护理技术操作并发症及处理1-3章试题2
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护理技术操作并发症及处理(1-3章)考试题1姓名:___________ 分数___________一、填空题1.常用的注射法有:____________、___________、___________、___________等2.皮内注射法操作时可引起以下___________、___________、___________、___________、___________、___________并发症,当患者发生虚脱时可给予口服___________,必要时静推___________,数分钟后即可恢复正常3.患者使用易致过敏药物,凡____________、____________________ 以及____________________,均应按常规做过敏试验。
药物过敏试验阴性,第一次注射后观察__________,注意观察巡视患者有无过敏反应,以防发生迟发过敏反应4.皮下注射时引起的皮下小血肿早期采用_________敷促进血液凝固,48小时后应用_________敷促进瘀血的吸收和消散。
5.静脉输液出现发热反应严重时,应立即____________,并保留剩余溶液和输液器,必要时______________________________,以查找发热反应的原因。
对高热病人,应予__________,严密观察生命体征的变化,必要时遵医嘱给予______________________________。
6.如采用静脉留置针输液法,严格掌握留置时间,一般静脉留置针可以保留________天,最长不超过________天,以防发生静脉炎7.输液前要求排尽输液管及针头内的空气,要检查输液器各连接管是否紧密,有无松脱,主要是预防并发症,药物滴尽前,要及时更换输液瓶或拔针,严防造成____________。
静脉输液发生空气栓塞时,将患者置____________位和_______________位。
临床护理操作技术常见并发症与处理规范试题1、下列哪种情况不适合使用尿管固定带?A. 尿量稀少(正确答案)B. 尿管有脓性分泌物C. 尿管有血性分泌物D. 尿管有异物2、静脉注射药物时,正确的操作顺序是?A. 拔出注射器,压迫针眼B. 拔出注射器,按压针眼C. 按压针眼,拔出注射器D. 压迫针眼,拔出注射器(正确答案)3、安放胃管前,应先评估患者的哪些情况?A. 意识状态(正确答案)B. 呼吸状况C. 口腔状况D. 皮肤完整性4、下列哪种情况不适合使用气管切开吸痰?A. 患者自主呼吸(正确答案)B. 气管插管困难C. 气管狭窄D. 需要长期机械通气5、下列哪项操作不属于导尿操作?A. 擦拭尿道口B. 插入导尿管C. 固定导尿管D. 注射生理盐水(正确答案)6、患者使用呼吸机时,应注意哪些并发症?A. 气胸B. 肺不张(正确答案)C. 呼吸性碱中毒D. 呼吸性酸中毒7、造口护理时,应注意哪些事项?A. 保持造口周围皮肤清洁(正确答案)B. 造口袋应放置在患者胸前C. 造口袋应放置在患者背后D. 造口袋应放置在患者侧面8、下列哪种情况不适合使用口腔护理剂?A. 患者口腔有溃疡B. 患者口腔感染(正确答案)C. 患者口腔干燥D. 患者口腔清洁9、患者使用导尿管后,应注意哪些并发症?A. 尿道感染B. 尿路感染(正确答案)C. 膀胱炎D. 肾盂肾炎10、造口护理时,应注意哪些并发症?A. 皮肤瘙痒B. 皮肤破损C. 皮肤过敏D. 皮肤感染(正确答案)11、下列哪种情况不适合使用雾化吸入?A. 咳嗽B. 呼吸急促C. 喉咙干痒D. 喉咙疼痛(正确答案)12、患者使用雾化吸入时,应注意哪些事项?A. 使用前应先清洗雾化器(正确答案)B. 使用时应将药液加热C. 使用时应将药液加糖D. 使用时应将药液加盐13、下列哪种情况不适合使用胃管?A. 患者意识清醒(正确答案)B. 患者无法口服C. 患者胃肠功能正常D. 患者需要肠减压14、下列哪种情况不适合使用皮下注射?A. 皮下组织松软B. 皮下组织有水肿C. 皮下组织有血肿D. 皮下组织有瘢痕(正确答案)15、患者使用胃管后,应注意哪些并发症?A. 胃肠穿孔(正确答案)B. 胃肠出血C. 腹泻D. 便秘16、下列哪种情况不适合使用胃管?A. 患者有呕吐反应B. 患者有咳嗽反应C. 患者有吞咽反应(正确答案)D. 患者有意识障碍17、患者使用气管插管后,应注意哪些并发症?A. 喉部疼痛B. 喉部水肿(正确答案)C. 喉部感染D. 喉部出血18、患者使用气管插管后,应注意哪些事项?A. 气管插管应定期更换(正确答案)B. 气管插管应长期使用C. 气管插管应加热使用D. 气管插管应加压使用19、患者使用雾化吸入时,应注意哪些并发症?A. 喉部疼痛(正确答案)B. 喉部水肿C. 喉部感染D. 喉部出血20、下列哪种情况不适合使用造口袋?A. 患者有皮肤过敏B. 患者有皮肤破损C. 患者有皮肤感染D. 患者有皮肤干燥(正确答案)。
护理技术操作并发症及处理(1-3章)考试题2姓名:___________ 分数___________一、填空题青霉素过敏试验阳性者不可使用青霉素,并要在_________、_________、__________和__________上加以注明,以及将结果告知病人及家属。
入队皮试结果有怀疑,可在__________皮内注射__________ml以作对照。
静脉输液发生液体不滴的常见原因有_________________、_________________________、_______________、__________、_______________。
2岁以下儿童肌肉注射术常选择_____________、_______________位置进行。
静脉注射操作的并发症有_______________、_______________、________、______________、______________。
肌内注射的常见并发症有__________、__________、__________、__________、__________。
皮下注射操作的并发症有_________、__________________、_________________、__________________。
7.静脉输液法是将一定量的________或________直接注入静脉内的方法二、选择题:1.选择最佳的穿刺部位,尽量首选()较粗大的静脉穿刺。
A 前臂B 手背C 下肢D 以上都不是2、穿刺部位的选择为()A 前臂>手背>手腕>肘窝B肘窝>前臂>手背>手腕C前臂> 手腕>手背>肘窝D肘窝>手背>手腕>前臂3、常见刺激性药物不包括()A 化疗药物B 甘露醇C 甘油果糖D 维生素c4、原则上选用()作为溶媒对药物进行溶解。
准确配制药液,避免药液浓度过高对机体的刺激。
护理技术操作并发症试题精品文档:临床护理技术操作常见并发症的预防与处理理论试卷姓名:________ 得分:________一、填空题:每空2分,总计50分1、静脉输液出现严重发热反应时,应立即停止输液,对高热病人,应予降温处理,严密观察生命体征的变化,必要时遵医嘱给予抗感染治疗。
2、输液前要求排尽输液管及针头内的空气,要检查输液器各连接管是否紧密,有无松脱,主要是预防输液并发症。
静脉输液发生空气栓塞时,将患者置于头低脚高位。
二、选择题1、皮内注射法注射量小,不得超过1滴量,约相当于(D)。
A.0.01ml B.0.5ml C.1ml D.0.1ml2、注射卡介苗、百日咳疫苗等应采用(A)皮内注射。
B.皮下注射 C.肌肉注射 D.深部肌肉注射3、下列哪项不是皮内注射失败的原因(D)?A.患者躁动、不合作 B.注射部位无法充分暴露 C.操作欠熟练 D.药物刺激性强4、虚脱发生原因(D)?A.心理、生理 B.药物、物理 C.护理人员操作粗暴、注射速度过快 D.以上都是5、抢救过敏性休克的首选药物为(A)0.1%盐酸肾上腺素 B.盐酸异丙嗪 C.洛贝林注射液 D.地塞米松6、皮下注射法是将少量药液注入(A)皮下组织。
B.表皮和真皮之间 C.皮下脂肪层 D.真皮组织7、皮下注射时针头斜面向上与皮肤呈(C)角。
A.5-150°B.20-300°C.30-40°D.30-45°8、皮下注射时进针深度为针梗的(B)1/2-1/3.A.1/3-2/3B.1/2-1/3C.1/2-2/3D.1/3-1/4.9、肌肉注射时掌握注射剂量。
每次注射量以2-3ml为限,不宜超过(A)3ml。
B.4ml C.5ml D.10ml10、静脉输液法最常见的并发症是(A)发热反应。
B.急性肺水肿 C.静脉炎 D.空气栓塞11、发生肺水肿时的应急处理错误的是(C)A.立即减慢或停止输液B.在病情允许情况下使病人取端坐位,两腿下垂。
急诊科常见护理操作技术并发症预防及处理考试试题一.单选题(每题2分,共20分)1、口腔护理时,出现窒息,最迅速有效的处理方法是() [单选题]A.用中、示指从病人口腔中口出异物B. 将病人倒转180°,头面部向下,用手拍击背部利用重力作用使异物滑落C.让病人仰卧,用拳向上推压其腹部,利用空气压力将异物冲出喉部D.利用吸引器负压吸出阻塞的痰液或液体物质。
(正确答案)2、皮下注射主要并发症有() [单选题]A.局部硬结(正确答案)B感染C.出血断针D.过敏反应E.以上都是3、吸氧并发室:氧中毒的处理方式不包活() [单选题]A机械通气(正确答案)B.密切注意观察出现胸骨后不适及痛,吸气时加重收、呼吸困难等C.使用氧气湿化吸氧D.持续血氧饱和度监测,定做血气分析4、静脉输液的并发症:静脉炎的预防措施( ) [单选题]A.严格无菌操作B.掌握药物配忌C根据病情及药物调节滴速D以上都是(正确答案)5、鼻饲患者应当胃潴留()时,应暂停鼻饲。
[单选题]A.100ml(正确答案)B.150mlC.200mlD.250ml6、喉头水肿引起窒息时,应尽快() [单选题]A.高流量面罩吸氧B.球囊面罩吸氧C.肌注呼吸兴奋剂D.气管切开(正确答案)7、在为患者肌内注射刺激性药物时,护士可采用()预防药液渗漏至皮下组织或表皮以减轻疼痛或组织受损., [单选题]A.选择合适注射部位(正确答案)B.每次轮换注射部位C.注射后及时热敷,按摩,加速局部血液循环D.Z字形途径注射法8、进行肌内注射时护士进行下列哪项操作可避免造成针头阻塞() [单选题]A.一次性注射器针尖斜面小(正确答案)B.一次性注射器针头过细C.药液为浑浊液D.粉剂未充分溶解9、静脉输液时输液部位出现药液外渗,主要表现不包括(). [单选题]A.注射部位肿胀B.注射部位疼痛C.皮肤温度高D.皮肤温度低(正确答案)10、皮内注射发生过敏性休克时,抢救措施错误的是() [单选题]A.立即停药(正确答案)B.立即静脉注射0.1%肾上腺素1mlC.氧气吸入D.若心跳停止、立即CPRE.密切观察病情二.多选题(每题3分,共30分)1、皮肤损伤的预防及处理包括()A.揭除胶布或敷料时,动作要缓慢、轻柔,采用 0°或 180°手法(正确答案)B.正确固定装置,使用高举平抬法固定针翼、延长管及肝素帽接口C.留置针使用期间加强巡视观察(正确答案)D.一旦发现,立即更换固定部位,避免再次受压(正确答案)E.如果发生表皮撕脱伤,注意保持伤口皮肤清洁干燥,用碘伏消毒包扎(正确答案)2、鼻饲引起腹泻常见原因()A.鼻饲液过多引起消化不良性腹泻。
临床护理技术操作常见并发症及预防处理导尿及留置导尿技术操作并发症(一)尿道粘膜损伤1. 发生原因(1)操作者不熟悉尿道的解剖结构,插管或拔管时操作动作粗暴,易造成男性尿道的狭窄和弯曲部位损伤。
(2)患者精神紧张,在插管时发生尿道括约肌痉挛;下尿道病变,尿道扭曲变形,插管易造成尿道粘膜损伤。
(3)所选用导尿管粗细不合适、质地僵硬、反复插管等均易造成尿道粘膜损伤。
(4)使用气囊导尿管导尿时,插管深度不够即向气囊内注水造成气囊压迫后尿道,导致粘膜水肿后出血。
2. 临床表现尿道内疼痛,局部压痛明显,排尿时加重;尿道外口溢出血,有时伴血块;部分患者可出现排尿困难甚至发生尿潴留;尿道粘膜损伤严重者可伴有会阴部血肿、尿液外渗、甚至直肠瘘,损伤并发感染者出现体温升高、尿道流脓或尿道周围脓肿。
3. 预防及处理(1)操作者置管前认真评估患者,了解患者有无尿道狭窄、前列腺增生或其它尿道病变,并向患者做耐心解释,消除患者紧张情绪,取得患者的配合。
(2)选用粗细合适、质地柔软的导尿管,插管前润滑导尿管,尤其是导管的气囊部位,以减少插管时的摩擦力。
(3)操作时严格执行操作规范,手法轻柔。
插管速度要缓慢,切忌强行插管,亦不要来回抽插和反复插管。
(4)对于患有尿道不全梗阻、前列前增生等的患者,可在医生的指导下小心插管,操作过程中认真观察患者的反应,如有不适,立即停止操作。
(5)导尿所致尿道粘膜损伤、前列前增生等的患者,可在医生的指导下小心插管,操作过程中认真观察患者的反应,如有不适,立即停止操作。
(二)尿路感染1. 发生原因(1)操作者无菌观念不强,未能严格执行无菌技术操作,或使用的导尿管受到细菌、使细菌逆行侵入尿道和膀胱,造成尿路感染。
(2)操作者技术不熟练、选用导尿秘粗细不合适或质地太硬、尿管插入不顺利而反复多次插管造成尿道粘膜损伤,增加了尿路感染的机会。
(3)导尿技术作为一种侵袭性操作,常可导致尿道粘膜损伤,破坏了尿道粘膜的屏障作用。
护理技术操作常见并发症的试题
一、静脉输液过程中,患者突然出现寒战、高热,最可能发生的并发症是:
A. 静脉炎
B. 空气栓塞
C. 发热反应
D. 肺水肿
(答案:C)
二、在执行无菌技术操作时,未严格遵守无菌原则,可能导致患者发生的并发症是:
A. 过敏反应
B. 感染
C. 出血
D. 神经损伤
(答案:B)
三、为患者进行鼻饲时,若胃管插入深度不够,可能引发的并发症是:
A. 食物反流
B. 误吸
C. 腹泻
D. 胃出血
(答案:A)
四、在为患者进行导尿术时,若操作不当,可能导致哪种并发症的发生:
A. 尿道损伤
B. 皮肤过敏
C. 呼吸困难
D. 心律失常
(答案:A)
五、患者接受雾化吸入治疗后,出现喘息加重、呼吸困难,考虑可能发生的并发症是:
A. 雾化吸入器故障
B. 雾化吸入液过敏
C. 雾化吸入量过大
D. 雾化吸入时间过长
(答案:B)
六、执行口腔护理时,若棉球过湿,可能导致患者:
A. 口腔感染
B. 窒息
C. 牙龈出血
D. 口腔黏膜损伤
(答案:B)
七、在为患者进行灌肠操作时,若灌肠液流入过快,患者可能出现:
A. 腹痛加剧
B. 肠穿孔
C. 灌肠液外流
D. 肠道感染
(答案:A)
八、为患者进行静脉采血时,若采血后按压不当,可能导致:
A. 血肿形成
B. 神经损伤
C. 静脉炎
D. 动脉出血
(答案:A)。
临床常见护理技术操作常见并发症的预防与处理试卷1科室:姓名:成绩:一、填空题(每题2分,10题共20分)1.皮内注射发生局部反应表现为:注射部位有红肿、疼痛、瘙痒、水疱、溃烂、破损及色素沉着。
2.进行肌肉注射时要做到“两快一慢”,即进针快、拔针快和推药慢,注药运速。
3.静脉输液患者拔针后应用无菌棉签按压注射部位3-5分钟,新生儿、血液病患者、出血倾向者应适当延长按压时间,以不出现青紫为宜。
4.抗肿瘤药物外渗应尽早抬高患肢、局部冰敷使血管收缩以减少药物的吸收。
5.急性肺水肿是由于输液速度过快、短时间输入过多液体,使循环血量急剧增加、心脏负荷过重引起。
6.输液泵发生故障应从输液管道、输液泵、患者三方面寻找原因,排除故障。
7.吸痰可能出现的并发症包括:低氧血症、呼吸道粘膜损伤、感染、、心律失常、阻塞性肺不张、气道痉挛。
8.用一套吸痰管为患者进行吸痰时,应先吸气管内的痰,再吸口腔,最后吸鼻腔。
9.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 ml,以防出现虚脱和血尿。
10.进行快测血糖监测时,采血部位应选择在手指侧面采血,采血完毕后局部按压 1-2 min,凝血功能障碍者适当延长时间。
二、单选题(每题2分,10题共20分)1.皮下注射用药量应控制在多少为宜?(A)A、2mlB、3mlC、5mlD、10ml2.为预防患者用药后发生过敏反应,最重要的措施是?(A)A、询问过敏史B、对特殊用药做好皮试,并根据皮试结果用药。
C、注意观察患者有无过异常不适反应。
D、注射盘内应备有0.1%肾上腺素。
3.上臂肌肉注射的部位在(C)A、上臂三角肌下缘B、肘关节以上均可C、上臂外侧肩峰下2-3横指D、肩峰下2-3横指的任意一侧均可4.空气栓塞时应采取的卧位是(D)A、半卧位B、端坐卧位C、右侧卧位,头低足高位D、左侧卧位,头低足高位E、左侧卧位,头高足低位5.病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫痰,呼吸急促,大汗淋漓,可能是发生以下哪种情况?( C )A、发热反应B、过敏反应C、心脏负荷过重D、空气栓塞E、细菌污染反应6.病人输血过程中发冷寒战而后体温升高达39.5°C,伴有皮肤潮红、头痛、恶心,可能是发生以下哪项并发症?(C )A、过敏反应B、溶血反应C、非溶血性发热反应D、出血倾向E、细菌污染反应7.(D)是女性病人导尿导操作特有的并发症?A、虚脱B、尿路出血C、尿路感染D、误入阴道8.口腔护理中使用开口器时,应从何处放入(A)A、臼齿B、门齿C、第2、3臼齿处D、颊部9.鼻饲患者发生误吸,应立即停止鼻饲,取(B)卧位。
《临床护理技术操作常见并发症的预防与处理》理论试卷A一、填空题:1.需较长时间约束者,每( 2h)松解一次,每( 15-30分钟)松解期间协助活动肢体,进行局部按摩,为患者翻身。
使用过程中需严密观察(患者约束部位的皮肤情况),每( 15-30分钟)查看约束部位一次,发现异常情况及时处理。
2.患者皮下淤血严重者,24小时之内给予(冷敷),24小时之后给予(热敷)3.穿刺部位皮肤感染的临床表现:穿刺针眼2cm范围出现(红肿)、(触痛)(硬结)、(皮温升高)及局部(脓性)分泌物。
4.留置针穿刺成功后用无菌透明敷料应采取(无张力)(塑形)粘贴固定手法。
5.预防急性肺水肿发生注意调节(输液速度),尤其是对(老年人)、(小儿)、(心脏病)患者速度不宜过快,液量不宜过多。
6.静脉留置针留置时间在( 72)小时以内。
7.鼻饲液温度以(37-42)℃最为适宜。
鼻饲液浓度由低到高,尽量使用接近正常体液渗透克分子浓度(( 300 )mmol/L)的溶液;量由少到多,每次鼻饲液量不超过( 200 )ml;灌注速度由慢到快,滴速开始( 40-80 )ml/h,3-5日后增加到(100-125 )ml/h,8、供血者在采血前4h内不宜吃(高蛋白和高脂肪)的食物,宜用(清淡)饮食或饮(糖水),以免血中含有(过敏)物质9、胃潴留时出现(腹胀),鼻饲液输注前抽吸胃液可见胃潴留量>( 150 )ml,严重者可引起(胃食管反流)。
10、吸痰前,后应吸入纯氧或高流量氧( 1-2)分钟,上呼吸机者应予100%纯氧( 5 )分钟,以提高血氧浓度。
每次吸痰时间《( 15 )秒,两次间隔应至少( 3-5 )min,让患者有适当的时间通气和氧、选用质地柔软、型号11、适当的吸痰管:成人一般选用(12-14 )号吸痰管,婴幼儿选用( 10 )号;新生儿常选用( 6-8 )号,如从鼻腔吸痰尽量选用( 6)号。
有气管插管或气管切开者,吸痰管的外径应小于气管导管或气管切开套管内径的( 1/2 )。
临床常见护理技术操作常见并发症的预防与处理试卷2科室:姓名:成绩:一、填空题(每题2分,10题共20分)1.成人皮内注射部位应选在前臂掌侧下1/3处,婴幼儿应选择前臂手背侧为注射部位。
2.抗肿瘤药物外渗应尽早抬高患肢、局部冰敷使血管收缩以减少药物的吸收。
3.急性肺水肿是由于输液速度过快、短时间输入过多液体,使循环血量急剧增加、心脏负荷过重引起。
4.静脉炎的表现包括沿静脉走向出现条索装红线,局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛,常伴有畏寒、发热的全身症状。
5.为避免输血后的出血反应,每输入1500ml的库存血,即给予500ml新鲜血,以补充凝血因子。
6.吸痰可能出现的并发症包括:低氧血症、呼吸道粘膜损伤、感染、、心律失常、阻塞性肺不张、气道痉挛。
7.尿路感染的主要症状表现为尿频、尿急、尿痛。
8.尿潴留患者一次导出尿量不超过 1000 ml,以防出现虚脱和血尿。
9.膀胱冲洗温度每次灌注的量为200-300ml为宜,停留时间以5-10分钟为宜。
10.行胸外心脏按压可能出现的并发症有肋骨骨折、损伤性血气胸、心脏创伤、胃、肝、脾破裂、栓塞。
二、单选题(每题2分,10题共20分)1.皮下注射发生血肿的患者应采取什么措施?(D)A、早期采用热敷促进淤血吸收,24小时后改用冰敷B、早期选用冷敷,24小时后采用热敷促进淤血吸收C、早期采用热敷促进淤血吸收,48小时后改用冰敷D、早期选用冷敷,48小时后采用热敷促进淤血吸收2.患者进行注射后发生皮肤硬结,应如何处理?(B)A、用25%硫酸镁湿热敷B、用50%的硫酸镁湿热敷。
C、用3%醋酸湿热敷D、用5%醋酸湿热敷3.患者行肌肉注射后出现肢体无力、麻木、放射痛甚至运动障碍等现象,可能是什么原因造成的?(C)A、药物刺激,用量过多B、注射速度过快C、注射部位不当,刺伤神经D、针头过细、药液浓稠、粉剂未完全溶解4.为病人进行静脉注射时,推药有阻力,抽之有回血,无肿胀,病人有疼痛感,可能是:(D)A、针头滑出血管外B、针头阻塞C、静脉痉挛D、针头斜面部分穿透下面的血管壁5.空气栓塞时应采取的卧位是(D)A、半卧位B、端坐卧位C、右侧卧位,头低足高位D、左侧卧位,头低足高位E、左侧卧位,头高足低位6.病人输血过程中发冷寒战而后体温升高达39.5°C,伴有皮肤潮红、头痛、恶心,可能是发生以下哪项并发症?(C )A、过敏反应B、溶血反应C、非溶血性发热反应D、出血倾向E、细菌污染反应7.为避免发生溶血反应,最重要的预防措施是?(A)A、输血前做好血型鉴定和交叉配血试验B、严格执行“三查十对”C、输血时严禁加入其它药物D、严格无菌操作8.成人使用单鼻孔吸氧时,鼻导管插入深度以(A)为宜。
护理技术操作并发症的预防与处理试题姓名:得分:一、填空题(每空1分)1、肌肉注射神经损伤的发生原因:、。
2、静脉输液法发生静脉炎的三个因素:、、。
3、氧气吸入的并发症:、。
4、鼻饲法出现腹泻的原因:、、。
5、吸痰时吸痰管及要适宜,每次吸痰时间秒;两次间隔应至少分钟,让患者有适当的时间通气和氧合。
6、口腔护理法口腔黏膜损伤的临床表现:、、、。
7、皮内注射最严重的并发症:。
8、针头弯曲或针体折断发生的原因:、、、、。
9、为膀胱高度膨胀患者导尿,第一次放尿超过时会出现虚脱、血尿。
10、过敏性休克临床表现、、。
二、单项选择题(每题2分)1、皮内注射法注射量小,不得超过1滴量,约相当于()A、0.01mlB、0.5mlC、1mlD、0.1ml2、注射卡介苗、百日咳疫苗等应采用()A、皮内注射B、皮下注射C、肌肉注射D、深部肌肉注射3、虚脱发生的原因()A、心理、生理B、药理、物理B、护理人员操作粗暴、注射速度过快 D、以上都对4、洗胃时每次入胃的液体量()A、100-200mlB、200-300mlC、300-500mlD、500-700ml5、抢救过敏性休克的首选药物()A、0.1%盐酸肾上腺素B、盐酸异丙嗪C、洛贝林注射液D、地塞米松6、溶血反应预防()A、认真做好血型鉴定和交叉配血试验B、严格核对病人和供血者姓名、血袋号和配血报告有无错误C、采血时要轻拿轻放,运送血液时不要剧烈震荡D、以上都对7、肛管排气时将肛管轻轻插入直肠约()A、15-20cmB、21-25cmC、22-24cmD、7-10cmE、10-14cm8、献血者在采血前()小时内不宜吃高蛋白、高脂肪饮食,宜食用少量清淡饮食或糖水。
A、12B、24C、6-8D、49、应用微量注射泵的主要目的不包括()A、准确控制输液速度B、便于精确调节用量B、使药物速度均匀、用量准确 D、增加患者经济负担10、对需连续约束的患者,应多长时间松开一次()A、6hB、5hC、4hD、2hE、3h三、多项选择题(每题3分)1、留置尿管期间,为了预防尿路感染应采取的护理措施()A、保持尿道口清洁,每日消毒1-2次B、引流袋不能高于尿道口,防止尿液逆流C、一次性尿袋每日更换一次D、鼓励患者多饮水E、导尿管脱落应立即插入2、出现下列哪些情况应立即停止灌肠()A、便意B、出冷汗C、剧烈腹痛D、面色苍白E、腹胀3、雾化吸入前应评估患者()A、年龄B、病情C、意识状态D、配合能力E、过敏史4、当患者输血过程中出现急性左心衰应该怎么做()A、出现肺水肿症状,立即停止输血,及时与医生联系,配合抢救B、加压给氧,同时给予25%-30%乙醇湿化吸氧C、清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅D、必要时用止血带进行四肢轮扎,每隔3-5min轮流放松一侧肢体的止血带5、心电监护黏贴电极片的位置需观察皮肤有无()A、破损B、水泡C、瘙痒D、皮疹E、发红四、简答题1、简述低氧血症的预防及处理措施?(20分)2、简述静脉留置针操作的并发症?(15分)。
一、填空〔10分〕1、皮内注射法是将小量药液注入〔〕之间的方法。
〔2、胰岛素注射后禁止〔〕,以免加速药物吸收,提早产生药效。
3、臀大肌定位法包括〔〕和〔〕。
4、上臂三角肌注射定位是取上臂外侧,自肩峰下〔〕橫指处。
5、发生空气栓塞,立即置病人于〔〕和〔〕,该体位有利于气体浮向右心室尖部,防止阻塞肺动脉入口。
6、新鲜血是指在4℃的常用抗凝保养液中,保存〔〕的血。
7、动脉穿刺抽血〔〕动脉穿刺易发生血管痉挛。
8、鼻饲患者每次鼻饲量不超过〔〕ml,间隔时间不少于〔〕小时。
9、胃管插管深度一般取发迹至〔〕,成人约〔〕cm。
10、氧气雾化吸入调节氧流量〔〕L/min。
二、判断改错〔10分〕1、皮下小血肿早期采用热敷促进淤血的吸收和消散。
2、皮内注射原则上选用注射用水作为溶媒对药物进行溶解。
3、静脉注射法是作用最快的给药方法。
4、输血最严重的并发症是过敏反应。
5、空血袋用后,立即按医疗废物处理。
6、食管管径在起始处和穿膈处最窄,在胸段中、下交界出最宽。
7、鼻饲时发生误吸应立即停止管饲,取头低右侧卧位。
8、鼻饲液的温度是37~41℃。
9、膀胱冲洗每次灌注的冲洗液以200~300ml为宜,停留时间以5~10分为宜。
10、光疗适用未结合胆红素增高者。
二、多项选择题〔50分〕1、皮内注射法主要用于〔〕A 药物过敏实验B 疼痛治疗C 预防注射D 局部麻醉的先驱步骤2、皮内注射的并发症包括〔〕A 疼痛B 局部组织反应C 注射失败D 硬结形成3、皮下注射胰岛素发生低血糖的原因有〔〕A 剂量过大B 注射部位过深C 在运动状态下注射D 注射后局部热敷、按摩4、肌肉注射为使臀部肌肉松弛,可取以下哪种体位〔〕A 侧卧位B 仰卧位C 坐位D 俯卧位5、静脉输液的目的有哪些〔〕A 补充水和电解质,维持酸碱平衡B 补充营养,供应热量,促进组织修复,获得正氮平衡C 输入药物,控制感染,治疗疾病D 增加血容量,维持血压,改善微循环6、发生急性肺水肿时应采取以下措施〔〕A 立即减慢或停止输液B 给予半卧位C 高浓度酒精湿化吸氧D 必要时四肢轮流结扎7、静脉抽血法操作并发症有〔〕A 感染B 皮下出血C 晕针或晕血D 误抽动脉血8、口腔护理常用溶液中具有广谱抗菌的溶液是〔〕A 过氧化氢溶液B 洗必泰溶液C 呋喃西林溶液D 甲硝唑溶液9、鼻饲的并发症有〔〕A腹泻B 呼吸、心跳骤停C 胃出血D 血糖紊乱10、造瘘口管饲防止腹泻,输注时应做到〔〕A 开始浓度要稀,速度宜慢B首次量不宜过多 C 营养液温度宜37℃D滴注速度最快不宜超过150ml11、完全胃肠外营养并发症包括〔〕A 糖代谢障碍B 代谢性酸中毒C 电解质紊乱D 必需脂肪酸缺乏12、冷敷的部位一般选择〔〕A 头、颈B 腋窝、腹股沟C 胸、腹D 手、足、枕后13、备皮操作的并发症〔〕。
2023年临床护理技术操作并发症预防及处理规范考核试题1、静脉穿刺失败发生的原因不包括()A、静脉穿刺操作技术不熟练B、进针角度不当C、针头刺入的深度不合适D、药物刺激性强,2、输液速度过快,短时间内输入过多液体可能引起什么症状?()A、突然胸闷、呼吸困难、咳大量泡沫痰一B、频繁早搏C、穿刺部位红肿热痛、条索状红线D、血压升高E、血红蛋白尿3、静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险?()A、脑气栓引起昏迷B、冠状血管气栓引起心肌坏死C、肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡(卜项上D、左心房气栓引起心律不齐E、右心房气栓引起心室早搏4、静脉输液法最常见的并发症()A、发热反应B、急性肺水肿C、静脉炎D、空气栓塞5、静脉炎的局部临床表现不正确的有()A、寒颤(汇确答龙)B、肿胀C、灼热D、疼痛6、患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、恶心、四肢无力,是处于晕针或晕血的()。
A N先兆期B、发作期C、恢复期D、都不是7、发生空气栓塞时患者应采取的体位()A、左侧头低脚高位UB、左侧头高脚底位C、右侧头低脚高位D、右侧头高脚底位8、发生肺水肿时的应急处理错误的是()A、立即减慢或停止输液B、在病情允许情况下使病人取端坐位,两腿下垂C、高浓度给氧,最好用30%—50%酒精湿化后吸入(山―)D、必要时进行四肢轮流扎止血带或血压计袖带9、静脉输液时预防血栓栓塞的不正确的措施有:()A、为病人行静脉穿刺后,用消毒液洗手B、正确切割安甑,切忌用镜子等物品敲开安甑。
C、正确抽吸药液,抽药操作时横握注射器,即“一把抓”。
D、使用输液终端流器。
10、皮下出血或局部血肿早期处理措施()A、冷敷B、热敷C、48小时后热敷Ds以上都是Ik静脉输液最常见的并发症是()A、急性肺水肿B、发热反应C、静脉炎、D、空气栓塞、E、液体外渗12、静脉炎可以分为()A、细菌性静脉炎B、化学性静脉炎C、机械性静脉炎D、血栓性静脉炎E、以上都是13、输液过程中一旦出现发热反应,护士应立即()A、观察患者病情变化B、减慢滴速或停止输液C、安慰患者D、遵医嘱用药14、发生静脉炎后,应局部用()行湿热敷。
护理技术操作并发症及办理(1-3 章)考试题 2姓名: ___________分数___________一、填空题1.青霉素过敏试验阳性者不行使用青霉素,并要在_________ 、_________ 、__________和 __________上加以注明,以及将结果见告病人及家眷。
入队皮试结果有思疑,可在__________ 皮内注射__________ml 以作比较。
2.静脉输液发生液体不滴的常有原由有_________________ 、_________________________ 、_______________、__________ 、 _______________ 。
3. 2 岁以下小孩肌肉注射术常选择 _____________ 、 _______________地点进行。
4.静脉注射操作的并发症有 _______________ 、_______________ 、________、______________ 、______________。
5.肌内注射的常有并发症有 __________ 、 __________、 __________ 、 __________、 __________。
6.皮下注射操作的并发症有 _________、 __________________ 、_________________ 、 __________________ 。
7.静脉输液法是将必定量的 ________或 ________直接注入静脉内的方法二、选择题:1.选择最正确的穿刺部位,尽量首选()较粗大的静脉穿刺。
A 前臂B 手背C 下肢D 以上都不是2、穿刺部位的选择为()A前臂 >手背 >手段 >肘窝 B 肘窝 >前臂 >手背 >手段 C 前臂 > 手段 >手背 >肘窝 D 肘窝 >手背 >手段 >前臂3、常有刺激性药物不包含()A 化疗药物B 甘露醇C 甘油果糖D 维生素 c4、原则上采用(A 0.9%氯化钠)作为溶媒对药物进行溶解。
护理技术操作规范和并发症预防处理试题一、单选题1.鼻导管给氧,导管插入长度为:()A.鼻尖至耳垂B.鼻尖至耳垂的1/2C.鼻尖至耳垂的D.鼻尖至耳垂的2/3正确'冷尖)E,鼻翼至耳垂2.下列情况哪项不是缺氧的主要临床表现:()A.烦躁不安,脉搏增快B.喘息、鼻翼煽动C.四肢末梢紫组D.血压下降(上确答案)E,神志不清3.停用氧气的正确方法是:()A.关紧总开关一关好流量表T取下鼻导管一重开流量表放余氧I,L3左)B.关紧总开关T取下鼻导管一关好流量表C.取下鼻导管一关紧总开关一再关流量表D.关紧流量表一再关总开关一取下鼻导管一重开流量表放气4.为保持电极与皮肤表面接触良好,应先()患者皮肤A、消毒B、清洁IC、润滑D、润湿5.使用心电监测前,对患者情况的评估内容包括()A、病情B、意识状态C、皮肤情况D、以上都是(,6.在为患者进行心电监测前,除应对患者周围情况和光照情况进行评估外,还应评()A、有无电磁波干扰(iB、患者的意识状态C、操作者的心理状态D、有无声音干扰7.为气管插管患者吸痰时,可选择外径()气管插管内径的吸痰管。
A.小于1/2B,小于2/3C.大于1/2D.大于2/38.气管插管者吸痰,吸痰管插入长度应超过气管插管()cm.A.1-3B.1-2C.2-3D.2-49.电动吸引器吸痰是利用了()的原理A正压作用B负压作用(C空吸作用D静压作用E虹吸作用10.下列不是导致阻塞性肺不张原因的是()A吸痰管外径过大B吸痰时间过长,压力过高C痰痂形成阻塞吸痰管,造成无效吸痰D未遵循无菌操作的原则二、填空题1.发组是指血液中,使皮肤黏膜呈___________ 的现象。
空1答案:还原血红蛋白增多空2答案:青紫色2.安放电极前清洁皮肤用或O空1答案:生理盐水空2答案:75%酒精3.每次吸痰时间不可,一般不超过____________ ,两次吸痰时间应间隔分钟,吸痰前后应吸入纯氧高流量 ______ 分钟。
护理技术操作并发症及处理(1-3章)考试题2
姓名:___________ 分数___________
一、填空题
1.青霉素过敏试验阳性者不可使用青霉素,并要在_________、_________、__________和__________上加以注
明,以及将结果告知病人及家属。
入队皮试结果有怀疑,可在__________皮内注射__________ml以作对照。
2.静脉输液发生液体不滴的常见原因有_________________、_________________________、_______________、
__________、_______________。
3.2岁以下儿童肌肉注射术常选择_____________、_______________位置进行。
4.静脉注射操作的并发症有_______________、_______________、________、______________、______________。
5.肌内注射的常见并发症有__________、__________、__________、__________、__________。
6.皮下注射操作的并发症有_________、__________________、_________________、__________________。
7.静脉输液法是将一定量的________或________直接注入静脉内的方法
二、选择题:
1.选择最佳的穿刺部位,尽量首选()较粗大的静脉穿刺。
A 前臂
B 手背
C 下肢
D 以上都不是
2、穿刺部位的选择为()
A 前臂>手背>手腕>肘窝B肘窝>前臂>手背>手腕C前臂> 手腕>手背>肘窝D肘窝>手背>手腕>前臂
3、常见刺激性药物不包括()
A 化疗药物
B 甘露醇
C 甘油果糖
D 维生素c
4、原则上选用()作为溶媒对药物进行溶解。
准确配制药液,避免药液浓度过高对机体的刺激。
A 0.9%氯化钠B无菌注射用水 C 10%氯化钠 D 5%葡萄糖
17、皮下注射时注射药量不宜过多,少于()为宜。
A 2ml
B 3ml
C 1ml
D 0.5ml
5、注射后胰岛素后,如发生低血糖症状,立即监测血糖,同时口服()等易吸收的碳水化合物
A 糖水
B 饼干
C 馒头
D 以上都对
6、注射时发生针体断裂应采取的措施不包括( )
A 医护人员要保持镇静
B 立即用一手捏紧局部肌肉,嘱病人放松,保持原体位
C 迅速用止血钳将折断的针体拔出D寻找引起针头弯曲的原因
7、肌肉注射的并发症不包括()
A 疼痛
B 神经损伤
C 局部或全身感染
D 低血糖反应
8、静脉穿刺失败发生的原因不包括()
A 静脉穿刺操作技术不熟练
B 进针角度不当
C 针头刺入的深度不合适
D 药物刺激性强
9、静脉炎的局部临床表现不正确的有()
A 寒颤
B 肿胀
C 灼热
D 疼痛
10、非溶血性发热反应发生在输血过程中或输血后()
A 1-2小时内
B 半小时内
C 2-3小时内
D 24小时内
11、患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力,是处于晕针或晕血的()。
A 先兆期
B 发作期
C 恢复期
D 都不是
二、问答题:
1、静脉输液发生空气栓赛的应急处理?
答案
一、填空题
8.青霉素过敏试验阳性者不可使用青霉素,并要在_________、_________、__________和__________上加以注
明,以及将结果告知病人及家属。
入队皮试结果有怀疑,可在__________皮内注射__________ml以作对照。
9.静脉输液发生液体不滴的常见原因有_________________、_________________________、_______________、
__________、_______________。
10.2岁以下儿童肌肉注射术常选择_____________、_______________位置进行。
11.静脉注射操作的并发症有_______________、_______________、________、______________、______________。
12.肌内注射的常见并发症有__________、__________、__________、__________、__________。
13.皮下注射操作的并发症有_________、__________________、_________________、__________________。
14.静脉输液法是将一定量的________或________直接注入静脉内的方法
二、选择题:
2.选择最佳的穿刺部位,尽量首选()较粗大的静脉穿刺。
A 前臂
B 手背
C 下肢
D 以上都不是
2、穿刺部位的选择为(A)
A 前臂>手背>手腕>肘窝B肘窝>前臂>手背>手腕C前臂> 手腕>手背>肘窝D肘窝>手背>手腕>前臂
3、常见刺激性药物不包括(D)
A 化疗药物
B 甘露醇
C 甘油果糖
D 维生素c
4、原则上选用(A)作为溶媒对药物进行溶解。
准确配制药液,避免药液浓度过高对机体的刺激。
A 0.9%氯化钠B无菌注射用水C 10%氯化钠D 5%葡萄糖
17、皮下注射时注射药量不宜过多,少于(A)为宜。
A 2ml
B 3ml
C 1ml
D 0.5ml
5、注射后胰岛素后,如发生低血糖症状,立即监测血糖,同时口服()等易吸收的碳水化合物
A 糖水
B 饼干
C 馒头
D 以上都对
6、注射时发生针体断裂应采取的措施不包括(D)
A 医护人员要保持镇静
B 立即用一手捏紧局部肌肉,嘱病人放松,保持原体位
C 迅速用止血钳将折断的针体拔出D寻找引起针头弯曲的原因
7、肌肉注射的并发症不包括(D)
A 疼痛
B 神经损伤
C 局部或全身感染
D 低血糖反应
8、静脉穿刺失败发生的原因不包括(D)
A 静脉穿刺操作技术不熟练
B 进针角度不当
C 针头刺入的深度不合适
D 药物刺激性强
9、静脉炎的局部临床表现不正确的有(A)
A 寒颤
B 肿胀
C 灼热
D 疼痛
10、非溶血性发热反应发生在输血过程中或输血后(A)
A 1-2小时内
B 半小时内
C 2-3小时内
D 24小时内
11、患者在抽血时自述头晕眼花、心悸、心慌、恶心、四肢无力,是处于晕针或晕血的(A)。
A 先兆期
B 发作期
C 恢复期
D 都不是
二、问答题:
1、。