体外诊断试剂50问讲解
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学习园地体外诊断试剂科普常识答疑二近几年,尤其是在疫情风起云涌的时代,体外诊断试剂备受关注。
与此同时,市面上也相继涌现了各种各样的诊断试剂。
作为普通市民,如何理解体外诊断试剂,不被各种诊断试剂所迷惑,成为了一个小小但非常重要的问题。
为协助大家更好地了解体外诊断试剂,本文将带您了解三个疑问,以便您在使用体外诊断试剂时更为安心。
1. 体外诊断试剂的基本用途和原理体外诊断试剂通常被用于检测血液、尿液、体液等人体样本中的蛋白质和分子等信息,以达到诊断疾病、监测疗效等目的。
常见的体外诊断试剂一般由试剂盒和检测仪器两部分组成。
试剂盒中包含多个试管、培养皿、盒子等用于放置或培养样本的小容器,同时还有化学物质、抗体、酶等成分用于检测分析样本内所含的组成。
检测仪器则负责对样本进行读取、计算或呈现结果等操作,包括化学发光、酶标仪等多种检测技术。
体外诊断试剂的原理是将待测物与试剂发生化学反应,如酶标方法中,待测物在酶的催化下,与试剂发生显色反应,结果通过表观颜色的变化来诊断出是否存在某种疾病。
2. 体外诊断试剂的优点和缺点体外诊断试剂相较于传统的检测方法来说,有不少优点,比较明显的包括:•操作简便:不需要专业操作人员,只要按照操作说明正确操作即可。
•检测时间短:通常只需几分钟到几小时即可完成检测,比传统的检测方法的时间更短。
•检测结果准确:以免疫抗体检测为例,其准确度通常在90%以上。
当然,体外诊断试剂也有一些缺点,如:•受到样本的限制:某些样本只有在特定的条件下才能被检测,而且只有特定的样本能够供应被检测。
•有些试剂结果可能偏差较大:试剂生产商的供应质量浮动,有些试剂结果会出现较大的偏差,影响检测结果的准确性。
3. 体外诊断试剂需要注意的安全事项体外诊断试剂虽然操作简单准确,但也需要注意一些安全事项,以防误操作造成不良影响。
下面简要介绍一下需要注意的内容。
•注意使用期限:每个试剂盒都有严格的使用期限,过期的试剂盒不再适合使用,以免影响检测结果的准确性。
汇总丨体外诊断试剂相关问题答疑截至2019年8月21日,国家药品监督管理局器械审评中心发布158条医疗器械共性问题答疑,CACLP小编为您整理筛选了34条体外诊断试剂临床试验共性问题(含8月份最新发布1条)及15条常见科普问题,方便大家查看。
本文近17000千字,全部读完约45分钟,建议收藏。
目录科普问题类1、体外诊断试剂都是医疗器械吗2、体外诊断试剂是如何分类3、不同类别的体外诊断试剂是如何管理的4、进口的体外诊断试剂是否需要批准5、正规的体外诊断试剂产品是怎样命名的6、体外诊断试剂都是液体吗7、怎样判断体外诊断试剂的技术性能8、体外诊断试剂产品做广告需要审批吗9、如何看懂体外诊断试剂产品的广告批准文号10、体外诊断试剂广告是否可用专家、机构等作形象和证明11、我国如何管理体外诊断试剂产品的经营12、对体外诊断试剂销售人员有什么要求13、网上销售体外诊断试剂产品要遵守哪些法律规定14、体外诊断试剂检验结果有哪几种主要形式15、影响体外诊断试剂定性检测的干扰物质主要有哪些共性问题类1、如何解决流行性感冒病毒检测试剂临床试验中H5N1亚型病例难以获得的问题2、体外诊断试剂产品技术要求附录中主要原材料的供应商该如何填写3、体外诊断试剂临床试验中如采用核酸序列测定、GC-MS/MS 等实验室检测参考方法作为对比方法进行比较研究,是否可以委托测试4、体外诊断试剂临床试验中能否使用冻存样本5、体外诊断试剂产品说明书“标识的解释”项涉及修改如何执行6、进口产品在国外上市时包含10个自选配置,销售到中国只选配其中的3个,这种情况是否可以7、试剂盒说明书中的参考值涉及不同的年龄分布,应怎样进行临床试验样本选择8、《需进行临床试验审批的第三类医疗器械目录》中的产品是否可以用境外临床试验资料进行申报?临床试验是否还需在中国境内进行审批9、如何确定多项联检试剂是否可以作为同一注册单元10、某产品具有均属于《免于进行临床试验医疗器械目录》的多种适用范围,在产品注册时应如何提供临床评价资料11、三类医疗器械临床试验申请获批后,是否可以认为临床试验方案同时也获得批准12、国家参考品发布和更新后,不同注册阶段的试剂检验相关执行问题13、变更注册增加规格型号,涉及到新的强制性标准时该如何处理14、是否可以采用与终产品相同的原材料进行生物相容性试验15、关于体外诊断试剂综述资料中第(五)部分编写注意事项16、生物学试验浸提介质种类有何注意事项17、体外诊断设备环境试验要求18、一个产品是否允许有两个原材料供应商19、医疗器械临床试验中的样本量如何确定20、是否可以通过变更形式在试剂注册单元中增加校准品、质控品21、体外诊断试剂产品有效期的确定22、国外实验室出具的生物相容性试验报告在中国注册时是否认可23、体外诊断试剂注册申报资料中临床伦理文件的提交应注意哪些事项24、体外诊断试剂在进行临床试验时,如采用测序方法作为对比方法,针对测序方法应提供哪些临床资料25、受理前技术咨询注意事项及相关说明26、体外诊断试剂说明书的变化是否均需申请许可事项变更27、体外诊断试剂临床试验使用的试剂批次是否必须为检验批次,是否必须使用同一批次28、选择体外诊断试剂临床试验机构除法规要求资质外还应考虑的因素有哪些29、关于体外诊断试剂临床试验入组病例样本的常见问题30、2014年10月1日前获批的医疗器械产品,如注册产品标准发生变化,如何提出申请,能否通过注册变更申请直接将标准转换为产品技术要求31、关于体外诊断试剂临床试验对比试剂/方法的选择32、关于医疗器械注册受理前技术问题咨询工作的相关解释33、关于体外诊断试剂临床试验检测结果不一致样本的确认34、如何统计体外诊断试剂定量检测产品临床试验数据科普问题类1、体外诊断试剂都是医疗器械吗?在我国,大多数体外诊断试剂是按照医疗器械管理的,也有部分体外诊断试剂是按照药品管理的。
体外诊断试剂稳定性共性问题答疑
体外诊断试剂稳定性研究储存条件有什么要求?
体外诊断试剂稳定性是在制造商规定界限内保持其性能特性的能力。
在进行试剂稳定性研究时,应充分考虑可能影响试剂性能或效果的变量,考虑环境因素的变化,包括最不利情形(the worst case)。
研究过程中试剂应储存在制造商规定的条件下,该条件根据测试用设备的能力或产品的预期储存条件来设定,应能充分验证最不利条件下的产品稳定性。
研究结果应能证明申报产品在声称的储存条件和时间内能够满足稳定性要求。
建议申请人在研究资料和稳定性声称中明确储存条件的具体范围,如“2~8℃条件下保存”,不建议采用“冷藏”、“冷冻”、“室温”等不确定字样描述储存温度。
体外诊断试剂产品技术要求的性能指标中是否必须纳入“稳定性”指标?
依据《医疗器械产品技术要求编写指导原则》(国家药监局2022年第8号通告)“四、性能指标要求”中的举例,“医疗器械货架有效期”属于“不建议在技术要求性能指标中规定的研究性及评价性内容”。
此建议也适用于体外诊断试剂的产品技术要求,“稳定性”可不纳入体外诊断试剂产品技术要求的性能指标中。
体外诊断试剂样本稳定性研究用样本应当重点考虑的因素是什么?
应重点考虑样本浓度的选择,至少包含阴性样本、弱阳性样本和中/强阳性样本,以考察不同浓度样本的稳定性及对检测是否产生影响。
体外诊断试剂临床试验答疑体外诊断试剂临床试验答疑截止2018年11月25日,器审中心发布了较多的体外诊断试剂临床试验共性问题答疑解惑14条,现将相关内容汇集于此,定期更新,方便大家阅读和查询。
一、选择体外诊断试剂临床试验机构除法规要求资质外还应考虑的因素有哪些?选择体外诊断试剂临床试验机构,除参照法规资质要求外,还应同时关注临床试验机构是否具备开展临床试验的条件和能力。
首先,临床试验机构应具备开展相应检测项目的能力,应熟悉拟考核产品相应检测项目,日常开展相应检测。
如为新产品新标志物,亦应选择熟悉相应方法或同类其他检测,并常规开展相关疾病诊疗工作的机构开展试验。
对机构检测能力的评价应包括实验室条件及人员。
其次,所选机构应能收集足够的适应症人群入组进行试验,选择对于产品特定适应症具备相应学科优势的机构开展试验。
另外,临床试验机构应能够确保配合注册申报过程,包括进行必要的补充试验,配合临床试验核查等。
二、关于体外诊断试剂临床试验对比试剂/方法的选择依据《体外诊断试剂临床试验技术指导原则》规定,对于新研制体外诊断试剂,采用试验用体外诊断试剂与诊断该疾病的“金标准”进行盲法同步比较;对于“已有同品种批准上市”的产品,可选择已上市产品作为对比试剂。
三、体外诊断试剂临床试验机构间样本如何分配?第二类和第三类体外诊断试剂临床试验分别选择至少两家或三家临床试验机构开展,机构间的样本分布应尽量均衡,包括各机构整体样本量和病例分布。
如产品包含多个适应症,不同适应症在各机构间应尽量均衡分布;如产品检测标志物包含多个,不同标志物在各机构间应尽量均衡分布。
定量产品各机构入组样本均应覆盖检测范围,定性产品各机构阳性和阴性样本分别应满足统计学要求。
指导原则中有特殊要求的情况按照指导原则执行。
如《病原体特异性M 型免疫球蛋白定性检测试剂注册技术审查指导原则》要求的选择不少于30例感染急性期患者采集的样本进行考核试剂与病原体分离培养鉴定方法或其他用于感染急性期判断的方法的比较研究;《药物滥用检测试剂技术审查指导原则》要求的选择检测范围内一定数量(30例)样本与参考方法(如气相色谱-质谱法)进行比对试验等,均可在其中一家机构完成。
体外诊断试剂科普常识50问国家食品药品监督管理总局医疗器械监管司2015年7月前言人们去医院看病或去体检,基本上都要与体外诊断试剂(IVD)打交道。
体外诊断试剂可以说是“医生的眼睛”,协助临床医生诊断病情、观察疗效及调整治疗方案等,产品质量和安全水平,是确保相关化验结果和诊断正确的重要基础。
随着人们对健康和疾病防治服务的需求增长,在医疗卫生服务过程中,公众对于诊断试剂质量和安全的意识越来越强,对于相同项目在不同医院的检测结果,对于相同项目在同一医院不同时间段的检测结果比较,都开始有了越来越多的知情和质控要求。
同时,随着针对自测用产品的开发,越来越多的体外诊断试剂进入家庭生活当中,如早孕检验以及血糖监测等。
这种应用带来很多认识方面的差异和使用中的问题,在产品选购、储存、应用及其处理等方面存在大量的知识普及和风险控制需求,使得开展内容丰富、形式多样的相关科普宣传的越来越有必要。
国家食品药品监督管理总局在加强医疗器械监管工作,开展质量评估,加大综合治理力度的同时,高度重视医疗器械科普宣教工作,与中国医药新闻信息协会密切合作,充分发挥社团组织、专家和媒体的作用,开发和编制一系列医疗器械科普知识素材,供各级食品药品监管机构、媒体开展科普宣传时参考使用,帮助公众正确认识体外诊断试剂等医疗器械,走出认识和使用误区,提高相关质量安全意识,有效分享社会发展和科技进步的成果,同时也有利于医疗器械监管工作质量的提升,促进医疗服务能力和整体健康水平提升,促进社会共治。
当前,我国体外诊断试剂大多数是按照医疗器械监管的,部分是按药品监管的。
这里所介绍的科普常识,主要是指按医疗器械管理的体外诊断试剂的相关概念、监管政策法规、正确选购、正确认识广告以及自用产品的使用和维护等方面的内容。
“体外诊断试剂常识50问”是医疗器械系列科普素材的重要组成,对读者了解、正确认识和应用体外诊断试剂具有一定的指导和帮助作用。
医疗器械科普宣教是一项长期的重要工作。
真诚希望社会各方面高度关注、广泛参与,共同提高和进步!目录1. 什么是医疗器械? (6)2. 医疗器械产品是如何进行分类管理的? (6)3. 什么是体外诊断试剂? (6)4. 体外诊断试剂都是医疗器械吗? (6)5. 主要有哪些单位在使用体外诊断试剂? (7)6. 公众从哪里可以查询体外诊断试剂的信息? (7)7. 体外诊断试剂是如何分类的? (7)8. 不同类别的体外诊断试剂是如何管理的? (7)9. 进口的体外诊断试剂是否需要批准? (8)10. 正规的体外诊断试剂产品是怎样命名的? (8)11. 体外诊断试剂上市前需要注册检验吗? (8)12. 体外诊断试剂批准上市前需做临床试验吗? (8)13. 体外诊断试剂产品的预期用途指什么? (9)14. 消费者自用的体外诊断试剂有何特殊要求? (9)15. 体外诊断试剂产品都有有效期吗? (9)16. 体外诊断试剂都是液体吗? (9)17. 体外诊断试剂的安全性主要体现在哪些方面? (9)18. 怎样判断体外诊断试剂的技术性能? (9)19. 体外诊断试剂的贮存有哪些特殊要求? (10)20. 体外诊断试剂的运输有特殊要求吗? (10)21. 体外诊断试剂产品必须附有标签、说明书吗? (10)22. 体外诊断试剂的产品说明书、标签的涵义是什么?...1023. 体外诊断试剂说明书应包含哪些内容? (10)24. 怎样读懂体外诊断试剂的产品说明书? (11)25. 体外诊断试剂产品做广告需要审批吗? (11)26. 如何看懂体外诊断试剂产品的广告批准文号? (11)27. 体外诊断试剂的适用范围和功效等广告中不得出现哪些情形? (12)28. 体外诊断试剂广告不得含有哪些怂恿公众选购的内容? (12)29. 体外诊断试剂广告是否可用专家、机构等作形象和证明? (12)30. 欺骗误导消费者的体外诊断试剂广告主要有哪些表现形式? (12)31. 我国如何管理体外诊断试剂产品的经营? (13)32. 经营体外诊断试剂需具备什么样的条件? (13)33. 对体外诊断试剂销售人员有什么要求? (13)34. 网上销售体外诊断试剂产品要遵守哪些法律规定? (14)35. 购买体外诊断试剂的正规途径是哪些? (14)36. 购买了不合格的体外诊断试剂,如何维权? (14)37. 发现涉嫌违法违规行为后,如何举报投诉? (14)38. 化验报告中的指标超出“参考值”是什么意思? (15)39. 体外诊断试剂检验结果有哪几种主要形式? (15)40. 影响体外诊断试剂定性检测的干扰物质主要有哪些? (15)41. 化验检查,能帮助你了解哪些问题? (15)42. 做化验时,标本采集时有哪些注意事项? (16)43. 购买自测用血糖仪要注意什么? (16)44. 自测用血糖试纸的保存和使用应注意哪些方面?...1645. 自测用血糖仪每次测试结果有所不同,是否仪器有问题?. 1746. 验血糖前应停用维生素C吗? (17)47. 自测用血糖仪应用中的误区有哪些? (17)48. 使用排卵试纸,应明白哪些基本道理? (17)49. 怎么看早早孕检测试纸的检测结果? (18)50. 早早孕检测试纸出现误测的原因主要有哪些? (18)1.什么是医疗器械?答:按照现行的《医疗器械监督管理条例》规定,医疗器械,是指直接或者间接用于人体的仪器、设备、器具、体外诊断试剂及校准物、材料以及其他类似或者相关的物品,包括所需要的计算机软件;其效用主要通过物理等方式获得,不是通过药理学、免疫学或者代谢的方式获得,或者虽然有这些方式参与但是只起辅助作用;其目的是:(一)疾病的诊断、预防、监护、治疗或者缓解;(二)损伤的诊断、监护、治疗、缓解或者功能补偿;(三)生理结构或者生理过程的检验、替代、调节或者支持;(四)生命的支持或者维持;(五)妊娠控制;(六)通过对来自人体的样本进行检查,为医疗或者诊断目的提供信息。
在市场上(包括且不局限于网售和实体店)销售的医疗器械,都应合法取得医疗器械注册证或备案凭证。
医疗器械品类繁多,既有大型的医疗器械如CT、磁共振等影像学方面的设备,还有注射器、手术器械、义齿、生化检测试剂等,还有压舌板、避孕套等,多数是由专业人士在医疗机构使用,也有部分产品可以自用。
2.医疗器械产品是如何进行分类管理的?答:目前我国和大多数国家一样,对医疗器械按照风险程度实行分类管理。
第一类是风险程度低,实行常规管理可以保证其安全、有效的医疗器械。
第二类是具有中度风险,需要严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。
第三类是具有较高风险,需要采取特别措施严格控制管理以保证其安全、有效的医疗器械。
评价医疗器械风险程度,应当考虑医疗器械的预期目的、结构特征、使用方法等因素。
3.什么是体外诊断试剂?答:依照我国2014年发布的《体外诊断试剂注册管理办法》,按医疗器械管理的体外诊断试剂(IVD),包括在疾病的预测、预防、诊断、治疗监测、预后观察和健康状态评价的过程中,用于人体样本体外检测的试剂、试剂盒、校准品、质控品等产品。
可以单独使用,也可以与仪器、器具、设备或者系统组合使用。
现在,疾病预防、临床诊治基本上都需要用到体外诊断试剂。
不管是血尿便三大常规检测,还是病毒、细菌感染的鉴别,或是心肝肾血管、免疫功能检查等,都离不开体外诊断试剂。
4.体外诊断试剂都是医疗器械吗?答:在我国,大多数体外诊断试剂是按照医疗器械管理的,也有部分体外诊断试剂是按照药品管理的。
按照药品管理的主要是用于血源筛查的体外诊断试剂和采用放射性核素标记的体外诊断试剂,这些产品都不属于医疗器械。
所有上市的体外诊断试剂均应经过食品药品监督管理部门注册或者备案,取得相关医疗器械注册证或者备案凭证。
5.主要有哪些单位在使用体外诊断试剂?答:体外诊断试剂属于医疗器械管理范畴。
我国医疗器械使用单位,是指使用医疗器械为他人提供医疗等技术服务的机构,包括取得医疗机构执业许可证的医疗机构,取得计划生育技术服务机构执业许可证的计划生育技术服务机构,以及依法不需要取得医疗机构执业许可证的血站、单采血浆站、康复辅助器具适配机构等。
6.公众从哪里可以查询体外诊断试剂的信息?答:公众在了解和辨别体外诊断试剂产品相关信息时,可以登录国家食品药品监督管理总局官网()的“数据查询”,或相关地区的食品药品监督管理部门的官网上查询相关信息,或向食品药品监督管理部门咨询。
7.体外诊断试剂是如何分类的?答:根据产品风险程度由低到高,体外诊断试剂分为第一类、第二类、第三类产品。
第一类体外诊断试剂产品,主要包括:(1)微生物培养基(不用于微生物鉴别和药敏试验);(2)样本处理用产品,如溶血剂、稀释液、染色液等。
第二类体外诊断试剂产品,主要包括:(1)用于蛋白质检测的试剂;(2)用于糖类检测的试剂;(3)用于激素检测的试剂;(4)用于酶类检测的试剂;(5)用于酯类检测的试剂;(6)用于维生素检测的试剂;(7)用于无机离子检测的试剂;(8)用于药物及药物代谢物检测的试剂;(9)用于自身抗体检测的试剂;(10)用于微生物鉴别或者药敏试验的试剂;(11)用于其他生理、生化或者免疫功能指标检测的试剂。
第三类体外诊断试剂产品,主要包括:(1)与致病性病原体抗原、抗体以及核酸等检测相关的试剂;(2)与血型、组织配型相关的试剂;(3)与人类基因检测相关的试剂;(4)与遗传性疾病相关的试剂;(5)与麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品检测相关的试剂;(6)与治疗药物作用靶点检测相关的试剂;(7)与肿瘤标志物检测相关的试剂;(8)与变态反应(过敏原)相关的试剂。
8.不同类别的体外诊断试剂是如何管理的?答:第一类体外诊断试剂实行备案管理,第二类、第三类体外诊断试剂实行注册管理。
境内第一类体外诊断试剂备案,备案人向设区的市级食品药品监督管理部门提交备案资料。
境内第二类体外诊断试剂由省、自治区、直辖市食品药品监督管理部门审查,批准后发给医疗器械注册证。
境内第三类体外诊断试剂由国家食品药品监督管理总局审查,批准后发给医疗器械注册证。
9.进口的体外诊断试剂是否需要批准?答:进口的第一类体外诊断试剂实行备案管理。
进口的第二类、第三类体外诊断试剂是需要经过批准才能上市销售的。
进口第一类体外诊断试剂备案,备案人向国家食品药品监督管理总局提交备案资料,获取备案凭证。
进口第二类、第三类体外诊断试剂由国家食品药品监督管理总局审查,批准后发给医疗器械注册证。
香港、澳门、台湾地区体外诊断试剂的注册、备案,参照进口体外诊断试剂办理。
10.正规的体外诊断试剂产品是怎样命名的?答:体外诊断试剂产品在我国有明确的命名要求,不可以随意命名。
体外诊断试剂的命名应当遵循以下原则:产品名称一般可以由三部分组成。