STEP 4
对已被确定的医 院感染的流行、 暴发时，应按规 定及时上报并进 行调查分析，针 对感染源、感染 途径和感染人群 采取控制措施并 监督措施的实施。
参与药事管 理委员会关 于抗感染药 物应用的管 理，协助拟 定合理用药 的规章制度， 并参与监督 实施。
7
感染控制
STEP 6
负责医疗废弃 物的管理监督 。
12
病案管理
为门（急）诊患者及入院患者提供病 案建立和病案号查询等服务。
为门（急）诊患者提供门（急）诊病 案的保管、加工、供应与回收、复印 等服务。
负责全部出院病案的整理装订、疾病 分类、质量控制、存储、借阅和复印 服务。
为临床医师提供病案资料的检索、借 阅和在线阅览服务。
为出院患者提供病案复印服务。
4、根据医保的相关政策精神，及时制定本院的制度和规定，向相关 科室下发文件，同时规范、监督和检查各种医疗行为，协调处理 基本医疗保险服务中出现的各种问题，确保参保人员的医疗服务 质量。
10
预防保健
负责本院肿瘤病人的传报及慢病管理工作。
承担本院多发病的预防及传染病的上报及预 防工作。 负责本院计划生育管理、指导、督 促、检查工作。
负责本院妇幼卫生、儿童保健、计 划免疫工作，并协助和指导地段妇 女病防治和围产期保健的开展。
积极参与并指导医院的爱国卫 生运动、负责督促、检查、指 导本院清洁卫生和污物污水处 理工作，并健全有关制度。
11
医患协调
1、日常病患及家属接待投诉工作。 2、了解和掌握医患沟通情况，及时发现医疗安全隐患。 3、和相关科室一起，协调处理医疗事故。 4、接受、保管医疗纠纷的投诉及司法医学鉴定的材料。 5、数据收集、统计工作，原因分析及风险防控。
