检影验光散光课件

散光定义：
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Hale Waihona Puke 散光定义：桶形&轮胎形 桶形旋转面的旋转轴在圆弧的圆心以内 轮胎形旋转面的转轴在圆弧的圆心以外 基础弧子午线（镜度最小） 正交弧子午线（镜度最大）
散光定义：
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散光定义：
垂直定律 散光的某一子午线所成的像为一垂直于其 本身的直线。
散光定义：
散光定义：
散光透镜：
平柱镜：只有一个子午线具有镜度 +2.00DC×90 球柱镜：两个正交子午线都具有镜度 +1.50DS/-3.00DC×180 度的标记“°”一般省略 球柱镜转换：形式不同但效果相同
90
90
0T
180 180
T0
NN
散光轴向标志
特点 •两眼水平线颞侧为基点（0） •面向被检者右眼顺时针方向、左眼逆时针方 向测定角度 •右眼轴向与TABO不同 •不利于眼镜制作调整
处方书写
球镜度数（DS）/散光度数（DC）×轴向
处方书写练习
-1.50/-0.50× 90 -2.00/+0.50× 180
球柱镜表示形式：
球柱镜转换
1.原式中的球镜度与柱镜度（包括符号）相加， 其代数和作为新的球镜度。 2.原式中的柱镜改变符号（正号变负号或负号 变正号）。 3.原柱镜轴向转90°（即原轴向小于或等于 90°，则加上90°；原轴向大于90°或等于 180°，则减去90°）。
和球、变号、转轴
球柱镜转换练习
散光定义：
散光面：不能对近轴物点折射或反射结成像 点的光学面。 具有两个正交子午线--最小镜度子午线、最大 近度子午线。 散光量：两个正交子午线镜度之差。 圆柱面 旋转面（环曲面&Toric面）
主子午线：具有最大及最小屈光力的方向为柱镜的主要方向，沿着 这两方面的线称为透镜的主子午线。
散光定义：
球柱镜转换练习
-1.00DC×75/+1.00DC×165 负柱镜形式 +1.00DS/-2.00DC×75 正柱镜形式 -1.00DS/+2.00DC×165
散光轴向标示
• 标准标示法(TABO法) • 鼻端轴向标示法 • 太阳穴标示法
散光轴向标示
散光轴向标志
特点 • 左右眼一致 • 从右端开始 • 逆时针旋转 • 范围：1-180 • 级率5°、1° • 度数符号“°”省略
怎样寻找主子午线？
午线逆动 ⑤ 影动的速度不同 ⑥ 眼底反光的亮度不同
眼底反光的形态
眼底反光在各个子午线上是不一致的。 各个子午线上有不同的屈光度，为了中和散
光，我们必须找到主子午线。然后用不同 度数的球镜或者球柱镜中和。（见图）
散光(在不同经线上光带的粗细不同)
破裂现象
怎样确定有无散光
• 在进行视网膜检影时又如何去发现散光呢? 答：旋转检影镜的光带去寻找破裂现象
球柱镜转换练习
-3.00DC×180/-1.00DC×90 负柱镜形式 -1.00DS/-2.00DC×180 正柱镜形式 -3.00DS/+2.00DC×90
球柱镜转换练习
-3.00DC×180/+1.00DC×90 负柱镜形式 +1.00DS/-4.00DC×180 正柱镜形式 -3.00DS/+4.00DC×90
散光轴向标志
鼻端轴向标示法（bi-nasal notation）
90
90
180 T
00 NN
T180
散光轴向标志
特点 • 两眼水平线中央（鼻侧）为基点（0） • 面向被检者左眼顺时针方向、右眼逆时针
方向测定角度 • 左眼轴向与TABO不同 • 不利于眼镜制作调整
散光轴向标志
太阳穴标示法（bi-temporal notation）
-1.50×180 -1.50/+1.50×90
眼底反光的形态
（1）球面屈光不正：眼底反光在各个子午 线上看起来都是一致的。任何方向的检影带 将产生同样的影动，将需要同样度数的镜片 中和。（见图）
球面屈光不正（近视或远视，所有经线上光带是一样粗细的）
眼底反光的形态
（2）有散光的屈光不正： ① 破裂现象 ② 宽度现象 ③ 剪动现象 ④ 影动方向不同,一个子午线顺动,另一个子
+2.50DC×180/+1.00DC×90 负柱镜形式 +2.50DS/-1.50DC×90 正柱镜形式 +1.00DS/+1.50DC×180
球柱镜转换练习
+3.00DC×180/+1.00DC×90 负柱镜形式 +3.00DS/-2.00DC×90 正柱镜形式 +1.00DS/+2.00DC×180
散光透镜：
两柱镜轴向互相垂直而密接迭合，称为正交 联合。 柱镜镜度相等-球面透镜 柱镜镜度不等-等效为新的球柱镜 A为球镜与（B-A）的柱镜组合，轴向与柱镜 B平行。 B为球镜与（A-B）的柱镜组合，轴向与柱镜 A平行。
散光透镜：
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散光透镜：
球柱面透镜：
定义：指两个主子午线的屈光力不等且 均不等于零的透镜，它等校于两个屈光 力不等的柱镜正交组合或一个球镜与一 个柱镜的组合，简称球柱镜。
严格意义上，即使正常生理状态，眼球各屈光成分上每 条经线上的屈光力也不尽相同，因此很难找到一只完全 没有散光的眼睛，但轻微的散光量对视力无明显影响， 没有临床意义，一般无需矫正。
散光定义：
球性屈光不正
散光定义：
散光定义：
散光眼需要球柱镜矫正，即将两个焦点 移成一个焦点，同时落在视网膜上。 等效球镜：将包含柱镜的球柱处方计算 成单一的球镜。 等效球镜=处方中的球镜成分+柱镜的1/2。 等效球镜的大小决定了最小弥散圆的位 置。
检影验光散光
学习目标：
• 掌握散光定义及光学特性 • 掌握散光分类 • 掌握散光轴向标示方法 • 掌握柱镜的联合及球柱镜的表
示形式 • 掌握散光影动特征 • 掌握散光检影的中和方法
散光定义：
平行光线通过眼球折射后所成像并非是一 个焦点，而是在空间不同位置的两条焦线 和最小弥散圆的一种屈光状态。
这种屈光状态是指由于眼的两条子午线上 度数不相等导致的。
球柱镜表示形式：
柱镜与柱镜 球镜与正柱镜 球镜与负柱镜 表现形式不同但总的效果等效。
球柱镜表示形式：
负柱镜形式
两个正柱镜相加，选屈光度绝对值大的作球镜。 一正一负相加，选屈光度为正值的作球镜。 两个负柱镜相加，选绝对值小的作球镜。
A为球镜与（B-A）的柱镜组合，轴向与柱镜B 平行。 B为球镜与（A-B）的柱镜组合，轴向与柱镜A 平行。