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附件2埃博拉出血热实验室检测方案（第二版）埃博拉出血热是一种严重的急性传染病，埃博拉出血热患者血液中有较高的病毒载量，可能发生人-人传播和院内感染,病死率高。
直接接触传播是本病最主要的传播途径。
可以通过接触病人或被感染动物的体液、分泌物、排泄物及其污染物等而感染。
埃博拉出血热的临床表现和其他一些病毒性出血热相似，需要通过实验室进行确诊。
在目前阶段，以对病人血液标本检测为主。
为及时检测和确认埃博拉出血热病例，规范实验室检测程序，提高检测质量，为指导病例的管理和出院提供依据，特制定本方案。
一、检测对象包括留观病例、疑似病例和确诊病例，病例定义参见国家卫生计生委制定的《埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径》。
二、标本采集、保存和运输（一）标本采集用分离胶无菌真空促凝管采集静脉血，每管3mL，标记后4℃保存，填写标本采集登记表（附表1）。
留观病例、疑似病例采集4管，其中2管送指定的具有埃博拉出血热检测资质的实验室进行埃博拉病毒检测，2管保存于样本采集单位或所在省疾病预防控制机构，待排除埃博拉病毒感染后用于其他病原体的筛查；确诊病例采集恢复期血标本，送国家疾控中心病毒病所进行检测。
（二）标本保存、运送未分离血清的全血标本应4℃保存，并尽快分离血清；血清标本长期保存应置于-70℃以下，标本保存不超过1周可置-20℃。
标本运输应按照相关生物安全规定，采取A类包装，低温冷藏运输，避免反复冻融（附件1）。
三、检测内容埃博拉病毒核酸检测、埃博拉病毒抗原检测和IgM、IgG抗体检测。
四、实验室检测方法（一）病原学检测1．核酸检测：为目前早期诊断、早期发现埃博拉出血热病例的主要检测方法。
采用荧光定量 PCR 进行病毒核酸检测，患者标本中扩增到特异性核酸，可确诊埃博拉病毒感染（附件2）。
传统RT-PCR因易出现污染使用受限，但可以获得病毒基因序列。
发病后3天内，血标本中埃博拉病毒核酸检出率低，检测阴性不能排除埃博拉病毒感染，应结合病例的流行病学史和临床表现进行综合判断。
中国疾病预防控制中心关于埃博拉出血热个人防护技术方案指南（第一版）根据《埃博拉出血热防控方案（第二版）》、《埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径》、《埃博拉出血热流行病学调查方案》、《埃博拉出血热实验室检测方案（第二版）》工作要求，为了做好疾病预防控制机构在埃博拉出血热流行病学调查和实验室检测的防护工作，防止工作人员感染埃博拉病毒和发生实验室生物安全事故，特制定本方案。
一、流行病学调查防护流行学调查对象包括密切接触者、留观、疑似和确诊病例，在进行流行病学调查时，根据调查对象不同，流调人员应根据病原体暴露风险不同，佩戴个人防护装备。
1、密切接触者1.1 调查人员应穿戴的防护用品包括:一次性工作帽、医用外科口罩、工作服或一次性隔离衣、一次性乳胶手套。
1.2 穿戴顺序:步骤1：手卫生步骤2：工作服或一次性隔离衣步骤3：一次性工作帽步骤4：医用外科口罩步骤5：一次性乳胶手套1.3 脱摘顺序：步骤1：一次性乳胶手套步骤2：工作服或一次性隔离衣步骤3：手卫生步骤4：医用外科口罩步骤5：一次性工作帽步骤6：手卫生2. 留观、疑似和确诊病例2.1调查人员应穿戴防护用品包括:一次性工作帽（如需要）、防护眼罩或防护面屏、医用防护口罩（N95与以上）、医用一次性防护服、双层一次性乳胶手套、防水靴（或者密闭式防穿刺防水的鞋加穿一次性防水靴套）。
根据风险评估，必要时，可加穿防水围裙、全面型自吸过滤式呼吸器等。
2.2 穿戴顺序：步骤1：手卫生步骤2：一次性工作帽（如需要）步骤3：医用防护口罩（N95与以上）步骤4：防护眼罩步骤5：里层一次性乳胶手套步骤6：医用一次性防护服（如使用防护面屏，则戴在防护服外）步骤7：防水靴（或密闭式、防穿刺防水的鞋加穿一次性防水靴套）步骤8：外层一次性乳胶手套。
2.3 脱摘顺序：步骤1：更换外层一次性乳胶手套步骤2：脱防水靴或松开防水靴套步骤3：医用一次性防护服（如使用防护面屏，则先行摘掉；需要时，先脱防水围裙）步骤4：脱去外层一次性乳胶手套步骤5：防护眼罩步骤6：医用防护口罩（N95与以上）步骤7：一次性工作帽（如需要）步骤8：里层一次性乳胶手套步骤9：手卫生3. 注意事项3.1 进入污染区之前应穿戴好个人防护装备，进入清洁区之前脱下个人防护装备。
埃博拉出血热实验室检测方案(第三版)埃博拉出血热实验室检测计划(第3版)埃博拉出血热是一种严重的急性传染病，可导致人传人和医院感染，病死率高。
直接接触传播是该疾病的主要传播途径。
可通过接触患者或受感染动物的体液、分泌物、排泄物和污染物而被感染。
埃博拉出血热的早期临床表现与其他病毒性出血热相似，需要实验室确认。
在现阶段，病人的血液样本主要是测试。
为了及时发现和确认埃博拉出血热病例，规范实验室检测程序，提高检测质量，为指导病例管理和出院提供依据，特制定本预案。
一、检测对象包括观察病例、疑似病例和确诊病例。
病例定义见国家卫生计生委制定的《埃博拉出血热相关病例诊疗路径》。
二、标本采集、保存和运输(一)标本采集用分离凝胶的无菌真空凝固加速管采集静脉血，每管3mL，标记后4℃保存，填写标本采集登记表(表1)。
发病3天后采集两个静脉血液管用于观察病例和疑似病例，并送至具有埃博拉出血热检测资质的实验室进行埃博拉病毒检测。
从确诊病例中收集恢复期血液样本，并送往国家疾病控制和预防中心进行检测。
(2)标本的保存和运输未分离血清的全血样品应在4℃保存，并尽快送至具有埃博拉出血热检测资质的实验室进行分离血清和检测。
血清样本应长期保存在-70℃或以下的冰箱中，一周内可保存-XXXX年。
历史上最严重的埃博拉出血热疫情发生在几内亚、利比里亚和塞拉利昂等西非国家。
为指导医疗机构和疾病预防控制机构工作人员采集、包装和运输埃博拉出血热相关标本，确保生物安全，特制定本指南。
一、生物安全保护1.所有样本的采集或处理应符合《医院感染管理标准》和《病原微生物实验室生物安全管理规定》等相关生物安全规定。
在标准预防的基础上，采取喷雾和接触隔离预防措施。
2、采集样品时，应严格按照BSL-3实验室规定做好个人防护。
应穿戴医用防护服、能覆盖口鼻的医用防护面罩(N95)、双层防护手套、护目镜、防护面罩、鞋套或胶靴。
二、标本采集(一)采集时间发病后2周内可在患者血样中检测到病毒核酸和抗原，发病后3-10天样品中核酸和抗原的检出率高。
病毒样本采集、运送、接收、储存流程---
1. 采集样本
- 选择合适的采集场所，确保环境清洁、无污染。
- 首先准备所需的采集工具和材料，包括手套、口罩、消毒剂等。
- 按照操作规程，正确采集病毒样本，避免交叉污染。
- 将采集样本放入适当的中，确保密闭。
2. 运送样本
- 采集完成后，将样本封装好，并贴上相应的标签，包括样本标识、采集时间等信息。
- 样本的运送过程中需要注意温度控制，确保样本的稳定性。
- 根据运输距离和时间，选择合适的运输方式，如专用运输车辆、干冰等。
- 在运送过程中，保持样本的密封性，避免外界污染。
3. 接收样本
- 在接收样本前，要核对样本标签上的信息，确保与运送单据
一致。
- 接收到样本后，及时将其储存到指定的储存设备或地点。
- 如果样本需要进行分析或检测，要及时进行样本提取和处理。
4. 储存样本
- 样本储存过程中要注意温度和湿度的控制，确保样本的稳定
性和可靠性。
- 对于需要长期储存的样本，应选择合适的冷冻设备或冷冻液
进行储存。
- 对于高风险的样本，应采取相应的安全措施，如使用防护设备、选择专用储存场所等。
以上为病毒样本采集、运送、接收、储存的流程简要介绍。
在
进行相关操作时，注意遵守相关法规和标准，确保操作的安全性和
可靠性。
附件2埃博拉出血热实验室检测方案（第二版）埃博拉出血热是一种严重的急性传染病，埃博拉出血热患者血液中有较高的病毒载量，可能发生人-人传播和院内感染,病死率高。
直接接触传播是本病最主要的传播途径。
可以通过接触病人或被感染动物的体液、分泌物、排泄物及其污染物等而感染。
埃博拉出血热的临床表现和其他一些病毒性出血热相似，需要通过实验室进行确诊。
在目前阶段，以对病人血液标本检测为主。
为及时检测和确认埃博拉出血热病例，规范实验室检测程序，提高检测质量，为指导病例的管理和出院提供依据，特制定本方案。
一、检测对象包括留观病例、疑似病例和确诊病例，病例定义参见国家卫生计生委制定的《埃博拉出血热相关病例诊断和处置路径》。
二、标本采集、保存和运输（一）标本采集用分离胶无菌真空促凝管采集静脉血，每管3mL，标记后4℃保存，填写标本采集登记表（附表1）。
留观病例、疑似病例采集4管，其中2管送指定的具有埃博拉出血热检测资质的实验室进行埃博拉病毒检测，2管保存于样本采集单位或所在省疾病预防控制机构，待排除埃博拉病毒感染后用于其他病原体的筛查；确诊病例采集恢复期血标本，送国家疾控中心病毒病所进行检测。
（二）标本保存、运送未分离血清的全血标本应4℃保存，并尽快分离血清；血清标本长期保存应置于-70℃以下，标本保存不超过1周可置-20℃。
标本运输应按照相关生物安全规定，采取A类包装，低温冷藏运输，避免反复冻融（附件1）。
三、检测内容埃博拉病毒核酸检测、埃博拉病毒抗原检测和IgM、IgG抗体检测。
四、实验室检测方法（一）病原学检测1．核酸检测：为目前早期诊断、早期发现埃博拉出血热病例的主要检测方法。
采用荧光定量 PCR 进行病毒核酸检测，患者标本中扩增到特异性核酸，可确诊埃博拉病毒感染（附件2）。
传统RT-PCR因易出现污染使用受限，但可以获得病毒基因序列。
发病后3天内，血标本中埃博拉病毒核酸检出率低，检测阴性不能排除埃博拉病毒感染，应结合病例的流行病学史和临床表现进行综合判断。
漳州市人民医院埃博拉出血热防控应急预案埃博拉出血热是由纤丝病毒科(filoviridae)的埃博拉病毒(Ebolavirus，EBOV)所引起的一种急性出血性传染病。
主要通过患者的血液和排泄物传播，临床主要表现为急性起病，发热，肌痛，出血，皮疹和肝肾功能损害。
具有很强的人际间传播能力，一旦感染死亡率极高。
为了做好埃博拉出血热的防治工作，加强埃博拉出血热的预防与控制，根据卫计委《埃博拉出血热诊治方案》和《埃博拉出血热防控方案》（第三版）要求，我院将认真做好培训工作，一旦发生疫情，做到早发现、早报告，及时采取积极有效控制措施，防止疫情蔓延，保护人民健康，维护社会稳定，特制定本预案。
一、目标与要求1、向全院职工宣传普及埃博拉出血热防治知识，提高全院医护人员知晓率，通过集中培训、科室早会培训、发放自学材料等各种途径开展全院卫生人员《埃博拉出血热诊治方案》和《埃博拉出血热防控方案》培训，医疗人员培训率达100％．2、一旦发现埃博拉出血热疫情，要及时全力救治病人，对于疑似病人2小时内报告率达100％，加强医务人员防护，强化消毒隔离措施，提高病人救治率，力争医务人员不被感染.二、组织与领导工作1、领导小组：研究决定预防控制埃博拉病毒的策略、措施，统一指挥医院埃博拉病毒防治工作。
组长：副组长：成员：2、医疗救护专家小组：开展的埃博拉病毒研究、讨论，对医院诊断、救治、现场处置等应急处理工作进行技术指导，向领导小组提出埃博拉病毒防控措施的咨询意见和建议。
人员3、救治医疗小组：人员4、行政组：负责经费保障、药品、设备、疫报及信息报送工作。
人员三、强化培训通过培训加强相关科室的组织协调，完善信息报告制度，提高应急处置和医疗救治能力。
培训内容：《埃博拉出血热诊治方案》和《埃博拉出血热防控方案》培训，我院埃博拉出血热疫情报告的程序和基本要求、隔离防护措施和规范等。
培训方法：集中授课、科室早会培训、自学。
使全院职工时刻保持高度警惕，提高防治能力。
