学前儿童 常用护理技术
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儿科常规护理技术(一)脐部护理【用物准备】治疗盘内:0.5%碘伏、0.9%氯化钠溶液、3%过氧化氢溶液、棉签、弯盘等。
【操作要点】1.洗手、戴口罩。
2.携用物至床旁,查对患儿床号、姓名,向家属做好解释工作。
3.使患儿取平卧位,轻轻打开包被,暴露脐部,冬天注意保暖。
取下脐部的纱布及绷带,如敷料与伤口粘连,先用0.9%氯化钠溶液轻轻湿润后揭去,以免损伤引起出血。
4.用0.5%碘伏棉签擦洗脐部周围皮肤,若分泌物多时,用3%过氧化氢液棉签擦洗分泌物,以清洁局部;再用0.9%氯化钠溶液清洗局部,减少药物对局部皮肤刺激;最后用0.5%碘伏擦洗消毒,范围为5cm。
5.待干后,将患儿包好,使患儿头偏向一侧。
【注意事项】1.保持脐部清洁,防止尿液浸润局部。
2.清洁、消毒时动作轻柔,同时观察脐部有无渗血、分泌物及周围皮肤红肿等异常情况,冬季注意保暖。
3.对于破伤风感染使用过的敷料及棉签,应单独处理或焚烧。
(二)臀部护理【用物准备】尿布,以白色柔软易吸水的棉布或一次性尿布为宜。
尿布带、温水一盆(水温为38~40℃;有尿布皮炎时备1∶5000高锰酸钾溶液)、小毛巾。
按臀部皮肤情况准备治疗的药物、烤灯、棉棒、弯盘等。
【操作要点】1.将用物携至床旁,查对床号、姓名,并向患儿家属做好解释工作。
2.放下床栏,揭开盖被,解开尿布带,露出臀部,以原尿布上端两角洁净处轻拭会阴部,并以此盖上污湿部分垫以臀部下面。
3.用温水先清洗会阴,分开女婴阴唇用温水自上而下冲洗;将男婴包皮往上推,用棉签去除污垢洗净,推回包皮;最后清洗臀部,用软毛巾轻轻吸干。
4.用一手轻轻提起双足,使臀部略抬高,另一手取下污尿布,再将清洁尿布垫于腰下,放下双足,尿布的底边两角折到腹部,双腿中的一角上拉,系好尿布带,结带松紧适宜,拉平衣服,盖好被子,整理床单位。
5.若腹泻患儿,需勤换尿布,及时清洗臀部及保持干燥,可以涂植物油保护皮肤。
若有尿布皮炎,可采用暴露法,灯光照射法或吹氧法等,使局部皮肤干燥,再涂呋锌膏,鱼肝油软膏或氧化锌软膏等。
常用的护理技术一、测体温小儿的体温比成人略高,正常体温(腋表)约为36℃、37·4℃。
一昼夜之间,有生理性波动。
吃奶、吃饭、哭闹、衣被过暖或室温过高,都会使体温略高。
所以,测体温最好在进食半小时以后,安静状态下进行。
给小丿L测体温时,要测腋下,这样既安全又卫生。
测以前,要先查看一下体温表的度数,拿着体温表的上端,使表和眼睛平行,来回转动几次,就能看清楚水银柱的度数。
如果超过35℃,向下、向外轻轻甩几下,使水银线降到35℃以下。
测体温前,要先擦去腋窝的汗,把水银表的水银端放在月夜窝中间,注意别把表头伸到了外面。
夹好后,扶住孩子的胳膊,以免体温表位置移动量不准或折了表。
一般测5分钟即可,时间太短、太长都会影响所测体温的准确性。
二、高热护理高热是指体温超过39℃。
发烧是人体的一种防御反应,但是,发高烧就需要采取降温的措施了。
因为婴幼儿的神经系统还未发育成熟,高烧会引起惊厥,也就是“抽风”。
常用的退烧方法有药物降温和物理降温两种。
对药物降温就是吃退烧药,打退烧针;物理降温是用冷敷、酒精擦拭等方法降温。
对于婴幼丿来说,尤其是对6个月以下特别是3个月以下的婴儿,物理降温的方法更安全。
物理降温可以单独使用或配合药物降温使用。
物理降温法的方法如下:.冷敷:把小毛巾折叠成几层,浸在凉水里,拧成半干,敷在前额,也可以敷在颈部两侧、腋窝、肘窝、大腿根等大血管通过的地方。
每5~10分钟换一次毛巾。
也可以用热水袋灌进凉水或碎冰,做成冰枕。
@酒精擦拭:酒精容易挥发,能比较快地使热量放散出去。
可以倒一些75%的乙醇或白酒,加一倍水,把小毛巾浸泡在里面,拧成半干,擦拭颈部两侧、腋窝、胳膊这些部位。
进行物理降温要注意避风。
另外,在高烧初起的时候,皮肤血管收缩,常常打寒战,这时候要保暖,不要降温。
寒战过去了,体温迅速上升,就要采取降温的措施,使体温降到38℃左右。
烧退了,要及时把汗擦干。
三、热敷法出血的患者,应禁用任何热敷,以防贻误诊断、扩散感染、增加出血。