新生儿科NICUPICU应急管理制度
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一、新生儿窒息应急预案1. 症状:新生儿出生后无呼吸、心跳或仅有微弱呼吸。
2. 处理流程:(1)立即将新生儿置于预热辐射保温台上,摆正体位,肩部垫高3厘米,呈鼻吸气位。
(2)清理呼吸道,先口后鼻(必要时气管插管)。
(3)擦干全身,给予刺激,重新摆正体位。
(4)必要时给氧。
(5)评价呼吸、心率、肤色,根据评价结果采取措施。
(6)如有自主呼吸,心率>100次/分,肤色红润,继续给予支持护理,加强病情监测。
(7)呼吸暂停或心率<100次/分,肤色青紫,立即给予气囊面罩正压人工呼吸。
二、新生儿肺炎应急预案1. 症状:新生儿出现呼吸困难、咳嗽、发热等症状。
2. 处理流程:(1)保持室内空气流通,温度适宜。
(2)观察病情变化,监测体温、呼吸、心率等生命体征。
(3)给予氧气吸入,必要时进行气管插管。
(4)遵医嘱使用抗生素治疗。
(5)加强营养支持,保持水、电解质平衡。
三、新生儿败血症应急预案1. 症状:新生儿出现发热、寒战、食欲不振、黄疸等症状。
2. 处理流程:(1)立即隔离患儿,防止交叉感染。
(2)采集血液、尿液等标本进行病原学检查。
(3)遵医嘱使用抗生素治疗。
(4)加强病情监测,观察体温、心率、呼吸、血压等生命体征。
(5)给予营养支持,保持水、电解质平衡。
四、新生儿黄疸应急预案1. 症状:新生儿出现皮肤、巩膜黄染。
2. 处理流程:(1)监测血清胆红素水平,评估黄疸程度。
(2)遵医嘱给予蓝光照射治疗。
(3)加强病情监测,观察黄疸消退情况。
(4)给予营养支持,保持水、电解质平衡。
五、新生儿科人员调配应急预案1. 症状:新生儿科工作繁忙,突发事件多。
2. 处理流程:(1)建立弹性排班制度,合理调配人员。
(2)加强培训,提高医护人员应急处理能力。
(3)建立预警机制,确保新生儿工作安全、正常、有序运行。
总之,新生儿科各种应急预案的制定和实施对于保障新生儿健康具有重要意义。
医护人员应熟练掌握各种应急预案,提高应急处理能力,为新生儿提供安全、优质的医疗服务。
可编辑修改精选全文完整版人民医院新生儿科(NICU)管理制度1.新生儿监护病房应当设置在相对独立的区域,工作区域可分为医疗区、更衣区、配奶区、新生儿洗澡区,新生儿病房应当严格限制非工作人员的进入,谢绝家属探视。
2.配备必要的清洁和消毒设施,病房内洗手设施及干手设施均应为非手触式。
3.工作人员上班时要衣帽整齐,换工作鞋、洗手、戴口罩、帽子。
患有感染性疾病的工作人员应调离新生儿病房,防止交叉感染。
4.医务人员严格执行手卫生规范和无菌技术操作,进入新生儿病房前、接触新生儿前后、进行各项操作时一律要求洗手或使用手消。
接触血液、体液、分泌物、排泄物等可疑污染操作时应戴手套,操作结束后应立即脱掉手套并洗手。
5.对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测,避免造成院内感染,对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿,有多重耐药感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。
6.加强隔离措施,发现特殊感染(如气性坏疽,多重耐药菌珠等)或传染病患者,要按传染病的有关规定实施单间隔离、专人护理。
腹泻、脓疱疮、性病等任何原因需要床边隔离者应有床边隔离标识。
7.建立医院感染监控和报告制度,定期对空气、物体表面、医护人员手、暖箱内壁、使用中的消毒剂进行细菌学监测,监测结果不合格时,应分析原因并进行整改,如存在严重隐患,应当立即停止收治患儿,并将在院患儿转出。
8.接触患者皮肤、黏膜的器械、器具及物品应当一人一用一消毒,如雾化吸入器、面罩、氧气管、体温表、听诊器、浴巾等。
9.加强患儿的基础护理,预防感染,护理顺序依次为早产儿、无感染新生儿、感染新生儿、隔离新生儿。
10.人工喂养时做到奶嘴、奶瓶一用一消毒(或使用一次性奶瓶、奶嘴),鼻饲用的注射器每次更换,鼻饲管按要求定期更换。
11.每日清洁拖地不少于2次,物体表面保持清洁,抹布、拖把专用。
12.保持室内清洁、整齐、温湿度适宜,温度:24-26℃,湿度:55-65%。
NICU(新生儿重症监护病房)管理制度一、背景介绍新生儿重症监护病房(NICU)是一个专门为早产婴儿和患有严重疾病的新生儿提供高级护理和治疗的特殊病房。
由于NICU中的患儿情况特殊,管理制度的建立对确保患儿安全和提高护理质量至关重要。
二、入院管理1. 家属沟通在患儿入院前,医生和护士需及时与家属沟通,向其详细解释NICU的治疗流程、设施设备以及家属在其中的角色和责任等,确保家属理解并配合。
2. 入院评估患儿入院时,需要进行全面的健康评估,包括体格检查、生命体征监测、病史摘要等。
根据评估结果,制定个性化的治疗方案,并定期复评以及及时修正。
三、护理管理1. 护理计划在制定护理计划时,护士需要根据患儿的具体情况,合理安排和执行护理措施,包括但不限于给药、喂养、清洁护理、监测生命体征等。
2. 护理文书护士需要准确记录患儿的相关信息,包括疾病进程、治疗效果、护理措施的执行情况等,以便医生对患儿的情况进行判断和调整治疗方案。
四、医疗管理1. 医疗团队NICU的医疗团队由医生、护士、营养师等组成,他们需要密切协作,及时沟通以确保患儿得到全面的医疗照顾。
2. 医疗设备和药品管理医院应及时维护和检修NICU中的设备,并保证药品的准确配送和储存,以确保患儿在需要时能够获得必要的治疗和药物支持。
五、感染防控管理1. 感染控制标准NICU必须有明确的感染控制标准,并制定相应的操作规程。
包括定期消毒、消毒剂的选择和使用、医护人员的洗手和穿戴防护措施等。
2. 家属和访客的管理家属和访客需要遵守感染防控规定,比如定期洗手、佩戴口罩、衣物更换等。
并限制参观时间和人数,以减少交叉感染的风险。
六、安全管理1. 设备和环境安全NICU应具备安全设施和环境,如温湿度控制、地面防滑、防火措施等,以保证患儿在安全的环境下接受治疗。
2. 患儿标识与安全防范患儿需要有独特的标识,避免混淆或错误,如佩戴标签或手环。
并且医护人员需遵循双重核对制度,确保给药和护理操作的准确性。
XX人民医院新生儿科NICU工作制度和管理制度一、NICU工作制度1、NICU必须保持室温在22~24℃左右,湿度在55~65%,阳光充足,清洁整齐,有良好的通风换气条件。
2、工作人员必须无传染病,全体工作人员每三个月做一次咽拭子细菌培养,带菌者未治愈不得入内,非本室工作人员严禁入内,NICU谢绝参观,家属在规定的时间,且患儿病情相对稳定,穿戴一次性参观衣、帽、鞋套方可入世探视。
3、工作人员入室前应穿好室内工作衣,更换专用鞋,每次护理婴儿前后要洗手。
4、NICU的面巾、奶头、奶瓶、奶罩、婴儿用过的尿布、被服、新生儿衣服及其它用物均应各自分开,用后立即洗净并煮沸、消毒方可再用。
新生儿出院后床位要进行消毒处理。
5、室内每日清洁一次,紫外线空气消毒一次,每周大清洁整顿一次,勤更换床单、被服。
6、早产儿及病儿分开居住,新生儿患传染病或有感染可疑时,必须隔离治疗。
7、值班人员应随时观察和护理婴儿,不得擅离NICU,发现新生儿有脐带出血、面色苍白、发绀及其他异常情况时,应立即予以处理并报告上级医师。
8、NICU室内的器械、物品等均应固定专用。
9、婴儿手腕上应系上注明母亲姓名,婴儿性别,体重的标志,婴儿出院时要认真查对母亲姓名和婴儿性别。
10、每次交接班除书面报告外,还要巡视新生儿,逐一口头交班。
病危新生儿交班本上要书写清楚,并讲特殊病情记入护理记录栏。
一切用品在下班前整理齐备交给下一班。
二、NICU管理制度1、监护室所有的物品、仪器设备需建账数目明确,价值在500元以上的仪器设备建立档案,并设专人管理。
2、建立仪器使用登记本,以便总结,统计及维修通知本便于督促。
3、监护室建立书面明文岗位责任制,仪器使用操作规程及工作制度,便于工作人员操作遵守执行。
4、监护室一切仪器设备,物品存放固定地点,任何人不得随意调换,用完后必须物归原处。
5、凡监护室所有仪器、设备,用完后应立即做好清洁消毒工作,擦干后放回指定地点。
6、遇有损坏,或出故障的仪器设备应立即通知设备科维修,并报告科护士长在设备档案填写登记。
NICU(新生儿重症监护病房)管理制度【NICU(新生儿重症监护病房)管理制度】一、概述新生儿重症监护病房(NICU)是专门为危重、早产、低体重、先天性疾病等新生儿提供综合护理和治疗的医疗部门。
为确保NICU的顺利运行,促进新生儿的健康发展,制定并执行NICU管理制度是必不可少的。
二、入院管理1. 入院评估:新生儿入院时,需进行全面评估,包括体格检查、病史采集等,以确定入院诊断和治疗计划。
2. 入院准备:在新生儿入住前,必须做好病房准备工作,包括床位消毒、设备检查、备齐相关药品和物品等。
3. 入院登记:对每位新生儿进行详细登记,包括姓名、性别、出生日期、入院日期、家庭住址等个人信息。
三、护理管理1. 护理计划:根据新生儿的病情和需求制定护理计划,并及时更新。
包括喂养计划、体温监测、监护仪器监测等。
2. 护理记录:每位新生儿的护理过程都要详细记录,包括生命体征、喂养情况、药物使用等。
确保记录准确、完整。
3. 家属教育:与新生儿相关的家属需进行相关教育,包括喂养注意事项、洗护技巧、应急处理等。
四、设备管理1. 设备运行检查:对监护仪、呼吸机等设备进行定期维护和检查,确保其正常运行。
2. 设备消毒:根据标准操作程序对设备进行规范的消毒和清洁工作,以防止交叉感染。
3. 设备保养:定期进行设备保养、维修和更换,确保设备的正常使用寿命。
五、感染控制1. 感染预防:严格执行洗手制度,定期进行手部消毒培训和考核。
加强病房内外的环境清洁,定期进行消毒。
2. 感染监测:建立感染监测制度,对新生儿可能存在的感染风险因素进行及时监测和评估。
3. 感染处理:若发生感染疫情,及时采取相应的隔离措施,并进行有效的治疗和护理。
六、医疗协作1. 团队协作:NICU涉及多学科合作,需要建立和谐、高效的团队合作机制,包括医生、护士、营养师等多方协作。
2. 多学科会诊:对于疑难复杂的病例,及时组织多学科会诊,共同制定治疗方案,以提高治疗效果。
NICU工作管理制度第一章总则第一条为规范和提高我院新生儿重症监护室(NICU)的工作质量,保证新生儿重症监护服务水平,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院新生儿重症监护室(NICU)的管理和服务工作。
第三条新生儿重症监护室(NICU)是医院的重点专科,是医疗机构重要的医疗技术部门之一。
第四条新生儿重症监护室(NICU)的管理是床边医生和护士的联合管理,必须按照医院上级的领导和指挥进行协调工作。
第五条新生儿重症监护室(NICU)的具体管理程序、制度、操作规程和工作职责等,均以本制度规定为准。
第六条新生儿重症监护室(NICU)主要任务是对危重病、重症患儿的及时救治、科学管理和精心护理。
第七条新生儿重症监护室(NICU)坚持“质量第一、患者至上”的服务宗旨,坚持科学化的管理方式。
第八条医院领导班子注重为新生儿重症监护室(NICU)提供适宜的环境和条件,为其提供必要的保障,确保医院的治疗安全和患者的利益。
第二章组织管理第九条新生儿重症监护室(NICU)的组织结构为医院领导及主管医生、主治医师、副主任护士、护理员、工程人员等构成。
第十条新生儿重症监护室(NICU)实行部门主任负责制,部门主任对医、护人员负责。
第十一条新生儿重症监护室(NICU)每个部门都设有相应的工作职责。
第十二条医院领导应多次派人员对新生儿重症监护室(NICU)进行检查,以确保其各项工作制度正常运转。
第十三条新生儿重症监护室(NICU)应每天有病房查房,每周有学习交流会议。
第十四条新生儿重症监护室(NICU)应按时开展例行的检查和档案管理工作。
第十五条新生儿重症监护室(NICU)应当制定健全的工作制度和技术标准。
第十六条新生儿重症监护室(NICU)负责每日的病情报告。
第十七条新生儿重症监护室(NICU)应当制定并订立工作职责,细化各项工作。
第十八条新生儿重症监护室(NICU)应定期开展抽查和检验。
第十九条医院领导及主管医生应当配合新生儿重症监护室(NICU)的各项工作。
一、前言新生儿科作为医院的一个重要科室,负责新生儿的护理和救治工作。
为了提高医护人员对新生儿突发状况的应急处理能力,确保新生儿生命安全,特制定本应急预案。
二、组织架构1. 新生儿科应急预案领导小组:负责制定、修订、实施和监督本预案。
2. 新生儿科应急救治小组:负责具体实施应急预案,包括新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿败血症等突发状况的救治。
三、应急救治原则1. 快速反应:医护人员应迅速识别新生儿病情变化,立即启动应急预案。
2. 优先救治:优先救治危重新生儿,确保救治效果。
3. 团队协作:医护人员密切配合,共同完成救治任务。
4. 综合救治:根据新生儿病情,采取多种救治措施,包括药物治疗、物理治疗、心理护理等。
四、应急预案内容1. 新生儿窒息(1)医护人员发现新生儿窒息后,立即进行心肺复苏。
(2)使用新生儿呼吸器、气管插管等设备,给予辅助通气。
(3)根据病情变化,调整治疗方案。
2. 新生儿肺炎(1)医护人员密切观察新生儿呼吸情况,及时发现肺炎症状。
(2)根据医嘱给予抗感染、解痉平喘等治疗。
(3)加强呼吸道管理,保持呼吸道通畅。
3. 新生儿败血症(1)医护人员密切观察新生儿体温、心率、呼吸等生命体征。
(2)根据医嘱给予抗生素治疗。
(3)加强营养支持,提高免疫力。
4. 其他突发状况(1)医护人员发现新生儿烫伤、跌伤、中毒等突发状况,立即采取相应救治措施。
(2)及时上报相关部门,协助处理。
五、应急演练1. 定期组织新生儿科医护人员进行应急演练,提高应急处置能力。
2. 演练内容包括新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿败血症等突发状况。
3. 演练结束后,进行总结评估,不断完善应急预案。
六、总结新生儿科应急预案的制定和实施,旨在提高医护人员对新生儿突发状况的应急处理能力,确保新生儿生命安全。
全体医护人员应认真学习本预案,提高自身素质,为新生儿提供优质的医疗服务。
一、预案概述为有效应对儿科突发事件,保障患儿生命安全,提高儿科医疗服务质量,根据国家相关法律法规和《突发事件应对法》,结合我国儿科医疗服务实际情况,特制定本预案。
二、适用范围本预案适用于医院儿科及儿科相关科室,包括新生儿科、儿童重症监护室、儿童急诊等,适用于各类儿科突发事件,包括但不限于自然灾害、公共卫生事件、医疗事故等。
三、组织机构及职责1. 儿科应急管理领导小组(1)组长:儿科主任(2)副组长:儿科副主任(3)成员:儿科各科室负责人、护士长、医务人员等2. 儿科应急管理办公室(1)主任:儿科副主任(2)成员:儿科各科室负责人、护士长、医务人员等3. 儿科应急队伍(1)医疗应急队伍:由儿科各科室医生、护士组成(2)护理应急队伍:由儿科各科室护士组成4. 儿科应急管理办公室职责(1)制定儿科应急预案,组织实施应急预案的培训、演练和评估(2)组织协调儿科突发事件应急处置工作,确保患儿生命安全(3)收集、整理儿科突发事件相关信息,向上级部门报告四、应急预案内容1. 预防与应急准备(1)建立健全儿科应急预案体系,明确各类突发事件的应急处置流程(2)定期对医务人员进行应急知识、技能培训,提高应急处置能力(3)加强儿科医疗设备、药品、物资储备,确保应急处置需求2. 监测与预警(1)建立健全儿科监测系统,实时掌握儿科患者病情变化(2)加强与上级部门、相关部门的信息沟通,及时获取预警信息(3)根据预警信息,及时采取预防措施,降低突发事件发生概率3. 应急处置与救援(1)接到突发事件报告后,立即启动应急预案,组织应急队伍开展救援工作(2)对患儿进行紧急救治,确保生命安全(3)根据突发事件性质,采取隔离、消毒等防护措施,防止疫情扩散4. 事后恢复与重建(1)对突发事件原因进行调查,总结经验教训,完善应急预案(2)对受灾患儿进行心理疏导,提供关爱和支持(3)加强儿科医疗服务质量监管,提高医疗服务水平五、预案实施与评估1. 本预案自发布之日起实施2. 儿科应急管理办公室负责对本预案的实施情况进行定期评估,根据实际情况进行调整和完善3. 医院各部门、科室应按照本预案要求,认真履行职责,确保儿科突发事件得到有效应对六、附则1. 本预案由儿科应急管理办公室负责解释2. 本预案如有未尽事宜,由儿科应急管理领导小组研究决定。
NICU(新生儿重症监护病房)管理制度一、背景介绍新生儿重症监护病房(NICU)是专门为病情危重的新生儿提供高度护理和监护的医疗部门。
在这个特殊的医疗环境中,为了确保新生儿得到最佳的医疗护理,制定一套完善的NICU管理制度至关重要。
本文将介绍NICU管理制度的相关要点。
二、入院流程1. 操作规范a. 新生儿入院前,必须进行全面的评估和筛查,以确定是否适合进入NICU接受治疗。
b. 接收新生儿的医生和护士应按照规定的流程进行入院操作,包括身份核对、病历登记等。
c. 入院时应向家长详细介绍NICU的规章制度,包括探视时间、探视要求等,确保其了解和遵守。
2. 家属陪护管理a. 家属陪护需提前申请,并按照规定的时间和方式进行探视。
b. 家属应配合医护人员的工作,不得干预医疗操作或私自调整治疗方案。
c. 家属在陪护期间需保持良好的卫生习惯,遵守感染预防措施。
三、医护人员管理1. 岗前培训a. 所有进入NICU的医护人员必须接受系统的岗前培训,包括熟悉NICU设施、了解常见病情和护理技术等。
b. 培训内容应包含新生儿护理技能、应对急救情况的应急处理等,以确保医护人员具备应对各类状况的能力。
2. 岗位职责a. NICU应设立专职医生和护士,明确各自的工作职责和权限,确保医疗工作有序进行。
b. 医生应及时记录新生儿的病情变化、治疗方案和用药情况,并与护士进行有效的沟通和交流。
c. 护士应认真执行医生的医嘱,准确记录每位新生儿的体征数据和护理措施,定期汇报给医生。
四、感染控制管理1. 消毒灭菌a. NICU内所有的医疗设备和用品必须严格按照规定的消毒灭菌程序进行清洗和消毒。
b. 医护人员在接触新生儿前后必须进行手卫生,使用洗手液或消毒液进行彻底的手部清洁。
2. 隔离措施a. 对于存在传染病风险的新生儿,应立即进行隔离,确保其他健康新生儿的安全。
b. 隔离病房内应有专人负责,同时监测隔离新生儿的病情变化和治疗效果。
新生儿科NICUPICU应急管理制度
一、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急管理制度
1、新生儿缺氧缺血性脑病防范措施
(1)及时通知医生的同时,迅速为患儿建立静脉通道,持续吸氧,保持呼吸道通畅,及时清除口腔、鼻腔内分泌物,注意保暖。
(2)遵医嘱静脉给予镇静止咳药,如惊厥频发或持续状态时,可采用静脉负荷量、苯巴比妥钠每日10~15 mg/kg。
有脑水肿,颅内压增高时,应及时应用20%甘露醇、速尿、氟美松等利尿脱水剂,严格限制入量。
(3)准备好各种抢救用品及药品,监测血气、电解质、血糖、心肌酶等。
(4)维持良好的通气,换气功能。
使血气和pH值保持在正常范围,窒息复苏后低流量吸氧,纠正酸中毒。
重度呼吸性酸中毒、血氧饱和度低于50%可考虑用呼吸机做人工通气。
(5)诊断为缺氧性心肌损害者,应用多巴胺及果糖时,应注意液体滴速勿外渗。
(6)病情好转后继续监护各项生命体征:.每15~30 min 测生命体征一次,必要时应用心电监护,经皮测血氧饱和度,并注意体温及尿量变化;.观察有无意识障碍及意识障碍发生的时间,是否存在易激惹,对剌激反应程度,有无肌张力改变、惊厥,原始反射的减弱或消失;.注意神态的变化,如
面色、前囟饱满,脑性尖叫,双侧瞳孔大小及肢体活动等。
(7)病情完全平稳后,护理人员应给患者:.保持患儿安静,专人护理,尽量减少不必要的医护干扰,出生后前3天禁止沐浴;保持呼吸道通畅,取侧卧位,及时清除口、鼻内分物,喂奶后注意面色变化,防止呛奶。
给予氧气吸入,必要时吸痰;镇静、注意保暖,视病情采用暖水袋或暖箱保温; 室内空气新、光线充足、温湿度适宜,保持床铺清干燥;
及时抽血化验及留取标本,并及时送检。
2、新生儿缺氧缺血性脑病应急流程:立即抢救→通知医生→及时清理分泌物→遵医嘱及时完成各种处理→严密观察病情并做好记录→安抚家属。
二、惊厥患者的应急管理制度
1、惊厥患者防范措施
(1)值班护士应按要求巡视病房,注意观察患者的病情变化(特别是高烧患者) ,及时采取抢救措施。
(2)发现有惊厥迹象或正在惊厥的患者时,应立即将患者平卧、头偏向一侧,解开衣领扣带,同时请身边其他患者或家属帮助呼叫医务人员,及时通知医生。
(3)将缠有纱布的压舌板放入上下臼齿之间,以防舌咬伤并便于擦试及抽吸口腔及气管内分泌物。
(4)保持呼吸道通畅,及时吸出呕吐物及分泌物, 以防发生窒息。
(5)给予吸氧、备好吸痰器及急救药品等,配合医生实施抢救措施。
(6)保持静脉通道通畅,以便迅速给药,抽搐不止,,可给予安定每次0.1~0.3 mg/kg,一次最大量不超过10mg静脉注射,必要时20 min重复一次;10%水合氯醛每次0.5ml/kg加等量生理盐水灌肠或鼻饲。
(7)注意安全,防止坠床及碰伤;保持安静,减少一切不必要的操作及刺激。
(8)伴有高热者,应采取药物降温及物理降温。
(9)参加抢救的各方人员应注意互相密切配合,有条不紊,严格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。
(10)在抢救结束后6h,据实准确地记录抢救过程。
2、惊厥患者应急流程:立即抢救→通知医生→保持呼吸道通畅→输氧→备好抢救用物→遵医嘱及时完成各种处理→严密观察病情并做好记录→安抚家属。
新生儿窒息的应急管理制度
新生儿窒息防范措施
预防及积极治疗孕母疾病。
早期预测:估计胎儿娩出后有窒息危险时,应充分作好准备工作,包括人员、仪器、物品等。
及时复苏:按ABCDE复苏方案。
A:清理呼吸道;B:建立呼
吸,增加通气;C:维持正常循环,保证足够心搏出量;D:药物治疗;E:评价和保暖。
其中ABC3步最为重要,A根本,B是关键,评价和保暖贯穿有于整个复苏过程。
复苏后处理:评估和监测呼吸、心率、血压、尿量、肤色、经皮氧饱和度及窒息所致神经系统症状等,注意维持内环境稳定,控制惊厥,治疗脑水肿。
2、新生儿窒息应急流程:发现新生儿窒息→立即通知医生→立即启动新生儿窒息急救程序→和医生共同抢救病人→遵医嘱及时完成各种处理→严密观察病情并做好记录→安抚家属。
三、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急管理制度
1、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障防范措施
(1)立即打开备用氧气袋,试好流量连接吸氧管,继续为患者吸氧,并向患者家属做好解释及安慰工作。
(2)必要时将备用氧气筒装置推至床旁,给予吸氧。
(3)应用过程中密切观察患者缺氧有无改善以及其他病情变化。
(4)通知器械维修组进行维修。
2、吸氧过程中中心吸氧装置出现故障应急流程:备用氧气袋或备用氧气筒接吸氧管→继续吸氧→通知医生→密切观察病情→通知维修
四、吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急管理制度
1、吸痰过程中中心吸引装置出现故障防范措施
(1)先分离吸痰管与中心吸引装置,然后用注射器连接吸痰管吸痰,并向患者家属做好解释与安慰工作。
(2)如注射器抽吸效果不佳,连接电动吸痰器进行吸引。
(3)密切观察患者呼吸道分泌物情况,必要时再次吸引。
(4)立即通知器械维修组进行维修。
2、吸痰过程中中心吸引装置出现故障应急流程:分离吸痰管→接注射器或接电动吸痰器抽吸→通知医生→密切观察病情→通知维修
五、暖箱使用故障的应急管理制度
1、暖箱使用故障防范措施
(1)首先检查暖箱报警原因,如果是超温报警可能是主机故障,应立即把婴儿抱出暖
箱,更换暖箱,及时通知维修。
(2)如果是断电报警,检查是否停电或是电线接头松脱。
如果停电立即把婴儿抱出暖
箱保暖,如果是电线接头松脱,给予重新连接好电源。
(3)如果是低温报警,检查密封条是否连接紧密,箱门及两侧门是否关闭。
2、暖箱使用故障应急流程:观察患儿→检查原因→根据报警原因采取有效措施→机器故障及时抱出患儿保暖→通知医生→及时维修
六、使用呼吸机过程中突遇断电的应急管理制度
1、使用呼吸机过程中突遇断电防范措施
(1)值班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机患者的病情。
(2)突然断电时,护士应携带简易呼吸器到患者床前,同时通知值班医生,观察患者面色、呼吸、意识及呼吸机情况。
(3)部分呼吸机本身带有蓄电池,在平时应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能正常运行。
护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。
(4)呼吸机不能正常工作时,护士应立即停止应用呼吸机,迅速将简易呼吸器与患者呼吸道相连,用人工呼吸的方法调整患者呼吸;严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。
(5)立即通知护士长,增派人员支持,保证病区病人安全。
(6)立即与有关部门联系:总务科、医务科、护理部、医院总值班等,迅速采取各种措施,尽快恢复通电。
(7)停电期间,本病区医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。
(8)护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。
(9)来电后,遵医嘱根据患者情况调整呼吸机参数。
重新将呼吸机与患者呼吸道连接。
(10)护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理
记录单中。
2、使用呼吸机过程中突遇断电应急流程:突然断电→使用简易呼吸器→通知值班医生→调整患者呼吸状况→密切观察病情变化→立即联系有关部门→尽快恢复通电→ 随时处理紧急情况→遵医嘱给药→来电后重新调整、应用呼吸机→准确记录
七、住院患儿发生摔伤的应急管理制度
1、住院患儿发生摔伤防范措施
(1)当患儿发生摔伤时,护士应立即到患儿身边,检查患儿摔伤情况,通知医生判断患儿的神志、受伤部位、伤情程度。
全身状况等。
并初步判断摔伤的原因。
(2)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患儿,应根据摔伤的部位和伤情采取相应的搬运方法移至病床,并请医生对患儿进行检查,必要时遵医嘱行x光片检查及其他治疗。
(3)对于头部摔伤的患儿,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患儿轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况,并遵医嘱进行相应的急救措施。
(4)受伤程度较轻的患儿,应抱回病床,但要注意患儿心理护理,稳定患儿情绪并卧床休息,同时测量血压。
脉搏,根据病情做进一步的检查和治疗。
(5)对于皮肤出现瘀斑者进行局部湿敷,皮肤擦伤者用碘
伏擦洗伤口后,根据病情判定是否以无菌纱布包扎,出血较多或有伤口者可先用无菌纱布压迫止血,再由医生进行伤口清创缝合,创面较大、伤口深者遵医嘱注射破伤风针。
(6)当班护士需按照上报程序通知护士长、科护士长、护理部,同时护士长应通知病房主管医生、科主任及医务科。
(7)注意密切观察病情,直至病情稳定。
(8)准确、及时书写护理记录,认真交接班。
2、住院患儿发生摔伤应急流程:患者发生坠床→立即通知医生和护士长→检查患者后再搬动,取合适体位→评估受伤部位及严重程度(必要时拍X光片)→及时做好相应的治疗和护理工作→做好交接班及记录→做好解释工作,避免医患冲突→观察处理效果并作好记录。