陕西省中小学教师职称任职资格评审表

陕西省职称评审表————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：2陕西省中小学教师职称（职务）评审表单位：姓名：任教学科：现任专业技术职务：申报专业技术职务：填表时间：年月日陕西省职称改革办公室制填表说明1．本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报专业技术职务任职资格时填写。

2．本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由专业技术人员本人填写。

3．填写时一律用钢笔或签字笔填表，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。

4．如内容较多，空格不够时，可另加附页。

一、基本情况姓名 曾用名性别出生年月 照片民族籍 贯政治面貌 参加工作时间教龄 学段班主任年限健康状况 任教学科行政职务最高学位及授予时间取得 学历 情况研 究 生 年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年) 大学本科 年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年) 大学专科 年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年) 中 专 年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年)其 他现任教师 职称（职务） 取得时间聘任期限 年 月至 年 月取得教师资格证 种类及专业教师资格证书号码懂何种外语 达到何种程度 全国职称外语考试级 别及成绩全国专业技术人员计算机应用能力考试合格模块数参加何学术团体任何职务社会兼职任现职以来 获县级以上综合奖励情况时间项 目等级名次 批准机关- 1 -二、个人简历起止时间学校证明人初中以上学习经历起止时间工作单位承担主要工作任务职务工作经历起止时间进修单位进修内容及成绩进修情况- 2 -三、教学情况1.任现职以来完成课堂教学工作情况起止时间讲授课程名称以及其他教学任务学生人数周学时数总学时数备注任现职以来年平均课时2. 任现职以来教学工作获奖情况时间批准机关项目等级位次3. 任现职以来公开教学情况（示范课，观摩课，讲座等）时间示范（观摩、讲座）课内容范围评议意见年级科目课题- 3 -四、教学能力、水平、效果等教学评价任现职以来各学年度评议及考核结果学年度教师评议优秀率考核结果1.学生综合评价意见部门负责人签字：年月日2. 所在年级组或教研室（组）意见- 4 -部门负责人签字：年月日3. 学校教务部门意见部门负责人签字：年月日- 5 -五、任现职以来完成教育工作情况学年及学期班主任及其它教育工作成绩效果六、教科研情况1.任现职以来发表、出版的主要论文、著作及编写教材、作品情况时间题目总字数本人撰写部分及字数报刊或出版社级别位次备注注：论文或著作被其他报刊转载、摘录的，请在备注栏内注明。

陕西省中小学教师职称任职资格
评审表
姓名：
工作单位：
单位类别：
申报学科：
现任职称：
申报职称：
填表时间：年月日
陕西省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1．本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报职称任职资格时填写。

2.单位类别根据本人所在单位性质按“高级中学”、“职业中学”、“初级中学”、“小学”、“幼儿园”、“教学研究机构”、“教师进修学校”选填。

3．本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由教师本人填写。

4．填写时一律用钢笔或签字笔填表，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。

5．如内容较多，空格不够时，可另加附页。

- 2 -
- 9-
- 10 -
- 11 -
- 12 -
各种证件复印件粘贴页
2、所有证件复印件要和基本情况栏目填写的相一致,纸张大小要等同于粘贴页。

3、各证件复印件必须有学校单位审核人签字及公章。

- 13 -。

陕西省中小学教师职称（职务）评审表
单位：
姓名：
任教学科：
现任专业
技术职务：
申报专业
技术职务：
填表时间：年月日
陕西省职称改革办公室制
填表说明
1．本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报专业技术职务任职资格时填写。

2．本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由专业技术人员本人填写。

3．填写时一律用钢笔或签字笔填表，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。

4．如内容较多，空格不够时，可另加附页。

- 2 -
- 9-
- 10 -
- 11 -
- 12 -
各种证件复印件粘贴页
2、所有证件复印件要和基本情况栏目填写的相一致,纸张要小于粘贴页。

3、各证件复印件必须有学校单位审核人签字及公章。

4、要求本表纸张大小为16开，双面打印，不得复印，复印无效。

- 13 -。

陕西省中小学教师职称任职资格评审表姓名：陈明勇工作单位：宁强县禅家岩镇中心小学（附设初中）单位类别：初级中学申报学科：数学现任职称：二级教师申报职称：一级教师填表时间：2016年11月28日陕西省人力资源和社会保障厅制填表说明1．本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报职称任职资格时填写。

2.单位类别根据本人所在单位性质按“高级中学”、“职业中学”、“初级中学”、“小学”、“幼儿园”、“教学研究机构”、“教师进修学校”选填。

3．本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由教师本人填写。

4．用钢笔或毛笔填写，内容要具体、真实，字迹要端正、清楚。

若打印，字体统一使用仿宋_GB2312，纸张幅面限定为16开，采用8开对折正反四页打印装订。

5．如内容较多，空格不够时，可另加附页。

各种证件复印件粘贴页注：1、要求以上证件的复印件必须按上述顺序依次粘贴。

2、所有证件复印件要和基本情况栏目填写的相一致,纸张大小要等同于粘贴页。

3、各证件复印件必须有学校单位审核人签字及公章。

- 13 -十四、评审委员会专业（学科）组评议意见一、基本情况1二、个人简历- 1 -- 2 -十二、市（厅、局）级部门呈报意见十、学校推荐意见（包括公示意见）十一、县（区）级部门呈报意见- 11-三、教学情况- 10 -九、个人总结七、任现职以来指导培养教师情况- 4 -四、教学能力、水平、效果等教学评价- 8-五、任现职以来完成教育工作情况-5 -学生学籍信息修改申请表.11- 7-。

陕西省中小学教师职称任职资格
评审表
姓名：
工作单位：
单位类别：
申报学科：
现任职称：
申报职称：
填表时间：年月日
陕西省人力资源和社会保障厅制
填表说明
1.本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报职称任职资格时填写。

2.单位类别根据本人所在单位性质按“高级中学”、“职业中学”、“初级中学”、“小学”、“幼儿园”、“教学研究机构”、“教师进修学校”选填。

3.本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由教师本人填写。

4.填写时一律用钢笔或签字笔填表，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。

5.如内容较多，空格不够时，可另加附页。

一、基本情况
二、个人简历
三、教学情况
四、教学能力、水平、效果等教学评价
五、任现职以来完成教育工作情况
六、教科研情况
七、任现职以来指导培养教师情况
八、任现职以来指导课外活动情况
九、个人总结
十、学校推荐意见（包括公示意见）
十一、县（区）级部门呈报意见
十二、市（厅、局）级部门呈报意见
十三、教育教学能力测试答辩的评价情况
十四、评审委员会专业（学科）组评议意见
十五、评审委员会评审意见
十六、省（市、县）级人社部门审批意见
各种证件复印件粘贴页
注：1、要求以上证件的复印件必须按上述顺序依次粘贴。

2、所有证件复印件要和基本情况栏目填写的相一致,纸张大小要等同于粘贴页。

3、各证件复印件必须有学校单位审核人签字及公章。

陕西省中小学教师职称（职务）评审表单位：姓名：任教学科：现任专业技术职务：申报专业技术职务：填表时间：年月日陕西省职称改革办公室制填表说明1．本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报专业技术职务任职资格时填写。

2．本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由专业技术人员本人填写。

3．填写时一律用钢笔或签字笔填表，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。

4．如内容较多，空格不够时，可另加附页。

5、本表用70g16开纸双面打印，复印无效。

一、基本情况姓名 曾用名性别出生年月 照 片民族籍 贯政治面貌 参加工作时间教龄 学段班主任年限健康状况 任教学科行政职务 最高学位及授予时间取得 学历 情况研 究 生 年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年) 大学本科 年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年) 大学专科 年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年) 中 专 年 月毕业于 校(院) 专业(学制 年)其 他现任教师 职称（职务） 取得时间聘任期限 年 月至 年 月取得教师资格证 种类及专业教师资格证书号码懂何种外语 达到何种程度 全国职称外语考试级 别及成绩全国专业技术人员计算机应用能力考试合格模块数参加何学术团体任何职务社会兼职任现职以来 获县级以上 综合奖励情况 时间项 目等级名次 批准机关二、个人简历起止时间学校证明人初中以上学习经历起止时间工作单位承担主要工作任务职务工作经历起止时间进修单位进修内容及成绩进修情况- 2 -三、教学情况1.任现职以来完成课堂教学工作情况起止时间讲授课程名称以及其他教学任务学生人数周学时数总学时数备注任现职以来年平均课时2. 任现职以来教学工作获奖情况时间批准机关项目等级位次3. 任现职以来公开教学情况（示范课，观摩课，讲座等）时间示范（观摩、讲座）课内容范围评议意见年级科目课题四、教学能力、水平、效果等教学评价任现职以来各学年度评议及考核结果学年度教师评议优秀率考核结果1.学生综合评价意见部门负责人签字：年月日2. 所在年级组或教研室（组）意见部门负责人签字：年月日3. 学校教务部门意见部门负责人签字：年月日五、任现职以来完成教育工作情况学年及学期班主任及其它教育工作成绩效果六、教科研情况1.任现职以来发表、出版的主要论文、著作及编写教材、作品情况时间题目总字数本人撰写部分及字数报刊或出版社级别位次备注注：论文或著作被其他报刊转载、摘录的，请在备注栏内注明。

陕西省中小学教师职称职务评审表HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】陕西省中小学教师职称任职资格评审表姓名：xxx工作单位： xxx赤岩镇中心学校单位类别：小学申报学科：语文现任职称：二级教师申报职称：一级教师填表时间：2015年10月31日陕西省人力资源和社会保障厅制填表说明1.本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报职称任职资格时填写。

2.单位类别根据本人所在单位性质按“高级中学”、“职业中学”、“初级中学”、“小学”、“幼儿园”、“教学研究机构”、“教师进修学校”选填。

3.本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由教师本人填写。

4.填写时一律用钢笔或签字笔填表，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。

5.如内容较多，空格不够时，可另加附页。

一、基本情况二、个人简历三、教学情况四、教学能力、水平、效果等教学评价五、任现职以来完成教育工作情况六、教科研情况七、任现职以来指导培养教师情况八、任现职以来指导课外活动情况九、个人总结十、学校推荐意见（包括公示意见）十一、县（区）级部门呈报意见十二、市（厅、局）级部门呈报意见·8·十三、教育教学能力测试答辩的评价情况十四、评审委员会专业（学科）组评议意见十五、评审委员会评审意见十六、省（市、县）级人社部门审批意见各种证件复印件粘贴页2、所有证件复印件要和基本情况栏目填写的相一致,纸张大小要等同于粘贴页。

3、各证件复印件必须有学校单位审核人签字及公章。

陕西省中小学教师职称（职务）评审表
单位：
姓名：
任教学科：
现任专业
技术职务：
申报专业
技术职务：
填表时间：年月日
陕西省职称改革办公室制
填表说明
1．本表用于普通中小学、职业中学、幼儿园、特殊教育学校、工读学校、教学研究机构、教师进修学校和校外教育机构的在职教师申报专业技术职务任职资格时填写。

2．本表主要由单位组织填写，基本情况等栏目也可由专业技术人员本人填写。

3．填写时一律用钢笔或签字笔填表，内容要具体、真实，字迹要工整、清楚。

4．如内容较多，空格不够时，可另加附页。

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各种证件复印件粘贴页
2、所有证件复印件要和基本情况栏目填写的相一致,纸张要小于粘贴页。

3、各证件复印件必须有学校单位审核人签字及公章。

4、要求本表纸张大小为16开，双面打印，不得复印，复印无效。

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