《中药学》学习笔记:补气药之人参
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中药学——补虚药1. 定义以补虚扶弱,纠正人体气血阴阳的不足为主要功效,常用以治疗虚证的药物,称为补虚药,又称补养药或补益药。
2.分类、特点及适应范围1)补气药特点:性味多甘温或甘平,主入脾、肺经功效:补气。
适应证:气虚诸证(尤对脾气虚、肺气虚证疗效最为显著,也用于心气虚,元气虚极欲脱)2)补阳药特点:味多甘、辛、咸,性多温热,主入肾经功效:温补肾阳。
适应证:肾阳不足诸证、脾肾阳虚、肺肾两虚等证。
3)补血药特点:多甘温,质润,主入心、肝、脾、肾经。
功效:补血养血。
适应证:各种血虚病证。
4)补阴药 :特点:多甘寒质润,主入肺、胃、肝、肾经。
功效:滋养阴液,兼润燥、清热。
适应证:阴虚诸证 (肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚、肾阴虚等证) 3. 配伍应用1)根据人体气、血、阴、阳相互依存的关系配合应用补虚药。
2)适当配伍健脾消食药顾护脾胃。
4. 使用注意1)注意邪正关系,防止“闭门留寇”。
2)不可滥用补益药。
(药皆有偏性、误补益疾)3)注意“虚不受补”的情况,应注意补而兼行,使补而不滞。
4)注意气血阴阳之间关系,配伍应用。
5)补虚药一般气味俱厚,如作汤剂,一般宜适当久煎,使药味尽出。
6)虚弱证一般病程较长,补虚药宜采用蜜丸、煎膏(膏滋)、口服液等便于保存、服用,并可增效的剂型。
5. 各类药功效第一节补气药人参大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。
西洋参补气养阴,清热生津。
党参健脾益肺,养血生津。
太子参益气健脾,生津润肺。
黄芪补气升阳,益卫固表,利水消肿,生津养血,行滞通痹,托毒排脓,敛疮生肌。
白术健脾益气,燥湿利水,止汗,安胎。
山药益气养阴,补脾肺肾,涩精止带。
白扁豆健脾化湿,和中消暑。
甘草补脾益气,清热解毒,祛痰止咳,缓急止痛,调和诸药。
大枣补中益气,养血安神。
蜂蜜补中,润燥,止痛,解毒;外用生肌敛疮。
第二节补阳药鹿茸补肾壮阳,益精血,强筋骨,调冲任,托疮毒。
紫河车温肾补精,益气养血。
淫羊藿补肾阳,强筋骨,祛风湿。
人参:大补元气,固本培元
人参在人们心目中占有重要的地位,认为它能长精力,是大补元气的要药,更认为多年生的野山参药用价值最高。
人参性平,味甘,微苦,归脾、肺、心经。
主要含10多种人参皂甙,以及β-榄香烯、糖类、多种氨基酸和维生素等。
其功重在大补正元之气,以壮生命之本,进而固脱、益损、止渴、安神。
故男女一切虚证,阴阳气血诸不足均可应用,为虚劳内伤第一要药。
(1)大补元气。
用于气虚欲脱的重证。
表现为气息微弱、呼吸短促、肢冷汗出、脉搏微弱等。
(2)补肺益气。
用于肺气不足,气短喘促,少气乏力,体质虚弱。
(3)益阴生津。
治疗津气两伤、热病汗后伤津耗气。
人参用量的多少与服用什么种类的人参、什么情况下服用等因素有关。
红参性偏热,西洋参性偏凉,一次服用量不宜超过3克;生晒参性较平和,剂量可适当增大,一次可服用6克。
如较长时间服用,量宜减半。
如欲用于祛病补虚,或补虚救脱,量可增至2倍或3倍,甚至更多,但须在医生指导下服用。
切忌长时期连续服用人参。
一些特殊情况需常服人参者,可以10
日为一个周期,每日服用1~3克,在连续服用10日后停服一周,然后继续服用10日,如此反复进行。
另外,服用人参要避“实”,即体质壮实者,无须服用人参。
每日一药:人参
【歌诀】人参味甘,大补元气,止渴生津,调荣养卫。
【注解】人参味甘微苦,性温。
甘温主补,最善补益元气。
本品峻补元气,益气固脱,为治疗元气虚脱、虚劳内伤的第一要药,可挽救大病、久病及大吐泻、大失血等原因所致的元气耗散、体虚欲脱的危候;还可补足五脏之气,治疗诸脏气虚证,如心气虚心悸不寐、脾气虚泄泻肢冷、肺气虚气喘息短、肝气虚惊悸不宁、肾气虚骨弱痿软等症。
这就是大补元气的含义。
元气充足则脾胃不虚,运化正常,能输精微,布津液,故本品又有生津止渴的功效,用于内热消渴及热病津伤口渴之症。
其大补元气兼补五脏之气,化生周身气血,外既能养卫气,内又可调营血,凡气血不足之症,均可应用。
提示:“每日一药”栏目旨在普及中药学知识,并非指导用药。
中医治病因人制宜,一药多用,用法用量千差万别。
具体用药需由医生定夺,切勿自行用药。
能补益正气,增强体质,以提高抗病能力,消除虚证为
主的药物,称为【补虚药】又称【补益药】
补气药之人参:人参味甘、微苦、性微温。
归脾、肺经。
功效主治:本品大补元气,补脾益肺,宁神益智,生津止渴。
主要适用于
以下病症:
1.气虚欲脱
2.脾气虚、脾胃两虚
3.肺气虚、肺肾两虚
4.热病伤津耗气
5.气血亏虚
用法用量:入汤剂,5-10克,宜文火另煎,将参汁兑入其他药汤内饮服。
用于急重症时,剂
量可酌增为15-30克,煎汁分数次灌服。
若研末吞服,每次1.5-2克。
注意事项:
1.加工切片时不宜水浸。
2.反黎芦,畏五灵脂,恶皂荚
3.阴虚阳亢及实邪热盛者忌用。
4.服用人参时,不可同时服食萝卜、茶叶,以免降低药效。
5.在炎热的夏季应避免服用。
治疗脾胃气虚,不思饮食
四君子汤:人参5克、白术10克、茯苓5克、炙甘草2.5克、姜3片、枣1枚。
上
药加水2杯,煎取1杯,饭前温服。
以下给大家分享人参枸杞粥的做法:
配方:人参15克,枸杞子20克,大米150克。
制作过程:1.将人参润透,切片;枸杞子去果柄、杂质;大米淘洗干净,去泥沙。
2.将大米、枸杞子、人参同放锅内,加入清水800毫升,置武火烧沸,再用文火煮35分钟即成。
功效:补肝肾,明眼目。
适用于肝肾虚损,真阳衰弱,中气不足,四肢欠温,自汗暴脱,阳
痿遗精,血脂异常等症。
中药学快速记忆口诀中药学记忆口诀—补虚药一、补气药补气甘温肺脾归,四参芪术药扁甘。
饴蜜枣绞红景加,壅中助湿理气辅。
元气虚脱吉林参,生津增智补肺脾。
性味甘温高丽参,温补力强阳虚好。
党参补中养血强,生津力缓慢病施。
太子参用补心气,洋参性寒养阴行。
脾肺气虚用术芪,止汗固表利水同。
黄芪升阳托疮毒,白术安胎养胎宜。
山药平补脾肺肾,肾气不固遗带消。
和中化湿白扁豆,脾虚暑湿吐泻清。
甘草和药补中气,祛痰缓急解毒疗.二、补阳药补阳咸甘温脾肾,巴羊鹿沙菟智仁。
补骨锁杜苁蓉紫,阳萎不举或虚喘。
鹿茸益精强筋骨,调冲托疮散虚寒。
阳虚崩漏鹿角胶,补血止血助阳雄。
温补不腻鹿角霜,血弱精寒带遗崩。
巴戟羊藿补肾阳,祛风强筋关节通。
沙菟补肾养肝用,丝子止泻安胎行。
助阳润肠苁蓉锁,补阳益精便秘动。
温肾壮阳补骨脂,阳萎遗精泻五更。
杜续安胎强筋骨,续断止血疗伤取。
补骨益智温脾肾,益智摄唾骨止泻。
温肾纳气强腰膝,腰酸虚喘蚧桃供。
葫芦巴散下焦寒,寒疝冷痛温命门。
仙茅温肾又壮阳,腰膝冷痛祛寒松。
虫草气血阴阳补,河车也有一样功。
海马海狗蛤蟆油,红膻温肾各不同三、补血药补血甘温心肝归,滋腻助湿消食助。
归地芍胶首乌眼,血少面白补血回。
补血活血配当归,血虚便秘润肠搜。
填精益髓肝肾虚,补血养阴熟地谋。
白芍养血性寒凉,柔肝平肝止痛优。
阿胶止血能滋阴,虚劳咳嗽咯血救。
补血可用制牛膝,生用破血下肢走。
首乌制用补精血,生用润肠截疟投。
眼肉安神补心脾,劳伤心脾用不同。
四、补阴药补阴甘寒归五脏,沙麦龟鳖旱莲女。
百合天冬杞斛玉,黄精桑葚黑芝麻。
养血补心止崩漏,肾虚阳亢龟板医。
鳖甲滋阴软坚功,退热除蒸效力雄。
二冬沙竹养肺胃。
麦冬清心天清肾。
百合润肺能止咳,清心安神虚烦息。
石斛滋养肾胃阴,养胃生津消渴离。
滋补肝肾女贞子,乌发明目眩晕医。
凉血止血旱莲草,虚热出血肝肾悦。
养肺润肠蜂蜜用,干咳咽痛便秘泄。
桑椹滋阴养血功,明目润肠消渴宜。
滋补肝肾枸杞子,益精明目最相益。
中药学记忆口诀—清热药一、清热泻火药清热泻火药,苦甘二路煎,苦寒清热强,甘寒养阴恋。
中药系列之一:人参的功效及作用人参为五加科植物人参Panax ginseng C.A.Mey.的根。
主产于吉林、辽宁、黑龙江。
以吉林抚松县产量最大,质量最好,称吉林参。
野生者名“山参”;栽培者称“园参”。
园参一般应栽培6~7年后收获。
鲜参洗净后干燥者称“生晒参”;蒸制后干燥者称“红参”;加工断下的细根称“参须”。
山参经晒干称“生晒山参”。
切片或粉碎用。
在《神农本草经》中列为上品,人参:甘、微苦、平(微温)。
归脾、肺、心经。
有大补元气,补脾益肺、生津、安神益智。
人参味甘微苦,性症偏温,其功重在大补正元之气,以壮生命之本,进而固脱、益损、止渴、安神。
故男女一切虚证,阴阳气血诸不足均可应用,为虚劳内伤第一要药。
1.大补元气用于气虚欲脱的重证。
表现为气息微弱、呼吸短促、肢冷汗出、脉搏微弱等。
单用人参可大补元气,强心救脱,如独参汤。
气脱兼见亡阳,可配附子同用。
2.补肺益气用于肺气不足,气短喘促,少气乏力,体质虚弱。
3.益阴生津治疗津气两伤、热病汗后伤津耗气及消渴病。
人参是人们进补的首选,但是,参不同,性相异。
因此,服用人参要辨体质。
体质虚弱者,高血压、糖尿病、癌症、肝炎、肾炎等慢性疾病患者,宜选用生晒参。
生晒参性微凉,味甘,有补气养阴、生津之功效。
虚寒症、阳气不足、冬季畏寒、四肢寒冷、老人早衰、妇女内分泌紊乱者宜选用红参。
红参性温,味甘,香味较浓。
严重心血管疾病、术后极度虚弱、垂危病人宜选用野山参。
野山参产量稀少,价格昂贵,但功效特别强,具有强心、安神等作用。
【现代研究】1.化学成分:本品含多种人参皂苷、挥发油、氨基酸、微量元素及有机酸、糖类、维生素等成分。
2.药理作用:人参具有抗体克作用,人参注射液对失血性休克和急性中毒性休克患者比其他原因引起的休克,效果尤为显著;可使心搏振辐及心率显著增加,在心功能衰竭时,强心作用更为显著;能兴奋垂体一肾上腺皮质系统,提高应激反应能力;对高级神经活动的兴奋和抑制过程均有增强作用;能增强神经活动过程的灵活性,提高脑力劳动功能;有抗疲劳,促进蛋白质、RNA、DNA的合成,促进造血系统功能,调节胆固醇代谢等作用;能增强机体免疫功能;能增强性腺机能,有促性腺激素样作用;能降低血糖。
人参乃补气之圣药人参,味甘,气温、微寒、气味俱轻,可升可降,阳中有阴,无毒。
乃补气之圣药,活人之灵苗也。
能入五脏六腑,无经不到,非仅入脾、肺、心而不入肝、肾也。
五脏之中,尤专入肺、入脾。
其入心者十之八,入肝者十之五,入肾者十之三耳。
世人止知人参为脾、肺、心经之药,而不知其能入肝、入肾。
但肝、肾乃至阴之经,人参气味阳多于阴,少用则泛上,多用则沉下。
故遇肝肾之病,必须多用之于补血补精之中,助山茱、熟地纯阴之药,使阴中有阳,反能生血生精之易也。
(〔批〕吕道人曰∶人参功用,诚如所言,无奈世人错看了。
)非单用以出奇,即乱用以眩异,反致无功而收败。
)盖天地之道,阳根于阴,阴亦根于阳。
无阴则阳不生,而无阳则阴不长,实有至理,非好奇也。
有如气喘之症,乃肾气之欲绝也,宜补肾以转逆,故必用人参,始能回元阳于顷刻,非人参入肾,何能神效如此。
(〔批〕肾虚气不归元而喘,乃是虚喘。
人参定喘嗽须多用,一服即止。
若是肺家实火而喘,断不可用。
)又如伤寒厥症,手足逆冷,此肝气之逆也,乃用四逆等汤,亦必多加人参而始能定厥,非人参入肝,又何能至此。
是人参入肝、肾二经,可共信而无疑也。
惟是不善用人参者,往往取败。
盖人参乃君药,宜同诸药共用,始易成功。
如提气也,必加升麻、柴胡;如和中也,必加陈皮、甘草;如健脾也,必加茯苓、白术;如定怔忡也,必加远志、枣仁;如止咳嗽也,必加薄荷、苏叶;如消痰也,必加半夏、白芥子;如降胃火也,必加石膏、知母;如清阴寒也,必加附子、干姜。
如败毒也,必加芩、连、栀子;如下食也,必加大黄、枳实。
用之补则补,用之攻则攻,视乎配合得宜,轻重得法耳。
然而人参亦有单用一味而成功者,如独参汤,乃一时权宜,非可恃为常服也。
盖人气脱于一时,血失于顷刻,精走于须臾,阳绝于旦夕,他药缓不济事,必须用人参一二两或四五两,作一剂,煎服以救之。
否则,阳气遽散而死矣。
此时未尝不可杂之他药,共相挽回,诚恐牵制其手,反致功效之缓,不能返之于无何有之乡。
执业药师资格考试《中药学》考点:补气药
2016年执业药师资格考试《中药学》考点:补气药
补气药,又称益气药,就是能治疗气虚病症的药物。
具有补肺气、益脾气的功效,适用于肺气虚及脾气虚等病症。
下面是店铺分享的`一些相关资料,供大家参考。
第十四章补气药
人参
来源:五加科植物人参的干燥根。
产地:主产吉林、辽宁、黑龙江。
按加工分为按生境分为按产地
生晒参园参进口人参
红参野山参朝鲜参
糖参日本参
参须西洋参
国产人参
功效与应用:
1.大补元气。
“补气固脱第一要药” 用于气虚欲脱证。
单用人参浓煎频服(独参汤),配附子以补气回阳(参附汤)
2.补脾益肺。
脾气虚证(人参健脾丸)
肺气虚证。
(人参、山药)
3.生津止渴。
气津两伤、消渴。
(生脉口服液)
4.安神益智。
心神不安、失眠多梦、心悸健忘。
(人参归脾丸,天王补心丸)
Ø 注意:党参功同人参而力量较弱,代替人参应加大用量,但党参无大补元气之功,气虚欲脱时,必用人参。
黄芪
功效与应用:
1.补气升阳。
用于脾胃气虚、中气下陷证
2.补气固表。
用于气虚自汗证。
(玉屏风散,由黄芪、白术、防风组成,用于气虚自汗,体弱易于感冒者)
3.托毒生肌。
用于阳气不足之痈疽不溃或久溃不敛。
4.利水消肿。
“补气利水要药”,用于气虚脾弱水肿。
《中药学》学习笔录:补气药之人参凡能补益正气,增强体质,提升抗病能力,以治疗虚证为主要作用的药物,称补虚药。
虚证是临床上出现的一系列衰弱、衰败和不足的证候,常见于素体衰弱或疾病后期,以及多种慢性病证。
本质上包含了机体的精、气、血、津液等基本物质的不足及其功能的减退,同时也包含了脏腑经络等生理功能的减退和失调。
归纳起来,虚证不外气虚、阳虚、血虚、阴虚四种种类。
相应的,补虚药亦可依据其作用和应用范围的不一样而分为补气药、补阳药、补血药和补阴药四类。
在运用补虚药时,第一当分清虚证的种类而予以相应的药物。
如气虚证用补气药,血虚证用补血药,阳虚证用补阳药,阴虚证用补阴药。
其次当重视人体气血阴阳互相依存的关系。
气能生血,血能载气,阴阳互根互用,临床上气血两亏、阴阳俱虚的病证也较常有。
此时当气血并补、阴阳兼备。
而阳虚多兼气虚,气虚也易致使阳虚;阴虚多兼血虚,血虚也易致使阴虚。
所以,补气药和补阳药,补血药和补阴药,常常相须为用。
此外,当照料脾胃,适合配伍健脾胃助运化的药物同用。
补虚药不可以用于纯实无虚的病证。
但在实邪未除,正气已虚的状况下,于祛邪之中,可适入采用补虚药,以“扶正祛邪”。
而体质强壮者又不行滥用补益,不然反致气血阴阳失调,产生不良结果。
凡拥有补气作用,以治疗气虚证为主的药物,称补气药。
气虚证是脏腑组织机能减退所表现的证候。
常由久病体虚,劳苦过分,年迈体弱等要素惹起。
补气药性多甘温或甘平,能补益脏腑之气,特别是肺、脾之气,故多归脾、肺二经。
脾主运化,为气血生化之源,性情虚则食少纳呆,脘腹虚胀,大便溏薄,肢体疲倦,少气懒言,面色萎黄,甚则浮肿、脱肛、脏器下垂。
肺主一身之气,肺气虚则少气懒言,语音卑微,动作喘乏,易出虚汗等。
临床当依据辨证,选用有针对性的药物。
兼阴虚或阳虚者,当与补阴药或补阳药同用。
因气能生血、摄血,故补气药还可用于血虚证或出血证。
使用补气药时,可适合配伍理气药同用,因补气药性多壅滞,易致中满。
2017年沐阳县中医助理医师考试《中药学》第二十一单元复习笔记第二十一单元补虚药补虚药:以补虚扶弱、纠正人体气血不足为主要功效,常用以治疗虚证的药物补气药:人参、党参、黄芪、山药、白术、甘草人参:甘、微温、微平归脾肺心肾经大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津养血、安神益智应用:体虚欲脱、肢冷脉微、脾虚食少、肺虚咳喘、阳痿宫冷、气虚津伤口渴、内热消渴、气血亏虚、久病虚羸、心气不足、惊悸失眠用法用量:煎服3-9g虚脱15-30g文火另煎兑服研粉吞服1次2g1日两次注意:不与藜芦、五灵脂同用党参:甘、平归脾肺经功效:健脾益肺、养血生津煎服9-30g 注意:不与藜芦同用黄芪:甘、微温归脾肺经补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津养血、行滞通痹、脱毒排脓、敛疮生肌用法用量:煎服9-30g 炙黄芪:益气补中,用于气虚乏力,食少便滞等症比较人参、党参、黄芪相同点:补气、生津、生血之功。
且常相须为用以增强疗效不同点:人参作用强,为补气第一要药,并具有益气固脱、安神增智、补气助阳之功。
党参补气之力较为平和,专于补益脾肺之气黄芪补元气之力不及人参,但长于补气升阳、益卫固表、托毒生肌、利水消肿、尤其脾虚气陷及表虚自汗等症。
白术:甘、苦、温归脾胃经健脾益气、燥湿利水、止汗、安胎煎服6-12g 炒用可增强补气、健脾止泻作用山药:甘、平归脾肺肾经补脾养胃生津益肺、补肾涩精煎服10-30g 麸炒山药补脾健胃、用于脾虚食少、泄泻便溏甘草:甘、平归心肺脾胃经补脾益气、清热解毒、祛痰止咳、缓急止痛、调和诸药应用:脾胃虚弱,倦怠乏力。
心气不足、心悸气短、脉结代,痈肿疮毒,咽喉肿痛,咳嗽痰多,脘腹,四肢挛急疼痛,缓解药物毒性烈性用法用量:煎服2-10g蜜炙甘草:补脾和胃,益气复脉,用于脾胃虚弱,倦怠乏力,心悸动,脉结代。
注意:不与海藻、京大戟、甘遂、芫花同用。
有助湿壅气之弊,湿盛胀满,水肿者不宜用。
大剂量久服可致水钠潴留,引起浮肿。
补阳药:鹿茸、杜仲、续断、淫羊藿、菟丝子鹿茸:甘、咸、温归肾肝经壮肾阳、益精血、强筋骨、调任冲、托疮毒肾阳不足、精血亏虚、眩目、神疲、畏寒、宫冷不孕、肾虚腰脊冷痛、筋骨痿软、冲任虚寒,崩漏带下、阴疽(ju)内陷不起疮症久溃不敛用法用量:1-3g研末冲服,小剂量渐增热症忌服淫羊藿:辛、甘、温归肝肾经补肾阳、强筋骨、祛风湿盐水炒6-10g 阴虚火旺者忌用杜仲:甘、温归肝肾经补肝肾、强筋骨、安胎应用:肝肾不足、腰膝酸痛、筋骨无力、头晕目眩,肝肾亏虚、妊娠漏学、滑胎用法用量:煎服6-10g 注意:炒用效果更好阴虚火旺者忌用续断:苦、辛、微温归肝肾经补肝肾、强筋骨、续折伤、止崩漏应用:肝肾不足、腰膝软痛、风湿痹痛、跌扑损伤、筋伤骨折、肝肾不足、崩漏经多、胎漏下血、胎动不安煎服10-15g 酒炙:补血蜜炙:补肝肾菟丝子:辛、甘、平归肝肾脾经补益肝肾、固精缩尿、安胎、明目、止泻、外用消风祛斑应用:肝肾不足、腰膝酸软、阳痿遗精、遗尿尿频、肾虚胎漏、胎动不安,肝肾不足、目昏耳鸣、脾肾虚泻用法用量:煎服6-12g 外用适量注意:阴虚火旺、大便燥结小便短赤者忌用补血药:当归、何首乌、白芍、熟地黄、阿胶当归:甘、辛、温归肝脾心经补血活血调经止痛、润肠通便应用:血虚痿黄、眩晕心悸、血虚血瘀之月经不调,经闭痛经、虚寒腹痛、风湿痹痛、跌扑损伤、痈疽疮疡、血虚肠燥便秘用量用法:煎服6-12g 酒当归活血通经、闭经痛经、风湿痹症、跌扑损伤熟地黄:甘、微温归肝肾经补血滋阴、益精填髓应用:血虚痿黄、心悸怔忡、月经不调、崩漏下血、肝肾阴虚、腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精、内热消渴、肝肾不足、精血亏虚、眩晕耳鸣、须发早白用法用量:煎服9-15g 性质黏腻,有碍消化、气滞痰多、脘腹胀痛、食少便滞者慎用。
张廷模:《中药学》补气药:人参人参下面介绍具体的补气药,首先我们介绍很重要的一味补气药,这个大家都很熟悉的人参,这个人参是五加科人参属的(植物),和那天(讲)三七那个地上部分是非常的相像,非常接近的,它(们)是同属的植物,只不过它下面的须根多,长得比较长一些,三七长得比较短,它(们)是近缘的植物。
这个人参因为是一个很名贵的中药,所以人参的商品规格,商品名称古今的用名变化非常多,作为一个临床医生在这方面就应该有相当地了解,人参最早主产在山西,所以古书上面,称为上党人参,其实主要产在山西的五台山一带,一直到李时珍的时候,山西还都在采挖人参,所以李时珍在《本草纲目》的里面就说,当地的老百姓,把人参作为地方害,为什么?老百姓苦不堪言,因为每年要挖很大的一个数量的人参,要给宫廷里面上贡,上贡的数量不够,地方官层层就是要受谴责,那么最后加压,压在老百姓的头上、药农的头上,所以作为一个地方害。
当时肯定是山西是产人参的,所以李时珍才有那样的记载,那么由于五台山一带的森林的大量砍伐,植被的破坏,所以到了明代的后期,山西地区基本上就没有什么人参可采了,那么后来,就在东北地区,吉林为主的长白山这一带,基本上是在北纬的相同的一个纬度上,就发现了比较多的人参,所以从那个时候,就主要开始产东北人参,所以名称又有东北人参、吉林参,长白人参,它这个是根据产地,这是在中国。
上党人参、东北人参、吉林人参,长白山人参,到现在什么新开河人参,它都是以产地来命名的。
那么同一个品种,产在现在的朝鲜半岛,现在叫朝鲜人参,或者韩国人参,那么古代在唐代相对应的时期,那个时候,它叫作新罗,或者叫高丽,或者叫百济,所以有的书上又称为新罗人参、百济人参、高丽参。
在同一个纬度的日本,也产同一个品种,这个人参,就把它叫作东洋人参,日本产的东洋人参,那么这些都是完全按照产地(命名)。
另外就是按照它的加工的方法,这个人参如果从地里面采挖起来,把它表面的泥土去干净以后,直接晒干,这种叫生晒参。
中药补气四王:人参,党参,西洋参,太子参深层解读与鉴别我们先来看人参。
人参主产于吉林,辽宁,黑龙江。
以吉林抚松县产量最大,质量最好,也称吉林参。
人参药性:甘,微苦,微温。
归肺,脾,心经。
功效:大补元气,补脾益肺,生津,安神益智。
人参的应用非常广泛,主要用来治疗以下三大类病症。
1.元气虚脱证人参能大补元气,为拯救危险元气虚脱的要药,适用于因大汗,大泻,大失血或者大病,久病造成元气大虚欲脱,气短神疲,脉微欲绝的危重症。
单用就有效,如独参汤《景岳全书》。
如果气虚欲脱还伴有汗出,四肢逆冷者,应与回阳救逆的附子同用,如参附汤《正体类要》人参补气同时还能生津,如果气虚欲脱兼见汗出身暖,渴喜冷饮,舌红干燥者,常与麦冬,五味子配伍,以补气养阴,敛汗固脱,如生脉散《内外伤辨惑论》。
2.肺脾心肾气虚证(1)人参入肺经,为补肺气的要药,可以改善气短喘促,语声低微懒言等肺气虚衰症状,治疗肺气虚导致的喘咳,痰多可与五味子,苏子,杏仁等药同用,如补肺汤《千金方》(2)人参可以补脾气,可以改善脾虚造成的倦怠乏力,食少便溏等脾气虚衰症状。
若脾虚不能运化常常造成体内湿气重,可与白术,茯苓等健脾利湿药配伍,如四君子汤《和剂局方》。
脾气虚弱不能统治血液,导致长期失血者,用人参补脾气摄血可与黄芪,白术等补中益气药配伍,如归脾汤《济生方》;脾胃为气血生化之源,若脾气虚不能生血,造成气血两虚者,可用人参补气生血,配伍当归,熟地等药,如八珍汤《正体类要》。
(3)人参还能补益心气,改善心悸怔忡,胸闷气短,脉虚等心气虚衰症状,并能安神益智,治疗失眠多梦,健忘。
常与酸枣仁,柏子仁等药配伍,如天王补心丹《摄生秘剖》(4)另外人参还能补肾气,可以治疗肾虚导致的肾不纳气,短气虚喘;还可以治疗肾阳虚衰,肾精亏虚造成的阳痿早泄等3 热病气虚津伤口渴及消渴证热邪不仅能伤津还能耗气,对于热病气津两伤,口渴,脉大无力者,用人参既能补气又能生津。
治疗热伤气津者,常与知母,石膏同用如白虎加人参汤《伤寒论》;消渴一病病理变化主要是阴虚与燥热,往往气阴两伤,病位在肺,脾,肾。
中药学资料:人参人参这个词对于大家来说并不陌生。
大部分的人都知道它是一种补品。
我国是历史上很早使用人参的国家。
那么大家对于人参有什么详细的了解呢?今天小编就带大家来说一说关于人参的详细知识!植物形态多年生草本。
茎直立,单一。
掌状复叶轮生茎端,一年生为1片三出复叶。
二年生有1片五出复叶,以后每年递增1片。
4~6年生有3~5片五出复叶;叶柄长。
伞形花序顶生,花小,淡黄绿色。
果扁球形,熟时鲜红色。
花期6~7月,果期7~9月。
生于深山阴湿林下。
主产吉林、辽宁、黑龙江。
多栽培。
采制栽种5~6年后,于秋季采挖(园参),洗净晒干,称生晒参;鲜根以针扎孔,用糖水浸后晒千,称糖参;鲜根蒸透后烘干或晒干,称红参。
野生人参根经晒干,称生晒山参。
性状生晒参主根圆锥形或纺锤形,长6~9cm,直径1~2cm,上端有根茎(芦头),具碗状茎痕(芦碗)4~6个,下部分出2~4支根,长8~12cm.表面淡黄棕色,有不规则纵皱纹及细横纹,主根横纹细密断续成环,支根有横长皮孔。
微具特异香气,味微甜、苦。
化学成分根含多种人参皂甙(ginsenoside),如人参皂甙Ra1、Ra2、Rb2、Rb3、Rc、Rd、Re、Rf、Rgl、Rg2、Rh1、Ro。
性味性温,味甘、微苦。
功能主治大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津,安神。
用于体虚欲脱、肢冷脉微、脾虚食少、肺虚喘咳、津伤口渴。
临床应用1、元气虚脱症。
该品能大补元气,复脉固脱,为拯危救脱要药。
适用于因大汗、大泻、大失血或大病、久病所致元气虚极欲脱,气短神疲,脉微欲绝的重危症候。
单用有效,如独参汤(《景岳全书》)。
若气虚欲脱兼见汗出,四肢逆冷者,应与回阳救逆之附子同用,以补气固脱与回阳救逆,如参附汤(《正体类要》)。
若气虚欲脱兼见汗出身暖,渴喜冷饮,舌红干燥者,该品兼能生津,常与麦冬、五味子配伍。
2、肺脾心肾气虚症。
该品为补肺要药,可改善短气喘促,懒言声微等肺气虚衰症状。
治肺气咳喘、痰多者,常与五味子、苏子、杏仁等药同用,如补肺汤(《千金方》)。
第24章补虚药
24.1 复习笔记
一、补气药
1.性能功效★★
(1)药性:性味多属甘温或甘平,主归脾、肺经,部分药物又归心、肾经。
(2)功效:补气,包括补脾气、补肺气、补心气、补肾气、补元气等。
(3)主治:脾气虚证、肺气虚证、心气虚证和肾气虚证。
2.重点药★★★★★
表24-1 补气药中的重点药物
3.非重点药★★
表24-2 补气药中的非重点药物
4.药物特殊描述★★★★
(1)人参:拯危救脱之要药,补脾气之要药。
(2)太子参:补气药中清补之品。
(3)黄芪:补益脾气之要药,亦为气虚水肿之要药。
(4)白术:脾脏补气健脾第一要药。
(5)甘草:国老。
5.鉴别用药★★★★
(1)人参与西洋参
表24-3 人参与西洋参的鉴别用药
(2)党参与人参
表24-4 党参与人参的鉴别用药
(3)西洋参与太子参
表24-5 西洋参与太子参的鉴别用药
(4)人参、党参与黄芪
表24-6 人参、党参与黄芪的鉴别用药
二、补阳药
1.性能功效★
(1)药性:味多甘辛咸,性多温热,主入肾经。
(2)功效:温补肾阳。
(3)主治:
①肾阳不足,畏寒肢冷,腰膝酸软,性欲淡漠,阳痿早泄,精寒不育或宫冷不孕,尿频遗尿;
②脾肾阳虚,五更泄泻,或阳虚水泛之水肿;
③肝肾不足,精血亏虚之眩晕耳鸣,须发早白,筋骨痿软或小儿发育不良,囟门不合,齿迟行迟;
④肺肾两虚,肾不纳气之虚喘;肾阳亏虚,下元虚冷,崩漏带下等证。
2.重点药★★★★★
表24-7 补阳药中的重点药物。
第一节补气药-人参(《本经》)第一节补气药人参(《本经》)人参为五加科植物人参的干燥根。
主产于我国吉林、辽宁、黑龙江,以及朝鲜半岛、前苏联东西伯利亚等地。
栽培者为“圆参”,野生者为“山参”。
原植物生于海拔数百米的落叶阔叶林或针阔叶混交林下,喜寒冷、湿润气候,忌强光直射,抗寒力强,对土壤要求一般,以富含有机质、通透性良好的砂质壤土、腐殖质壤土最宜生长。
味甘、微苦,性平。
归脾、肺、心经。
功效大补元气、复脉固脱、补脾益肺、生津、安神益智。
临床用名有生晒参、红参、糖参、边条参、白参须、红参须、生晒山参。
【本草汇言】《神农本草经》:味甘,微寒。
主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智。
《名医别录》:微温,无毒。
主治肠胃中冷,心腹鼓痛,胸胁逆满,霍乱吐逆,调中,止消渴通血脉,破坚积,令人不忘。
《药性论》:主五藏气不足,五劳七伤虚损,瘦弱吐逆,不下食,止霍乱烦闷呕哕,补五脏六腑,保中守神。
又云马蔺为之使,消胸中痰,主肺萎吐脓及痫疾,冷气逆上,伤寒不下食,患人虚而多梦纷纭,加而用之。
《海药本草》:味甘,微温。
主腹腰,消食,补养藏腑,益气,安神,止呕逆,平脉,下痰,止烦躁,变酸水。
《日华子本草》:杀金石药毒,调中治气,消食开胃。
食之无忌。
《开宝本草》:味甘,微温,无毒。
疗肠胃中冷,心腹鼓痛,胸胁逆满,霍乱吐逆,调中,止消渴,通血脉,破坚积,令人不忘。
《药类法象》:治脾肺阳气不足,及能补肺,气促、短气、少气。
补而缓中,泻脾肺胃中火邪,善治短气。
非升麻为引用,不能补上升之气。
升麻一分,人参三分,可为相得也。
若补下焦元气,泻肾中火邪,茯苓为之使。
《药性赋》:味甘,气温,无毒。
升也,阳也。
其用有三:止渴生津液,和中益元气,肺寒则可服,肺热还伤肺。
《汤液本草》:气温,味甘。
甘而微苦,微寒,气味俱轻,阳也。
阳中微阴,无毒。
《象》云:治脾肺阳气不足,及能补肺,气促,短气少气。
补而缓中,泻脾肺胃中火邪,善治短气。
每天学习一味中药——人参补虚药之补气药补虚药:凡以补虚扶弱,纠正人体气血阴阳的不足为主要功效,常用以治疗虚证的药物,称为补虚药,也称补益药或补养药。
根据补虚药在性能、功效及主治方面的不同,一般又分为补气药、补阳药、补血药、补阴药四类。
补气药:本类药物性味多属甘温或甘平,主归脾、肺经,部分药物又归心、肾经,以补气为主要功效,能补益脏气以纠正脏气的虚衰。
补气又包括补脾气、补肺气、补心气、补肾气、补元气等具体功效。
关于人参,早在《神农本草经》就有记载:“主补五脏,安精神,定魂魄,止惊悸,除邪气,明目,开心益智,久服轻身延年”。
人参被人们称为“百草之王”,是驰名中外、老幼皆知的名贵药材。
来源:人参本品为五加科植物人参的干燥根和根茎。
野生者名“山参”;栽培者俗称“园参”。
播种在山林野生状态下自然生长的称“林下山参”,习称“籽海”。
园参经晒干或烘干,称“生晒参”;山参经晒干,称“生晒山参”;经水烫,浸糖后干燥,称“白糖参”;蒸熟后晒干或烘干,称“红参”。
多于秋季采挖,洗净经晒干或烘于。
润透,切薄片,干燥,或用时粉碎、捣碎。
本品有特异香气,味微苦而甘。
以切面色淡黄白,点状树脂道多者为佳。
生用。
相关名字:人衔、鬼盖(《本经》),土精、神草、黄参、血参(《吴普本草》),地精(《广雅》),百尺杵(《本草图经》),海腴、金井玉阑,孩儿参(《纲目》),棒棰(《辽宁主要药材》)。
产地:主产于吉林、辽宁、黑龙江,传统以吉林抚松县产量最大、质量最好,称吉林参。
性味归经:甘、微苦,微温。
归脾、肺、心、肾经。
功效:大补元气,复脉固脱,补脾益肺,生津养血,安神益智。
性状鉴别:人参药材性状:生晒参:主根呈纺锤形或圆柱形,长3~15cm,直径1~2cm。
表面灰黄色,上部或全体有疏浅断续的粗横纹及明显的纵皱,下部有支根2~3条,并着生多数细长的须根,须根上常有不明显的细小疣状突起。
根茎(芦头)长1~4cm,直径0.3~1.5cm,多拘挛而弯曲,具不定根和稀疏的凹窝状茎痕(芦碗)。
《中药学》学习笔记:补气药之人参
凡能补益正气,增强体质,提高抗病能力,以治疗虚证为主要作用的药物,称补虚药。
虚证是临床上出现的一系列虚弱、衰退和不足的证候,多见于素体虚弱或疾病后期,以及多种慢性病证。
实质上包括了机体的精、气、血、津液等基本物质的不足及其功能的减退,同时也包括了脏腑经络等生理功能的减退和失调。
概括起来,虚证不外气虚、阳虚、血虚、阴虚四种类型。
相应的,补虚药亦可根据其作用和应用范围的不同而分为补气药、补阳药、补血药和补阴药四类。
在运用补虚药时,首先当分清虚证的类型而予以相应的药物。
如气虚证用补气药,血虚证用补血药,阳虚证用补阳药,阴虚证用补阴药。
其次当重视人体气血阴阳相互依存的关系。
气能生血,血能载气,阴阳互根互用,临床上气血两亏、阴阳俱虚的病证也较常见。
此时当气血并补、阴阳兼顾。
而阳虚多兼气虚,气虚也易导致阳虚;阴虚多兼血虚,血虚也易导致阴虚。
因此,补气药和补阳药,补血药和补阴药,往往相须为用。
另外,当照顾脾胃,适当配伍健脾胃助运化的药物同用。
补虚药不能用于纯实无虚的病证。
但在实邪未除,正气已虚的情况下,于祛邪之中,可适当选用补虚药,以“扶正祛邪”。
而体质强健者又不可滥用补益,否则反致气血阴阳失调,产生不良后果。
凡具有补气作用,以治疗气虚证为主的药物,称补气药。
气虚证是脏腑组织机能减退所表现的证候。
常由久病体虚,劳累过度,年老体弱等因素引起。
补气药性多甘温或甘平,能补益脏腑之气,特别是肺、脾之气,故多归脾、肺二经。
脾主运化,为气血生化之源,脾气虚则食少纳呆,脘腹虚胀,大便溏薄,肢体倦怠,少气懒言,面色萎黄,甚则浮肿、脱肛、脏器下垂。
肺主一身之气,肺气虚则少气懒言,语音低微,动作喘乏,易出虚汗等。
临床当根据辨证,选取有针对性的药物。
兼阴虚或阳虚者,当与补阴药或补阳药同用。
因气能生血、摄血,故补气药还可用于血虚证或出血证。
使用补气药时,可适当配伍理气药同用,因补气药性多壅滞,易致中满。
而对脾胃虚弱,虚不受补者,常配伍健脾和胃药同用。
人参
《本经》
为五加科植物人参Panax ginsengC.A.Mey.的根。
主产辽宁、吉林、黑龙江。
野生者名“野山参”,简称“山参”;栽培者称“园参”。
一般栽培6—7年后,于秋季茎叶将枯萎时采挖。
鲜参洗净后干燥者称“生晒参”;蒸制后干燥者称“红参”;焯烫浸糖后干燥者称“糖参”或者“白参”;加工断下的细根称“参须”。
以吉林抚松县产量最大,质量最好。
切片或研粉用。
【性味归经】甘、微苦,微温。
归心、肺、脾经。
【功效与应用】
1.大补元气,用于气虚欲脱。
人参是补气固脱第一要药。
可用于大失血、大吐泻或久病、大病所致之气虚欲脱、脉微欲绝的重证危候,可单用人参浓煎频服,即独参汤。
若兼见四肢逆冷,阳气衰微者,可合附子以回阳,即参附汤。
若兼见汗多口渴,气阴两伤者,可合麦冬、五味子以益气养阴,即生脉散。
2.补脾益肺,用于肺、脾气虚证。
治肺气虚弱之短气喘促,声微懒言,易出虚汗等,常配黄芪、五味子同用;治脾气虚弱之倦怠乏力,食少便溏等,常配白术、茯苓、甘草等同用,如四君子汤。
若肺肾两虚之咳喘,则需补肺纳肾,以人参配伍蛤蚧或核桃仁同用。
3.生津止渴,用于热病气津两伤及消渴。
治热病气津两伤,身热汗多,口渴脉虚,常配石膏、知母等同用,如白虎加人参汤;治消渴,可合生地、玄参、麦冬等养阴生津之品同用。
4.安神益智,用于气血不足之心神不安,失眠多梦,心悸健忘。
可单用,亦可配伍当归、龙眼肉等同用,如归脾汤。
此外,还可配伍用于血虚、出血及阳痿等证。
对邪实正虚之证,可用人参配伍祛邪药,以扶正祛邪。
【用法用量】文火另煎,5~ 10g。
急重证15~30g。
研末吞服,每次1.5~2g。
【处方用名】1.野山人参、野山参、吉林参(系野生者,生长时期甚长,功效较佳。
然产量较少,价格甚昂,非症情严重者一般少用。
)
2.移山参(即栽培者,用冰糖汁灌制而成,色白。
功同野山参而作用较弱,适用于气阴两亏的病症)。
本品的断枝、小枝及须根,通称“糖参”,功同移移山参而作用较弱,价也较廉。
3.生晒参(即移山参不用冰糖汁灌制而晒干,功用与移山参相似。
幼小者晒干,叫“皮尾参”,功能益气养阴,现常用代西洋参)。
4.红参、石柱参(即栽培者,经蒸制而成,色呈暗红。
药性偏温。
功同移山参而作用较强,适用于气虚及阳虚体弱者。
本品的小枝及须根,叫“红参须”;功同红参而作用稍弱,价较低。
)
5.别直参、朝鲜参(产于朝鲜,形似红参而枝大。
性味、功用与红参相似而作用较强,价较贵。
)
【附药】1.人参叶:一称参叶,即人参的叶片,性味甘苦寒。
功能生津袪暑,降虚火。
适用于热病伤津,暑热口渴,胃阴不足,虚火牙痛等症。
一般用量为一钱至三钱。
煎服。
本品市场所售较为混乱,或以大叶三七的叶、或以竹节三七的叶应用,须进一步研究。
2.人参芦:一般称参芦,即人参根部顶端的根茎部分,经蒸煮或用糖汁浸泡后应用。
性味苦微温。
功能涌吐,升提。
过去主要用于体虚的痰饮病症,近又用于治疗泄泻日久、阳气下陷等症。
一般用量为一钱至三钱,煎服。
人参能大补元气、生津、安神,既能用于久病气虚,又可用于急救虚脱,故为补虚扶正的要药。
如妇女崩漏失血过多,头晕腰瘦,消瘦虚弱,用之能补气益血,易于康复;又如年老体衰,在劳累过度之后,即感不思饮食,睡眠不安,心悸乏力,似患重病,用之能益气补
脾,宁心安神,增进饮食,恢复体力。
根据实践体会,功用确属显著。
在临床上如遇气虚而兼有津液不足现象者,可用移山参;如属气虚而兼有肢冷畏寒、阳虚症状者,可用红参。
至于参的小枝及参须,虽作用较弱而价较廉,功效也颇可靠。
本品补气作用较强,一般不用于实症,如外感初起,或里热炽盛,或肝阳上亢,以及湿阻、食滞等引起的胸闷腹胀、便溏泄泻等症,都应忌用。
如体质壮实之火,并无虚弱现象,则不必再进服补药,妄用本品,如误用或多用,往往反而导致闭气,而出现胸闷腹胀等症。
此外,一般认为服用人参时,不可同时服食萝卜、茶叶等食物。
【方剂举例】
参附汤(《世医得效力》):人参、附子。
治大出血或大吐泻引起的虚脱,上气喘急,冷汗淋漓,手足厥逆等症。
肺脾心肾气虚证。
该品为补肺要药,可改善短气喘促,懒言声微等肺气虚衰症状。
治肺气咳喘、痰多者,常与五味子、苏子、杏仁等药同用,如补肺汤(《千金方》)。
治营卫气虚:脏腑怯弱,心腹胀满,全不思食,肠鸣泄泻,呕吐逆:人参(去芦)、白术、茯苓(去皮)、甘草(炙)各等分。
上为细末,每服二钱,水一盏,煎至七分,通口服,不拘时,入盐少许,白汤点亦得。
常服温和脾胃,进益饮食,辟寒邪瘴雾气。
(《局方》四君子汤)
治胸痹心中痞气,气结在胸,胸满,胁下逆抢心:人参、甘草、干姜、白术各三两。
上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。
(《金匮要略》人参汤)
【文献摘录】《本经》:「补五脏,安精神,....止惊悸,除邪气,明目。
」
《别录》:「调中,止消渴。
」
《药性本草》:「主五劳七伤,虚损瘦弱,止呕哕,补五脏六腑,保中守神,....治肺痿....凡虚而多梦纷纭者加之。
」
《珍珠囊》:「治肺胃阳气不足,肺气虚促,短气、少气,补中,缓中....止渴生津液。
」
《本草纲目》:「治男妇一切虚证。
」
【使用注意】反藜芦,畏五灵脂,恶皂荚。
不宜同时吃萝卜或喝茶,以免影响药力。
实证、热证而正气不虚者忌服。
【现代研究】本品主要成分为多种人参皂苷,尚含挥发油、有机酸、多糖、多肽等。
对中枢神经系统有兴奋和抑制双重作用,以兴奋作用更为明显。
有益智作用,对大鼠和小鼠的学习与记忆障碍均有改善作用。
能全面增强机体的免疫功能,其活性成分主要是皂苷和多糖。
有强心、抗心肌缺血及扩张冠状动脉、脑血管等作用。
能防止血液凝固,促进骨髓造血功能。
适量人参能兴奋下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴,使其功能加强。
能增强性腺机能,有促性腺激素样作用。
此外,尚能促进蛋白质、核酸代谢,降低血糖,抗休克、抗过敏、抗应激、
抗肿瘤、抗疲劳及延缓衰老。
其药理活性常因机体机能状态不同呈双向作用,是具有“适应原样作用”的典型代表药。