江苏省住院医师规范化培训记录册、考核册审核工作

江苏省卫生厅关于2011年江苏省住院医师规范化培训理论考试和临床技能考核工作的通知文章属性•【制定机关】江苏省卫生厅•【公布日期】2011.03.29•【字号】苏卫办科教[2011]4号•【施行日期】2011.03.29•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】机关工作正文江苏省卫生厅关于2011年江苏省住院医师规范化培训理论考试和临床技能考核工作的通知（苏卫办科教〔2011〕4号）各市卫生局，各有关单位：为做好2011年全省住院医师规范化培训理论考试和临床技能考核工作，现将有关事项通知如下：一、考试考核对象第一阶段：医学专业本科及以上学历完成住院医师第一阶段培训周期的人员，其中本科毕业培训时间满3年、硕士毕业培训时间满2年、博士毕业培训时间满1年。

第二阶段：取得第一阶段培训合格证书人员参加第二阶段培训满2年。

通过全省理论统考的住院医师可参加本年度的临床技能考核。

二、考务安排（一）理论考核1、考试范围：参考卫生部《专科医师培训标准（试行）》。

2、考试专业：考试专业共48个，其中第一阶段17个，分别为：内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、皮肤性病科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、儿外科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、病理科、口腔科；第二阶段31个，分别为：心血管内科、呼吸内科、消化内科、血液内科、内分泌科、肾脏内科、风湿免疫科、神经内科、感染科、普通外科、神经外科、心胸外科、烧伤整形科、泌尿外科、骨科、妇产科、儿科、急诊科、皮肤科、麻醉科、耳鼻咽喉科、眼科、口腔科、康复医学科、病理科、检验科、放射科、超声诊断科、核医学科、精神科、儿外科。

3、考试形式：住院医师规范化培训第一阶段、第二阶段理论考试均实行全省统考，采用人机对话模式进行，题型均为客观题，包括单选题、多选题和案例分析题（机考系统练习版可在中国卫生人才网下载），考试时间为120分钟。

4、考务工作：本次机考的考务工作由省毕业后医学教育研究室（联系电话：************）会同省卫生人才交流服务中心（联系电话：************）负责实施，各市卫生局在省辖市设立考场并负责本辖区的考务工作，部、省属医疗单位委托所在地的市卫生局统一安排。

江苏省住院医师规范化培训实施办法（试行）第一章总则第一条为积极稳妥推进住院医师规范化培训，全面提高我省临床医师专业技能素质，根据中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和卫生部等部委《关于加强卫生人才队伍建设的意见》（卫人发〔2009〕131号）、《关于公立医院改革试点的指导意见》（卫医管发〔2010〕20号）精神，结合我省实际，特制定本实施办法。

第二条住院医师规范化培训的目标是为我省各级医疗卫生机构培养具有良好职业道德和专业素质，掌握扎实医学理论、专业知识和临床技能，能够独立承担本学科常见疾病诊治工作的临床医师。

第二章培训对象第三条住院医师规范化培训对象（以下简称“培训对象”）为2010年以后（含2010年）进入我省医疗卫生机构从事临床工作的本科及以上学历医学专业毕业生。

第四条对未与我省医疗卫生机构确立聘用关系，又准备在我省从事临床工作的医学专业毕业生，其参加住院医师规范化培训的实施办法将另行制定。

第三章培训医院第五条住院医师规范化培训在经认定的培训医院内进行。

培训对象在医院符合条件的临床科室间进行轮转培训。

住院医师规范化培训医院认定管理办法和临床科室标准细则由省卫生厅另行制定。

第六条因机构设置或条件限制无法完成个别科室轮转的，培训医院应与其他符合条件的医院签订联合培训协议，并上报省卫生厅备案。

第七条省卫生厅对培训医院实行动态管理，对培训医院培训工作情况定期进行抽查督导，每3-5年进行一次重新认定。

未经认定的医院不得开展住院医师规范化培训工作。

第八条培训医院应落实相应管理部门和工作人员，具体负责住院医师规范化培训工作。

第九条各培训医院要制定培训相关管理制度，强化培训全过程监管，严格按照培养标准实施培训工作；加强临床学科建设和指导医师培养，结合实际需求，注意控制规模，确保培训质量。

同时，要为培训学员提供必要的工作和生活条件。

第十条各培训医院应于每年8月底前将当年的培训学员招录、培训情况以及下一年度招录计划报送所属卫生行政部门，并报省卫生厅备案。

省住院医师规化培训登记和考核手册(放射科)培训基地：__________________________________ 姓名：__________________________________ 毕业院校：__________________________________ 毕业时间：__________________________________ 学位：__________________________________ 培训年度：______年______月至______年______月填写和使用说明一、本手册供参加省住院医师规化培训的学员使用，使用期限为三年。

二、使用者应认真用钢笔或签字笔填写手册所规定的容，不得涂改或缺项、缺页。

三、使用者必须与时、客观、详细填写培训容，严禁弄虚作假，检验或抽查中一旦发现有弄虚作假行为，将按有关规定给予相应处理。

四、每一轮转科室结束时，学员先进行个人小结，再由指导医师和科室负责人按培训细则要求的容进行检查并签字。

五、出科技能考核，按照住院医师规化培训标准中基本技能要求，由专业基地组织考核，结果为合格或不合格。

六、出科考核意见由专业基地填写，结果为通过或不通过。

七、医疗差错、事故、奖励情况由培训基地认定填写。

八、本手册在培训期间由使用者妥善保存，作为接受培训经历的原始数据资料。

九、培训结束时，应将此手册交至医院主管部门进行审核，登记存档。

目录一、放射科必须轮转科室和时间 (4)二、各专业病种和基本技能要求 (5)（一）放射科（第一阶段） (5)（二）超声医学科 (16)（三）核医学科 (26)（四）放射科（第二阶段） (32)（五）其他 (57)三、参加教学记录 (78)四、参与科研记录 (78)五、发表论文、译文、个案报道、综述 (79)六、医疗差错、事故 (80)七、奖惩情况 (81)八、培训基地考核结果 (82)放射科培训容和要求一、放射科培训轮转专业和时间二、各专业病种和临床操作技术要求（一）放射科（第一阶段）1、要求完成的病种和例数2、完成病种和数量记录（1）脑血管病(包括出血与梗死)（5例）（2）脑肿瘤(包括脑膜瘤等)（5例）（3）脑外伤（5例）（4）肺部感染(包括肺结核等)（5例）（5）肺部肿瘤(包括良性与恶性肺部肿瘤)（5例）（6）气管、支气管疾病(包括支气管扩等)（5例）（7）纵隔肿瘤（5例）（8）胸膜疾病(包括胸腔积液等)（5例）（9）主动脉疾病（5例）（10）心包疾病(包括心包积液等)（3例）（11）肝硬化(包括食道静脉曲)（5例）（12）胰腺炎（5例）（13）胆系炎症与结石（5例）（14）肝脏肿瘤(包括良性与恶性肝脏肿瘤)（5例）（15）胰腺肿瘤(包括良性与恶性胰腺肿瘤)（3例）（16）胆系肿瘤（5例）（17）消化道溃疡(包括造影检查)（5例）（18）消化系统空腔脏器肿瘤(包括造影检查)（5例）（19）泌尿系炎症与结石（5例）（20）泌尿系肿瘤(包括肾、输尿管、膀胱等)（5例）（21）骨折与脱位（5例）（22）骨肿瘤(包括良性与恶性骨肿瘤)（5例）（23）骨关节炎性疾病(包括骨结核、类风湿关节炎、强直性脊柱炎)（5例）（24）退行性骨关节病（5例）（25）工作场所放射性水平（5例）（二）超声医学科1、要求完成的操作技术和例数2、完成技能操作和数量记录（1）肝弥漫性病(肝炎、肝硬化、脂肪肝)（6例）（2）肝局灶性病变(肝囊肿、肝血管瘤、肝细胞癌)（6例）（3）胆囊疾病(炎症、结石、息肉、胆囊癌)（6例）（4）胰腺(急慢性炎症、良恶性肿瘤)（3例）（5）脾脏(肿大、占位性病变)（3例）（6）泌尿系结石与梗阻（3例）（7）泌尿系肿瘤(包括肾、输尿管、膀胱)（3例）（8）前列腺病变,残余尿测定（3例）（9）子宫疾病(肌层病变、膜病变)（6例）（10）卵巢囊肿和肿瘤(常见类型)（6例）（11）正常早孕与孕１１~１４周超声检查（6例）（12）正常中晚孕（6例）（13）异常妊娠与妊娠合并症(流产、异位妊娠、羊水与胎盘异常)（3例）（14）常见胎儿结构畸形（3例）（15）妊娠滋养细胞疾病（1例）（16）先天性心脏病(常见类型)（6例）（17）后天获得性心脏病(瓣膜病、冠心病、心肌病、心包疾病,心脏肿瘤)（10例）（18）小器官与血管甲状腺(炎症性疾病、甲状腺肿、结甲、甲状腺癌)（6例）（19）乳腺(增生、炎症、良恶性占位)（6例）（20）颈椎动脉(动脉粥样硬化、支架)（6例）（21）四肢动脉(动脉粥样硬化、动脉瘤)（6例）（22）四肢静脉(血栓、静脉瓣功能不全、动静脉瘘)（6例）（23）腹部血管病变（3例）（三）核医学科1、要求完成的检查、疾病名称和例数2、完成检查和数量记录（1）骨显像（20例）（2）心肌灌注显像（6例）（3）肿瘤代显像（3例）（4）肾动态显像（12例）（5）甲状腺显像（12例）（6）肺显像（3例）（7）脑血流灌注显像（5例）（8）放射性检测（2例）（四）放射科（第二阶段）1、要求完成的病种和例数2、完成病种和数量记录（1）脑血管病:脑出血、脑梗死等（10例）（2）神经系统肿瘤:胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、转移瘤等（10例）（3）颅脑外伤:颅血肿、脑挫裂伤等（10例）（4）神经系统变性疾病:多发性硬化等（5例）（5）颅感染:脑脓肿、脑膜炎等（10例）（6）脊髓病变:椎管肿瘤等（8例）（7）头颈部肿瘤(包括鼻咽癌、喉癌等)（8例）（8）中耳乳突炎症:急慢性炎症、胆脂瘤型中耳炎等（8例）（9）鼻旁窦病变:鼻窦炎、鼻窦肿瘤等（5例）（10）眶病变:外伤、眶肿瘤等（5例）（11）肺部感染:大叶性肺炎、支气管肺炎、肺脓肿、肺结核等（20例）（12）肺间质病变:间质性肺炎、肺间质纤维化等（5例）（13）气道病变:支气管扩、复发性多软骨炎、支气管异物等（5例）（14）肺部肿瘤:错构瘤、血管瘤、肺癌（15例）（15）纵隔肿瘤:胸腺瘤、淋巴瘤、畸胎瘤、神经源性肿瘤等（8例）（16）胸膜病变:胸腔积液、气胸和液气胸、胸膜粘连、肥厚和钙化（10例）（17）心脏病变:先天性心脏病、风湿性心脏病、冠心病等（10例）（18）心包病变:心包积液、缩窄性心包炎等（5例）（19）主动脉病变:真性与假性主动脉瘤、主动脉夹层等（8例）（20）肺动脉病变:肺动脉高压、肺动脉栓塞等（3例）（21）头颈与下肢动脉病变:动脉粥样硬化性疾病等（5例）（22）急腹症(以腹部X射线平片和CT为主要检查方法):胃肠道穿孔、肠梗阻、阑尾炎、腹部外伤等（20例）（23）食道病变:食管静脉曲、食管癌、食道异物等（5例）（24）胃与十二指肠病变:十二指肠憩室、胃和十二指肠溃疡、胃癌、壶腹癌等（10例）（25）空回肠病变:克罗恩病等（3例）（26）结直肠病变:结直肠癌、溃疡性结肠炎等（5例）（27）肝脏病变:肝细胞癌、肝囊肿、肝海绵状血管瘤、肝转移癌、肝硬化等（15例）（28）胆系病变:胆囊癌、高位胆管癌、胆总管恶性肿瘤(包括梗阻性黄疸)、胆系炎症、胆系结石等（10例）（29）胰腺病变:胰腺炎、胰腺癌、胰腺囊腺瘤、胰岛细胞瘤等（8例）（30）脾脏病变:脾梗死等（3例）（31）肾脏病变:包括肾脏囊性病变、肾癌、肾盂癌、泌尿系结核等（15例）（32）输尿管与膀胱病变:输尿管肿瘤、膀胱肿瘤、泌尿系结石等（10例）（33）肾上腺病变:肾上腺增生、肾上腺腺瘤、嗜铬细胞瘤等（8例）（34）前列腺病变:前列腺增生、前列腺癌等（5例）（35）女性生殖系统病变(以MRI检查为主):子宫肿瘤(子宫肌瘤、子宫膜癌、子宫颈癌)、卵巢肿瘤等（8例）（36）骨关节外伤:骨折、关节脱位等（15例）。

医院住院医师规范化培训日常管理和考核制度为进一步加强住院医师规范化培训日常管理和考核工作，确保培训质量，根据住院医师培训相关管理办法，结合我院实际，特制定本制度。

一、日常管理和考核目的日常管理和考核是对住院医师轮转培训全过程的综合评价。

目的是保证住院医师规范化培训工作的正常开展，促使住院医师培训学员努力完成规范化培训的任务，树立良好的医德医风，不断提高业务素质和水平。

二、日常管理和考核内容日常管理和考核内容包括医德医风、出勤情况、掌握病种例数、基本技能操作例数、参加教学查房、病例讨论、门急诊工作量统计、参加学术活动和教学、科研等方面的情况。

三、日常管理和考核形式1.考勤记录：实行严格的请假制度，请假2天以下，由本人书面申请，如“单位人”需由选送单位来函确认，科主任签字后教学办备案；2天以上者，还需要教学办批准，每月由所在轮转科室向人事处报考勤；节假日和公休时间外, 培训期间年度各类休假累计超过5天不足15天者，顺延 1 个月；超过15天不足3个月者，顺延3个月；超过3个月不足6个月者，顺延半年;超过6个月不足1年者，顺延1年;超过1年者，予以终止培训处理。

产假按规定执行，培训时间相应顺延。

延长培训年限超过3个月不足1年的培训对象，报考结业综合考核延迟1年。

2.规培记录本：住院医师培训学员须将日常完成的工作量如实记录在培训记录本上，由带教老师签字确认，出科时必须经过科主任审核签名，日常工作量方可生效。

3.医院信息系统(HIS):人事处统为每位住院医师规范化培训学员编制工号，在临床培训过程中，要求所有培训学员必须使用各自的工号进入医院信息系统进行包括门急诊、病历书写、开医嘱、技能操作、手术等日常临床培训，作为住院医师参加培训内容和工作量统计的唯一依据，带教老师通过三级医师查房、医嘱、修改病历、手术等日常临床诊疗工作即实现对培训学员日培训工作的管理、考核与监督。

教学办利用医院信息系统，及时、真实、全面实掌握住院医师日常培训工作量和上级医师的培训、监督、考核、评价信息，形成科学的培训评估机制。

江苏省卫生厅关于印发江苏省中医类别住院医师规范化培训实施细则(试行)的通知文章属性•【制定机关】江苏省卫生厅•【公布日期】2009.10.12•【字号】苏中医政[2009]58号•【施行日期】2009.10.12•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗管理正文江苏省卫生厅关于印发江苏省中医类别住院医师规范化培训实施细则（试行）的通知（苏中医政〔2009〕58号）各市卫生局，厅直有关医疗机构：为贯彻落实国家和省有关深化医药卫生体制改革的文件精神，进一步完善毕业后中医临床教育制度，全面加强中医类别住院医师的培养，在总结多年开展中医类别住院医师规范化培训工作经验的基础上，我局根据新形势、新要求，组织制订了《江苏省中医类别住院医师规范化培训实施细则（试行）》（以下简称《实施细则》）。

现印发给你们，并提出如下意见，请一并贯彻执行。

一、各级卫生行政部门和医疗卫生机构要充分认识开展住院医师规范化培训的重要性，切实加强对住院医师规范化培训工作的领导，依照《实施细则》的各项规定，认真组织实施。

二、省中医药局负责全省中医类别住院医师规范化培训的管理工作，统一组织阶段理论考试。

各市卫生局按照《实施细则》的标准和要求，负责本地区所辖医疗机构规范化培训工作，组织实践技能考核，并负责参加全省理论统考的住院医师的资格审查，主要是对《登记手册》、《考核手册》和“青苗培养工程”培训情况进行审核。

厅直单位自行组织。

三、培训单位要成立由相关部门和人员组成的住院医师规范化培训管理委员会和考核组，统一负责规范化培训的管理和考核工作。

要建立住院医师规范化培训资料档案，妥善保管住院医师的《登记手册》和《考核手册》。

四、省中医药局委托省中医药继续教育研究室统一组织阶段理论统考的命题、阅卷，并对参加考试人员进行复审。

各市卫生局和厅直有关单位在阶段理论考试前要及时将通过资料审核和临床技能考核的住院医师名单报送省中医药继续教育研究室。

江苏省中医类别住院医师规范化培训
考核册
单位
姓名
科别
江苏省中医药局制
说明
1、本册供中医类别住院医师规范化培训考核登记使用，由院继续教育主要职能部门负责保存。

培训周期结束后，本册与中医类别住院医师规范化培训记录手册相应存入个人业务技术档案。

2、本册由各科(部门)考核小组在院继续教育主管部门指导下，按照中医类别住院医师规范化培训计划所规定的项目和学分标准，以中医类别住院医师继续教育记录手册为依据，认真进行考核登记（医学理论由医院统一考核登记）。

3、住院医师每科(部门)轮转结束，均须考核登记。

考核工作应在轮转结束后三天内完成。

4、中医类别住院医师第一、第二阶段培训结束,临床实践、医学理论和思想政治、工作态度分别达本阶段标准学分的90%以上者，由院继续教育主管部门进行综合考核。

第一阶段综合考核合格方可进入第二阶段培训，全程总分不合格者需延期至合格。

综合考核为总分90%以上为合格。

江苏省中医类别住院医师规范化培训第一阶段科室考核评分表
轮转科室名称：共个月
江苏省中医类别住院医师规范化培训第一阶段医院考核评分表：共个月。

住院医师规范化培训考核册姓名专业培训时间项城市第一人民医院科教科年月日— 1 —照片说 明1．本册供住院医师规范化培训考核登记用，由医院住院医师规范化培训主要职能部门负责保存。

2．2．本册由各科（部门）考核小组在医院住院医师规范化培训主要职能部门指导下，按照住院医师规范化培训计划所规定的项目和学分标准，以住院医师规范化培训记录手册为依据，认真进行考核登记。

3．住院医师第一、第二阶段培训结束，临床实践、医学理论和思想政治分别达本阶段标准学分的90%以上者方为合格。

4．一阶段轮转科目齐全，轮转满三年，参加实际工作能力考核和全省第一阶段理论考试。

成绩合格，转入二阶段培训。

满五年后参加实际工作能力考核和全省结业理论考试，成绩合格，相关材料准备齐全，可申请“住院医师规范化培训合格证书”。

姓 名 性别 学历 毕业院校及所学专业 毕业时间住院医师规范化培训起始时间第一阶段一、临床实践考核（一）临床实践时间及诊疗水平考核轮转科室（部门）临床实践时间临床诊疗得分考核者考核日期规定培训时间（月）实际培训时间（月）缺勤（日）得分诊断符合率（%）正确处理常见病参加重危病人抢救病历数量质量— 2 —（二）临床技能考核操作/手术名称操作/手术次数统计标准学分得分考核者考核日期— 3 —二、医学理论考核专业必修课科目学分得分— 4 —— 5 —科室 部门 得 分考 核 内 容 三、思想政治、工作态度考核纪守法本原则，遵坚持四项基组织纪律性团结协作社会活动政治活动和职责、出勤率履行本岗位服务态度职业道德和程技术操作规学习业务活动和合 计考核者四、考核汇总内容标准学分得分学分完成率（%）临床实践医学理论思想政治工作态度五、阶段考核考核内容标准分值考分实际工作能力考核心电图、影像阅片体格检查操作/手术病历书写100 10 30 40 20全省理论统考100六、结论考核部门签章年月日— 6 —第二阶段一、临床实践考核项目标准学分得分—7 —— 8 —科室 部门 得 分考 核 内 容 二、思想政治、工作态度考核纪守法本原则，遵坚持四项基组织纪律性团结协作社会活动政治活动和职责、出勤率履行本岗位服务态度职业道德和程技术操作规学习业务活动和合 计考核者四、考核汇总内容标准学分得分学分完成率（%）临床实践医学理论思想政治、工作态度五、阶段考核考核内容标准分值考分实际工作能力考核心电图、影像阅片答辩操作/手术病历书写100 10 30 40 20全省理论统考100六、结论考核部门签章年月日—9 —。

住院医师规范化培训管理相关制度第一条住院医师规范化培训学科轮转制度1．按卫生部《l临床住院医师规范化培训试行办法》要求，确保住院医师规范化培训质量，顺利完成培训计划，学员需进行两个阶段的轮转培训。

2．本科毕业的学员实施3+2培训计划，采取基地负责，并指定带教老师指导培养的方法。

在第一阶段培训合格的基础上，进入第二阶段培训。

3．硕士及以上学历毕业的学员实施2+2培训计划。

采取基地负责，并指定导师带教培养的方法，在第一阶段培训合格基础上，进入第二阶段培训。

4．医院各科室应认真执行住院医师规范化培训轮转制度，不得随意以任何理由影响和破坏学员的正常轮转安排，以至造成学员不能完成培训大纲的要求。

5．对未通过执业医师资格考试的学员，继续在二级学科轮转，两次执业医师资格考试未通过者参照第五章中的相关规定执行。

6．住院医师规范化培训第一阶段轮转结束时，进行全面综合考核，合格者进入第二阶段培训。

对综合考试总成绩不合格者，继续轮转培训一年后进行再次考核，合格者方可进入第二阶段培训。

7．轮转期间学员按《住院医师规范化培训大纲》各专科细则进行培训，轮转科室的时间安排按照所在基地制定的轮转计划执行。

8．学员在轮转期间不得自行更改和调换科室、专业、时间，不得违反医院各项规定。

9．学员在轮转出科前，基地组织科主任或带教老师负责对学员进行全面的考核，具体考核内容以下：(1)检查由学员本人填写的《住院医师规范化培训登记手册》，对学员工作表现和业务水平，进行书面评价。

(2)根据医院下发的《住院医师规范化培训考核手册》内容对本专业理论和实际临床工作能力、实际操作技能进行考试，将考卷和成绩附在《考核手册》中。

10.轮转科室的带教老师和科主任按照《住院医师规范培训考核手册》的要求进行考核，认真如实填写，不得拖延，及时上交基地。

《考核手册》是住院医师规范化培训学员最基本培训档案，作为结业考核、晋升等重要条件之一。

第二条住院医师规范化培训的研究与临床实践制度1．住院医师规范化培训学员应参加研究、自学、临床实践、技术操作。

住院医师规范化培训记录手册第二阶段单位姓名科别江苏省卫生厅年月日科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例二、处理门急诊病例三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

2. 通常技术操作只记录日期、例次数与考核者，参加手术需按栏逐项记录。

四、理论学习及科研、教学情况参加教学记录：参加各类病历讨论、主任查房、其他学习情况记录：五、思想政治与工作态度（100分）六、其他医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无七、科室考核小组意见：签名：年月日科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例二、处理门急诊病例三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

2. 通常技术操作只记录日期、例次数与考核者，参加手术需按栏逐项记录。

四、理论学习及科研、教学情况参加教学记录：参加各类病历讨论、主任查房、其他学习情况记录：五、思想政治与工作态度（100分）六、其他医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无七、科室考核小组意见：签名：年月日科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例二、处理门急诊病例三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

2. 通常技术操作只记录日期、例次数与考核者，参加手术需按栏逐项记录。

四、理论学习及科研、教学情况参加教学记录：参加各类病历讨论、主任查房、其他学习情况记录：五、思想政治与工作态度（100分）六、其他医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无七、科室考核小组意见：签名：年月日科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例二、处理门急诊病例三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

2. 通常技术操作只记录日期、例次数与考核者，参加手术需按栏逐项记录。

宝清县人民医院住院医师规范化培训培训记录册科室姓名培训编号第阶段第年宝清县人民医院科教科监制填写说明1、必须按表如实、认真、及时地填写。

一个培训年度填写一本，每年9月初到科教科领交培训手册。

2、填写内容应符合卫生部《临床住院医师规范化培训试行办法》中的有关要求。

要求培训各病例病种全面，同一病种病例记录10例以上即可，管床病例全年总数达到60例以上，手术病例全年总数达到40例以上，实践操作病例达到20例以上（如无管床病例的科室要求达到50例以上）。

3、本记录册中的内容是检查住院医师规范化培训过程的重要依据，要求各项内容填写详细全面，病案号准确清晰。

4、培训编号是住院医师开始培训注册时由医院统一给定的编号，该编号代表医师本人培训身份，请在记录册上标明此号，以便存档。

宝清县人民医院住院医师规范化培训管理办法根据卫生部有关《临床住院医师规范化培训试行办法》、《临床住院医师规范化培训大纲》的规定与要求，结合我院近年来住院医师规范化培训工作的实践，特制定我院住院医师规范化培训管理办法。

一、组织领导宝清县人民医院继续医学教育委员会负责全院的住院医师规范化培训。

宝清县人民医院继续医学教育委员会主任：王志强副主任：高景国邓忠光林福君张述海成员：程莫双张岩王海军杨占龙王庆春孟庆霞孙永良封安云徐鹏翔侯淑芹于海燕王鲲鹏姜纯琳闫庆国潘贵江于学东谢冰张会军张玉凤王国娟王晓荣赵晓岩赵国军张秀丽李莹华赵晓红张利峰任宏宴孙华吕佳李丽卿下设办公室在科教科：主任:程莫双继续医学教育委员会及其办公室负责全院住院医师规范化培训的指导、协调、检查、审核、评估工作。

二、培训对象（一）本科学历医学院校本科毕业进入我校的住院医师，从开始临床工作的第一年即进入住院医师规范化培训的全阶段培训。

（二）硕士学历临床医学硕士毕业生，如毕业留校前无临床工作经历，直接参加住院医师第二阶段第一年培训；如毕业留校前有三年以上工作经历可直接参加住院医师规范化培训第二阶段考核，考核不合格者，根据实际水平进入相应年限进行住院医师规范化培训；考核合格者颁发住院医师规范化培训合格证书。

江苏省住院医师规范化培训实施办法（试行）第一章总则第一条为积极稳妥推进住院医师规范化培训，全面提高我省临床医师专业技能素质，根据中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和卫生部等部委《关于加强卫生人才队伍建设的意见》（卫人发〔2009〕131号）、《关于公立医院改革试点的指导意见》（卫医管发〔2010〕20号）精神，结合我省实际，特制定本实施办法。

第二条住院医师规范化培训的目标是为我省各级医疗卫生机构培养具有良好职业道德和专业素质，掌握扎实医学理论、专业知识和临床技能，能够独立承担本学科常见疾病诊治工作的临床医师。

第二章培训对象第三条住院医师规范化培训对象（以下简称“培训对象”）为2010年以后（含2010年）进入我省医疗卫生机构从事临床工作的本科及以上学历医学专业毕业生。

第四条对未与我省医疗卫生机构确立聘用关系，又准备在我省从事临床工作的医学专业毕业生，其参加住院医师规范化培训的实施办法将另行制定。

第三章培训医院第五条住院医师规范化培训在经认定的培训医院内进行。

培训对象在医院符合条件的临床科室间进行轮转培训。

住院医师规范化培训医院认定管理办法和临床科室标准细则由省卫生厅另行制定。

第六条因机构设置或条件限制无法完成个别科室轮转的，培训医院应与其他符合条件的医院签订联合培训协议，并上报省卫生厅备案。

第七条省卫生厅对培训医院实行动态管理，对培训医院培训工作情况定期进行抽查督导，每3-5年进行一次重新认定。

未经认定的医院不得开展住院医师规范化培训工作。

第八条培训医院应落实相应管理部门和工作人员，具体负责住院医师规范化培训工作。

第九条各培训医院要制定培训相关管理制度，强化培训全过程监管，严格按照培养标准实施培训工作；加强临床学科建设和指导医师培养，结合实际需求，注意控制规模，确保培训质量。

同时，要为培训学员提供必要的工作和生活条件。

第十条各培训医院应于每年8月底前将当年的培训学员招录、培训情况以及下一年度招录计划报送所属卫生行政部门，并报省卫生厅备案。

住院医师规范化培训手册work Information Technology Company.2020YEAR个人基本情况登记表手册填写和使用说明1、本手册供住院医师个人记录使用，培训周期结束后交医院人事科，存入个人业务技术档案。

2、住院医师须按继续医学教育培训计划及时如实的记录所完成的项目，并须有考核者签名。

3、住院医师须在轮转出科后三天内将本手册提交科室考核小组审核并签署意见。

规范化培训周期结束后，住院医师及时填好《规范化培训期满鉴定表》并交科教科，由医院继续教育委员会进行考核签署意见。

4、本手册须用签字笔填写，字迹清楚，不得遗失，手册的内容作为考核的依据。

轮转科室名称及记录汇总表规范化培训期满鉴定表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表各科考核鉴定登记表轮转科室：科培训内容登记表。

住院医师规化培训记录手册第二阶段单位姓名科别省卫生厅年月日word格式版本科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例word格式版本word格式版本二、处理门急诊病例word格式版本三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参加手术需按栏逐项记录。

word格式版本四、理论学习及科研、教学情况参加教学记录：参加各种病历讨论、主任查房、其他学习情况记录：word格式版本五、思想政治和工作态度（100分）六、其他医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无七、科室考核小组意见：签名：年月日word格式版本科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例word格式版本word格式版本二、处理门急诊病例word格式版本三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参加手术需按栏逐项记录。

word格式版本四、理论学习及科研、教学情况参加教学记录：参加各种病历讨论、主任查房、其他学习情况记录：word格式版本五、思想政治和工作态度（100分）六、其他医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无七、科室考核小组意见：签名：年月日word格式版本科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例word格式版本word格式版本二、处理门急诊病例word格式版本三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

2. 一般技术操作只记录日期、例次数和考核者，参加手术需按栏逐项记录。

word格式版本四、理论学习及科研、教学情况参加教学记录：参加各种病历讨论、主任查房、其他学习情况记录：word格式版本五、思想政治和工作态度（100分）六、其他医疗事故：有无医疗差错：有无工作错误：有无七、科室考核小组意见：签名：年月日word格式版本科记录时间：年月日至年月日，事假：天，病假：天一、诊治住院病例word格式版本word格式版本二、处理门急诊病例word格式版本三、技术操作及手术注：1. 技术操作及手术名称按培训计划“附表一”中规定的有关项目逐项记录。

江苏省住院医师规范化培训过程管理、阶段考核和结业资格审核要点解析江苏省毕业后医学教育研究室一、住院医师规范化培训过程管理1、培训目标以临床技能训练为核心，培养合格的临床医师。

2、培训对象在我省医疗卫生机构从事临床医疗工作的本科及以上学历医学专业毕业生；社会化住院医师培训人员；试点高校的临床医学专业学位研究生。

实行培训对象登记制度（“学籍”管理制度）。

各培训基地医院于每年九月底前，将医院在培人员的信息，按规定格式填报至省卫生厅科教处，要求内容真实、完整，此登记信息将作为培训对象申请报考阶段考核的重要依据。

3、培训阶段第一阶段：普通专科培训阶段、全科培训阶段。

第二阶段：亚专科培训阶段。

4、培训时间第一阶段：本科生培训3年、硕士研究生培训2年、博士研究生培训1年。

第二阶段：取得住院医师规范化培训第一阶段合格证书后，方可进入第二阶段培训，培训时间为2年。

5、培训科目按照原卫生部《专科医师培训标准》，目前江苏省有50个培训科目：第一阶段：19个培训科目，分别为：内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、皮肤性病科、眼科、耳鼻咽喉科、精神科、儿外科、康复医学科、麻醉科、医学影像科、医学检验科、病理科、口腔科、全科医学（西医）、全科医学（中医）。

第二阶段：31个培训科目，分别为：心血管内科、呼吸内科、消化内科、血液内科、内分泌科、肾脏内科、风湿免疫科、神经内科、感染科、普通外科、神经外科、心胸外科、烧伤整形科、泌尿外科、骨科、妇产科、儿科、急诊科、皮肤科、麻醉科、耳鼻咽喉科、眼科、口腔科、康复医学科、病理科、检验科、放射科、超声诊断科、核医学科、精神科、儿外科。

6、培训计划第一阶段：17个普通专科按照原卫生部《专科医师培训标准》中的培训细则执行；全科医学科按照原卫生部《全科医生规范化培养标准（试行）》执行。

硕士、博士毕业生“个性化”培训计划：依据原卫生部《专科医师培训标准》中17个普通专科培训细则，结合教育和临床工作经历，由相应三级或二级学科负责人和住院医师本人共同协商制定第一阶段轮转培训方案。

{培训管理}江苏省住院医师规范化培训实施办法江苏省住院医师规范化培训实施办法（试行）第一章总则第一条为积极稳妥推进住院医师规范化培训，全面提高我省临床医师专业技能素质，根据中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2020〕6号）和卫生部等部委《关于加强卫生人才队伍建设的意见》（卫人发〔2020〕131号）、《关于公立医院改革试点的指导意见》（卫医管发〔2020 〕20号）精神，结合我省实际，特制定本实施办法。

第二条住院医师规范化培训的目标是为我省各级医疗卫生机构培养具有良好职业道德和专业素质，掌握扎实医学理论、专业知识和临床技能，能够独立承担本学科常见疾病诊治工作的临床医师。

第二章培训对象第三条住院医师规范化培训对象（以下简称“培训对象”）为2020年以后（含2020年）进入我省医疗卫生机构从事临床工作的本科及以上学历医学专业毕业生。

第四条对未与我省医疗卫生机构确立聘用关系，又准备在我省从事临床工作的医学专业毕业生，其参加住院医师规范化培训的实施办法将另行制定。

第三章培训医院第五条住院医师规范化培训在经认定的培训医院内进行。

培训对象在医院符合条件的临床科室间进行轮转培训。

住院医师规范化培训医院认定管理办法和临床科室标准细则由省卫生厅另行制定。

第六条因机构设置或条件限制无法完成个别科室轮转的，培训医院应与其他符合条件的医院签订联合培训协议，并上报省卫生厅备案。

第七条省卫生厅对培训医院实行动态管理，对培训医院培训工作情况定期进行抽查督导，每3-5年进行一次重新认定。

未经认定的医院不得开展住院医师规范化培训工作。

第八条培训医院应落实相应管理部门和工作人员，具体负责住院医师规范化培训工作。

第九条各培训医院要制定培训相关管理制度，强化培训全过程监管，严格按照培养标准实施培训工作；加强临床学科建设和指导医师培养，结合实际需求，注意控制规模，确保培训质量。

同时，要为培训学员提供必要的工作和生活条件。

江苏省住院医师规范化培训实施办法（试行）第一章总则第一条为积极稳妥推进住院医师规范化培训，全面提高我省临床医师专业技能素质，根据中共中央、国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和卫生部等部委《关于加强卫生人才队伍建设的意见》（卫人发〔2009〕131号）、《关于公立医院改革试点的指导意见》（卫医管发〔2010〕20号）精神，结合我省实际，特制定本实施办法。

第二条住院医师规范化培训的目标是为我省各级医疗卫生机构培养具有良好职业道德和专业素质，掌握扎实医学理论、专业知识和临床技能，能够独立承担本学科常见疾病诊治工作的临床医师。

第二章培训对象第三条住院医师规范化培训对象（以下简称“培训对象”）为2010年以后（含2010年）进入我省医疗卫生机构从事临床工作的本科及以上学历医学专业毕业生。

第四条对未与我省医疗卫生机构确立聘用关系，又准备在我省从事临床工作的医学专业毕业生，其参加住院医师规范化培训的实施办法将另行制定。

第三章培训医院第五条住院医师规范化培训在经认定的培训医院内进行。

培训对象在医院符合条件的临床科室间进行轮转培训。

住院医师规范化培训医院认定管理办法和临床科室标准细则由省卫生厅另行制定。

第六条因机构设置或条件限制无法完成个别科室轮转的，培训医院应与其他符合条件的医院签订联合培训协议，并上报省卫生厅备案。

第七条省卫生厅对培训医院实行动态管理，对培训医院培训工作情况定期进行抽查督导，每3-5年进行一次重新认定。

未经认定的医院不得开展住院医师规范化培训工作。

第八条培训医院应落实相应管理部门和工作人员，具体负责住院医师规范化培训工作。

第九条各培训医院要制定培训相关管理制度，强化培训全过程监管，严格按照培养标准实施培训工作；加强临床学科建设和指导医师培养，结合实际需求，注意控制规模，确保培训质量。

同时，要为培训学员提供必要的工作和生活条件。

第十条各培训医院应于每年8月底前将当年的培训学员招录、培训情况以及下一年度招录计划报送所属卫生行政部门，并报省卫生厅备案。

医院住院医师规范化培训教学活动及考核登记手册前言医院住院医师是医院内的重要医疗人员，在医院内扮演着重要的角色。

而规范化的医务人员培训是必要的。

规范化培训对于确保医务人员的专业知识和操作技能是必要的。

因此，本手册制定了医院住院医师规范化培训教学活动及考核登记的规定，旨在确保住院医师的培训与考核规范、科学、公正、公平，提高医院住院医师的工作能力，保障病人的健康和生命安全。

教学活动医院住院医师规范化培训应具有分层次、阶段性和针对性的特点，分为基础培训、业务培训和岗位培训三个阶段。

基础培训基础培训主要是对医院住院医师进行科室介绍和基本理论课程的培训，旨在加强医生的专业知识和基本技能。

基础培训主要涵盖以下内容：•医学伦理与职业道德•疾病与病因•诊断与治疗原则•常见疾病的诊断与治疗•住院患者的护理要点业务培训业务培训主要在医学实践中帮助住院医师熟悉操作技能与应用技术，帮助其提高诊断和治疗能力。

业务培训主要涵盖以下内容：•常用仪器的应用•危重症患者的救治经验•手术室与手术器械使用技巧•病例讨论与解析•情境模拟实践岗位培训岗位培训是针对实际工作岗位的具体要求进行培训与考核，旨在加强医生的实际工作能力，掌握规范化的工作流程，保障医生的工作质量与效率。

岗位培训主要涵盖以下内容：•实际工作操作技巧•规章制度的了解•工作流程的熟悉•医疗保险、医疗纠纷、维权方面的知识教学方法基于各阶段培训的差异性，教学活动的方式也发生了变化。

基础培训可以通过教师授课的形式进行，或者准备一些在线或文字材料，让医学生员自学。

业务培训可以采用专家讲座、门诊实习、大型医疗会议等形式，让住院医师面对实际临床问题进行讨论。

岗位培训则可以让住院医师进行实际服务操作，同时由医院督导人员进行实时跟踪和指导，在实践中进行岗位能力的提升。

考核登记医院住院医师规范化培训的考核是保证住院医师技能得到持续提升的重要方式。

考核结果是住院医师获得职称晋升、评选优秀住院医师的重要依据。