液体外渗的处理最新版本
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药液外渗的应急预案及程序
药液外渗的应急预案及程序
(一)一旦发生药物外渗,立即停止输注,保留针头接注射器,尽量回抽漏于皮下的药液,然后拔出针头。
另外开放静脉通道继续用药。
(二)根据外渗药液不同给予拮抗剂进行局部封。
1.血管收缩药:如多巴胺、去甲肾上腺素、垂体后叶素等,立即用654—2药物热敷或一般热敷;0.9%生理盐水5ml+酚妥拉明5mg局部封闭。
2.钙剂:用50%硫酸镁溶液热敷患处,有消炎去肿的功效;1%普鲁卡因2ml+生理盐水2ml-5m1或1%普鲁卡因2ml+地塞米松5mg+生理盐水2ml-5ml 局部封闭。
3.高渗溶液、强酸、强碱药物:如50%葡萄糖、甘露醇、碳酸氢钠等,立即停止给药,给予冷敷;1%普鲁卡因2ml+生理盐水2ml-5ml或1%普鲁卡因2ml+地塞米松5mg+生理盐水2ml-5ml局部封闭。
(三)药液外渗24小时内用50%硫酸镁冷湿敷,冷敷可使血管收缩,减少药液向周围组织扩散。
冷敷期间应加强观察,防止冻伤。
(四)药液外渗48小时内,应抬高受累部位,以促进局部外渗药液的吸收。
(五)报告医师、护士长,必要时请相关科室协同会诊处理。
(六)加强交班,密切观察局部变化,避免局部受压,做好护理纪录。
(七)填写医疗不良事件上报
1.应急程序
药物外渗→立即停止输注→保留针头接注射器→回抽漏于皮下的药液,然后拔出针头→另外开放静脉通道继续用药→根据外渗药液不同给予拮抗剂进行局部封→药液外渗48小时内,应抬高受累部位,以促进局部外渗药液的吸收→报告医师、护士长,必要时相关科室协同会诊处理→填写医疗不良事件上报。
液体外渗护理措施
- 小范围外渗:
- 外渗的药液对组织刺激性小、容易吸收的,如普通的溶液、辅助治疗的药液,可以用湿热敷,或用95%的酒精、50%的硫酸镁湿敷,肿胀很快就会消退。
- 输入的药液为血管活性药,局部肿胀虽不明显,但发红、苍白、疼痛明显的,必须立即更换注射部位,局部可用95%酒精持续湿敷,红肿也会很快消失。
- 大范围外渗:
- 输入的药液为刺激性大的药液,如果在四肢,局部制动,抬高患肢,用50%的硫酸镁或95%的酒精持续湿敷,配合理疗,局部封闭,亦可用相对应的药物相对抗,如缩血管药物多巴胺、间羟胺、去甲肾上腺素等外渗可以用酚妥拉明、地塞米松等。
- 化疗药物外渗时应立即停止滴入,用生理盐水皮下注射加以稀释,并局部冷敷,以防止局部疼痛、肿胀、坏死。
- 局部小水泡未破溃的尽量不要刺破,可用碘伏涂抹;水泡大的,碘伏消毒后用无菌注射器抽去水泡里的渗出液,再用碘伏外涂、外敷。
此外,在输液过程中,发生输液外渗之后,应当及时开展局部封闭处理,在发现渗液之后,建议进行如下处理:使用0.9%氯化钠注射液对创面清洗,并使用优格泡沫完成外敷,相隔1d更换皮肤情况,考虑到渗液,伤口以及坏死物质,应继续使用藻酸盐敷料完成填塞。
外层敷料使用无边泡沫吸收渗液,泡沫敷料周围继续使用加宽胶布完成固定。
液体外渗应急预案与处理流程液体外渗是指液体从容器中溢出、泄漏或渗透到环境中,造成环境污染或安全隐患的情况。
为了应对液体外渗事故发生,保障人员安全和最小化环境影响,企业应制定液体外渗应急预案和处理流程。
一、液体外渗应急预案的制定1.明确责任:确定液体外渗应急管理负责人和应急小组成员,并明确各自职责和任务。
2.建立应急救援队伍:确保有足够的应急救援人员,包括应急专业人员和普通员工,并进行培训。
3.识别液体外渗风险:对企业中存在的液体外渗风险进行全面识别和评估,并编制应急响应方案。
5.准备应急资源:建立应急资源储备,包括应急装备、应急物资和应急通讯设备等。
6.制定应急预案:根据实际情况制定液体外渗应急预案,包括现场救援、人员疏散、事故调查和事故后续处理等内容。
7.演练与评估:定期组织液体外渗应急演练,评估应急预案的可行性和有效性,并进行相应的修订和完善。
二、液体外渗应急处理流程1.事故现场处置(1)确保人员安全:首先要确保人员的安全,必要时进行疏散。
戴好防护用具,尽量避免直接接触事故现场的液体。
(2)切断源头:如果能够安全地切断液体外渗的源头,尽量快速采取措施切断液体外渗的流动,防止继续污染。
(3)限制扩散:采取措施限制液体外渗的扩散范围,例如设置隔离带、建立阻止流动的屏障等。
2.环境污染控制(1)应急物资储备:根据应急预案,使用应急物资对液体外渗进行控制,如围堵、吸附、浮油除污、稀释等。
(2)污染液体的收集和处理:将污染液体收集起来,装入合适的容器,进行临时储存,待进一步处理。
(3)现场污染控制:对受污染的地面、水体和空气等环境进行处理,采取措施减少或消除污染物。
3.事故调查与应急处置(1)事故调查:对事故的原因进行调查和分析,制定相应的改进措施,以避免类似事故的再次发生。
(2)紧急处理:对事故造成的影响进行紧急处理,如清理现场、修复设施等,保障生产恢复和环境恢复。
(3)事故报告:根据相关规定,及时向相关政府部门和相关企业报告液体外渗事故,并提供相应的事故情况报告。
液体外渗的处理方法
液体外渗是指液体从容器或管道中不受控制地流出或渗漏的现象,这可能会导致环境污染、设备损坏甚至人身安全受到威胁。
因此,及时有效地处理液体外渗是非常重要的。
下面将介绍一些常见
的液体外渗处理方法。
首先,对于液体外渗的紧急处理,我们应该立即采取措施将液
体停止外渗,可以使用吸收物或堵塞物来阻止液体的继续流出,以
减少污染和危险的扩散。
同时,应该尽快将外渗的液体清理干净,
避免造成二次污染。
其次,针对液体外渗的原因进行分析,找出外渗的源头并及时
修复。
可能的原因包括管道破损、阀门失灵、设备故障等,必须对
这些问题进行及时的维修和更换,以防止液体外渗再次发生。
另外,对于一些特殊情况下的液体外渗,比如化学品外渗,我
们需要采取更加严格的处理措施。
首先要确保自身安全,使用防护
装备进行处理,避免接触有害物质。
然后,根据液体的性质选择合
适的吸收剂或中和剂进行处理,以防止液体对环境和人体造成损害。
此外,预防液体外渗也是非常重要的。
定期对管道和设备进行检查和维护,及时发现并解决潜在的问题,可以有效地减少液体外渗的发生。
此外,加强员工的安全意识培训,提高他们对液体外渗危害的认识,可以帮助他们更好地应对突发情况。
综上所述,液体外渗是一个需要高度重视的问题,我们应该采取有效的措施及时处理外渗事件,并且加强预防工作,以减少液体外渗对环境和人身安全造成的危害。
希望以上方法能够帮助大家更好地处理液体外渗问题,保障生产和生活的安全。
药物外渗应急预案及处理指引集团标准化小组:[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]静脉输液时药物外渗的应急预案与处理程序一、应急预案1、静脉输液时应加强巡视,密切观察,发现药物外渗时立即停止液体输入,保留针头换新注射器,回抽漏于皮下的药液,然后拔除。
2、及时报告值班医生及护士长3、了解外渗药物的种类、名称、性质、PH值、渗透压,是否为血管活性药物(去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺、垂体后叶素等)、化疗药物等。
4、评估发生药物外渗的部位(是否为关节处、局部皮下组织的厚度)、面积,外渗药物的量,皮肤颜色、温度,疼痛的性质和程度(胀痛、刺痛、烧灼痛)。
5、根据外渗药物的性质、种类、刺激强度,给予以下适当的处理措施并记录过程(如果是化疗药物外渗则按照化疗药物外渗处理程序进行)。
(1)局部湿热敷,可用50%硫酸镁、芒硝,注意观察皮肤的颜色,防止烫伤。
(2)血管收缩药外渗:使用654-2局部湿热敷。
(3)阳离子药物(如钙剂、氯化钾)外渗:0.2%利多卡因局部封闭促进药物扩散、稀释、吸收。
(4)强碱性药物外渗(如碳酸氢钠):局部湿热敷;利多卡因10~15ml+地塞米松5~10mg局部环封。
(5)高渗性药物(如脂肪乳、甘露醇、50%葡萄糖)外渗:湿热敷或利多卡因10~15ml+地塞米松5~10mg局部环封;50%硫酸镁+地塞米松5~10mg局部湿敷至少24小时。
6、轻度外渗(面积≤5cm2)局部环封1-2次(两次间隔6-8h);重度外渗(≥5cm2,甚至超过关节)第一天局部环封2-3次,第二天1-2次,以后酌情处理。
7、抬高患肢,促进局部血液循环,减轻局部水肿;禁止在外渗侧肢体肿胀未完全消退前继续进行静脉输液。
8、密切观察外渗部位皮肤颜色、温度、疼痛程度、臂围。
9、安慰病人,做好心理疏导。
二、处理指引发现药物外渗→立即停止药物输注→报告值班医生、护士长→了解药物种类、性质→评估外渗部位、面积、药液量→局部皮下环封→湿热敷→抬高患肢→记录处理过程→严密观察局部皮肤颜色、温度→加强心理疏导。
液体外渗处理方法
液体外渗处理方法通常包括以下几种:
1. 隔离和控制:首先应确保液体外渗的区域得到隔离和控制,以防止进一步的扩散和污染扩大。
可以使用围堰、防渗屏障、沉积砂袋等方法来隔离液体外渗的区域。
2. 收集和储存:将液体外渗进行收集和储存,以便后续处理。
可以使用吸油棉、吸油剂、吸附剂等来吸收液体外渗,并将其储存在合适的容器中。
3. 处理和处理:处理液体外渗的方法取决于液体的性质和污染的程度。
可以采用物理方法、化学方法或生物方法来处理液体外渗。
物理方法包括蒸发、沉淀、过滤等;化学方法包括中和、氧化、还原等;生物方法包括生物降解、生物吸附等。
4. 处置:根据液体外渗的性质和处理结果,选择合适的处置方法。
一般情况下,可以选择安全地废弃或回收利用。
安全废弃可以选择将液体外渗交由专业的废弃处理公司处理;回收利用可以将液体外渗中有价值的物质进行回收和再利用。
需要注意的是,处理液体外渗时应遵循相关的环保法规和措施,并确保安全操作,以防止二次污染和伤害。
同时,应根据液体的性质和外渗的情况选择合适的处理
方法,并严格按照操作规程进行处理。
静脉输液外渗处理方法
静脉输液外渗是指静脉插管位置出现渗漏,输液液体外泄到组织间隙。
一旦发生外渗,应立即停止输液,并采取以下处理方法:
1. 立即停止输液:当发现静脉输液外渗时,应立即停止输液,避免继续液体外泄。
2. 拔除导管:将导管从患者的静脉插管处缓慢拔出。
注意不要迅速拔出,以避免在拔出过程中进一步破坏组织。
3. 防止感染:外渗液可能使周边组织感染,应及时清洗皮肤,消毒并涂抹消毒药物。
4. 给予处理:根据液体外渗的特点以及患者的具体情况,选择相应的处理方法。
一般常用的处理方法包括局部冷敷、升高患肢、局部按摩等。
5. 监测观察:对患者进行密切观察,观察局部渗漏情况,防止感染和并发症的发生。
6. 重新插管:必要时可以选择重新插管,确保输液途径通畅。
若静脉输液外渗较为严重或无法处理,建议及时就医,寻求专业医生的指导和帮
助。