下丘脑-垂体疾病题库19-1-8

下丘脑垂体考试试题一、选择题1、下丘脑和垂体在人体内分泌调节中起什么作用？A.调节体温B.调节水盐平衡C.调节体重D.调节生殖器官功能正确答案：D.调节生殖器官功能2、下丘脑和垂体之间是如何相互作用的？A.下丘脑通过神经直接控制垂体B.下丘脑通过激素间接控制垂体C.下丘脑通过免疫系统控制垂体D.下丘脑和垂体之间没有相互作用正确答案：B.通过激素间接控制垂体3、垂体能分泌哪些激素？A.促甲状腺激素B.促肾上腺皮质激素C.促性腺激素D.以上全部正确正确答案：D.以上全部正确二、简答题4、请简述下丘脑和垂体在人体内分泌系统中的位置和功能。

答：下丘脑是内分泌系统的枢纽，它通过分泌多种激素来调节垂体的活动。

垂体是内分泌系统的腺体之一，它接收来自下丘脑的信号并分泌相应的激素，从而维持身体的正常功能。

下丘脑和垂体的相互作用构成了内分泌系统的核心。

41、请阐述下丘脑和垂体在生殖系统中的作用。

答：下丘脑和垂体在生殖系统中起着重要的调节作用。

下丘脑通过分泌促性腺激素释放激素（GnRH）来刺激垂体分泌促性腺激素，促性腺激素进一步作用于性腺（睾丸或卵巢），使其分泌性激素。

这些激素的相互作用维持了生殖系统的正常功能。

411、请说明下丘脑和垂体在应激反应中的作用。

答：下丘脑和垂体在应激反应中起着重要的调节作用。

当身体面临外部环境的挑战时，下丘脑会通过分泌促肾上腺皮质激素释放激素（CRF）来刺激垂体分泌促肾上腺皮质激素（ACTH），ACTH进一步作用于肾上腺，使其分泌糖皮质激素和其他应激激素。

这些激素的相互作用帮助身体应对外部环境的挑战。

下丘脑垂体考试试题一、选择题1、下丘脑和垂体在人体内分泌系统中起什么作用？A.直接调节身体各器官的生长发育B.直接控制身体各器官的生理活动C.间接控制身体各器官的生理活动D.直接控制身体各器官的生理功能正确答案：C.间接控制身体各器官的生理活动2、以下哪种激素是由下丘脑分泌的？A.胰岛素B.生长激素C.促甲状腺激素D.抗利尿激素正确答案：D.抗利尿激素3、以下哪种疾病与垂体异常有关？A.甲状腺功能减退B.侏儒症C.糖尿病D.肾上腺功能减退正确答案：B.侏儒症二、简答题1、请简述下丘脑和垂体在人体内分泌系统中的关系。

临床生物化学检验技术试题及答案第十三章内分泌疾病的生物化学检验一、A型题：1．甲状腺激素发挥效应与下列何类信号途径关系最为密切?（）A．cAMP-PKA信号途径B．以IP3和DAG为第二信使的信号途径C．以单跨膜片段为受体的信号途径D．与酪氨酸激酶有关的信号途径E．与热休克蛋白有关的信号传导途径2．甲状腺激素来源于：（）A．甲状腺胶质细胞B．甲状腺腺泡细胞C．甲状腺滤泡旁C细胞D．甲状腺胶质细胞及甲状腺滤泡旁细胞E．甲状腺腺泡细胞及甲状腺胶质细胞3．鉴别原发性和继发性甲状腺功能减退最好的方法是：（）A．TSH测定B．TT3、TT4测定C．甲状腺131I吸收D．FT3、FT4测定E．TGA、MCA4．诊断甲状腺功能减退最敏感的试验是：（）A．基础代谢率测定B．血清T4测定C．血清T3测定D．血清TSH测定E．甲状腺131I吸收率测定5. 下列哪一项与Graves病无关?（）A．甲状腺功能刺激抗体(TSAb)B．甲状腺球蛋白抗体(TGA) C．抗微粒体抗体(MCA)D．抗T3、T4抗体E TSH受体抗体(TRAb)6．下列哪种检查结果不符合原发性甲状腺功能减退症?（）A．血清蛋白结合碘低于正常B．游离FT3、FT4低于正常C．血胆固醇增加D．血清TSH增高E．膝腱反射亢进7．垂体性甲亢主要是哪一种激素原发性升高?（）A．TRHB．TSHC．FT3、FT4D．rT3E．以上都不是8．直接进入细胞核内，与核受体结合发挥作用的激素有：（）A．糖皮质激素、胰岛素B．肾上腺素、去甲肾上腺素C．胰岛素、雄激素D．三碘甲状腺原氨酸、维甲酸E．糖皮质激素、儿茶酚胺9．下述激素必须通过细胞膜上受体才能发生效应的有：（）A．血管加压素、胰岛素样生长因子和儿茶酚胺B．糖皮质激素、儿茶酚胺和甲状腺素C．CRH、醛固酮和甲状腺激素D．胰岛素、前列腺素和雄激素E．胰岛素样生长因子、生长激素和糖皮质激素10．有关激素水平的测定正确的是：（）A．激素分泌与体位无关B．激素水平高于或低于正常一定提示功能异常C．使用化学发光和酶免法，随时可取血测定D．24小时尿中激素浓度的测定受影响更少E．激素分泌与情绪无关11．关于正常人皮质醇节律，下列说法哪项正确?（）A．清晨最高，下午最低B．午夜最高，下午最低C．下午最高，午夜最低D．清晨最高，午夜最低E．午夜最高，清晨最低12.下列哪项不是肾上腺皮质增多症的临床表现?（）A．糖耐量异常B．血压增高C．血脂增高D．血钙减少E．发育延迟(小儿) 13．皮质醇增多症患者的临床表现．少见的是：（）A．水牛背B．胆固醇明显增高C．高血压D．骨质疏松E．高血糖14．男，20岁，多毛，肥胖，24小时尿游离皮质醇浓度增高，小剂量地塞米松不能抑制，大剂量地塞米松能抑制。

下丘脑-垂体疾病题库14-0-8问题：[单选]关于肢端肥大症检验及影像学检查方面，何者最有意义（）A.GH较常人明显增高，可达10～100倍B.糖耐量示糖耐量减退或有严重糖尿病曲线C.血钙正常，血磷降低D.胆固醇，游离脂肪酸常增高E.蝶鞍增大问题：[单选]腺垂体功能减退症患者在用糖皮质激素替代治疗过程中突然出现发热，发生肺部感染，此时在抗感染治疗同时，替代的激素应（）A.暂停应用B.减少剂量C.按原剂量应用D.加大剂量E.换用品种问题：[单选]下列何种指标常提示肢端肥大症的活动性（）A.血钙增高B.血磷增高C.碱性磷酸酶增高D.血糖增高，糖耐量减退E.胆固醇和／或游离脂肪酸常增高(gta5吧 /)问题：[单选]临床上轻型库欣病，X线片检查无明确垂体腺瘤的病人，可先采用的治疗方法是（）A.口服赛庚啶B.双侧肾上腺切除术C.一侧肾上腺大部分切除，另一侧全切除D.垂体外照射治疗E.垂体部分切除问题：[单选]因产后腺垂体坏死及萎缩所致腺垂体功能减退症，下列何种临床表现是错误的（）A.产后无乳，乳房萎缩B.长期闭经，不育C.畏寒D.极度疲乏E.皮肤色素沉着问题：[单选]异位ACTH综合征必有的临床表现是（）A.向心性肥胖B.皮肤紫纹C.低血钾D.皮肤色素沉着E.女性病人男性化问题：[单选]临床上最严重的腺垂体功能减退症类型为（）A.性功能减退型B.继发性甲低型C.阵发性低血糖型D.混合型E.以上均不是问题：[单选]因产后垂体坏死及萎缩所致的腺垂体功能减退症，下列何种临床表现最早出现（）A.产后无乳，乳房萎缩B.极度疲乏C.畏寒D.皮肤苍白E.血压偏低。

下丘脑-垂体病(总分：37.00，做题时间：90分钟)一、A1型题(总题数：30，分数：30.00)1.成人腺垂体功能减退症最常见的病因是∙A．垂体瘤∙B．垂体缺血性坏死∙C．糖皮质激素长期治疗∙D．下丘脑病变∙E．蝶鞍区手术、放疗（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：2.下列何项不是内分泌功能试验的兴奋试验∙A．ACTH试验∙B．TRH试验∙C．地塞米松试验∙D．胰岛素低血糖试验∙E．精氨酸试验（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.垂体微腺瘤是指瘤体直径小于多少的肿瘤∙A．＜10mm∙B．＜12mm∙C．＜14mm∙D．＜16mm∙E．＜18mm（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：4.某产妇，因难产大出血，产后腺垂体坏死，萎缩所致的腺垂体功能减退症，下列何种临床表现最早出现∙A．产后无乳,乳房萎缩∙B．极度疲乏∙C．畏寒∙D．皮肤苍白∙E．血压偏低（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：5.以下各项中可确认内分泌功能异常部位的是∙A．功能亢进的症状、相应激素水平测定∙B．相应激素水平测定、X线检查∙C．靶腺及上级腺体激素测定、功能试验∙D．相应激素水平测定、核素扫描∙E．特异腺体核素扫描、MRI、CT（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：6.下列激素中哪一种不是促激素∙A．ACTH∙B．TSH∙C．PRL∙D．FSH∙E．LH（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.下列何种激素与人类神经系统发育关系最密切∙A．生长激素∙B．甲状腺激素∙C．肾上腺素∙D．肾上腺皮质激素∙E．胰岛素（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：8.腺垂体功能减退症最早出现的靶腺功能减退是∙A．肾上腺皮质功能减退∙B．甲状腺功能减退∙C．性腺功能减退∙D．肾上腺与甲状腺功能减退∙E．甲状腺与性腺功能减退（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：9.符合经典内分泌概念的激素是∙A．生长抑素∙B．泌乳素∙C．胰高糖素∙D．肾素-血管紧张素∙E．促红细胞生成素（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：10.内分泌疾病功能减退的治疗首选哪种方法∙A．病因治疗∙B．对症治疗∙C．支持治疗∙D．替代治疗∙E．放疗及化疗（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：11.下列哪一种激素不是在腺垂体合成∙A．促甲状腺激素∙B．促肾上腺激素∙C．促性腺激素∙D．抗利尿激素∙E．泌乳素（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：12.关于垂体侏儒症正确的是∙A．有的侏儒症患者生长激素水平并不低，而是对生长激素不敏感∙B．血清生长介素C又称胰岛素样生长因子，其水平多数无改变∙C．生长激素缺乏的垂体性侏儒症很少伴有促性腺激素缺乏∙D．大部分侏儒症是由下丘脑-垂体肿瘤引起的∙E．测定GH的基础值是首要的诊断指标（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：13.属类固醇激素的是∙A．促肾上腺皮质激素∙B．肾上腺皮质激素∙C．肾上腺髓质激素∙D．促甲状腺激素∙E．甲状腺激素（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：14.关于尿崩症的诊断，错误的是∙A．尿渗透压测定可与糖尿病鉴别∙B．禁水后尿比重无升高∙C．血钠水平常＞140mmol/L∙D．血浆、尿渗透压测定有助于诊断尿崩症∙E．禁水试验阳性可诊断为中枢性尿崩症（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：15.抗利尿激素在下列哪一部位合成∙A．下丘脑∙B．神经垂体∙C．腺垂体∙D．垂体柄∙E．肾脏（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：16.以下哪种激素与人类神经系统的发育最有关∙A．甲状腺激素∙B．生长激素∙C．胰岛素∙D．肾上腺素∙E．甲状旁腺激素（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：17.抗利尿激素在下列哪一部位合成∙A．腺垂体∙B．神经垂体∙C．垂体柄∙D．下丘脑∙E．肾（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：[解题思路] D 抗利尿激素合成于下丘脑，贮存于神经垂体，不可将贮存部位误以为是合成部位。

第二单元下丘脑-垂体疾病下丘脑是联系神经系统与内分泌系统枢纽。

下丘脑神经垂体神经元分泌重要激素：抗利尿激素（ADH，也叫血管加压素）：作用于肾集合管和远曲小管，增进水分重吸取，使尿液浓缩，维持血容量，血液渗入压和血压。

催产素（OTX）：作用于子宫和乳腺。

第一节垂体腺瘤垂体腺瘤是一组由垂体及颅咽管残存上皮细胞来源肿瘤。

大多数为良性腺瘤，少数为增生或腺癌。

一、分类1.按功能分类表18-1 垂体腺瘤功能分类**：无功能性垂体腺瘤中有一类分泌垂体糖蛋白激素α-亚单位腺瘤，糖蛋白激素α-亚单位无生物活性，它也见于某些生长激素腺瘤、催乳素腺瘤等功能性垂体腺瘤中，成为混合性垂体腺瘤2.按肿瘤大小：微腺瘤（直径≤10mm）;大腺瘤（直径＞10mm）3.按肿瘤部位：鞍内，鞍外及异位性垂体瘤。

4.按细胞内颗粒染色性质：嗜酸性，嗜碱性，嫌色性。

5.按免疫组化及电镜特性。

二、泌乳素瘤（一）概述泌乳素瘤（PRL瘤）是高泌乳素血症最常用病因，在功能性垂体瘤中占50%-55%。

本病多见于20-40岁，女性明显多于男性。

女性患者中微腺瘤占2/3，大腺瘤占1/3，但绝经后女性患者以大腺瘤为主。

男性患者几乎都是大腺瘤。

（二）临床体现1.泌乳与性功能减退：①女性：典型症状为闭经、泌乳和不孕。

初期多体现为乳腺触摸性泌乳。

血清PRL多在200μg/L以上。

可有经期缩短，经量稀少或过多，月经延迟，继发性闭经或不孕。

此外可有乳腺萎缩，阴毛脱落，外阴萎缩，阴道分泌物减少等。

②男性：可有性欲减退，阳痿，胡须生长缓慢，不育，可有乳腺发育，泌乳。

2.局部压迫症状①头痛，可伴恶心，呕吐。

②视野缺损，眼外肌麻痹，双颞侧偏盲③眼睑下垂，复视，眼球运动障碍④癫痫（三）诊断正常人PRL基本浓度普通少于20μg/L，生理性增幅为20~60μg/L。

血清PRL＞200μg/L，结合临床及垂体影像学检查可确诊。

PRL＞100μg/L高度怀疑。

PRL＜100μg/L多因其她因素所致。

下丘脑-垂体考试试题
一、A1型题（本大题17小题.每题1.0分，共17.0分。

每一道考试题下面有
A、 B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

）
第1题
垂体微腺瘤是指直径小于多少的肿瘤
A < 15mm
B < 12mm
C <20mm
D <10mm
E < 18mm
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第2题
目前关于垂体瘤最常用的分类方法是根据
A按肿瘤大小分类
B按细胞的分泌功能分类
C按病理分类
D按肿瘤的性质分类
E按电镜及亚微结构分类
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第3题
女性最常见的功能性垂体腺瘤是
A TSH 瘤
B GH瘤
C ACTH 瘤
D PRL 瘤
E促性腺激素瘤
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第4题
成人腺垂体功能减退症最常见的病因是
A垂体瘤
B垂体缺血性坏死
C糖皮质激素长期治疗
D下丘脑病变
E蝶鞍区手术、放疗
【正确答案】：A
【本题分数】：1.0分
第5题
严重的腺垂体功能减退症易发生低血糖，主要是因为缺乏
A PRL 及 LH
B PRL 及 TSH
C PRL 及 ACTH
D GH 及 TSH
E GH 及 ACTH
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第6题
上题所述腺垂体功能减退症患者，在激素替代治疗时首先应使用的是
A ACTH。

内分泌学(医学高级)：下丘脑垂体疾病考试试题1、单选中枢下丘脑性尿崩症需要加压素治疗，从药物作用时间、给药途径和副作用等方面考虑，首选的加压素形式为（）。

A.去氨加压素B.赖氨酸加压素C.鞣酸加压素（江南博哥）D.神经垂体提取物E.加压素水剂正确答案：A2、单选患者：女性，30岁，4年前分娩时失血过多，伴晕厥、产后无乳。

闭经两年多、怕冷，经常头晕、心慌，身体瘦弱，毛发稀，双乳房萎缩。

血压：90／60mmHg，血雌二醇、皮质醇降低，B超显示子宫体积缩小。

为纠正腺体功能低下，首选哪种治疗方法（）。

A.补充促激素刺激靶腺B.用促激素释放激素C.靶腺激素替代D.补充营养改善全身状况E.补充靶腺激素代谢物正确答案：C3、单选下列关于催乳素瘤，正确的是（）。

A.催乳素瘤应首选药物治疗B.催乳素瘤应首选手术治疗C.催乳素瘤的药物治疗效果欠佳D.大多数催乳素微腺瘤可发展成为大腺瘤E.术后复发率较高正确答案：A4、多选下列关于巨人症的说法正确的是()A．常始于幼年B．若缺乏促性腺激素，性腺不发育，骨骺不闭合，生长激素可持续加速长高C．可表现为面部粗糙，手脚增厚增大，心肺、内脏增大D．若原有糖尿病可自然缓解E．升高的GH水平可为糖负荷所抑制正确答案：A, B, C5、单选加压素（抗利尿激素）的下述作用，正确的是（）。

A.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收B.调节体内水总量，使血浆渗透压增高C.加压素在生理状态上参与机体血压调节D.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克E.肾性尿崩症可用加压素治疗正确答案：A6、多选患者女，33岁，因“产后无乳、闭经、性欲减退，伴乏力、嗜睡、食欲减退、体位性头晕6年”来诊。

患者6年前分娩时有大出血史。

查体：P58次/min，BP92/64mmHg；毛发稀疏，双乳房萎缩。

其可能的诊断是（提示实验室检查：血ACTH、皮质醇、FT4、雌二醇降低，TSH、FSH及LH为正常值低限，血钠134mmol/L。

生理学练习试卷8-1(总分：80.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：40，分数：80.00)1.下列哪一种激素是腺垂体分泌的（分数：2.00）A.促肾上腺皮质激素释放激素B.促肾上腺皮质激素√C.肾上腺皮质激素D.催产素E.生长抑素解析：2.下列关于下丘脑激素的叙述不正确的是（分数：2.00）A.都是多肽类激素B.是神经细胞分泌的神经激素C.血管升压素是下丘脑合成的激素D.下丘脑激素的分泌受神经递质调节E.这类激素的作用方式与神经递质完全相同√解析：3.新皮层处于紧张活动时脑电活动主要表现为（分数：2.00）A.α波B.β波√C.θ波D.C波E.K-复合波解析：4.长期大量应用糖皮质激素时（分数：2.00）A.血中ACTH下降，促肾上腺皮质激素释放激素(CIGl)升高√B.血中ACTH升高，CRH下降C.血中ACTH下降，CRH下降D.血中ACTH升高，CRH不变E.中ACTH不变，CRH升高解析：5.交感神经兴奋可引起（分数：2.00）A.瞳孔缩小B.逼尿肌收缩C.消化道括约肌舒张D.妊娠子宫收缩√E.支气管平滑肌收缩解析：6.下列哪一项不属于下丘脑调节肽（分数：2.00）A.促甲状腺素释放激素B.抗利尿激素√C.促性腺激素释放激素D.生长抑素E.促肾上腺皮质激素释放激素解析：7.下列物质中哪一种是下丘脑调节肽（分数：2.00）A.FSHB.LHC.ACTHD.TRH √E.TSH解析：8.下列激素中属于类固醇的激素是（分数：2.00）A.甲状腺激素B.甲状旁腺激素C.胰岛素D.肾上腺皮质激素√E.促肾上腺皮质激素解析：9.不受下丘脑-垂体-靶腺轴调控的激素是（分数：2.00）A.皮质醇B.雌激素C.甲状腺素D.雄激素E.肾上腺素√解析：10.论述梅子时引起唾液分泌是（分数：2.00）A.交感神经兴奋所致B.副交感神经兴奋所致C.第一信号系统的活动D.第二信号系统的活动√E.非条件反射解析：11.关于下丘脑主要功能的叙述，较正确是（分数：2.00）A.为皮层下较高级的交感中枢B.为皮层下较高级的副交感中枢C.为调节情绪活动的较高级中枢田第-部分习题D.为调节体温的较高级中枢E.为调节内脏活动的较高级中枢√解析：12.下列哪项是人类新小脑受损时所特有的症状（分数：2.00）A.肌张力降低B.意向性震颤√C.偏瘫D.静止性震颤E.位置性眼震颤解析：13.脑电图正确的叙述是（分数：2.00）A.正常人思考时，脑电图以α波为主B.高频低幅波是同步化的表现C.低频高幅波是去同步化的表现D.可反映大脑皮层的兴奋状态√E.睡眠中脑电波都是低频波解析：14.血浆中降钙素来自下列哪种细胞（分数：2.00）A.甲状腺腺泡细胞B.甲状腺C细胞√C.甲状旁腺细胞D.成熟的胸腺细胞E.甲状腺导管细胞解析：15.引起血管升压素分泌增多的因素不包括（分数：2.00）A.血浆晶体渗透压升高B.机体失水过多C.循环血量减少D.剧烈疼痛E.血浆胶体渗透压升高√解析：16.动脉血压升高时，反射性地抑制ADH释放的感受器是（分数：2.00）A.颈动脉窦压力感受器√B.左心房和腔静脉处容量感受器C.下丘脑渗透压感受器D.延髓化学感受器E.颈动脉体的化学感受器解析：17.下列关于近视眼的叙述，哪项是错误的（分数：2.00）A.眼球前后径过短√B.眼的折光能力过强C.平行光线聚焦于视网膜前D.可用凹透镜纠正E.多为用眼不当所致解析：18.小管液浓缩和稀释的过程主要发生在（分数：2.00）A.近球小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.远曲小管E.集合管√解析：19.飞机上升和下降时，服务员向乘客递送糖果，使乘客作吞咽动作，其生理意义在于调节（分数：2.00）A.基底膜两侧的压力平衡B.前庭膜两侧的压力平衡C.鼓室与大气之间的压力平衡√D.中耳与内耳之间的压力平衡E.前庭器官的功能解析：20.激活腱器官（分数：2.00）A.兴奋α运动神经元B.抑制α运动神经元√C.兴奋丁运动神经元D.收缩拮抗肌E.收缩协同肌解析：21.中央后回体表感觉投射特征有（分数：2.00）A.投射区域小，反映的相应体表面积小B.双侧性投射，但头面部单侧性投射C.正立安排，但头面部倒立√D.刺激中央后回顶部可产生来自下肢的主观感觉E.刺激中央后回底部可产生来自上肢的主观感觉解析：22.交互抑制的形成是由于（分数：2.00）A.兴奋性递质释放量少B.兴奋性递质破坏过多C.兴奋性中间神经元兴奋D.抑制性中间神经元兴奋√E.去极化抑制解析：23.眼球前后径正常的人，眼的近点愈近，说明其（分数：2.00）A.角膜愈呈球形B.晶状体弹性愈好√C.缩瞳能力愈强D.双眼球会聚能力愈强E.对光反应能力愈强解析：24.运动单位是指（分数：2.00）A.一个运动神经元B.一组具有相同机能的运动神经元群C.一组可产生某一动作的肌肉群D.一个运动神经元及其末梢所支配的全部肌纤维√E.支配同一肌肉的全部神经纤维解析：25.视黄醛可由下列哪种物质转变而来（分数：2.00）A.维生素DB.维生素EC.维生素A √D.维生素KE.维生素C解析：26.下列因素中，哪种不引起醛固酮分泌（分数：2.00）A.循环血量减少B.血Na +降低、血K +升高C.肾交感神经兴奋D.肾素分泌减少√E.血管紧张素增加解析：27.大量出汗时尿量减少，主要是由于（分数：2.00）A.血浆晶体渗透压升高，引起ADH分泌增高√B.血浆晶体渗透压降低，引起ADH分泌降低C.交感神经兴奋，引起ADH分泌降低D.血容量减少，导致肾小球滤过率减少E.血浆胶体渗透压升高，导致肾小球滤过率减少解析：28.螺旋器位于下列哪一结构上（分数：2.00）A.前庭膜B.盖膜C.基底膜√D.耳石膜E.卵圆窗膜解析：29.快速叩击跟腱时，由于刺激了哪种结构而引起与该肌腱相连的肌肉发生收缩（分数：2.00）A.腱器官B.皮肤感受器C.肌梭√D.痛觉感受器E.触压觉感受器解析：30.当α运动神经元传出冲动增加时，可使（分数：2.00）A.肌梭传入冲动增加B.梭外肌收缩√C.梭内肌收缩D.梭外肌和梭内肌同时收缩E.γ运动神经元传出冲动增多解析：31.视锥与视杆细胞的本质不同在于（分数：2.00）A.外段√B.内段C.胞体D.终足E.胞核解析：32.视近物时使之聚焦成像在视网膜上的主要调节活动是（分数：2.00）A.角膜曲率半径变大B.晶状体前表面曲率半径变小√C.晶状体后表面曲率半径增大D.眼球前后径增大E.瞳孔缩小解析：33.下列哪种情况醛固酮分泌将增多（分数：2.00）A.血Na +、血K +降低B.血Na +降低、血K +升高√C.血Ca 2+升高D.血Cl -升高E.血中葡萄糖浓度升高解析：34.视杆细胞内视紫红质含量与对光敏感性的关系是（分数：2.00）A.呈正变√B.呈反变C.呈正比D.呈反比E.无关解析：35.屈肌反射与腱反射（分数：2.00）A.感受器相同B.引起反射的刺激性质相同C.前者的效应器都是屈肌，后者的都是伸肌D.都是短暂的反射活动√E.都有维持姿势的功能解析：36.除哪项外，均为抑制性突触后电位产生过程（分数：2.00）A.动作电位抵达突触前轴突末梢B.Ca 2+由膜外进入突触前膜内C.突触前膜释放递质，并与后膜受体结合D.突触后膜对Na +、K +、Cl -通透性升高，尤其是Na +√E.突触后膜超极化解析：37.有关肾素的叙述，正确的是（分数：2.00）A.它是由近曲小管细胞分泌的B.肾素分泌可导致血钠和水丢失C.肾素分泌是由平均动脉压升高引起的D.它使血管紧张素原转变为血管紧张素I √E.它使血管紧张素I转变为血管紧张素Ⅱ解析：38.屈肌反射和肌紧张（分数：2.00）A.感受器相同B.引起反射的刺激的性质相同C.前者的效应器为屈肌，后者主要为伸肌√D.都是短暂的反射活动E.都能引起肢体的位相性运动解析：39.夜盲症发生的原因是（分数：2.00）A.视紫红质过多B.视紫红质缺乏√C.顺视黄醛过多D.视蛋白合成障碍E.视锥色素缺乏解析：40.哺乳类动物神经元之间主要通过下列哪种机制来传递信息（分数：2.00）A.电传递B.化学传递√C.分子传递D.激素E.受体解析：。

下丘脑-垂体疾病（上）1：正常垂体有多大？与邻近组织的关系如何？垂体位于大脑底部正中，向下有一薄层骨质与鼻腔蝶窦相隔。

两侧紧邻颈内动脉、海绵窦，海绵窦内有控制眼球运动的动眼神经，两侧颈内动脉相距约1.5cm。

正常垂体高度不超过1cm，垂体正上方为视神经、视交叉，与垂体相距约1cm。

垂体为一硬膜包裹，硬膜后上有一开口，垂体经此开口有垂体柄与下丘脑相连。

2：垂体包括哪几部分？垂体包括远侧部（即垂体前叶）、中间部及神经部。

3：促肾上腺皮质激素的正常分泌方式如何？促肾上腺皮质激素分泌模式是脉冲式分泌并有昼夜节律，促肾上腺皮质激素阵发的突然释放导致血浆皮质醇急骤升高。

但因为血浆皮质醇的廓清缓慢，导致血浆皮质醇自高峰降落较为缓慢。

促肾上腺皮质激素生理性的昼夜节律是由分泌幅度的放大而非频率的增加形成的。

经过3~5小时睡眠后，在睡醒前后数小时分泌达高峰，然后一整天从高峰渐渐下落，傍晚可能最低。

4：糖皮质激素的正常分泌方式如何？正常人血浆糖皮质激素昼夜节律性变化与促肾上腺皮质激素平行。

清晨醒后约1小时达高峰，之后逐渐下降，下午仅为高峰值的一半，午夜（或入睡后1小时）降至最低水平。

5：促肾上腺皮质激素及皮质醇的昼夜节律如何形成？下丘脑的视上核可能是导致人体生理过程昼夜节律性的内源性起搏点，这种节律性与昼夜交替同步，因而也与“日出而作，日落而眠”的整个机体活动的节律相协调。

盲人或长期处于无明暗规律交替的人，则生理反应失去与昼夜的同步性，这些人血皮质醇水平和睡醒周期无节律性关联。

6：皮质醇如何实现对下丘脑-垂体-肾上腺轴的反馈调节？皮质醇抑制垂体促肾上腺皮质激素分泌与鸦片样肽促黑素促皮质素原（pomc）基因转录，并使pomc信使核糖核酸（mrna）水平显著下降，因而pomc合成大为减少；皮质醇阻断促肾上腺皮质激素释放激素（crh）对pomc基因转录的刺激作用和促肾上腺皮质激素的立即释放。

任何种类的皮质醇均可抑制促肾上腺皮质激素分泌，其抑制程度取决于剂量、激素作用强度和持续时间，以及服药时间和用药持续时间。