各类检查报告单质量考核评分标准

1.工程项目质量管理体系标准化检查评价表
2．绿色施工标化管理检查评分表
受检项目受检单位日期表-2
3.1房建工程质量保证资料标化管理检查评分表
受检项目受检单位日期表-3.1
4.1房建工程实体质量标化管理检查评分表
受检项目受检单位日期表4.1
5.0混凝土构件实体强度回弹检测表
受检项目受检单位日期
6.0现场抽查主体结构工程实体质量实测实量检查表（一）受检项目受检单位日期
表-6.0
6.0现场抽查工程实体质量实测实量检查表（二）受检项目受检单位日期
表-6.0
7.0工程质量检查受检项目概况表
受检项目受检单位
日期表-7.0
8.0工程质量检查首（末）次会议签到表
受检项目受检单位日期表-8.0
9.0检查组人员名单
受检项目受检单位日期表-9.0
10.0工程质量现场检查总体评价表
受检项目受检单位日期表-10.0。

有关病历质量评分标准的说明一、制定《四川省住院病历质量评分标准》目的是进一步规范病历书写质量和病历质量评审与管理工作，提高病历书写质量使病历信息资源更广泛、更有效地为医务人员、病人和社会服务。

二、制定《四川省住院病历质量评分标准》主要依据卫生部《病历书写基本规范》、《医院工作制度》等规定，以及病历质量检查中发现的一些主要问题。

三、制定《四川省住院病历质量评分标准》突出三级医师职责，以增强各级医师对病历书写的责任心。

四、病历评价总分为100分，评价得分大于或等于90分为甲级病历，大于或等于75分但小于90分为乙级病历；小于74分为丙级病历。

每项扣分分值最高不超过该项目总分值，不实行倒扣。

五、进行病历质量评价时，首先用单项否决条款进行判定，凡经单项否决判定为丙级病历的不再进行病历质量评分；存在3项及以上单项否决（乙级病历）级者应判定为丙级病历；单项否决（乙级病历）级病历，经评分后未达到乙级病历要求的判定为丙级病历；经筛选无单项否决（丙级病历）级病历按评分标准进行质量评分，按实际得分判定病历级别。

单项否决（乙级病历）或（丙级病历）是指发生该项缺陷原因直接判定为乙级病历或丙级病历的缺陷项目。

六、对复杂疑难病人病历，查房内容体现国内外进展以及有教学意识的加5分。

七、护理记录评分标准另行制定。

单项否决（丙级共12项）1.出院病人无出院记录2.死亡病人无死亡记录3.患者入院24小时出院无24小时附2：病案首页填写要求一、凡栏目中有“□”内填写适当数字，栏目中没有可填内容的填写“-”。

二、医疗付款方式分为：1.社会基本医疗保险；2.公费医疗；3.大病统筹；4.商业保险；5.自费医疗；6.其他。

应在“□”内填写相应阿拉伯数字。

三、职业须填写具体的工作类别，如公务员，公司职员，教师，记者、煤矿工人，农民等，但不能笼统填写工人。

四、身份证号：除无身份证号或因其他特殊原因无法采集者外，住院病人入院时要如实填写身份证号。

附表5广东省高速公路工程质量监督综合检查建设单位质量管理行为评分表项目名称：建设单位：95分；通过计算各指标项的平均分，为建设单位的检查评分。

2.检查人员可根据工程特点和建设管理模式增加检查内容。

检查人：年月日附表6-1广东省高速公路工程质量监督综合检查监理单位检查评分表项目名称：监理合同段：监理单位：附表6-2高速公路工程质量监督综合检查监理单位检查评分表项目名称：监理合同段：监理单位：附表6-3高速公路工程质量监督综合检查监理单位检查评分表项目名称：监理合同段：监理单位：高速公路工程质量监督综合检查监理单位检查评分表项目名称：监理合同段：监理单位：附表7-2广东省高速公路工程质量监督综合检查施工单位质量管理行为评分表项目名称：合同段：施工单位：广东省高速公路工程质量监督综合检查施工单位质量管理行为评分表广东省高速公路工程质量监督综合检查工程实体质量检查评分表85分、较好为85～90分，好为＞90分，如存在返工的检查指标，该指标项只能评为差；检测项目按合格率计算得分；括号内数字为权值，通过计算各指标项的加权平均分，为合同段检查评分。

2.检查人员可根据工程进度和特点增加检查内容。

附表8-2广东省高速公路工程质量监督综合检查工程实体质量检查评分表85分、较好为85～90分，好为＞90分，如存在返工的检查指标，该指标项只能评为差；检测项目按合格率计算得分；括号内数字为权值，通过计算各指标项的加权平均分，为合同段检查评分。

2.检查人员可根据工程进度和特点增加检查内容。

附表8-3广东省高速公路工程质量监督综合检查工程实体质量检查评分表项目名称：合同段：施工单位：85分、较好为85～90分，好为＞90分，如存在返工的检查指标，该指标项只能评为差；检测项目按合格率计算得分；括号内数字为权值，通过计算各指标项的加权平均分，为合同段检查评分。

2.检查人员可根据工程进度和特点增加检查内容。

附表8-4广东省高速公路工程质量监督综合检查工程实体质量检查评分表（8.4）项目名称：合同段：施工单位：85分、较好为85～90分，好为＞90分，如存在返工的检查指标，该指标项只能评为差；检测项目按合格率计算得分；检测项目按合格率计算得分；括号内数字为权值，通过计算各指标项的加权平均分，为合同段检查评分。

1.工程项目质量管理体系标准化检查评价表
2．绿色施工标化管理检查评分表
受检项目受检单位日期表-2
3.1房建工程质量保证资料标化管理检查评分表
受检项目受检单位日期表-3.1
4.1房建工程实体质量标化管理检查评分表
受检项目受检单位日期表4.1
5.0混凝土构件实体强度回弹检测表
受检项目受检单位日期
6.0现场抽查主体结构工程实体质量实测实量检查表（一）受检项目受检单位日期
表-6.0
6.0现场抽查工程实体质量实测实量检查表（二）受检项目受检单位日期
表-6.0
7.0工程质量检查受检项目概况表
受检项目受检单位
日期表-7.0
8.0工程质量检查首（末）次会议签到表
受检项目受检单位日期表-8.0
9.0检查组人员名单
受检项目受检单位日期表-9.0
10.0工程质量现场检查总体评价表
受检项目受检单位日期表-10.0。

一、住院病历质量评价标准使用说明1.本标准合用于医疗机构的终末病历和运行病历质量评价。

2.首先用单项否决法进行筛选:对存在单项否决所列缺陷的病历不在进行病历质量评分。

经筛选合格病历按照评分标准进行质量评分。

3.表中所列单项否决项共计7 项，总分值100 分。

4.每一书写项目内扣分采取累加的计分办法，扣分最多不超过本项目的标准分值(单项否决扣分不计入内).5。

终末病历评价总分100 分，甲级病历﹥90 分，乙级病历76~90 分，丙级病历≦75 分.6.对病历中严重不符合规范，而本表未能涉及的,可说明理由直接扣分.二、病历内容所占分值共 100 分，见下表。

病历内容分值(一)病案首页10(二)入院记录20(三)病程记录40(四)出院记录10(五)辅助检查 5(六)基本要求及医嘱单 5(七)知情允许书10一、病案首页书写要求 5 分书写项目 检查要求 病案首页 各项目填写完整、正确、规范0 。

5/处二、病历书写基本要求:5 分检查要求 1。

严禁涂改、伪造病历内容。

计 算机打印病历符合病历书写要求， 严禁拷贝错误。

2.病历内容客观，不得矛盾。

3。

各种记录应有书写医师的亲笔 签名，不得摹仿或者代替他人签名。

非本院执业医师书写的各种记录 须经本院执业医师审阅、 修改并签 名。

4。

修改时用双线划在错字上，保 留原记录清晰可辨，注明修改时 间，修改人盖章或者签名。

5。

用阿拉伯数字书写日期和时间， 采用 24 小时制记录。

病危患者病 程记录、抢救时间、死亡时间、医 嘱下达时间记录至分钟.6.规范使用医学术语 ,字迹清晰 ,语 句通顺，标点正确，格式规范，页 面整洁， 每页有患者姓名、病案号， 内容齐全，不缺页、少页。

7.使用蓝黑、碳素墨水，废除医嘱 用红色墨水笔。

8.住院期间所做的一切检查报告单 均应按时间顺序分类粘贴 ,其内容 应与医嘱、病程记录相符.检查要求入院记录/再次入院记录/24 小时出入 院记录/24 小时内入院死亡记录由执 业医师在患者入院后 24 小时内完成， 书写形式符合要求。

医院放射科医疗质量绩效考核评分表科别：总分：检查人员：检查日期: 科主任签字:医院检验科医疗质量绩效考核评分表1、根据考核评分标准，每月进行一次全院临床科室质量与安全大检查结合日常督查情况，其评分结果纳入当月的质量考核与科室绩效工资挂钩，并作为年终科室各项先进工作评比的主要依据，对存在的问题通过科主任会议或质控简报通报。

2、如有重大差错、纠纷、医疗事故、诉讼年度评先一票否决。

3、“医疗安全制度”项目可以扣至负分，其余项目扣完为止。

4、如考核评分项目内容缺项的，按应检项目分数折算：考评得分/实际开展项目得分X 100=最终实际得分。

5、实行百分制考核。

本考核1分=医政管理绩效分值0・45分。

医院超声科医疗质量绩效考核评分表1、根据考核评分标准，每月进行一次全院临床科室质量与安全大检查结合日常督查情况，其评分结果纳入当月的质量考核与科室绩效工资挂钩，并作为年终科室各项先进工作评比的主要依据，对存在的问题通过科主任会议或质控简报通报。

2、如有重大差错、纠纷、医疗事故、诉讼年度评先一票否决。

3、“医疗安全制度”项目可以扣至负分，其余项目扣完为止。

4、如考核评分项目内容缺项的，按应检项目分数折算：考评得分/实际开展项目得分X 100=最终实际得分。

5、实行百分制考核。

本考核1分=医政管理绩效分值0・45分。

医院药剂科医疗质量绩效考核评分表科别：总分：检查人员：检查日期：科主任签字: 1、根据考核评分标准，每月进行一次全院临床科室质量与安全大检查结合日常督查情况，其评分结果纳入当月的质量考核与科室绩效工资挂钩，并作为年终科室各项先进工作评比的主要依据，对存在的问题通过科主任会议或质控简报通报。

2、如有重大差错、纠纷、医疗事故、诉讼年度评先一票否决。

3、“医疗安全制度”项目可以扣至负分，其余项目扣完为止。

4、如考核评分项目内容缺项的，按应检项目分数折算：考评得分/实际开展项目得分X 100=最终实际得分。

5、实行百分制考核。

科室：考核内容科室管理基本医疗技术指标科主任科室管理通用考核表(100 分 )日期：得分：考核方法与扣分标准扣分原因扣分1、科室集体观念差，有明显不和谐、不团结现象影响正常工作，每次扣2分。

2、科室业务量持续下滑，未采取积极有效措施，每次扣 2 分。

3、不服从医院领导工作安排，每次扣 3 分，不参加医院组织的各类考核、培训、授课、会诊等医疗活动扣 2 分。

4、科室上班纪律松散，不在状态，值班人员脱岗、离岗等情况每次扣2 分。

5、未认真履行科主任职责，通讯不畅，每次扣 2 分。

6、科室无相应的医疗质量考核记录，每次扣 2 分。

7、科室发生纠纷等问题，科主任不在现场组织有效解决，每次扣2分。

8、定期内未按要求组织学习、讨论等，并有记录，每次扣 2 分。

9、不配合各级检查，每次扣 2 分。

10、不及时传达医院相关精神、通知、会议内容，每次扣 2 分。

11、科室由于态度问题发生医疗纠纷，每次扣 2 分。

12、科主任手册管理未落实扣 2 分，不到位扣 1 分。

13、根据《二级综合医院评审标准（2012 年版）实施细则》做好二级医院评审迎检工作，因资料不全或工作不到位造成扣分每项扣10 分。

1、入、出院诊断符合率≥95%2、手术前后诊断符合率≥90%3、平均住院日≤ 10 天 4 、患者满意度≥90% 5、病床使用率≥93%(85—90%)6、危重病人抢救成功率≥80%7、治愈好转率≥90%8、临床主要诊断与病理诊断符合率≥50% 9、合格病历率≥90%，无丙级病历10、处方合格率 100% 11、急救物品、设备完好率100% 12、开展成份输血比例≥ 90%13、重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%14、医疗安全不良事件每百张床年报告≥10 件以及其他医疗技术指标按照二级综合医院评审标准执行。

查看统计报表，或抽样调查，每项不达标扣 2 分。

考核部门：考核人签名：门诊医疗质量考核表(100 分 )科室：日期：得分：考核内容考核方法与扣分标准扣分原因扣分1、门诊除特殊假日外，应坚持定时开诊，不随未经批准随意停诊一次扣 3 分，对意停诊、拒诊直接责任人另行处理 . 。