药理学复习思考题与复习资料
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护理专业药理学复习思考题1、解释以下名词:药理学、药动学、药效学、药物的体内过程、首过排除、肝药酶诱导剂和抑制剂、肝肠循环、半衰期、生物利用度、量效关系、效能、效价强度、医治指数、受体冲动药、受体拮抗药、亲和力、内在活性、副作用、毒性作用、后遗作用、变态反响、药物作用选择性、特异质反响、依赖性、生理依赖性、耐受性、耐药性、化学医治、化疗药物、抗生素、抗菌谱、化疗指数、抗生素后效应、二重感染。
2、弱酸(碱)性药物中毒时,如何强化药物的排泄?并说明作用的机制。
3、毛果芸香碱的作用及用途。
4、新斯的明作用及用途。
5、有机磷酸酯类药物中毒的拯救药物有哪些?试述其主要作用机制及特点。
6、阿托品的作用、用途及禁忌症;东莨菪碱、山莨菪碱的作用特点7、肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、用途。
8、简述酚妥拉明的作用与用途。
9、 受体阻断药的作用、用途、不良反响及禁忌症。
10、地西泮的作用与用途。
11、氯丙嗪的药理作用、作用机制、临床应用、常见不良反响。
12、阿司匹林的药理作用、临床用途及不良反响。
13、比拟阿司匹林在解热作用、镇痛作用、抗炎作用上与氯丙嗪、吗啡、糖皮质激素的区别。
14、对乙酰氨基酚的作用与用途。
15、钙通道阻滞药的药理作用和临床应用。
16、抗心律失常药的分类,每类的代表药及代表药的临床应用。
17、血管紧张素转化酶抑制药〔卡托普利〕的药理作用、临床应用及不良反响。
18、利尿药的分类、代表药及每类代表药的临床应用、不良反响。
19、抗高血压药的分类,列举各类的代表药。
20、抗高血压药医治的新概念。
21、强心苷〔地高辛〕主要的药理作用和用途;不良反响与中毒的防治。
22、抗心绞痛药的分类,代表药及各类药物的特点。
23、硝酸酯类和 受体阻断药合用的药理学根底是什么?考前须知是什么?24、比拟肝素和华法林的作用特点、作用机制、临床应用、自发性出血用何药医治。
25、维生素K缺少的原因及维生素K的应用。
26、贫血的类型及药物的医治;影响铁汲取的因素27、链激酶和尿激酶的作用及出血的防治。
《中药药理学》全套复习资料1.中药药理学的基本概念在中医药理论指导下,运用现代科学方法研究中药与机体相互作用及其作用规律的科学。
2. 中药药理学的研究对象中药药效学:研究中药对机体的作用规律。
中药药动学:研究机体对中药的影响。
四气的现代科学涵义温热药的现代科学实质研究1.提高植物神经功能。
2.提高内分泌系统了功能。
3.增强能量代谢,产热增加。
4增强心血管系统功能,强心升压。
寒凉药的现代科学实质研究 1.降低植物神经功能。
2.降低内分泌系统功能。
3.降低能量代谢。
4.减弱心血管系统功能。
五味的现代认识五味是中药固有的性质,是四性的物质基础,是产生功效的基本物质。
五味与其所含的化学成分、功效间存在一定的规律性。
1.辛味药辛温芳香,与所含挥发油有关。
解表药含挥发油,具有发汗或促进发汗的作用,并有改善微循环、抗菌抗病毒等作用。
有利于表证的解除。
理气药含挥发油,对消化道功能有调节作用。
2.甘味药能补能缓,能和中,与其所含机体所需营养物质有关。
如大枣、党参、熟地、甘草等能补养人体,提高人体免疫能力和抗病能力。
3.苦味药能燥能泄,与其含生物碱和甙类有关。
4.酸味药能收涩,多与其含鞣质和有机酸有关。
5.咸味药具有软坚散结、软坚润下等功效,与其含碘和无机盐有关。
升降浮沉的现代认识1.升降浮沉的概念与表现2.药物的升降浮沉与其本身的性味密切相关3.升降浮沉的现代研究补中益气汤对子宫脱垂有效,能选择性提高兔、犬离体或在体子宫肌的张力。
麻黄性辛、温属升浮,具有发汗作用。
附子辛、热属升浮,有强心、抗寒、抗休克作用。
?浙贝性苦寒属沉降,有镇咳平喘的作用。
羚羊角咸寒属沉降,有镇静、抗惊厥、解热、降血压作用。
解表药概述1. 功效与主治功效:发汗解表、利水消肿、止咳平喘、透疹止痛。
主治:外感风寒、外感风热。
2. 分类辛温解表药:麻黄、桂枝、细辛、防风等。
辛凉解表药:柴胡、葛根、牛蒡子、薄荷等。
3. 药理作用:发汗作用、解热作用、镇痛作用、抗炎和免疫调节作用、抗过敏作用、抗菌、抗病毒作用常用药物:麻黄、桂枝、细辛、柴胡、葛根麻黄1.功效;发汗散寒、宣肺平喘、利水消肿。
《药理学》复习思考题1.药物在体内的消除方式有那些?在多次给药时,按一级消除动力学消除的药物,为什么要经过5个半衰期才到达稳态血药浓度?2.何谓肝药酶诱导药与肝药酶抑制药?有何临床意义?试举例说明之。
3.影响药物分布的因素有哪些?药物血浆蛋白结合率有何临床意义?4. 何为生物利用度?何为肝肠循环?何为首关消除?有何意义?5. 何谓药物的副作用,它与药物作用的选择性有何关系?6. 药物的不良反应包括哪些内容,试举例说明。
7. 什么叫药物的安全范围,如何判断药物的安全性?8.举例说明药物的毒性反应,它与副作用有何区别?9.试比较耐受性与耐药性的区别?10.试述毛果芸香碱的作用机理和临床用途。
11.试述阿托品的基本作用和临床用途。
12.有机磷酸酯中毒为什么要合用阿托品和碘解磷定?13.肾上腺素为什么常用于过敏性休克?14.何为肾上腺素升压作用的翻转现象?麻黄碱与肾上腺素相比有哪些特点?15.普萘洛尔的降压机理包括哪些?有何临床用途?16.试述普萘洛尔抗心绞痛作用、其作用机制及不利反应有哪些?17.试述地西泮的药理作用机制与临床用途。
18.巴比妥类急性中毒时抢救可采取哪些主要措施?为什么碱化尿液可加快其排泄?19.氯丙嗪的中枢神经系统药理作用是什么?氯丙嗪降低体温作用特点有哪些?20.氯丙嗪过量或中毒所致血压下降能否用肾上腺素救治,为什么?。
21.试述阿司匹林的主要作用及临床用途。
22.比较中枢性镇痛药与解热镇痛药的作用机制及临床适应证。
23.吗啡为什么能治疗心源性哮喘?吗啡急性中毒的临床表现有哪些?24.试述钙拮抗药的主要药理作用与临床应用。
比较常用钙拮抗药临床应用的异同。
25.钙通道阻滞药抗心绞痛的机制是什么?26.硝酸甘油与普萘洛尔合用治疗心绞痛的目的,并简述其合用的依据?27.抗高血压药物的分类及主要代表药?28.强心苷治疗心衰的药理作用有哪些?强心苷中毒的机制是什么?强心苷中毒的主要表现有哪些?如何处理?29.试述抗心律失常药的分类及各类代表药物。
中药药理学复习思考题(56课时)第一章绪论1.请写出中药药理、中药的概念,中药药理研究的内容简答题中药药理概念:在中医药理论指导下,运用现代科学方法研究中药与机体间相互作用与其作用规律的一门学科。
中药概念:是指在中医药理论指导下,用于预防、治疗疾病的各种物质(植物、动物和矿物等)。
研究内容:药效学:研究药物对机体的作用与作用机理。
药动学:研究机体对药物的作用(包括中药在机体内的吸收、分布、转化和排泄的规律)。
2.写出中药药理学的学科任务和学习目的简答题(1)用现代科学术语阐释中药防治疾病的作用与作用机制(2)指导临床合理用药,提高疗效,减少不良反应(3)参与中药新药的研发(4)促进中药现代化中药药理学既是中药学的现代发展,也是中西医结合的产物。
第二章中药药效学1.请用现代医学语言说明四气的的基本作用(并举例说明)问答题中药四气(四性)是指中药寒、热、温、凉四种不同的药性,根据药性,中药分为寒凉药和温热药两大类。
四气对机体的影响具体如下A.对中枢神经系统的影响;部分寒凉药抑制中枢神经系统功能;例天麻有镇静作用;地龙有镇静抗惊厥作用;部分温热药能提高中枢神经系统功能,例麻黄兴奋中枢;人参增加中枢兴奋性递质去甲肾上腺素、多巴胺等;B.对植物神经系统的影响;部分寒凉药提高副交感神经的功能;例知母,增加M受体合成;降低交感神经的功能:使尿中儿茶酚胺排出量减少;使机体多巴胺β-羟化酶活性降低。
部分温热药提高交感神经的功能;提高细胞内含量,例麻黄兴奋α受体,升高血压;黄芪增加β受体等。
C.对内分泌系统的影响;部分温热药提高内分泌系统的功能,①增强肾上腺皮质的功能(例人参.等)②增强甲状腺功能.(例附子等);③增强性腺功能,(例冬虫夏草、淫羊藿等)。
部分寒凉药抑制内分泌功能。
例:龟板等。
D.对基础代谢的影响部分寒凉药降低机体的代谢, 使产热、耗氧量等↓例知母抑制机体代谢,使机体产热减少,解除低热部分温热药提高机体的代谢, 使产热↑,耗氧量等↑;例附子提高机体的代谢,使机体产热增加,解决怕冷E.部分寒凉药的抗感染、抗肿瘤作用金银花、黄芩、黄连、柴胡等均有较好的抗感染作用。
药理学思考题第一章绪论1、药理学研究的主要内容有哪些?2、试述药理学在新药开发中的作用和地位。
第二章药物效应动力学3、何谓药物作用的选择性?选择性作用有何意义?4、何谓药物的基本作用?5、从药物的量效曲线能说明哪些问题?第三章药物代谢动力学6、何谓药物的ADME系统?有何实际意义?7、药物代谢动力学规律对临床用药有何重要意义?8、何谓药物血浆蛋白结合率?有何临床意义?9、简述血浆半衰期及其临床意义。
10、何谓药酶诱导剂?有何临床意义?11、试述药物的一级消除动力学有哪些特点。
12、试述药物的零级消除动力学有哪些特点。
第四章影响药物效应的因素13、简述年龄、性别和病理状态对药物效应的影响。
14、试述当反复用药后,机体对该药的反应性会发生哪些改变?第五章传出神经药理概述15、传出神经按递质不同是如何分类的?16、ACh与NA在神经末梢的消除有何不同?17、抗胆碱药分为哪几类?各举出一个主要药物。
18、M受体主要分布于哪些器官组织?兴奋之后主要产生哪些效应?第六章拟胆碱药19、去除神经支配的眼滴入毛果芸香碱和毒扁豆碱分别出现什么结果?为什么?20、新斯的明的作用有哪些特点?21、新斯的明在临床有哪些应用?并分别阐述这些应用的依据。
22、试述有机磷中毒的症状。
23、阿托品在解救有机磷中毒时有什么作用特点?24、有机磷中、重度中毒为什么必须将M受体阻断药与胆碱酯酶复活药反复交替应用?第七章M胆碱受体阻断药25、阿托品中毒有哪些临床表现?如何救治?26、东莨菪碱的主要用途是什么?27、山莨菪碱的作用特点及主要用途是什么?28、阿托品有哪些主要用途?分别阐述其药理作用依据。
29、东莨菪碱用于麻醉前给药为何优于阿托品?30、丙胺太林的作用和应用与阿托品相比有何特点?第八章N胆碱受体阻断药31、常用的神经节阻断药有哪些作用特点?32、除极化型肌松药的作用有何特点?33、琥珀胆碱有哪些主要不良反应?34、琥珀胆碱与筒箭毒碱在作用、应用及不良反应方面有哪些主要区别?35、琥珀胆碱中毒为什么不能用新斯的明来解救?第九章拟肾上腺素药36、?受体阻断药引起的血压下降为什么不能用肾上腺素来纠正?应选用何药?37、肾上腺素有哪些临床用途?38、麻黄碱的作用特点是什么?39、去甲肾上腺素的不良反应有哪些?如何防治?40、间羟胺的作用与去甲肾上腺素相比有何特点?41、为何局麻药中常加入少量的肾上腺素?一般加入多少比较合适?第十章抗肾上腺素药42、酚妥拉明有哪些用途?43、妥拉唑啉与酚妥拉明相比有哪些优点?44、试述?受体阻断药的?受体阻断作用。
药理学复习思考题一、名词解释副作用:(也称副反应)治疗剂量出现的与治疗无关的作用。
毒性反应:用量过大或蓄积过多对机体功能、形态产生损害。
后遗效应:停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残留的药理效应。
停药反应:突然停药后原有疾病加重,也称回跃反应。
耐受性:为机体在连续多次用药后对药物的反应性降低。
效能:随着剂量或浓度的增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强,这一药理效应的极限称为最大效应,也称效能。
效价强度:是指能引起等效反应(一般采用50%效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。
治疗指数(CI):将药物的LD50/ED50的比值称为治疗指数。
安全范围: LD5与ED95之间的距离。
可靠安全系数: LD1/ ED99,若小于1说明有效量与致死量仍有重叠,是不安全的。
受体:存在于细胞膜上或细胞内大分子物质,能特异性与药物或体内生物物质暂时结合识别、传递信息、产生生物效应。
pD2:亲和力指数,即药物-受体复合物的解离常数K D的负对数(-lg K D)。
K D表示药物与受体的亲和力,其意义是引起最大效应一半时所需药物剂量摩尔浓度pA2:拮抗参数,表示竞争性拮抗药的作用强度。
pA2越大,所需拮抗药浓度越小,拮抗作用越强。
首过消除:口服药物吸收后经门静脉进入肝,然后进入全身血液循环,有些药物进入肝脏就被肝药酶代谢,进入体循环的药物减少,药物效应下降。
肝药酶:为一类亚铁血红素-硫醇盐蛋白的超家族,是促进药物生物转化的主要酶系统,又称肝药酶。
肝肠循环:部分药物经肝脏转化形成极性较强的水溶性代谢产物,被分泌到胆汁内经由胆道及胆总管进入肠腔,然后随粪便排泄,经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环,这种肝脏、胆汁、小肠间的循环,称肝肠循环。
半衰期:消除半衰期是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
表观分布容积(V d):是指血浆和组织内药物分布达到平衡后,按此时的血药浓度在体内分布所需的体液容积。
《药理学》复习思考题潍坊医学院药理学教研室一、药理学总论(第1-4章)第一章药理学总论-绪言1.何谓药物、药理学、药效学、药动学?2.新药的开发与研究包括哪些步骤?第二章药物代谢动力学3.被动转运、主动转运的特点?4.药物的体内过程包括哪些方面?临床常用的给药途径有哪些?何谓首关消除?5.何谓肝药酶?哪些药物属于肝药酶诱导剂、抑制剂?6.药物的排泄途径有哪些?7.何谓一级消除动力学、零几级动力学消除?有何特点?8.何谓生物利用度、半衰期、表观分布容积、清除率?第三章药物效应动力学9.药物基本作用?药物作用结果?10.何谓不良反应、副作用、毒性反应、耐受性、耐药性、身体依赖性、停药反应?11.何谓量效关系、量效曲线、效能、效价强度、LD50、ED50、治疗指数、安全范围?12.特异性药物的作用机制有哪些方面?13.受体概念和特性?何谓亲和力,内在活性、K D、pD2、激动药、拮抗药?14.受体具备的条件?受体有哪些类型?第四章影响药物效应的因素及合理用药原则15.影响药效的因素有哪些?16.应用药物时,应掌握哪些用药原则?二、传出神经系统药理学(第5-11章)第五章传出神经系统药理概论17.传出神经的解剖学分类、传出神经系统按递质的分类?18.合成、灭活Ach、NA的酶有哪些?19.传出神经系统的受体分几类?传出神经系统的受体与生理功能有哪些?20.传出神经系统药物通过哪些途径发挥药理作用?。
第六章胆碱受体激动药21.M胆碱受体激动药分几类,每类的代表药物?22.乙酰胆碱属于哪一类?有哪些药理作用?23.毛果芸香碱与毒扁豆碱的作用机制有何不同?各有什么特点?主要临床用途是什么?第七章抗胆碱酯酶药及胆碱酯酶复活药24.抗胆碱酯酶分几类?易逆性抗胆碱酯酶药的作用、用途、禁忌症?新斯的明、毒扁豆碱的特点?25.易逆性抗胆碱酯酶药包括哪些药物?26.胆碱碱酯酶复活药碘解磷定的特点和用途?第八章胆碱受体阻断药(Ⅰ)-M胆碱受体阻断药27.阿托品类生物碱包括哪些药物?28.阿托品是怎样发挥抗胆碱作用的?29.阿托品的作用、用途、不良反应及禁忌症?30.山莨菪碱和东莨菪碱的药理作用、临床用途有哪些?31.阿托品的合成扩瞳药有哪些?合成的解痉药有哪些?第九章胆碱受体阻断药(Ⅱ)-N胆碱受体阻断药32.神经节阻断药包括哪些药物?33.骨骼肌松弛药分几类?每类的代表药物?34.琥珀胆碱、筒箭毒碱过量中毒应怎样解救?第十章肾上腺素受体激动药35.肾上腺素受体激动药分几类?每类的代表药物?36.去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、异丙基肾上腺素的作用、用途及主要不良反应?37.青霉素引起的过敏性休克首选何药治疗?第十一章肾上腺素受体阻断药38.α受体阻断药分几类?每类的代表药物?39.酚妥拉明的作用、用途、不良反应?40.何谓肾上腺素升压作用的翻转? 酚妥拉明过量引起的低血压能否用肾上腺素解救?为什么?41.β受体阻断药的药理作用、用途、不良反应、禁忌症?普萘洛尔的特点?42.何谓内在拟交感活性及膜稳定作用?哪些β受体阻断药具有内在拟交感活性?43.临床常用的β受体阻断药包括哪些药物?有何特点?三、中枢神经系统药理学(第15、18、19、20章)第十五章镇静催眠药]44.镇静催眠药分几类?每类的代表药物?45.苯二氮卓类包括哪些药物?46.地西泮的药理作用、作用机制、临床用途?47.巴比妥类药物的用途及中毒解救?第十八章抗精神失常药48.抗精神病药分几类?每类代表药?49.氯丙嗪作用、用途及不良反应?人工冬眠Ⅰ号有哪些药物组成?50.氯丙嗪抗精神病的作用机制与引起锥体外不良反应的机制有何不同?51.碳酸锂属于哪类药物?作用机制?临床主要用于何种疾病的治疗?52.丙米嗪属于哪类药物?作用机制?临床主要用于何种疾病的治疗?第十九章镇痛药53.阿片受体有哪些类型?阿片生物碱类镇痛药包括哪些药物?54.人工合成镇痛药包括哪些药物?55.吗啡的药理作用、机制、用途、不良反应及禁忌症?56.哌替啶的作用特点及用途?57.纳洛酮的作用原理及主要临床用途?第二十章解热镇痛抗炎药58.解热镇痛抗炎药物的共同作用特点有哪些?59.阿司匹林的作用、用途及不良反应有哪些?60.对乙酰氨基酚、保太松的特点有哪些?三、心血管系统药理学(第21-26、28章)第二十一章钙拮抗药61.钙拮抗药物分几类?每类的代表药物?62.钙拮抗药物的作用、临床应用、不良反应?第二十二章抗心律失常药63.抗心律夫常药的分类?每类的代表药物?64.抗心律夫常药基本电生理作用?65.奎尼丁、利多卡因、苯妥英钠、氟卡尼、普萘洛尔、胺碘酮、维拉帕米等药物的药理作用、临床应用及不良反应?66.哪些药物属于广谱抗心律夫常药?室性心律夫常应选用哪些药物治疗?第二十三章肾素-血管紧张素药理67. 血管紧张素转化酶抑制药的药理作用、临床应用、不良反应?68.卡托普利、伊那普利的特点?69.血管紧张素Ⅱ受体(AT1受体)拮抗药的基本作用、临床应用?70.氯沙坦、缬沙坦的特点?第二十四章利尿药及脱水药71.利尿药药分几类?每类的代表药物?72.呋塞米的药理作用、利尿机制、临床用途、不良反应?73.氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶的作用原理、用途及不良反应?74.保钾利尿药、排钾利尿药包括哪些药物?第二十五章抗高血压药75.抗高血压药分几类?每类的代表药物?76.临床常用抗高血压药物有哪些?主要特点?77.β受体阻断药的降压机制?血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药的降压机制?可乐啶的降压机制?78.抗高血压药的应用原则是什么?第二十六章治疗充血性心力衰竭的药78.CHF的基本病理生理学及治疗药物的分类?79.临床常用的强心苷包括哪些药物?80.地高辛的作用、用途、不良反应?81.地高辛加强心肌收缩力的机制和引起心律失常的机制有何不同?82.临床常用的血管紧张素Ⅰ转化酶抑制药包括哪些药物?治疗心衰的机制是什么?83.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药有哪些药物?84.β受体阻断药治疗心衰的机制是什么?应注意哪些问题?第二十八章抗心绞痛药85.抗心绞痛药分几类?每类的代表药物?.86.硝酸甘油的作用、机制、用途及不良反应?87.硝酸甘油的舒张血管的作用机制?硝酸甘油和普萘洛尔联合治疗心绞痛的作用机制是什么?四、血液系统、内脏器官药理学(第29、30、35-37章)第二十九章作用于血液及造血器官的药物88.抗凝血药包括哪些药物?89.肝素的药理作用、作用机制、临床应用、不良反应及中毒解救?90.抗血小板药和纤维蛋白溶解药的作用及用途有哪些?91.铁制剂、叶酸、维生素B12的作用及临床用途?92.右旋糖酐的药理作用及临床应用?第三十五章肾上腺皮质激素类药物93.糖皮质激素包括哪些药物?94.糖皮质激素的药理作用、临床用途及不良反应及禁忌症?95.糖皮质激素的抗炎作用、免疫抑制作用、抗毒作用及抗休克作用机制?96.何谓糖皮质激素的隔日疗法?理论依据是什么?有何临床意义?第三十六章甲状腺激素及抗甲状腺药97.甲状腺激素的药理作用及用途?98.硫脲类抗甲状腺药包括哪些药物,药理作用及用途?99.碘、碘化物、放射性碘、β受体拮抗药的特点?第三十七章胰岛素及口服降糖药100.胰岛素的药理作用及临床用途?胰岛素为何不能口服给药?常用的给药途径是什么?101.胰岛素的不良反应有哪些?102.口服降糖药包括哪些药物?口服降糖药的作用、机制、用途、不良反应?五、抗菌与抗肿瘤药理学(第38-43、47章)第三十八章抗菌药物概论103.何谓抗菌药物与化学疗法?何谓抗菌谱、化疗指数?104.抗菌药物的作用机制有哪些?105.细菌对抗菌药物产生耐药性的机制包括哪些方面?第三十九章β-内酰胺类抗生素106.青霉素类抗生素包括哪些药物?107.青霉素的抗菌作用、作用机制、用途及不良反应?108.头孢菌素类抗生素包括哪些药物?抗菌特点及用途有哪些?109.非典型β-内酰胺类抗生素包括哪些药物?第四十章大环内酯类、林可霉素类及多肽类抗生素110.大环内酯类抗生素包括哪些药物?111.红霉素的抗菌作用、作用原理及临床用途?112.林可霉素、万古霉索的作用待点?113.多肽类抗生素包括哪些药物?第四十一章氨基苷类抗生素114.氨基苷类抗生素包括哪些药物?115.氨基苷类抗生素的抗菌作用、作用机制及不良反应有哪些?116.链霉素、庆大霉素、卡那霉素的特点?第四十二章四环素类及氯霉素类抗生素117.四环素的抗菌作用、机制、用途和不良反应?118.氯霉素的抗菌作用、用途和不良反应?第四十三章人工合成抗菌药119.喹诺酮类药物包括哪些药物?各药的主要特点?120.喹诺酮类药物的作用、作用机制及用途?121.磺胺药的作用、作用原理及不良反应?122.甲氧苄啶的特点及用途?CoSMZ有哪些药物组成?123.呋喃妥因及呋喃唑酮的临床应用?第四十七章抗恶性肿瘤药124.抗恶性肿瘤药的作用机制及其分类?每类的代表药物?125.常用抗肿瘤药物的作用特点、临床用途?126.常用抗肿瘤药物的不良反应有哪些?药理学综合思考题1.哪些药物可治疗青光眼?哪些药物禁用于青光眼的患者?为什么?2.哪些药物可治疗支气管哮喘?哪些药物禁用于支气管哮喘的患者?为什么?3.哪些药物有抗休克作用?为什么?对于不同原因引起的休克应如何选药?4.哪些药物可使发热患者的体温降低?为什么?应用时应注意什么?5.β阻断药可治疗哪些疾病?机制有何不同?6.哪些药物首过消除明显?应用时注意什么?7.哪些药物可以翻转肾上腺素能α受体的作用?应用时应注意什么?8.哪些药物属于肝药酶的诱导剂?哪些药物属于肝药酶的抑制剂?应用时注意什么?9.哪些药物可引起高血钾症?哪些药物可引起低血钾症?为什么?10.哪些药物可以升高血糖?哪些药物可以降低血糖?为什么?11.哪些药物可以引起停药反应?应用时应注意什么?12.哪些药物可以引起耳毒性?应用时应注意什么?13.哪些药物可以引起过敏反应?应用时应注意什么?14.在抗生素中,哪些药物可影响细菌蛋白质的合成?哪些药物可抑制细菌细胞壁的合成?哪些药物可影响细菌细胞膜的通透性?15.在抗生素中,哪些药物属于广谱抗生素?应用时应注意什么?。
读书破万卷下笔如有神《药理学》复习思考题1.简述pD2和pAx的定义2.在多次给药时,按一级消除动力学消除的药物,为什么要经过5个半衰期才到达稳态血药浓度?3.药物要具有哪些理化特性才具有显著的离子障现象?4.何谓肝药酶诱导药与肝药酶抑制药?有何临床意义?试举例说明之。
5.影响药物吸收的因素有哪些?6.影响药物分布的因素有哪些?药物血浆蛋白结合率有何临床意义?7.在药物的残留期内是否表示体内药物残存少,有何临床意义?8.试述药物反应的耐受性和高敏性的概念。
9.比较一级消除动力学和零级消除动力学的差异。
10. 临床常用的药动学参数有哪些?各有何意义?11. 何谓药物的副作用,它与药物作用的选择性有何关系?12. 药物的不良反应包括哪些内容,试举例说明。
13. 什么叫药物的安全范围,如何判断药物的安全性?14.举例说明药物的毒性反应,它与副作用有何区别?15.从药物量效关系曲线的特征能说明药物作用有哪些特点?16.何谓激动药、部分激动药与拮抗药?17.何谓竞争性拮抗药,非竞争性拮抗药?18.何谓向上调节和向下调节,有何临床意义?19.影响药物效应的因素有哪些?20.简述遗传多态性对药物代谢和效应的影响。
21.试述乙酰胆碱和去甲肾上腺素灭活的主要途径。
22.试述毛果芸香碱的作用机理和临床用途。
23.新斯的明的主要临床用途有哪些?24.试述阿托品的基本作用和临床用途。
25.山莨菪碱和东莨菪碱的药理作用有何区别?26.试述琥珀胆碱的作用特点、临床用途和主要不良反应。
27.有机磷酸酯中毒为什么要合用阿托品和碘解磷定?28.肾上腺素为什么常用于过敏性休克?29.多巴胺的药理作用有哪些?主要临床用途有哪些?30.肾上腺素的不良反应和禁忌症有哪些?31.肾上腺素、去甲肾上腺和异丙肾上腺素的化学结构与受体选择性的异同。
32.麻黄碱与肾上腺素相比有哪些特点?33.肾上腺素的临床用途有哪些?34.普萘洛尔的降压机理包括哪些?其临床用途是什么?35.试述普萘洛尔抗心绞痛作用及其作用机制。
药理学复习思考题及答案药理学复习思考题及答案第⼀套⼀、单选题(选出最佳答案填⼊“单选题答案”处,否则不计分。
共45分):1.要吸收到达稳态⾎药浓度时意味着A.药物作⽤最强B.药物的消除过程已经开始C.药物的吸收过程已经开始D.药物的吸收速度与消除速度达到平衡E.药物在体内的分布达到平衡答案:D2.决定药物每天⽤药次数的主要因素是A.作⽤强弱B.吸收快慢C.体内分布速度D.体内转化速度E.体内消除速度答案:E3.下列哪⼀组药物可能发⽣竞争性对抗作⽤A.肾上腺素和⼄酰胆碱B.组胺和苯海拉明C.⽑果芸⾹碱和新斯的明D.肝素和鱼精蛋⽩E.间羟胺和异丙肾上腺素答案:B4.药物与⾎浆蛋⽩结合A.是永久性的B.对药物的主动转运有影响C.是可逆的D.加速药物在体内的分布E.促进药物排泄答案:C5.药动学是研究A.药物作⽤的客观动态规律B.药物作⽤的功能C.药物在体内的动态变化D.药物作⽤的强度,随着剂量、时间变化⽽出现的消长规律E.药物在体内的转运、代谢及⾎药浓度随时间变化⽽出现的消长规律答案:E6.下述哪⼀种表现不属于β受体兴奋效应A.⽀⽓管平滑肌松弛B.⼼脏兴奋C.肾素分泌D.瞳孔散⼤E.脂肪分解答案:D7.下列哪⼀个药物不能⽤于治疗⼼源性哮喘A.哌替啶B.异丙肾上腺素C.西地兰D.呋噻⽶E.氨茶碱答案:B8.左旋多巴除了⽤于抗震颤⿇痹外,还可⽤于A.脑膜炎后遗症B.⼄型肝炎 C.肝性脑病 D.⼼⾎管疾病E.失眠答案:C9.强⼼苷禁⽤于A.室上性⼼动过速B.室性⼼动过速C.⼼房扑动D.⼼房颤动E.慢性⼼功能不全答案:B10.对⾼⾎压突发⽀⽓管哮喘应选⽤A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.氨茶碱D.地塞⽶松E.⾊⽢酸钠11.可乐定的降压作⽤能被亨宾中枢给药所取消,但不受哌唑嗪的影响,这提⽰其作⽤是A.与激动中枢的α2受体有关B.与激动中枢的α1受体有关C.与阻断中枢的α1受体有关D.与阻断中枢的α2受体有关E.与中枢的α1或α2受体⽆关答案:A,12.对青光眼有显著疗效的利尿药是A.依他尼酸B.氢氯噻嗪C.呋噻⽶D.⼄酰唑胺E.螺内酯答案:D13.维拉帕⽶不能⽤于治疗A.⼼绞痛B.慢性⼼功能不全C.⾼⾎压D.室上性⼼动过速E.⼼房纤颤答案:B14.不宜⽤于变异型⼼绞痛的药物是A.硝酸⽢油B.硝苯地平C.维拉帕⽶D.普萘洛尔E.硝酸异⼭梨酯答案:D15.关于⾎管紧张素转化酶抑制剂治疗⾼⾎压的特点,下列哪种说法是错误的A.⽤于各型⾼⾎压,不伴有反射性⼼率加快B.降低⾎钾C.久⽤不易引起脂质代谢障碍D.防⽌和逆转⾎管壁增厚和⼼肌肥厚E.降低糖尿病、肾病等患者肾⼩球损伤的可能性答案:B16.下列有关钾通道开放剂的叙述,哪项是错误的A.增加细胞内游离Ca2+⽔平B.化学结构与氯噻嗪相似C.可使⾎糖升⾼D.可致⼼率加快,肾素⽔平增加,⽔钠潴留E.开放钾通道,使⾎管平滑肌细胞膜超极化答案:A17.有关抗⼼律失常药的叙述,下列哪⼀项是错误的A.普罗帕酮属于IC类抗⼼律失常药B.胺碘酮是⼴谱抗⼼律失常药C.普萘洛尔不能⽤于室性⼼律失常D.利多卡因可引起窦性停搏E.奎尼丁可引起尖端扭转型室性⼼律失常答案:C18.被称为“质⼦泵抑制剂”的药物是A.法莫替丁B.哌唑嗪C.奥美拉唑D.硝苯地平E.雷尼替丁19.治疗甲氨蝶呤所致巨幼红细胞性贫⾎时,宜选⽤A.⼝服叶酸B.肌注叶酸C.肌注甲酰四氢叶酸钙D.⼝服维⽣素B12E.肌注维⽣素B12答案:C20.下述哪项不是抗凝药的禁忌症A.消化性溃疡病B.肺栓塞C.肝肾功能不全D.活动性肺结核E.严重⾼⾎压病答案:B21.H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效A.过敏性休克C.过敏性⽪疹D.风湿热E.过敏性结肠炎答案:C22.麦⾓新碱临床⽤于⼦宫出⾎和⼦宫复原⽽不⽤于催产和引产,是因为A.作⽤⽐缩宫素强⼤⽽持久,易致⼦宫强直性收缩B.作⽤⽐缩宫素弱⽽短,效果差C.⼝服吸收慢⽽不完全,难以达到有效浓度D.对⼦宫颈的兴奋作⽤明显⼩于⼦宫底E.妊娠⼦宫对其不敏感答案:A23.糖⽪质激素诱发和加重感染的主要原因是A.病⼈对激素不敏感B.激素剂量不够C.激素能促进病原⽣长D.激素抑制免疫反应,降低机体抵抗⼒E.使⽤激素时没有应⽤有效抗⽣素答案:D24.对粘液性⽔肿昏迷必须⽴即静脉注射⼤剂量的药物是A.氯化钾B.胰岛素C.左旋甲状腺素D.糖⽪质激素E.肾上腺素答案:C25.硫脲类抗甲状腺药奏效慢的主要原因是A.⼝服后吸收不完全B.肝内代谢转化快C.肾脏排泄速度快D.待已合成的甲状腺素耗竭后才能⽣效E.⼝服吸收缓慢答案:D26.甲状腺机能亢进伴有中度糖尿病宜选⽤A.⼆甲双胍B.氯磺丙脲C.低精蛋⽩锌胰岛素E.甲苯磺丁脲答案:C27.⾹⾖素类的抗凝机制为A.对抗VitK参与某些凝⾎因⼦的合成B.对抗VitB参与凝⾎过程C.阻断外源性凝⾎机制 D.阻断内源性凝⾎机制 E.对抗VitK参与凝⾎过程答案:A28.β-内酰胺类抗⽣素的作⽤靶位是A.细菌核蛋⽩体30S亚基B.细菌核蛋⽩体50S亚基C.细菌胞浆膜上特殊蛋⽩PBPsD.⼆氢叶酸合成酶E. DNA螺旋酶答案:C29.可⽤于耐药⾦葡萄酶感染的半合成青霉素是A.苯唑西林B.氨苄西林C.羧苄西林D.阿莫西林E.青霉素V答案:A30.治疗急、慢性⾻及关节感染宜选⽤A.青霉素GB.多粘霉素BC.克林霉素D.多西环素E.吉他霉素答案:C31.红霉素与林可霉素合⽤可以A.扩⼤抗菌谱B.增强抗菌活性C.减少不良反应D.增加⽣物利⽤度E.互相竞争结合部位,产⽣拮抗作⽤答案:E32.治疗⿏疫的⾸选药是C.链霉素D.氯霉素E.四环素答案:C33.氨基糖苷类抗⽣素的主要消除途径是A.以原形经肾⼩球滤过排出B.以原形经肾⼩管分泌排出C.经肝药酶氧化D.与葡萄糖醛酸结合后排出E.被单胺氧化酶代谢答案:A34.庆⼤霉素与羧苄西林混合后滴注A.协同抗绿脓杆菌作⽤B.⽤于细菌性⼼内膜炎C.减轻不良反应D.配伍禁忌E.⽤于耐药⾦葡萄菌感染答案:D35.多粘菌素的抗菌作⽤机制是A.⼲扰细菌叶酸代谢B.抑制细菌核酸代谢C.影响细菌胞浆膜的通透性D.抑制细菌蛋⽩质合成E.抑制细菌细胞壁合成答案:C36.竞争性对抗磺胺药抗菌作⽤的物质是A.GABAB.PABAC.FHD.TMPE.PAPs答案:B37.呋喃唑酮主要⽤于C.阴道滴⾍病D.呼吸道感染E.泌尿系统感染答案:B38.服⽤四环素引起伪膜性肠炎,应如何抢救A.服⽤头孢菌素B.服⽤林可霉素C.服⽤⼟霉素D.服⽤万古霉素E.服⽤青霉素答案:D39.以下何药对绿脓杆菌⽆效?A.羧苄西林B.磺苄西林C.呋布西林D.氨苄西林E.哌拉西林答案:D40.青霉素G对以下何种病原体⽆效?A.链球菌B.肺炎球菌C.梅毒螺旋体D.⽩喉杆菌E.肺炎⽀原体答案:E41.其钠盐⽔溶液中性、⽆刺激性、⽤于滴眼的药物是:A.SMZB.TMPC.SAD.SIZE.SML答案:C42.治疗各种⼈类⾎吸⾍病的⾸选药物A.⼄胺嗪C.吡喹酮D.左旋咪唑E.喹诺酮答案:C43.对浅表和深部真菌感染都有较好疗效的药物是A.酮康唑B.灰黄霉素C.⼆性霉素BD.制霉菌素E.氟胞嘧啶答案:A44.抗结核杆菌作⽤弱,但有延缓细菌产⽣耐药性,常与其它抗结核菌药合⽤的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.对氨基⽔杨酸E.庆⼤霉素答案:D45.⽤于控制良性疟复发和传播的药物是A.伯氨喹B.氯喹C.奎宁D.⼄胺丁醇E.青蒿素答案:A⼆、填空题(每空0.5分,共15分):1.按⼀级动⼒学消除的药物半衰期与()⾼低⽆关,是()值,体内药物按瞬时⾎药浓度以恒定的()消除,单位时间内实际消除的药量随时间()。
药理学复习思考题及答案第一套一、单选题(选出最佳答案填入“单选题答案”处,否则不计分。
共45分):1.要吸收到达稳态血药浓度时意味着A.药物作用最强B.药物的消除过程已经开始C.药物的吸收过程已经开始D.药物的吸收速度及消除速度达到平衡E.药物在体内的分布达到平衡答案:D2.决定药物每天用药次数的主要因素是A.作用强弱B.吸收快慢C.体内分布速度D.体内转化速度E.体内消除速度答案:E3.下列哪一组药物可能发生竞争性对抗作用A.肾上腺素和乙酰胆碱B.组胺和苯海拉明C.毛果芸香碱和新斯的明D.肝素和鱼精蛋白E.间羟胺和异丙肾上腺素答案:B4.药物及血浆蛋白结合A.是永久性的B.对药物的主动转运有影响C.是可逆的D.加速药物在体内的分布E.促进药物排泄答案:C5.药动学是研究A.药物作用的客观动态规律B.药物作用的功能C.药物在体内的动态变化D.药物作用的强度,随着剂量、时间变化而出现的消长规律E.药物在体内的转运、代谢及血药浓度随时间变化而出现的消长规律答案:E6.下述哪一种表现不属于β受体兴奋效应A.支气管平滑肌松弛B.心脏兴奋C.肾素分泌D.瞳孔散大E.脂肪分解答案:D7.下列哪一个药物不能用于治疗心源性哮喘A.哌替啶B.异丙肾上腺素C.西地兰D.呋噻米E.氨茶碱答案:B8.左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外,还可用于A.脑膜炎后遗症B.乙型肝炎 C.肝性脑病 D.心血管疾病E.失眠答案:C9.强心苷禁用于A.室上性心动过速B.室性心动过速C.心房扑动D.心房颤动E.慢性心功能不全答案:B10.对高血压突发支气管哮喘应选用A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.氨茶碱D.地塞米松E.色甘酸钠答案:A11.可乐定的降压作用能被亨宾中枢给药所取消,但不受哌唑嗪的影响,这提示其作用是A.及激动中枢的α2受体有关B.及激动中枢的α1受体有关C.及阻断中枢的α1受体有关D.及阻断中枢的α2受体有关E.及中枢的α1或α2受体无关答案:A,12.对青光眼有显著疗效的利尿药是A.依他尼酸B.氢氯噻嗪C.呋噻米D.乙酰唑胺E.螺内酯答案:D13.维拉帕米不能用于治疗A.心绞痛B.慢性心功能不全C.高血压D.室上性心动过速E.心房纤颤答案:B14.不宜用于变异型心绞痛的药物是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.维拉帕米D.普萘洛尔E.硝酸异山梨酯答案:D15.关于血管紧张素转化酶抑制剂治疗高血压的特点,下列哪种说法是错误的A.用于各型高血压,不伴有反射性心率加快B.降低血钾C.久用不易引起脂质代谢障碍D.防止和逆转血管壁增厚和心肌肥厚E.降低糖尿病、肾病等患者肾小球损伤的可能性答案:B16.下列有关钾通道开放剂的叙述,哪项是错误的A.增加细胞内游离2+水平B.化学结构及氯噻嗪相似C.可使血糖升高D.可致心率加快,肾素水平增加,水钠潴留E.开放钾通道,使血管平滑肌细胞膜超极化答案:A17.有关抗心律失常药的叙述,下列哪一项是错误的A.普罗帕酮属于类抗心律失常药B.胺碘酮是广谱抗心律失常药C.普萘洛尔不能用于室性心律失常D.利多卡因可引起窦性停搏E.奎尼丁可引起尖端扭转型室性心律失常答案:C18.被称为“质子泵抑制剂”的药物是A.法莫替丁B.哌唑嗪C.奥美拉唑D.硝苯地平E.雷尼替丁答案:C19.治疗甲氨蝶呤所致巨幼红细胞性贫血时,宜选用A.口服叶酸B.肌注叶酸C.肌注甲酰四氢叶酸钙D.口服维生素B12E.肌注维生素B12答案:C20.下述哪项不是抗凝药的禁忌症A.消化性溃疡病B.肺栓塞C.肝肾功能不全D.活动性肺结核E.严重高血压病答案:B211受体阻断药对下列哪种及变态反应有关的疾病最有效A.过敏性休克B.支气管哮喘C.过敏性皮疹D.风湿热E.过敏性结肠炎答案:C22.麦角新碱临床用于子宫出血和子宫复原而不用于催产和引产,是因为A.作用比缩宫素强大而持久,易致子宫强直性收缩B.作用比缩宫素弱而短,效果差C.口服吸收慢而不完全,难以达到有效浓度D.对子宫颈的兴奋作用明显小于子宫底E.妊娠子宫对其不敏感答案:A23.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因是A.病人对激素不敏感B.激素剂量不够C.激素能促进病原生长D.激素抑制免疫反应,降低机体抵抗力E.使用激素时没有应用有效抗生素答案:D24.对粘液性水肿昏迷必须立即静脉注射大剂量的药物是A.氯化钾B.胰岛素C.左旋甲状腺素D.糖皮质激素E.肾上腺素答案:C25.硫脲类抗甲状腺药奏效慢的主要原因是A.口服后吸收不完全B.肝内代谢转化快C.肾脏排泄速度快D.待已合成的甲状腺素耗竭后才能生效E.口服吸收缓慢答案:D26.甲状腺机能亢进伴有中度糖尿病宜选用A.二甲双胍B.氯磺丙脲C.低精蛋白锌胰岛素D.格列本脲E.甲苯磺丁脲答案:C27.香豆素类的抗凝机制为A.对抗参及某些凝血因子的合成B.对抗参及凝血过程C.阻断外源性凝血机制 D.阻断内源性凝血机制 E.对抗参及凝血过程答案:A28.β-内酰胺类抗生素的作用靶位是A.细菌核蛋白体30S亚基B.细菌核蛋白体50S亚基C.细菌胞浆膜上特殊蛋白D.二氢叶酸合成酶E. 螺旋酶答案:C29.可用于耐药金葡萄酶感染的半合成青霉素是A.苯唑西林B.氨苄西林C.羧苄西林D.阿莫西林E.青霉素V答案:A30.治疗急、慢性骨及关节感染宜选用A.青霉素GB.多粘霉素BC.克林霉素D.多西环素E.吉他霉素答案:C31.红霉素及林可霉素合用可以A.扩大抗菌谱B.增强抗菌活性C.减少不良反应D.增加生物利用度E.互相竞争结合部位,产生拮抗作用答案:E32.治疗鼠疫的首选药是A.头孢他啶B.罗红霉素C.链霉素D.氯霉素E.四环素答案:C33.氨基糖苷类抗生素的主要消除途径是A.以原形经肾小球滤过排出B.以原形经肾小管分泌排出C.经肝药酶氧化D.及葡萄糖醛酸结合后排出E.被单胺氧化酶代谢答案:A34.庆大霉素及羧苄西林混合后滴注A.协同抗绿脓杆菌作用B.用于细菌性心内膜炎C.减轻不良反应D.配伍禁忌E.用于耐药金葡萄菌感染答案:D35.多粘菌素的抗菌作用机制是A.干扰细菌叶酸代谢B.抑制细菌核酸代谢C.影响细菌胞浆膜的通透性D.抑制细菌蛋白质合成E.抑制细菌细胞壁合成答案:C36.竞争性对抗磺胺药抗菌作用的物质是答案:B37.呋喃唑酮主要用于A.全身感染B.消化道感染C.阴道滴虫病D.呼吸道感染E.泌尿系统感染答案:B38.服用四环素引起伪膜性肠炎,应如何抢救A.服用头孢菌素B.服用林可霉素C.服用土霉素D.服用万古霉素E.服用青霉素答案:D39.以下何药对绿脓杆菌无效?A.羧苄西林B.磺苄西林C.呋布西林D.氨苄西林E.哌拉西林答案:D40.青霉素G对以下何种病原体无效?A.链球菌B.肺炎球菌C.梅毒螺旋体D.白喉杆菌E.肺炎支原体答案:E41.其钠盐水溶液中性、无刺激性、用于滴眼的药物是:答案:C42.治疗各种人类血吸虫病的首选药物A.乙胺嗪B.酒石酸锑钾C.吡喹酮D.左旋咪唑E.喹诺酮答案:C43.对浅表和深部真菌感染都有较好疗效的药物是A.酮康唑B.灰黄霉素C.二性霉素BD.制霉菌素E.氟胞嘧啶答案:A44.抗结核杆菌作用弱,但有延缓细菌产生耐药性,常及其它抗结核菌药合用的是A.异烟肼B.利福平C.链霉素D.对氨基水杨酸E.庆大霉素答案:D45.用于控制良性疟复发和传播的药物是A.伯氨喹B.氯喹C.奎宁D.乙胺丁醇E.青蒿素答案:A二、填空题(每空0.5分,共15分):1.按一级动力学消除的药物半衰期及()高低无关,是()值,体内药物按瞬时血药浓度以恒定的()消除,单位时间内实际消除的药量随时间()。
血药浓度;固定;百分比;递减2.去神经骨骼肌标本在给予新斯的明以后,肌肉表现为( );去睫状神经眼滴入毒扁豆碱后,瞳孔( ),滴入毛果芸香碱后瞳孔( );对切除肾上腺的动物给予螺内酯则()。
收缩;无变化;缩小;无利尿作用。
3.下列药物禁用于支气管哮喘病人:阿斯匹林,因为( );吗啡,因为( );普萘洛尔,因为( )。
抑制体内前列腺素合成而使白三烯等内源性支气管收缩物质增多;促使组胺释放致支气管收缩,抑制呼吸;β2受体阻断而使支气管平滑肌痉挛收缩4.下列药物通过抑制何种酶发挥作用:地高辛();诺氟沙星();毒扁豆碱();丙基硫氧嘧啶();大剂量碘();利福平();卡托普利()。
酶;螺旋酶;胆碱酯酶;过氧化物酶;蛋白水解酶;依赖的多聚酶;血管紧张素转化酶5.甲硝唑对阿米巴滋养体有直接杀灭作用,故可治疗( )、( )。
急性阿米巴痢疾;肠外阿米巴病6.药物慢性毒性的三致反应是致()、致()、致()。
癌;畸胎;突变7.药物过敏反应可能是由于药物本身所致,也可能是由于药物的()或药剂中()所致。
代谢物;杂质8.抗消化性溃疡药中,西米替丁的作用机制是(),哌仑西平的作用机制是()。
阻断H2;阻断M19.平喘药可分为(),()和()三类。
支气管扩张药;抗炎性平喘药;抗过敏平喘药三、名词解释(每题3分,共12分):1.细胞周期非特异性药物()能杀灭处于增殖周期各时相的细胞甚至包括G0期细胞的药物,如直接破坏结构以及影响其复制或转录功能的药物(烷化剂、抗肿瘤抗生素及铂类配合物等)。
2.肝肠循环( )随胆汁经胆道排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环,这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称肝肠循环。
3.效价强度()量效曲线上能引起等效反应的相对浓度或剂量,其值越小,效价强度就大。
4.胆碱能危象临床上应用抗胆碱酯酶药如新斯的明来治疗重症肌无力时,若不慎应用过量,可使骨骼肌运动终板处有过多的乙酰胆碱堆积,导致持久去极化,加重神经肌肉传递功能障碍,使肌无力症状加重。
四、简答题(共23分):1.解释在苯巴比妥中毒时为什么给予碳酸氢钠是重要的解救措施(5分)?答:苯巴比妥是弱酸性药物(1分)。
给予碳酸氢钠可使血液碱化(1分),有利于苯巴比妥从中枢神经系统向血液转移(1分)。
当尿液碱化(1分)时,使苯巴比妥离子化,妨碍其从肾小管重吸收,有利排泄(1分)。
2.氯丙嗪过量或中毒所致血压下降能否用肾上腺素救治,为什么(5分)?答:不能(1分)。
氯丙嗪降压是由于阻断α受体(1分)。
肾上腺素可激动α及β受体(1分)产生心血管效应。
氯丙嗪过量或中毒时,肾上腺素用后仅表现β效应(1分),结果使血压更低(1分),故不宜选用。
3.耐药菌株产生的灭活酶有哪几种(5分)?答:水解酶(1分):如β-内酰胺酶可水解青霉素等(1分);钝化酶(1分):如乙酰基转移酶、磷酸转移酶、核苷转移酶可灭活氯霉素和氨基苷类(2分)等。
4.比较多巴胺和酚妥拉明抗休克的作用和应用差别(8分)。
多巴胺:(+)α、β及肾、肠系膜、脑血管和冠脉上的受体(1分),收缩非重要器官如皮肤、横纹肌的血管而有利于提高血压(1分),对重要脏器如心、脑、肾和肠的血管是扩张的,此一作用有利于微循环的灌流量提高(1分);增加心肌的收缩力、心输出量,而心肌耗氧量降低,较少诱发心律失常;在补充血容量的前提下,对于伴有心收缩性减弱及尿量减少的休克疗效较好(1分)。