呕吐的护理

呕吐（急性胃炎、幽门或贲门痉挛、胆囊炎、肝火、胰腺炎等）。

护理评估1.呕吐物内容、颜色、气味、次数和时间。

2.饮食，生活习惯。

3.心理社会状况。

4.辨证：寒邪犯胃证、食滞胃肠证、痰饮停胃证、肝气犯胃证、脾胃虚寒证、胃阴亏虚证。

护理要点一、一般护理1.按内科护理一般常规进行。

2.呕吐严重者，卧床休息，不宜多翻身，吐后不宜立即进食。

3.呕吐时宜取侧卧位，轻拍其背，吐后用温水漱口，对卧床不起者，神志不清者，可将头偏向一侧，以免呕吐物呛入气道。

4.必要时将呕吐物留样送检。

二、病情观察，做好护理记录1.观察和记录呕吐物内容、颜色、气味、次数和时间等。

2.呕吐剧烈、量多，伴见皮肤干皱、眼眶下限、舌质光红时，报告医师，配合处理。

3.呕吐呈喷色状，伴剧烈头痛、项强、神志不清时，报告医师配合处理。

4.呕吐物中带咖啡样物或鲜血时，报告医师，配合处理。

5.呕吐频繁，不断加重或呕吐物腥臭，伴有腹胀痛、拒按、物大便及失气时，报告医师，配合处理。

三、给药的护理中药汤剂宜小量，逐进热服，观察用药后效果及反应。

四、饮食护理1.进食时保持心情舒畅，宜少食多餐。

2.肝气犯胃者，可给予理气降气食物。

3.虚寒性呕吐宜热性食物，忌生冷不洁或肥甘厚味之品，忌甜食。

五、情志护理消除患者恐惧、紧张心理、肝气范胃者，保持心情舒畅。

六、临证施护1.寒邪犯胃，可用鲜生姜煎汤加红糖适量热服。

2.食滞肠胃，欲吐不得吐者，可先引用温盐水，后用压舌板探吐。

3.痰饮停胃，可频服少量生姜汁。

4.肝气犯胃，稳定患者情绪，遵医嘱针刺。

5.脾胃虚寒者，胃脘部要保暖、热敷或遵医嘱按摩胃脘部。

健康指导1.注意生活起居，避免受寒或过于劳累。

2.讲究饮食卫生，做到饮食有节。

3.饮食一般宜软、宜消化、切忌过饱。

黄疸（病毒性肝炎、肝硬化、肝癌、胆道疾病）护理评估1.皮肤、巩膜、二便颜色、有无传染性。

2.腹痛、出血。

3.生活自理能力。

4.心理社会状况。

5.辨证：肝胆湿热证、湿困脾胃证，热毒炊盛证等。

恶心、呕吐的护理常规
（一）评估与观察要点
1、评估患者呕吐发生的时间、频率、原因和诱因，呕吐的特点及
呕吐物的颜色、性质、量、气味、伴随的症状等。

2、评估患者生命体征、神志、营养情况、有无脱水表现，腹部体
征。

3、了解患者呕吐物、毒物分析或细菌培养等检查结果。

4、呕吐量大者注意有无水电解质紊乱、酸碱平衡失调。

（二）操作要点
1、出现前驱症状时协助患者取坐位或者是侧卧位，预防误吸。

2、清理呕吐物，更换清洁床单。

3、必要时监测生命体征。

4、测量和记录每日的出入量、尿比重、体重及电解质平衡情况等。

5、剧烈呕吐时暂禁食，遵医嘱补充水分和电解质。

（三）指导要点
1、告知患者及家属恶心及呕吐发生的危险因素及紧急护理措施。

2、告知患者避免体位性低血压、头晕、心悸的方法。

3、呕吐停止后进食少量清淡、易消化的食物，少食多餐，逐渐增
加进食量。

（四）注意事项
1、呕吐发生时应将患者头偏向一侧或取坐位。

2、呕吐后及时清理呕吐物，协助漱口，开窗通风。

3、口服补液时，应少量多次应用。

4、注意观察生命体征、意识状态、电解质和酸碱平衡情况及有无
低血钾表现。

5、剧烈呕吐时，应暂停饮食及口服药物，待呕吐减轻时可给予流
质或半流质饮食，少量多餐，并鼓励多饮水。

新生儿呕吐护理常规
1、按病理新生儿护理常规护理。

2、卧位：头高足低，右侧卧位，避免因呕吐物吸入而引起窒息.
3、喂养：采用正确的喂奶方法，少量多次，喂奶后将婴儿竖抱，轻拍背部待气体排出后轻放于床上。

有中度以上脱水者应禁食。

4、病情观察：密切观察呕吐次数、量、性质、呕吐物的气味、颜色、皮肤弹性、前囟、眼眶有无凹陷、大小便的次数、量、腹部情况四肢循环。

发现异常者报告医师，尽早明确诊断。

5、呕吐严重者要及时遵医嘱静脉补液，纠正水、电解质的紊乱。

新生儿室 2020年6月。

恶心、呕吐护理常规
按系统专科疾病一般护理常规。

【护理评估】
1.评估呕吐的时间、性质、呕吐物的性性状和量,以往有无同样发作史,与进食、饮酒、药物或毒物、精神因素等的关系
2.观察有无腹痛、腹泻或便秘、头痛、眩晕等伴随症症状。

3.评估腹部体征,如胃肠蠕动波、腹部压痛、反跳痛、肌紧张、腹部包块、肠鸣音、振水音等。

4.对于频繁、剧烈呕吐者,评估血压、尿量、皮肤弹性及有无水、电解质平衡紊乱等症状。

【护理措施】
1.患者呕吐时,给予身体支持和心理安抚。

对于意识清醒者,扶住患者的前额或给予身体支撑,防止因头晕、乏力、虚弱等发生跌倒;对于意识障碍者,保持呼吸道通畅,防止呕吐物误人呼吸道而造成窒息。

2.观察呕吐物颜色、性状和量,必要时采集标本送检。

3.患者呕吐后,及时帮助患者漱口,保持口腔清洁和舒适。

更换因呕吐污染的衣、被,整理周围环境,避免不良刺激。

1.频繁呕吐者,防止呕吐物污染衣、被针对引起呕吐的不同原因实施针对性护理。

妊娠呕吐
者,鼓励孕妇少食多餐;精神因素或条件反射引起呕吐者,应尽量避免引起呕吐因素。

呕吐较轻者,可进食清淡食物,鼓励口服补液;呕吐剧烈者,宜禁食,并卧床休息。

避免食用刺激性大的食物,如咖啡、浓茶、过冷、过热、油炸、辛辣等食物。

呕吐的护理措施引言呕吐是一种常见的生理反应，可由多种因素引起，例如感染、消化道问题、药物副作用等。

当患者出现呕吐症状时，适当的护理措施可以帮助缓解患者的不适，并预防进一步的并发症。

本文将介绍一些常见的呕吐的护理措施，以帮助护理人员提供高质量的护理服务。

呕吐的原因呕吐是一种通过迅速清除胃肠道内的有害物质的防御性机制。

许多情况下，呕吐是身体的正常反应，但它也可能是某些疾病的症状之一。

以下是一些常见的呕吐原因：1.消化道感染：胃肠炎病毒、细菌和寄生虫感染可以引起呕吐。

2.药物副作用：一些药物，尤其是化疗药物、镇静剂和抗生素等，可能导致患者出现呕吐症状。

3.食物中毒：进食被细菌、毒素或有害物质污染的食物可能引起呕吐。

4.消化系统问题：消化系统疾病如胃溃疡、胃肠道梗阻和胃酸反流等可导致呕吐。

5.中枢神经系统问题：中枢神经系统的疾病或损伤可能引起呕吐，例如脑震荡、中风和脑肿瘤等。

呕吐的护理措施当患者出现呕吐症状时，护理人员可以采取以下措施来提供有效的护理：1. 观察和记录观察患者的呕吐频率、量和颜色，并记录下相关信息。

这将有助于医务人员了解患者的病情，并采取相应的治疗措施。

同时，护理人员还应注意观察患者是否存在其他不适症状，如腹痛、脱水和体温升高等。

2. 保持患者舒适呕吐可以引起患者的不适和紧张情绪。

护理人员应采取适当的措施来帮助患者保持舒适，并提供必要的心理支持。

例如，可以为患者提供清洁的呕吐袋或容器，以便患者能够方便地排泄呕吐物，并随时替换。

3. 给予适当的液体和食物呕吐会导致水分和电解质的丢失，容易造成脱水。

因此，护理人员应在医生的指导下给予患者足够的液体，以维持患者的水平衡。

适宜的液体包括清水、电解质溶液和由医生开具的口服补液溶液。

在患者停止呕吐后，可以逐渐给予易消化的食物，如面条、米粥和水果泥等。

然而，在给予患者任何食物之前，应确保患者已完全停止呕吐，并且有能力接受固体食物。

4. 避免刺激性食物和饮料在患者出现呕吐症状期间，应避免给予刺激性食物和饮料，如辛辣食物、咖啡、酒精和碳酸饮料等。

术后恶心和呕吐护理操作流程及其评价标准1500字绝对足够描写术后恶心和呕吐护理操作流程及其评价标准的主题。

以下是我为您编写的文章：术后恶心和呕吐护理操作流程及其评价标准术后恶心和呕吐是很常见的手术后并发症，给患者带来了不适和痛苦。

为了提供最佳的护理，护士需要熟悉术后恶心和呕吐的护理操作流程，并且对护理措施进行评价。

一、术后恶心和呕吐护理操作流程1. 观察患者术后恶心和呕吐的护理操作流程的第一步是观察患者。

护士需要密切观察患者的表情、呼吸、脉搏和血压情况等。

同时，还需关注患者是否存在恶心感和呕吐症状。

2. 护理措施当患者出现恶心和呕吐症状时，护士需采取相应的护理措施：- 给予吸氧治疗：吸氧有助于改善患者的恶心症状，并提供足够的氧气供给。

- 控制患者的进食：恶心和呕吐的患者需要暂时停止饮食，并且饮食应该小而频繁。

- 给予止吐药物：根据医嘱，护士可以给患者口服或静脉注射止吐药物，以减轻患者的恶心和呕吐感。

- 维持患者的水电解质平衡：呕吐会导致患者失去大量的液体和电解质，护士需要给予适当的液体补充。

- 提供心理支持：术后患者可能会感到焦虑和不安，护士需要提供情感支持和宣教，以减轻患者的不适感。

3. 护理记录在护理操作流程的最后步骤，护士需要详细记录患者的症状、给予的药物和饮食措施以及患者的反应。

这些记录有助于评价护理效果和调整护理计划。

二、评价标准术后恶心和呕吐护理操作流程的评价标准可以根据以下几个方面进行评价：1. 症状缓解程度评价护理效果的一个重要标准是恶心和呕吐症状的缓解程度。

通过观察患者的症状是否减轻或消失，可以判断护理操作的有效性。

2. 患者的饮食情况患者是否能够逐渐恢复饮食也是评价术后恶心和呕吐护理效果的重要标准。

如果患者能够逐渐恢复正常饮食而不再出现呕吐症状，说明护理操作取得了良好的效果。

3. 患者的心理状态术后恶心和呕吐会给患者带来焦虑和不安，评价标准之一是患者的心理状态是否得到了缓解。

恶心呕吐的护理措施关键信息项：1、护理目标减轻恶心呕吐症状预防并发症提高患者舒适度2、护理评估要点恶心呕吐的频率、程度、性质相关诱因患者的营养状况和水电解质平衡心理状态3、护理措施环境调整饮食护理体位护理药物护理心理护理4、病情观察要点症状变化生命体征出入量5、患者教育内容病因和预防知识自我护理方法11 护理目标111 减轻恶心呕吐症状通过有效的护理干预，缓解患者恶心呕吐的程度和频率，使其能够相对舒适地进行日常活动。

112 预防并发症密切观察病情，及时处理可能出现的并发症，如脱水、电解质紊乱、营养不良等，保障患者的身体健康。

113 提高患者舒适度创造一个安静、舒适、整洁的治疗环境，给予患者心理支持和关怀，使其在生理和心理上都能感受到舒适和安心。

12 护理评估要点121 恶心呕吐的频率、程度、性质详细记录患者恶心呕吐发生的时间、次数，评估呕吐物的量、颜色、气味和性状，以便了解病情的进展和变化。

122 相关诱因询问患者恶心呕吐前的饮食、活动、情绪等情况，以及是否正在服用某些药物，以确定可能的诱因。

123 患者的营养状况和水电解质平衡定期测量患者的体重，检查皮肤弹性、黏膜湿润度等，评估其营养状况。

同时，监测血电解质水平，及时发现水电解质失衡的情况。

124 心理状态关注患者的情绪变化，了解其是否存在焦虑、恐惧、抑郁等不良心理状态，以便提供相应的心理护理。

13 护理措施131 环境调整保持病房内空气清新，温度和湿度适宜，减少异味和噪音的刺激。

定期更换床单、被褥，保持患者的个人卫生。

132 饮食护理根据患者的病情和饮食习惯，制定合理的饮食计划。

在恶心呕吐发作期间，可给予少量清淡、易消化的流食或半流食，如米汤、面汤等。

避免食用油腻、辛辣、刺激性食物和易产气的食物。

待症状缓解后，逐渐恢复正常饮食。

133 体位护理协助患者采取舒适的体位，如侧卧或半卧位，以防止呕吐物误吸导致窒息。

呕吐后，及时帮助患者清洁口腔和面部，保持其清洁和舒适。

呕吐的护理报告引言呕吐是指胃内容物通过口腔排出的一种生理现象，通常与胃肠道疾病、消化系统紊乱以及其他系统疾病有关。

护理人员在护理过程中需要及时发现呕吐症状、了解其原因，并采取相应的护理措施，以提供有效的护理和缓解患者的不适。

一、呕吐的病因及类型呕吐可以由多种原因引起，常见的原因包括：1.胃肠道感染：如食物中毒、细菌或病毒感染等，可引起急性呕吐。

2.药物副作用：一些药物，如放化疗药物、镇吐药物等，可能导致呕吐。

3.消化系统疾病：如胃溃疡、胆囊炎、胰腺炎等，长期困扰患者的消化系统疾病也可能引起呕吐。

4.神经系统疾病：如脑震荡、脑炎、中枢神经系统肿瘤等，可影响呕吐中枢的正常功能。

5.心血管系统疾病：如心肌梗塞、心力衰竭等，可引起呕吐。

6.代谢性疾病：如糖尿病酮症酸中毒、甲状腺功能亢进等，也可能导致患者呕吐。

根据不同的病因，呕吐可以分为急性呕吐和慢性呕吐。

急性呕吐是指突发性的呕吐症状，通常与感染或食物中毒等短期因素有关；而慢性呕吐则是指长时间持续的呕吐症状，常见于患有消化系统疾病或神经系统疾病的患者。

二、呕吐的症状表现患者在呕吐发生时，可能会出现以下症状表现：1.恶心：通常在呕吐前会有恶心感，患者可能会感到胃部不适、口干等。

2.呕吐：患者会突然出现呕吐症状，呕吐物的性状和颜色可能与病因有关。

3.腹痛：部分患者在呕吐过程中可能会感到腹痛，疼痛的性质和程度因个体差异较大。

三、呕吐的护理措施针对呕吐患者，护理人员应采取以下护理措施：1.确认呕吐原因：必须首先确定患者的呕吐原因，例如病毒感染、胃肠道疾病等。

根据原因的不同，采取相应的护理措施。

2.保持通气道畅通：患者呕吐时，应确保气道通畅，防止呕吐物误吸至呼吸道，采取侧卧位或半卧位，以避免患者窒息。

3.防止脱水：呕吐频繁的患者容易导致脱水，护理人员要及时补充患者的水分和电解质，可以采用口服或静脉输液的方式。

4.给予恰当的饮食：对于轻度呕吐的患者，可以给予清淡易消化的食物，如米汤、面汤等，避免给予刺激性食物。