征求党内外群众意见情况记录表

姓名（支部委员或党员、或群众代表）：
姓名（支部委员或党员、或群众代表）：
姓名（支部委员或党员、或群众代表）：
姓名（支部委员或党员、或群众代表）：
姓名（支部委员或党员、或群众代表）：
签名：（到会人员本人签名）ຫໍສະໝຸດ 发展党员征求党内外群众意见记录
支部名称
时间
地点
会议
党（内、外）
出席
人
拟发展预备党员对象姓名
主持
记录
座谈会人员构成
支部全体党员
人
群众代表
人
具体内容
姓名（支部委员或党员、或群众代表）：
姓名（支部委员或党员、或群众代表）：
姓名（支部委员或党员、或群众代表）：
姓名（支部委员或党员、或群众代表）：
姓名（支部委员或党员、或群众代表）：

征求党内外群众意见表
发展对象姓名：
所在党支部：年月日
序号
党内外群众
姓名
意见
群众签名
□同意□不同意
□同意□不同意
□同意□不同意
□同意□不同意
□同意□不同意
□同意□不同意
□同意□不同意
□同意□不同意
□同意□不同意
□同意□不同意
主要优缺点
说明：1.请党内外群众实事求是地评价发展对象综合表现情况，作出是否同意吸收为预备党员的意见，并中肯地给出优缺点，提出合理化建议。2.党外群众一般不少于8人，不够8人的，应加以说明；3.应在考察期近一年，支部准备列为发展对象之前进行。

入党积极分子征求党内外群众意见表
填表时间：
基本情况
姓名
性别
民族
出生月
文化程度
所在部门（班级）
职务
入团时间
申请入党时间
列为积极分子时间
推优情况
参加人数
推荐结果
赞同人、不赞同人、弃权人
征求党内外群众意见
参加人数
评议结果
赞同人、不赞同人、弃权人
参加人员名单
群
众
评
价
（班干部代表）
姓名：
职务：
评价：
群
众
评
价
（同寝室代表）
姓名：
职务：
评价：
群
众
评
价
（异性代表）
姓名：
职务：
评价：
群
众
评
价
（普通同学代表）
姓名：
职务：
评价：
群
众
评
价
（党员代表）
姓名：
职务：
评价：
群
众
评
价
姓名：
职务：
综合评价：

（注：主持人一定要引导广大参会人员不要只谈优点，也要谈缺点。党内党外意见要分别听取，记录的同志要认真、如实、全面地作好记录，对反映的主要优缺点和一些事例要详细记录。不得专门记录符合自己需要的材料。采用个别征求党内外群众对发展对象意见的也可逐个形成材料）
主持人签名：李**
参会人员签名：***、***、*日（注：此处应由在读研究生、本科生的辅导员填写；填写时间应在征求群众意见座谈会结束之后；如征求意见对象为教职工的，此处写无）
研究生导师
意见
黄**同志在学习中……科研中……（注：须重点填写在学习科研等方面的实际表现），根据该同志的现实表现，我认为已具备共产党员条件。
研究生导师签名：周**XX年1月8日（注：此处应由在读研究生的导师填写；填写时间应在征求群众意见座谈会结束之后；如征求意见对象为非研究生的在校生或教职工的，此处写无）
（注：此处须由征求意见人签名，征求意见人树要充分；主持人一般为支部书记。此处落款时间应为征求意见座谈会召开之日、列为发展对象之日前；召开征求意见座谈会的时间要特别注意）
辅导员意见
黄**同志在思想上……（注：须如实填写政治、工作、参加社会实践活动等各方面的实际表现），根据该同志的现实表现，我认为已具备共产党员条件。
备注
注：“会议记录”一栏填写不下可加附页。
中共XX大学委员会组织部XX年3月制
《入党前征求党内外群众意见记录表》填写要求（范本）
征求意见对象姓名
黄**
单 位
XX大学**学院2012级
座谈会主持人
李**
记录人
郑**
时 间
XX.01.07
地 点
XX大学**学院*会议室
会
议
记
录
***同志反映：……

发展党员征求党内外群众意见表
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党内（ 征求意见 时间： 端正（ 坚定（ 认真（ 很好（ 能 能 （ （ ） ） ） ） ） ） ） ） 较端正（ 较坚定（ 较认真（ 一 般（ 尚 能（ 尚 能（ 一 般（ 尚 能（
） 党外（ 征求意见 地点： ） ） ） ） ） ） ） ） 不端正 （ 不坚定 （ 不认真 （ 较 差 （ 很少关心（ 搞小圈子（ 只顾自己（ 有时违反（
突出的优点（典型事迹）：
主要缺点或不足：
基本符合党员标准，可以发展（ 暂不符合党员标准，不能发展（
）
与被考察人之间 关系：
） 发表意见人签名
表
党外（ ）
不端正 不坚定 不认真 较 差
（ （ （ （
） ） ） ） ） ） ） ）
很少关心（ 搞小圈子（ 只顾自己（ 有时违反（
甚至掩盖一些1、入党动机： 2、政治信念： 3、政治学习： 4、联系群众： 5、关心集体： 6、团结同志： 7、乐于助人： 8、遵纪守法： 9、对不良倾向： 10、模范带头作用：
） ） ） ） ） ） ） ）
突出（ 能 （
敢于批评，并向 既不批评，也不 甚至掩盖一些不良倾 组织反映 向组织反映 向 （ ） （ ） （ ） 突出（ ） 有一些（ ） 很少有（ ）

征求党内外群众意见记录
被调查人姓名：
班别：
联系方式：
上学期（学年）平均绩点：
班平均绩点：
获奖金情况：
职务和曾获奖项：
调查记录
1.
调查同学签名：
2.
调查同学签名：
3.
调查同学签名：
4.
调查同学签名：
5.
调查同学签名：
需特别说明的问题：
调查党员（签名）：
日期：
注：请党员们在调查期间妥善保管好此表，并保证内容的高度保密！！！
调查时党员必须尊重被调查同学的意见，将调查结果记入；经被调查同学的确认无误后签上自己的名字。
另外，若所调查的同学多于5人，多出部分请于背面补充，要求的格式不变。