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▲ 国家卫生部《综合医院分级管理标准（试行草案）》医院分级管理标准是我国医院实现标准化管理的客观依据。
实施医院分级管理，可加强医疗卫生服务的宏观管理和医院微观管理的双重机制，完善各级医院功能，健全、巩固三级医疗预防体系，更好地发挥整体效应，达到充分合理利用有限卫生资源，促进科技发展，加强医德医风建设，不断提高医疗质量，更好的为人民健康服务。
同时还可调动各方面的积极性，支持医疗卫生事业的发展。
医院分级管理是医院管理体制的一项重大改革。
《综合医院分级管理标准》是从我国的实际情况出发，以现代科学管理的理论指导，总结我国三级医疗卫生网建设和创建“文明医院”活动的经验，由卫生部医政司组织十一省、市及中国医学科学院、北京医科大学等单位经过充分调查研究和论证起草的。
现将有关问题说明如下：1.各级医院基本标准：本标准是各级医院都必须达到的标准，也是医院开业资格的认定标准。
基本标准单独考核评定，与分等标准考核打分分开。
如达不到“基本标准”的要求，不予通过，定为不合格医院，新申请开业的医院则不予批准。
2.各级医院分等标准：根据任务和功能的不同，把医院分为三级，即一级医院、二级医院和三级医院。
还根据各级医院的技术水平、质量水平和管理水平的高低，并参照必要的设施条件，分别划分为甲、乙、丙等，三级医院增设特等。
3.评审判定标准：在数学模型评分办法建立前暂采取千分制办法评定。
在评审中，合格医院按所得总分的分数段来评定等次。
甲等：分等标准考核须达900分以上（含900分）。
乙等：分等标准考核须达750分至899分。
丙等：分等标准考核在749分以下。
（含749分）三级特等医院除达到三级甲等医院的标准外，还必须达到医院所必备的条件。
4 .医院评审申请书：是医院向评审委员会申请的必备手续，也是评审委员会认定医院评审资格的主要依据。
要求各医院必须严肃认真，实事求是地逐项填写、申报。
5.标准的其他有关附件：是标准的具体指标，要求和考核检查要点等的说明。
附件1：襄阳市基本医疗保险定点医疗机构分级管理办法（暂行）为了进一步规范定点医疗机构管理,建立定点医院“准入、制约、退出”机制，健全科学、合理、长效的医疗管理服务体系，引导医院恪守诚信、规范运作,不断提高医保服务管理水平，有效控制医疗费用不合理的增长,确保基金合理支出。
根据《湖北省基本医疗保险定点医疗机构分级管理实施意见（暂行）》(省人社办发［2010］121号），结合我市实际制定本办法。
第一条分级管理范围：本统筹区内所有医疗保险定点医院都应纳入分级管理范围。
取得医疗保险定点资格不足一年的,或医保服务量较少的定点医院，可暂不纳入考核.第二条考评内容及等级划分：考核评价的主要内容是落实医疗保险政策法规及履行医疗保险服务协议情况，包括基础管理、住院管理、监督管理、自主管理等方面。
根据本《办法》对定点医疗机构上一年度医疗服务管理情况进行考核.定点医疗机构等级划分为四级,即：AAA级、AA级、A级和无级别。
AAA级、AA级、A级定点医疗机构的评定数量原则上以不超过参加评定医疗机构总数的20％、30%、40%的比例确定。
排名靠后且违背医疗保险政策情节较为严重的为无级别,其比例按参加评定医疗机构总数的10%确定.第三条考核分级的组织管理：考核评价分级工作由各级人力资源和社会保障部门负责组织实施。
定点医疗机构等级评定按以下权限进行管理：各县（市）和襄州区人力资源和社会保障部门负责本地A级及以下级别定点医疗机构的评定；市人力资源和社会保障部门负责本级A级及以下和全市AA级定点医疗机构的评定。
达到AAA条件的，由市人力资源和社会保障部门统一向省厅推荐评定.第四条考核坚持公开、公平、公正原则。
按照考评、审定、公示、公布、备案的程序进行。
(1）考评：市、各县(市)和襄州区人力资源和社会保障部门分别组织卫生行政部门、行风评议代表和专家等，按《襄阳市基本医疗保险定点医疗机构分级管理考核评分表》（附件2)《各类医院平均住院费及费用结构控制标准》(附件3）对定点医疗机构进行考核评分。
附件1
矿区医疗机构考核评分标准
矿区医疗机构考核评分标准
矿区医疗机构考核评分标准
矿区医疗机构考核评分标准
矿区医疗机构考核评分标准
矿区医疗机构考核评分标准
矿区医疗机构考核评分标准
矿区医疗机构考核评分标准
矿区医疗机构考核评分标准
矿区医疗机构考核评分标准
矿区医疗机构考核评分标准
矿区医疗机构考核评分标准
矿区医疗机构考核评分标准
矿区医疗机构考核评分标准
矿区医疗机构考核评分标准
矿区医疗机构考核评分标准
矿区医疗机构考核评分标准
矿区医疗机构考核评分标准
20。
洛阳市人力资源和社会保障局关于印发《基本医疗保险定点医疗机构分级管理实施办法》的通知各县（市、区）人力资源和社会保障局、各有关单位：根据省人力资源和社会保障厅《关于转发人力资源和社会保障部办公厅人社厅发[2010]9号文件关于实行基本医疗保险定点医疗机构分级管理意见的通知》（豫人社医疗[2010]3号）精神，结合我市实际，制定了《基本医疗保险定点医疗机构分级管理实施办法》，现印发给你们，请认真贯彻执行。
二〇一一年十二月二十日基本医疗保险定点医疗机构分级管理实施办法为了更好地规范和引导定点医疗机构的医疗服务行为、抑制医疗费用过快增长、合理使用基本医疗保险基金，根据省人力资源和社会保障厅《关于转发人力资源和社会保障部办公厅人社厅发[2010]9号文件关于实行基本医疗保险定点医疗机构分级管理意见的通知》（豫人社医疗[2010]3号）精神，现就我市基本医疗保险定点医疗机构实行分级管理，制定本实施办法。
一、工作目标通过对定点医疗机构实行分级管理，逐步建立基本医疗保险对医疗服务的监督评价体系，形成对定点医疗机构有效的激励约束机制，促进医疗服务质量提高，控制医疗费用不合理增长，保证参保人员得到合理的医疗服务。
二、评价对象、内容和标准（一）评价对象。
凡与社保经办机构签订基本医疗保险定点医疗机构服务协议，并已经开展医疗保险门诊和住院医疗服务的二级以上定点医疗机构均纳入评价范围。
未开展住院医疗服务和一级及以下（含社区卫生服务机构）的定点医疗机构暂不参加评定。
（二）评价内容。
定点医疗机构分级管理是指对定点医疗机构遵守基本医疗保险政策法规、执行医疗服务协议等情况，包括就医管理、医疗服务质量管理、医疗费用结算管理、目录管理、信息系统管理、医疗保险基础管理及社会监督等七个方面。
按不同类别和级别分别确定评价内容和指标进行评定，根据评定结果，将定点医疗机构分为四个等级（AAA级、AA级、A级、无级别），并实施相应的管理措施。
（三）评价标准。
日人社办发〔2021〕42号关于实行根本医疗保险定点医疗机构分级治理的通知各区县、日照经济开发区人力资源和社会保证局，各定点医疗机构：为进一步发挥医疗保证对医疗效劳的监控作用，建立根本医疗保险对医疗效劳的监督评价体系，形成对定点医疗机构有效的鼓舞约束机制，根据省人力资源和社会保证厅《关于转发〈人力资源和社会保证部办公厅关于实行根本医疗保险定点医疗机构分级治理的意见〉的通知》〔鲁人社办发[2021]182号〕要求，结合我市实际，现就实行根本医疗保险定点医疗机构分级治理的有关事宜通知如下：一、实施范围自2021年起，一级以上定点医疗机构全部实行分级治理，包含尚未定级的规模较大的社区卫生效劳机构和其他基层医疗效劳机构。
此前已实行定点医疗机构信用等级治理的医疗机构，其评定结果可以作为2021年度分级治理考核的依据和参考，从2021年起统一过渡到分级治理；未实行定点医疗机构信用等级评定的其他医疗机构，自2021年起按本通知中的有关评价指标进行考核评定。
二、评价的主要内容和指标定点医疗机构评价的主要内容是，落实医疗保险政策法规及医疗效劳协议履行情况，包含就医治理、医疗效劳质量治理、医疗费用结算治理、目录治理、信息系统治理、医疗保险根底治理及社会监督等。
根据《日照市城镇根本医疗保险定点医疗机构分级治理考核标准》〔附件1〕、《日照市城镇根本医疗保险定点医疗机构效劳中意率调查表》〔附件2〕，原则上经考核到达90分以上，每百人效劳中意率达90%以上的可评定为A级。
三、定点医疗机构分级与治理〔一〕定点医疗机构分级定点医疗机构分级治理是对定点医疗机构按不同类别和级别分别确定评价内容和指标，并纳入履行医疗效劳协议的考核，依据考核情况，将定点医疗机构分为四个等级〔AAA级、AA级、A 级、无级别〕，并实施相应的治理措施。
定点医疗机构分级从A级起步，A级每年评价一次。
连续两次评为A级的，可参加AA级评定，连续两次评为AA级的，可参加AAA级评定。
第一章总则第一条为规范医院功能分级管理，提高医院管理水平，保障医疗质量和医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医疗机构评审办法》等法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
第二条本制度适用于我院各级、各类医院功能分级管理工作。
第三条本制度所称医院功能分级，是指根据医院在医疗、教学、科研、预防、保健、康复等方面的综合实力，将其划分为不同等级。
第二章分级标准第四条医院功能分级标准分为四个等级：（一）一级医院：具备基本的医疗服务功能，能够满足当地居民的基本医疗需求。
（二）二级医院：具备较为完善的医疗服务功能，能够满足当地居民的较高医疗需求。
（三）三级医院：具备较高的医疗服务功能，能够满足当地居民及邻近地区的较高医疗需求。
（四）专科医院：具有专业特色，为特定疾病患者提供专业化、个性化的医疗服务。
第五条医院功能分级评定标准包括以下方面：（一）医疗技术水平：包括医疗设备、医疗技术、医疗服务等。
（二）教学科研能力：包括教学资源、科研项目、科研成果等。
（三）预防保健能力：包括公共卫生服务、疾病预防控制、健康教育等。
（四）康复护理能力：包括康复治疗、护理服务、康复设备等。
（五）医院管理水平：包括医院组织架构、管理制度、医疗质量等。
第三章分级评定与调整第六条医院功能分级评定工作由医院评审委员会负责，每年进行一次。
第七条医院功能分级评定程序：（一）医院自评：医院根据本制度规定的评定标准，对自身功能进行自评。
（二）专家评审：医院评审委员会组织专家对医院自评结果进行评审。
（三）公布结果：医院评审委员会根据评审结果，确定医院功能分级。
第八条医院功能分级调整：（一）医院在功能分级评定过程中，如发现自身功能与评定标准不符，应及时调整。
（二）医院在发展过程中，如具备更高等级医院功能，可申请升级评定。
（三）医院在发展过程中，如功能下降，可申请降级评定。
第四章责任与义务第九条医院应按照本制度规定，积极开展功能分级管理工作。
第十条医院应建立健全功能分级管理制度，明确各部门职责。
