临床输血管理小组职责[1]-2

临床用血规范管理制度第一章总则第一条为了规范临床用血行为，确保献血者与受血者的合法权益，提高用血安全性和有效性，保障医疗质量，制定本管理制度。

第二条本管理制度适用于医疗机构的输血科室和临床科室临床用血活动。

第三条医疗机构应建立健全输血质量管理体系，确保输血全过程监控。

第四条本规范所称血液制品指人类全血、红细胞悬液、血小板悬液、新鲜冷冻血浆、血小板浓缩物、凝血因子制剂和血浆蛋白制品等。

第五条医疗机构应明确输血质量管理的责任部门和相关人员，并明确其责任。

第六条医疗机构应设立符合要求的血库，遵守卫生部门相关规定和标准。

第七条医疗机构应建立输血记录管理制度，做好输血纪录的登记和保存。

第八条医疗机构应不定期开展输血管理培训活动，提高输血操作人员的技能和知识水平。

第二章献血者管理第九条献血者应符合卫生部门的相关规定和标准，且应在血库登记备案。

第十条献血者应定期接受血液检测，确保献血者血液质量符合要求。

第十一条献血者在献血前应接受健康检查，查明献血者的健康状况，确保献血者身体健康。

第十二条献血者应遵守献血的相关规定和标准，献血后应注意休息，避免剧烈运动。

第十三条医疗机构应建立献血者档案管理制度，妥善保存献血者的相关信息。

第十四条医疗机构应确保献血者隐私权和个人信息安全。

第十五条医疗机构应及时通知献血者血液检测结果，对于不合格的献血者应妥善处理。

第三章输血管理第十六条医疗机构应建立输血适应症评估制度，确保输血符合适应症。

第十七条医疗机构应负责查明受血者的血型和Rh血型，确保输血的安全性。

第十八条医疗机构应建立输血血制品配对制度，确保输血符合血液学原则。

第十九条医疗机构应建立输血意见征求制度，确保输血程序合理、安全。

第二十条医疗机构应确保输血操作人员具备相关的技能和培训。

第二十一条医疗机构应建立输血质量监控和风险评估制度，做好输血全过程的监控和管理。

第二十二条医疗机构应建立输血事故处理制度，对输血事故进行及时处理和跟进。

关于成立德兴市红十字会医院临床输血管理委员的通知各科室：为了规范临床输血的管理，加强临床用血指导，使医疗用血更安全、更科学，更合理。

根据《医疗机构临床用血管理办法（试行）》（以下简称《办法》）第五条规定，特设立临床输血管理委员会。

结合我院临床工作实际及人员变更情况，改选组织机构成员，重新修订相关制度，现公布如下：一、组织机构输血管理委员会：主任委员：王富森委员：傅华金、张顺华、王国保、汪美莲临床输血管理委员会下设输血质量管理小组和输血管理办公室，办公室设在输血科，负责日常工作。

二、相关制度根据《办法》和《临床输血技术规范》相关要求，重新修订《临床输血管理委员会职责》等制度详见附件。

附件：1、临床输血管理委员会职责2、输血管理办公室职责3、输血质量管理小组职责4、主管院长输血管理职责5、输血科岗位职责临床输血管理委员会职责1、负责临床用血的规范化管理和技术指导，开展合理、科学用血。

2、指导、督促、检查临床科室及输血科的输血工作。

3、审查临床用血计划并监督实施。

4、组织制定输血管理方面的规章制度。

5、调查、处理不良输血反应及输血感染性疾病。

6、建立例会制度，定期召开会议（每年不少于2次），研究、协调和解决有关医院输血管理方面存在的问题；协调和裁决临床用血的不同意见及医疗纠纷。

差错事故的认定、惩罚。

7、宣传《献血法》，普及献血的科学知识，开展预防和控制经血液传播的疾病的教育。

8、负责对全员进行输血知识及相关法规的培训。

9、负责对开展的输血新技术、新项目及引进的新设备进行论证。

10、负责制定医院输血工作计划和年度用血计划。

11、负责其它有关医院输血管理方面的事宜。

输血管理办公室职责1、在医院领导和输血委员会指导下开展各项工作。

2、促进科学、合理用血，推广成分输血，督促开展自身输血。

3、负责组织供应医院临床的用血，确保血液来源合法、血液质量安全。

4、指导、检查、监督临床用血，对输血重点科室重点监测、考核。

第一章总则第一条为加强医院输血管理，确保临床输血安全，根据《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》等法律法规，结合我院实际情况，制定本制度。

第二条本制度适用于我院所有临床科室、输血科及相关工作人员。

第三条我院输血管理工作应遵循以下原则：1. 依法依规：严格遵守国家法律法规和行业标准，确保输血安全。

2. 科学合理：遵循临床输血原则，科学合理使用血液。

3. 保障安全：确保输血过程安全，预防输血相关并发症。

4. 信息公开：及时公开输血相关信息，保障患者知情权。

第二章输血科职责第四条输血科负责医院临床用血的采购、储存、分发、供应及输血咨询服务等工作。

第五条输血科应建立健全血液管理制度，确保血液质量符合国家标准。

第六条输血科应定期对血液进行质量检测，确保血液质量。

第七条输血科应严格执行输血技术规范，确保输血过程安全。

第三章临床科室职责第八条临床科室应严格执行输血治疗知情同意制度，充分保障患者知情权。

第九条临床科室应严格按照输血技术规范进行输血治疗，确保输血安全。

第十条临床科室应定期对输血患者进行随访，了解输血效果及不良反应。

第十一条临床科室应配合输血科做好血液管理、血液制品的使用等工作。

第四章输血治疗知情同意制度第十二条输血治疗前，经治医师应向患者或其家属详细告知输血的风险、并发症及注意事项。

第十三条患者或其家属有权了解输血相关信息，并签署输血治疗知情同意书。

第十四条输血治疗知情同意书应包含以下内容：1. 输血目的、方式及注意事项；2. 输血风险及并发症；3. 患者拒绝输血的权利；4. 输血治疗的实施及终止；5. 医疗机构、医师的告知义务。

第五章输血质量控制第十五条我院应建立健全输血质量控制体系，确保输血安全。

第十六条输血科应定期对血液质量进行检测，确保血液质量符合国家标准。

第十七条输血科应严格执行输血技术规范，确保输血过程安全。

第十八条临床科室应严格执行输血治疗知情同意制度，充分保障患者知情权。

（1）按照卫生部颁发的《医疗机构临床用血管理办法》，医疗机构应当设立由医院领导、业务主管理部门及相关科室负责人组成的临床输血管理委员会。

（2）委员会应定期召开会议，制订医院输血培训计划，提高医护人员输血知识。

（3）根据医院人事变动情况，每2-3年进行一次换届工作。

（4）每年组织召开年度工作会议，总结本年度医院临床用血情况及布置来年计划。

（5）组织参与输血质量管理体系的管理评审。

（6）根据医院成分输血完成指标情况，向全院进行通报。

1、输血科工作人员必须了解并贯彻执行《中华人民共和国献血法》、《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》等有关法律法规，以及我院《输血管理规定》和补充规定。

2、输血科工作人员应在输血管理委员会和输血科科主任的领导下进行工作。

必须遵守劳动纪律，坚守工作岗位，如有特殊情况需暂时离开，必须向有关人员交待，说明去向、事由、时间并按时返回。

3、一般输血，医生预先填写输血申请单并逐项填写清楚。

护理人员持输血申请单和贴好标签的试管，核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断正确无误后，抽取血标本，由专人送输血科。

急诊输血亦应同时将输血申请单和血标本一并送血库，否则应立即通知有关医师补齐。

4、输血科当班人员在收到申请单及血样时，与送血人员共同认真核对申请单上的病人姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及临床诊断，并与血样标签核对是否完全相符，如有不符，应立即退回重送，经核实无误后方可进行血型及交叉配血实验。

5、工作人员应严格遵守操作规范，各项检验单必须详细登记并签全名。

如确遇难以判断的结果，应向科室负责人或有关上级报告，并认真复查，直至结果明确无误，方可发血以确保安全。

6、统一使用本地区中心血站供应的血液制品，对血站送的血液要认真检查，严格核对，如发现采供血机构所发血液的血型标记有误，或标签内容模糊不清，应做好记录，然后通知采供血机构退回复核。

质量不符合要求的血液一律退回，不得使用。

病人输血工作制度一、目的为了确保病人输血安全，提高临床输血治疗效果，规范输血操作流程，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本院所有开展输血治疗的临床科室及相关职能部门。

三、输血管理组织1. 成立输血管理委员会，负责全院输血工作的组织、管理和监督。

2. 输血管理委员会由分管院长、医务处、护理部、输血科、临床科室等相关人员组成。

3. 输血管理委员会设立办公室，负责日常输血管理工作。

四、输血准备工作1. 临床医生根据病人病情申请输血，填写《输血申请单》。

2. 输血前，医生应向病人或家属说明输血的目的、可能的风险和注意事项，并签署《输血知情同意书》。

3. 输血科根据《输血申请单》进行血型鉴定、交叉配血等检查，确保血型符合。

4. 输血科负责血液制品的储存、运输和发放，确保血液制品质量。

五、输血操作流程1. 医生向护士领取输血器材，护士进行输血前核对，包括病人身份、血袋标签、血型、交叉配血结果等。

2. 护士按照输血操作规程进行输血，确保输血速度适宜，观察病人输血反应。

3. 输血过程中，医生和护士应密切观察病人病情变化，发现异常情况立即处理。

4. 输血结束后，护士填写《输血记录单》，医生进行输血后评估。

六、输血后管理1. 输血后，医生负责跟踪观察病人病情，评估输血效果。

2. 护士负责输血器材的回收、消毒和处理，确保医疗安全。

3. 输血科对输血不良反应进行登记、报告和分析，提出改进措施。

七、输血安全管理1. 医疗机构应建立健全输血安全管理制度，确保输血安全。

2. 医疗机构应定期对输血人员进行培训，提高输血操作技能。

3. 医疗机构应加强输血科建设，提高输血服务质量。

4. 医疗机构应开展输血相关科学研究，推广输血新技术。

八、违规处理1. 违反本制度的，由输血管理委员会办公室进行调查，并提出处理意见。

2. 对违反本制度的单位和个人，依据相关规定给予处罚。

临床输血工作组工作制度一、总则为确保临床用血安全，提高输血治疗效果，规范临床输血工作，依据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，制定本制度。

二、组织架构1. 成立临床输血工作组，组长由医院分管副院长担任，成员包括医务科、护理部、输血科（血库）、临床科室等相关人员。

2. 临床输血工作组负责制定和修订临床输血管理制度，监督和指导临床输血工作，协调解决临床输血过程中出现的问题。

三、工作职责1. 组长职责：负责临床输血工作的全面领导，协调各部门共同推进临床输血工作。

2. 成员职责：（1）医务科：负责临床输血工作的组织与实施，监督输血安全管理。

（2）护理部：负责临床输血护理工作的组织与实施，培训护理人员输血知识。

（3）输血科（血库）：负责血液制品的采购、储存、配送、质量监控等工作，提供输血技术支持。

（4）临床科室：负责临床输血治疗的实施，监测输血不良反应，反馈输血工作信息。

四、临床输血管理1. 输血指征：严格按照国家中医药管理局《中药饮片煎煮质量控制规范》和临床输血指南，确定输血指征。

2. 输血前评估：对患者进行全面的输血前评估，包括病情、血型、抗体筛查等，确保输血安全。

3. 输血协议：患者或家属签署输血协议，明确输血风险及可能产生的后果。

4. 输血记录：详细记录输血过程，包括输血日期、时间、血型、剂量、血制品种类、输血速度、输血前后血常规等。

5. 输血后监测：观察患者输血后的病情变化，及时处理输血不良反应，确保患者安全。

五、输血质量管理1. 血液制品采购：遵循国家法律法规，采购合格血液制品，确保血液制品质量。

2. 储存管理：严格按照血液制品储存要求，确保血液制品在有效期内使用。

3. 质量监控：定期对血液制品进行质量监控，确保临床用血安全。

4. 输血不良反应处理：建立输血不良反应报告和处理制度，及时报告、调查和处理输血不良反应。

六、培训与教育1. 定期组织输血知识培训，提高临床医务人员输血理论水平和实践能力。

医院输血管理领导小组及职责范本医院输血管理领导小组是负责医院输血管理工作的重要领导机构，其职责主要包括制定并贯彻输血管理政策和规范、协调各相关部门的合作、监督和评估输血管理工作等。

以下是医院输血管理领导小组及职责的范本：一、医院输血管理领导小组的组织和构成1. 医院输血管理领导小组由医院领导或相关部门负责人组成，其中包括院长、副院长、病院董事会成员、医务处负责人、质控处负责人、输血科主任等。

二、医院输血管理领导小组的职责1. 确定输血管理政策：根据国家有关法律法规和本院实际情况，制定医院的输血管理政策和规范，并确保其有效实施。

2. 指导输血管理工作：对医院输血管理工作进行指导和协调，确保各相关部门的配合和合作，提升输血管理水平。

3. 制定基本规范和操作指南：制定医院输血管理的基本规范和操作指南，包括输血前的献血者筛查、采血、储存和运输、输血操作等各个环节的要求和标准，确保输血安全与有效。

4. 实施质量评估与监控：监督和评估输血管理工作的质量，建立评估体系，制定监控指标和方法，确保输血管理工作的规范和质量。

5. 协调相关部门合作：协调与其他相关科室和部门的工作合作，建立相互配合的机制，确保输血管理工作的顺利进行。

6. 指导教育培训工作：负责输血管理相关人员的培训和教育工作，提升医务人员的输血管理专业素质和技能。

7. 确保设备和耗材供应：与物资管理部门合作，确保输血管理所需的设备和耗材的供应和储备，保证输血管理工作正常运行。

8. 组织科研与学术交流：组织开展相关科研项目和学术交流活动，提升输血管理的科学性和学术水平。

9. 监督纠正违规行为：建立违规行为的监督和处罚机制，对医院输血管理工作中出现的违规行为进行监督、纠正和处理。

10. 不断改进推进：根据输血管理工作的实际需求和新的发展要求，进行不断的改进和推进，积极引入新的技术和方法，提高输血管理工作的质量与效率。

通过医院输血管理领导小组的组织和运行，能够有效地提升医院输血管理工作的质量，确保输血安全和有效，保障患者的生命安全和健康。

临床输血管理小组职责1.制定和完善输血管理制度和工作规范。

临床输血管理小组负责制定输血管理的相关制度和规范，包括输血的适应症、禁忌证、血型鉴定、配血和输血前的必要检查等。

这些制度和规范旨在确保输血过程中尽量减少患者感染风险，并提高输血效果。

2.制定和贯彻输血安全管理措施。

临床输血管理小组负责制定输血安全管理的措施，并确保其在临床实践中得到贯彻执行。

这些措施包括血液抗体筛查、病原体筛查、疫苗接种、标本采集和保存以及输血过程中的不良反应监测和报告等。

3.教育和培训输血操作人员。

临床输血管理小组负责组织和实施输血操作人员的教育和培训工作，包括血液学知识、输血操作技能、血液安全知识等。

通过教育和培训，提高输血操作人员的专业水平和风险意识，确保输血过程的安全和有效性。

4.制定和执行质量控制措施。

临床输血管理小组负责制定和执行输血质量控制的措施，包括开展质量监督和评估、制定质量管理指标和标准，定期组织质量控制培训和考核等。

通过质量控制，不断提高输血质量和服务水平，确保输血过程中的安全和有效性。

6.开展科研和学术交流。

临床输血管理小组负责组织和开展输血相关的科研和学术交流活动，包括文献研究、学术会议和专题讲座等。

通过科研和学术交流，不断改进输血管理的方法和技术，提高输血过程中的安全和效果。

总之，临床输血管理小组是保证输血过程安全和有效的关键组织，其主要职责包括制定和完善输血管理制度和规范、制定和贯彻输血安全管理措施、教育和培训输血操作人员、制定和执行质量控制措施、协调和沟通相关部门和机构，以及开展科研和学术交流等。

通过这些职责的履行，临床输血管理小组能够确保输血过程的安全和有效性，提高患者的治疗效果和生活质量。

医院输血管理领导小组及职责范文一、引言近年来，随着医疗技术的不断发展和患者需求的不断增加，输血管理在医院中的重要性日益凸显。

为了确保输血操作的安全性和高效性，医院普遍成立了输血管理领导小组，并给予其明确的职责范围。

本文将对医院输血管理领导小组的组织结构以及职责范围进行探讨。

二、组织结构医院输血管理领导小组是一个由医院领导、质控科室负责人、临床科室负责人、输血科室负责人等相关人员组成的工作小组。

该小组一般由医院质控科室主管领导担任组长，并包括其他成员的参与和协助。

组成人员应具备较高的医学素养和丰富的临床经验，以保证其在输血管理中能够发挥专业性和权威性的作用。

三、职责范围（一）制定输血管理政策和标准输血管理领导小组应根据国家相关政策法规和医院的实际情况，制定科学、规范的输血管理政策和标准。

这些政策和标准包括输血适应症、禁忌症、输血操作流程、输血检测方法、输血反应处理等内容。

通过制定这些政策和标准，可以对输血管理工作进行规范和指导，从而提高输血操作的安全性和准确性。

（二）培训和考核医务人员交叉感染是输血操作中的常见问题之一。

为了减少交叉感染的风险，输血管理领导小组需要定期组织培训和考核医务人员的知识和技能。

培训内容包括输血操作的基本知识、规范操作流程、安全措施等。

通过培训和考核，可以提高医务人员对输血管理工作的重视和认识，从而减少医疗事故的发生。

（三）监测和评估输血操作的质量输血管理领导小组应定期进行输血操作的监测和评估工作。

监测内容包括输血操作的依从性、手术后并发症的发生率、输血相关感染的发生率等。

通过监测和评估，可以及时发现和解决输血操作中存在的问题和隐患，提高输血操作的质量和安全性。

（四）协调和管理输血资源输血资源是医院中宝贵的医疗资源之一。

为了更好地协调和管理这些资源的利用，输血管理领导小组应根据患者需求和临床实际情况，合理安排输血供应和需求。

此外，该小组还应与输血科室、供应商等配合，制定供应商管理制度，确保输血产品的质量和安全。

临床输血管理小组职责1、成立目的:对临床用血前、用血中，用血后全过程进行控制，确保临床用血科学、安全、合理、有效,避免医患纠纷的发生。

2.人员要求:成员不少于3人,科主任为小组组长,护士长必须在输血管理小组名单内.3、具体工作要求临床输血管理小组定期检查临床医生用血前各项相关检查是否完善、制订的输血治疗方案(包括适应症、血液品种的选择、输注量的选择)进行审查、评价，总结。

定期整改培训临床输血管理小组定期检查临床用血申请分级管理及大量用血申请审核报批、临床输血治疗同意书签署、要求临床输血申请单完整填写；临床输血管理小组定期检查用血过程中医护人员能否密切观察并能识别各种输血不良反应；用血后要求必须描述输血的全过程以及输血不良反应处理、用血疗效的评价。

?4、成员职责4.1、负责本科室合理用血日常管理工作。

4.2、监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平；指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技。

4.3监督、检查临床医生负责开具输血前的各项检查；制订输血治疗方案。

4.4监督、检查临床医生严格执行用血分级管理制度和大量用血审核报批。

4.5监督、检查临床医生负责向患者及家属告知输血的风险和利弊、并签署《输血治疗同意书》。

4.6监督、检查临床医生负责开具输血申请单。

4.7监督、检查输血病历，临床医护严密监测患者输血过程，能够识别输血不良反应并做相应处理。

4.8监督、检查临床医生输血后用血过程的记录及输血的疗效做出评价。

5、临床输血管理小组检查本科室输血工作程序5.1临床输血申请单要求填写完整规范，要求符合审批制度。

5.2输血治疗知情同意书要求填写完整。

5.3输血医嘱与输注血液时间要求相符。

5.4检查输血病程记录（要求）：输血治疗前经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或其家属的同意并在《输血治疗同意书》上签字，按手印。

输注过程的监控：血液品种、输注量、输注的起止时间、有无输血反应。

输血科室管理制度一、引言输血是一项常见的医疗操作，对于重症患者来说，输血有时是救命的必要手段。

因此，输血科室的管理对于维护患者安全、提高医疗质量具有重要意义。

本文将就输血科室的管理制度进行系统的规范，以确保输血操作的安全、高效和规范。

二、输血科室管理人员及职责1. 输血科室主任：负责输血科室的整体管理工作，包括人员安排、资源分配、质量控制等。

2. 输血科室护士长：负责输血科室的日常工作，包括输血操作、器材管理、患者照护等。

3. 输血科医生：负责输血操作的指导和监督，确保输血过程的安全和有效。

4. 输血科室护士：负责输血操作的执行和监测，保证输血质量和患者安全。

5. 输血科室技术员：负责设备的维护和保养，确保输血操作顺利进行。

6. 输血科室管理员：负责输血科室的文书工作和资料整理，确保文件的完整和准确。

三、输血科室管理制度1. 输血科室的设施和设备：输血科室应具备相应的设施和设备，包括输血椅、输血仪、输血袋等。

设施和设备的使用应符合相关标准，保证操作的安全和有效。

2. 输血操作规范：输血科室人员在执行输血操作时应严格遵循操作规范，包括对血液的留置时间、血浆的保存条件、输血速度的控制等。

在输血过程中，应注意患者的情况变化，及时调整操作。

3. 输血记录和报告：输血科室应建立完善的记录和报告制度，对患者的输血情况进行记录和评估，及时向上级报告异常情况。

记录和报告的内容应详细准确，为医疗决策提供依据。

4. 输血质控制度：输血科室应建立完善的质控制度，监测输血操作的各个环节，确保操作的规范和安全。

对输血器材、血液质量、操作流程等进行定期检查和评估。

5. 人员培训和考核：输血科室的人员应具备相应的专业知识和技能，定期进行培训和考核。

培训内容应包括输血操作规范、应急处理措施、质控要求等。

考核结果作为人员继续工作的依据。

6. 废弃物处理制度：输血科室产生的废弃物应按照规定进行分类和处理，避免交叉感染和环境污染。

废弃物处理制度应详细规范，确保废弃物处理的安全和环保。

《临床输血技术规范》第一章总则第一条为了规范、指导医疗机构科学、合理用血，根据《中华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》（试行）制定本规范。

第二条血液资源必须加以保护、合理应用，避免浪费，杜绝不必要的输血。

第三条临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证，正确应用成熟的临床输血技术和血液保护技术，包括成分输血和自体输血等。

第四条二级以上医院应设置独立的输血科（血库），负责临床用血的技术指导和技术实施，确保贮血、配血和其他科学、合理用血措施的执行。

第二章输血申请第五条申请输血应由经治医师逐项填写《临床输血申请单》，由主治医师核准签字，连同受血者血样于预定输血日期前送交输血科（血库）备血。

第六条决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性，征得患者或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字。

《输血治疗同意书》入病历。

无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。

第七条术前自身贮血由输血科（血库）负责采血和贮血，经治医师负责输血过程的医疗监护。

手术室的自身输血包括急性等容性血液稀释、术野自身血回输及术中控制性低血压等医疗技术由麻醉科医师负责实施。

第八条亲友互助献血由经治医师等对患者家属进行动员，在输血科（血库）填写登记表，到血站或卫生行政部门批准的采血点（室）无偿献血，由血站进行血液的初、复检，并负责调配合格血液。

第九条患者治疗性血液成分去除、血浆置换等，由经治医师申请，输血科（血库）或有前科室参加制订治疗方案并负责实施，由输血科（血库）和经治医师负责患者治疗过程的监护。

第十条对于（D）阴性和其他稀有血型患者，应采用自身输血、同型输血或配合型输血。

第十一条新生儿溶血病如需要换血疗法的，由经治医师申请，经主治医师核准，并经患儿家属或监护人签字同意，由血站和医院输血科（血库）提供适合的血液，换血由经治医师和输血科（血库）人员共同实施。

输血科工作制度篇一：输血科各种工作制度一、输血科工作制度1、工作人员衣着整洁，佩带胸卡，持证上岗。

按时上下班，坚守工作岗位，不得擅自脱岗。

2、实行24小时值班制度。

3、做好血液及各种成分血入库、储存、发放等各项工作，对工作要认真负责。

4、最终实验：血液发放人员在血液成分制品出库前，确定该血液接受试验过程检验合格，并进行以下内容的外观最终试验（查有无溶血、凝血、可见污染、包装状况，对血型、标签、血袋、导管是否渗漏、姓名、血量、日期、保存期、编号），确保未经过最终检验的血液及血液成分制品不出库。

5、做好临床科室用血预约工作记录，按预约要求及时发放血液。

6、做好临床科室的用血信息收集、反馈、处理工作，特殊情况及时报输血科主任。

7、要按时检查贮血设备，并作好记录，发现异常情况，及时采取措施和报告有关部门。

8、要认真做好交、接班工作，杜绝差错和事故发生。

9、输血科属工作重地，非本科室人员禁止入内。

值班人员不得在贮发血室会客、办私事、吸烟等一切与工作无关事。

10、工作人员要按“先进先出”原则进行发血，发出的血液超过30分钟不得退回，特殊情况报输血科主任。

11、各种仪器、设备按规定定期清洁、消毒并作好记录。

12、每日坚持打扫卫生，做好门窗清洁，墙壁清洁，桌面、工作台清洁。

13、经常保持室内环境清洁，定期进行消毒，并记录。

二、输血科实验室工作制度实验室是各项检测、质量的一个重要部门，有大型的精密仪器和设备，为保证检验人员的安全，检验结果的准确可靠，所有人员必须遵守以下工作制度。

1、进入实验室应穿戴专用的实验衣、工作帽、手套、工作鞋，必要时应带口罩，护目镜，外来人员应穿一次性鞋套，离室时脱去放在指定位臵，工作服应经常消毒洗涤。

2、非必要物品禁止进入实验室，必要的资料和书籍带入后也要远离操作台。

3、实验室应保持肃静，工作人员不得高声谈笑，要集中精神完成实验操作，不准吸烟，吃东西或用嘴吮吸铅笔或标签等，严格按规程操作。

输血管理委员会工作制度与职责
一、工作制度
（一）输血管理委员会负责医院血液及血液制品的使用管理并承担相关咨询义务。

委员会由主管院长、有关院领导、医务科科长、门诊部主任、输血科主任、检验科主任（或负责人）和有关人员组成。

（二）委员会每季度召开一次工作会议，对医院临床用血情况、血液储存情况及用血相关制度、规范的执行落实情况进行分析、评价，提出改进意见和措施。

（三）委员会会议由委员会主任组织召开，委员会办公室负责召集并做好会议记录。

输血科等相关科室负责准备会议用资料。

（四）委员会的决议应经参加会议的一半以上有投票权的委员投票同意，方可通过实施。

二、工作职责
（一）输血管理委员会在医院质量与安全管理委员会的领导下工作，负责本院的临床用血管理。

（二）认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本机构临床用血管理的规章制度并监督实施。

（三）评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程。

（四）定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平。

（五）输血科负责临床用血管理及指导检查工作。

（六）每年召开不少于两次工作会议，记录齐全。

（七）分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施。

（八）指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术。

（九）承担本院交办的有关临床用血的其他任务。

医院输血管理领导小组及职责一、目的按照卫生行政部门要求，宣传、贯彻、执行《中华人民共和国献血法》、卫生部《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法(试行)》，推动、促进、完善医院临床输血的发展和管理。

保证临床输血安全、合理、有效。

二、组织机构组长：阿力甫科主任副组长：马兰护士长成员：塞依地，吐尔洪，张军建，古扎努尔，茹克娅，苟文敬三、输血管理小组工作制度1、负责本科室输血的技术指导、监督管理、疗效、质量评估。

2、负责对科室人员进行输血知识及相关法规的培训。

3、评估输血治疗指标及效果，讨论重大输血疑难病例，组织对输血不良反应患者进行抢救。

4、与输血科密切联系，促进有关输血工作事宜。

5、分析、评估输血不良反应和输血后传染病发生原因。

6、定期组织分析、评估特殊输血病例或不合理输血病例。

7、对本科室重大输血差错、事故进行讨论，并向医院提交报告和结论。

8、监督输血的日常业务工作，促进临床合理输血。

9、向医院提交年度业务工作报告，并提出合理化建议。

医院输血管理领导小组及职责（2）医院输血管理领导小组主要负责医院内输血工作的规划、组织、协调和监督。

其职责包括但不限于以下几个方面：1. 制定输血管理制度和相关政策：根据国家、地方和医院的相关规定和要求，制定适应医院实际的输血管理制度和政策，确保输血工作的规范、安全和科学进行。

2. 组织实施输血操作规范：制定并贯彻输血操作规范，确保输血操作的安全和准确，包括输血前的血型鉴定、抗体筛查、配血等步骤，以及输血后的观察、记录和报告等工作。

3. 确保血液安全管理：负责建立及落实血液安全管理制度，并对血液采集、储存、运输、检测等环节进行监督和管理，确保输血环节血液质量的安全和可靠。

4. 指导和培训输血人员：制定并组织实施输血人员的培训计划，包括输血操作规程、安全操作技能、交流沟通等方面的培训，提高输血人员的专业素质和工作水平。

5. 负责与相关科室的协调与合作：与临床科室、检验科室等进行有效沟通与协调，确保输血工作与临床需求的有效对接，提供准确的输血服务。

临床用血管理委员会章程第一章总则第一条为了加强医疗机构临床用血管理，保障临床用血安全，提高临床用血水平，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等法律法规，结合本医疗机构实际情况，制定本章程。

第二条本章程所称临床用血，是指医疗机构在临床诊疗和急救中使用血液和血液制品的行为。

第三条临床用血管理应当遵循科学、合理、安全、有效的原则，坚持以患者为中心，保障患者权益，提高医疗质量。

第四条临床用血管理委员会（以下简称血委会）是医疗机构临床用血管理的决策机构，负责对临床用血工作进行全面管理。

第二章组织机构与职责第五条血委会由医疗机构负责人、业务负责人、医务部门、护理部门、临床科室、输血科（血库）等部门负责人组成。

血委会主任委员由医疗机构负责人担任，副主任委员由业务负责人担任。

第六条血委会的主要职责：（一）贯彻执行国家关于临床用血管理的法律法规和政策，制定本医疗机构临床用血管理的规章制度和操作规程；（二）负责对本医疗机构临床用血安全进行全面管理，确保临床用血安全、合理、有效；（三）负责对本医疗机构临床用血相关的培训、教育和宣传工作进行统筹规划和管理；（四）负责对本医疗机构临床用血情况进行监测和分析，对临床用血管理工作中存在的问题进行改进和调整；（五）负责对本医疗机构临床用血相关的科研和交流合作工作进行组织和管理；（六）负责对本医疗机构临床用血相关的设备、设施和耗材等进行管理；（七）负责对本医疗机构临床用血相关的质量控制和质量保证工作进行管理；（八）负责对本医疗机构临床用血相关的风险管理进行管理；（九）履行其他与临床用血管理相关的职责。

第三章临床用血管理第七条临床用血应当遵循科学、合理、安全、有效的原则，严格按照国家规定的临床用血标准和指征进行。

第八条医疗机构应当建立健全临床用血申请制度，明确临床用血申请的程序、条件和时限。

第九条临床用血申请由临床科室提出，经主治医师审核，科室负责人批准后，提交给输血科（血库）。

某医院临床用血管理部门职责为了保证临床用血安全、合理、科学、有效，避免不合理用血、明确输血相关部门职责。

适用于部分职能部门及全院各科室。

3部门职责3。

1医院法人：临床用血管理第一责任人3.2临床用血管理委员会：认真贯彻临床用血管理相关法律、法规、规章、技术规范和标准，制订本院《临床用血管理制度》并监督实施；评估确定临床用血的重点科室、关键环节和流程；定期监测、分析和评估临床用血情况，开展临床用血质量评价工作，提高临床合理用血水平;分析临床用血不良事件，提出处理和改进措施；指导并推动开展自体输血等血液保护及输血新技术；承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务.负责每半年对临床医师对供血管理工作的满意程度进行评价；每月对医师合理用血情况进行评价；每年对全院用血情况进行总结、分析，形成总结报告并在临床用血管理委员会会议上报告，委员会共同讨论后制定持续改进措施及下一年工作计划。

3。

3医务科、质控办：为临床用血管理职能管理部门，履行对全院临床输血监管指导工作职能;每季度对各临床科室及医师合理用血情况进行评价,并用于科室质量管理评定和医师个人用血权限的认定;对临床各科用血计划实施情况进行评估和考核.3.4检验科血库：负责建立临床用血质量管理体系,推动临床合理用血；制订临床用血储备计划，根据血站供血的预警信息和医院的血液库存情况协调临床用血；负责血液预订、入库、储存、发放工作；负责输血相关免疫血液学检测；参与特殊输血治疗病例的会诊,为临床合理用血提供咨询；参与临床用血不良事件的调查；根据临床治疗需要,参与开展血液治疗相关技术。

承担医疗机构交办的有关临床用血的其他任务。

3。

5临床科室：在临床用血管理委员会和质控办的指导下科学、合理、安全用血。

临床科室根据本年度用血情况做出分析汇总.4相关文件《医疗机构临床用血管理办法》、《临床输血技术规范》、卫生部《二级综合医院评审标准实施细则(2012年版）》。

院临床输血管理小组
组长：
副组长：
成员：
临床输血管理小组职责
1、医院临床输血管理委员会由分管院长、相关临床、医技及职能科室负责人组成。

临床输血管理小组负责临床用血的规范管理和技术指导，开展临床合理用血、科学用血的教育和培训。

对临床输血管理工作进行考核，目标为确保本院临床用血安全。

2、本院临床输血管理小组负责本单位临床用血的计划申报，对本单位临床用血制度执行情况进行检查，并参与临床有关疾病的诊断、治疗。

3、平诊患者和择期手术患者，经治医师应当动员患者自身储血、自体输血，或者动员患者亲友献血。

临床输血管理小组把上述工作情况作为评价医生个人和科室工作业绩的重要考核内容。

4、积极推行血液成分输血
5、监督落实《临床输血技术规范》等法规。

制定本院输血工作流程。

6、制定、实时控制输血感染的方案，完善输血反应及
输血感染疾病的登记、报告和调查处理制度
工作制度
1,负责临床用血的规范管理和技术指导，每年开展一
次临床合理、科学用血的教育和培训。

2,每半年一次对临床输血管理工作进行考核。

3,及时对本单位临床用血制度执行情况进行检查，确保程序正确。

并参与临床有关疾病的诊断、治疗。

及时对临床输血一次用血、备血量超过2000毫升的报批手续进行审批。

4,定期对本院输血工作流程，控制输血感染的方案，输血反应及输血感染疾病的登记、报告和调查处理制度的执行情况进行检查。

临床用血管理制度(定稿)（一）一、引言临床用血是指将血液及其制品应用于患者治疗和预防疾病的过程。

在医疗工作中，用血是一个常见的临床操作，但同时也存在一定的风险和挑战。

为了保证用血的安全性和有效性，临床用血管理制度的建立和实施显得尤为重要。

本文将从血液的采集、储存、输血、废弃物处理等方面，详细介绍临床用血管理制度的相关内容。

二、血液采集与储存1. 血液采集（1）血液采集前的准备工作：血液采集前，医务人员应仔细核对患者的身份信息，确认患者的需求和采血的目的。

同时，注意对采血部位进行消毒和穿刺后的处理，确保采血过程的无菌和安全。

（2）采血时的处理方法：根据患者的具体情况，选择适当的采血技术和方法。

同时，对采集的血液样本进行正确标注，减少误诊的可能性。

另外，采集的血液样本应尽快送往实验室进行检测，确保结果的准确性。

2. 血液储存（1）储存环境的要求：血液和血液制品应储存在符合要求的冷藏设备中，保持适宜的温度和湿度。

储存环境的温度应在2-8℃之间，湿度控制在30%-60%之间。

（2）血液储存记录：医务人员应建立血液储存记录，记录血液的种类、数量、储存日期等重要信息。

同时，定期对储存的血液进行监测和检验，确保血液的质量和有效期。

三、输血管理1. 输血前的准备工作（1）输血适应证的明确：在确定需要输血的患者时，医务人员应充分评估患者的病情和输血的必要性。

同时，对患者进行血型鉴定和交叉配血，确保输血的安全性和血液的匹配性。

（2）输血前的检查和监测：在进行输血之前，医务人员应对患者进行全面的身体检查和相关实验室检查，了解患者的身体状况和相应指标的变化。

同时，在输血过程中要对患者进行严密的监测，及时发现和处理可能的不良反应。

2. 输血过程管理（1）输血操作规范：在进行输血操作时，医务人员应按照相应的操作规范进行，确保输血的安全和有效。

包括正确选择输血装置和输血速度，严格遵守无菌操作和注射原则等。

（2）不良事件的处理：在输血过程中，可能发生不良事件，如输血反应、输血反应伴发症等。