排放污染物申报登记表(1)

第三产业排污者排放污染物申报登记表（20年度）填报要求1、第三产业排污者、畜禽养殖等可根据具体情况填报本表。

2、表中上年度情况以上年度实际为准填报，本年度情况应结合上年度实际情况和本年度生产经营计划申报。

3、用钢笔填报，蓝、黑墨水均可，书写工整、清晰，填报数据一律用阿拉伯数字，文字说明一律用汉字，涂改后签章有效。

4、本表须按“填表说明”如实规范填写，若填报表页数不够，可复印加页填报。

各项栏目不得空缺，如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等，应用文字注明。

5、以排放系数为申报依据时，应按环保部门制订的排污系数及《排污申报登记实用手册》等技术资料提供的数据填报。

6. 本表每年填报一次，一式两份，每份需加盖公章，环境监察机构审核后退申报单位一份。

7. 排污者须如实申报，并出具《工商营业执照》或业主身份证复印件等资料。

排污者申报的相关数据经环境监察机构核定后，将作为征收排污费和其他环境监督管理事项的依据。

填表说明[ 单位名称] ：按法人登记或工商行政管理部门核准的名称填写。

单位名称应与单位公章所使用的名称一致。

[ 工商执照证号] ：按工商行政管理部门核准的证号填写。

[ 业主或负责人身份证号] ：业主或负责人及其身份证号由排污者经营业主签章并填写身份证件号码。

[ 申报时间] ：填报该报表时间，以此确定申报年度为填报日期所在年度。

[ 地址] ：指申报单位所在地址，应具体到县(市、旗、区) 、乡(镇)、街(村)和门牌号码。

[ 联系电话] ：指业主或负责人联系电话。

[行业] ：勾选排污单位所对应行业，选择其它时需按照《国民经济行业代码表》(GB/T4754-2002 )的规范填明所属具体行业。

[ 收费特征污染物类型计量单位] ：指按特征值或排污特征值系数收费的特征物类型，如“畜禽养殖场” 的“牛”、“猪”等。

[ 上年度收费特征值数量本年度收费特征值数量] 上年度收费特征值数量按上年收费情况填写，本年度收费特征值数量按本年计划或实际情况填写。

排放污染物申报登记表 （小型排污单位填报）申报年度：行政区划代码 4 41 4 0 0— 00 0单位名称（盖章） ____________________________________法定代表人（签章） ___________________ 申报单位法人代码_ （___________________________________________ ）填 表 人 _________________________________ 报出日期： _________________ 年 _________ 月 _________ 日申报登记代码丨□□□□□□□□□□□□□□□□口广东省环境保护局印(3)审核意见本申报表需附的相关材料：1、污染源监测报告单复印件；2、单位的用水情况单复印件；3、燃料检测单复印件；4、申报登记表格中需排污单位测算的数据应提供数据的计算说明;5、有关的原辅材料购进、产品销售等情况资料；6、当年新增排放口情况说明；7、其他需要补充的材料：⑴(2)(3)表1单位基本信息表内指标关系：21 > 23, 39=40+41表2上年污水（特征值）废气、固体废物、噪声排放情况表内指标关系：8=9+10, 20=21+22, 25=26+27排放污染物申报登记表（试行）（小型排污单位）填报说明广东省环境保护局印填报要求1. 小型企业、第三产业、医疗机构、机关、事业单位、畜禽养殖厂（场）等小型排污单位和个体工商户可根据具体情况填报本表。

2. 表中上年度情况以上年度实际为准填报。

3. 当排污单位排放污染物需作改变或者发生污染事故等造成污染物排放紧急变化的，应及时办理污染物排放变更申报申报手续。

4. 必须用钢笔填报，蓝、黑墨水均可，书写工整、清晰，填报数据一律用阿拉伯数字，文字说明一律用汉字，涂改后必须签章有效。

5. 本表须按“填表说明”如实规范填写，若填报表页数不够，可复印加页填报。

《排放污染物申报登记表》填报说明一、填报要求1.小型企业、第三产业、畜禽养殖场、机关、事业等排污单位和个体工商户可根据具体情况填报本简表。

2.表中上年度情况以上年度实际为准填报，本年度情况应结合上年度实际情况和本年度生产经营计划申报。

3.当排污者排放污染物需作改变或者发生污染事故等造成污染物排放紧急变化的，必须分别在改变3日前或变化后3日内填报相应的《排放污染物月变更申报表（试行）》，说明变更原因，履行变更申报手续。

4.必须用钢笔填报，蓝、黑墨水均可，书写工整、清晰，填报数据一律用阿拉伯数字，文字说明一律用汉字，涂改后必须签章有效。

5.本表须按“填表说明”如实规范填写，若填报表页数不够，可复印加页填报。

各项栏目不得空缺，如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等，应用文字注明。

6.本表每年填报一次，一式两份，每份需加盖公章，于每年1月1日至1月15日内报环境监察机构，环境监察机构审核后退申报单位一份。

7.排污者申报的相关数据经环境监察机构核定后，将作为征收排污费和其他环境监督管理事项的依据。

二、填表说明【表封】1.[申报年度]：为报出日期所在年份。

2.[行政区划代码]：为排污者所在地的行政区划代码，共9位。

前六位按《中华人民共和国行政区代码》（GB/T2260）规定填写，后三位按《县以下行政区划代码编制规则》（GB/T10114）规定填写，没有县以下行政区划代码标准的后三位填写000。

3.[单位名称]：按法人登记或工商行政管理部门核准的名称填写。

单位名称应与单位公章所使用的名称一致。

4.[法定代表人]：由《法人单位代码证书》中的法定代表人签章认可。

没有法定代表人的，由单位实际负责人签章认可。

个体工商户由业主签章。

5.[申报单位法人代码]：按照技术监督部门颁发的《法人单位代码证书》上的代码填写。

对于有两种或两种以上国民经济行业分类或跨不同行政区划的大型联合企业（如联合企业、总厂、总公司、电业局、油田管理局、矿务局等），其所属二级以下单位为填报报表的基本单位，按属地管理原则向环境监察机构申报。

附件一：Array排放污染物申报登记统计表（试行）申报年度：□□□□行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称（盖章）法定代表人（签章）申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）填表人报出日期：年月日国家环境保护总局制一、基本情况及上年污染物排放情况年处理量----污水（万吨）、废气（万标立方米）、固体废物（吨）。

2、如上表中治理设施为固体废物的处理设施，对表中“*”项指标不用填写。

表内指标关系：1=2+3，5=6+7+8表1-6上年用水情况(单位：万吨)表内指标关系：1=2+7，2=3+4+5+6，8=（7÷1）×100%表内指标关系：2=3+4=5+6+7+9，7≥8，11≥12，13=14+15表内指标关系：2=(4-5)+(6-10)+11+15，6=7+8，11=12+13≤142、废水治理设计能力单位为吨/日，废气治理设计能力单位为标立方米/时，固体废物治理设计能力单位为吨/日，噪声治理填降低“分贝”值。

表内指标关系：6≥7，7=8+9+10表1-11排污许可证情况图3主要污染治理工艺示意图二、本年污染物排放申报表内指标关系：13=14+15，21=22+232、执行标准类别分为1国家排放标准2地方排放标准3行业排放标准。

表内指标关系：22=23+24，28=29+30表内指标关系：20=4×16=6×18，20=21或20=22（当16≤15或18≤17时，20=21；当16≥15或18≥17时，20=22。

浓度或速率只要一项超标即为超标排放）本申报表需附的相关材料：1、污染源监测报告单复印件；2、单位的用水情况单复印件；3、燃料检测单复印件；4、申报登记表格中需排污单位测算的数据应提供数据的计算说明；5、有关的原辅材料购进、产品销售等情况资料；6、当年新增排放口情况说明；7、其他需要补充的材料：（1）（2）（3）填报要求1.工业企业等一般排污单位应填报本表。

排放污染物申报登记统计表（试行）申报年度：□□□□行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称（盖章）法定代表人（签章）申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）填表人审核人报出日期：年月日国家环境保护总局制填报要求1.区县控以上重点工业企业等排污单位应填报本表。

2.表中年度情况以申报时间段实际情况填报。

3.当排污单位排放污染物需作改变或者发生污染事故等造成污染物排放紧急变化的，必须分别在改变3日前或变化后3日内填报相应的《排放污染物月变更申报表（试行）》，说明变更原因，履行变更申报手续。

4.必须用钢笔填报，蓝、黑墨水均可，书写工整、清晰，填报数据一律用阿拉伯数字，文字说明一律用汉字，涂改后必须签章有效。

5.本表须按“填表说明”如实规范填写，若填报表页数不够，可复印加页填报。

各项栏目不得空缺，如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等，应用文字注明；《单位平面示意图》、《生产工艺示意图》、《主要污染治理工艺示意图》内容没有变化的，图中可注明“同上年”。

6.本表每年填报一次，一式两份，每份需加盖公章，按当地环保行政主管部门规定的时间要求上报环保部门，环保部门审核后退申报单位一份。

7.排污单位申报的相关数据经环保部门核定后，将作为相关环境监督管理事项的依据。

排污单位拒报或谎报排污申报登记事项的，环保部门将依法处理。

8．本申报表需附的相关材料：（1）污染源监测报告单复印件；（2）单位的用水情况单复印件；（3）燃料消耗单复印件；（4）燃料检测单复印件；（5）申报登记表格中需排污单位测算的数据应提供数据的计算说明；（6）有关的原辅材料购进、产品销售等情况资料；（7）当年新增排放口情况说明；（8）当地环保部门要求提供的其他相关材料。

表内指标关系：29≥31，29≥32，33≥34，33≥35，36≥39年处理量----污水（万吨）、废气（万标立方米）、固体废物（吨）。

2、如上表中治理设施为固体废物的处理设施，对表中“*”项指标不用填写。

排放污染物申报登记季报表申报年度：□□□□-□行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称（盖章）法定代表人（签章）申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）填表人报出日期：年月日2、当年新增出水口情况说明；3、环保部门要求提供的其他相关资料：（1）（2）（3）一、基本情况及本季污染物排放情况单位负责人：统计负责人：填表人：报出日期：2008 年月日排放量核定单位负责人：排放量核定统计负责人：排放量单位填表人：报出日期：2008 年月日数据来源：A污染物自动监控仪器B监督性监测C自测D物料衡算E排放系数。

数据来源：A污染物自动监控仪器B监督性监测C自测D物料衡算E排放系数。

单位负责人：统计负责人：填表人：报出日期：2008 年月日排放量核定单位负责人：排放量核定统计负责人：排放量单位填表人：报出日期：2008 年月日表内指标关系：10=5×8/1000，10=11或10=12（当9≤7时，10=11；当9>7时，10=12）数据来源：A污染物自动监控仪器B监督性监测C自测D物料衡算E排放系数。

表内指标关系：10=5×8/1000，10=11或10=12（当9≤7时，10=11；当9>7时，10=12）数据来源：A污染物自动监控仪器B监督性监测C自测D物料衡算E排放系数。

单位负责人：统计负责人：填表人：报出日期：2008 年月日排放量核定单位负责人：排放量核定统计负责人：排放量单位填表人：报出日期：2008 年月日单位负责人：统计负责人：填表人：报出日期：2008 年月日排放量核定单位负责人：排放量核定统计负责人：排放量单位填表人：报出日期：2008 年月日附: 图1 单位平面示意图图2 生产工艺示意图图3 主要污染治理示意图说明:附页中3个示意图内容均要认真填写,在各季度报表中三个内容有变化的要如实填写变化后新的内容,如未发生变化可在方框中写明“未变化”即可。

编号：申报登记代码：□□□□□□□□□□□□全国排放污染物申报登记报表（试行）（200 年度）地区代码□□□□□□单位名称（盖章）法定代表人（签章）申报单位法人代码□□□□□□□□-□填表人：复核人：填报日期：年月日一、基本情况表主要污染类型：水污染□气污染□固废污染源□是否属环统范围（划√）：Y；N；单位地址：省（自治区、直辖市）市（地、州、盟）县（市、旗、区）乡、镇及街（道、路）号单位类别代码：□行业代码：□□□□企业规模代码：□□隶属关系码：□经济类型代码：□二、主要产品年产量及主要原辅材料年耗量表三、主要产品生产装置按设计能力年排污量表四、能源消耗量能源消耗量：燃料煤：万吨/年，热值兆焦/m3原料煤：万吨/年，含硫份 %，灰份 %原料油：万吨/年，燃料油：万吨/年，热值兆焦/m3原料气：万标立米/年；燃料气：万标立米/年；热值兆焦/m3五、“三废”综合利用情况（计量单位：万元）“三废”综合利用产品产值：，“三废“综合利用产品利润：。

六、用水量情况表（计量单位：万吨/年）七、排污许可证允许排污量排污许可证编号：八、废水及污染物年排放情况（计量单位：万吨/年）年废水排放总量：，其中直接排放海量：，其中直接排入江河湖库量：；处理后废水排放量：，年废水处理回用量：；排放城市污水处理厂量；废水循环利用率： %；废水排放规律代码：□，纳污水域功能区代码：□，排污口总数（N2）：个污染物年排放情况（单位：吨/年）九、废水排放情况表（排污口，厂区位置）监测数据来源：□污染源自动监测仪器；□监督性监测；□自测；□物料衡算；□排污数十、废水处理设施状况表十一、废气及其污染物年排放情况表废气排放及燃烧设备情况（单位：万标米3/年）年废气排放总量：，其中：燃料燃烧排放量：，其中经净化处理的排放量：，工艺废气排放量：，其中处理量：；处理后废气排放量：排放筒总数（N3）: 根，排放工艺废气装置数（N2）：个（套）；锅炉数（N3）：台蒸吨，炉窑数（N2）：座，茶炉（N2）：台，大灶台数（N3）：台，火电机组数（N3）：组万千瓦废气排放污染物排放情况（N6.4 单位：吨/年）十二、工艺废气、生产性粉尘排放情况表（排污口）车间工段名称：排放筒高度：出口内径（米）：排放天数（天/年）：排放时间（小时/天）：排放规律代码：监测数据来源：□污染源自动监测仪器；□监督性监测；□自测；□物料衡算；□排污数十三、炉、窑、灶污染物排放情况（排污口）炉窑名称：燃烧方式：燃料代码：单位产品耗燃料的单位：单位产品耗燃料的数量：烟囱高度（米）：出口内径（米）：排放天数：排放规律代码：监测数据来源：□污染源自动监测仪器；□监督性监测；□自测；□物料衡算；□排污系数十四、废气除尘、脱硫及净化装置情况表十五、边界噪声超标情况表十六、固废产生及去向情况表（单位：吨/年）十七、固体废物综合利用或处理设施情况表十八、固体废物产生及处置、排放情况表十九、工业企业污染治理情况表污染治理项目名称：，治理类型代码：□；（在建；扩建）项目开工年月：，建成投产年月：；项目预算投资：万元；概算投资；决算投资万元设计处理能力：（吨/日、标立方米/时、吨/年），竣工实际年处理量：（万吨、万标立方米）；二十、生产工艺简单示意图二十一、排污申报登记年审审核意见。

畜禽养殖场排放污染物申报登记简表（试行）申报年度：□□□□行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称（盖章）法定代表人（签章）申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）（业主姓名（签章）身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□）填表人报出日期：年月日北京市环境保护局制表内指标关系：25>26，32≥34，32≥35，38≥41本表中带“▲”的内容，在第一次申报时填写，如果以前填写过并且没有发生过变化，本次可以不填写表1-1-附表1 污水排放口情况申报表表1-1-附表2 废气排放口情况申报表本表按实际情况填写，如果是第一次申报请认真填写，如果以前填写过并且没有发生过变化，本次可以不填写表1-1-1锅炉、窑炉、茶浴炉、大灶等设施基本情况申报表年实际处理量----污水（吨）、废气（万标立方米）、固体废物（吨）。

处理前浓度—污水（毫克/升）、废气（毫克/立方米）处理后浓度—污水（毫克/升）、废气（毫克/立方米）2、如上表中治理设施为固体废物的处理设施，对表中“*”项指标不用填写。

本表按实际情况填写，如果是第一次申报请认真填写，如果以前填写过并且没有发生过变化，本次可以不填写表内指标关系：1＝2+3，1≥4，4＝5+6，4≥9，16=9×14/1000，16=17或16=18（当14≤13时，16=17；当14>13时，16=18）数据来源：A污染物自动监控仪器，B监督性检测，C自测，D物料衡算，E排放系数数据来源：A污染物自动监控仪器，B监督性检测，C自测，D物料衡算，E排放系数二、本年污染物排放申报本表中带“▲”的内容，在第一次申报时填写，如果以前填写过并且没有发生过变化，本次可以不填写备注：1、表中污染排放特征的填表对象是指畜禽养殖业无法进行实际监测或物料衡算的排污者。

2、畜禽养殖业的特征值数量为牛、猪、鸡、鸭等畜禽当月的存栏数。

本申报表需附的相关材料：1、污染源监测报告单复印件；2、单位的用水情况单复印件；3、燃料检测单复印件；4、申报登记表格中需排污单位测算的数据应提供数据的计算说明；5、有关的原辅材料购进、产品销售等情况资料；6、当年新增排放口情况说明；7、其他需要补充的材料：（1）（2）排放污染物月变更申报表（试行）单位名称（公章）：申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）（业主姓名：身份证号码：）填表人：联系电话报出日期：年月日环境监察机构审核意见：经办人意见：负责人意见：年月日（盖章）北京市环境保护局制排放污染物月变更申报表（试行）单位名称（公章）：申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）（业主姓名：身份证号码：）备注：1、表中污染排放特征的填表对象是指畜禽养殖业无法进行实际监测或物料衡算的排污者。

排放污染物申报登记统计表（试行）
申报年度：
部门名称（盖章）
负责人（签章）
填表人填报日期：年月日
川北医学院制
一、基本情况及上年污染物排放情况
年处理量----污水（万吨）、废气（万标立方米）、固体废物（吨）。

2、如上表中治理设施为固体废物的处理设施，对表中“*”项指标不用填写。

表内指标关系：1=2+3，5=6+7+8
表内指标关系：1=2+7，2=3+4+5+6，8=（7÷1）×100%
表内指标关系：2=3+4=5+6+7+9，7≥8，11≥12，13=14+15
表内指标关系：2=(4-5)+(6-10)+11+15，6=7+8，11=12+13≤14
2、废水治理设计能力单位为吨/日，废气治理设计能力单位为标立方米/时，固体废物治理设计能力单位为吨/日，噪声治理填降低“分贝”值。

表内指标关系：6≥7，7=8+9+10
表1-11排污许可证情况
表内指标关系：13=14+15，21=22+23
2、执行标准类别分为1国家排放标准2地方排放标准3行业排放标准。

表内指标关系：22=23+24，28=29+30
备注：1、表中“△”项指标燃料燃烧设备及排放口情况不填，表中“*”项指标工艺废气排放口情况不填；
2、执行标准类别分为1国家排放标准2地方排放标准3行业排放标准。

表内指标关系：22=23+24，28=29+30。

排放污染物申报登记表(试行)(一般排污单位)填报说明填报要求1.工业企业等一般排污单位应填报本表。

2.表中上年度情况以上年度实际为准填报。

3.当排污单位排放污染物需作改变或者发生污染事故等造成污染物排放紧急变化的，必须分别在改变3日前或变化后3日内填报相应的《排放污染物月(季)及变更申报表(试行)》，说明变更原因，履行变更申报手续。

4.必须用钢笔填报，蓝、黑墨水均可，书写工整、清晰，填报数据一律用阿拉伯数字，文字说明一律用汉字，涂改后必须签章有效。

5.本表须按“填表说明”如实规范填写，若填报表页数不够，可复印加页填报。

各项栏目不得空缺，如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等，应用文字注明；《单位平面示意图》、《生产工艺示意图》、《主要污染治理工艺示意图》内容没有变化的，图中可注明“同上年”。

6.本表每年填报一次，一式两份，每份需加盖公章，于每年1月1日至1月15日内报环境监察机构，环境监察机构审核后退申报单位一份。

7.排污单位申报的相关数据经环境监察机构核定后，将作为征收排污费与其他环境监督管理事项的依据。

填表说明【表封】1.[申报登记代码]：由9位行政区划代码、4位行业代码和5位自编代码组成，共18位。

由环保部门填写。

2.[申报年度]：为报出日期所在年份。

3.[行政区划代码]：为排污者所在地的行政区划代码，共9位。

前六位按《中华人民共和国行政区代码》(GB/T 2260)规定填写，后三位按《县以下行政区划代码编制规则》(GB/T 10114)规定填写，没有县以下行政区划代码标准的后三位填写000。

4.[单位名称]：按法人登记或工商行政管理部门核准的名称填写。

单位名称应与单位公章所使用的名称一致。

5.[法定代表人]：由《法人单位代码证书》中的法定代表人签章认可。

没有法定代表人的，由单位实际负责人签章认可。

6.[申报单位法人代码]：按照技术监督部门颁发的《法人单位代码证书》上的代码填写。

排放污染物申报登记表(试行)(小型排污单位)填报说明广东省环境保护局印填报要求1.小型企业、第三产业、医疗机构、机关、事业单位、畜禽养殖厂(场)等小型排污单位和个体工商户可根据具体情况填报本表。

2.表中上年度情况以上年度实际为准填报。

3.当排污单位排放污染物需作改变或者发生污染事故等造成污染物排放紧急变化的，应及时办理污染物排放变更申报申报手续。

4.必须用钢笔填报，蓝、黑墨水均可，书写工整、清晰，填报数据一律用阿拉伯数字，文字说明一律用汉字，涂改后必须签章有效。

5.本表须按“填表说明”如实规范填写，若填报表页数不够，可复印加页填报。

各项栏目不得空缺，如属于“无”、“零”、“未检出”、“未测”、“不明”等，应用文字注明。

6.本表每年填报一次，一式两份，每份需加盖公章，于每年1月1日至1月15日内报环境监察机构，环境监察机构审核后退申报单位一份。

7.排污单位申报的相关数据经环境监察机构核定后，将作为征收排污费与其他环境监督管理事项的依据。

填表说明【表封】1.[申报登记代码]：由9位行政区划代码、4位行业代码和5位自编代码组成，共18位。

由环保部门填写。

2.[申报年度]：为报出日期所在年份。

3.[行政区划代码]：为排污者所在地的行政区划代码，共9位。

前六位按《中华人民共和国行政区代码》(GB/T 2260)规定填写，后三位按《县以下行政区划代码编制规则》(GB/T 10114)规定填写，没有县以下行政区划代码标准的后三位填写000。

4.[单位名称]：按法人登记或工商行政管理部门核准的名称填写。

单位名称应与单位公章所使用的名称一致。

5.[法定代表人]：由《法人单位代码证书》中的法定代表人签章认可。

没有法定代表人的，由单位实际负责人签章认可。

6.[申报单位法人代码]：按照技术监督部门颁发的《法人单位代码证书》上的代码填写。

对于有两种或两种以上国民经济行业分类或跨不同行政区划的大型联合企业(如联合企业、总厂、总公司、电业局、油田管理局、矿务局等)，其所属二级单位为填报报表的基本单位，按属地管理原则向环境监察机构申报。

排放污染物申报登记简表（小型企业）申报年度：□□□□行政区划代码□□□□□□-□□□单位名称（盖章）法定代表人（签章）申报单位法人代码□□□□□□□□-□（□□）（业主姓名（签章）身份证号码□□□□□□□□□□□□□□□□□□）填表人报出日期：年月日北京市环境保护局制一、基本情况及上年污染物排放情况表1单位基本信息▲1.单位地址区(县) 乡、镇及街(道、路) 街（村）、门牌号▲2.中心经度度分秒▲3.中心纬度度分秒▲4.邮政编码▲5.联系人▲6.电话7.年末职工人数▲8.环保机构名称▲9.负责人▲10.电话/传真▲14.注册类型□国有企业□私营企业□集体企业□股份合作企业□港、澳、台商□联营企业投资企业□有限责任公司□外商投资企业□股份有限公司□个体经营□其他企业▲11.投产（开业）日期年月▲12.行业类别▲13.行业代码▲15.环路位置二环内□三环内□四环内□五环内五环外□▲16.是否办理环保审批手续□是□否▲17.是否办理环保验收手续□是□否18.上年缴纳排污费总额（万元）19.上年环境违法罚款（万元）20.上年生产经营天数（天）▲21.所属工业园区名称22.供暖面积（平方米）23.主要产品名称24.计量单位25.上年度实际产量26.主要原材料名称27.计量单位28.上年度用量29.主要辅料名称30.计量单位31.上年度用（耗）量本表中带“▲”的内容，在第一次申报时填写，如果以前填写过并且没有发生过变化，本次可以不填写表2 上年污染治理设施情况（如不够，可另附页）1.设施编号2.治理设施名称3.污染类别4.处理污染物名称5.处理方法6．设计处理能力7.实际处理量8.去除效率9.处理前浓度10.处理后浓度▲*11排向的排放口名称及编号12.日运行小时数13.运行天数14.运行费用（万元）▲15.投入使用日期□废水□废气□噪声□固体废物□废水□废气□噪声□固体废物表3上年生产规律情况表年生产规律月份1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月11月12月合计产量（%）100 燃料用量（%）100日生产规律日生产班次1班2班3班4班合计日生产小时数时间时至时时至时时至时时至时备注：1、企业有多种产品的，本表填写一种主要产品的月份产量比例。

江苏省排放污染物申报登记简表(一般企业填写) 江苏省排放污染物申报登记简表(一般企业填写) 填报说明本表适用于除工业企业以外的所有排污单位及个体经营者。

封面填报说明:1(《申报登记号》共计12位，前6位为行政区划代码，7—8位为行业大类代码，9-12位为流水号。

该号码是自1995年开始为企业申报编制的号码，此号是为把“九(五”期间的申报内容转到新的申报登记库中所必备的。

非特殊情况一般不应改动。

2.变更原因码:代码申报变更原因申报变更原因说明11 停产六个月或以上的排污单位12 停产又恢复生产的排污单位23 破产、关闭的排污单位3l 改建、扩建、技术改造的排污单位32 搬迁的排污单位41 原材料改变致使产污发生较大变化与产生污染物有关的生产原料、种类、数量发生改变的生产性的排污单价。

42 燃煤有重大变化使产污明显改变燃煤成分或数量发生较大变化的排污单位。

43 转产或产品结构改变排污有大变化排放污染物种类、数量或日排放浓度发生较大变化的排污单位。

44 设施或运行改变使排污有较大变化生产或排放污染物地设备、工艺、污染物处理、处置设施等需要做重大改变或运行状况发生较大变化单位。

45 排放地点、去向方式有重大变化污染物排放地点、去向方式需做重大改变的排污企业5l 噪声强度发生较大变化噪声强度发生较大变化的工业企业(固定)噪声源52 噪声污染防治设施有重大改变噪声污染防治设施需作重大改变的工业企业(固定)噪声源161 固废存贮、利用、处理场重大变化固废存贮、利用、处理场发生重大变化的排污单位71 申请或转让排污指标的排污单位81 临时排污许可证转正的排污单位99 其他申报变更原因除上述以外的申报变更原因3(《单位名称》应与工商营业执照规定及本单位公章名称一致，不得填写简称。

4(《单位法人代码》:是企业在工商登记时由登记单位发给企业的识别码。

在企业的《工商登记注册证》上。

本法人码为8位无意义码和1位校验码组成。

排放污染物申报登记统计表（试行）申报年度：□□□□（石油化工）行政区划代码□□□□□□单位名称（盖章）法定代表人（签章）申报单位代码□□□□□□□□-□（□□）填表人报出日期：年月日新疆维吾尔自治区环境保护厅制五级审核制执行跟踪单填报说明填报对象：1申报对象为原油加工及石油制品制造（2511）的产业活动单位。

2、申报对象除填报本表外，自备电厂、炼油厂以及化肥厂需填报相应的行业报表。

填报要求：1、填写内容必须完整，逻辑关系正确，上报各表必须签章齐全，并附有填报数据的佐证材料。

2、供热锅炉及自备电厂污染物排放量计算采用物料衡算方法。

3、二氧化硫排放量计算采用物料衡算法。

4、脱硫设施去除率依据总量核查结果确定，其它污染治理设施去除效率依据监察部门对设施运行效率的确认值。

5、煤质硫分依据全年每个批次煤炭消费量的加权平均值计算。

6、原油和产品中硫含量采用全年平均硫分。

7、完成规范化整治的排污口废水流量可以采用在线监测数据。

8、在线监测数据必须经过有效性认定方可用于污染物排放量计算。

9、监测数据优先监督性监测数据，并需进行代表性审核。

10、五级质量跟踪单必须填报完整。

本申报表需附的相关材料：1、上报行业主管部门的原油加工量和产品产量报表。

2、单位的用水情况单复印件。

3、原油分析报告单。

4、主要产品质检报告单。

5、污染源监测报告单复印件。

表1 工业企业基本情况表主要产品、原辅材料年产（用）量、能源消耗情况注：环统中燃料煤消耗量=原煤消费总量-用作原料量表2 污染治理设施情况表3 工业用排水及污染物排放情况表表4 废气及污染物排放汇总情况表5 固体废物产生及去向情况表6 危险废物调查表表7 污染物产排污系数测算表废水污染物产排污系数测算表废气污染物产排污系数测算表表8 废水污染物监测表表9 废气污染物监测表。