中国胸痛中心建设流程及工具包

中国胸痛中心建设实施方案一、背景与意义。

胸痛是临床常见症状，临床上约有三分之一的患者就诊原因是胸痛。

胸痛中心的建设对于提高胸痛患者的诊疗效率、降低误诊率具有重要意义。

中国胸痛中心的建设将有力推动我国胸痛诊疗水平的提高，为患者提供更加优质的医疗服务。

二、建设目标。

1. 提高胸痛患者的就诊体验，缩短患者等待时间；2. 构建多学科协作的诊疗模式，提高诊断准确率；3. 加强医护人员的培训，提高对胸痛患者的诊疗水平；4. 建立胸痛患者数据库，为临床研究提供支持。

三、建设内容。

1. 诊疗设备更新。

建设中国胸痛中心需要配备先进的诊疗设备，包括心电图、超声心动图、CT、MRI等设备，以提高对胸痛患者的诊断能力。

2. 专业医护团队建设。

组建由心内科、急诊科、心外科、影像科、病理科等多学科组成的医护团队，实现全方位、多学科的诊疗模式。

3. 诊疗流程优化。

优化胸痛患者的就诊流程，缩短患者等待时间，提高就诊效率。

4. 建立胸痛患者数据库。

建立胸痛患者数据库，收集并整理患者的临床资料，为胸痛相关疾病的临床研究提供支持。

四、建设步骤。

1. 确立建设规划。

成立中国胸痛中心建设工作组，明确建设目标、内容和时间节点。

2. 设备采购与更新。

根据建设规划，对诊疗设备进行采购和更新，确保设备的先进性和完备性。

3. 人员培训与团队建设。

组织医护人员参加相关培训，提高诊疗水平，同时加强团队协作能力的培养。

4. 流程优化与数据库建设。

优化胸痛患者的就诊流程，建立胸痛患者数据库，为诊疗工作提供支持。

五、建设效果评估。

建设完成后，对中国胸痛中心的运行情况进行评估，包括患者就诊体验、诊断准确率、医疗服务质量等方面，及时发现问题并进行改进。

六、建设保障。

建设中国胸痛中心需要充分的资金、政策和人力保障，各级政府和医疗机构应共同支持和配合。

七、结语。

中国胸痛中心的建设是我国医疗卫生事业发展的重要举措，将为胸痛患者提供更加优质的医疗服务，提高医疗水平，促进医疗卫生事业的进步。

胸痛中心建设步骤：1)成立胸痛中心委员会：由业务主管院长担任主任委员，相关职能部门、临床科室、医技和信息部门科室负责人为成员的胸痛中心委员会，明确各委员职位及职责并制定承诺函。

2)网站注册，成为会员：登录网站（中国胸痛中心）填写医院信息并上传医院《医疗机构执业许可证》扫描件或照片完成机构注册。

3)制定胸痛中心相关规章制度：如联合例会制度、质量分析会制度、典型病例讨论制度、数据管理制度等规范胸痛中心的运行。

4)数据库的建立与维护：认证前至少在云平台上/有六个月的数据。

认证要求对所有入院的急性胸痛患者录入不低于75%，ACS病例录入为100%。

如果数据不足6个月，建议补填。

1. 先对STEMI病例根据病例进行补填，尤其是做了急诊PCI的病例进行认真填写并进行统计分析，如：急诊PCI手术量、D2B时间、FMC2B时间，首次医疗接触到首份心电图的时间，溶栓人数与比例等。

2. 其次对NSTEMI/UA患者数据进行补录，尤其对做了紧急PCI患者进行重点补录。

3. 对主动脉夹层、肺动脉栓塞等病例进行补录。

4. 对其它胸痛患者适当选择录入。

从今天起，应制定数据录入、管理维护的相关规定，对每天入院的急性胸痛患者数据要及时进行填报。

5)流程制定及优化：1. 根据患者来源分类有四个主要通道，具体包括：自行来院患者，120转运患者，基层医院或其他非PCI医院转院患者，院内因非心源性疾病住院突发心脏病的患者。

每个通道每个重要的病种都有对应的流程。

2. 根据病种分类主要有STEMI，NSTEMI/UA，以及其他非ACS患者（包括主动脉夹层，肺动脉栓塞，气胸，以及其他需要转入其他科室的胸痛患者）。

3. 在定义流程的时候要关注不同的角色所做的工作以及他们之间的协同。

4. 在有主要参与方参加的情况下，根据现有实际情况制定适合中心医院的核心流程图（推荐使用Visio画图工具）。

制定流程时应当考虑简化步骤、提高效率，有效控制风险点，优化配置等要素。