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科普一下，鼻息肉的手术知识！梁成先四川省广元市剑阁县人民医院 628300鼻息肉是一种生长在我们鼻腔、鼻窦黏膜的一种增生组织。
长了鼻息肉的人，在生活中，会出现面部疼痛、嗅觉减退或丧失、鼻腔里分泌物增多等情况。
鼻息肉是耳鼻喉科临床上的常见疾病，主要发生在成年人身上，儿童群体中只有少部分人会有鼻息肉。
由于鼻息肉属于不可逆转的疾病，所以在去除病因的时候，息肉不会立即消失。
因此在治疗鼻息肉时，一般会使用手术治疗的方法切除鼻息肉恢复鼻腔正常结构，使患者能够回归到正常的健康生活中去。
今天，我们就来了解一下鼻息肉相关的手术知识，让我们在对鼻息肉有了充分的认识后，更加明确它的发病机制及治疗过程，为鼻息肉患者提供帮助，并早日的恢复到健康的工作生活中去。
鼻息肉的典型症状鼻息肉会长在鼻子的单侧或双侧，所以患者会有持续性鼻塞的症状。
严重者患者在嗅觉减退的时候，会出现睡觉打鼾、鼻子吸气不通畅等情况。
受鼻息肉影响，患者还会存在耳鸣、头痛、流鼻涕等情况，如果不及时治疗的话，甚至会在鼻息肉增多、变大的时候，让自己的鼻子变宽，影响美观，困扰自己的正常生活。
鼻息肉的原因鼻息肉的病因为多种因素共同作用下的一种鼻部疾病，如果我们的鼻粘膜血管通透性变高，鼻子中的血浆渗出量增加，所以鼻子的粘膜会出现水肿情况，从而演变为鼻息肉。
或者是患有鼻窦炎、鼻炎等慢性疾病的人，鼻腔在分泌物的刺激下，会产生息肉组织。
除此之外，天气变化的时候，身体受到风寒时，一些脾胃虚弱、肺气虚寒的人，就会因为长期鼻塞而出现鼻息肉。
鼻息肉不仅会影响我们的正常呼吸，甚至会在不断增大中，影响我们鼻子的健康。
如果我们长期不干预治疗的话，还会损害我们的嗅觉及其他功能。
因此，在发现自己得了鼻息肉之后，一定要重视鼻息肉的早期治疗。
同时主动学习鼻息肉的相关知识，给自己的多一分健康的保障。
鼻息肉的手术知识鼻息肉手术是临床上一种治疗鼻息肉的常用手术方式，这种手术在医学发展，以及临床实践中，在治疗鼻息肉方面取得了较大的进步。
鼻息肉,鼻息肉的症状,鼻息肉治疗【专业知识】疾病简介鼻息肉是鼻部常见疾病，也与某些全身疾病有关。
它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。
鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦，高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。
由于病因的多元性和明显的术后复发倾向，故在鼻科疾病中占有重要地位。
疾病病因一、病因引起本病的病因仍不清楚。
现多认为上呼吸道慢性感染、变态反应，是引起鼻息肉的主要原因。
一、慢性感染 Woakes(1885)最早提出筛窦反复感染使粘膜发生坏死性炎症，最终导致筛窦息肉，至今仍有许多人同意这一观点。
因为在感染性炎症过程中释放出的细菌毒素和炎性介质，可使粘膜内淋巴引流不畅，静脉瘀血，小血管扩张，渗出增加，粘膜水肿，现时毒素也引起支配血管的神经末梢受损而使血管进一步扩张，加重渗出。
长期存在水肿的粘膜，屏障作用减弱，又可产生反复感染性炎性反应，粘膜水肿又进一步加重，最后促使息肉形成。
StieRNA(1991)最近证实，封闭动物上颌窦窦口，然后向窦内引起致病菌，结果发现窦内粘膜有息肉生成。
此外，在某些先天性呼吸粘膜异常(如囊性纤维化、不动纤毛综合征)所致的反复呼吸道感染病人中，也常有鼻息肉的发生。
在这类鼻息肉组织中可见较多嗜中性粒细胞，但临床观察应用抗生素治疗鼻息肉收效甚微。
尽管X线平片显示鼻息肉病人多有鼻窦粘膜增厚的“鼻窦炎”征象，但鼻窦灌洗液中很少见有脓细胞和细菌(Dawes等1989)。
因此认为感染可能促进息肉生长，但不是息肉发生的必备条件。
二、变态反应 Kern和Schenck(1933)基于临床统计资料分析认为，鼻息肉是变态反应的结果。
因为他们发现在哮喘、枯草热(季节性鼻炎)等呼吸道变态反应性疾病中，鼻息肉有较高的发病率，而在呼吸道感染性疾病中(肺脓肿，支气管扩张和肺结核)则极少见。
后来的许多研究都支持这一观点，主要根据是：①鼻息肉组织含有高水平组胺(Bumsted，1979;董震1983);②鼻息肉组织内有大量嗜酸细胞浸润和脱颗粒肥大细胞(Friedman,1989;Drake-Lee等，1984、1987);③鼻肉组织中有IgE 生成细胞，息肉液体中IgE水平高于血清(Drakee-Lee，1984);④以特异性变应原激发鼻息肉组织，可使其释放与IgE介导的变态反应相同的化学介质(Kaliner等，1973);⑤与鼻粘膜相比，鼻息肉组织中花生四烯酸代谢明显增高，使产生大量白细胞三烯、炎性细胞趋化因子等(Jung,1987)。
什么是鼻息肉?鼻息肉是鼻部常见疾病，也与某些全身疾病有关。
它是由于鼻粘膜长期炎性反应引起组织水肿的结果。
鼻息肉多来源于中鼻道窦口、鼻道复合体和筛窦，高度水肿的鼻粘膜由中鼻道、窦口向鼻腔膨出下垂而形成息肉。
由于病因的多元性和明显的术后复发倾向，故在鼻科疾病中占有重要地位。
一、症状：1.持续性鼻塞，嗅觉减退，闭塞性鼻音，睡眠打鼾和张口呼吸。
2.可有流涕，头痛，耳鸣、耳闷和听力减退。
3.粘液性息肉，颇似剥皮葡萄状或鲜荔枝肉状，表面光滑半透明，呈粉红色，有细带多来自中鼻道，触之柔软活动。
4.出血性息肉（较少）表面光滑，充血，触之软而易出血。
5.纤维性息肉呈灰白色，表面光滑，触之较实不易出血。
6.多发性息肉常来自筛窦，单个息肉多从上颌窦内长出，坠入后鼻孔称“后鼻孔息肉。
”7.鼻息肉增多变大，长期不予治疗，可致鼻背增宽形成“蛙鼻”。
二、体征：病史长，息肉体积大，可引起鼻外形改变。
鼻梁增宽扁平，两侧鼻背隆起，即所谓“蛙形鼻”。
息肉若突出前鼻孔，因受空气、尘埃刺激，前鼻孔处的鼻肉表面呈淡红色。
在鼻腔内可见息肉为圆形、表面光滑、质软、灰白色囊性肿物，其蒂部在中鼻道内。
Johansen等(1993)提出描述息肉大小的记分方法：息肉体积小，仅引起轻度鼻塞，未达到下鼻甲上缘者记1分;引起较明显鼻塞，息肉大小位于下鼻甲上下缘之间记2分;引起鼻腔完全阻塞，息肉前端已达下鼻甲下缘以下者记3分。
三、分类：鼻息肉由高度水肿的鼻粘膜构成。
常将鼻息肉分成三种病理类型：水肿型、腺泡型和纤维型。
前两型主要是炎性细胞浸润、血管渗出增多、腺体分泌旺盛的结果，后者则源于纤维母细胞和胶原纤维增生。
Kakoi等(1987)认为前两型是鼻粘膜组织反应的活跃表现，而后者为组织反应的终末阶段。
其完整的病变变化规律是：圆细胞浸润于鼻窦粘膜，固有层水肿，进一步引起粘膜限局性突起，并有腺体在局部增生。
突起的粘膜由于固有层水肿逐渐加重，可经窦口膨入鼻腔并继续生长。
鼻息肉是常见的五官科疾病，发病者成人多于儿童，南方发病率高于北方。
文章来源：兰州西京医院：七里河区西站东路27号黄金大厦往南50米。
鼻息肉是指鼻腔内的良性赘生物，其形状如葡萄，光滑柔软，带有蒂且可活动。
本病的主要临床表现为持续性鼻塞，嗅觉减退，鼻涕增多，并伴有头昏头痛，检查鼻腔时可见一个或多个表面光滑、色灰白或淡红色的赘生物，接触赘生物时不痛，可移动，且一般不易出血。
中医认为本病多因肺经湿热、壅结鼻窍所至。
鼻窍长期受风湿热邪侵袭，使鼻窍滞留邪浊，最后凝结成息肉；亦会因嗜食厚味，使湿热内生，上蒸肺胃，结滞鼻窍而成。
本病的中医疗法为：清肺泻火，利湿散结，活血凉血。
对于治疗该病，提供参考药方：黄芩12克，桑白皮15克，鱼腥草18克，辛荑花10克，白芷15克，川芎15克，败酱草30克，皂角刺18克，生地24克，白术18克，丹参24克，云苓15克，党参18克，黄芪24克，丹皮10克，川足2条。
