气血津液之间的关系

第三章气血津液气、血、津液是构成人体和维持人体生命活动的基本物质，它仍由脏腑功能活动所化生，又是脏腑功能活动的物质基础。

因此，气、血、津液与脏腑之间有着密切的关系。

一、气的基本概念气在古代是人们对于自然现象的一种朴素认识。

古代哲学家认为，气是构成世界的最基本物质，宇宙问的一切事物，都是由气的运动变化而产生的。

这种朴素的唯物主义观点被引进医学领域．逐渐形成了中医学中气的基本概念。

(一)气是构成人体的最基本物质人和万物一样，都是天地自然的产物。

气是一种至精至微的物质．是构成自然万物的原始材料。

人和自然万物一样，其形体构成也是以气为物质基础的。

[二)气是维持人体生命活动的最基本物质人生存于自然界中，人的生长、发育和各种生命活动都需要与周围环境进行物质和能量的交换。

如：需要从自然界中摄取饮食水谷(水谷之气)，从自然界中吸取氧气(呼吸之气)等。

这些自然之气被摄人人体，经过代谢能够发挥各种生理功能，维持人的生命活动。

所以，气是维持人体生命活动的最基本物质。

此外，中医理论中，气还有其他的含义，如前已讨论的脏腑之气．即心气、肺气、脾气、肝气、肾气、胃气等，专门指代各脏腑的功能活动烃络学说中将要讨论的经络之气，专门指代经络的功能；病因中讨论的六气，专门指代正常气候；邪气，专门指代致病因素；温病学中讨论的气分．专门指代外感热病发展过程中的一个病理阶段等。

这些“气”与气血律液学说中所研究的气的内涵不同，故不在本章t批。

二、气的生成构成人体和维持人体生命活动的气，主要来源于凛受父母的先天精气、饮食物中的水谷精气和自然界的清气。

通过肺、脾胃、肾等脏腑生理功能的综合作用，将三者结合起来而生成。

肺为体内外气体交换的场所，通过不断的呼浊吸清，保证了自然界的清气源源不断地进人体内，参与了人体新陈代谢的正常进行。

脾胃为气血生化之源。

胃纳脾运，将饮食水谷化生为水谷精气，靠脾的转运和散精作用，把水谷精气上精于肺，再由肺通过经脉而布散全身，维持人体正常的生命活动。

气、血、津液参考资料：气血津液的生成都是来源于水谷的精微，但又各有其特殊的本质。

人体生命活动的维持，全靠脏腑的功能活动，而脏腑功能的正常活动，又依赖气血津液为其物质基础。

这些营养物质由于脏腑机能活动而不断地被消耗，又不断地得到补充与滋生。

它们之间是互为消长，互相联系，互相促进的。

气(一)气的生成及其作用气的含义有二：一是指维持生命活动的精微物质；一是指人体脏腑组织机能活动的动力。

气的生成来源：一是与生俱来的，称“元气”，藏之于肾，又称“先天之气”。

一是吸入自然之气和水谷所化生的精气，两者结合于肺，称“宗气”，藏之于胸，又称“后天之气”。

先天和后天之气，是相互资生，相互促进，相辅相成的，二者结合起来，名为“正气”，亦称“真气”。

由于气的活动范围及其作用不同，而气的名称，亦因之而异。

“正气”为诸气之本。

各种不同名称之气，都是在正气支配下发挥作用的。

人体各部的功能以及机体的一切生命活动过程，无不体现于气的推动作用。

总的来说，气有温胸、保卫、化生、固摄及动力等作用。

“元气”受于父母，为先天之精所化生，元气通行于全身，能激发和推动脏腑功能活动，是人体生命的原动力。

“宗气”上出气道以司呼吸，下注心脉以推动血液的循环。

凡言语，声音，呼吸的强弱和气血的运行，肢体的寒温，生理活动机能等，都和宗气的盛衰有关。

宗气中具有营养作用的部分，经肺入血，称为“营气”。

行于脉道之中，运行于周身上下，表里各部，营养五脏六腑，四肢百骸。

宗气输布于体表，行于脉外的部分，称为“卫气”。

宣发于体表，充盈于肌肉、膜理、皮肤之间。

具有温养肌肉、皮肤，滋润废理，管理毛孔开阔和防御外邪的作用。

另有把脏腑的机能活动，称为脏腑之气，简称“脏气”。

如肺的呼吸机能称为“肺气”；胃的饮食消化机能称为“胃气”。

还有心气、肝气、脾气、肾气等。

脾胃居于中焦，故脾胃的机能活动除称脾胃之气外，又称为“中气”。

它具有增强消化、吸收，升清降浊，统摄血液等作用。

(二)气的病证气来源于脾肾，出入升降于肺，疏散发泄于肝，帅血贯脉行于心。

中医学中气血津液的关系
中医学中，气血津液是四种重要的生命物质，它们相互关联和相互依赖，共同维持正常的生理功能。

气（Qi）是人体的生命能量，是维持人体生命活动的基本物质。

气的运行能够推动血液循环、促进津液的产生和运输，同时也调节气血津液的运行，保持身体的正常机能。

血（Xue）是人体内运输氧气和营养物质的液体。

血液的运行
依赖于气的推动，气血循环相互影响并维持身体的营养供应和废物排泄。

津（Jin）是水液的一种形式，主要涵盖体液和分泌物质。

津
液的生成和分泌需要气的推动，血液则提供津液的养分和水分。

津液的充盈与否直接关系到身体的润滑、解渴和代谢等功能。

液（Ye）是体内的滋润物质，包括关节液、眼泪、唾液等。

液的生成和运输同样依赖于气的推动和血液的提供养分，液的存在保持了身体的润滑和保湿。

在中医学理论中，气血津液共同维持着人体的正常生理机能。

它们的生成、运行和调节紧密相连，失衡或者不足则会出现各种疾病和身体不适的症状。

因此，中医学中重视调节气血津液的平衡和协调，以维持人体的健康和平衡。

中医内科学试题及答案1、气血津液的相互关系主要表现有A.气能生津B.津能化气C.气能摄津D.津能化血E.血含津液【答案】A B C D E2、心衰喘脱危证当A.苏合香丸B.参附龙牡汤C.生脉散D.独参汤E.炙甘草汤【答案】B3、癃闭与关格的鉴别点有A.小便不通B.小便减少C.小便无力D.有无伴吐逆E.有无伴小便涩痛【答案】C4、患者自觉腹中气聚，攻窜胀痛，时作时止，脘胁胀闷，纳呆食少，常随情志变化而加重，舌质淡红，苔薄，脉弦。

治宜首选A.平胃散B.柴胡疏肝散C.六磨汤D.逍遥散E.越鞠丸【答案】D5、引起呕吐的原因有A.外邪侵袭B.饮食不节C.情志失调D.脾胃虚弱E.命门火衰【答案】A B C D6、消渴病并发视瞻昏渺的机制是A.阴虚热炽，痰阻经络B.肾阴亏损，精血不足C.阴虚内热，脉络失养D.燥热伤阴，络脉瘀阻E.阴损及阳，脾肾衰败【答案】B7、痫证的病位在A.脑B.心C.肝D.脾E.肾【答案】A8、消渴病的病理主要是A.劳累过度，伤肺损脾B.劳欲过度，损伤元气C.饮食不节，食积化热D.燥热偏胜，阴津亏损E.气郁化火，消灼阴津【答案】D9、以下不属于疟疾的辨证要点的是A.病情轻重B.寒热的偏胜C.正气的盛衰D.病程的长短E.预后的良好【答案】E10、首先将淋证分为8类的医籍是A.《金匮要略》B.《医灯续焰》C.《诸病源候论》D.《中藏经》E.《千金要方》【答案】D11、下列哪项不属于风湿头痛的临床表现A.头痛如裹B.肢体困重C.脉濡D.舌淡苔白腻E.头痛而胀【答案】E12、以下属于瘿病早期出现眼突者，证属肝火痰气凝结所选用的药是A.夏枯草B.菊花C.青葙子D.石决明E.丹参【答案】A B C D13、以下哪一项不是辨别风寒和风热两类感冒的主要依据A.恶寒发热的孰轻孰重B.舌苔黄与白C.脉浮与不浮D.渴与不渴E.咽喉肿痛与否【答案】C14、遗精病位在肾，还与哪些脏器密切相关A.心B.肺C.脾D.肝E.膀胱【答案】A C D15、下列哪项不是惊悸与怔忡的鉴别要点A.致病多由内因或外因引起B.病性属实或属虚C.诱因常与惊恐.恼怒或劳累有关D.病位在肝或心E.全身情况较好或较差【答案】D16、中风.昏迷.痫证.厥病共同的主要症状为A.语言不利B.口眼歪斜C.突然仆倒D.四肢抽搐E.昏不知人【答案】E17、痴呆痰浊蒙窍应使用B.天麻钩藤饮C.苓桂术甘汤D.半夏白术天麻汤E.归脾汤【答案】A18、王某，男，65岁。

气血津液气、血、津液是人体内维持正常生命活动的基本物质，也是脏腑组织器官和经络进行生理活动的物质基础。

气、血、津液和脏腑、经络之间有着相互依存的关系；气、血、津液与脏腑、经络学说相结合，共同构成人体生理功能的理论基础。

气、血、津液三者虽然各有特点，但它们在功能活动方面，是互相协调，互相促进，又是互相制约的。

它们之间密切而又复杂的关系，常反映在生理、病理、辨证论治等各个方面。

一、气与血的关系气与血的生成，均来源于水谷精微和肾中的精气，都有赖于肺、脾、肾等脏的功能活动，二者都是人体生命活动的物质基础。

气的主要功能是温煦、推动；气属阳；“气为血之帅”。

血的主要功能是营养、滋润；血属阴；“血为气之母”。

所以《难经·二十二难》说：“气主煦之，血主濡之”。

（一）、气为血之帅，是指血在其生成及运行的过程中，始终离不开气。

①气能生血血液的主要成分营气和津液，都是来自脾胃所运化的水谷精微物质。

由饮食物转化成水谷精微，再由水谷精微转化成营气和津液，再由营气和津液转化成血液，均离不开气的运动变化。

气盛则化生血的功能自强，气虚则化生血的功能自弱。

故在治疗血虚病症时，应配伍补气药。

②气能行血血属阴主静，气属阳主动，血液的运行有赖于气的推动，如有赖于A心气的推动，B肺气的敷布，C肝气的疏泄。

气行则血行，气滞则血淤。

如果气虚推动无力或气滞流通不畅，常可引起血行不利，甚至导致瘀血阻滞。

故在治疗瘀血时，不但要用A活血化瘀药，还常配以B行气或补气、行气、降气之品，才能获得较好的疗效.③气能摄血血液能在血脉中运行而不溢出脉外，主要是依赖气的固摄功能。

如果气虚不足以统摄血液，常可导致各种出血，称为“气不摄血”。

临床上治疗因气虚导致的出血病症，常配伍补气药。

血液之所以能正常循行于脉管之中而不致溢出脉外，是依靠气对血的统摄作用。

对于气虚引起的出血，治疗时必须用益气的方法才能达到止血的目的。

（二）、血为气之母。

血是气的载体，并为其提供充分的营养。

3.4气血津液关系同学们好，我们来学习气血津液三者之间的相互关系。

气血津液的性状和功能各有特点：气是最活跃的物质，具有推动、温煦、防御、固摄和气化的功能。

血液，是红色的液体，具有滋润和营养的作用。

津液是人体内正常的水液的总称，具有滋润和濡养的功能。

三者都是人体内最基本的物质，因为这三者在生成中，均离不开脾胃运化的水谷精微，所以气血津液之间存在着相互依存、相互制约、相互为用的关系。

因此，无论在生理上和病理上，气血津液均存在着密切的关系。

气血津液的关系，可概括成为气血同源，津气同源，以及津血同源。

首先我们来看看气和血之间的关系。

气属阳，血属阴，气和血之间存在着气为血帅，血为气母的关系。

它具体表现为气能生血，气能行血，气能摄血，以及血能载气，血能养气。

下面我们具体学习一下这些气血关系如何在实际中的运用。

首先我们来看气血的第一个关系：气能生血。

是指，血液的化生，需要气作为动力。

气能生血的理论，主要运用于血虚证的治疗。

血虚证，我们通常采取补血药物来进行治疗，比如：当归、枸杞子、桂圆等等，这都可以补血虚。

但是，如果针对血虚，只用补血的药物进行治疗，这是不够的。

因为气能生血的理论告诉我们，在治疗血虚的时候，常常需要配合补气的药物。

比如：黄芪、党参，以及淮山等。

所以，针对于血虚进行治疗时，我们只有配上了补气的药物，才能使补血的效果达到最好。

下面我们来看看气血的第二个关系，气能行血。

是指血的运行，离不开气的推动作用。

气行则血行，气滞则血瘀。

血，如果不能够运行表现出来的血瘀证。

治疗当然用活血化瘀的方法。

然而这还不够。

针对于血瘀治疗，我们需要配合补气、行气的药物，增强活血化瘀的效果。

在治疗瘀血病时，我们会选择用，比如：田七、丹参等等活血药物。

不过，在活血化瘀的同时，还需要配合补气的药物，比如：西洋参等；或者是行气的药物，比如：枳壳等，补气行气，增强活血化瘀的疗效。

这一点，我们特别要强调一下就是，血瘀证常见于有心脑血管疾病的中老年人。