的环节呢。

咱得和患者好好聊聊天，了解他以前的病史，有没有什么过敏的东西呀。

这个聊天可不能像审犯人似的，得轻松愉快，就像拉家常。

一边聊，一边观察患者的身体状况，看看神志清不清楚呀，肢体活动灵不灵活之类的。

还要量量体温、血压、脉搏这些基本的生命体征，这些数据就像是患者身体状况的小密码，咱得仔细解读。

除了这些，对患者的心理状态也得关心关心。

神经外科的患者好多都挺害怕的，毕竟脑袋的事不是小事嘛。

咱得安慰他们，跟他们说“别怕，咱医生护士都可厉害啦，肯定会好好照顾你的。

”这时候的咱就像是他们的心理支柱一样。

三、日常护理工作。

每天的日常护理就像一场场小战斗呢。

早上起来，先去病房看看患者的情况，问问晚上睡得好不好。

然后就开始整理床铺，要让患者的小窝整洁又舒适。

接着就是给患者做各种护理操作啦，像打针、换药这些。

打针的时候可不能粗心大意，得找好血管，动作轻柔一点，还得跟患者说“可能会有点疼，就一下下哦。

”换药的时候呢，要仔细看看伤口的情况，有没有红肿呀，渗液呀，就像照顾自己心爱的小植物一样，一点点变化都不能放过。

还要时刻关注患者的病情变化。

神经外科的患者病情有时候变化可快了，就像六月的天，说变就变。

神经外科手术后一般护理常规作业指导书
1.向麻醉师了解麻醉方式，术中情况，手术性质及部
位，输液、输血量和特殊情况的处理等，病人回病室时，搬动病人应防止各种导管脱出及增加伤口张力。

2.注意保暖，防止受凉，用热水袋等保暖时，应防止
烫伤病人。

3.根据不同的麻醉方式，做好相应的护理。

全麻病人
去枕平卧，头向一侧，每半小时测血压、脉搏、呼吸一次，直至病人完全清醒，血压稳定。

腰麻后去枕平卧4-6小时，椎管内麻醉后每半小时测量血压、脉搏、呼吸一次，至连续四次正常后止。

4.密切观察伤口有无渗血、渗液等，敷料湿时，随时
给予更换，或告知医生处理。

5.各种引流管要保持通畅，防止扭曲、受压，密切观
察引流液性质、颜色，准确记录引流量。

6.保持输血输液静脉通畅，根据医嘱及病情，合理安
排输液顺序和滴速等。

7.术后7-8小时，仍不能解小便者，应先行诱导排尿
方法，热敷下腹部、针灸等，仍不能自解小便者，检查膀胱充盈者则考虑导尿，停留尿管24-48小时。

8.根据病情，适当调节体位，做好翻身、拍背等，以
预防褥疮和肺部并发症。

9.术后三天内，每天测体温、脉搏、呼吸四次，高热
者，按高热护理常规护理。

10.注意营养补充和饮食情况，不能进食者按医嘱给
予鼻饲或静脉高价营养，以维持病人营养及水电解质、酸碱平衡。

11.保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道内分泌物，鼓
励和指导病人进行深呼吸和排痰，预防肺部感染。

12.按医嘱记录出入量。