高危药品管理制度之欧阳家百创编

高危药品管理规范(医院管理制度)标题：高危药品管理规范(医院管理制度)引言概述：高危药品是指易引起患者严重不良反应或危害的药品，管理规范对于医院来说至关重要。

建立健全的高危药品管理规范，可以有效保障患者用药安全，提高医疗质量，降低医疗风险。

一、高危药品的分类和标识1.1 确定高危药品的分类标准：根据药品的毒性、剂量、给药途径等因素，将药品进行分类，确定高危药品的范围。

1.2 设立高危药品标识：在药品包装上标注“高危药品”字样，以便医务人员和患者能够清晰识别。

1.3 制定高危药品清单：建立医院高危药品清单，明确高危药品的名称、用途、使用注意事项等信息，供医务人员参考。

二、高危药品的采购和配送2.1 严格审核供应商资质：选择有资质、信誉良好的供应商采购高危药品，确保药品质量可靠。

2.2 设立高危药品专用库房：将高危药品单独存放，避免与普通药品混淆，减少误用风险。

2.3 实施双人确认制度：在高危药品的采购和配送环节，实行双人确认，确保操作准确无误。

三、高危药品的使用和管理3.1 制定高危药品使用规范：明确高危药品的适应症、用药剂量、给药途径、不良反应等信息，规范医务人员的使用行为。

3.2 强化药品监测和反馈机制：建立高危药品使用的监测系统，及时发现问题并进行整改，提高用药安全水平。

3.3 加强高危药品的管理培训：对医务人员进行高危药品管理的培训和考核，提高他们的管理意识和操作技能。

四、高危药品的库存和储存4.1 定期盘点高危药品库存：建立定期盘点机制，确保高危药品库存准确无误。

4.2 药品储存环境的控制：保持高危药品储存环境的干净、整洁、通风，避免受潮、受热等情况发生。

4.3 配备专业人员进行药品储存管理：指定专人负责高危药品的储存管理工作，确保药品的安全性和有效性。

五、高危药品的废弃处理和报告5.1 制定高危药品废弃处理规范：建立高危药品废弃处理流程，防止废弃药品对环境和患者造成危害。

5.2 实施废弃药品的分类处理：对高危药品废弃物进行分类，采取相应的处理方式，确保废弃药品不流入环境中。

高危药品管理制度一、制度的目的该制度的目的是加强企业高危药品的管理，提高企业员工对高危药品的认识，降低企业使用高危药品造成的风险，保障企业生产安全，维护企业合法权益。

二、制度适用范围公司内所有使用、贮存、运输和处理高危药品的相关人员，包括公司管理人员、生产、仓库、物流等职能部门工作人员。

三、制度制定程序该制度由公司高层领导审批，由公司法务部门和企业管理人员起草，经过公司各相关部门评审后确定并正式实施。

四、相关法律法规及公司内部政策规定1.《中华人民共和国药品管理法》2.《中华人民共和国企业法》3.《中华人民共和国安全生产法》4.《中华人民共和国劳动法》5.《中华人民共和国劳动合同法》6.企业内部保密协议7.企业内部安全规定8.企业内部培训和考核制度五、制度具体内容1.高危药品的定义和分类。

2.高危药品的购进、使用、贮存和运输的规定。

3.高危药品的标识、包装和储存条件的规定。

4.高危药品的应急处理和出现事故后的报告程序。

5.高危药品的使用记录的管理及保密规定。

6.高危药品的检查、维护、保管和清理的规定。

7.企业员工应遵守的相关规定和操作规程以及培训要求。

8.管理人员、使用人员等责任主体的具体职责及制度执行程序。

9.管理部门对高危药品的监督和检查力度，管理与违规行为的处理方式及责任追究。

10.制度的执行程序及任务分工，包括审核与验收程序。

11.制度的更新、评估、修订及公示。

六、责任追究对于使用、贮存、运输和处理高危药品中发生的违规行为，企业管理人员及相关部门会组织调查，对于不符合法律法规和企业内部规定的行为，采取相应措施，并依法追究责任人的责任。

对于情节严重、违反相关法律法规的行为还将向相关管理部门举报并追究刑事责任。

七、制度执行机制1.企业内部相关部门应定期开展对高危药品的检查和风险评估工作，对于存在的问题及时整改并完善制度。

2.管理人员对于使用人员的操作应进行督促和检查，并认真记录使用情况，对于违规行为应及时处理和报告。

朝阳市第二医院高警示药品目录
欧阳家百（2021.03.07）
A级高警示药品
依据：《高危药品分级管理策略及推荐目录（2012年）》和《我国高警示药品推荐目录（2015年）》
高警示药品:是指药理作用显著且迅速、一旦使用不当可对人造成严重伤害或死亡的药品。

药品分级：高警示药品分为A、B、C三级。

A级是高警示药品管理的最高级别，是指使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的药品，须重点管理和监护；B级是指使用频率高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，伤害的风险等级较A级低；C级是指使用频率高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，伤害的风险等级较B级低。

药品管理制度………………………………………………一、病房药品管理制度----------------------------------------二、急救药品管理制度----------------------------------------三、高危药品管理制度----------------------------------------四、麻醉药品、精神药品管理制度------------------------------五、医疗毒性药品、易制毒类药品管理制度----------------------六、放射性药品管理制度--------------------------------------七、输注药物安全管理制度------------------------------------八、输注药物配伍禁忌管理制度--------------------------------九、化疗药物安全使用管理制度--------------------------------一、病房药品管理制度1．病区药柜中的药品根据病种配备一定数量的基数，便于应急使用，工作人员不得擅自取用。

2．各病区配备基数药的品种、数量须报护理部及药剂科备案，账物相符，不得囤积药品。

3．药柜中的注射药、内服药、外用药及毒麻药应严格分开放置，不得将不同规格的药品同放一盒或瓶内。

4．高浓度电解质制剂（包括氯化钾、磷化钾及超过0．9％的氯化钠等）、肌肉松弛剂、细胞毒化等高危药品不得与其他药物混合存放，必须单独存放，并有醒目标识。

按高危药品管理制度执行。

5．毒、麻、精神类药品严格按毒、麻、精神类药品管理制度执行。

6．定期清点，检查药品质量，防止积压变质。

如发现沉淀、变色、过期、药瓶标签与瓶内药品不符、标签模糊或涂改者，均不得使用。

7．保持药柜整洁、干燥、通风、特殊药物避光保存。

8．贵重药品做好登记签收，上锁保管。

9．需要冷藏的药品，应放冰箱保存。

高危药品管理制度
高危药品是指在使用过程中容易引发严重不良反应或产生严重后果的药品。

由于其风险性较大，需要进行严格的管理。

为了确保患者用药的安全性和有效性，医疗机构应建立完善的高危药品管理制度。

首先，医疗机构应制定高危药品管理制度的相关规定，明确高危药品的定义和范围。

同时，还要制定高危药品的进货、库存、分发和使用等各个环节的具体操作规程，明确相关人员的责任和义务。

其次，医疗机构应加强对高危药品的进货管理。

有效控制高危药品的进货渠道，确保药品的来源可靠，并核实药品的有效期和质量。

在进货时，要严格按照规定的程序和环节进行，确保进货流程的规范性和安全性。

再次，医疗机构要严格控制高危药品的库存管理。

要建立健全的库存管理制度，确保高危药品的库存量符合患者用药需求，避免药品过剩或不足的情况发生。

对于高危药品的库存应实行定量管理，定期盘点，并建立及时更新的库存记录。

此外，医疗机构还应加强对高危药品的分发和使用的管理和监督。

要确保高危药品的发放和使用符合医疗机构的规定，并严格按照相关流程进行。

在分发和使用过程中，要对患者进行充分的告知和宣教，让患者充分了解高危药品的风险和使用注意事项，以减少不良反应的发生。

最后，医疗机构应加强对高危药品的跟踪和监测，及时掌握药品的使用情况和不良反应的发生情况，并进行记录和分析。

对于发生的不良反应，要及时进行相关病例的整理和分析，并采取相应的措施进行处理。

总之，建立和完善医疗机构的高危药品管理制度，是确保患者用药安全和有效的重要措施。

只有加强对高危药品的管理和监督，才能最大程度地降低患者的风险，保障患者的健康和安全。

高危药品管理制度范本一、目的为了保障高危药品的安全使用，防止事故的发生和人员受伤，特制定本管理制度。

本制度旨在规范高危药品的采购、储存、配送、使用和废弃等全过程管理，并明确相关人员的职责和权限。

二、适用范围本管理制度适用于我单位所有涉及高危药品的科室和人员，包括但不限于临床科室、药库、药房等。

三、定义1. 高危药品：指会对人体产生严重不良反应或有较高风险的药品，包括毒性药品、易制剂药品、易混淆药品等。

2. 临床科室：指医院的各个临床治疗科室，如妇产科、外科、重症医学科等。

3. 药库：指医院或单位存放药品的仓库。

4. 药房：指医院或单位为临床科室提供药品的地方。

四、采购1. 临床科室对于高危药品的采购需提出申请，并提交相关的临床需要和使用计划，由医务部门进行评估和审批。

2. 药库负责向指定的供应商进行采购，并在收到货物后，对药品进行验收，确保药品的质量和完整性。

3. 临床科室负责向药库提供采购所需的资料和信息，确保采购的准确性和及时性。

五、储存1. 药库应设立专门的区域存放高危药品，并设置相应的标识和标识牌，明确高危药品的储存位置。

2. 药库应对高危药品进行分类存放，根据药品的特性和要求进行分区域分层次存放。

3. 药库应定期对高危药品进行检查和巡回监测，确保药品的储存环境符合要求，并记录相关的开具日期和有效期。

4. 药库应定期进行药品的库存盘点，确保库存的准确性和完整性。

六、配送1. 药库应根据临床科室的使用需求，安排配送高危药品，并确保药品的安全性和完整性。

2. 药库应按照规定的程序和流程进行药品的配送，确保药品的正确性和可追溯性。

3. 药库应制定配送计划和配送记录，及时记录配送的时间、数量和目的地等信息，并保留相关的配送凭证。

七、使用1. 临床科室应根据患者的需要和医嘱，正确使用高危药品，并确保按照正确的剂量和途径使用。

2. 临床科室应定期对高危药品进行演练和培训，提高医务人员的安全意识和操作能力。

高危药品管理制度导言高危药品是指具有较高毒性、危险性、副作用和易误用等特点，对患者的安全具有很大威胁的药品。

因此，高危药品的管理十分重要，必须采取一系列的措施来确保医疗安全。

本文将介绍高危药品管理制度的相关内容。

规定范围本制度适用于医疗机构内所有高危药品的管理。

管理要求1. 高危药品的分类和清单医疗机构应根据国家有关规定，将高危药品分为特别控制类、高危类、限制类，列出高危药品清单。

高危药品的清单应定期更新。

2. 高危药品的采购、储存和配送医疗机构应严格按照国家有关规定，对高危药品的采购、储存和配送进行管理。

对于特别控制类和高危类高危药品，医疗机构应当设立专门管理部门负责采购、储存和配送。

同时要求药库储存高危药品的位置应设置在远离门口和易燃物品的地方，并实行二道门禁制度。

3. 高危药品的使用医疗机构应制定使用高危药品的安全操作规程，并按照操作规程开展工作。

规范药品处方、发药和使用，确保用药人员对药品剂量、使用方法、不良反应及其预防有正确的了解和掌握。

4. 高危药品的管理医疗机构应建立和完善高危药品的安全管理制度，由专门部门管理员，加强高危药品的保管和现场管理。

定期组织对高危药品的库存进行盘点，及时发现数量异常和损失的品种，及时处理并上报。

5. 高危药品的追溯与报告医疗机构在高危药品使用过程中，应认真记录药品使用情况，包括开药医生、发药员、使用时间、药品名称及用量等信息，并保存备查。

对于因高危药品使用而导致不良反应和意外事件，医疗机构应及时调查并做好相关报告工作。

必要时，应配合有关部门进行调查。

管理流程1. 高危药品的入库流程高危药品进货时，需提供资质文件和疫苗进口质量证书，并进行货物检验。

检验合格后，按照不同类别进行分类、标识，并由负责人进行签收，异地入库时应先报送负责人审核，再进行入库操作。

2. 高危药品的出库流程高危药品的出库需经检验人员核对药品品名、批号、数量和有效期等信息，同时由批签人员在清单上签字核准。

高危药品使用管理制度范本一、目的为了加强高危药品的管理，确保患者用药安全，提高医疗服务质量，制定本制度。

二、定义本制度所称高危药品，是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质制剂、胰岛素制剂、肌肉松弛剂、细胞毒性药品及血管活性药物等。

三、组织机构成立高危药品管理小组，由药剂科、护理部、医务科等相关部门组成，负责高危药品的监督管理工作。

四、管理制度1. 高危药品目录管理（1）定期对高危药品目录进行更新，新引进高危药品时须经过充分论证，引进后及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。

（2）高危药品目录应包括药品名称、规格、生产厂家、批号、有效期等信息。

2. 高危药品储存管理（1）高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

（2）高危药品存放药架应有醒目的标识，设置红色白底标签提醒医务人员注意。

（3）高危药品应按照药品使用说明书要求储存，保持适宜的温度和湿度。

3. 高危药品使用管理（1）医务人员在开具高危药品处方时，应充分了解患者的病情、体质和药物过敏史，确保用药安全。

（2）高危药品的调配、发放应实行双人复核制度，确保准确无误。

（3）医务人员在执行高危药品医嘱时，应严格遵循给药原则，确保用药安全。

（4）在使用高危药品过程中，医务人员应密切观察患者的病情变化，发现异常情况立即处理。

4. 高危药品不良反应监测（1）加强高危药品不良反应的监测，鼓励患者和医务人员报告不良反应。

（2）对不良反应进行汇总、分析，及时反馈给临床医护人员。

五、培训与考核1. 对医务人员进行高危药品管理知识的培训，提高用药安全意识。

2. 定期对医务人员进行高危药品使用技能的考核，确保其熟练掌握相关技能。

六、奖惩措施1. 对违反本制度规定，导致患者用药安全事件发生的，一经查实，将按照相关规定进行处理。

2. 对在高危药品管理工作中表现突出的个人或团队，给予表彰和奖励。

本制度自发布之日起实施，原有相关规定与本制度不符的，以本制度为准。

高危药品管理制度1、危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品，必须加强高危药品的管理，已减少不良反应的发生。

2、危险药品包括浓度电解质剂、肌肉松弛剂及细胞毒化药品等，具体品种见“高危药品目录”。

3、危险药品应专门存放，不得与其他药品混合存放。

4、危险药品存放时应有醒目警示标识，以提示使用人员注意。

5、危险药品使用前要实行双人复核，确保使用准确无误。

6、强高危险药品的效期管理，定期检查核对，保持安全有效。

7、高危药品目录中，10%氯化钾、10%氯化钠、25%硫酸镁、氯化钙、胰岛素制剂必须使用“高危药品”标识，特殊高危药品目录序号药品类别药品名称1 静脉用肾上腺素能受体激动药肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾上腺素、间羟胺、多巴胺、多巴酚丁胺、酚妥拉明2 静脉用肾上腺素能受体拮抗药美托洛尔、普奈洛尔、艾司洛尔、乌拉地尔3 高渗糖（20%或以上）右旋糖酐40、50%葡萄糖注射液、4 胰岛素制剂各类胰岛素制剂5 高浓度电解质10%氯化钾注射液、25%硫酸镁注射液6 吸入或静脉麻醉药丙泊酚、异氟烷、氯胺酮7 静脉用强心药去乙酰毛花苷注射液、地高辛8 抗心律失常药利多卡因、胺碘酮9 灭菌注射用水100ml以上普通高危药品目录序号药品类别药品名称1 抗血栓药低分子肝素、注射用普通肝素2 肌松药维库溴铵、氯化琥珀胆碱3 放射性静脉造影剂泛影葡胺、碘海醇4 全肠外营养（TPN）脂肪乳(10%250ml)、脂肪乳(20%250ml)5 细胞毒性药奥沙利铂、亚叶酸钙、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶6 静脉用中度镇静药咪达唑仑7 口服降糖药格列齐特、格列美脲、二甲双胍8 注射用阿片类镇痛药芬太尼注射液、瑞芬太尼注射液、哌替啶注射液9 其它静脉用异丙嗪、静脉用催产素、硬膜外或鞘内注射药。

高危药品管理制度最新高危药品管理制度范文为促进高危药品的安全、有效、合理的使用，减少不良反应，应制定规范的高危药品管理制度。

下面店铺为大家整理了最新高危药品管理制度范文，希望对大家有帮助。

高危药品管理制度1一、高危药品管理制度高危险药品(以下简称“高危药品”是指药理作用显著且迅速，易危害人体的药品。

为促进该类药品的合理使用，减少不良反应，根据中华人民共和国《药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》等法律法规，特制订如下管理制度。

二、高危药品包括细胞毒性化疗药品、高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂等，医院高危药品目录应与国家相关规定更新同步。

三、高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

四、高危药品存放药架应标识统一醒目，统一黑底白字标签,其中高浓度电解质统一红底白字药品标签。

五、高危药品在使用前要有安全性论证的证据，有确切适应症时才能开具处方使用。

六、药剂人员在调配高危药品时，要严格审查处方，对不符合规定的高危药品处方，拒绝调配。

高危药品的处方调配发放要实行双人复核，确保发放准确无误。

七、药剂科应定期检查本院的高危药品管理使用情况，发现问题及时解决处理。

八、加强高危药品的效期管理，保证先进先出，保证药品使用安全有效。

九、加强高危药品的不良事件监测，定期和临床医护人员沟通，并定期总结汇总，及时反馈给临床医护人员。

十、医院新引进高危药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用十一、高危药品管理制度加强宣传对护士的'宣传对药师的宣传对医生的宣传十二、追踪检查全院所有科室的备用药品，高危药品，麻醉、精药品，急救车药品每月自查1次，药剂科协同护理部每月督查1次，发现问题及时上报及整改。

高危药品管理制度2为促进高危药品的安全、有效、合理的使用，减少不良反应，结合我院实际用药情况，由药剂科、护理部及医务科共同制定高危药品管理制度和目录。

1、高危药品是指药理作用显着且迅速、易危害人体的药品，包括高浓度电解质制剂、胰岛素制剂、肌肉松弛剂、细胞毒性药品及血管活性药物等，详见高危药品目录。

高危药品管理制度
高危药品是指药品本身毒性大、不良反应严重、药理作用显著且迅速或因使用不当极易发生严重后果甚至危及生命的药物。

为保证病人用药安全，制订如下管理制度。

一、高危药品包括高浓度电解质制剂（10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液等）、肌肉松弛剂、细胞毒化药品等。

二、对以上高危药品应专门存放，不得与其他药品混合放置。

三、高危药品存放药架应有醒目的标识（红底黑字标明高危药品）。

四、使用高危药品前，准确核对使用剂量。

五、加强高危药品的效期管理，保证安全有效。

护理部
2013年12月20日。

高危药品管理制度第一章总则第一条为了加强高危药品管理，保障患者用药安全，根据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药品管理规定》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于本院高危药品的采购、储存、配送、使用、监测和处理等环节的管理。

第三条高危药品管理应当遵循科学、规范、安全、有效的原则，确保药品质量和患者用药安全。

第四条高危药品管理责任单位为药剂科，负责高危药品的日常管理工作。

临床科室、护理部门、检验部门、保卫部门等应当密切配合，共同做好高危药品管理工作。

第二章高危药品界定与目录第五条高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。

包括但不限于：（一）高浓度电解质制剂；（二）肌肉松弛剂；（三）细胞毒类药品；（四）抗凝血药；（五）高渗性葡萄糖注射液；（六）其他经本院药剂科评估认为具有较高风险的药品。

第六条高危药品目录根据药品风险程度、用药错误报告情况、药品不良反应监测数据等因素实行动态调整。

药剂科应当定期评估高危药品目录，并根据评估结果进行调整。

第三章高危药品采购与管理第七条高危药品采购应当遵循公开、公平、公正的原则，选择具有合格资质的供应商。

药剂科应当对供应商进行严格审查，确保药品质量。

第八条高危药品储存应当符合以下要求：（一）设置专门的存放药柜（架）或区域，标识醒目；（二）储存环境应当保持干燥、阴凉、通风，温度控制在适宜范围内；（三）不同品种的药品应当分开存放，避免混淆；（四）定期检查药品质量，确保药品安全有效。

第九条高危药品配送应当实行双人复核制度，确保药品准确无误地送达临床科室。

第四章高危药品使用与监测第十条高危药品使用前，医生应当进行充分安全性论证，确保有确切适应症。

护士在执行医嘱时，应当严格遵循药品说明书，注意观察患者用药反应。

第十一条高危药品调剂应当实行双人复核制度，确保药品准确无误地分发给患者。

第十二条临床科室、护理部门、药剂科等应当加强高危药品的监测，及时发现和处理用药安全问题。

高危药品管理制度高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品。

为促进该药品的合理使用，减少不良反应，制订如下管理制度。

（1）高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛药及细胞毒化药品等，具体品种见《临床使用的高危药品目录》。

（2）高危药品应设置专门的存放药架，不得与其他药品混合存放。

（3）高危药品存放药架应标识醒目，设置黄底黑字的警示牌以提醒药学人员注意。

（4）高危药品使用前要进行充分安全性论证，有确切适应证时才能使用。

（5）高危药品调配、发药实行双人复核，确保药品调剂准确无误。

（6）加强高危药品的效期管理，保持先进先出，保持安全有效。

（7）加强高危药品的不良反应监测，药学人员定期与临床医护人员沟通，发现问题及时反馈给临床医护人员。

（8）新引进高危药品要经过充分论证，引进后要及时将药品信息告知临床，促进临床合理应用。

2.易混淆药品管理制度（1）为加强医院对易混淆药品的管理，防止药品混淆事件的发生，制定本制度。

（2）药学部负责医院易混淆药品管理工作的具体实施。

（3）易混淆药品包括包装相似、看似、听似药品，一品多规药品，多剂型药品等。

（4）药库、药房、具备药品的临床科室，应按规划限定区域定位存放，原则上易混淆药品应分开放置，避免邻近放置。

不同的品种、外观相似、读音相近等易导致混淆差错的药品，应采取安全有效的措施，设置明显的警示标识，制定易混淆药品的目录。

（5）药品管理人员及护理人员应严格审核易混淆药品的储存和摆放，避免发生差错。

（6）药房工作人员和护理人员应学习掌握易混淆药品的的鉴别知识，加强监测易混淆药品，发药时应细心缜密，严防纰漏疏失，规避医疗风险。

麻醉药品、第一类精神药品管理制度欧阳歌谷（2021.02.01）一、组织管理1、建立麻醉药品、第一类精神药品管理小组，由主管院长负责，包括医务科、药剂科、护理部、保卫科相关人员。

各病区及手术室麻醉药品、第一类精神药品的管理实行护士长负责制。

药剂科负责全院麻醉药品、第一类精神药品日常管理工作。

2、将麻醉药品、第一类精神药品管理列入年度目标责任制考核，建立麻醉药品、第一类精神药品使用专项检查制度，并定期组织检查，做好检查记录，及时纠正存在的问题和隐患。

3、建立并严格执行麻醉药品、第一类精神药品的采购、运输、验收、储存、保管、发放、调配、使用、报残损、销毁、丢失及被盗案件报告、值班巡查等制度，制订各岗位人员职责。

日常工作由药剂科承担。

4、麻醉药品、第一类精神药品管理人员必须掌握与麻醉药品、精神药品相关的法律、法规、规定，熟悉麻醉药品、第一类精神药品使用和安全管理工作。

5、配备工作责任心强、业务熟悉的药学专业技术人员负责麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存保管、调配使用及管理工作，且人员保持相对稳定。

6、定期对涉及麻醉药品、第一类精神药品的管理、药学、医护人员进行有关法律、法规、规定、专业知识、职业道德的教育和培训。

二、麻醉药品、第一类精神药品的采购、储存1、根据本院医疗需要，按照有关规定购进麻醉药品、第一类精神药品，保持合理库存。

购买药品付款应当采取银行转账方式。

2、麻醉药品、第一类精神药品入库验收必须货到即验，至少双人开箱验收，清点验收到最小包装，验收记录双人签字。

入库验收应当采用专簿记录，内容包括：日期、凭证号、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、供货单位、质量情况、验收结论、验收和保管人员签字。

3、在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一类精神药品应当双人清点登记，报分管院长批准并加盖公章后向供货单位查询、处理。

4、储存麻醉药品、第一类精神药品实行专人负责、专库（柜）加锁。

对进出专库（柜）的麻醉药品、第一类精神药品建立专用账册，进出逐笔记录，内容包括：日期、凭证号、领用部门、品名、剂型、规格、单位、数量、批号、有效期、生产单位、发药人、复核人和领用签字，做到帐、物、批号相符。

高危药品管理制度1. 引言高危药品是指具有潜在危险性和较高毒性的药品，包括易引起严重不良反应、过敏反应、药物相互作用等的药品。

为确保医疗机构对高危药品的管理与使用符合规范和安全要求，本文档旨在制定一套高危药品管理制度，以确保医疗机构的用药安全。

2. 目的和适用范围2.1 目的本管理制度的目的是规范高危药品的采购、储存、配送、使用和报废等环节，确保高危药品的安全、有效和合理使用。

2.2 适用范围本管理制度适用于医疗机构内部有高危药品使用情况的各相关部门，包括临床科室、药剂科室、药库等。

3. 高危药品的定义和分类3.1 高危药品的定义高危药品是指具有潜在危险性和较高毒性的药品，包括但不限于以下情况：•具有严重不良反应风险的药品；•具有较高药物相互作用风险的药品；•容易引发过敏反应的药品；•具有较高滥用风险的药品。

3.2 高危药品的分类根据药物的性质和用途，高危药品可以分为以下几类：•麻醉药品•因果关系明确的不良药品反应的药品•抗肿瘤药物•全身性高危药品•使用频率较低、剂量较大的药品4. 高危药品的管理4.1 采购管理4.1.1 采购程序•依据药物需求，药剂科室提出采购需求；•根据需求，进行供应商选择与谈判；•签订采购合同，并对所到货物进行验收与收货；•入库管理。

4.1.2 供应商评估•对供应商进行资质评估；•定期对供应商进行绩效评估。

4.2 储存管理4.2.1 储存条件•高危药品单独存放；•储存温度和湿度符合药品要求；•避免阳光直射。

4.2.2 储存区域划分•设置高危药品专用存储区域；•根据药品的特性进行分类存放。

4.3 配送管理•采用封闭式配送；•配送前对药品进行核对。

4.4 使用管理4.4.1 使用权限•限定只有取得相应执业资质的医务人员可以使用高危药品；•对使用人员进行培训和考核。

4.4.2 使用记录•医务人员使用高危药品时，需填写使用记录，并进行签名确认。

4.5 报废与处置•高危药品过期或损坏后，需及时报废；•严格按照规定的方式进行药品的处置，并做好相关记录。

高危药品管理制度1.定义高危药品是指由于使用错误而可能对病人造成严重伤害的药品,临床上一般指药理作用显着且迅速、易危害人体的药品.2.高危药品的贮存与保管2.1药品调剂室高危险药品需设置专门的存放药架,不得与其他药品混合存放.护理单元需设高危药品专柜放置,且远离其他普通药品存放药柜.2.2高危险药品存放药架药柜应标识醒目,设置集团统一的警示标志.2.3高危药品实行专人管理.调剂室负责人负责本部门高危药品的管理,指定专人负责上架高危药品的养护、清点等工作.护理单元护士长负责本单元高危药品的管理,保证用药安全；护理单元高危药品实行定量管理,每日核对,严格交接,由治疗护士负责.2.4各调剂室、护理单元需加强高危险药品的效期管理,严格按照药品说明书进行贮存、保养,做到“先进先出”、“近效期先用”,确保药品质量.3.高危药品的调剂与使用3.1高危险药品使用前要进行充分安全性论证,有确切适应证时才能使用.3.2高危药品的调剂实行双人复核制度,并做到“四查十对”,确保调剂准确无误.3.3护理单元需严格限定使用人员资格,实习护士、进修护士、试用期护士、助理护士,有执业资格的新入院三个月以内的护士,有执业资格的新入院三个月以上,但不具备独立值班能力的护士,不得独立进行该类药品的配制与使用.3.4护理人员进行该类药品的配制与使用时,须严格执行查对制度,并且行双人复核,确保配制与使用准确无误.4.高危药品的监管4.1护理单元原则上不存放高危药品抢救药除外,如确有需要,可提出申请,报药剂科备案,定量存放,严格管理.4.2调剂室、护理单元需定期排查与高危药品外观相似、发音相似的药品,并采取相应的防范措施.4.3临床药师定期与临床医护人员沟通,重点加强高危药品的不良反应监测,并定期汇总,及时反馈给临床医护人员.4.4药剂科定期对高危药品目录进行更新,并将新引进高危药品信息及时告知相关科室和护理单元.4.5护理部、药剂科定期对各护理单元的高危药品管理及使用情况进行督导检查,检查结果与护理质量分数挂钩.各护理单元对检查中发现的问题及时分析、反馈、整改.。

哈尔滨市***中医医院高危药品分级管理规定一．A级高危药品管理A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，必须重点管理和监护。

A级高危药品管理措施1.应有专用药柜或专区储存，药品储存处贴有“A级高危药品”专用标识；专人管理，定期检查储存和使用情况并做记录。

2.病区药房发放A级高危药品时，应使用高危药品专用袋（或有明显标识），药品核发人、领用人须在领单上签字。

3.护理人员执行A级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。

4.A级高危药品应严格按照药品说明书法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须再次确认并双签。

5.医生、护士和药师工作站在处置A级高危药品时应有明显的警示信息。

二．B级高危药品管理B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的严重等级较A级低。

B级高危药品管理措施1.药库、药房和病区小药柜等药品储存处有明显专用标识。

2.护理人员执行B级高危药品医嘱时应注明高危，双人核对后给药。

3.B级高危药品应严格按照药品说明书法定给药途径和标准给药浓度给药。

超出标准给药浓度的医嘱医生须加签字。

4.医生、护士和药师工作站在处置B级高危药品时应有明显的警示信息。

三．C级高危药品G管理C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的严重等级较B级低。

C级高危药品管理措施1.医生、护士和药师工作站在处置C级高危药品时，应有明显的警示信息。

2.门诊药房药师和治疗班护士核发C级高危药品应进行专门的用药交代。

目录附表：附表。